ไนโตรฟูราโซน
| ข้อมูลทางคลินิก | |
|---|---|
| ชื่อทางการค้า | อัลโดไมซิน, อะมิฟูร์, เชมฟูแรน, ค็อกซิสแทต, ฟูราซิน, ฟูแรน-2, ฟูราซิเนตเทน, ฟูราพลาสต์, ฟูราโซล ดับเบิลยู, ฟูเรซอล ฟูราค็อกซิด, แมมเม็กซ์, เนฟโค, นิฟูซอน, ไนโตรฟูรัล, วาโบรซิด |
| AHFS / Drugs.com | ข้อมูลผู้บริโภคโดยละเอียดจาก Micromedex |
| รหัส ATC | |
| สถานะทางกฎหมาย | |
| สถานะทางกฎหมาย |
|
| ข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์ | |
| ครึ่งชีวิตการกำจัด | 5 ชั่วโมง |
| ตัวระบุ | |
| |
| หมายเลข CAS | |
| PubChem CID |
|
| ดรักแบงค์ | |
| เคมสไปเดอร์ | |
| มหาวิทยาลัย |
|
| เคกก์ | |
| ชอีบี |
|
| เคมีเอ็มบีแอล | |
| แดชบอร์ด CompTox ( EPA ) |
|
| บัตรข้อมูล ECHA | 100.000.403 |
| ข้อมูลทางเคมีและทางกายภาพ | |
| สูตร | C H N O |
| มวลโมลาร์ | 198.138 กรัม·โมล−1 |
| โมเดล 3 มิติ ( JSmol ) |
|
| |
| | |
ไนโตรฟูราโซน ( INN , ชื่อทางการค้าฟูราซิน ) เป็น สารประกอบอินทรีย์ ต้านจุลชีพที่อยู่ในกลุ่มไนโตรฟูแรน[ 1 ] มักใช้เป็นยาปฏิชีวนะ ชนิดทาภายนอก [ 2 ] มีประสิทธิภาพต่อแบคทีเรียแกรมบวกแบคทีเรียแกรมลบและสามารถใช้ในการรักษาโรคทริปาโนโซมิอาซิสได้[ 1 ] [ 3 ] [ 4 ] การใช้ในทางการแพทย์ลดลง เนื่องจากมีผลิตภัณฑ์ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากกว่าออกมา[ 5 ] ไนโตรฟูราโซนอยู่ในรายชื่อภายใต้California Prop 65และมีหลักฐานชัดเจนว่าเป็นสารก่อกลายพันธุ์และสารก่อมะเร็งในระหว่างการศึกษาในสัตว์ และถูกยกเลิกการใช้ในมนุษย์ในสหรัฐอเมริกา[ 2 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]สารนี้มีสีเหลืองอ่อนและเป็นผลึก เคยใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นยาปฏิชีวนะสำหรับปศุสัตว์[ 8 ] [ 9 ]
การใช้ทางการแพทย์
การใช้งานของมนุษย์
ก่อนหน้านี้ Nitrofurazone มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ในสหรัฐอเมริกา และระบุว่าเป็นสารละลายทาเฉพาะที่ ครีมทาเฉพาะที่ หรือขี้ผึ้งทาเฉพาะที่สำหรับการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง บาดแผล แผลไฟไหม้ และแผลเปื่อย[ 2 ] นอกจากนี้ยังใช้เป็นมาตรการป้องกันการติดเชื้อที่อาจส่งผลให้เกิดการปฏิเสธการปลูกถ่ายผิวหนัง[ 1 ] [ 10 ] Nitrofurazone ยังคงเป็นที่นิยมมากในฐานะสารละลายทาเฉพาะที่สำหรับการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบในรัสเซีย
การใช้สัตว์
ไนโตรฟูราโซนมีข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ภายนอกในสุนัข แมว และม้า สำหรับการรักษาหรือการป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง แผลไหม้ และแผลเปื่อยที่ผิวหนัง[ 9 ] การเตรียมยาสำหรับการรักษาการติดเชื้อ เช่นโรคครีบเน่าในปลาสวยงามก็ยังคงมีจำหน่ายในเชิงพาณิชย์[ 11 ] [ 12 ] การใช้ไนโตรฟูราโซนหรือสารประกอบที่เกี่ยวข้องในสัตว์ที่เลี้ยงไว้เพื่อการบริโภคของมนุษย์ถูกห้ามอย่างเด็ดขาด[ 11 ] [ 13 ]
เภสัชจลนศาสตร์
เชื่อกันว่าการเผาผลาญไนโตรฟูราโซนที่ใช้เฉพาะที่เกิดจากการรีดิวซ์ 5-ไนโตรและการแตกตัวของพันธะ -CH=N- เพื่อสร้างสารออกฤทธิ์ซึ่งสามารถจับกับโมเลกุลขนาดใหญ่ของเซลล์ได้ โดยไม่เชื่อว่าผลิตภัณฑ์สุดท้ายจะมีฤทธิ์ต้านจุลชีพ[ 1 ] [ 14 ]
กลไกการออกฤทธิ์
กลไกการออกฤทธิ์ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่คาดว่าคุณสมบัติต้านจุลชีพของไนโตรฟูราโซนเกิดจากการรบกวนการสังเคราะห์ DNAในจุลินทรีย์โดยการยับยั้งเอนไซม์บางชนิดที่เกี่ยวข้องกับไกลโคไลซิส [ 1 ] [ 5 ] เอนไซม์ อื่นๆ ที่อาจได้รับผลกระทบ ได้แก่ไพรูเวตดีไฮโดรจีเนส ซิเตรตซินเทส มาเลตดีไฮโดรจีเนส กลูตาไธโอนรีดักเทสและไพรูเวตดีคาร์บอกซิเลส[ 1 ]
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงจากการใช้เฉพาะที่โดยทั่วไปไม่รุนแรงและรวมถึงผื่นแดงอาการคันผิวหนังอักเสบผื่นบวมหรืออักเสบ[ 1 ] [ 2 ]
ข้อห้ามใช้
ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังและ ผู้ที่ มีแผลไหม้ทั่วร่างกาย (TBSA) ขนาดใหญ่ ไม่ควรใช้ไนโตรฟูราโซน เนื่องจากยาเตรียมเฉพาะที่มักมีโพลีเอทิลีนไกลคอลซึ่งดูดซึมผ่านผิวหนังได้ง่าย การดูดซึมยาอย่างรวดเร็วทำให้ความเข้มข้นของออสโมลาริตี ในซีรัม และช่องว่างแอนไอออน เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตได้[ 15 ] อาการจะคล้ายกับการได้รับพิษจากเอทิลีนไกลคอลโดยระดับแคลเซียมในซีรัมจะเพิ่มขึ้นพร้อมกับการลดลงของแคลเซียมไอออน[ 15 ]
พบไนโตรฟูแรนในน้ำผึ้ง เนื้อสัตว์ และอาหารทะเล ในผู้ที่มีภาวะขาดเอนไซม์กลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (ภาวะขาด G-6-PD) การรับประทานปลา สัตว์ปีก หรืออาหารอื่นๆ ที่ผ่านการบำบัดด้วยไนโตรฟูแรน อาจทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกอันเป็นผลมาจากการรับประทานอาหารที่ปนเปื้อน[ 5 ]
ความเป็นพิษ
ไนโตรฟูราโซนถูกสงสัยว่าเป็นสารก่อมะเร็งในมนุษย์และรวมอยู่ในรายชื่อสารเคมีที่เป็นพิษของรัฐแคลิฟอร์เนียตามที่กำหนดโดยProposition 65 [ 6 ] [ 7 ] [ 16 ] การศึกษาแสดงให้เห็นว่าไนโตรฟูราโซนทำให้เกิดเนื้องอกเต้านม ( ไฟโบรอะดีโนมาและอะดีโนคาร์ซิโนมา ) ในหนูและเนื้องอกรังไข่ในหนู[ 7 ] นอกจากนี้ การศึกษาในสัตว์ยังแสดงให้เห็นถึงอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของอาการชักเกร็ง รังไข่ฝ่อ การเสื่อมของอัณฑะ และการเสื่อมของกระดูกอ่อนข้อต่อ[ 7 ] [ 17 ]ควรใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลที่เหมาะสม เมื่อจัดการกับไนโตรฟูราโซน [ 9 ]