การประเมินทางจิตเวชหรือการคัดกรองทางจิตวิทยาคือกระบวนการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับบุคคลภายใน บริการ ทางจิตเวชโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อวินิจฉัยโรค การประเมินมักจะเป็นขั้นตอนแรกของกระบวนการรักษา แต่การประเมินทางจิตเวชอาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ทางกฎหมายต่างๆ การประเมินประกอบด้วยข้อมูลทางสังคมและชีวประวัติ การสังเกตโดยตรง และข้อมูลจากการทดสอบทางจิตวิทยาเฉพาะ การประเมินมักดำเนินการโดยจิตแพทย์แต่ก็อาจเป็นกระบวนการแบบสหสาขาวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับพยาบาลนักจิตวิทยานักกิจกรรมบำบัดนักสังคมสงเคราะห์และ ที่ ปรึกษาวิชาชีพที่ได้รับใบอนุญาต^{[ 1 ]}

ส่วนหนึ่งของการประเมินทางจิตเวชมาตรฐานคือการรวบรวมข้อมูลทางสังคม ประชากรศาสตร์ และชีวประวัติที่เรียกว่าประวัติ ประวัติทางจิตเวชมาตรฐานประกอบด้วยข้อมูลชีวประวัติ (ชื่อ อายุ รายละเอียดการสมรสและข้อมูลติดต่อครอบครัว อาชีพ และภาษาแรก) อาการที่มาพบแพทย์ (รายละเอียดเกี่ยวกับการเริ่มต้น ลักษณะ และการพัฒนาของปัญหาปัจจุบันของผู้ป่วย) และประวัติส่วนตัว (รวมถึงภาวะแทรกซ้อนระหว่างคลอด พัฒนาการในวัยเด็ก การดูแลจากผู้ปกครองในวัยเด็ก ประวัติการศึกษาและการจ้างงาน ประวัติความสัมพันธ์และการสมรส และประวัติอาชญากรรม) ประวัติยังรวมถึงการสอบถามเกี่ยวกับสถานการณ์ทางสังคมในปัจจุบัน ความสัมพันธ์ในครอบครัว การใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดในปัจจุบันและในอดีต และประวัติการรักษาในอดีตของผู้ป่วย (การวินิจฉัยในปัจจุบันและในอดีต และการใช้ยาที่แพทย์สั่ง) ^{[ 6 ]}

ประวัติทางจิตเวชประกอบด้วยการสำรวจวัฒนธรรมและชาติพันธุ์ของบุคคลนั้น เนื่องจากค่านิยมทางวัฒนธรรมสามารถส่งผลต่อวิธีที่บุคคลและครอบครัวสื่อสารความทุกข์ทางจิตใจและตอบสนองต่อการวินิจฉัยโรคทางจิตเวช พฤติกรรมและความเชื่อบางอย่างอาจถูกตีความผิดว่าเป็นลักษณะของโรคทางจิตเวชโดยแพทย์ที่มีพื้นฐานทางวัฒนธรรมแตกต่างจากบุคคลที่ได้รับการประเมิน^{[ 7 ]}

การประเมินนี้ยังรวมถึงข้อมูลจากบุคคลที่เกี่ยวข้องด้วย

การตรวจสภาพจิตใจ (MSE) เป็นส่วนสำคัญอีกส่วนหนึ่งของการประเมินทางจิตเวช MSE เป็นวิธีการที่มีโครงสร้างในการอธิบาย สภาพจิตใจปัจจุบันของ ผู้ป่วยภายใต้ขอบเขตของลักษณะภายนอก ทัศนคติ พฤติกรรม การพูด อารมณ์และความรู้สึก กระบวนการคิด เนื้อหาความคิด การรับรู้ การรู้คิด (รวมถึงเช่น การวางแนว การจำ และสมาธิ) ความเข้าใจ และการตัดสินใจ^{[ 8 ] [ 9 ]}วัตถุประสงค์ของ MSE คือการได้รับคำอธิบายแบบตัดขวางที่ครอบคลุมเกี่ยวกับสภาพจิตใจของผู้ป่วย ข้อมูลจะถูกรวบรวมผ่านการผสมผสานระหว่างวิธีการโดยตรงและโดยอ้อม: การสังเกตแบบไม่เป็นโครงสร้างในขณะที่ได้รับข้อมูลชีวประวัติและสังคม คำถามที่เน้นเกี่ยวกับอาการ ปัจจุบัน และการทดสอบทางจิตวิทยาที่เป็นทางการ เช่นเดียวกับประวัติทางจิตเวช MSE มีแนวโน้มที่จะเกิดข้อผิดพลาดหากไม่ได้คำนึงถึงความแตกต่างทางวัฒนธรรมระหว่างผู้ตรวจและผู้ป่วย เนื่องจากภูมิหลังทางวัฒนธรรมที่แตกต่างกันอาจเกี่ยวข้องกับบรรทัดฐานที่แตกต่างกันของพฤติกรรมระหว่างบุคคลและการแสดงออกทางอารมณ์^{[ 7 ]} MSE แตกต่างจากการตรวจสภาพจิตใจแบบย่อ (MMSE) ซึ่งเป็นการทดสอบคัดกรองทางประสาทจิตวิทยาแบบสั้นสำหรับภาวะสมองเสื่อม

การตรวจร่างกายอย่างละเอียดถือเป็นส่วนสำคัญของการประเมินทางจิตเวชอย่างครอบคลุม เนื่องจากโรคทางกายมักพบได้บ่อยในผู้ที่มีความผิดปกติทางจิต เนื่องจากภาวะทางระบบประสาทและภาวะทางการแพทย์อื่นๆ อาจเกี่ยวข้องกับอาการทางจิตเวช และเพื่อระบุผลข้างเคียงของยาทางจิตเวช^{[ 10 ]}การตรวจร่างกายจะรวมถึงการวัดดัชนีมวลกายสัญญาณชีพเช่น ชีพจร ความดันโลหิต อุณหภูมิ และอัตราการหายใจ การสังเกตอาการซีดและภาวะขาดสารอาหารการคลำหาต่อมน้ำเหลือง การคลำช่องท้อง เพื่อ ตรวจดูอวัยวะที่ขยายใหญ่ขึ้น และการตรวจระบบหัวใจและ หลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจและระบบประสาท^{[ 11 ]}

แม้ว่าจะไม่มีการทดสอบทางสรีรวิทยาใดที่ยืนยันความเจ็บป่วยทางจิตได้ แต่การทดสอบทางการแพทย์อาจถูกนำมาใช้เพื่อแยกภาวะทางการแพทย์ร่วมที่อาจแสดงอาการทางจิตเวชได้ ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อวัดTSHเพื่อแยกภาวะ ไทรอยด์ ต่ำหรือสูง การตรวจอิเล็ก โทรไลต์พื้นฐานแคลเซียมในซีรั่มและเอนไซม์ตับเพื่อแยกความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม และการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วนเพื่อแยกการติดเชื้อในระบบหรือโรคเรื้อรัง^{[ 12 ]}การตรวจสอบภาวะสมองเสื่อมอาจรวมถึงการวัดระดับวิตามินบี 12 ในซีรั่ม การตรวจทางซีรั่ ม เพื่อแยกโรคซิฟิลิสหรือการติดเชื้อเอชไอ วี การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG ) และการสแกนCTหรือMRI ^{[ 13 ]}ผู้ที่ได้รับ ยา ต้านโรคจิตต้องวัดระดับกลูโคสและ ไขมันในพลาสมา เพื่อตรวจหากลุ่มอาการเมตา บอลิกที่เกิดจากยา และ การตรวจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อตรวจหาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจาก ยา ^{[ 14 ]}

การประเมินทางคลินิกสามารถเสริมด้วยการใช้มาตรวัดอาการสำหรับความผิดปกติเฉพาะ^{[ 15 ]}เช่นBeck Depression Inventoryสำหรับภาวะซึมเศร้า หรือBrief Psychiatric Rating Scale (BPRS) ^{[ 16 ]}หรือPositive and Negative Syndrome Scale (PANSS) สำหรับความผิดปกติทางจิต มาตรวัดเช่น HoNOS ^{[ 17 ]}หรือGlobal Assessment of Functioningใช้เพื่อวัดระดับการทำงานโดยรวมและเพื่อติดตามการตอบสนองต่อการรักษา

การประเมินทางจิตเวชในสถานพยาบาลมักเป็นกระบวนการแบบสหสาขาวิชาชีพ โดยมีส่วนร่วมจากพยาบาลจิตเวชนักกิจกรรมบำบัดนักจิตวิทยาและนักสังคมสงเคราะห์^{[ 18 ]}จิตแพทย์จะซักประวัติและดำเนินการตรวจสภาพจิตใจและตรวจร่างกายตามที่อธิบายไว้ข้างต้นการประเมินทางการพยาบาลประกอบด้วยการประเมินความเสี่ยง (ความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย ความก้าวร้าว การหนีออกจากโรงพยาบาล การทำร้ายตัวเอง ความปลอดภัยทางเพศในโรงพยาบาล และการปฏิบัติตามคำแนะนำการใช้ยา) การตรวจสุขภาพกาย และการรวบรวมข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลสุขภาพจากผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาและผู้ดูแล การประเมินทางการพยาบาลมีจุดประสงค์หลักเพื่อกำหนดระดับการดูแลและการกำกับดูแลที่จำเป็น และวางแผนจัดการพฤติกรรมที่ผิดปกติ^{[ 19 ]}การประเมินอาจรวมถึงการเยี่ยมบ้านของผู้ป่วย เพื่อสังเกตสภาพแวดล้อมทางสังคมและที่อยู่อาศัยโดยตรง^{[ 20 ]}บทบาทของนักจิตวิทยารวมถึงการใช้แบบทดสอบทางจิตวิทยา : เครื่องมือวินิจฉัยที่มีโครงสร้าง เช่นMillon Clinical Multiaxial Inventoryหรือแบบทดสอบทางจิตวิทยา เช่นWISCหรือWAISเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและกำหนดปัญหาของบุคคล นักจิตวิทยาอาจมีส่วนร่วมในการประเมินของทีมโดยการให้การกำหนดทางจิตวิทยาหรือการวิเคราะห์พฤติกรรมซึ่งเป็นการวิเคราะห์ผ่านการสังเกตอย่างเป็นระบบของปัจจัยที่กระตุ้นหรือทำให้ปัญหาที่เกิดขึ้นยังคงอยู่

บทความนี้อธิบายกระบวนการประเมินภายในแบบจำลองทางการแพทย์ซึ่งประกอบด้วยการรวบรวมข้อมูลที่ควรจะเป็นกลางการระบุปัญหา การกำหนดการวินิจฉัยที่นำไปสู่การรักษาเฉพาะเจาะจง แต่ยังมีแนวทางอื่น ๆ ในการประเมินผู้ที่มีปัญหาด้านสังคมและอารมณ์ แนวทาง การบำบัดครอบครัวหรือการบำบัดแบบระบบไม่ได้มุ่งเน้นที่การวินิจฉัย แต่พยายามทำความเข้าใจปัญหาในแง่ของความสัมพันธ์และรูปแบบการสื่อสาร แนวคิดแบบระบบนั้นไม่ไว้วางใจในความเป็นกลางของการประเมินทางการแพทย์ มองเรื่องราวของแต่ละบุคคลว่าเป็นเรื่องเล่า ส่วนตัว และมองว่าการวินิจฉัยเป็น ปรากฏการณ์ ที่สร้างขึ้นทางสังคมจาก มุมมอง ที่เน้นการแก้ปัญหาการประเมินจะหลีกเลี่ยงการระบุปัญหาโดยเจตนา และพยายามดึงเอาจุดแข็งและแนวทางแก้ไขออกมา

การประเมินทางจิตเวชเพิ่งถูกวิพากษ์วิจารณ์อย่างหนักจากกลุ่มผู้เชี่ยวชาญ^{[ 21 ]}บางคนถึงกับกล่าวว่า "แต่เป็นเพียงความคิดเห็นส่วนตัวที่ไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์และสามารถเปลี่ยนแปลงได้เมื่อเวลาผ่านไป" ^{[ 22 ]}

• รายชื่อการจำแนกประเภทและมาตรวัดการวินิจฉัยที่ใช้ในจิตเวชศาสตร์
• ประวัติทางการแพทย์
• ความผิดปกติทางจิต
• จิตเวชศาสตร์
• แบบสอบถามการประเมินรูปแบบตามฤดูกาล
• จิตแพทย์

• สื่อที่เกี่ยวข้องกับการประเมินทางจิตเวชในวิกิมีเดียคอมมอนส์
• แนวทางปฏิบัติของสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน: การประเมินทางจิตเวชในผู้ใหญ่