ควินาพริล

ข้อมูลทางคลินิก
ชื่อทางการค้า	อะคูพริล และอื่นๆ
ชื่ออื่นๆ	ควินาพริลไฮโดรคลอไรด์ ( USAN US )
AHFS / Drugs.com	เอกสาร
เมดไลน์พลัส	a692026
ข้อมูลใบอนุญาต	เว็บไซต์ DailyMed ของสหรัฐอเมริกา : ควินาพริล
ช่องทางการบริหาร ยา	ทางปาก
รหัส ATC	C09AA06 ( องค์การอนามัยโลก )
สถานะทางกฎหมาย
สถานะทางกฎหมาย	สหรัฐอเมริกา : ℞-เท่านั้น[ 1 ] โดยทั่วไป: ℞ (ต้องมีใบสั่งยา)
ข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์
การจับโปรตีน	97%
ครึ่งชีวิตการกำจัด	2 ชั่วโมง
ตัวระบุ
ชื่อ IUPAC (3 S )-2-[(2 S )-2-[[(2 S )-1-ethoxy-1-oxo-4-phenylbutan-2-yl]amino]propanoyl]-3,4-dihydro-1 H -isoquinoline-3-carboxylic acid
หมายเลข CAS	85441-61-8 วาย
PubChem CID	54892
ไออูฟาร์/บีพีเอส	6350
ดรักแบงค์	DB00881 วาย
เคมสไปเดอร์	49565 วาย
มหาวิทยาลัย	อาร์เจ84วาย44811
เคกก์	D03752 วาย
ชอีบี	เชบี:8713 วาย
เคมีเอ็มบีแอล	เคมีเอ็มบีแอล1592 วาย
แดชบอร์ด CompTox ( EPA )	DTXSID4023547
ข้อมูลทางเคมีและทางกายภาพ
สูตร	C 25 H 30 N 2 O 5
มวลโมลาร์	438.524  กรัม·โมล−1
โมเดล 3 มิติ ( JSmol )	ภาพแบบโต้ตอบ
จุดหลอมเหลว	120 ถึง 130 องศาเซลเซียส (248 ถึง 266 องศาฟาเรนไฮต์)
รอยยิ้ม O=C(OCC)[C@@H](N[C@H](C(=O)N2[C@H](C(=O)O)Cc1c(cccc1)C2)C)CCc3ccccc3
อินชิ นิ้ว=1S/C25H30N2O5/c1-3-32-25(31)21(14-13-18-9-5-4-6-10-18)26-17(2)23(28)27-16-20-12-8-7- 11-19(20)15-22(27)24(29)30/h4-12,17,21-22,26H,3,13-16H2,1-2H3,(H,29,30)/t17-,21-,22-/m0/s1 วาย Key:JSDRRTOADPPCHY-HSQYWUDLSA-N วาย
(ตรวจสอบ)

ควินาพริลซึ่งจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าAccupril ^{[ 2 ]}โดย บริษัท ไฟเซอร์เป็นยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคไตจากเบาหวาน^{[ 1 ] [ 3 ]}เป็นยารักษาลำดับแรกสำหรับความดันโลหิตสูง^{[ 3 ]}รับประทานทางปาก^{[ 1 ] [ 3 ]}

ผลข้างเคียงทั่วไป ได้แก่ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ รู้สึกเหนื่อย และไอ^{[ 3 ]}ผลข้างเคียงร้ายแรงอาจรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับตับ ความดัน โลหิตต่ำ อาการ บวมน้ำที่ ใบหน้า และลำคอ ปัญหาเกี่ยวกับ ไต และโพแทสเซียมในเลือดสูง^{[ 3 ]}ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร^{[ 4 ]}ยานี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าสารยับยั้ง ACEและออกฤทธิ์โดยการลดการทำงานของระบบเรนิน-แอนจิโอเทนซิน-อัลโดสเตอโรน^{[ 3 ]}

ควินาพริลได้รับการจดสิทธิบัตรในปี 1980 และเริ่มนำมาใช้ทางการแพทย์ในปี 1989 ^{[ 5 ]}มีจำหน่ายในรูปแบบยาสามัญ^{[ 6 ]}ในปี 2020 เป็นยาที่ถูกสั่งจ่ายบ่อยที่สุดเป็นอันดับที่ 253 ในสหรัฐอเมริกา โดยมี ใบสั่งยามากกว่า 1 ล้านใบ^{[ 7 ] [ 8 ]}

ควินาพริลมีข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง ( ภาวะความดันโลหิตสูง ) และเป็นยาเสริมในการจัดการภาวะหัวใจล้มเหลว^{[ 1 ]}สามารถใช้รักษาความดันโลหิตสูงได้ด้วยตัวเองหรือร่วมกับยาขับปัสสาวะกลุ่มไทอะไซด์และร่วมกับยาขับปัสสาวะและดิจอกซินสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว^{[ 1 ]}

ข้อห้ามใช้ ได้แก่: ^{[ 9 ]}

• การตั้งครรภ์
• การทำงานของไตและตับบกพร่อง
• ผู้ป่วยที่มีประวัติอาการบวมน้ำที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยา ACE inhibitor มาก่อน
• ภาวะแพ้ควินาพริล

ผลข้างเคียงของควินาพริล^{[ 9 ]}ได้แก่ เวียนศีรษะ ไอ อาเจียน ปวดท้อง บวมน้ำและอ่อนเพลีย

ควินาพริลยับยั้งเอนไซม์แองจิโอเทนซินคอนเวอร์ติงเอนไซม์ ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่เร่งปฏิกิริยาการสร้างแองจิโอเทนซินIIจากสารตั้งต้น แอง จิโอเทนซิน Iแองจิโอเทนซิน II เป็นสาร ที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวอย่างรุนแรงและเพิ่มความดันโลหิตผ่านกลไกต่างๆ เนื่องจากปริมาณการผลิตแองจิโอเทนซินลดลง ความเข้มข้นของอัลโดสเตอโรน ในพลาสมา จึงลดลงด้วย ส่งผลให้มีการขับโซเดียม ออก ทางปัสสาวะมากขึ้นและความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือด เพิ่มขึ้น

ในเดือนเมษายน พ.ศ. 2565 ไฟเซอร์ได้เรียกคืนยาจำนวน 5 ชุดโดยสมัครใจ เนื่องจากพบสารไนโตรซามีน N-Nitroso-quinapril การทดสอบพบว่าปริมาณไนโตรซามีนสูงกว่าระดับปริมาณที่ยอมรับได้ต่อวัน (มนุษย์ทุกคนได้รับไนโตรซามีนในระดับหนึ่งต่อวันจากเนื้อสัตว์แปรรูปและย่าง น้ำ ผลิตภัณฑ์นม และผัก) ที่กำหนดโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ของสหรัฐอเมริกา (FDA) แม้ว่าการรับประทาน N-Nitroso-quinapril ในระยะยาวอาจก่อให้เกิดมะเร็งในบางคนได้ แต่ก็ไม่เชื่อว่าจะมีอันตรายร้ายแรงในทันที^{[ 10 ] [ 11 ]}

• "ควินาพริล ไฮโดรคลอไรด์"เว็บไซต์ข้อมูลยาหอสมุดแห่งชาติสหรัฐอเมริกา เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อวันที่ 28 มิถุนายน 2019