ความลุ่มหลงทางเพศ
ภาพประกอบแสดงถึงความหลงใหลในเท้าโดยหญิงสาวผู้ยอมจำนนบูชาเท้าของหญิงอีกคนหนึ่ง จากภาพยนตร์เรื่อง La Comtesse au fouet (1926)
ความเชี่ยวชาญ	จิตเวชศาสตร์ , จิตวิทยาคลินิก

ความหลงใหลทางเพศคือความยึดติด ทางเพศ กับสิ่งใดก็ตามที่ไม่ถือว่าเป็นเรื่องทางเพศโดยธรรมชาติ^{[ 1 ]}สิ่งที่สนใจเรียกว่าความหลงใหลบุคคลที่มีความหลงใหลเรียกว่าผู้ที่หลงใหล^{[ 2 ]}ความหลงใหลทางเพศอาจถูกมองว่าเป็นความผิดปกติทางจิตหากก่อให้เกิดความทุกข์ทางจิตสังคม อย่างมาก แก่บุคคลนั้นหรือมีผลเสียต่อด้านสำคัญๆ ในชีวิตของพวกเขา^{[ 1 ] [ 3 ]}การกระตุ้นทางเพศจากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายสามารถจำแนกเพิ่มเติมได้เป็นความหลงใหลเฉพาะส่วน^{[ 4 ]}

คำจำกัดความทางการแพทย์จำกัดคำว่าความหลงใหลทางเพศไว้เฉพาะวัตถุหรือส่วนต่างๆ ของร่างกาย^{[ 1 ]}ในภาษาทั่วไปความหลงใหลยังหมายถึงความสนใจทางเพศในกิจกรรม บุคคล ประเภทของคน สาร หรือสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจง^{[ 5 ]}

คำว่าเฟติชมักใช้เรียกสิ่งเร้าทางเพศใดๆ ก็ได้ ซึ่งไม่จำเป็นต้องตรงตามเกณฑ์ทางการแพทย์สำหรับเฟติชเสมอไป^{[ 5 ]} การใช้คำว่า เฟติชในวงกว้างนี้ครอบคลุมถึงส่วนต่างๆ หรือลักษณะเฉพาะของร่างกาย (รวมถึงโรคอ้วนและการดัดแปลงร่างกาย ) วัตถุ สถานการณ์ และกิจกรรมต่างๆ (เช่นการสูบบุหรี่หรือBDSM ) ^{[ 5 ]}พาราฟิเลียเช่นอูโรฟิเลียเนโครฟิเลียและโคโปรฟิเลียได้รับการอธิบายว่าเป็นเฟติช^{[ 6 ]}

เดิมที แหล่งข้อมูลทางการแพทย์ส่วนใหญ่กำหนด นิยามของ เฟติชิซึมว่าเป็นความสนใจทางเพศในวัตถุที่ไม่มีชีวิต อวัยวะ หรือสารคัดหลั่ง การตีพิมพ์DSM-IIIในปี 1980 ได้เปลี่ยนแปลงสิ่งนั้น โดยไม่รวมการกระตุ้นทางเพศจากอวัยวะในเกณฑ์การวินิจฉัยเฟติชิซึม ในปี 1987 DSM-III-R ฉบับปรับปรุง ได้แนะนำการวินิจฉัยใหม่สำหรับการกระตุ้นทางเพศจากอวัยวะที่เรียกว่าพาร์ทียลิสซึม DSM -IVยังคงรักษาความแตกต่างนี้ไว้^{[ 6 ]}มาร์ติน คาฟกาโต้แย้งว่าพาร์ทียลิสซึมควรถูกรวมเข้ากับเฟติชิซึมเนื่องจากมีความทับซ้อนกันระหว่างสองภาวะนี้^{[ 6 ]} ต่อมา DSM -5ได้ทำเช่นนั้นในปี 2013 ^{[ 1 ]}

จากการทบทวนกรณีศึกษา 48 กรณีของความหลงใหลในสิ่งของในปี 1983 พบว่าความหลงใหลนั้นรวมถึงเสื้อผ้า (58.3%) ยางและสิ่งของที่ทำจากยาง (22.9%) รองเท้า (14.6%) อวัยวะในร่างกาย (14.6%) หนัง (10.4%) และวัสดุหรือผ้าที่อ่อนนุ่ม (6.3%) ^{[ 7 ]} การศึกษาในปี 2007 นับจำนวนสมาชิกของกลุ่มสนทนาทางอินเทอร์เน็ตที่มีคำว่าfetishอยู่ในชื่อกลุ่ม ในกลุ่มที่เกี่ยวกับอวัยวะหรือลักษณะต่างๆ ของร่างกาย 47% เป็นกลุ่มที่เกี่ยวกับเท้า ( podophilia ) 9% เกี่ยวกับของเหลวในร่างกาย (รวมถึงurophilia , scatophilia , lactaphilia , menophilia , mucophilia ) 9% เกี่ยวกับขนาดของร่างกาย 7% เกี่ยวกับเส้นผม ( hair fetish ) และ 5% เกี่ยวกับกล้ามเนื้อ ( muscle worship ) กลุ่มที่ได้รับความนิยมน้อยกว่านั้นมุ่งเน้นไปที่สะดือ ( navel fetishism ) ขา ขนตามร่างกาย ปาก และเล็บ เป็นต้น ในกลุ่มที่เกี่ยวกับเสื้อผ้า 33% เป็นกลุ่มที่เกี่ยวกับเสื้อผ้าที่สวมใส่ที่ขาหรือสะโพก (เช่น ถุงน่องหรือกระโปรง) 32% เกี่ยวกับรองเท้า ( ความหลงใหลในรองเท้า ) 12% เกี่ยวกับชุดชั้นใน ( ความหลงใหลในชุดชั้นใน ) และ 9% เกี่ยวกับเสื้อผ้าที่สวมใส่ทั้งตัว เช่น เสื้อแจ็คเก็ต กลุ่มวัตถุที่ได้รับความนิยมน้อยกว่า ได้แก่ หมวก หูฟังทางการแพทย์ เครื่องสวมข้อมือ จุกนมหลอกและผ้าอ้อม ( ความหลงใหลในผ้าอ้อม ) ^{[ 5 ]}

การขาดอากาศหายใจเพื่อความสุขทางเพศคือการใช้การบีบคอเพื่อเพิ่มความสุขในการมีเพศสัมพันธ์ ความชอบทางเพศนี้ยังรวมถึงส่วนเฉพาะบุคคลที่เกี่ยวข้องกับการทำให้ตัวเองขาดอากาศหายใจในระหว่างการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง ซึ่งเรียกว่าการขาดอากาศหายใจเพื่อความสุขทางเพศด้วยตนเอง โดยปกติแล้วจะเกี่ยวข้องกับการที่บุคคลนั้นถูกเชื่อมต่อและบีบคอด้วยอุปกรณ์ที่ทำขึ้นเองซึ่งแน่นพอที่จะให้ความสุขแต่ไม่แน่นพอที่จะทำให้ขาดอากาศหายใจจนตาย นี่เป็นอันตรายเนื่องจากปัญหาของการแสวงหาความสุขที่มากเกินไปซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการบีบคอเมื่อไม่มีใครช่วยเหลือหากอุปกรณ์แน่นเกินไปและบีบคอผู้ใช้^{[ 8 ]}

ความหลงใหลเกี่ยวข้องกับความดึงดูดใจต่อความพิการหรือการดัดแปลงร่างกายของบุคคลอื่นที่เป็นผลมาจากการตัดอวัยวะเป็นต้น ความหลงใหลนี้ถือเป็นความหลงใหลทางเพศก็ต่อเมื่อบุคคลที่มีความหลงใหลนี้พิจารณาอวัยวะที่ถูกตัดของบุคคลอื่นว่าเป็นวัตถุแห่งความสนใจทางเพศ^{[ 9 ]}

ความหลงใหลในสิ่งของและพฤติกรรมทางเพศที่ผิดปกติโดยทั่วไปมักจะปรากฏชัดในช่วงวัยรุ่น แต่ก็อาจพัฒนาขึ้นก่อนหน้านั้นได้^{[ 1 ]}ยังไม่มีการระบุสาเหตุเดียวของความหลงใหลในสิ่งของอย่างแน่ชัด^{[ 10 ]}ปัจจุบันแบบจำลองทางสาเหตุที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางนั้นตั้งสมมติฐานว่าพฤติกรรมทางเพศที่ผิดปกติมีต้นกำเนิดมาจากปัจจัยทางระบบประสาท สังคม และวัฒนธรรมที่ซับซ้อนในแต่ละบุคคล^{[ 11 ]}พฤติกรรมทางเพศที่ผิดปกติที่แตกต่างกันอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน และไม่มีการรับประกันว่าบุคคลสองคนที่มีพฤติกรรมทางเพศที่ผิดปกติเหมือนกันจะสนใจในแง่มุมเดียวกันหรือมีสาเหตุสุดท้ายเดียวกันสำหรับการพัฒนาพฤติกรรมนั้น^{[ 12 ] [ 13 ]}

จาก มุมมอง ด้านบุคลิกภาพในการศึกษาต่างๆ พบว่าผู้ที่มีรสนิยมทางเพศแบบแปลกๆ มักรายงานระดับการเก็บตัว ที่สูงขึ้น กิจกรรมทางเพศที่ไม่เกี่ยวข้องกับบุคคล เช่นการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและความพึงพอใจในชีวิตและความสัมพันธ์ที่น้อยลงพฤติกรรมทางเพศ ที่มากเกินไป เพิ่มอัตราส่วนความน่าจะเป็นสำหรับรสนิยมทางเพศและความผิดปกติทางเพศบางอย่าง โดยมีอัตราส่วน 4.6 ในเพศชายและ 25.6 ในเพศหญิง ตามการศึกษาของสวีเดนในปี 1996 ^{[ 14 ] [ 15 ]}

คำอธิบายบางส่วนอ้างถึงการปรับเงื่อนไขแบบคลาสสิกในการทดลองหลายครั้ง ผู้ชายได้รับการปรับเงื่อนไขให้แสดงอาการตื่นตัวต่อสิ่งเร้า เช่น รองเท้า รูปทรงเรขาคณิต หรือกระปุกออมสิน โดยการจับคู่สิ่งเร้าเหล่านี้กับสิ่งเร้าทางเพศทั่วไป^{[ 16 ]}ตามที่จอห์น แบนครอฟต์กล่าว การปรับเงื่อนไขเพียงอย่างเดียวไม่สามารถอธิบายความหลงใหลได้ เพราะมันไม่ได้ส่งผลให้เกิดความหลงใหลในคนส่วนใหญ่ เขาแนะนำว่าการปรับเงื่อนไขนั้นรวมกับปัจจัยอื่น ๆ เช่น ความผิดปกติในกระบวนการเรียนรู้ทางเพศ^{[ 10 ]} ทฤษฎีการเรียนรู้ทางสังคม ที่รวม การรับรู้ทางสังคมและการปรับเงื่อนไขแบบปฏิบัติการก็ได้รับการเสนอเป็นคำอธิบายว่าความหลงใหลอาจเกิดขึ้นได้อย่างไร โดยมีสมมติฐานว่าความหลงใหลเกิดจากการที่สมองเข้าใจผิดว่าวัตถุที่ทำให้เกิดความตื่นตัวเป็นแหล่งของความปรารถนาทางเพศที่เหมาะสมทางวัฒนธรรมเนื่องจากประสบการณ์เฉพาะของผู้ที่มีความหลงใหล ผู้ชายที่รายงานว่าถูกปฏิเสธทางเพศบ่อยครั้งมีแนวโน้มที่จะพัฒนาความหลงใหลในสิ่งของอื่น ๆ เช่นชุดชั้นในซึ่งเชื่อว่าเป็นปฏิกิริยาที่บุคคลเรียนรู้ที่จะให้คุณค่ากับส่วนที่ไม่ใช่มนุษย์ของคู่ครองที่มีศักยภาพในฐานะการตอบสนองทางสังคม^{[ 17 ]}

ทฤษฎีการฝังใจทางเพศเสนอว่ามนุษย์เรียนรู้ที่จะจดจำลักษณะและกิจกรรมทางเพศที่น่าปรารถนาในวัยเด็ก ความหลงใหลทางเพศอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเด็กได้รับการฝังใจด้วยแนวคิดที่แคบเกินไปหรือไม่ถูกต้องเกี่ยวกับวัตถุทางเพศ^{[ 18 ]}

การฝังใจดูเหมือนจะเกิดขึ้นในช่วงประสบการณ์แรกสุดของเด็กเกี่ยวกับการกระตุ้นและความปรารถนา และขึ้นอยู่กับ "การประเมินแบบเห็นแก่ตัวของลักษณะเด่นที่เกี่ยวข้องกับรางวัลหรือความสุขที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล" ^{[ 19 ]}

ความแตกต่างทางระบบประสาทอาจมีบทบาทในบางกรณีVilayanur S. Ramachandranสังเกตว่าบริเวณที่ประมวลผลข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากเท้าอยู่ติดกับบริเวณที่ประมวลผลการกระตุ้นอวัยวะเพศ และแนะนำว่าการเชื่อมโยงโดยบังเอิญระหว่างบริเวณเหล่านี้อาจอธิบายความแพร่หลายของความหลงใหลในเท้าได้^{[ 20 ]}เรื่องนี้ถูกโต้แย้งโดยการวิเคราะห์เชิงเมตาและการทดลองที่ทำโดยการศึกษาในปี 2013 ซึ่งแสดงให้เห็นว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการกระตุ้นเท้า การกระตุ้นบริเวณอื่นๆ และพฤติกรรมทางเพศ แม้ว่าจะไม่ได้ระบุอย่างชัดเจนว่าบริเวณสมองอื่นที่รับผิดชอบต่อความเร้าอารมณ์นั้นมีหรือไม่^{[ 21 ]}การศึกษาสรุปว่ากลไกทางระบบประสาทเกี่ยวกับความหลงใหลยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้

การบาดเจ็บ ที่กลีบขมับและโรคลมชักมีความเชื่อมโยงกับการพัฒนาของพาราฟิเลียในภายหลังในบางกรณี^{[ 22 ] [ 23 ]}ในกรณีหนึ่งการผ่าตัดกลีบขมับส่วนหน้าช่วยบรรเทาอาการหลงใหลเข็มกลัดของผู้ชายที่เป็นโรคลมชัก^{[ 24 ] [ 25 ]}

มีการเสนอคำอธิบายต่างๆ เกี่ยวกับความหายากของเฟติชเพศหญิง เฟติชส่วนใหญ่มีลักษณะทางสายตา และเชื่อกันว่าเพศชายมีความไวต่อสิ่งเร้าทางสายตามากกว่า^{[ 26 ]}รอย บาวไมสเตอร์แนะนำว่าเพศวิถีของเพศชายไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ ยกเว้นช่วงสั้นๆ ในวัยเด็กซึ่งเฟติชอาจเกิดขึ้นได้ ในขณะที่เพศวิถีของเพศหญิงนั้นเปลี่ยนแปลงได้ตลอดชีวิต^{[ 27 ]}

ภายใต้DSM-5เฟติซึมคือความตื่นตัวทางเพศจากวัตถุที่ไม่มีชีวิตหรือส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ไม่ใช่อวัยวะเพศ โดยไม่รวมถึงเสื้อผ้าที่ใช้ในการแต่งกายข้ามเพศ (เนื่องจากจัดอยู่ในกลุ่มเฟติซึมการแต่งกายข้ามเพศ ) และของเล่นทางเพศที่ออกแบบมาเพื่อกระตุ้นอวัยวะเพศ ในการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเฟติซึมความตื่นตัวต้องคงอยู่อย่างน้อยหกเดือนและก่อให้เกิดความทุกข์ทางจิตสังคม อย่างมีนัยสำคัญ หรือความบกพร่องในด้านสำคัญๆ ของชีวิต ในDSM-IVความสนใจทางเพศในส่วนต่างๆ ของร่างกายถูกแยกออกจากเฟติซึมภายใต้ชื่อpartialism (วินิจฉัยว่าเป็นParaphilia NOS ) แต่ถูกรวมเข้ากับโรคเฟติซึมใน DSM-5 ^{[ 1 ]}

โครงการ ReviseF65 รณรงค์ให้ยกเลิกการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับความชอบทางเพศในระบบการจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ICD) อย่างสมบูรณ์ เพื่อหลีกเลี่ยงการตี ตราผู้ที่มีความชอบทางเพศ^{[ 28 ]} เมื่อวันที่ 18 มิถุนายน 2018 องค์การอนามัยโลก (WHO ) ได้เผยแพร่ICD-11ซึ่งได้ลบความชอบทางเพศและการแต่งกายข้ามเพศเพื่อความพึงพอใจทางเพศ ( การแต่งกายข้ามเพศเพื่อความพึงพอใจทางเพศ) ออกจากการวินิจฉัยทางจิตเวช นอกจากนี้ การเลือกปฏิบัติต่อผู้ที่มีความชอบทางเพศและ บุคคลที่เกี่ยวข้อง กับ BDSMถือว่าไม่สอดคล้องกับหลักการสิทธิมนุษยชนที่ได้รับการรับรองโดยสหประชาชาติและองค์การอนามัยโลก^{[ 29 ]}

ตามองค์การอนามัยโลกจินตนาการแบบเฟติชิสต์เป็นเรื่องปกติ และควรได้รับการรักษาเป็นความผิดปกติก็ต่อเมื่อส่งผลกระทบต่อการทำงานปกติหรือก่อให้เกิดความทุกข์^{[ 3 ]}เมื่อวันที่ 18 มิถุนายน 2018 องค์การอนามัยโลกได้เผยแพร่ICD-11ซึ่งเฟติชิสต์และการแต่งกายข้ามเพศแบบเฟติชิสต์ ( การแต่งกายข้ามเพศเพื่อความพึงพอใจทางเพศ) ถูกถอดออกจากการวินิจฉัยทางจิตเวช นอกจากนี้ การเลือกปฏิบัติต่อบุคคลที่มีเฟติชิสต์และ บุคคล BDSMถือว่าไม่สอดคล้องกับหลักการสิทธิมนุษยชนที่ได้รับการรับรองโดยสหประชาชาติและองค์การอนามัยโลก^{[ 29 ]}

เป้าหมายของการรักษาอาจรวมถึงการกำจัดกิจกรรมทางอาชญากรรม การลดการพึ่งพาความหลงใหลเพื่อความพึงพอใจทางเพศ การปรับปรุงทักษะความสัมพันธ์ การลดหรือขจัดความตื่นตัวต่อความหลงใหลโดยสิ้นเชิง หรือการเพิ่มความตื่นตัวต่อสิ่งเร้าที่ยอมรับได้มากขึ้น หลักฐานเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรักษามีจำกัดและส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับกรณีศึกษาและไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับการรักษาสำหรับผู้หญิงที่มีความหลงใหล^{[ 30 ]}

การบำบัดด้วยการรับรู้และพฤติกรรมเป็นแนวทางที่นิยมอย่างหนึ่ง นักบำบัดด้วยการรับรู้และพฤติกรรมจะสอนให้ผู้รับบริการระบุและหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นพฤติกรรมทางเพศที่ผิดปกติ และแทนที่จินตนาการที่ไม่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมทางเพศที่ผิดปกติด้วยจินตนาการที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรม ทางเพศที่ ผิดปกติ การบำบัดด้วยการหลีกเลี่ยงและการปรับสภาพแบบปกปิดสามารถลดความตื่นตัวทางเพศที่ผิดปกติได้ในระยะสั้น แต่ต้องทำซ้ำเพื่อให้คงผลไว้ได้ นอกจากนี้ ยังมีรายงานกรณีศึกษาหลายกรณีเกี่ยวกับการรักษาพฤติกรรมทางเพศที่ผิดปกติด้วยแนวทางจิตพลศาสตร์^{[ 30 ]}

ยาต้านแอนโดรเจนอาจถูกสั่งจ่ายเพื่อลดความต้องการทางเพศ ไซโปรเทอโรนอะซิเตตเป็นยาต้านแอนโดรเจนที่ใช้กันมากที่สุด ยกเว้นในสหรัฐอเมริกาซึ่งอาจหาซื้อไม่ได้ งานวิจัยจำนวนมากแสดงให้เห็นว่ายานี้ช่วยลดจินตนาการทางเพศโดยทั่วไป ผลข้างเคียงอาจรวมถึงโรคกระดูกพรุน ความผิดปกติของตับและภาวะความเป็นหญิง งานวิจัยบางชิ้นพบว่ายาต้านแอนโดรเจนเมดรอกซีโพรเจสเตอโรนอะซิเตตประสบความสำเร็จในการลดความสนใจทางเพศ แต่ก็อาจมีผลข้างเคียง ได้แก่ โรคกระดูกพรุนโรคเบาหวานโรคหลอดเลือดดำอุดตัน ภาวะความเป็นหญิง และน้ำหนักเพิ่มขึ้น โรงพยาบาลบางแห่งใช้ลิวโปรเรลินและโกเซเรลินเพื่อลดความต้องการทางเพศ และถึงแม้ว่าในปัจจุบันจะมีหลักฐานเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาเหล่านี้น้อย แต่ก็มีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาต้านแอนโดรเจนชนิดอื่น งานวิจัยหลายชิ้นสนับสนุนการใช้ยากลุ่มยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนินแบบเลือก (SSRIs) ซึ่งอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่ายาต้านแอนโดรเจนเนื่องจากมีผลข้างเคียงที่ค่อนข้างน้อย สารทางเภสัชวิทยาเป็นการรักษาเสริมซึ่งมักจะใช้ร่วมกับวิธีการอื่นๆ เพื่อให้เกิดผลสูงสุด^{[ 30 ]}

ที่ปรึกษาด้านความสัมพันธ์อาจพยายามลดการพึ่งพาความหลงใหลและปรับปรุงการสื่อสารระหว่างคู่รักโดยใช้เทคนิคต่างๆ เช่นการโฟกัสความรู้สึกคู่รักอาจตกลงที่จะรวมความหลงใหลเข้ากับกิจกรรมต่างๆ ในลักษณะที่มีการควบคุมและจำกัดเวลา หรือจัดสรรเฉพาะบางวันเพื่อฝึกฝนความหลงใหลนั้น หากผู้ที่หลงใหลไม่สามารถรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้หากไม่มีวัตถุแห่งความหลงใหล นักบำบัดอาจแนะนำการปรับสภาพการถึงจุดสุดยอดหรือการกระตุ้นความรู้สึกอย่างลับๆเพื่อเพิ่มความตื่นตัวต่อสิ่งเร้าปกติ (แม้ว่าหลักฐานสนับสนุนเทคนิคเหล่านี้จะอ่อนแอ) ^{[ 30 ]}

ความชุกของความหลงใหลยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ความหลงใหลพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่า^{[ 26 ]}ในการศึกษาปี 2011 ผู้ชาย 30% รายงานว่ามีจินตนาการเกี่ยวกับความหลงใหล และ 24.5% มีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับความหลงใหล ในบรรดาผู้ที่รายงานว่ามีจินตนาการ 45% กล่าวว่าความหลงใหลนั้นกระตุ้นอารมณ์ทางเพศอย่างมาก^{[ 31 ]}ในการศึกษาปี 2014 ผู้หญิง 26.3% และผู้ชาย 27.8% ยอมรับว่ามีจินตนาการเกี่ยวกับการ "มีเพศสัมพันธ์กับสิ่งที่หลงใหลหรือวัตถุที่ไม่ใช่ทางเพศ" การวิเคราะห์เนื้อหาของจินตนาการที่ชื่นชอบของกลุ่มตัวอย่างพบว่า 14% ของจินตนาการของผู้ชายเกี่ยวข้องกับความหลงใหล (รวมถึงเท้าวัตถุที่ไม่ใช่ทางเพศ และเสื้อผ้าเฉพาะ) และ 4.7% มุ่งเน้นไปที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่ไม่ใช่เท้า ไม่มีจินตนาการที่ชื่นชอบของผู้หญิงใดที่มีธีมเกี่ยวกับความหลงใหล^{[ 32 ]}การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งพบว่า 28% ของผู้ชายและ 11% ของผู้หญิงรายงานว่ามีอารมณ์ทางเพศแบบเฟติช (รวมถึงเท้า ผ้า และวัตถุ "เช่น รองเท้า ถุงมือ หรือตุ๊กตา") ^{[ 33 ]} 18% ของผู้ชายในการศึกษาในปี 1980 รายงานว่ามีจินตนาการแบบเฟติช^{[ 26 ]}

ความหลงใหลในระดับที่ถือว่าเป็นความผิดปกติดูเหมือนจะหายาก โดยมีผู้ป่วยทางจิตเวชทั่วไปน้อยกว่า 1% ที่แสดงอาการหลงใหลเป็นปัญหาหลัก นอกจากนี้ยังไม่พบบ่อยในกลุ่มประชากรนิติเวช^{[ 26 ]}

คำว่าเฟติช (fetish)มาจากภาษาฝรั่งเศสféticheซึ่งมาจากภาษาโปรตุเกสfeitiço ("คาถา") ซึ่งมาจากภาษาละตินfacticius ("ประดิษฐ์") และfacere ("ทำ") ^{[ 34 ]}เฟติชคือวัตถุที่เชื่อว่ามีพลังเหนือธรรมชาติ หรือโดยเฉพาะอย่างยิ่ง วัตถุที่มนุษย์สร้างขึ้นซึ่งมีอำนาจเหนือผู้อื่น โดยพื้นฐานแล้ว เฟติชิซึมคือการให้คุณค่าหรือพลังที่แท้จริงแก่วัตถุเฟติชิซึมถูกนำมาใช้ในบริบททางเพศเป็นครั้งแรกโดยอัลเฟรด บิเนต์ในปี 1887 ^{[ 35 ] [ 36 ]}แนวคิดที่เก่ากว่าเล็กน้อยคือazoophilie ของจูเลียน เชวาลิเย ร์^{[ 37 ]}

อัลเฟรด บิเนต์ สงสัยว่าความหลงใหลในวัตถุเป็นผลทางพยาธิวิทยาจากการเชื่อมโยงเขาโต้แย้งว่าในบุคคลที่อ่อนแอบางราย ประสบการณ์ที่กระตุ้นอารมณ์กับวัตถุที่หลงใหลในวัยเด็กอาจนำไปสู่ความหลงใหลในวัตถุได้^{[ 38 ]}ริชาร์ด ฟอน คราฟต์-เอเบิงและฮาเวล็อก เอลลิสก็เชื่อเช่นกันว่าความหลงใหลในวัตถุเกิดขึ้นจากประสบการณ์การเชื่อมโยง แต่มีความเห็นไม่ตรงกันเกี่ยวกับประเภทของความโน้มเอียงที่จำเป็น^{[ 39 ]}

นักเพศวิทยาMagnus Hirschfeld ได้เสนอทฤษฎี ความดึงดูดทางเพศแบบเฉพาะส่วน ในปี 1920 โดยยึดหลักความคิดที่แตกต่างออกไปตามทฤษฎีของเขา ความดึงดูดทางเพศไม่ได้เกิดขึ้นจากตัวบุคคลโดยรวม แต่เป็นผลมาจากการปฏิสัมพันธ์ของลักษณะเฉพาะแต่ละอย่าง เขาอธิบายว่าเกือบทุกคนมีสิ่งที่สนใจเป็นพิเศษ และด้วยเหตุนี้จึงมีความหลงใหลในลักษณะที่เหมาะสม ในขณะที่การแยกส่วนและการให้คุณค่ากับลักษณะเฉพาะเพียงอย่างเดียวมากเกินไปจะนำไปสู่ความหลงใหลที่ผิดปกติ ปัจจุบัน ทฤษฎีของ Hirschfeld มักถูกกล่าวถึงในบริบทของพฤติกรรมตามบทบาททางเพศ เช่น ผู้หญิงแสดงสิ่งเร้าทางเพศโดยการเน้นส่วนต่างๆ ของร่างกาย เสื้อผ้า หรือเครื่องประดับ และผู้ชายก็ตอบสนองต่อสิ่งเหล่านั้น

ซิกมุนด์ ฟรอยด์เชื่อว่า ความลุ่มหลงทางเพศในผู้ชายเกิดจากความกลัวอวัยวะเพศของมารดาโดยไม่รู้ตัว จากความกลัวการถูกตอนของผู้ชายโดยทั่วไป และจากจินตนาการของผู้ชายที่ว่ามารดาของเขามีอวัยวะเพศชายแต่ถูกตัดออกไปแล้ว เขาไม่ได้กล่าวถึงความลุ่มหลงทางเพศในผู้หญิง

ในปี พ.ศ. 2494 โดนัลด์ วินนิคอตต์ได้นำเสนอทฤษฎีวัตถุและปรากฏการณ์การเปลี่ยนผ่าน ของเขา ซึ่งระบุว่าการกระทำของเด็ก เช่น การดูดนิ้วหัวแม่มือ และวัตถุต่างๆ เช่น ตุ๊กตาผ้า เป็นแหล่งที่มาของพฤติกรรมของผู้ใหญ่มากมาย รวมถึงการหลงใหลในสิ่งของ เขาตั้งข้อสันนิษฐานว่า วัตถุเปลี่ยนผ่านของเด็กกลายเป็นสิ่งที่มีลักษณะทางเพศ^{[ 40 ]}

เนื่องจากการเข้ามาของสื่อสังคมออนไลน์ในชีวิตการออกเดทของผู้คนในทศวรรษปัจจุบัน ทำให้มีการสอบถามเพิ่มมากขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่กลายเป็น "ความปกติ" แบบใหม่ เพื่อที่จะระบุให้ชัดเจนว่า "ความปกติ" หมายถึงอะไร เราต้องกำหนดความหมายของมัน ซึ่งในกรณีนี้คือสิ่งที่ถือว่ายอมรับได้ทางสังคมในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบัน การผนวกรวมเว็บไซต์อย่าง "OnlyFans" และ "Reddit" เข้ากับการออกเดทได้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของพื้นที่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่ต้องการลองสิ่งใหม่ๆ นักแสดงในเว็บไซต์เหล่านี้สามารถสร้าง "การกำหนดขอบเขต" บางอย่างได้ ซึ่งผู้ที่ไม่มีประสบการณ์สามารถเริ่มต้นค้นคว้าและดูความแตกต่างระหว่างเนื้อหา "แบบธรรมดา" และ "แบบเฉพาะกลุ่ม" ได้^{[ 41 ]}

ในทางกลับกัน การถกเถียงทางวัฒนธรรมและปรัชญาทั่วไปแสดงให้เห็นว่าบทบาททางเพศและสิ่งที่มักถูกมองว่าเป็นเรื่องปกติทางสังคมมีอิทธิพลต่อการรับรู้เรื่องเฟติชอย่างไร ความชอบส่วนบุคคลก็มีอิทธิพลต่อการรับรู้เรื่องเฟติชเช่นกัน ในวารสารปี 2021 เคลเลอร์โต้แย้งว่าการตีความวัฒนธรรมที่เกี่ยวข้องกับความปรารถนา ความเป็นปัจเจก และการทำให้เป็นวัตถุมีบทบาทสำคัญอย่างมากในการที่วัตถุหรือร่างกายกลายเป็นเฟติช ซึ่งหมายความว่าสิ่งใดก็ตามที่ถูกจัดประเภทเป็น "ปกติ" เทียบกับสิ่งที่ถือว่าเป็น "เฟติช" นั้นไม่เคยเป็นกลาง แต่ถูกสร้างขึ้นภายในกรอบจริยธรรมและสังคมที่กว้างขึ้น^{[ 42 ]}มุมมองนี้เน้นย้ำว่าขอบเขตที่ผู้คนกำหนดขึ้นทางออนไลน์เป็นส่วนหนึ่งของการพิจารณาทางวัฒนธรรมที่เปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาเกี่ยวกับเรื่องเพศ ซึ่งสนับสนุนผลการวิจัยเกี่ยวกับแพลตฟอร์มดิจิทัล

ความหลงใหลในมนุษย์ถูกเปรียบเทียบกับการปรับเงื่อนไขแบบพาฟลอฟของปฏิกิริยาทางเพศในสัตว์อื่นๆ^{[ 19 ] [ 43 ] [ 44 ]}ความดึงดูดทางเพศต่อสัญญาณบางอย่างสามารถเหนี่ยวนำได้ในหนูทดลอง ทั้งหนูตัวผู้และตัวเมียจะพัฒนาความชอบทางเพศต่อคู่ที่มีกลิ่นเป็นกลางหรือแม้แต่กลิ่นฉุน หากกลิ่นเหล่านั้นถูกจับคู่กับประสบการณ์ทางเพศในช่วงแรก^{[ 19 ]}การฉีดมอร์ฟีนหรือออกซิโทซินเข้าไปในหนูตัวผู้ระหว่างการสัมผัสกับหนูตัวเมียที่มีกลิ่นเป็นครั้งแรกจะมีผลเช่นเดียวกัน^{[ 19 ]}หนูยังจะพัฒนาความชอบทางเพศต่อสถานที่ของประสบการณ์ทางเพศในช่วงแรก และสามารถถูกปรับเงื่อนไขให้แสดงอาการตื่นตัวเพิ่มขึ้นเมื่อมีวัตถุเช่นปลาของเล่นพลาสติกอยู่^{[ 19 ] [ 43 ]}การทดลองหนึ่งพบว่าหนูที่ถูกบังคับให้สวมเสื้อรัดแบบตีนตุ๊กแกในระหว่างประสบการณ์ทางเพศในช่วงแรกจะแสดงความบกพร่องอย่างรุนแรงในการแสดงสมรรถภาพทางเพศเมื่อไม่ได้สวมเสื้อรัดนั้น^{[ 19 ]}การปรับสภาพทางเพศที่คล้ายกันนี้ได้รับการแสดงให้เห็นในปลากะพงขาว ลิงมาร์โมเซ็ตและ นก กระทาญี่ปุ่น^{[ 19 ]}

มีรายงานความเป็นไปได้ของการหลงใหลรองเท้าบู๊ต ในลิงสองชนิดที่แตกต่างกันจากสวนสัตว์เดียวกัน เมื่อใดก็ตามที่วางรองเท้าบู๊ตไว้ใกล้ลิง ชิมแปนซีตัว แรก ที่เกิดในกรง มันจะจ้องมอง สัมผัส แข็งตัว ถูอวัยวะเพศกับรองเท้าบู๊ต ช่วยตัวเอง แล้วกินน้ำอสุจิของตัวเองลิงบาบูนกินี ตัวที่สอง จะแข็งตัวขณะถูและดมรองเท้าบู๊ต แต่จะไม่ช่วยตัวเองหรือสัมผัสรองเท้าบู๊ตด้วยอวัยวะเพศ^{[ 45 ]}

• ความหลงใหลในเสื้อผ้า
• คอสเพลย์
• เสื้อผ้าพีวีซี
• การสวมบทบาททางเพศ
• ความลุ่มหลงในเพศตรงข้าม
• ความหลงใหลในเครื่องแบบ

วิกิมีเดียคอมมอน ส์มีสื่อที่เกี่ยวข้องกับความลุ่มหลงทางเพศ

• บาสส์, อลัน (2018). ลัทธิบูชาวัตถุ, จิตวิเคราะห์ และปรัชญา: สิ่งที่เปล่งประกายระยิบระยับ . ลอนดอน: รูทเลดจ์. ISBN 978-1-138-55640-9.
• เบียนเวนู, โรเบิร์ต (2003). การพัฒนาของซาดิสม์และมาโซคิสม์ในฐานะรูปแบบทางวัฒนธรรมในสหรัฐอเมริกาช่วงศตวรรษที่ 20.ไฟล์ PDF ออนไลน์ภายใต้หัวข้อ ซาดิสม์และมาโซคิสม์ในฐานะรูปแบบทางวัฒนธรรม. เก็บถาวรเมื่อวันที่ 16 พฤศจิกายน 2007 ที่Wayback Machine
• เกตส์, แคทเธอรีน (1999). ความปรารถนาที่เบี่ยงเบน: เพศสัมพันธ์ที่แปลกประหลาดอย่างเหลือเชื่อ . สำนักพิมพ์จูโน. ISBN 978-1-890451-03-5.
• แคปแลน, ลูอิส เจ. (1991). ความวิปริตทางเพศของสตรี: สิ่งล่อใจของเอ็มมา โบวารี . นิวยอร์ก: ดับเบิลเดย์. ISBN 978-0-385-26233-0.
• เลิฟ, เบรนดา (1994). สารานุกรมการปฏิบัติทางเพศที่ผิดปกติ . สำนักพิมพ์บาร์ริเคด. ISBN 978-1-56980-011-9.
• สตีล, วาเลอรี (1995). เฟติช: แฟชั่น เพศ และอำนาจสำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ดISBN 978-0-19-509044-4.
• อุตลีย์, แลร์รี; ออทัม แครีย์-อดัมม์ (2002). แฟชั่นเฟติช: ถอดคอร์เซ็ต . สำนักพิมพ์กรีนแคนดี้. ISBN 978-1-931160-06-3.
• Коловрат Ю. อา. Сексуальное волховство и фаллоктенические культы древних славян // История Змиевского края. – Змиев. – 19.10.2008.