ภาวะนอนไม่หลับ
ความเชี่ยวชาญ	จิตเวชศาสตร์ , จิตวิทยา , เวชศาสตร์การนอนหลับ

ภาวะนอนไม่หลับเป็นกลุ่มอาการผิดปกติเกี่ยวกับการนอนหลับ หลายประเภท ซึ่งเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการนอนหลับ การนอนหลับไม่ต่อเนื่อง หรือความง่วงนอนมากเกินไป

ภาวะนอนไม่หลับเป็นความผิดปกติหลักของการเริ่มต้นหรือการรักษาการนอนหลับ หรือภาวะง่วงนอนมากเกินไป โดยมีลักษณะเฉพาะคือความผิดปกติในปริมาณ คุณภาพ หรือช่วงเวลาของการนอนหลับ

ผู้ป่วยอาจบ่นว่านอนหลับยากหรือนอนหลับไม่ต่อเนื่อง ตื่นกลางดึกเป็นช่วงๆ ตื่นเช้าตรู่ หรือมีอาการเหล่านี้หลายอย่างรวมกัน อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นชั่วคราวและไม่สำคัญมากนัก ปัจจัยที่พบได้บ่อย ได้แก่ ความเครียด คาเฟอีน ความไม่สบายทางกาย การงีบหลับในเวลากลางวัน และการเข้านอนเร็ว

มีภาวะนอนไม่หลับที่ได้รับการยอมรับมากกว่า 31 ชนิด โดยแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มหลัก พร้อมด้วยประเภทของกลุ่ม ได้แก่^{[ 1 ] : 15}

• ความผิดปกติของการนอนหลับโดยกำเนิด^{[ 1 ] : 15}
  • ภาวะง่วงนอนมากผิดปกติโดยไม่ทราบสาเหตุ
  • โรคนอนหลับผิดปกติ
  • โรคความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะ
  • กลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลาง
  • การรับรู้สภาวะการนอนหลับที่ผิดพลาด
  • อาการนอนไม่หลับทางจิตสรีรวิทยา
  • ภาวะง่วงนอนมากเกินไปซ้ำๆ
  • ภาวะง่วงนอนมากเกินไปหลังได้รับบาดเจ็บ
  • ภาวะหายใจไม่เพียงพอของถุงลมส่วนกลาง
• ความผิดปกติของการนอนหลับจากปัจจัยภายนอก^{[ 1 ] : 16}
  • ภาวะนอนไม่หลับที่เกิดจากแอลกอฮอล์
  • อาการแพ้อาหารนอนไม่หลับ
  • การนอนหลับไม่เพียงพอ
• ความผิดปกติของการนอนหลับตามจังหวะชีวภาพทั้งภายในและภายนอก^{[ 1 ] : 16}
  • ภาวะผิดปกติของระยะการนอนหลับขั้นสูง
  • ภาวะนอนหลับล่าช้า
  • ภาวะจังหวะการนอนหลับและตื่นไม่ปกติ
  • ภาวะนอนไม่หลับแบบไม่เป็นเวลา 24 ชั่วโมง
  • อาการเจ็ตแล็ก
  • ภาวะนอนไม่หลับจากการทำงานเป็นกะ

การจัดการภาวะนอนไม่หลับเกี่ยวข้องกับกลยุทธ์ต่างๆ เพื่อปรับรูปแบบการนอนหลับให้เป็นปกติ

สุขอนามัยการนอนหลับมุ่งเน้นไปที่การกำจัดพฤติกรรมที่รบกวนการนอนหลับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ทำงานเป็นกะ

เมลาโทนิน ซึ่งเป็นฮอร์โมนตามธรรมชาติที่ช่วยให้หลับ สามารถช่วยปรับจังหวะการนอนหลับในกรณีต่างๆ เช่น อาการเจ็ตแล็กและการทำงานเป็นกะ

การบำบัดด้วยแสง (2500–10,000 ลักซ์ เป็นเวลา 30–120 นาทีต่อวัน) ช่วยปรับสมดุลจังหวะชีวิตประจำวัน การได้รับแสงในตอนเช้าช่วยให้ตื่นตัว ในขณะที่การได้รับแสงในตอนเย็นช่วยให้หลับยากขึ้น

ปัจจัยกำหนดเวลา (Zeitgebers) เช่น แสงแดดในตอนเช้า เวลาอาหาร และปฏิสัมพันธ์ทางสังคม ช่วยปรับนาฬิกาชีวภาพภายในร่างกาย การปรับเปลี่ยนช่วงเวลาจะค่อยๆ ปรับตารางการนอนหลับทีละ 15-60 นาที เพื่อให้สอดคล้องกับเขตเวลาใหม่หรือกิจวัตรประจำวัน การปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อมช่วยให้ปรับตัวเข้ากับวงจรแสง-มืดที่ไม่เป็นไปตามปกติ ซึ่งเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่ทำงานเป็นกะ

สุดท้าย บันทึกการนอนหลับจะติดตามรูปแบบการนอนหลับและการตื่น ซึ่งช่วยในการวินิจฉัยและการรักษา พร้อมทั้งให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับพฤติกรรมการนอนหลับของแต่ละบุคคล การแทรกแซงเหล่านี้สามารถควบคุมจังหวะชีวภาพและปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับได้อย่างมีประสิทธิภาพ ^{[ 2 ]}

• ยานอนหลับ
• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา

• ภาวะผิดปกติของการนอนหลับ
• ความง่วงนอน