ภาวะฟันเล็กอาจพบได้ในฟันซี่อื่น ๆ หนึ่งซี่หรือมากกว่านั้น ซึ่งหมายความว่าฟันจะดูเล็กกว่าปกติ อาจพบได้ทั้งในฟันน้ำนมและฟันแท้ ภาวะนี้อาจเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม และในกรณีที่รุนแรง อาจแสดงอาการในรูปแบบของความผิดปกติของเนื้อเยื่อชั้นนอก ปาก แหว่งเพดานแหว่ง หรือดาวน์ซินโดรม [ ^{1 ] ความ}ล่าช้าในการพัฒนาของฟันอาจเป็นข้อบ่งชี้ได้เช่นกัน โดยการไม่มีฟันแท้ขึ้นมาแทนที่ทำให้การดูดซึมรากฟันน้ำนมตามปกติช้าลง ซึ่งเป็นการสูญเสียส่วนต่าง ๆ ของฟันอย่างต่อเนื่อง

การเรียงตัวผิดที่ (ectopic) ของฟันแท้สามารถตรวจพบได้จากการตรวจหรือการถ่ายภาพรังสี ผลที่ตามมาอย่างหนึ่งอาจเป็นการที่ฟันแท้แทรกเข้าไปในฟันน้ำนม ทำให้สูญเสียก่อนกำหนดหรืออยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งอาจเกิดจากการไม่มีฟันข้างเคียงที่ทำหน้าที่เป็นแนวทางในการงอก หรือการขาดพื้นที่ในขากรรไกรให้ฟันงอกออกมาเนื่องจากการสบฟันผิดปกติ^{[ 2 ]}

จากการศึกษาหลายชิ้นพบว่า การขาดฟันด้านหน้าอาจเกิดขึ้นร่วมกับขากรรไกรบนที่หดกลับ (หรือที่เรียกว่าภาวะฟันล่างยื่น) ขากรรไกรล่างที่ยื่นออกมามากกว่าปกติ และความยาวฐานกะโหลกส่วนหลังที่สั้นกว่าปกติ การเกิดภาวะฟันน้อยกว่าปกติอาจสัมพันธ์กับความสูงของใบหน้าส่วนล่างด้านหน้าที่ลดลงและการยื่นของริมฝีปาก ซึ่งอาจเชื่อมโยงกับมุมระนาบระหว่างขากรรไกรบนและขากรรไกรล่างที่ต่ำกว่าปกติ

อาจส่งผลให้มุมขากรรไกรล่างแหลมขึ้นและคางแบนลง ลักษณะเหล่านี้จะเด่นชัดมากขึ้นเมื่ออาการรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฟันหายไปมากกว่าหนึ่งซี่^{[ 3 ]}

ข้อมูลที่ได้จากการวิเคราะห์องค์ประกอบหลักของภาพถ่ายรังสีแสดงให้เห็นว่า เด็กที่มีภาวะฟันน้อยกว่าปกติเล็กน้อย อาจมีมุมระหว่างฟันหน้าเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และมุมระหว่างฟันหน้าบนและล่างลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

การวิเคราะห์โครงสร้างใบหน้าและฟันด้วยเครื่องมือเซฟาโลเมตริก (Cephalometric tracing) เป็นวิธีการที่ใช้กันทั่วไปในการศึกษาอัตราส่วนของใบหน้าและฟันของผู้ป่วย ซึ่งช่วยในการทำนายการเปลี่ยนแปลงการเจริญเติบโต ทำให้ทันตแพทย์ โดยเฉพาะทันตแพทย์จัดฟัน สามารถวางแผนการรักษาที่เหมาะสมได้ นอกจากนี้ ผลการศึกษาที่สอดคล้องกันในแต่ละบุคคล ได้แก่:

1. ภาวะฟันหน้าไม่ครบร่วมกับรูปแบบกะโหลกศีรษะและใบหน้าที่เบี่ยงเบนมากเกินไป
2. แนวโน้มไปสู่ภาวะสบฟันผิดปกติประเภทที่ 3 ที่พบในภาวะฟันบนไม่ครบ และ;
3. ความสูงของใบหน้าส่วนล่างด้านหลังลดลงในเด็กที่มีภาวะฟันไม่ครบบริเวณด้านหลังและขากรรไกรล่าง

1. การลดขนาดของส่วนโคโรนัลหรือราดิคัล
2. ฟันน้ำนมที่ยังคงอยู่
3. ฟันเขี้ยวขึ้นผิดที่
4. สัณฐานวิทยาที่ผิดปกติ เช่น ฟันตัดด้านข้างขากรรไกรบนที่มีรูปร่างคล้ายหมุด^{[ 3 ]}และทอโรดอนติซึม ซึ่งมีลักษณะเด่นคือตัวฟันที่ขยายใหญ่ขึ้นและรากฟันที่มีขนาดลดลง^{[ 4 ]}
5. ฟันที่ถูกถอน

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมสามารถจำแนกได้เป็นสองกลุ่มหลัก คือ ปัจจัยที่รุกรานและปัจจัยที่ไม่รุกราน ปัจจัยเหล่านี้มีผลเสริมกันหรือแยกจากกัน ซึ่งส่งผลต่อตำแหน่งและการพัฒนาทางกายภาพของฟันในที่สุด^{[ 13 ]}

ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่รุกรานอาจส่งผลต่อการพัฒนาและการเรียงตัวของฟัน ทำให้เกิดภาวะฟันไม่ครบและฟันฝัง ตัวอย่างเช่น กระดูกขากรรไกรหัก การผ่าตัด และการถอนฟันน้ำนม^{[ 13 ]}การรักษา เช่น การฉายรังสี พบว่ามีผลกระทบรุนแรงต่อฟันที่กำลังพัฒนา ในระดับที่น้อยกว่า เคมีบำบัดก็พบว่ามีผลคล้ายกันเช่นกัน นอกจากนี้ยังพบว่า ทาลิโดไมด์ (N-phthaloylglutamine) มีผลทำให้เกิดโรคในมารดาที่รับประทานยาในระหว่างตั้งครรภ์ ส่งผลให้เด็กมีฟันไม่ครบตั้งแต่กำเนิด พบความเชื่อมโยงระหว่างโรคระบบต่างๆ การรบกวนของต่อมไร้ท่อ (เช่น ภาวะไฮโปพาราไทรอยด์ที่ไม่ทราบสาเหตุและภาวะไฮโปพาราไทรอยด์เทียม ) ^{[ 14 ]}และภาวะผิดปกติของเนื้อเยื่อชั้นนอก อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการสร้างความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่แน่ชัด^{[ 13 ]}ตัวอย่างของการติดเชื้อ ได้แก่โรคหัดเยอรมัน^{[ 15 ]}และเชื้อราแคนดิดา^{[ 16 ]}การสัมผัสกับ PCBs (เช่นไดออกซิน ) ^{[ 17 ] [ 18 ] [ 19 ]}อาการแพ้^{[ 20 ]}และภาวะเนื้อเยื่อผิวหนังตายจากพิษหลังเกิดปฏิกิริยาจากยา^{[ 21 ]}อาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการได้เช่นกัน

ในการศึกษาล่าสุดที่ประเมินปัจจัยเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมสำหรับภาวะฟันไม่ครบ พบว่าการสูบบุหรี่ของมารดามีบทบาทเป็นสาเหตุของภาวะฟันไม่ครบ นอกจากนี้ยังมีการประเมินการสูบบุหรี่มือสองและคาเฟอีนด้วย แต่ไม่พบความสำคัญทางสถิติ^{[ 22 ]}

วารสารของสมาคมทันตแพทย์อเมริกันได้ตีพิมพ์ข้อมูลเบื้องต้นที่ชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์ทางสถิติระหว่างภาวะฟันไม่ครบของฟันแท้กับมะเร็งรังไข่ชนิดเยื่อ บุผิว (EOC) การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่เป็น EOC มีโอกาสเกิดภาวะฟันไม่ครบมากกว่าผู้หญิงที่ไม่เป็น EOC ถึง 8.1 เท่า ดังนั้นจึงมีข้อเสนอแนะว่าภาวะฟันไม่ครบสามารถใช้เป็น "ตัวบ่งชี้" สำหรับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นของ EOC ในผู้หญิงได้^{[ 23 ]}

สาเหตุทางพันธุกรรมยังเกี่ยวข้องกับยีนMSX1และPAX9ด้วย^{[ 24 ] [ 25 ]}

ปัจจัยทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับภาวะฟันไม่ขึ้นเฉพาะซี่ (STHAG) ได้แก่:

ความล้มเหลวในการสร้างฟันเนื่องจากความผิดปกติในช่วงระยะแรกของการพัฒนาอาจเป็นสาเหตุของฟันหายไปตั้งแต่กำเนิด ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าภาวะไม่มีฟัน การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าฟันหายไปมักเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม เอกสารบางฉบับยังแสดงให้เห็นว่าการรวมกันของทั้งสองปัจจัยอาจมีส่วนทำให้เกิดภาวะไม่มีฟัน^{[ 26 ]}

ลักษณะใบหน้าและกะโหลกศีรษะส่วนใหญ่ได้รับอิทธิพลจากทั้งปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมผ่านปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อน การแสดงออกของลักษณะต่างๆ อาจถูกกำหนดโดยพันธุกรรมทั้งหมด ถูกกำหนดโดยสิ่งแวดล้อม หรือทั้งสองอย่าง พันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในภาวะฟันน้อย ดังที่แสดงให้เห็นในหลายกรณี^{[ 27 ]}มียีนหลายร้อยยีนที่แสดงออกและเกี่ยวข้องกับการควบคุมการสร้างรูปร่างของฟัน^{[ 28 ] [ 29 ]}แม้ว่าความบกพร่องของยีนเพียงยีนเดียวอาจมีส่วนทำให้เกิดภาวะฟันน้อย แต่การศึกษาส่วนใหญ่เสนอว่าภาวะฟันน้อยเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิดหนึ่งจุดหรือมากกว่า หรือความบกพร่องของยีนหลายตัว^{[ 30 ] [ 31 ] [ 32 ]}

รูปแบบของฟันที่หายไปตั้งแต่กำเนิดที่พบในฝาแฝดโมโนไซโกติกนั้นแตกต่างกัน ซึ่งบ่งชี้ถึง ปัจจัย ทางพันธุกรรมที่อาจเกิดจากการเกิดความผิดปกติสองอย่างพร้อมกัน^{[ 33 ]}สาเหตุหลายปัจจัยนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่กระตุ้นความผิดปกติทางพันธุกรรม ส่งผลให้เกิดภาวะไม่มีฟัน ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมทั่วไป ได้แก่ การติดเชื้อ การบาดเจ็บ และยาที่ทำให้เกิดภาวะนี้ ในกรณีทางพันธุกรรม หลักฐานของการเจริญเติบโตของฟันหลังจากเนื้อเยื่อรอบข้างปิดช่องว่างที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตอาจเป็นปัจจัยสำคัญ เช่นเดียวกับความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่น กลุ่มอาการดาวน์ [ 1 ] ภาวะผิดปกติของเนื้อเยื่อชั้น^{นอก [} 34 ] ^{ภาวะผิดปกติ}ของกระดูก^{ไหปลาร้าและ}กะโหลกศีรษะ [ ^{35 ] และ}ปากแหว่งเพดานแหว่ง^{[ 36 ]}

ทันตกรรมเพื่อความงามได้รับความสนใจและแพร่หลายมากขึ้นในสังคมสมัยใหม่^{[ 57 ]}ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและคุณสมบัติที่รับรู้ได้ เช่น สติปัญญา ความเป็นมิตร ชนชั้นทางสังคม และความนิยม อาจได้รับผลกระทบจากลักษณะใบหน้าและฟัน^{[ 57 ]}การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าขอบเขตของการร้องเรียนของผู้ป่วยมีความสัมพันธ์กับความรุนแรงของอาการและจำนวนฟันแท้ที่หายไป^{[ 57 ]}

การวิเคราะห์เชิงอภิมานและการทบทวนเชิงทฤษฎีแสดงให้เห็นว่าเด็กที่หน้าตาดีมักถูกคนอื่นมองว่าฉลาดกว่าและแสดงพฤติกรรมและลักษณะทางสังคมที่เป็นบวกมากกว่า รวมถึงได้รับการปฏิบัติที่ดีกว่าเด็กที่หน้าตาไม่ดี^{[ 58 ]}ดังนั้น การเบี่ยงเบนจากความงามของใบหน้าและฟันที่รับรู้ในอุดมคติ โดยเฉพาะในเด็ก อาจส่งผลเสียต่อความภาคภูมิใจในตนเองและความมั่นใจในตนเอง นอกเหนือจากการถูกเพื่อนล้อเลียน^{[ 59 ]}

ดังนั้นจึงเป็นเหตุผลที่จะตั้งทฤษฎีว่าการเบี่ยงเบนจากความสวยงามของฟันและใบหน้าที่ "ปกติ" หรือ "อุดมคติ" อาจเป็นอันตรายต่อความเป็นอยู่ที่ดี ทางจิตสังคมและอารมณ์ของบุคคล ^{[ 60 ]} ซึ่งก่อให้เกิด ความทุกข์ทางจิตสังคมในบุคคลนั้นอันเป็นผลมาจากสภาพของพวกเขา^{[ 57 ]}

ผู้ที่มีภาวะฟันไม่ครบมักจะมีช่องว่างระหว่างฟันที่ลึกกว่า^{[ 61 ] [ 62 ]}ช่องว่างระหว่างฟันที่ลึกขึ้นยังสามารถพบได้ในผู้ที่มีฟันกรามด้านหลังหายไป นอกจากนั้น ภาวะฟันไม่ครบอาจนำไปสู่การรบกวนที่ไม่เกิดผล การมีรูปทรงเหงือกที่ไม่ดี และการงอกเกินของฟันคู่ตรงข้าม^{[ 61 ]}

พบว่าผู้ที่มีภาวะฟันไม่ครบจะประสบปัญหามากขึ้นในระหว่างการเคี้ยวหรือการเคลื่อนไหวในการใช้งาน เนื่องจากมีพื้นที่ในการสบฟันน้อยลง การศึกษาแบบตัดขวางล่าสุดแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีภาวะฟันไม่ครบจะมีปัญหาในการเคี้ยวมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากฟันน้ำนมที่เกี่ยวข้องกับฟันแท้ที่หายไปหลุดออกไปแล้ว^{[ 57 ]}แม้ว่าในปัจจุบันจะมีหลักฐานสนับสนุนข้อความนี้อย่างจำกัด แต่ก็เป็นไปได้ว่าภาวะฟันไม่ครบอาจก่อให้เกิดข้อจำกัดในการใช้งาน ซึ่งในที่สุดจะส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีโดยทั่วไปและคุณภาพชีวิตของบุคคลนั้น^{[ 61 ]}

ภาวะฟันน้อยอาจส่งผลต่อความสามารถในการเคี้ยวอาหารของผู้ป่วยได้^{[ 63 ]}ภาวะนี้อาจเกี่ยวข้องกับการแยกของริมฝีปากบน ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่ารอยแยกในช่องปาก ภาวะฟันน้อยอาจส่งผลกระทบต่อการพูด ความสวยงาม และการทำงานของกล้ามเนื้อในช่องปาก^{[ 64 ]}ด้วยเหตุนี้ ภาวะฟันน้อยจึงอาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิต แม้ว่าทันตแพทย์และทันตแพทย์จัดฟันจะสามารถจัดการและรักษาภาวะนี้ได้เป็นอย่างดีก็ตาม ในการจัดการภาวะนี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันในระยะยาว^{[ 65 ]}

ผู้ป่วยที่มีภาวะฟันไม่ครบจำเป็นต้องวางแผนการรักษาอย่างรอบคอบเนื่องจากเป็นกรณีที่ซับซ้อน เพื่อให้มั่นใจได้ว่าผลการรักษาจะออกมาดีที่สุด แผนการรักษาดังกล่าวต้องใช้แนวทางแบบสหวิชาชีพ ซึ่งมักจะมีค่าใช้จ่ายสูงสำหรับทั้งผู้ป่วยและอาจรวมถึงครอบครัวด้วย^{[ 66 ]}ด้วยเหตุนี้ ทีมที่ประกอบด้วยผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมหลายสาขาจึงมีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วย^{[ 67 ] [ 68 ]}

นี่เป็นวิธีการที่เหมาะสมสำหรับบุคคลหากช่องว่างจากฟันที่หายไปไม่ถือว่าเป็นปัญหาด้านความสวยงาม^{[ 75 ]}ในบางกรณี รูปลักษณ์อาจไม่ใช่ปัญหา เช่น เมื่อช่องว่างที่อยู่ด้านหลังฟันเขี้ยวอาจไม่ค่อยเห็นชัดนัก ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล^{[ 75 ]}

เมื่อมีกรณีของฟันกรามน้อยถาวรไม่ครบ ฟันกรามน้ำนมมักจะยังคงอยู่ในปากเกินเวลาที่ควรจะหลุด^{[ 76 ]}ดังนั้น ในกรณีที่มีฟันน้ำนมที่แข็งแรงแต่ไม่มีฟันแท้มาแทนที่ การรักษาฟันน้ำนมไว้จึงเป็นการจัดการภาวะฟันไม่ครบที่ทำได้

ฟันกรามน้ำนมที่ยังคงอยู่ยังทำหน้าที่เป็นตัวรักษาช่องว่าง ป้องกันการดูดซึมของกระดูกเบ้าฟัน และชะลอ การทดแทนช่องว่าง ด้วยฟันปลอม ในอนาคต โดยทำหน้าที่เป็นวิธีแก้ปัญหาแบบกึ่งถาวรไปจนถึงวัยผู้ใหญ่^{[ 72 ]}การศึกษาก่อนหน้านี้ยังแสดงให้เห็นถึงการพยากรณ์โรคที่ดีของฟันกรามน้ำนมที่ยังคงอยู่จนถึงวัยผู้ใหญ่^{[ 77 ] [ 78 ]}อย่างไรก็ตาม การปล่อยให้ฟันน้ำนมอยู่ในตำแหน่งเดิมอาจเสี่ยงต่อการเกิดภาวะฟันสบต่ำกว่าปกติ ซึ่งพื้นผิวการสบฟันจะอยู่ต่ำกว่าฟันข้างเคียง^{[ 33 ] [ 72 ]}

อย่างไรก็ตาม การคงอยู่ของฟันน้ำนม โดยเฉพาะฟันกราม มีความเสี่ยงต่อการสึกหรอของฟัน การงอกเกินของฟันตรงข้าม และการสูญเสียช่องว่างระหว่างฟันมากกว่า^{[ 79 ]}

การปิดช่องว่างทางทันตกรรมจัดฟัน^{[ 69 ] [ 80 ]}เป็นวิธีการใช้ทันตกรรมจัดฟันเพื่อปิดช่องว่างในช่องปากที่ฟันหายไป อายุที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันขั้นสุดท้ายคือช่วงวัยรุ่นตอนต้น แต่สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาอายุของผู้ป่วย ความรุนแรงของภาวะฟันไม่ครบ ความคาดหวังของผู้ป่วย และความมุ่งมั่นในการรักษา^{[ 81 ]}อาจเป็นทางเลือกในการจัดการภาวะฟันไม่ครบในกรณีที่ฟันตัดด้านข้างบนหายไป โดยการปรับรูปร่างและจัดตำแหน่งฟันเขี้ยวที่อยู่ติดกันไปทางด้านหน้า^{[ 80 ]}การจัดการนี้เหมาะสำหรับกรณีฟันไม่ครบที่มีความสัมพันธ์ของฟันกรามชั้นที่ 1 ร่วมกับฟันซ้อนกันอย่างรุนแรงในบริเวณฟันหน้าล่าง ซึ่งการถอนฟันกรามน้อยล่างจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่คาดการณ์ได้ และความสัมพันธ์ของฟันกรามชั้นที่ 2 ในกรณีที่ไม่มีฟันซ้อนกันและฟันยื่นของฟันหน้าล่าง^{[ 80 ] [ 82 ] [ 83 ]}

เมื่อเคลื่อนฟันเขี้ยวเข้าไปในช่องว่างของฟันตัดด้านข้าง ขนาดของฟันเขี้ยว ตำแหน่งรากฟัน และตำแหน่งเหงือกจะแตกต่างจากฟันตัดด้านข้าง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเตรียมฟันเขี้ยวเพื่อให้มีลักษณะคล้ายคลึงกับฟันตัด^{[ 73 ]}ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับ:

• ลดขนาดปลายฟันและเติมวัสดุคอมโพสิตที่ขอบฟันเพื่อสร้างรูปทรงที่ตรงและมุมปลายฟันด้านหลังที่โค้งมน
• ลดขนาดพื้นผิวด้านใกล้กลางและด้านไกลเพื่อลดความกว้างของฟัน
• การปรับพื้นผิวริมฝีปากให้เรียบเพื่อลดความนูน อย่างไรก็ตาม การกำจัดเคลือบฟันออกไปจะทำให้เห็นเนื้อฟันที่มีสีเข้มกว่า ซึ่งอาจต้องมีการบูรณะเพิ่มเติม
• การเตรียมพื้นผิวเพดานปากของฟันเขี้ยวเพื่อลดขนาด^{[ 73 ]}

การใช้แผ่นวีเนียร์ก็สามารถใช้แทนวัสดุคอมโพสิตได้เช่นกัน แต่แผ่นวีเนียร์มีราคาแพงกว่าและใช้เวลานานกว่า

มีการศึกษาวิจัยหลายชิ้นที่แสดงให้เห็นถึงข้อดีของการปิดช่องว่างทางทันตกรรมจัดฟันโดยไม่ต้องใส่ ฟัน ปลอม ทดแทน ^{[ 82 ] [ 84 ]}ข้อดีหลักที่กล่าวถึงคือการรักษาเสร็จสิ้นเร็วในช่วงวัยรุ่นตอนต้นและผลลัพธ์ของการรักษาที่คงอยู่ยาวนาน ในบุคคลที่มีแนวรอยยิ้มสูง การจัดตำแหน่งฟันเขี้ยวไปทางด้านหน้าจะช่วยรักษาสถาปัตยกรรมของเนื้อเยื่ออ่อนตามปกติ ซึ่งมีความสำคัญในการรักษารูปลักษณ์ที่สวยงาม ตัวเลือกนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงและค่าใช้จ่ายที่มาจากการรักษาทางทันตกรรมประดิษฐ์ และทำให้รู้สึกเหมือนไม่มีฟันหายไป^{[ 80 ] [ 82 ] [ 84 ]}

ปัจจัยบางประการจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาเมื่อตัดสินใจว่าจะทำการปิดช่องว่างหรือไม่ ปัจจัยเหล่านี้ได้แก่ รูปทรงใบหน้า ขนาดและมิติของฟันเขี้ยว เฉดสีของฟัน และรูปทรงและความสูงของเหงือก^{[ 80 ] [ 82 ] [ 83 ]} โดยปกติแล้ว การสบฟันแบบกลุ่มจะเกิดขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนที่ไปทางด้านหน้าของฟันเขี้ยว เพื่อรักษาเสถียรภาพของช่องว่างที่ปิดแล้วมักจะต้องใช้รีเทนเนอร์ ลิ้นแบบยึดติดโดยตรง ^{[ 80 ]}

ความจำเป็นในการเปิดช่องว่างทางทันตกรรมจัดฟันก่อนการจัดการทางทันตกรรมประดิษฐ์ขึ้นอยู่กับปริมาณช่องว่างที่ไม่มีฟันเมื่อเทียบกับฟันข้างเคียง การสบฟัน และข้อกังวลด้านความสวยงาม^{[ 80 ]}ในการกำหนดปริมาณช่องว่างที่ต้องการ สามารถใช้วิธีการสามวิธีในเอกสารทางวิชาการ ได้แก่สัดส่วนทองคำ การวิเคราะห์ ของโบลตันและการเปรียบเทียบช่องว่างที่ไม่มีฟันกับขนาดของฟันฝั่งตรงข้ามหากมีอยู่^{[ 85 ] [ 86 ]}

การเปิดช่องว่างและการรักษาทางทันตกรรมประดิษฐ์บ่งชี้ในกรณีที่มีความสัมพันธ์ของฟันกรามประเภทที่ 1 โดยไม่มีความสัมพันธ์ของฟันกรามประเภทที่ 3 ที่ผิดปกติซึ่งมีลักษณะใบหน้าเว้า^{[ 80 ]}อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ในระหว่างการรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน (เช่น การสร้างช่องว่างระหว่างฟันเพื่อวางฟันปลอม) ก่อนที่จะเติมช่องว่าง แม้จะเป็นเพียงชั่วคราว ก็อาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพช่องปากในวัยรุ่นได้^{[ 87 ]}

ฟันปลอมแบบถอดได้ถือเป็นวิธีการชั่วคราวที่มีประสิทธิภาพในการรักษาความต้องการด้านการใช้งานและความสวยงามในผู้ป่วยที่กำลังเจริญเติบโต ซึ่งการบูรณะฟันแบบถาวรยังไม่เหมาะสม^{[ 75 ]}ฟันปลอมแบบถอดได้ทำหน้าที่เป็นตัวรักษาช่องว่างและยังป้องกันการเคลื่อนที่ของฟันข้างเคียงหรือฟันตรงข้าม จึงช่วยรักษาระดับความสูงของใบหน้า^{[ 75 ]}นอกจากนี้ยังปรับแต่งหรือเพิ่มเติมได้ง่ายในกรณีที่ฟันงอกเพิ่มขึ้น^{[ 75 ]}อย่างไรก็ตาม อาจเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กเล็กที่จะสวมใส่ฟันปลอมแบบถอดได้ เนื่องจากมีขนาดใหญ่^{[ 75 ]}ผู้ป่วยบางรายยังพบว่าแนวคิดเรื่องฟันปลอมนั้นไม่เหมาะสมทั้งในด้านการใช้งานและสังคม ทำให้พวกเขาไม่เต็มใจที่จะปฏิบัติตาม^{[ 75 ]}นอกจากนี้ อุปกรณ์เทียมแบบถอดได้ยังอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อฟันที่เหลืออยู่หากสวมใส่เป็นเวลานาน^{[ 75 ]}

โดยทั่วไปแล้ว ตัวเลือกการบูรณะแบบถาวรเป็นที่นิยมมากกว่าแบบถอดได้^{[ 75 ]}

• สะพานฟันแบบยึดด้วยเรซิน: เนื่องจากการเตรียมการที่น้อยมาก วิธีการทดแทนฟันแบบนี้จึงเหมาะกับผู้ใหญ่ตอนต้นมากกว่า^{[ 75 ]}เป็นการบูรณะฟันแบบถาวรที่สามารถเติมเต็มช่องว่างฟันได้หนึ่งหรือสองซี่^{[ 75 ]}งานวิจัยสะท้อนให้เห็นอัตราการอยู่รอด 80% ในระยะเวลา 6 ปีหรือนานกว่า นั้น ^{[ 88 ]}และสะพานฟันแบบยึดด้วยเรซินแบบคานยื่นนั้นดีอย่างน้อยก็เทียบเท่ากับสะพานฟันแบบยึดติดแบบดั้งเดิม การบูรณะฟันด้วยวิธีนี้สามารถทำได้หลังจากการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันเท่านั้น และจะต้องมีการคงสภาพไว้เพื่อให้แน่ใจว่าการสัมผัสของฟันจะไม่ผิดตำแหน่ง^{[ 75 ]}
• สะพานฟันแบบดั้งเดิม: ฟันมักจะถูกเตรียมสำหรับการทำสะพานฟันแบบดั้งเดิมหากมีการบูรณะขนาดใหญ่ จึงมักทำในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีภาวะฟันน้อย^{[ 75 ]}การรักษาด้วยสะพานฟันแบบดั้งเดิม^{[ 87 ] [ 71 ]}จะต้องลดโครงสร้างฟันลงอย่างมาก ซึ่งจะทำให้ฟันมีความเสี่ยงต่อความเสียหายทางชีวภาพ เช่น การสูญเสียความมีชีวิต^{[ 71 ]}ความเสี่ยงนี้จะสูงเป็นพิเศษในผู้ป่วยอายุน้อยที่มีโพรงฟันขนาดใหญ่^{[ 71 ]}

การปลูกถ่ายฟันแบบอัตโนมัติ^{[ 70 ]}เกี่ยวข้องกับการนำฟันออกจากเบ้าหนึ่งและย้ายไปยังเบ้าอื่นในบุคคลเดียวกัน หากทำสำเร็จ จะสามารถรับประกันปริมาตรกระดูกเบ้าฟันที่คงที่ได้ เนื่องจากมีการกระตุ้นเอ็นยึดปริทันต์อย่างต่อเนื่อง^{[ 33 ]}

การฝังรากฟันเทียมได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นวิธีการรักษาภาวะฟันน้อยที่คาดการณ์ได้และเชื่อถือได้ พร้อมทั้งให้ผลลัพธ์ด้านความสวยงามที่ดีเยี่ยม^{[ 71 ]}ควรเลื่อนการฝังรากฟันเทียมออกไปจนกว่าการเจริญเติบโตของขากรรไกรในแต่ละบุคคลจะเสร็จสมบูรณ์^{[ 33 ]}ข้อจำกัดประการหนึ่งของการฝังรากฟันเทียมคือความจำเป็นต้องมีปริมาณกระดูกที่เพียงพอ ซึ่งหากไม่เพียงพออาจส่งผลต่อตำแหน่งของรากฟันเทียม^{[ 71 ]}อย่างไรก็ตาม สามารถทำการปลูกถ่ายกระดูกเพื่อแก้ไขปัญหานี้ได้^{[ 71 ]}