ต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้า
| ต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้า | |
|---|---|
หลอดน้ำเหลืองบริเวณศีรษะและลำคอ โดยมีต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้าที่เรียกว่า "ต่อมน้ำเหลืองคอส่วนลึก" ปรากฏอยู่ด้านล่าง | |
![]()
| |
| รายละเอียด | |
| ระบบ | ระบบน้ำเหลือง |
| ตัวระบุ | |
| ละติน | โนดี ลิมโฟไดอี ซูปราลาวิคิวลาเรส |
| เอฟเอ็มเอ | 14192 |
| ศัพท์ทางกายวิภาคศาสตร์ | |
ต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้าคือต่อมน้ำเหลืองที่อยู่เหนือกระดูกไหปลาร้าซึ่งสามารถคลำได้ในแอ่งเหนือกระดูกไหปลาร้าต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้าด้านซ้ายเรียกว่า ต่อมน้ำ เหลืองของ Virchow [ 1 ]ทำให้เกิดก้อนขนาดใหญ่ที่สามารถตรวจพบได้ทางคลินิก เรียกว่าสัญญาณ Troisier [ 2 ]
โครงสร้าง
ต่อมน้ำ เหลืองวิร์โชว์ (Virchow's node)คือต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้าด้านซ้าย
ความสำคัญทางคลินิก

มะเร็งของอวัยวะภายในอาจลุกลามไปถึงระยะขั้นสูงก่อนที่จะแสดงอาการตัวอย่างเช่นมะเร็งกระเพาะอาหาร อาจ ไม่มีอาการใดๆในขณะที่กำลังแพร่กระจายจุดแรกๆ ที่สังเกตเห็นได้ว่าเนื้องอกเหล่านี้แพร่กระจายไปคือต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้าด้านซ้าย
ต่อมน้ำเหลืองของ Virchow ได้รับน้ำเหลืองจากหลอดน้ำเหลืองในช่องท้องและจึงเป็นต่อมน้ำเหลืองเฝ้าระวังมะเร็งในช่องท้อง โดยเฉพาะมะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งรังไข่มะเร็งอัณฑะและมะเร็งไตที่แพร่กระจายผ่านหลอดน้ำเหลือง และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กิน[ 1 ]การแพร่กระจายดังกล่าวโดยทั่วไปส่งผลให้เกิดสัญญาณของ Troisierซึ่งเป็นการพบต่อมน้ำเหลืองของ Virchow ที่ขยายใหญ่และแข็ง[ 1 ]
ต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้าด้านซ้ายเป็นต่อมน้ำเหลือง Virchow แบบคลาสสิก เนื่องจากได้รับน้ำเหลืองจากร่างกายส่วนใหญ่ (จากท่อทรวงอก ) และเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตผ่านทางหลอดเลือดดำใต้กระดูกไหปลาร้า ด้านซ้าย การแพร่กระจายอาจปิดกั้นท่อทรวงอก ทำให้เกิดการไหลย้อนกลับไปยังต่อมน้ำเหลือง Virchow ที่อยู่รอบๆ อีกแนวคิดหนึ่งคือ ต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้าหนึ่งต่อมจะสอดคล้องกับต่อมน้ำเหลืองปลายสุดตามแนวท่อทรวงอก ดังนั้นจึงมีการขยายตัว[ 3 ]
การวินิจฉัยแยกโรคของต่อมน้ำเหลืองวิร์โชว์ที่โตขึ้น ได้แก่มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งในช่องท้องชนิดต่างๆมะเร็งเต้านมและการติดเชื้อ (เช่น ที่แขน) ในทำนองเดียวกัน ต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้าด้านขวาที่โตขึ้น มักจะระบายของเหลวจากมะเร็งในทรวงอก เช่น มะเร็งปอดและมะเร็งหลอดอาหารรวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กินด้วย
ประวัติศาสตร์
ต่อมน้ำเหลืองของ Virchow ได้รับการตั้งชื่อตามRudolf Virchow (1821–1902) นักพยาธิวิทยาชาวเยอรมัน ผู้ซึ่งได้อธิบายถึงต่อมน้ำเหลืองและความเกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะอาหารเป็นครั้งแรกในปี 1848 [ 4 ] Charles Emile Troisierนักพยาธิวิทยาชาวฝรั่งเศสได้ตั้งข้อสังเกตในปี 1889 ว่ามะเร็งในช่องท้องชนิดอื่นๆ ก็สามารถแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองได้เช่นกัน[ 5 ]
รูปภาพเพิ่มเติม
- สามารถคลำพบต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้าได้ที่แอ่งเหนือกระดูกไหปลาร้าดังแสดงในภาพนี้
อ่านเพิ่มเติม
- Cervin, JR; Silverman, JF; Loggie, BW; Geisinger, KR (1995). "การทบทวนต่อมน้ำเหลืองของ Virchow การวิเคราะห์ด้วยความสัมพันธ์ทางคลินิกและพยาธิวิทยาของตัวอย่างชิ้นเนื้อจากการเจาะดูดด้วยเข็มละเอียด 152 ชิ้นจากต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้า" Archives of Pathology & Laboratory Medicine . 119 (8): 727– 30. PMID 7646330 . INIST 3670181 NAID 10026546830 .
- Negus, D; Edwards, JM; Kinmonth, JB (7 ธันวาคม 2005). "การเติมน้ำเหลืองบริเวณคอและช่องอกจากท่อทรวงอกและสรีรวิทยาของต่อมน้ำเหลือง Virchow—การศึกษาโดยการตรวจภาพน้ำเหลือง" British Journal of Surgery . 57 (4): 267– 271. doi : 10.1002/bjs.1800570407 . PMID 5437920 . S2CID 19698597 .
- มิซึทานิ, มาซาโอมิ; นาวาตะ, ชินอิจิ; ฮิราอิ, อิจิโระ; มุราคามิ เก็น; คิมูระ, วาตารุ (ธันวาคม 2548) "กายวิภาคและมิญชวิทยาของโหนดของ Virchow" วิทยาศาสตร์กายวิภาคนานาชาติ . 80 (4): 193– 198. ดอย : 10.1111/j.1447-073x.2005.00114.x . PMID 16333915 . S2CID 40130186 .
ลิงก์ภายนอก
- synd/1222ที่Whonamed?
- รูปภาพอยู่ที่ umich.edu - ต้องเลื่อนเมาส์ไปวางเหนือรูปภาพ
- https://web.archive.org/web/20080216031919/http://www.med.mun.ca/anatomyts/head/hnl3a.htm
- http://www.aafp.org/afp/20021201/2103.html
