ฟันปลอม
| ฟันปลอม | |
|---|---|
 ฟันปลอมขากรรไกรบน | |
| เมช | D003778 |
ฟันปลอม (หรือที่รู้จักกันในชื่อฟันเทียม ) คือ อุปกรณ์ เทียมที่สร้างขึ้นเพื่อทดแทนฟัน ที่หายไป โดยได้รับการรองรับจากเนื้อเยื่ออ่อนและแข็งโดยรอบในช่องปากฟันปลอมแบบดั้งเดิมสามารถถอดออกได้ ( ฟันปลอมแบบถอดได้บางส่วนหรือฟันปลอมทั้งปาก ) อย่างไรก็ตาม มีการออกแบบฟันปลอมหลายแบบ ซึ่งบางแบบอาศัยการยึดติดหรือการเกี่ยวเข้ากับฟันหรือรากฟันเทียม ( ทันตกรรมประดิษฐ์แบบติดแน่น ) ฟันปลอมแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก โดยความแตกต่างอยู่ที่ว่าฟันปลอมนั้นใส่ในขากรรไกรล่างหรือขากรรไกรบน
การใช้ทางการแพทย์
ฟันปลอมสามารถช่วยผู้คนได้ในหลายด้าน:
- การเคี้ยว : ความสามารถในการเคี้ยวจะดีขึ้นเมื่อใส่ฟันปลอมทดแทนบริเวณที่ไม่มีฟัน
- ด้านความสวยงาม : การมีฟันครบทำให้ใบหน้าดู เป็นธรรมชาติ และการใส่ฟันปลอมเพื่อทดแทนฟันที่หายไปจะช่วยพยุงริมฝีปากและแก้ม และแก้ไขลักษณะใบหน้าที่ยุบตัวลงอันเนื่องมาจากการสูญเสียฟัน
- การออกเสียง : การใส่ฟันปลอมทดแทนฟันที่หายไป โดยเฉพาะฟันหน้าช่วยให้ผู้ป่วยพูด ได้ดีขึ้น สามารถออก เสียงพยัญชนะเสียดแทรกและเสียงพยัญชนะเสียดแทรกได้ง่ายขึ้นโดยเฉพาะ
- ความภาคภูมิใจในตนเอง : รูปลักษณ์และการพูดที่ดีขึ้นช่วยเพิ่มความมั่นใจในความสามารถของผู้ป่วยในการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
ภาวะแทรกซ้อน
โรคปากอักเสบ
โรคเหงือกอักเสบจากฟันปลอมเป็นภาวะอักเสบของเยื่อบุช่องปากใต้ฟันปลอม[ 1 ]สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ที่ใส่ฟันปลอมแบบบางส่วนและแบบเต็มซี่ และมักพบได้บ่อยที่สุดในเยื่อบุเพดานปาก ในทางคลินิก จะปรากฏเป็นอาการอักเสบเฉพาะที่ (ประเภทที่ 1) อาการแดง ทั่ว บริเวณที่ใส่ฟันปลอม (ประเภทที่ 2) และภาวะเนื้อเยื่อบุช่องปากอักเสบ (ประเภทที่ 3) ผู้ที่เป็นโรคเหงือกอักเสบจากฟันปลอมมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปากอักเสบมุมปากมากกว่า[ 2 ]โรคเหงือกอักเสบจากฟันปลอมเกิดจากการติดเชื้อแบบผสมของCandida albicans (90%) และแบคทีเรียหลายชนิด เช่นStaphylococcus , Streptococcus , FusobacteriumและBacteroides species [ 3 ]เรซินอะคริลิกมีความอ่อนไหวต่อการเจริญเติบโต การเกาะติด และการแพร่กระจายของเชื้อรามากกว่า ในกรณีที่ใส่ฟันปลอมไม่พอดี การอักเสบเหล่านี้สามารถระบุได้และเรียกว่าแผลในปากทั่วไป และขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบ[ 4 ]
โรคเหงือกอักเสบจากฟันปลอมจัดอยู่ในกลุ่มอาการที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ใส่ฟันปลอม โดยส่งผลกระทบต่อประชากรกลุ่มนี้ประมาณ 70% [ 5 ]การตรวจพบสัญญาณและอาการของโรคเหงือกอักเสบจากฟันปลอมตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาอย่างทันท่วงที อาการเหล่านี้บางส่วนได้แก่ รอยด่างสีขาวหรือแดงในช่องปาก เจ็บคอ ปวดหรือรู้สึกไม่สบายขณะกลืน หรือมีแผลในปาก[ 5 ]ปัจจัยเสี่ยงทั่วไปของโรคเหงือกอักเสบจากฟันปลอม ได้แก่ การบาดเจ็บจากฟันปลอม สุขอนามัยของฟันปลอมที่ไม่ดี และการใส่ฟันปลอมในเวลากลางคืน นอกจากนี้ ปัจจัยเสี่ยงทางระบบต่างๆ เช่น ภาวะขาดสารอาหาร ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง การสูบบุหรี่ โรคเบาหวาน การใช้ยาพ่นสเตียรอยด์ และภาวะปากแห้งก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ดังนั้น จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อตรวจหาโรคทางระบบต่างๆ ที่อาจเป็นสาเหตุ
ข้อควรระวัง ผู้ใส่ฟันปลอมควรระมัดระวังในการปรับฟันปลอมที่ไม่พอดีให้เข้าที่เพื่อป้องกันการบาดเจ็บที่ฟัน การเน้นย้ำถึงความสำคัญของสุขอนามัยที่ดีของฟันปลอม รวมถึงการทำความสะอาดฟันปลอม การแช่ฟันปลอมในน้ำยาฆ่าเชื้อ และการไม่ใส่ฟันปลอมขณะนอนหลับในเวลากลางคืน เป็นกุญแจสำคัญในการรักษาโรคเหงือกอักเสบจากฟันปลอมทุกประเภท การใช้ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่และยาต้านเชื้อราแบบรับประทานสามารถใช้รักษาโรคเหงือกอักเสบจากฟันปลอมในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์เฉพาะที่[ 2 ]
แผลเปื่อย
แผลในปากเป็นรอยโรคที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่ใส่ฟันปลอม อาจเกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยซ้ำๆ เช่น ฟันปลอมที่ไม่พอดี รวมถึงการใส่ฟันปลอมที่ยื่นออกมามากเกินไป สามารถใช้ยาสีฟันที่บ่งชี้แรงกดเพื่อตรวจสอบความพอดีของฟันปลอมได้[ 6 ]ซึ่งช่วยให้สามารถแยกแยะบริเวณที่สัมผัสก่อนกำหนดออกจากบริเวณที่เนื้อเยื่อสัมผัสตามปกติได้[ 7 ]ดังนั้นจึงสามารถขัดบริเวณนั้นด้วยหัวกรออะคริลิกได้ การชะล้างของโมโนเมอร์เมทิลเมทาคริเลตที่ตกค้างจากวัสดุเรซินอะคริลิกของฟันปลอมที่บ่มไม่เพียงพออาจทำให้เกิดการระคายเคืองของเยื่อบุและทำให้เกิดแผลในปากได้เช่นกัน ผู้ป่วยควรใช้น้ำเกลืออุ่นบ้วนปากและ น้ำยาบ้วนปาก เบตาเมทาโซนซึ่งสามารถรักษาแผลดังกล่าวได้[ 8 ]แนะนำให้ตรวจสอบแผลในปากที่ยังคงอยู่เป็นเวลานานกว่า 3 สัปดาห์[ 9 ]
ฟันหลุด
คนเราอาจสูญเสียฟันทั้งหมดได้ด้วยหลายสาเหตุ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการถอนฟันเนื่องจากโรคทางทันตกรรม ซึ่งโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการควบคุมจุลินทรีย์ในช่องปากเช่นโรคปริทันต์และฟันผุสาเหตุอื่นๆ ได้แก่การตั้งครรภ์ความผิดปกติในการพัฒนาของฟันที่เกิดจากภาวะทุพโภชนาการ อย่างรุนแรง ความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่นโรคเดนติโนเจเนซิส อิมเพอร์เฟคตา การบาดเจ็บและการใช้ยา
โรคปริทันต์อักเสบ หมายถึง รอยโรคอักเสบที่เกิดจากปฏิกิริยาระหว่างเชื้อโรคและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ส่งผลให้เส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยึดติดกับผิวรากฟันและกระดูกเบ้าฟันหลุดออก การสูญเสียเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ผิวรากฟันนี้เองที่นำไปสู่การหลุดร่วงของฟัน ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเหงือกอักเสบและอาเจียน
ฮอร์โมนที่หลั่งออกมาในระหว่างตั้งครรภ์จะทำให้กล้ามเนื้อบริเวณกระเพาะส่วนที่เรียกว่า "cardia muscle ring" ซึ่งทำหน้าที่กั้นอาหารไว้ใน กระเพาะอาหารอ่อนตัวลง กรดไฮโดรคลอริกเป็นกรดที่เกี่ยวข้องกับภาวะกรดไหลย้อน หรือที่รู้จักกันในชื่ออาการแพ้ท้อง กรดนี้มีค่า pH 1.5-3.5 จะเคลือบเคลือบฟัน โดยส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อพื้นผิวด้านเพดานของฟันบน ในที่สุดเคลือบฟันจะอ่อนตัวลงและสึกกร่อนได้ง่าย
การบาดเจ็บทางทันตกรรมหมายถึง การบาดเจ็บที่ฟันและ/หรือเนื้อเยื่อรอบฟัน (เหงือก เอ็นยึดฟัน กระดูกเบ้าฟัน) แรงกระแทกรุนแรงอาจทำให้รากฟันหลุดออกจากเบ้าฟันโดยสมบูรณ์ ในขณะที่การบาดเจ็บเล็กน้อยอาจทำให้ฟันบิ่นได้
ประเภท
ฟันปลอมแบบถอดได้บางส่วน
ฟันปลอมแบบถอดได้บางส่วนเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่สูญเสียฟันบางซี่ในขากรรไกรด้านใดด้านหนึ่งส่วนฟันปลอมแบบติดแน่นบางส่วนหรือที่เรียกว่าฟันปลอมแบบ "ครอบฟันและสะพานฟัน" นั้น ทำจากครอบฟันที่ติดบนฟันที่เหลืออยู่ ครอบฟันเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นหลักยึดและส่วนเชื่อมต่อ และทำจากวัสดุที่คล้ายกับฟันที่หายไป สะพานฟันแบบติดแน่นมีราคาแพงกว่าแบบถอดได้ แต่มีความมั่นคงกว่า
อีกทางเลือกหนึ่งในหมวดหมู่นี้คือฟันปลอมแบบยืดหยุ่น ซึ่งใช้ประโยชน์จากนวัตกรรมในเทคโนโลยีดิจิทัล การผลิตฟันปลอมแบบยืดหยุ่นเกี่ยวข้องกับขั้นตอนที่ไม่รุกรานเท่านั้น ฟันปลอมอาจทำความสะอาดได้ยากและอาจส่งผลต่อสุขอนามัยในช่องปาก[ 10 ]
ฟันปลอมทั้งปาก
ฟันปลอมทั้งปากนั้น ใช้สำหรับผู้ป่วยที่สูญเสียฟันทั้งหมดในขากรรไกรเดียวเช่นขากรรไกรบนหรือขากรรไกรล่างหรือที่พบได้บ่อยกว่าคือทั้งสองขากรรไกร ฟันปลอมทั้งปากสามารถถอดออกได้เนื่องจากยึดติดอยู่กับที่ด้วยแรงดูด ในตอนแรกอาจรู้สึกเจ็บและต้องใช้เวลาในการปรับตัว ฟันปลอมทั้งปากมีสองประเภท ได้แก่ ฟันปลอมแบบใส่ทันทีและฟันปลอมแบบธรรมดา[ 11 ]
ฟันปลอมแบบลอกเลียนแบบ
สามารถทำสำเนาฟันปลอมได้สำหรับผู้ป่วยที่ใส่ฟันปลอมบางส่วน แต่ส่วนใหญ่จะใช้กับผู้ป่วยที่ใส่ฟันปลอมทั้งปาก ฟันปลอมประเภทนี้ต้องใช้จำนวนครั้งในการพบแพทย์น้อยกว่า และมักจะทำสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยที่อาจปรับตัวกับฟันปลอมใหม่ได้ยาก ผู้ป่วยที่ต้องการฟันปลอมสำรอง หรือผู้ป่วยที่ชอบความสวยงามของฟันปลอมที่มีอยู่แล้ว ขั้นตอนนี้ต้องใช้การพิมพ์ฟันปลอมปัจจุบันของผู้ป่วยและนำมาทำใหม่[ 12 ]
วัสดุ
ฟันปลอมส่วนใหญ่ทำจากอะคริลิกเนื่องจากง่ายต่อการขึ้นรูปวัสดุและมีความคล้ายคลึงกับเนื้อเยื่อในช่องปาก เช่น เหงือก ฟันปลอมส่วนใหญ่ประกอบด้วยโพลีเมทิลเมทาคริเลตอะ คริลิกที่ผ่านการอบด้วยความร้อน และโพลีเมทิลเมทาคริเลตเสริม แรงด้วยยาง [ 13 ]มีการเติมสารให้สีและเส้นใยสังเคราะห์เพื่อให้ได้เฉดสีที่คล้ายกับเนื้อเยื่อ และเพื่อเลียนแบบเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กของเยื่อบุช่องปากตามลำดับ[ 14 ]อย่างไรก็ตาม ฟันปลอมที่ทำจากอะคริลิกอาจเปราะบางและแตกหักได้ง่ายหากผู้ป่วยมีปัญหาในการปรับตัวด้านการควบคุมกล้ามเนื้อและประสาท ปัญหานี้สามารถแก้ไขได้โดยการเสริมฐานฟันปลอมด้วยโคบอลต์โครเมียม (Co-Cr) ฟันปลอมที่ทำจากอะคริลิกมักจะบางกว่า (จึงสวมใส่สบายกว่า) และแข็งแรงกว่า (เพื่อป้องกันการแตกหักซ้ำ)
ประวัติศาสตร์
ตั้งแต่ศตวรรษที่ 7 ก่อนคริสต์ศักราชชาวเอตรัสกันในอิตาลีตอนเหนือได้ทำฟันปลอมบางส่วนจากฟันของมนุษย์หรือสัตว์อื่นๆ ที่ยึดติดกันด้วยแถบทองคำ[ 16 ] [ 17 ]ชาวโรมันน่าจะยืมเทคนิคนี้มาใช้ตั้งแต่ศตวรรษที่ 5 ก่อนคริสต์ศักราช[ 16 ] ข้อความของมาร์เชียล (ประมาณ ค.ศ. 40-103) อ้างถึงคาสเซลลิอุส ผู้ซึ่งถอนหรือซ่อมแซมฟันที่เจ็บปวด เอช.แอล. สตรอมเกรน (1935) ตั้งสมมติฐานว่าการซ่อมแซมนั้นหมายถึงการทดแทนฟัน ไม่ใช่การอุดฟัน[ 18 ]
ฟันปลอมไม้แบบเต็มปากถูกประดิษฐ์ขึ้นในญี่ปุ่นราวต้นศตวรรษที่ 16 [ 15 ]ขี้ผึ้งที่อ่อนตัวแล้วจะถูกใส่เข้าไปในปากของผู้ป่วยเพื่อสร้างแบบพิมพ์ จากนั้นจึงเติมขี้ผึ้งที่แข็งกว่าลงไป ฟันปลอมไม้จะถูกแกะสลักอย่างพิถีพิถันตามแบบจำลองนั้น ฟันปลอมรุ่นแรกๆ ทำจากไม้ทั้งหมด แต่รุ่นต่อมาใช้ฟันมนุษย์ตามธรรมชาติหรือแกะสลักจากเจดีย์งาช้างหรือเขาสัตว์สำหรับทำฟัน ฟันปลอมเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นโดยมีฐานกว้าง โดยใช้หลักการยึดเกาะเพื่อให้คงอยู่ในตำแหน่ง นี่เป็นเทคนิคขั้นสูงสำหรับยุคนั้น ซึ่งไม่ได้ถูกนำไปใช้ในตะวันตกจนกระทั่งปลายศตวรรษที่ 18 ฟันปลอมไม้ยังคงถูกใช้ในญี่ปุ่นจนกระทั่งญี่ปุ่นเปิดประเทศสู่ตะวันตกในศตวรรษที่ 19 [ 15 ]
ในปี ค.ศ. 1728 ปิแอร์ ฟอชาร์ดได้บรรยายถึงการสร้างฟันปลอมโดยใช้โครงโลหะและฟันที่แกะสลักจากกระดูกสัตว์[ 15 ] ฟันปลอม เซรามิกชิ้นแรกถูกสร้างขึ้นราวปี ค.ศ. 1770 โดยอเล็กซิส ดูชาโต ในปี ค.ศ. 1791 สิทธิบัตร ของอังกฤษ ฉบับแรก ได้มอบให้แก่นิโคลัส ดูบัวส์ เดอ เชมองต์ อดีตผู้ช่วยของดูชาโต สำหรับ "ข้อกำหนดของเดอ เชมองต์":
... องค์ประกอบสำหรับวัตถุประสงค์ในการทำฟันเทียม ไม่ว่าจะเป็นฟันเดี่ยว ฟันคู่ หรือเป็นแถว หรือเป็นชุดสมบูรณ์ และยังมีสปริงสำหรับยึดหรือติดฟันเทียมในลักษณะที่ง่ายและมีประสิทธิภาพมากกว่าที่เคยค้นพบมาก่อน ซึ่งฟันเทียมดังกล่าวสามารถทำจากเฉดสีหรือสีใดก็ได้ และจะคงสีนั้นไว้ได้นานเท่าใดก็ได้ และด้วยเหตุนี้จึงจะดูเหมือนฟันธรรมชาติได้อย่างสมบูรณ์แบบยิ่งขึ้น[ 19 ]
เขาเริ่มขายสินค้าของเขาในปี 1792 โดยส่วนใหญ่แล้วเขาใช้แป้งพอร์เซลินจากWedgwood [ 20 ] [ 21 ]
เชื่อกันว่าปีเตอร์ เดอ ลา โรช แห่งลอนดอนในศตวรรษที่ 17 เป็นหนึ่งใน 'ผู้ดำเนินการเกี่ยวกับฟัน' คนแรกๆ ซึ่งเป็นผู้ชายที่โฆษณาตัวเองว่าเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรม พวกเขามักจะเป็น ช่างทอง มืออาชีพ ช่างกลึงงาช้าง หรือนักเรียนของศัลยแพทย์ตัดผม[ 22 ]
ในปี ค.ศ. 1820 ซามูเอล สต็อกตัน ช่างทอง ได้เริ่มผลิตฟันปลอมเซรามิกคุณภาพสูงที่ติดตั้งบนแผ่นทองคำ 18 กะรัต ต่อมาฟันปลอมในช่วงปี ค.ศ. 1850 เป็นต้นไปทำจากวัลคาไนต์ซึ่งเป็นยางแข็งชนิดหนึ่งที่ใช้สำหรับยึดฟันเซรามิก ในศตวรรษที่ 20 ได้มีการใช้เรซินอะคริลิกและพลาสติกชนิด อื่นๆ [ 23 ]ในสหราชอาณาจักร การสำรวจสุขภาพฟันของผู้ใหญ่แบบต่อเนื่องพบว่าในปี ค.ศ. 1968 ผู้ที่มีอายุ 65-74 ปี ร้อยละ 79 ไม่มีฟันธรรมชาติเหลืออยู่เลย และในปี ค.ศ. 1998 สัดส่วนนี้ลดลงเหลือร้อยละ 36 [ 24 ]
จอร์จ วอชิงตัน
จอร์จ วอชิงตัน (ค.ศ. 1732–1799) ประสบปัญหาเกี่ยวกับฟันตลอดชีวิต และนักประวัติศาสตร์ได้ติดตามประสบการณ์ของเขาอย่างละเอียด[ 25 ]เขาสูญเสียฟันแท้ซี่แรกเมื่ออายุ 22 ปี และเหลือเพียงซี่เดียวเมื่อเขาได้เป็นประธานาธิบดี[ 26 ]เขาได้ทำฟันปลอมหลายชุด โดย 4 ชุดทำโดยทันตแพทย์ชื่อ จอห์น กรีนวูด ไม่มีชุดใดที่ทำจากไม้หรือมีส่วนประกอบของไม้เลย ซึ่งขัดกับความเชื่อที่แพร่หลาย [ 27 ]ชุดที่ทำเมื่อเขาได้เป็นประธานาธิบดีนั้นแกะสลักจากงาฮิปโปโปเตมัสและงาช้าง ยึดติดกันด้วยสปริงทองคำ[ 28 ]ก่อนหน้านั้น เขาได้ทำฟันปลอมชุดหนึ่งด้วยฟันมนุษย์จริง[ 29 ] ซึ่งน่าจะเป็นฟันที่เขาซื้อมาจาก "คนผิวดำหลายคนที่ไม่ระบุชื่อ ซึ่งสันนิษฐานว่าเป็นทาส ของ เมานต์เวอร์ นอน " ในปี ค.ศ. 1784 [ 30 ]
การผลิต
ฟันปลอมสมัยใหม่ส่วนใหญ่มักผลิตในห้องปฏิบัติการทันตกรรม เชิงพาณิชย์ หรือโดยผู้เชี่ยวชาญด้านฟันปลอมโดยใช้ส่วนผสมของผงสีเนื้อและ อะคริลิก โพลีเมทิลเมทาคริเลต (PMMA) อะคริลิกเหล่านี้มีทั้งแบบอบด้วยความร้อนและแบบอบเย็น ฟันปลอมอะคริลิกที่ผลิตในเชิงพาณิชย์มีให้เลือกมากมายหลายร้อยรูปทรงและสี
กระบวนการทำฟันปลอมมักเริ่มต้นด้วยการพิมพ์แบบฟัน เบื้องต้น ของสันเหงือกบนและล่าง โดยใช้วัสดุพิมพ์แบบมาตรฐาน การพิมพ์แบบเบื้องต้นนี้ใช้สร้างแบบจำลองหินปูนอย่างง่ายที่แสดงถึงส่วนโค้งของขากรรไกรบนและล่างของผู้ป่วย ซึ่งไม่ใช่การพิมพ์แบบละเอียดในขั้นตอนนี้ เมื่อทำการพิมพ์แบบเบื้องต้นเสร็จแล้ว แบบจำลองหินปูนจะถูกนำไปใช้สร้าง "ถาดพิมพ์แบบเฉพาะบุคคล" ซึ่งจะใช้ในการพิมพ์แบบครั้งที่สองที่ละเอียดและแม่นยำกว่ามากของสันเหงือกบนและล่างของผู้ป่วย วัสดุพิมพ์แบบโพลีไวนิลไซล็อกเซนเป็นหนึ่งในวัสดุพิมพ์แบบที่แม่นยำมากหลายชนิดที่ใช้ในการพิมพ์แบบครั้งสุดท้ายของสันเหงือกบนและล่าง จะมีการสร้างขอบขี้ผึ้งเพื่อช่วยทันตแพทย์หรือช่างทำฟันปลอมในการกำหนดขนาดแนวตั้งของการสบฟันหลังจากนั้น จะมีการสร้าง การบันทึกการสบฟันเพื่อเชื่อมโยงตำแหน่งของขากรรไกรทั้งสองเข้าด้วยกัน
เมื่อทราบตำแหน่งสัมพัทธ์ของฟันแต่ละซี่แล้ว สามารถใช้ขอบขี้ผึ้งเป็นฐานในการวางฟันปลอมที่เลือกไว้ให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง จากนั้นจึงทดสอบการจัดเรียงฟันในช่องปากเพื่อปรับแต่งการสบฟันหลังจากที่ทันตแพทย์หรือช่างทำฟันปลอมและผู้ป่วยตรวจสอบการสบฟันแล้ว และตรงตามข้อกำหนดด้านการออกเสียงทั้งหมดแล้ว จึงเริ่มทำการผลิตฟันปลอม
โดยทั่วไปแล้ว การทำฟันปลอมจะใช้ วิธีการหล่อ แบบขี้ผึ้งหาย (lost-wax technique) โดยการหล่อแบบจำลองของฟันปลอมทั้งหมด รวมถึงฟันปลอมอะคริลิก ลงในหินปูน จากนั้นจะนำหินปูนไปให้ความร้อน และเมื่อหินปูนละลาย จะนำขี้ผึ้งออกทาง ช่อง ระบาย (spruing channel) ช่องว่างที่เหลือจะถูกเติมด้วยการฉีดแบบบังคับหรือเทอะคริลิกสำหรับทำฟันปลอมที่ยังไม่แข็งตัว ซึ่งอาจเป็นชนิดที่แข็งตัวด้วยความร้อนหรือชนิดที่แข็งตัวด้วยความเย็น ในระหว่างขั้นตอนการผลิต อะคริลิกที่แข็งตัวด้วยความร้อน—หรือที่เรียกว่าอะคริลิกสำหรับฟันปลอมถาวร—จะผ่านกระบวนการที่เรียกว่าการเกิดพอลิเมอไรเซชันทำให้วัสดุอะคริลิกยึดติดกันแน่นมาก และใช้เวลาหลายชั่วโมงในการทำให้เสร็จสมบูรณ์ หลังจากระยะเวลาการแข็งตัวแล้ว จะนำหินปูนที่หล่อแบบจำลองออก ขัดเงาอะคริลิก และฟันปลอมก็เสร็จสมบูรณ์ ผลลัพธ์ที่ได้คือฟันปลอมที่ดูเป็นธรรมชาติมากขึ้น แข็งแรงและทนทานกว่าฟันปลอมชั่วคราวที่แข็งตัวด้วยความเย็น ทนต่อคราบและกลิ่น และใช้งานได้นานหลายปี
ฟันปลอมแบบหล่อเย็น หรือที่เรียกว่าฟันปลอมชั่วคราว มีลักษณะไม่เป็นธรรมชาติ ทนทานน้อยกว่า มีแนวโน้มที่จะมีรูพรุนสูง และใช้เป็นเพียงวิธีแก้ปัญหาชั่วคราวเท่านั้น จนกว่าจะพบวิธีแก้ปัญหาถาวร ฟันปลอมประเภทนี้มักมีราคาถูกกว่ามาก เนื่องจากใช้เวลาในการผลิตรวดเร็ว (โดยปกติเพียงไม่กี่นาที) และทำจากวัสดุราคาถูก ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยใส่ฟันปลอมแบบหล่อเย็นเป็นเวลานาน เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะแตกและหักได้ง่าย
หลักการทางทันตกรรมประดิษฐ์
สนับสนุน
การรองรับคือหลักการที่อธิบายว่าเนื้อเยื่อบุช่องปาก (รวมถึงเหงือก) ที่อยู่ด้านล่างนั้นช่วยยึดฟันปลอมไม่ให้เคลื่อนที่ในแนวดิ่งไปยังส่วนโค้งของขากรรไกรขณะเคี้ยวได้ดีเพียงใด ซึ่งจะทำให้ฟันปลอมถูกกดลงมากเกินไปและเคลื่อนลึกเข้าไปในส่วนโค้งของขากรรไกร สำหรับขากรรไกรล่าง หน้าที่นี้ส่วนใหญ่มาจากส่วนยื่นด้านข้าง ( buccal shelf) ซึ่งเป็นบริเวณที่ยื่นออก มาจากสันเหงือกด้านหลัง และจากส่วนรองรับรูปทรงลูกแพร์ (บริเวณเหงือกส่วนหลังสุดที่เกิดจากการขูดหินปูนบริเวณหลังฟันกรามหลังจากถอนฟันกรามซี่สุดท้าย) การรองรับรองสำหรับฟันปลอมขากรรไกรล่างแบบเต็มชุดนั้นมาจากสันกระดูกเบ้าฟัน ส่วนขากรรไกรบนได้รับการรองรับหลักจากเพดานแข็งแนวนอนและสันกระดูกเบ้าฟันด้านหลัง ยิ่งขอบฟันปลอม (ส่วนที่ยื่นเข้าไปในช่องปาก) มีขนาดใหญ่เท่าใด ความมั่นคงก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น (ซึ่งเป็น อีกพารามิเตอร์หนึ่งที่ใช้ประเมินความพอดีของฟันปลอมแบบเต็ม ชุด ) ขอบฟันปลอมที่ยาวเกินความลึกที่เหมาะสมของร่องเหงือกเป็นข้อผิดพลาดที่พบได้บ่อยในการสร้างฟันปลอม ซึ่งมัก (แต่ไม่เสมอไป) นำไปสู่การเคลื่อนตัวขณะใช้งาน และการเกิดแผลในช่องปาก (แผลจากการใส่ฟันปลอม)
ความเสถียร
ความมั่นคงคือหลักการที่อธิบายถึงความสามารถในการป้องกันไม่ให้ฐานฟันปลอมเคลื่อนที่ในระนาบแนวนอน และเลื่อนไปมาด้านข้างหรือด้านหน้า-ด้านหลัง ยิ่งฐานฟันปลอม (วัสดุสีชมพู) สัมผัสกับสันเหงือกที่ไม่มีฟัน (เนินที่เคยมีฟันอยู่ แต่ตอนนี้เหลือเพียงกระดูกเบ้าฟันและเยื่อบุผิวที่ปกคลุมอยู่) อย่างราบเรียบและต่อเนื่องมากเท่าไหร่ ความมั่นคงก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น แน่นอนว่ายิ่งสันเหงือกสูงและกว้างมากเท่าไหร่ ความมั่นคงก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น แต่โดยปกติแล้วจะเป็นผลมาจากกายวิภาคของผู้ป่วย เว้นแต่จะมีการผ่าตัดแก้ไข (เช่น การปลูกถ่ายกระดูก)
การรักษา
การยึดเกาะคือหลักการที่อธิบายถึงความสามารถในการป้องกันไม่ให้ฟันปลอมเคลื่อนที่ในแนวดิ่งในทิศทางตรงกันข้ามกับการใส่ ยิ่งพื้นผิวด้านใน (intaglio) ของฐานฟันปลอมเลียนแบบพื้นผิวของเยื่อบุช่องปากได้ดีเท่าไร การยึดเกาะก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น (ในฟันปลอมแบบถอดได้บางส่วน ตัวยึดเป็นส่วนสำคัญในการยึดเกาะ) เนื่องจากแรงตึงผิว แรงดูด และแรงเสียดทานจะช่วยรักษาไม่ให้ฐานฟันปลอมหลุดจากการสัมผัสที่แนบสนิทกับพื้นผิวเยื่อบุช่องปาก สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดในการออกแบบการยึดเกาะของฟันปลอมแบบเต็มปากบนคือการปิดผนึกขอบอย่างสมบูรณ์ (การปิดผนึกรอบด้านอย่างสมบูรณ์) เพื่อให้เกิด 'แรงดูด' การปิดผนึกขอบประกอบด้วยขอบด้านหน้าและด้านข้าง และการปิดผนึกเพดานปากด้านหลัง การออกแบบการปิดผนึกเพดานปากด้านหลังทำได้โดยการครอบคลุมเพดานแข็งทั้งหมดและไม่ยื่นออกไปเกินเพดานอ่อน และสิ้นสุดที่ระยะ 1-2 มม. จากแนวการสั่นสะเทือน
ทันตแพทย์เฉพาะทางด้านทันตกรรมประดิษฐ์ใช้มาตรวัดที่เรียกว่าดัชนีคาปูร์ (Kapur index) เพื่อประเมินความมั่นคงและการยึดเกาะของฟันปลอม
เทคโนโลยีการฝังรากเทียมสามารถปรับปรุงประสบการณ์การใส่ฟันปลอมของผู้ป่วยได้อย่างมาก โดยเพิ่มความมั่นคงและป้องกันการสึกหรอของกระดูก นอกจากนี้ รากเทียมยังช่วยเพิ่มการยึดเกาะได้อีกด้วย แทนที่จะฝังรากเทียมเพื่อทำหน้าที่เป็นเพียงกลไกป้องกันฟันปลอมกดทับกระดูกเบ้าฟันเท่านั้น เราสามารถติดอุปกรณ์ยึดเกาะขนาดเล็กเข้ากับรากเทียม แล้วจึงยึดเข้ากับฐานฟันปลอมที่ดัดแปลงแล้ว เพื่อเพิ่มการยึดเกาะอย่างมาก ตัวเลือกที่มีให้เลือก ได้แก่ แท่งโลหะ "Hader bar" หรืออุปกรณ์ยึดแบบลูกบอลที่มีความแม่นยำสูง
การปรับขนาด การบำรุงรักษา และการเปลี่ยนซับใน
โดยทั่วไปแล้ว ฟันปลอมแบบถอดได้บางส่วนมักจะยึดติดอยู่กับที่ด้วยฟันธรรมชาติที่เหลืออยู่ ในขณะที่ฟันปลอมแบบถอดได้ทั้งปากมักจะอาศัยการประสานงานของกล้ามเนื้อและแรงดูดที่จำกัดในการยึดติดอยู่กับที่ ขากรรไกรบนมักมีโครงสร้างที่เหมาะสมกับการใส่ฟันปลอมมากกว่า เนื่องจากสันเหงือกมักจะก่อตัวได้ดีและมีพื้นที่บนเพดานปากที่ใหญ่กว่าสำหรับแรงดูดเพื่อยึดฟันปลอมไว้ ในทางกลับกัน ขากรรไกรล่างมักทำให้ฟันปลอมล่างยึดติดได้น้อยกว่ามากเนื่องจากการมีอยู่ของลิ้นและการดูดซึมของกระดูกในอัตราสูง ซึ่งมักนำไปสู่การดูดซึมของสันเหงือกด้านล่างอย่างมาก บริเวณด้านหลังลิ้นมักจะให้การยึดติดที่ดีแม้ในขากรรไกรล่างที่มีการดูดซึมสูง และการขยายขอบของฟันปลอมไปยังบริเวณเหล่านี้มักจะทำให้ฟันปลอมล่างยึดติดได้ดีขึ้น ฟันปลอมล่างที่รองรับด้วยรากเทียมเป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการเพิ่มการยึดติด
ฟันปลอมที่ใส่ได้พอดีในช่วงสองสามปีแรกหลังการทำ อาจจะไม่พอดีไปตลอดชีวิตของผู้สวมใส่เสมอไป เนื่องจากกระดูกและเยื่อบุในช่องปากเป็นเนื้อเยื่อที่มีชีวิต ซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาหลายสิบปีการสร้างและสลายกระดูกในกระดูกที่มีชีวิตนั้นไม่เคยหยุด สันกระดูกขา กรรไกรที่ไม่มีฟันมักจะ ค่อยๆ สึกกร่อนลงไปเรื่อยๆ โดยเฉพาะสันกระดูกเบ้าฟันของขากรรไกรล่าง เยื่อบุในช่องปากจะเกิดปฏิกิริยาจากการเสียดสีกับฟันปลอมเป็นเวลานาน ฟันปลอมที่ไม่พอดีจะเร่งกระบวนการทั้งสองนี้ให้เร็วขึ้นเมื่อเทียบกับฟันปลอมที่พอดี ฟันปลอมที่ไม่พอดีอาจนำไปสู่การเกิดภาวะต่างๆ เช่นโรคเหงือกอักเสบชนิด แตกเป็นแผล นอกจากนี้การสบฟัน (พื้นผิวการเคี้ยวของฟัน) มักจะสึกกร่อนลงไปเรื่อยๆ ซึ่งลดประสิทธิภาพการเคี้ยวและลดมิติแนวตั้งของการสบฟัน (ความ "เปิด" ของขากรรไกรและช่องปาก)
ค่าใช้จ่าย
ในประเทศที่การทำฟันปลอมดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านฟันปลอมตามกฎหมาย โดยทั่วไปแล้วจะเป็นสมาคมผู้เชี่ยวชาญด้านฟันปลอมที่เผยแพร่คู่มือค่าธรรมเนียม ในประเทศที่การทำฟันปลอมดำเนินการโดยทันตแพทย์ โดยทั่วไปแล้วจะเป็นสมาคมทันตแพทย์ที่เผยแพร่คู่มือค่าธรรมเนียม รัฐบาลบางแห่งยังให้ความคุ้มครองเพิ่มเติมสำหรับการซื้อฟันปลอมโดยผู้สูงอายุอีกด้วย[ 31 ]โดยทั่วไปแล้ว เฉพาะฟันปลอมราคาถูกมาตรฐานเท่านั้นที่ได้รับความคุ้มครองจากประกันภัย และเนื่องจากหลายคนต้องการฟันปลอมเพื่อความสวยงามระดับพรีเมียมหรือฟันปลอมที่มีความแม่นยำสูงระดับพรีเมียม พวกเขาจึงต้องพึ่งพาตัวเลือกการจัดหาเงินทุนสำหรับผู้ป่วยทางทันตกรรม
ฟันปลอมราคาประหยัดเริ่มต้นที่ประมาณ 300-500 ดอลลาร์ต่อชิ้น หรือ 600-1,000 ดอลลาร์สำหรับฟันปลอมครบชุดทั้งบนและล่าง ฟันปลอมเหล่านี้มักเป็นฟันปลอมที่ทำด้วยวิธีเย็น ซึ่งถือว่าเป็นฟันปลอมชั่วคราวเนื่องจากใช้วัสดุคุณภาพต่ำและกระบวนการผลิตที่รวดเร็ว ในหลายกรณี ไม่มีโอกาสให้ลองใส่เพื่อดูความพอดีก่อนที่จะเสร็จสมบูรณ์ นอกจากนี้ ฟันปลอมเหล่านี้มักดูไม่เป็นธรรมชาติเท่ากับฟันปลอมคุณภาพสูงและราคาสูงกว่า
ฟันปลอมแบบอบความร้อนคุณภาพปานกลาง (และดีกว่า) โดยทั่วไปจะมีราคา 500–1,500 ดอลลาร์ต่อชิ้น หรือ 1,000–3,000 ดอลลาร์สำหรับชุดฟันปลอมทั้งชุด ฟันปลอมแบบนี้ดูเป็นธรรมชาติมากกว่าและใช้งานได้นานกว่าฟันปลอมแบบอบเย็นหรือฟันปลอมชั่วคราว ในหลายกรณี อาจมีการลองใส่ดูก่อนที่จะทำเสร็จสมบูรณ์ เพื่อให้แน่ใจว่าฟันทุกซี่สบกันอย่างถูกต้องและดูสวยงาม โดยปกติจะมีระยะเวลารับประกัน 90 วันถึง 2 ปี และในบางกรณีมีการรับประกันคืนเงินหากลูกค้าไม่พอใจ ในบางกรณี ค่าใช้จ่ายในการปรับแต่งฟันปลอมในภายหลังจะรวมอยู่ในราคาด้วย
ฟันปลอมคุณภาพสูงที่ทำด้วยความร้อนอาจมีราคา 2,000–4,000 ดอลลาร์ต่อชิ้น หรือ 4,000–8,000 ดอลลาร์ขึ้นไปสำหรับทั้งชุด ฟันปลอมในราคาช่วงนี้มักจะได้รับการปรับแต่งให้เข้ากับแต่ละบุคคลอย่างสมบูรณ์ ใช้วัสดุคุณภาพสูงเพื่อจำลองลักษณะของเหงือกและฟันให้เหมือนจริงที่สุด มีอายุการใช้งานยาวนาน และมีการรับประกันการแตกหักหรือบิ่นเป็นเวลา 5–10 ปีหรือนานกว่านั้น บ่อยครั้งที่ราคานี้รวมถึงการนัดหมายติดตามผลหลายครั้งเพื่อปรับแต่งให้พอดีกับช่องปาก
ในสหราชอาณาจักร ณ วันที่ 13 มีนาคม 2018 ผู้ป่วย NHSต้องจ่าย 244.30 ปอนด์สำหรับการทำฟันปลอม นี่เป็นอัตราคงที่และจะไม่มีการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัสดุที่ใช้หรือการนัดหมายที่จำเป็น[ 32 ]สำหรับการรักษาแบบส่วนตัว ค่าใช้จ่ายอาจสูงถึง 300 ปอนด์ขึ้นไป
การดูแล
แนะนำให้ทำความสะอาดฟันปลอมทุกวันคราบจุลินทรีย์และหินปูนสามารถสะสมบนฟันปลอมได้เช่นเดียวกับฟันธรรมชาติ[ 33 ]การทำความสะอาดสามารถทำได้โดยใช้น้ำยาทำความสะอาดฟันปลอม แบบเคมีหรือแบบกลไก ไม่ควรใส่ฟันปลอมตลอดเวลา แต่ควรถอดออกขณะนอนหลับ[ 34 ]เพื่อให้เนื้อเยื่อมีโอกาสฟื้นตัว การใส่ฟันปลอมในเวลากลางคืนเปรียบเสมือนการนอนในรองเท้า ความเสี่ยงหลักคือการเกิดการติดเชื้อรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเหงือกอักเสบที่เกี่ยวข้องกับฟันปลอมควรถอดฟันปลอมออกขณะสูบบุหรี่ด้วย เนื่องจากความร้อนสามารถทำลายอะคริลิกของฟันปลอมได้ และอะคริลิกที่ร้อนเกินไปอาจทำให้เนื้อเยื่ออ่อนไหม้ได้
คราบต่างๆ เช่น คราบจุลินทรีย์ หินปูน และเศษอาหาร อาจสะสมอยู่บนฟันปลอม ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาต่างๆ เช่นโรคเหงือกอักเสบโรคเหงือกอักเสบจากฟันปลอม กลิ่นและรสชาติไม่พึงประสงค์ รวมถึงคราบต่างๆ คราบเหล่านี้ยังสามารถเร่งการเสื่อมสภาพของวัสดุบางชนิดของฟันปลอมได้อีกด้วย[ 35 ]เนื่องจากมีคราบเหล่านี้ จึงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่ผู้ใส่ฟันปลอมและบุคคลรอบข้างจะเกิดโรคติดเชื้อในระบบต่างๆ เช่นStaphylococcus aureus ที่ดื้อต่อเมธิซิลลิน (MRSA) [ 36 ]แต่ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าน้ำยาทำความสะอาดฟันปลอมมีประสิทธิภาพในการต่อต้าน MRSA [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ] ดังนั้น การทำความสะอาดฟันปลอมจึงมีความสำคัญต่อสุขภาพโดยรวมของผู้ใส่ ฟันปลอม รวมถึงสุขภาพของผู้คนที่พวกเขาติดต่อด้วย[ 40 ]
การแปรงฟัน
หลังจากได้รับฟันปลอมแล้ว ผู้ป่วยควรแปรงฟันปลอมบ่อยๆ ด้วยสบู่ น้ำ และแปรงสีฟันไนลอนแบบนุ่มที่มีหัวเล็ก เนื่องจากจะช่วยให้แปรงเข้าถึงทุกส่วนของพื้นผิวฟันปลอมได้ ขนแปรงต้องนุ่มเพื่อให้เข้ากับรูปทรงของฟันปลอมได้ง่ายสำหรับการทำความสะอาดอย่างเพียงพอ ขนแปรงที่แข็งจะไม่เข้ากับรูปทรงได้ดีและมีแนวโน้มที่จะทำให้เรซินอะคริลิกของฟันปลอมเป็นรอย หากผู้ป่วยมีปัญหาในการใช้แปรงสีฟัน เช่น ผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบ อาจใช้แปรงที่ดัดแปลงให้จับถนัดมือได้[ 41 ]
สารละลายที่ใช้ในการเปิดเผยคราบพลัคสามารถใช้ที่บ้านเพื่อทำให้คราบพลัคที่มองไม่เห็นได้ชัดเจนขึ้น เพื่อให้แน่ใจว่าคราบพลัคจะถูกทำความสะอาดอย่างทั่วถึง สีผสมอาหารสามารถใช้เป็นสารละลายที่ใช้ในการเปิดเผยคราบพลัคได้เมื่อใช้อย่างถูกต้อง[ 41 ]
แทนที่จะแปรงฟันปลอมด้วยสบู่และน้ำ ผู้ป่วยสามารถใช้ยาสีฟันที่ออกแบบมาสำหรับฟันปลอมหรือยาสีฟันทั่วไปในการทำความสะอาดฟันปลอมได้[ 41 ]อย่างไรก็ตาม สมาคมทันตแพทย์อเมริกันแนะนำไม่ให้ใช้ยาสีฟัน เนื่องจากอาจรุนแรงเกินไปสำหรับการทำความสะอาดฟันปลอม[ 42 ]
การจุ่ม
ผู้ป่วยควรแปรงฟันปลอมควบคู่ไปกับการแช่ในน้ำยาทำความสะอาดเป็นครั้งคราว เนื่องจากกลยุทธ์การทำความสะอาดแบบผสมผสานนี้แสดงให้เห็นว่าสามารถควบคุมคราบจุลินทรีย์บนฟันปลอม ได้ [ 43 ]เนื่องจากการบุกรุกของจุลินทรีย์ การไม่ใช้น้ำยาทำความสะอาดแบบแช่ และการควบคุมคราบจุลินทรีย์บนฟันปลอมที่ไม่เพียงพอ จะทำให้วัสดุบุภายในฟันปลอมเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว[ 44 ]
ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดและวิธีการต่างๆ
น้ำยาทำความสะอาดที่สามารถแช่ฟันปลอมได้ ได้แก่ สารฟอกขาว เช่น โซเดียมไฮโปคลอไรต์ สารละลายฟู่ เช่น อัลคาไลน์เปอร์ออกไซด์ เพอร์บอเรต และเพอร์ซัลเฟต น้ำยาทำความสะอาดที่เป็นกรด[ 41 ]
น้ำยาทำความสะอาดโซเดียมไฮโปคลอไรต์
น้ำยาทำความสะอาด โซเดียมไฮโปคลอไรต์ (NaOCl) มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและกำจัดจุลินทรีย์ที่ตายแล้วและคราบสกปรกอื่นๆ ออกจากพื้นผิว แต่มีประสิทธิภาพต่ำในการกำจัดหินปูนออกจากพื้นผิวฟันปลอม การแช่ฟันปลอมในสารละลายไฮโปคลอไรต์นานกว่า 6 ชั่วโมงเป็นครั้งคราวจะช่วยกำจัดคราบจุลินทรีย์และคราบสกปรกได้ นอกจากนี้ เนื่องจากการป้องกันการบุกรุกของจุลินทรีย์ ทำให้วัสดุบุรองที่อ่อนนุ่มไม่เสื่อมสภาพ[ 41 ]การกัดกร่อนของโคบอลต์โครเมียมเกิดขึ้นเมื่อใช้น้ำยาทำความสะอาดไฮโปคลอไรต์ และอาจส่งผลให้สีของวัสดุบุรองอะคริลิกและซิลิโคนซีดจางลงได้ แต่ความนุ่มหรือความยืดหยุ่นของวัสดุบุรองจะไม่เปลี่ยนแปลงมากนัก[ 45 ]
ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดแบบฟองฟู่
น้ำยาทำความสะอาดแบบฟองฟู่เป็นน้ำยาทำความสะอาดแบบแช่ที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ซึ่งรวมถึงเปอร์ออกไซด์อัลคาไลน์ เพอร์บอเรต และเพอร์ซัลเฟต การทำความสะอาดเกิดขึ้นจากการสร้างฟองเล็กๆ ซึ่งจะทำให้วัสดุที่ยึดติดหลวมๆ หลุดออกจากพื้นผิวของฟันปลอม น้ำยาเหล่านี้ไม่มีประสิทธิภาพมากนักในการทำความสะอาด และมีความสามารถในการกำจัดคราบจุลินทรีย์ได้จำกัด นอกจากนี้ยังปลอดภัยต่อการใช้งานและไม่ทำให้เรซินอะคริลิกหรือโลหะที่ใช้ในการสร้างฟันปลอมเสื่อมสภาพ[ 41 ]อย่างไรก็ตาม น้ำยาเหล่านี้สามารถทำให้เกิดความเสียหายอย่างรวดเร็วกับวัสดุบุรองอ่อนบางชนิดในระยะสั้นได้[ 46 ]การเปลี่ยนสีของเรซินอะคริลิกเป็นฟันปลอมสีขาวมักเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม อาจเกิดจากการใช้น้ำร้อนจัดร่วมกับน้ำยาทำความสะอาดโดยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ผลิต[ 47 ] [ 48 ]
น้ำยาทำความสะอาดที่เป็นกรด
กรดซัลฟามิกเป็นกรดทำความสะอาดชนิดหนึ่งที่ใช้เพื่อป้องกันการก่อตัวของหินปูนบนฟันปลอม กรดซัลฟามิกเข้ากันได้ดีกับวัสดุทำฟันปลอมหลายชนิด รวมถึงโลหะที่ใช้ในการสร้างฟันปลอม[ 41 ] กรดไฮโดรคลอริก 5% เป็นกรดทำความสะอาดอีกชนิดหนึ่ง ในกรณีนี้ ฟันปลอมจะถูกแช่ในกรดไฮโดรคลอริกเพื่อทำให้หินปูนอ่อนตัวลงเพื่อให้สามารถแปรงออกได้ กรดอาจทำให้เสื้อผ้าเสียหายได้หากหกโดยไม่ตั้งใจ และอาจทำให้เกิดการกัดกร่อนของโคบอลต์-โครเมียมหรือสแตนเลสหากแช่ในกรดบ่อยครั้งและเป็นเวลานาน[ 41 ]
วิธีการทำความสะอาดฟันปลอมแบบอื่นๆ
วิธีการทำความสะอาดฟันปลอมอื่นๆ ได้แก่ เอนไซม์ เครื่องทำความสะอาดอัลตราโซนิก และการใช้ไมโครเวฟ[ 41 ]การทบทวนของ Cochrane พบว่ามีหลักฐานที่อ่อนแอในการสนับสนุนการแช่ฟันปลอมในเม็ดฟู่หรือในสารละลายเอนไซม์ และในขณะที่วิธีการที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการกำจัดคราบจุลินทรีย์ยังไม่ชัดเจน การทบทวนแสดงให้เห็นว่าการแปรงด้วยยาสีฟันสามารถกำจัดคราบจุลินทรีย์ได้ดีกว่าวิธีการที่ไม่ใช้งาน จำเป็นต้องมีการศึกษาเพื่อจัดทำรายงานเกี่ยวกับต้นทุนของวัสดุและผลกระทบเชิงลบที่อาจเกี่ยวข้องกับการใช้งาน เนื่องจากปัจจัยเหล่านี้อาจส่งผลต่อการยอมรับวัสดุดังกล่าวโดยผู้ป่วย ซึ่งจะส่งผลต่อประสิทธิภาพในการใช้งานประจำวันในระยะยาว การใส่ฟันปลอมลงในเครื่องล้างจานข้ามคืนอาจเป็นทางลัดที่มีประโยชน์เมื่ออยู่นอกบ้าน นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อเปรียบเทียบวิธีการทำความสะอาดฟันปลอมที่แตกต่างกัน[ 49 ]
ฟันปลอมหัก
ฟันปลอมอาจแตกหักได้บางครั้ง ซึ่งมักเกิดขึ้นระหว่างการรับประทานอาหารหรือเมื่อทำหล่นระหว่างการทำความสะอาด ควรหาทางซ่อมแซมหรือเปลี่ยนใหม่โดยเร็วที่สุดเพื่อฟื้นฟูการใช้งานและความสวยงาม การใส่ฟันปลอมที่แตกหักต่อไปจะทำให้เกิดการระคายเคืองเนื้อเยื่อในช่องปากโดยไม่จำเป็น ซึ่งอาจส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและโรคอื่นๆ รวมถึงมะเร็งเพิ่มมากขึ้น[ 50 ]
ลิงก์ภายนอก
ความหมายของคำว่า"ฟันปลอม"ในพจนานุกรมวิกิพีเดีย
สื่อที่เกี่ยวข้องกับหมวดหมู่:ทันตกรรมประดิษฐ์ที่วิกิมีเดียคอมมอนส์