อ่าน 3 นาที
ไร้เหตุผล
ภาวะขาดแรงจูงใจ หรือ ขาดความตั้งใจ ซึ่งเป็นอาการของ ความผิดปกติทางจิต หลายรูปแบบ คือการลดลงของความสามารถในการเริ่มต้นและดำเนินกิจกรรมที่มีจุดมุ่งหมายด้วยตนเอง [ 1 ] [ 2 ]...
ไร้เหตุผล
ภาวะขาดแรงจูงใจหรือขาดความตั้งใจซึ่งเป็นอาการของความผิดปกติทางจิต หลายรูปแบบ คือการลดลงของความสามารถในการเริ่มต้นและดำเนินกิจกรรมที่มีจุดมุ่งหมายด้วยตนเอง[ 1 ] [ 2 ]กิจกรรมที่ดูเหมือนจะถูกละเลยนั้น มักจะรวมถึงกิจกรรมประจำวัน เช่น งานอดิเรก การไปทำงานหรือไปโรงเรียน และที่สำคัญที่สุดคือการมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคม บุคคลที่ประสบภาวะขาดแรงจูงใจอาจอยู่บ้านเป็นเวลานาน แทนที่จะออกไปหางานหรือสร้างความสัมพันธ์กับเพื่อนฝูง ถือเป็นความผิดปกติของแรงจูงใจที่ลดลง
จิตพยาธิวิทยา
ผู้ที่มีภาวะขาดแรงจูงใจมักต้องการทำภารกิจบางอย่างให้สำเร็จ แต่ขาดความสามารถในการเริ่มต้นพฤติกรรมที่จำเป็นเพื่อให้ภารกิจเหล่านั้นสำเร็จ ภาวะขาดแรงจูงใจมักถูกมองว่าเป็นอาการของความผิดปกติอื่น ๆ แต่ก็อาจถือเป็นความผิดปกติทางคลินิกหลัก (หรือเป็นความผิดปกติร่วมที่เกิดขึ้นพร้อมกัน) ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของแรงจูงใจที่ลดลง ในปี 2549 สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ (NIMH) ได้ระบุว่าภาวะขาดแรง จูงใจเป็นอาการเชิงลบของโรคจิตเภท[ 3 ]และยังพบในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางอารมณ์สองขั้วรวมถึงเกิดจากบาดแผลทางใจด้วย
ภาวะขาดแรงจูงใจบางครั้งอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกันซึ่งส่งผลต่อแรงจูงใจ เช่นภาวะ เฉื่อยชา ภาวะไม่รู้สึกยินดีและภาวะ ไม่เข้าสังคม หรือความไม่สนใจโดยทั่วไปอย่างรุนแรง ตัวอย่างเช่น ภาวะเฉื่อยชาเป็นข้อจำกัดในแรงจูงใจและการเริ่มต้นเช่นกัน แต่มีลักษณะเฉพาะคือไม่สามารถตั้งเป้าหมายหรือตัดสินใจได้ และถือเป็นความผิดปกติของแรงจูงใจที่ลดลง[ 4 ]เพื่อให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพ จำเป็นต้องระบุสาเหตุพื้นฐานของภาวะขาดแรงจูงใจ (ถ้ามี) และสิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะให้ถูกต้องจากอาการอื่นๆ แม้ว่าอาการเหล่านั้นอาจสะท้อนถึงลักษณะที่คล้ายคลึงกันของโรคทางจิตก็ตาม
ผลกระทบทางสังคมและทางคลินิก
ผลกระทบจากภาวะขาดแรงจูงใจมักส่งผลให้เกิดความบกพร่องทางสังคม การไม่สามารถริเริ่มและดำเนินกิจกรรมที่มีจุดมุ่งหมายได้นั้นอาจส่งผลกระทบหลายประการต่อผู้ที่มีภาวะขาดแรงจูงใจ การขัดขวางปฏิสัมพันธ์กับทั้งคนที่คุ้นเคยและไม่คุ้นเคยจะส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์ทางสังคมของผู้ป่วย เมื่อเป็นส่วนหนึ่งของความเจ็บป่วยทางจิต อย่างรุนแรง มีรายงานจากประสบการณ์ตรงว่าภาวะขาดแรงจูงใจนำไปสู่ความไม่สามารถทางร่างกายและจิตใจในการริเริ่มและรักษาความสัมพันธ์ ตลอดจนการทำงาน การรับประทานอาหาร การดื่ม หรือแม้กระทั่งการนอนหลับ[ 5 ]
ในทางคลินิก อาจเป็นเรื่องยากที่จะให้บุคคลที่ประสบภาวะขาดแรงจูงใจมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการบำบัดทางจิตผู้ป่วยยังต้องเผชิญกับความเครียดจากการรับมือและการยอมรับความเจ็บป่วยทางจิต และการตีตราที่มักมาพร้อมกับการวินิจฉัยและอาการดังกล่าว ในส่วนของโรคจิตเภทสมาคมจิตแพทย์อเมริกันรายงานในปี 2013 ว่าปัจจุบัน "ไม่มีการรักษาใดที่มีประสิทธิภาพที่พิสูจน์ได้สำหรับอาการเชิงลบหลัก" [ 6 ] (เช่น ภาวะขาดแรงจูงใจ) ข้อเท็จจริงเหล่านี้ประกอบกับลักษณะเรื้อรังของโรคจิตเภท บวกกับมุมมองที่ว่าไม่มีวันหายดี อาจยิ่งทำให้เกิดความรู้สึกสิ้นหวังและความรู้สึกคล้ายคลึงกันในผู้ป่วย รวมถึงเพื่อนและครอบครัวของพวกเขาด้วย
การรักษา
ยาต้านโรคจิตมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการรักษาอาการด้านลบของโรคจิตเภท เช่น การขาดแรงจูงใจ เมื่อเทียบกับอาการด้านบวก[ 7 ] พบว่า อะมิซุลไพรด์ในขนาดต่ำมีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกในการรักษาอาการด้านลบของโรคจิตเภท ซึ่งรวมถึงการขาดแรงจูงใจ โดยออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นตัวรับโดปามีนก่อนไซแนปส์ ทำให้มีการปล่อยโดปามีนเข้าสู่ไซแนปส์[ 8 ]
เมื่อเปรียบเทียบกับการฝึกทักษะทางสังคม (SST) การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) มีแนวโน้มที่ดีกว่าในการรักษาอาการด้านลบของโรคจิตเภท รวมถึงภาวะขาดแรงจูงใจ[ 9 ]
จากบทความปี 2015 ระบุว่าaripiprazoleอาจมีประโยชน์ในการรักษาอาการเฉื่อยชา (avolition) อย่างไรก็ตาม บทบาทและประสิทธิภาพในการรักษาอาการเฉื่อยชาจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมในการทดลองทางคลินิก[ 10 ]การเปรียบเทียบกับ amisulpride ที่ตีพิมพ์ในปี 2022 พบว่า aripiprazole มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการด้านลบ ในขณะที่ amisulpride ไม่มีประสิทธิภาพ[ 11 ]
จากการศึกษาในปี 2020 พบว่ามิทราไจนีนที่อยู่ในใบกระท่อมอาจมีฤทธิ์ช่วยลดอาการขาดแรงจูงใจได้[ 12 ]
ดูเพิ่มเติม
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ ไร้เหตุผล
ภาวะขาดแรงจูงใจ หรือ ขาดความตั้งใจ ซึ่งเป็นอาการของ ความผิดปกติทางจิต หลายรูปแบบ คือการลดลงของความสามารถในการเริ่มต้นและดำเนินกิจกรรมที่มีจุดมุ่งหมายด้วยตนเอง [ 1 ] [ 2 ]...
จิตพยาธิวิทยา
ผู้ที่มีภาวะขาดแรงจูงใจมักต้องการทำภารกิจบางอย่างให้สำเร็จ แต่ขาดความสามารถในการเริ่มต้นพฤติกรรมที่จำเป็นเพื่อให้ภารกิจเหล่านั้นสำเร็จ ภาวะขาดแรงจูงใจมักถูกมองว่าเป็นอาการของความผิดปกติอื่น ๆ แต่ก็อาจถือเป็นความผิดปกติทางคลินิกหลัก...
ผลกระทบทางสังคมและทางคลินิก
ผลกระทบจากภาวะขาดแรงจูงใจมักส่งผลให้เกิดความบกพร่องทางสังคม การไม่สามารถริเริ่มและดำเนินกิจกรรมที่มีจุดมุ่งหมายได้นั้นอาจส่งผลกระทบหลายประการต่อผู้ที่มีภาวะขาดแรงจูงใจ...
การรักษา
ยาต้านโรคจิตมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการรักษาอาการด้านลบของโรคจิตเภท เช่น การขาดแรงจูงใจ เมื่อเทียบกับอาการด้านบวก [ 7 ] พบว่า อะมิซุลไพรด์ ในขนาดต่ำมีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกในการรักษาอาการด้านลบของโรคจิตเภท ซึ่งรวมถึงการขาดแรงจูงใจ...