ยากระตุ้นหัวใจ
ยาที่กระตุ้นการทำงานของหัวใจคือยาที่ออกฤทธิ์กระตุ้นหัวใจเพื่อเพิ่มปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดออกมา โดยอาจออกฤทธิ์ผ่าน การเพิ่ม อัตราการเต้นของหัวใจ ( chronotropic action ) และ/หรือ การเพิ่ม ความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ( inotropic action )
ในกลุ่มยาเพิ่มแรงบีบตัวของหัวใจ (positive inotropes) มีทั้ง ยา ที่กระตุ้นการเคลื่อนย้ายแคลเซียม (calcium mobilizers ) และ ยาที่ กระตุ้นความไวต่อแคลเซียม (calcium sensitizers ) [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]ยาที่กระตุ้นการเคลื่อนย้ายแคลเซียมเป็นยาเพิ่มแรงบีบตัวของหัวใจแบบดั้งเดิมที่เพิ่มระดับแคลเซียมภายใน เซลล์ ในขณะที่ยาที่กระตุ้นความไวต่อแคลเซียมไม่ได้เพิ่มระดับแคลเซียมภายในเซลล์ แต่จะเพิ่มความไวต่อแคลเซียมแทน[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]
เป็นที่ทราบกันดีว่าสารกระตุ้นหัวใจถูกนำมาใช้ (และถูกห้าม) ในฐานะยาเพิ่มประสิทธิภาพรวมถึงการโดปในกีฬา[ 4 ] [ 5 ]
ตัวอย่าง
- สารกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติก
- สารกระตุ้นตัวรับ β -อะดรีเนอร์จิกเช่นเอพิเนฟริน นอร์ เอพิเนฟรินโดปามีนโดบูตามีนเดโนปามีนไอโซโปร เทอเรนอล และซาโมเทอรอล[ 6 ] [ 7 ]
- สารกระตุ้นอะดรีเนอร์จิกที่ออกฤทธิ์ทางอ้อม (ผ่านการกระตุ้นตัว รับ β -อะดรีเนอร์จิก ) [ 8 ]
- ยาในกลุ่มโปรดรักของนอร์เอพิเนฟรินเช่นดรอกซิโดปา ( L -DOPS)
- สารยับยั้งการดูดซึมกลับของนอร์เอพิเนฟรินเช่นอะโตม็อก เซทีน รีบอกเซทีนเดซิ พ รามีนนอร์ทริปไทลีน บู โปรพิออ นมิลนาซิแพรนเมทิลเฟนิเดตและโคเคน[ 8 ]
- สารที่ปล่อยนอร์เอพิเนฟรินเช่นแอมเฟตามีนเมทแอมเฟตามีนเอเฟดรีนซูโดเอเฟดรีนฟีนิลโพรพาโนลามีนและเมเฟนเทอร์มีน[ 8 ]
- ยาต้านระบบประสาทซิมพาเทติก
- สารต้านตัวรับα -อะดรีเนอร์จิก เช่นเฟนโทลา มี นพราโซซินเทราโซซินและด็อกซาโซซิน[ 8 ]
- สารต้านตัวรับα -อะดรีเนอร์จิก เช่นเฟนโทลามีนโยฮิมบีนและอะติพาเมโซล[ 8 ]
- ยาต้าน มัสคารินิกและยาต้านโคลินเนอร์จิกเช่นอะโทรพีน[ 8 ]
- สารต้านตัวรับอะดีโนซีนเช่นคาเฟอีนธีโอฟิลลีนและอะมิโนฟิลลีน[ 8 ]
- สารยับยั้ง ฟอสโฟไดเอสเตอเรสPDE3เช่นแอมริโนนมิลริโนนและพิโมเบนแดน[ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
- ไกลโคไซด์หัวใจเช่นไดจอกซิน[ 7 ]
- สารกระตุ้นแคลเซียมเช่นเลโวซิเมนแดนพิโมเบนแดนและโอเมแคมทิฟ เมคาร์บิล
- สารอื่นๆ เช่นไฮดราลาซีนและแคนนาบินอยด์[ 8 ]
การออกกำลังกายเป็นการกระตุ้นหัวใจโดยการเพิ่มระดับของแคเทโคลามีนซิ ม พาโทมิเมติก ได้แก่เอพิเนฟรินและนอร์เอพิเนฟริน[ 9 ] [ 10 ]