การบังคับเข้ารับการรักษาโดยไม่สมัครใจการบังคับเข้ารับการรักษา ทางแพ่ง หรือ การเข้า รับการรักษาใน โรงพยาบาล โดย ไม่สมัครใจ หรือเรียก อย่างไม่เป็นทางการในสหราชอาณาจักรว่าการแบ่งส่วน การถูกแบ่งส่วนการบังคับเข้ารับ การรักษา หรือการถูกบังคับเข้ารับการรักษา [ ^{1 ] เป็น}กระบวนการทางกฎหมายที่บุคคลซึ่งได้รับการพิจารณาโดยผู้มีคุณสมบัติว่ามีอาการของความผิดปกติทางจิต อย่างรุนแรง จะถูกกักตัวไว้ในโรงพยาบาลจิตเวช (ผู้ป่วยใน) ซึ่งพวกเขาจะได้รับการรักษาโดยไม่สมัครใจการรักษานี้อาจเกี่ยวข้องกับการให้ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทรวมถึงการให้ยาโดยไม่สมัครใจ ในหลายเขตอำนาจศาล บุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางจิตเวชอาจถูกบังคับให้เข้ารับการรักษาในขณะที่อยู่ในชุมชน ซึ่งบางครั้งเรียกว่าการบังคับเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกและใช้กระบวนการทางกฎหมายร่วมกับการบังคับเข้ารับการรักษา ที่สำคัญ คำว่า "การบังคับเข้ารับการรักษาโดยไม่สมัครใจ" ในสหรัฐอเมริกาไม่ได้หมายถึงการแทรกแซงทางกฎหมายเสมอไป แต่หมายถึงมุมมองทางจริยธรรมจากมุมมองของความเป็นอิสระของแต่ละบุคคล^{[ 2 ]}ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ผู้ใช้คำนี้กำหนดความหมายของ "การบังคับเข้ารับการรักษา" ให้ชัดเจน เช่น ชี้แจงขอบเขตที่อ้างถึงแรงกดดันจากภายนอก สิทธิพลเมือง ความสามารถในการตัดสินใจของแต่ละบุคคล ความสามารถและศักยภาพ และจริยธรรม

เกณฑ์สำหรับการควบคุมตัวทางพลเรือนนั้นกำหนดโดยกฎหมายซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ กระบวนการควบคุมตัวมักเกิดขึ้นหลังจากช่วงเวลาของการเข้ารักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉิน ซึ่งบุคคลที่มีอาการทางจิตเวชเฉียบพลันจะถูกกักขังเป็นระยะเวลาค่อนข้างสั้น (เช่น 72 ชั่วโมง) ในสถานบำบัดเพื่อรับการประเมินและรักษาอาการให้คงที่โดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต ซึ่งอาจพิจารณาว่าการควบคุมตัวทางพลเรือนเพิ่มเติมนั้นเหมาะสมหรือจำเป็นหรือไม่ กระบวนการควบคุมตัวทางพลเรือนอาจเกิดขึ้นในศาลหรือเกี่ยวข้องเฉพาะแพทย์เท่านั้น หากการควบคุมตัวไม่เกี่ยวข้องกับศาล โดยปกติจะมี กระบวนการ อุทธรณ์ซึ่งเกี่ยวข้องกับฝ่ายตุลาการในระดับหนึ่ง แม้ว่าอาจจะผ่านศาลเฉพาะทางก็ตาม^[ก]

ในเขตอำนาจศาลส่วนใหญ่ การบังคับเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลจะใช้กับบุคคลที่เชื่อว่ากำลังประสบกับความเจ็บป่วยทางจิตที่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการใช้เหตุผลถึงขนาดที่เจ้าหน้าที่ของรัฐหรือศาลตัดสินใจว่าจะต้องตัดสินใจแทนบุคคลนั้นภายใต้กรอบกฎหมาย ในบางเขตอำนาจศาล กระบวนการนี้แตกต่างจากการถูกตัดสินว่าไร้ความสามารถการบังคับเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลถูกนำมาใช้ในระดับหนึ่งสำหรับกรณีต่อไปนี้ แม้ว่าเขตอำนาจศาลต่างๆ จะมีเกณฑ์ที่แตกต่างกัน บางเขตอำนาจศาลจำกัดการรักษาโดยไม่สมัครใจเฉพาะบุคคลที่ตรงตามเกณฑ์ตามกฎหมายในการเป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่น ในขณะที่เขตอำนาจศาลอื่นๆ มีเกณฑ์ที่กว้างกว่า กระบวนการทางกฎหมายในการบังคับเข้ารับการรักษาแตกต่างกันไปในแต่ละเขตอำนาจศาล บางเขตอำนาจศาลมีการพิจารณาคดีในศาลอย่างเป็นทางการ ซึ่งอาจมีการยื่นคำให้การและหลักฐานอื่นๆ และผู้ถูกพิจารณาคดีมักมีสิทธิ์ได้รับทนายความและอาจคัดค้านคำสั่งบังคับเข้ารับการรักษาผ่านทางคำร้องขอปล่อยตัว(habeas corpus ) ^{[ 5 ]}เขตอำนาจศาลอื่นๆ ได้มอบอำนาจเหล่านี้ให้กับแพทย์^{[ 3 ]}แม้ว่าอาจมีกระบวนการอุทธรณ์ที่เกี่ยวข้องกับศาลยุติธรรม แต่ก็อาจเกี่ยวข้องกับแพทย์ด้วย^{[ b ]}ตัวอย่างเช่น ในสหราชอาณาจักร ศาลสุขภาพจิตประกอบด้วยผู้พิพากษา สมาชิกทางการแพทย์ และตัวแทนที่ไม่ใช่แพทย์^{[ c ]}

การฝึกอบรมการปฐมพยาบาลด้านสุขภาพจิตกำลังค่อยๆ มีให้บริการเพื่อเตรียมความพร้อมให้กับสมาชิกในชุมชน เช่น ครู ผู้บริหารโรงเรียน เจ้าหน้าที่ตำรวจ และบุคลากรทางการแพทย์ ในการรับรู้และมีอำนาจในการจัดการสถานการณ์ที่การประเมินพฤติกรรมโดยไม่สมัครใจเป็นไปตามกฎหมาย^{[ 8 ]}การขยายการฝึกอบรมการปฐมพยาบาลให้ครอบคลุมปัญหาสุขภาพจิตและวิกฤตการณ์ถือเป็นการพัฒนาที่ค่อนข้างใหม่^{[ 9 ] [ 10 ]}หลักสูตรการฝึกอบรมการปฐมพยาบาลด้านสุขภาพจิตได้รับการพัฒนาขึ้นในออสเตรเลียในปี 2544 และพบว่าช่วยปรับปรุงความช่วยเหลือที่ให้กับบุคคลที่มีอาการป่วยทางจิตหรือวิกฤตสุขภาพจิต รูปแบบการฝึกอบรมนี้ได้แพร่กระจายไปยังประเทศอื่นๆ อีกหลายประเทศแล้ว (แคนาดา ฟินแลนด์ ฮ่องกง ไอร์แลนด์ สิงคโปร์ สก็อตแลนด์ อังกฤษ เวลส์ และสหรัฐอเมริกา) ^{[ 11 ]}การคัดกรองสุขภาพจิตอาจใช้ในห้องฉุกเฉินเพื่อพิจารณาความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและใช้โปรโตคอลการรักษา

บางครั้งการสังเกตการณ์ถูกนำมาใช้เพื่อพิจารณาว่าบุคคลนั้นสมควรถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาในสถานบำบัดโดยไม่สมัครใจหรือไม่ การตรวจสอบเพียงช่วงเวลาสั้นๆ อาจไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าควรส่งตัวบุคคลนั้นเข้ารับการรักษาหรือไม่

ออสเตรีย เบลเยียม เยอรมนี อิสราเอล เนเธอร์แลนด์ ไอร์แลนด์เหนือ สาธารณรัฐไอร์แลนด์ รัสเซีย ไต้หวัน ออนแทรีโอ (แคนาดา) และสหรัฐอเมริกา ได้นำเกณฑ์การคุมขังตามอันตรายที่คาดการณ์ไว้ของจำเลยต่อตนเองหรือผู้อื่นมาใช้^{[ 12 ]}

ผู้ที่มีความคิดฆ่าตัวตายอาจลงมือทำตามแรงกระตุ้นเหล่านั้นและทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวเองได้

ผู้ที่มีอาการทางจิตบางครั้งอาจถูกความหลงผิดหรือภาพหลอนผลักดันให้ทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น งานวิจัยพบว่าผู้ที่เป็นโรคจิตเภทมีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมรุนแรงมากกว่าคนทั่วไปถึง 3.4 ถึง 7.4 เท่า^{[ 13 ]} อย่างไรก็ตาม เนื่องจากปัจจัยรบกวน อื่นๆ เช่น ความยากลำบากในวัยเด็กและความยากจนมีความสัมพันธ์กับทั้งโรคจิตเภทและความรุนแรง จึงอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุว่าผลกระทบนี้เกิดจากโรคจิตเภทหรือปัจจัยอื่นๆ ในความพยายามที่จะหลีกเลี่ยงปัจจัยรบกวนเหล่านี้ นักวิจัยได้พยายามเปรียบเทียบอัตราความรุนแรงในหมู่ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทกับพี่น้องของพวกเขาในลักษณะเดียวกับการศึกษาแฝดในการศึกษาเหล่านี้พบว่าผู้ที่เป็นโรคจิตเภทมีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมรุนแรงมากกว่าถึง 1.3 ถึง 1.8 เท่า^{[ 13 ]}

ผู้ที่มี ความผิดปกติทางบุคลิกภาพบางประเภทอาจเป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่นได้เป็นครั้งคราว^{[ 14 ]}

ความกังวลนี้ได้แสดงออกในมาตรฐานการบังคับเข้ารับการรักษาในทุกรัฐของสหรัฐอเมริกาและในประเทศอื่นๆ โดยใช้มาตรฐานอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่น ซึ่งบางครั้งเสริมด้วยข้อกำหนดว่าอันตรายนั้นจะต้องใกล้เข้ามา ในบางเขตอำนาจศาลมาตรฐานอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่นได้รับการขยายขอบเขตในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาให้รวมถึงเกณฑ์ความจำเป็นในการรักษา เช่น "พิการอย่างร้ายแรง" ^{[ 15 ]}

อันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากสถาบันต่างๆ ได้รับการสังเกตและวิพากษ์วิจารณ์โดยนักปฏิรูป/ นักเคลื่อนไหวมาเกือบตั้งแต่เริ่มก่อตั้ง^{[ 16 ]}ชาร์ลส์ ดิกเกนส์เป็นนักวิจารณ์ยุคแรกๆ ที่พูดตรงไปตรงมาและมีชื่อเสียง และนวนิยายหลายเรื่องของเขา โดยเฉพาะOliver TwistและHard Timesแสดงให้เห็นถึงความเข้าใจของเขาเกี่ยวกับความเสียหายที่สถาบันต่างๆ สามารถก่อให้เกิดกับมนุษย์ได้^{[ 17 ] [ 18 ]}

อีโนค พาวเวลล์เมื่อครั้งดำรงตำแหน่งรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขในช่วงต้นทศวรรษ 1960 เป็นผู้ต่อต้านในภายหลัง ซึ่งรู้สึกตกใจกับสิ่งที่เขาได้เห็นระหว่างการเยี่ยมชมโรงพยาบาลจิตเวช ในสุนทรพจน์เมื่อปี 1961 เขาเรียกร้องให้รวมโรงพยาบาลจิตเวชเข้ากับโรงพยาบาลทั่วไป^{[ 19 ] [ 20 ]}

ตั้งแต่ทศวรรษ 1960 เป็นต้นมา มีแนวโน้มทั่วโลกในการย้ายผู้ป่วยทางจิตเวชจากโรงพยาบาลไปยังสถานที่ที่มีข้อจำกัดน้อยกว่าในชุมชน ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงที่เรียกว่า "การลดจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาล" เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงนี้มักไม่ได้มาพร้อมกับการพัฒนาบริการในชุมชนที่สอดคล้องกัน นักวิจารณ์กล่าวว่าการลดจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาลทำให้ผู้คนจำนวนมากที่เคยเป็นผู้ป่วยในกลับถูกจำคุกหรือกลายเป็นคนไร้บ้าน^{[ 21 ]} ในบางเขตอำนาจศาล มีการออกกฎหมายอนุญาตให้ศาลสั่งการรักษาผู้ป่วยนอกเพื่อบังคับให้บุคคลที่มีอาการป่วยทางจิตอย่างรุนแรงเรื้อรังที่ไม่ได้รับการรักษาต้องรับประทานยาทางจิตเวช ในขณะที่อาศัยอยู่นอกโรงพยาบาล (เช่นกฎหมายของลอร่ากฎหมายของเคนดรา) ^{[ 22 ] [ 23 ]}

จากการศึกษาผู้ป่วย 269 รายจากโรงพยาบาลรัฐเวอร์มอนต์ที่ดำเนินการโดย Courtenay M. Harding และคณะ พบว่าประมาณสองในสามของผู้ป่วยที่ออกจากโรงพยาบาลมีอาการดีขึ้นหลังจากออกจากโรงพยาบาล^{[ 24 ]}

“พวกเขายืนอยู่ที่นั่น โดดเดี่ยว สง่างาม น่าเกรงขาม ปกคลุมไปด้วยหอน้ำและปล่องไฟขนาดมหึมาที่รวมกัน ตั้งตระหง่านอย่างน่าเกรงขามออกมาจากชนบท – สถานสงเคราะห์ที่บรรพบุรุษของเราสร้างขึ้นด้วยความแข็งแกร่งอย่างมหาศาลเพื่อแสดงความคิดในยุคสมัยของพวกเขา อย่าประมาทพลังแห่งการต่อต้านการโจมตีของเราแม้แต่น้อย” ^{[ 25 ]}

มีเรื่องอื้อฉาวมากมายตามมา พร้อมกับการสอบสวนสาธารณะที่มีชื่อเสียงหลายครั้ง^{[ 26 ]}สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเปิดเผยการละเมิด เช่น เทคนิคการผ่าตัดที่ไม่เป็นวิทยาศาสตร์ เช่นการผ่าตัดสมองและการละเลยและการละเมิดผู้ป่วยที่อ่อนแออย่างแพร่หลายในสหรัฐอเมริกาและยุโรป การเคลื่อนไหว ต่อต้านจิตเวช ที่เพิ่มมากขึ้น ในช่วงทศวรรษ 1960 และ 1970 นำไปสู่การท้าทายทางกฎหมายที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกในอิตาลีต่ออำนาจของสถาบันจิตเวช ซึ่งส่งผลให้สถาบันเหล่านั้นต้องปิดตัวลง อย่างไรก็ตาม การบังคับเข้ารับการรักษาโดยไม่สมัครใจยังคงมีผลบังคับใช้ในอิตาลี แม้จะมีหลักฐานแสดงให้เห็นถึงผลลัพธ์เชิงบวกของการกำจัดก็ตาม ตัวอย่างที่โดดเด่นคือผลงานที่ดำเนินการโดยGiorgio Antonucciที่โรงพยาบาลจิตเวช Osservanza และ Luigi Lolli ในเมือง Imolaทางตอนเหนือของอิตาลี ซึ่ง Antonucci ได้กำจัดรูปแบบการบังคับใดๆ ออกไป โดยใช้วิธีการที่ไม่ใช่จิตเวชในการจัดการกับความทุกข์ทรมานของมนุษย์^{[ 27 ]}

ในช่วงทศวรรษ 1970 และ 1990 จำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาลเริ่มลดลงอย่างรวดเร็ว ส่วนใหญ่เป็นเพราะการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่พักรักษาตัวเป็นเวลานาน มีความพยายามอย่างมากในการจัดหาที่พักใหม่ที่เหมาะสมหรือที่พักทางเลือกอื่นๆ ให้แก่ผู้ป่วยจำนวนมากที่เคยอยู่ในโรงพยาบาล โรงพยาบาลขนาด 1,000 เตียงขึ้นไปแห่งแรกที่ปิดตัวลงคือโรงพยาบาล Darenth Parkในเมืองเคนต์ตามมาด้วยโรงพยาบาลอื่นๆ อีกมากมายทั่วสหราชอาณาจักร ความเร่งรีบในการปิดโรงพยาบาลเหล่านี้ภายใต้ รัฐบาล อนุรักษ์นิยมที่นำโดยมาร์กาเร็ต แทตเชอร์และจอห์น เมเจอร์ส่งผลให้เกิดการวิพากษ์วิจารณ์อย่างมากในสื่อ

มีกรณีที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตวินิจฉัยผิดพลาดว่าบุคคลนั้นแสดงอาการของความผิดปกติทางจิตและส่งตัวบุคคลนั้นไปรักษาในโรงพยาบาลจิตเวชโดยอ้างเหตุผลดังกล่าว การกล่าวอ้างเรื่องการส่งตัวไปรักษาโดยไม่ถูกต้องเป็นประเด็นที่พบได้ทั่วไปในขบวนการต่อต้านจิตเวช^{[ 28 ] [ 29 ] [ 30 ]}

ในปี พ.ศ. 2403 กรณีของเอลิซาเบธ แพคการ์ดซึ่งถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจิตเวช โดยไม่ถูกต้องในปีนั้น และได้ยื่นฟ้องร้องและชนะคดีในภายหลัง ได้เน้นย้ำถึงประเด็นเรื่องการส่งตัวเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจิตเวชโดยไม่ถูกต้อง ^{[ 31 ]}ในปี พ.ศ. 2430 นักข่าวสืบสวนเนลลี บลาย ได้ปลอมตัวเข้าไปในโรงพยาบาลจิตเวชแห่งหนึ่งในนครนิวยอร์ก เพื่อเปิดเผยสภาพที่เลวร้ายที่ผู้ป่วยทางจิตต้องเผชิญในเวลานั้น เธอได้ตีพิมพ์ผลการค้นพบและประสบการณ์ของเธอเป็นบทความในหนังสือพิมพ์นิวยอร์กเวิลด์และต่อมาได้รวบรวมบทความเหล่านั้นเป็นหนังสือเล่มหนึ่งชื่อTen Days in a Mad- House

ในช่วงครึ่งแรกของศตวรรษที่ 20 มีกรณีการกักขังโดยมิชอบที่มีชื่อเสียงไม่กี่กรณีโดยอิงจากลัทธิเหยียดเชื้อชาติหรือการลงโทษผู้เห็นต่างทางการเมืองในอดีตสหภาพโซเวียตโรงพยาบาลจิตเวชถูกใช้เป็นเรือนจำเพื่อแยกนักโทษทางการเมืองออกจากสังคม นักเขียนบทละครชาวอังกฤษทอม สต็อปปาร์ดเขียน บทละครเรื่อง Every Good Boy Deserves Favourเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยกับแพทย์ในโรงพยาบาลแห่งหนึ่ง สต็อปปาร์ดได้รับแรงบันดาลใจจากการพบปะกับผู้ลี้ภัยชาวรัสเซีย^{[ 32 ]}ในปี 1927 หลังจากการประหารชีวิตซัคโคและแวนเซตติในสหรัฐอเมริกา ออโรร่า ดันเจโล ผู้ประท้วงถูกส่งไปยังสถานพยาบาลทางจิตเพื่อประเมินทางจิตเวชหลังจากที่เธอเข้าร่วมการชุมนุมเพื่อสนับสนุนพวกอนาร์คิสต์^{[ 33 ]}

ตลอดช่วงทศวรรษ 1940 และ 1950 ในแคนาดาเด็กชาวแคนาดา 20,000 คน ซึ่งถูกเรียกว่าเด็กกำพร้าดูเพลสซิสได้รับการรับรองอย่างไม่ถูกต้องว่าเป็นผู้ป่วยทางจิต และเป็นผลให้ถูกส่งตัวไปยังสถาบันจิตเวช ซึ่งพวกเขาถูกบังคับให้รับประทานยาทางจิตเวชที่ไม่จำเป็นและถูกทารุณกรรม พวกเขาได้รับการตั้งชื่อตามมอริซ ดูเพลสซิสนายกรัฐมนตรีของควิเบกในขณะนั้น ซึ่งจงใจส่งเด็กเหล่านี้ไปเพื่อยักยอกเงินอุดหนุน เพิ่มเติม จากรัฐบาลกลาง^{[ 34 ]}หลายทศวรรษต่อมาในช่วงทศวรรษ 1990 เด็กกำพร้าหลายคนฟ้องร้องควิเบกและคริสตจักรคาทอลิกในข้อหาทารุณกรรมและการกระทำผิด^{[ 35 ]} ในปี 1958 เคลนนอน วอชิงตัน คิง จูเนียร์บาทหลวงและนักกิจกรรมผิวดำพยายามลงทะเบียนเรียนภาคฤดูร้อนที่มหาวิทยาลัยมิสซิสซิปปีซึ่งในขณะนั้นเป็นมหาวิทยาลัยสำหรับคนผิวขาว ตำรวจท้องถิ่นจับกุมเขาอย่างลับๆ และบังคับให้เขาเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจิตเวชเป็นเวลา 12 วัน^{[ 36 ] [ 37 ]}

ผู้ป่วยสามารถฟ้องร้องได้หากเชื่อว่าตนเองถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาอย่างไม่ถูกต้อง^{[ 38 ] [ 39 ] [ 40 ]}ในกรณีหนึ่งจูเนียส วิลสันชายชาวแอฟริกันอเมริกัน ถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเชอร์รีในเมืองโกลด์สโบโร รัฐนอร์ทแคโรไลนา ในปี 1925 เนื่องจากถูกกล่าวหาว่าก่ออาชญากรรมโดยไม่มีการพิจารณาคดีหรือการตัดสินลงโทษ เขาถูกตอนอวัยวะเพศ และยังคงถูกกักขังอยู่ที่โรงพยาบาลเชอร์รีเป็นเวลา 67 ปี ต่อมา ปรากฏว่าเขาหูหนวกมากกว่าที่จะป่วยทางจิต^{[ 41 ] [ 42 ] [ 43 ]}

ในหลายรัฐของสหรัฐอเมริกา^{[ 44 ]}ผู้กระทำความผิดทางเพศที่พ้นโทษจำคุกแล้วสามารถถูกส่งตัวไปรักษาในสถาบันจิตเวชได้ โดยพิจารณาจากความอันตรายอันเนื่องมาจากความผิดปกติทางจิต^{[ 45 ]}แม้ว่าศาลฎีกาของสหรัฐอเมริกาจะตัดสินว่าการปฏิบัติเช่นนี้ไม่ถือเป็นการลงโทษซ้ำซ้อน^{[ 46 ]}แต่องค์กรต่างๆ เช่นสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (APA) ก็คัดค้านการปฏิบัติเช่นนี้อย่างรุนแรง^{[ 47 ]}คณะทำงานด้านผู้กระทำความผิดทางเพศที่เป็นอันตราย ซึ่งเป็นส่วนประกอบของสภาจิตเวชและกฎหมายของ APA รายงานว่า "ในความเห็นของคณะทำงาน กฎหมายเกี่ยวกับการส่งตัวผู้กระทำความผิดทางเพศไปรักษาในสถาบันจิตเวชถือเป็นการโจมตีอย่างร้ายแรงต่อความสมบูรณ์ของจิตเวชศาสตร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนที่เกี่ยวกับการกำหนดความเจ็บป่วยทางจิตและเงื่อนไขทางคลินิกสำหรับการรักษาแบบบังคับ ยิ่งไปกว่านั้น การบิดเบือนการส่งตัวไปรักษาในสถาบันจิตเวชเพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ใช่ทางการแพทย์โดยพื้นฐาน กฎหมายเหล่านี้คุกคามที่จะบ่อนทำลายความชอบธรรมของแบบจำลองทางการแพทย์ในการส่งตัวไปรักษาในสถาบันจิตเวช" ^{[ 48 ] [ 49 ]}

ในปี พ.ศ. 2381 ฝรั่งเศสได้ออกกฎหมายเพื่อควบคุมทั้งการรับเข้าสถานสงเคราะห์และบริการสถานสงเคราะห์ทั่วประเทศÉdouard Séguinได้พัฒนาแนวทางที่เป็นระบบสำหรับการฝึกอบรมบุคคลที่มีความบกพร่องทางจิต^{[ 50 ]}และในปี พ.ศ. 2382 เขาได้เปิดโรงเรียนแห่งแรกสำหรับผู้พิการทางสติปัญญา วิธีการรักษาของเขาตั้งอยู่บนแนวคิดที่ว่าผู้พิการทางสติปัญญาไม่ได้ป่วยเป็นโรค^{[ 51 ]}

ในสหราชอาณาจักร การจัดหาการดูแลผู้ป่วยทางจิตเริ่มขึ้นในช่วงต้นศตวรรษที่ 19 โดยความพยายามของรัฐบาล สถานสงเคราะห์ทางจิตของรัฐบาลถูกจัดตั้งขึ้นในอังกฤษหลังจากมีการผ่านร่างพระราชบัญญัติสถานสงเคราะห์ประจำมณฑลปี 1808ซึ่งให้อำนาจแก่ผู้พิพากษาในการสร้างสถานสงเคราะห์ที่ได้รับการสนับสนุนจากภาษีในทุกมณฑลเพื่อรองรับ "ผู้ป่วยทางจิตที่ยากจน" จำนวนมาก เก้ามณฑลแรกยื่นขอ และสถานสงเคราะห์ของรัฐบาลแห่งแรกเปิดทำการในปี 1812 ในนอตติงแฮมเชอร์มี การจัดตั้ง คณะกรรมการรัฐสภาเพื่อตรวจสอบการละเมิดในโรงพยาบาลจิตเวชเอกชน เช่นโรงพยาบาลเบธเลม – ในที่สุดเจ้าหน้าที่ของคณะกรรมการก็ถูกไล่ออก และความสนใจของชาติมุ่งไปที่การใช้ลูกกรง โซ่ และกุญแจมือเป็นประจำ รวมถึงสภาพความเป็นอยู่ที่สกปรกของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม จนกระทั่งปี 1828 ที่คณะกรรมการด้านจิตเวช ที่ได้รับการแต่งตั้งใหม่ ได้รับอำนาจในการออกใบอนุญาตและกำกับดูแลสถานสงเคราะห์เอกชน

พระราชบัญญัติ เกี่ยวกับ ความวิกลจริต ค.ศ. 1845ถือเป็นจุดเปลี่ยนสำคัญในการรักษาผู้ป่วยทางจิต เนื่องจากได้เปลี่ยนสถานะของผู้ป่วยทางจิตให้เป็นผู้ป่วยที่ต้องได้รับการรักษาอย่างชัดเจน พระราชบัญญัตินี้ได้จัดตั้งคณะกรรมการเกี่ยวกับความวิกลจริตขึ้นโดยมีลอร์ดชาฟต์สเบอรี เป็นประธาน โดยมุ่งเน้นการปฏิรูปกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับความวิกลจริต^{[ 52 ]}คณะกรรมการประกอบด้วยกรรมาธิการนคร 11 คน ซึ่งมีหน้าที่ต้องปฏิบัติตามบทบัญญัติของพระราชบัญญัติ^{[ 53 ]}รวมถึงการบังคับให้สร้างสถานสงเคราะห์ในทุกมณฑล พร้อมการตรวจสอบเป็นประจำในนามของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงมหาดไทยสถานสงเคราะห์ทุกแห่งต้องมีระเบียบข้อบังคับเป็นลายลักษณ์อักษรและมีแพทย์ ผู้มีคุณสมบัติประจำอยู่ ^{[ 53 ]}องค์กรระดับชาติสำหรับผู้ดูแลสถานสงเคราะห์ – สมาคมแพทย์และจิตวิทยา – ก่อตั้งขึ้นในปี ค.ศ. 1866 ภายใต้การเป็นประธานของ วิลเลียม เอเอฟ บราวน์แม้ว่าองค์กรนี้จะปรากฏในรูปแบบก่อนหน้านี้ในปี ค.ศ. 1841 ก็ตาม^{[ 54 ]}

ในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 มีสถานสงเคราะห์ผู้ป่วยทางจิตทั้งของรัฐและเอกชนเกือบ 300 แห่งในบริเตนและไอร์แลนด์^{[ 55 ] [ 56 ]}ในช่วงปลายทศวรรษที่ 1890 และต้นทศวรรษที่ 1900 จำนวนผู้ที่ถูกกักขังได้เพิ่มขึ้นเป็นหลายแสนคน อย่างไรก็ตาม แนวคิดที่ว่าอาการป่วยทางจิตสามารถบรรเทาได้ด้วยการกักขังในสถาบันนั้นกลับกลายเป็นความผิดหวังในไม่ช้า^{[ 57 ]}จิตแพทย์ถูกกดดันจากจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ^{[ 57 ]}จำนวนผู้ป่วยโดยเฉลี่ยในสถานสงเคราะห์ก็เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง^{[ 57 ]}สถานสงเคราะห์กำลังกลายเป็นสิ่งที่แทบจะแยกไม่ออกจากสถาบันกักขัง^{[ 58 ]}และชื่อเสียงของจิตเวชศาสตร์ในวงการแพทย์ก็ตกต่ำอย่างมาก^{[ 59 ]}

ในยุคปัจจุบัน การกักขังและการรักษาโดยไม่สมัครใจโดยไม่ได้รับความยินยอมตามที่กำหนดไว้ในมาตราต่างๆ ของพระราชบัญญัติสุขภาพจิต พ.ศ. 2526เรียกกันอย่างไม่เป็นทางการว่า "การสั่งกักขัง" ^{[ 60 ] [ 61 ]}ปัจจุบัน การสั่งกักขังได้รับการควบคุมโดยพระราชบัญญัติสุขภาพจิต พ.ศ. 2550ในอังกฤษและเวลส์พระราชบัญญัติสุขภาพจิต (การดูแลและการรักษา) (สกอตแลนด์) พ.ศ. 2546ในสกอตแลนด์ และกฎหมายอื่นๆ ในไอร์แลนด์เหนือ

ในสหรัฐอเมริกา การสร้างโรงพยาบาลจิตเวชของรัฐเริ่มต้นด้วยกฎหมายฉบับแรกสำหรับการจัดตั้งโรงพยาบาลจิตเวชในนิวยอร์ก ซึ่งผ่านในปี 1842 โรงพยาบาลรัฐยูติกาเปิดทำการประมาณปี 1850 การก่อตั้งโรงพยาบาลแห่งนี้ เช่นเดียวกับโรงพยาบาลอื่นๆ อีกมากมาย ส่วนใหญ่เป็นผลงานของโดโรธี ลินด์ ดิ๊กซ์ผู้ซึ่งอุทิศตนเพื่อการกุศลในหลายรัฐ และในยุโรปไกลถึงคอนสแตนติโนเปิลโรงพยาบาลของรัฐหลายแห่งในสหรัฐอเมริกาถูกสร้างขึ้นในช่วงทศวรรษ 1850 และ 1860 ตามแบบแผนเคิร์กไบรด์ซึ่งเป็นรูปแบบสถาปัตยกรรมที่มุ่งเน้นผลในการรักษา^{[ 62 ]}

ในสหรัฐอเมริกาและสังคมที่พัฒนาแล้วส่วนใหญ่ มีการกำหนดข้อจำกัดที่เข้มงวดเกี่ยวกับสถานการณ์ที่บุคคลอาจถูกควบคุมตัวหรือได้รับการรักษาโดยไม่สมัครใจ เนื่องจากศาลฎีกาของสหรัฐอเมริกาและหน่วยงานนิติบัญญัติแห่งชาติอื่นๆ ได้ตัดสินว่าการกระทำดังกล่าวเป็นการละเมิดสิทธิพลเมืองและ/หรือสิทธิมนุษยชน คดี O'Connor v. Donaldsonของศาลฎีกาได้กำหนดว่าเพียงแค่การมีอาการป่วยทางจิตและความจำเป็นในการรักษาไม่เพียงพอที่จะเป็นเหตุผลในการควบคุมตัวโดยไม่สมัครใจ หากผู้ป่วยสามารถดำรงชีวิตได้อย่างอิสระและไม่เป็นอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่น เกณฑ์สำหรับการควบคุมตัวโดยไม่สมัครใจโดยทั่วไปจะกำหนดโดยแต่ละรัฐ และมักจะมีทั้งการควบคุมตัวระยะสั้นและระยะยาว^{[ 63 ]}ตัวอย่างเช่น รัฐเคนตักกี้และโอไฮโอได้ออกกฎหมาย Casey's Lawซึ่งอนุญาตให้สมาชิกในครอบครัวยื่นคำร้องขอควบคุมตัวโดยไม่สมัครใจของบุคคลที่มีความผิดปกติจากการใช้สารเสพติดผ่านกระบวนการทางศาลแพ่ง การกักขังระยะสั้นมักใช้เวลาไม่กี่วันหรือน้อยกว่านั้น โดยต้องมีการตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ในขณะที่การกักขังระยะยาวมักต้องมีการพิจารณาคดีในศาล หรือการตัดสินโทษในคดีอาญา การกักขังแบบไม่มีกำหนดนั้นหายากและมักสงวนไว้สำหรับบุคคลที่มีพฤติกรรมรุนแรงหรือเป็นอันตรายต่อตนเองและผู้อื่นอย่างต่อเนื่อง

เจ้าหน้าที่นครนิวยอร์กภายใต้การบริหารงานหลายสมัยได้ดำเนินโครงการที่เกี่ยวข้องกับการบังคับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยทางจิตในเมือง^{[ 64 ]}นโยบายบางส่วนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการตีความมาตรฐานของ "การทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น" ใหม่ให้รวมถึงการละเลยความเป็นอยู่ที่ดีของตนเองหรือการก่อให้เกิดอันตรายต่อตนเองหรือผู้อื่นในอนาคต ในปี 1987–88 หญิงไร้บ้านชื่อจอยซ์ บราวน์ได้ร่วมมือกับสหภาพเสรีภาพพลเมืองนิวยอร์กเพื่อท้าทายการบังคับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้ โครงการ ของนายกเทศมนตรีเอ็ด คอช คนใหม่ การพิจารณาคดีซึ่งได้รับความสนใจจากสื่ออย่างมาก จบลงด้วยชัยชนะของเธอ และถึงแม้ว่าเมืองจะชนะในการอุทธรณ์ แต่ในที่สุดเธอก็ได้รับการปล่อยตัวหลังจากคดีต่อมาตัดสินว่าเธอไม่สามารถถูกบังคับให้รับยาได้^{[ 65 ] [ 66 ]}ในปี 2022 นายกเทศมนตรีเอริค อดัมส์ได้ประกาศโครงการบังคับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่คล้ายกัน โดยอาศัยการตีความทางกฎหมายที่คล้ายกัน^{[ 67 ] [ 68 ]}

ในอดีต จนกระทั่งช่วงกลางทศวรรษ 1960 ในเขตอำนาจศาลส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกาการส่งตัวผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลจิตเวชของรัฐทั้งหมดและการส่งตัวผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลเอกชนส่วนใหญ่เป็นการส่งตัวโดยไม่สมัครใจ นับตั้งแต่นั้นมา มีแนวโน้มสลับกันไปสู่การยกเลิกหรือลดการส่งตัวผู้ป่วยโดยไม่สมัครใจลงอย่างมาก^{[ 69 ]}ซึ่งเป็นแนวโน้มที่เรียกว่าการลดจำนวนสถาบันในหลายกรณี บุคคลสามารถเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสุขภาพจิตได้โดยสมัครใจ และอาจมีสิทธิมากกว่าผู้ที่ถูกส่งตัวโดยไม่สมัครใจ การปฏิบัตินี้เรียกว่า การส่งตัวผู้ป่วยโดย สมัคร ใจ

ในสหรัฐอเมริกาKansas v. Hendricks ได้กำหนดขั้นตอนสำหรับ การควบคุมตัวระยะยาวหรือแบบไม่มีกำหนดสำหรับผู้ที่ถูกตัดสินว่ามีความผิดใน^คดีอาชญากรรมทางเพศ บางประเภท [ ^{70 ]}

ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2568 ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ได้ออกคำสั่งบริหารหมายเลข 14321 “ยุติอาชญากรรมและความไม่สงบเรียบร้อยบนท้องถนนของอเมริกา” โดยมุ่งขยายการควบคุมตัวทางแพ่งโดยไม่สมัครใจสำหรับบุคคลไร้บ้านที่มีอาการป่วยทางจิตอย่างรุนแรงหรือมีปัญหาการใช้สารเสพติด โดยสั่งการให้หน่วยงานของรัฐบาลกลางสนับสนุนให้รัฐต่างๆ ยกเลิกคำพิพากษาของศาลที่จำกัดการควบคุมตัว เปลี่ยนการจัดสรรเงินทุน และให้ความสำคัญกับการย้ายผู้คนจากท้องถนนเข้าสู่การรักษาในสถาบัน โดยละทิ้งนโยบายที่เน้นที่อยู่อาศัยเป็นอันดับแรก^{[ 71 ]}คำสั่งนี้มีเป้าหมายที่จะใช้ทรัพยากรของรัฐบาลกลางเพื่อกดดันให้รัฐต่างๆ นำมาตรฐานการควบคุมตัวทางแพ่งที่ยืดหยุ่นมากขึ้นมาใช้ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อสิทธิของผู้พิการและการคุ้มครองกระบวนการยุติธรรมตามรัฐธรรมนูญ

หลายกลุ่ม รวมทั้งสมาคมทนายความแห่งอเมริกา ได้ตั้งคำถามเกี่ยวกับจริยธรรมและความชอบด้วยกฎหมายของมาตรการดังกล่าว:

คำสั่งดังกล่าวก่อให้เกิดความกังวลอย่างร้ายแรงเกี่ยวกับรัฐธรรมนูญและสิทธิพลเมือง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับกระบวนการยุติธรรมตามบทแก้ไขเพิ่มเติมที่สิบสี่และสิทธิของบุคคลที่มีความพิการภายใต้พระราชบัญญัติคนพิการแห่งอเมริกา (ADA) มาตรฐานที่เสนอสำหรับการกักขัง ซึ่งครอบคลุมไม่เพียงแต่ผู้ที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อตนเองหรือผู้อื่นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ที่ไม่สามารถดูแลตนเองได้ด้วยนั้น ถือว่าขาดการคุ้มครองตามรัฐธรรมนูญที่กำหนดไว้^{[ 72 ]}

ในปี 2022 คณะกรรมการ สหประชาชาติว่าด้วยสิทธิของคนพิการได้แนะนำให้ยกเลิก "การกักขังในสถาบันทุกรูปแบบ" ^{[ 73 ]}องค์การอนามัยโลกได้เผยแพร่คู่มือ QualityRights และการฝึกอบรมออนไลน์เพื่อส่งเสริมสิทธิของ "ผู้ที่มีความพิการทางจิตสังคม ความรู้ความเข้าใจ หรือสติปัญญา" ^{[ 74 ]}

ก่อนหน้านี้ เมื่อปี พ.ศ. 2534 สมัชชาใหญ่แห่งสหประชาชาติได้มีมติที่ 46/119 ซึ่งยืนยันเพียงสิทธิของผู้ป่วยที่จะได้รับการรักษาใกล้กับครอบครัวและชุมชนของตน และ "กลับคืนสู่ชุมชนโดยเร็วที่สุด" ^{[ 75 ]}

• ลุคมือเย็น
• ถ้า....
• ฟอเรสต์ กัมป์ (นวนิยาย)
  • ฟอร์เรสต์ กัมป์ (ภาพยนตร์)สร้างจากนวนิยาย
• เด็กหญิง ถูกขัดจังหวะ
• หนึ่งบินข้ามรังนกกาเหว่า (นวนิยาย)
  • หนึ่งบินข้ามรังนกกาเหว่า (ภาพยนตร์ )
  • หนึ่งบินข้ามรังนกกาเหว่า (ละคร)
• กบฏไร้เหตุผล

Wikiquote มีคำคมที่เกี่ยวข้องกับความมุ่งมั่น (ด้านสุขภาพจิต)

• ศูนย์ทรัพยากรแห่งชาติว่าด้วยคำสั่งล่วงหน้าทางจิตเวช (สหรัฐอเมริกา)
• ศูนย์รายงานตามกฎหมายเบเกอร์ (Baker Act Reporting Center)คณะพฤติกรรมศาสตร์และวิทยาศาสตร์ชุมชนมหาวิทยาลัยเซาท์ฟลอริดาให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับกฎหมายการควบคุมตัวทางแพ่งของรัฐฟลอริดา
• สมาคมแห่งชาติเพื่อผู้ป่วยทางจิต (สหรัฐอเมริกา)