วัคซีน DPT

ความครอบคลุมการฉีดวัคซีนทั่วโลก - การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ-บาดทะยัก-ไอกรุน (DTP3) [ 1 ]
การรวมกันของ
วัคซีนป้องกันโรคคอตีบ	วัคซีน
วัคซีนป้องกันโรคไอกรน	วัคซีน
วัคซีนป้องกันบาดทะยัก	วัคซีน
ข้อมูลทางคลินิก
ชื่อทางการค้า	Adacel, Boostrix และอื่นๆ
AHFS / Drugs.com	เอกสาร
เมดไลน์พลัส	a607027
ข้อมูลใบอนุญาต	เว็บไซต์ DailyMed ของสหรัฐอเมริกา : โรคคอตีบและบาดทะยัก
ช่องทางการบริหาร ยา	การฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
รหัส ATC	ไม่มี
สถานะทางกฎหมาย
สถานะทางกฎหมาย	ออสเตรเลีย : S4 (ต้องมีใบสั่งยาเท่านั้น) CA :เฉพาะหมายเลข / ตาราง D [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] สหรัฐอเมริกา : เฉพาะหมายเลข[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]พร้อมคำสั่งชำระเงินแบบต่อเนื่อง [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] สหภาพยุโรป :เฉพาะใบสั่งยา [ 12 ] โดยทั่วไป: ℞ (ต้องมีใบสั่งยา)
ตัวระบุ
หมายเลข CAS	863488-19-1
เคมสไปเดอร์	ไม่มี
เคกก์	D05356

วัคซีนDPTหรือวัคซีน DTP เป็น วัคซีนรวมกลุ่มที่ใช้ป้องกันโรคติดเชื้อ 3 ชนิด ในมนุษย์ ได้แก่โรคคอตีบโรคไอกรุนและโรคบาดทะยัก^{[ 13 ]}ส่วนประกอบของวัคซีนประกอบด้วยท็อกซอยด์ของ โรคคอตีบและบาดทะยัก และเซลล์แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคไอกรุนที่ถูกฆ่าแล้ว หรือแอนติเจน ของโรคไอกรุน คำว่าท็อกซอยด์หมายถึงวัคซีนที่ใช้สารพิษที่ถูกทำให้ไม่ทำงานซึ่งผลิตโดยเชื้อโรคที่เป็นเป้าหมายในการสร้างภูมิคุ้มกัน ด้วยวิธีนี้ วัคซีนท็อกซอยด์จะสร้างภูมิคุ้มกันที่มุ่งเป้าไปที่สารพิษที่ผลิตโดยเชื้อโรคและก่อให้เกิดโรค มากกว่าวัคซีนที่มุ่งเป้าไปที่เชื้อโรคเอง^{[ 14 ]}เซลล์ทั้งหมดหรือแอนติเจนจะถูกแสดงเป็น "DTwP" ^{[ 15 ]}หรือ "DTaP" โดยที่ตัวอักษร "w" ตัวเล็กหมายถึงเชื้อไอกรนที่ถูกทำให้ไม่ทำงานทั้งเซลล์ และตัวอักษร "a" ตัวเล็กหมายถึง "ไม่มีเซลล์" ^{[ 16 ]}เมื่อเปรียบเทียบกับวัคซีนชนิดอื่น เช่น วัคซีนเชื้อเป็นอ่อนฤทธิ์ วัคซีน DTP ไม่มีเชื้อก่อโรคที่มีชีวิต แต่ใช้สารพิษที่ถูกทำให้ไม่ทำงาน (และสำหรับเชื้อไอกรน อาจเป็นเชื้อก่อโรคที่ตายแล้วหรือแอนติเจนบริสุทธิ์) เพื่อสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน ดังนั้นจึงไม่มีความเสี่ยงในการใช้ในประชากรที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เนื่องจากไม่มีความเสี่ยงที่ทราบแน่ชัดว่าจะทำให้เกิดโรคดังกล่าว ส่งผลให้วัคซีน DTP ถือเป็นวัคซีนที่ปลอดภัยสำหรับทุกคน และสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นสำหรับเชื้อก่อโรคที่สนใจ^{[ 17 ]}

ในสหรัฐอเมริกา วัคซีน DPT (เซลล์ทั้งหมด) ได้รับการฉีดเป็นส่วนหนึ่งของวัคซีนสำหรับเด็กตามคำแนะนำของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) จนถึงปี 1996 เมื่อวัคซีน DTaP แบบไร้เซลล์ได้รับอนุญาตให้ใช้^{[ 18 ]}

วัคซีนป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยัก และไอกรนแบบเซลล์ทั้งหมด^{[ 16 ]} (DTP; ปัจจุบันเรียกอีกอย่างว่า "DTwP" เพื่อแยกความแตกต่างจากวัคซีนแบบผสมสามชนิดที่กว้างกว่า) ^{[ 15 ]}ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในปี พ.ศ. 2492 ^{[ 19 ]}นับตั้งแต่มีการนำวัคซีนแบบผสมมาใช้ อัตราการเกิดโรคไอกรนหรือโรคหวัด ซึ่งเป็นโรคที่วัคซีนป้องกันได้ลดลงอย่างมาก นอกจากนี้ อัตราการเกิดโรคยังลดลงอย่างต่อเนื่องเนื่องจากมีการใช้กลยุทธ์การสร้างภูมิคุ้มกันที่ครอบคลุมมากขึ้น รวมถึงการฉีดวัคซีนกระตุ้นและการเน้นย้ำเรื่องการเพิ่มความรู้ด้านสุขภาพมากขึ้น^{[ 20 ]}

ในศตวรรษที่ 20 ความก้าวหน้าในการฉีดวัคซีนช่วยลดอุบัติการณ์ของโรคไอกรนในเด็กและส่งผลดีอย่างมากต่อสุขภาพของประชากรในสหรัฐอเมริกา^{[ 21 ]}อย่างไรก็ตาม ในช่วงต้นศตวรรษที่ 21 รายงานกรณีของโรคนี้เพิ่มขึ้นถึง 20 เท่าเนื่องจากจำนวนการฉีดวัคซีนลดลงและส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตจำนวนมาก^{[ 22 ]}ในช่วงศตวรรษที่ 21 ผู้ปกครองจำนวนมากปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนให้แก่บุตรหลานของตนด้วยความกลัวผลข้างเคียงที่ อาจเกิดขึ้น แม้ว่าจะมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าวัคซีนมีประสิทธิภาพสูงและปลอดภัย^{[ 22 ]}การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2009 สรุปว่าความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดในกลุ่มเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนไม่ใช่การเกิดผลข้างเคียง แต่เป็นโรคที่วัคซีนมุ่งป้องกัน^{[ 22 ]}

วัคซีน DTP ที่มี เชื้อไอกรน ไร้เซลล์ (DTaP; ดูด้านล่าง) ถูกนำมาใช้ในช่วงทศวรรษ 1990 ช่วงของแอนติเจน ที่ลดลง ทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลง แต่ส่งผลให้วัคซีนมีราคาแพงกว่า มีอายุการใช้งานสั้นกว่า^{[ 23 ]}และอาจให้การป้องกันน้อยกว่าเมื่อเทียบกับ DTwP ^{[ 24 ]}ประเทศที่มีรายได้สูงส่วนใหญ่เปลี่ยนมาใช้ DTaP แล้ว ณ ปี 2023 การผลิต aP ทั่วโลกยังคงมีจำกัด^{[ 25 ]}

ในปี 2559 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) รายงานว่า 80.4% ของเด็กในสหรัฐอเมริกาได้รับการฉีดวัคซีน DTaP สี่เข็มขึ้นไปเมื่ออายุ 2 ขวบ^{[ 26 ]}อัตราการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กอายุ 13-17 ปี ที่ได้รับการฉีดวัคซีน TDaP หนึ่งเข็มขึ้นไปอยู่ที่ 90.2% ในปี 2562 ^{[ 26 ]}มีเพียง 43.6% ของผู้ใหญ่ (อายุมากกว่า 18 ปี) ที่ได้รับการฉีดวัคซีน TDaP ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา^{[ 26 ]} CDC ตั้งเป้าที่จะเพิ่มอัตราการฉีดวัคซีนในเด็กอายุ 2 ขวบจาก 80.4% เป็น 90.0% ^{[ 27 ]}

องค์การอนามัยโลก (WHO) ประมาณการว่าร้อยละ 89 ของประชากรทั่วโลกได้รับวัคซีน DTP อย่างน้อยหนึ่งโดส และร้อยละ 84 ได้รับวัคซีนครบสามโดส ซึ่งเป็นไปตามชุดวัคซีนหลักที่ WHO แนะนำ (DTP3) ^{[ 28 ]} WHO ติดตามอัตราการได้รับวัคซีน DTP3 ครบชุดในเด็กอายุ 1 ขวบเป็นรายปี อัตราการฉีดวัคซีน DTP3 ครบชุดรายปีถือเป็นตัวชี้วัด ที่ดี สำหรับความสมบูรณ์ของการฉีดวัคซีนในวัยเด็กโดยทั่วไป^{[ 29 ]}และจำนวนเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีน DTP เข็มแรกจะใช้เป็นตัวชี้วัดแทนเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนเลย (เรียกว่าเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีน ) ^{[ 30 ]}

DTaP และ Tdap เป็นวัคซีนรวมป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยัก และไอกรน ตัวอักษร "a" บ่งชี้ว่าสารพิษไอกรนเป็นแบบไร้เซลล์ในขณะที่ตัวอักษร "d" และ "p" ตัวเล็กใน "Tdap" บ่งชี้ถึงความเข้มข้นที่น้อยกว่าของสารพิษคอตีบและแอนติเจนไอกรน^{[ 31 ]}

DTaP (รวมถึง DTP และ TDaP) เป็นวัคซีนรวมป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยัก และไอกรน โดยส่วนประกอบของวัคซีนไอกรนเป็นแบบไร้เซลล์^{[ 32 ]}ซึ่งแตกต่างจาก DTP แบบเซลล์ทั้งหมดที่ถูกทำให้ไม่ทำงาน (หรือ DTwP) ^{[ 15 ]}วัคซีนแบบไร้เซลล์ใช้แอนติเจนที่คัดเลือกแล้วของเชื้อก่อโรคไอกรนเพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกัน^{[ 23 ]}เนื่องจากใช้แอนติเจนน้อยกว่าวัคซีนแบบเซลล์ทั้งหมดจึงถือว่าทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่า แต่ก็มีราคาแพงกว่า^{[ 23 ]}งานวิจัยชี้ให้เห็นว่าวัคซีน DTwP มีประสิทธิภาพมากกว่า DTaP ในการสร้างภูมิคุ้มกัน เนื่องจากฐานแอนติเจนที่แคบกว่าของ DTaP มีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการต่อต้านสายพันธุ์เชื้อก่อโรคในปัจจุบัน^{[ 24 ]}

Tdap (หรือ TDP) เป็นวัคซีนป้องกันบาดทะยัก คอตีบ และไอกรนชนิดไร้เซลล์ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกาสำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่นในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2548 ^{[ 33 ]}ในสหรัฐอเมริกามีวัคซีน Tdap สองชนิด ในเดือนมกราคม พ.ศ. 2554 คณะกรรมการที่ปรึกษาด้านการสร้างภูมิคุ้มกันโรค (ACIP) ของ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา(CDC) แนะนำให้ใช้ Tdap ในผู้ใหญ่ทุกวัย รวมถึงผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป^{[ 34 ]}ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2554 เพื่อลดภาระของโรคไอกรนในทารก ACIP แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับวัคซีนได้รับวัคซีน Tdap หนึ่งโดส ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2555 ACIP ลงมติแนะนำให้ใช้ Tdap ในระหว่างการตั้งครรภ์ทุกครั้ง^{[ 35 ] [ 36 ]} ACIP และคณะกรรมการที่ปรึกษาแห่งชาติว่าด้วยการสร้างภูมิคุ้มกันโรค ของแคนาดา (NACI) แนะนำให้วัยรุ่นและผู้ใหญ่รับวัคซีน Tdap แทนวัคซีน Td กระตุ้นครั้งต่อไป (แนะนำให้ฉีดทุกสิบปี) ^{[ 37 ] [ 38 ] [ 39 ] [ 33 ]} Tdap และ Td สามารถใช้เป็นยาป้องกันบาดทะยักในการจัดการบาดแผลได้ ผู้ที่สัมผัสกับทารกแรกเกิดควรได้รับวัคซีน Tdap แม้ว่าจะผ่านมาน้อยกว่าห้าปีนับตั้งแต่ได้รับวัคซีน Td หรือ TT เพื่อลดความเสี่ยงที่ทารกจะสัมผัสกับเชื้อไอกรน NACI แนะนำว่าช่วงเวลาที่สั้นกว่าห้าปีสามารถใช้สำหรับโปรแกรมการฉีดวัคซีนเพิ่มเติมและกรณีอื่นๆ ที่ข้อจำกัดของโปรแกรมทำให้ช่วงเวลาห้าปีทำได้ยาก^{[ 40 ]}

องค์การอนามัยโลกแนะนำวัคซีนเพนทาเวเลนต์ซึ่งประกอบด้วยวัคซีน DTP ร่วมกับวัคซีนป้องกันเชื้อHaemophilus influenzaeชนิด Bและ ไวรัส ตับอักเสบ B ยังไม่มีหลักฐานที่แน่ชัดว่าวัคซีนเพนทาเวเลนต์นี้มีประสิทธิภาพมากน้อยเพียงใดเมื่อเทียบกับวัคซีนแต่ละชนิด^{[ 41 ]}

การศึกษาในปี 2019 พบว่าข้อกำหนดของรัฐที่บังคับใช้การใช้วัคซีน Tdap "เพิ่มการรับวัคซีน Tdap และลดอุบัติการณ์ของโรคไอกรุน (โรคไอหวัด) ลงประมาณ 32%" ^{[ 42 ]}

วัคซีน DT และ Td ขาดส่วนประกอบของเชื้อไอกรน^{[ 43 ] [ 44 ] [ 45 ]}วัคซีน Td จะฉีดให้กับเด็กที่มีอายุมากกว่าเจ็ดปี รวมถึงผู้ใหญ่ด้วย โดยทั่วไปจะฉีดเป็นวัคซีนกระตุ้นทุกๆ 10 ปี^{[ 43 ]}วัคซีนกระตุ้น Td อาจฉีดเพื่อป้องกันแผลไหม้รุนแรงหรือแผลสกปรกได้เช่นกัน^{[ 43 ]}วัคซีน DT จะฉีดให้กับเด็กที่มีอายุต่ำกว่าเจ็ดปีที่ไม่สามารถรับแอนติเจนไอกรนในวัคซีน DTaP ได้เนื่องจากมีข้อห้าม^{[ 46 ]}

ในสหรัฐอเมริกา วัคซีนรวมป้องกันโปลิโอชนิดเชื้อตาย (IPV), DTaP และ ไวรัส ตับอักเสบ B (DTaP-IPV-HepB)มีให้บริการสำหรับเด็ก^{[ 47 ] [ 48 ]}ในสหราชอาณาจักร ทารกทุกคนที่เกิดในหรือหลังวันที่ 1 สิงหาคม 2560 จะได้รับวัคซีนรวม 6 ชนิด ได้แก่ DTaP, IPV, Haemophilus influenzaeและไวรัสตับอักเสบ B (เรียกสั้นๆ ว่า DTaP-Hib-HepB-IPV) ^{[ 49 ]}

ณ ปี 2023 วัคซีน DTP ส่วนใหญ่ที่ UNICEF จัดหามานั้นเป็น ชนิด DTwP-HepB-Hib (pentavalent whole-cell) UNICEF วางแผนที่จะจัดหาวัคซีน DTwP-HepB-Hib-IPV (hexavalent whole-cell) ตั้งแต่ปี 2024 เป็นต้นไป^{[ 25 ]}

ควรหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีน DPT ในผู้ที่เคยมีอาการแพ้อย่างรุนแรง เช่นภาวะอะนาฟิแล็กซิสต่อวัคซีนที่มีส่วนประกอบของบาดทะยัก คอตีบ หรือไอกรนมาก่อน นอกจากนี้ ควรหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีน DPT ในผู้ที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อส่วนประกอบใดส่วนประกอบหนึ่งในวัคซีน หากอาการแพ้เกิดจากสารพิษบาดทะยัก ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้พิจารณาการให้ภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟด้วยอิมมูโนโกลบูลินบาดทะยัก (TIG) หากผู้ป่วยมีบาดแผลขนาดใหญ่หรือบาดแผลที่ไม่สะอาด^{[ 50 ]}ควรหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีน DPT หากผู้ป่วยมีอาการสมองอักเสบ (ชัก โคม่า หมดสติ) ภายในเจ็ดวันหลังจากได้รับวัคซีนที่มีส่วนประกอบของไอกรน และไม่สามารถระบุสาเหตุอื่นของอาการ สมองอักเสบได้ ^{[ 51 ]}มีวัคซีน DT สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าเจ็ดปีที่มีข้อห้ามหรือข้อควรระวังในการใช้วัคซีนที่มีส่วนประกอบของไอกรน^{[ 52 ]}

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่อาการเจ็บปวดบริเวณที่ฉีดยา มีไข้ หงุดหงิด เจ็บปวดเมื่อสัมผัส เบื่ออาหาร และอาเจียน^{[ 32 ]}ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงถึงปานกลางและอาจคงอยู่ตั้งแต่หนึ่งถึงสามวัน^{[ 32 ]}ปฏิกิริยาที่รุนแรงกว่าแต่พบได้น้อยหลังจากได้รับวัคซีน DTaP อาจรวมถึงอาการชัก หมดสติ หรือมีไข้สูงกว่า 105 °F (41 °C) ^{[ 13 ]}ปฏิกิริยาแพ้พบได้ไม่บ่อย แต่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ สัญญาณของปฏิกิริยาแพ้ ได้แก่ ลมพิษ หายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด บวมที่ใบหน้าและลำคอ เป็นลม และหัวใจเต้นเร็ว และควรรีบนำเด็กส่งโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด^{[ 53 ]}

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการปวดหรือบวมบริเวณที่ฉีดวัคซีน มีไข้เล็กน้อย ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และปวดท้อง^{[ 32 ]}อาจเกิดอาการแพ้ได้ โดยมีอาการและข้อบ่งชี้เหมือนกับที่อธิบายไว้ข้างต้นสำหรับอาการแพ้ใน DTaP บุคคลใดก็ตามที่เคยมีอาการแพ้รุนแรงถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตหลังจากได้รับวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยัก หรือไอกรนมาก่อน ไม่ควรได้รับวัคซีน Tdap ^{[ 32 ]}

งานวิจัยชี้ให้เห็นว่าการให้วัคซีน Tdap ในหญิงตั้งครรภ์อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะเยื่อหุ้มรกอักเสบ ซึ่งเป็นการติดเชื้อในรก^{[ 54 ]}นอกจากนี้ยังพบว่ามีไข้เพิ่มขึ้นในหญิงตั้งครรภ์^{[ 54 ]}แม้ว่าจะพบว่าอุบัติการณ์ของภาวะเยื่อหุ้มรกอักเสบเพิ่มขึ้นในหญิงตั้งครรภ์หลังจากการให้วัคซีน Tdap แต่ก็ไม่พบว่ามีอุบัติการณ์ของการคลอดก่อนกำหนดเพิ่มขึ้น ซึ่งภาวะเยื่อหุ้มรกอักเสบเป็นปัจจัยเสี่ยง^{[ 54 ] [ 55 ]}งานวิจัยยังไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างการให้วัคซีน Tdap ในระหว่างตั้งครรภ์กับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ ของการตั้งครรภ์ เช่น การเสียชีวิตของทารกแรกเกิดและการตายในครรภ์^{[ 54 ] [ 55 ]}ยังไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างการให้วัคซีน Tdap ในระหว่างตั้งครรภ์กับความผิดปกติของความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ (เช่นภาวะครรภ์เป็นพิษ ) ^{[ 55 ]}

ในประเทศออสเตรเลีย วัคซีน DTP เป็นส่วนหนึ่งของโครงการสร้างภูมิคุ้มกันโรคแห่งชาติ (National Immunisation Program หรือ NIP) วัคซีนนี้จะฉีดให้กับทารกเป็นชุด โดยฉีด 3 เข็มแรกเมื่ออายุ 2, 4 และ 6 เดือน ตามด้วยเข็มที่ 4 เมื่ออายุ 18 เดือน และเข็มที่ 5 เมื่ออายุ 4 ปี ส่วนวัยรุ่นจะได้รับวัคซีนกระตุ้นเพียงเข็มเดียวเมื่ออายุ 12-13 ปี

แนะนำให้ผู้ใหญ่รับวัคซีนกระตุ้น dTpa ทุก 10 ปี โดยเฉพาะผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับทารก แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์รับวัคซีนกระตุ้น dTpa ในระหว่างการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง โดยควรรับในช่วงระหว่างสัปดาห์ที่ 20 ถึง 32 ของการตั้งครรภ์ เพื่อป้องกันทารกแรกเกิดจากโรคไอกรน^{[ 56 ]}

ในฝรั่งเศส เด็กจะได้รับวัคซีน DTaP-Hib-HepB-IPV เมื่ออายุ 2 เดือน (เข็มแรก) และ 4 เดือน (เข็มที่สอง) พร้อมกับวัคซีนกระตุ้นเมื่ออายุ 11 เดือน วัคซีนกระตุ้นรวม 4 ชนิดสำหรับโรคคอตีบ ไอกรุน บาดทะยัก และโปลิโอจะได้รับเมื่ออายุ 6 ปี, 11-13 ปี, จากนั้นเมื่ออายุ 25, 45, 65 ปี และทุกๆ 10 ปี^{[ 57 ] [ 58 ]}

ในประเทศเนเธอร์แลนด์ โรคไอกรนเรียกว่า kinkhoest และ DKTP หมายถึงวัคซีนรวม DTaP-IPV สำหรับป้องกันโรคคอตีบ โรคไอกรน โรคบาดทะยัก และโรคโปลิโอ DTaP เป็นส่วนหนึ่งของโครงการสร้างภูมิคุ้มกันแห่งชาติ^{[ 59 ]}

ในสหราชอาณาจักร Td/IPV ^{[ 60 ]}เรียกว่า "วัคซีนกระตุ้นภูมิคุ้มกัน 3-in-1 สำหรับวัยรุ่น" และป้องกันโรคบาดทะยัก คอตีบ และโปลิโอ NHS จะฉีดวัคซีนนี้ให้กับวัยรุ่นทุกคนที่มีอายุ 14 ปีขึ้นไป ( วัคซีนเฮกซาวาเลนต์จะฉีดให้กับทารกและให้การป้องกันขั้นแรกต่อโรคคอตีบ บาดทะยัก และโปลิโอ รวมถึงโรคไอกรุน Haemophilus influenzae type B และไวรัสตับอักเสบ B) แนะนำให้ฉีดวัคซีนกระตุ้นภูมิคุ้มกันเพิ่มเติมสำหรับนักท่องเที่ยวต่างชาติที่ผ่านไปแล้วมากกว่า 10 ปีนับตั้งแต่ได้รับวัคซีนกระตุ้นภูมิคุ้มกันครั้งสุดท้าย^{[ 61 ]} NHS จะให้บริการฟรีเนื่องจากมีความเสี่ยงอย่างมากที่ผู้ป่วยโปลิโอที่นำเข้าจากต่างประเทศอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของประชาชนในสหราชอาณาจักร^{[ 62 ]}

มาตรฐานการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กในสหรัฐอเมริกาคือวัคซีน DTaP จำนวน 5 โดส ระหว่างอายุ 2 เดือนถึง 15 ปีศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กำหนดให้ต้องฉีดวัคซีน Tdap จำนวน 5 โดส จึงจะถือว่าได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน ^{[ 63 ]} CDC แนะนำว่าเด็กควรได้รับวัคซีนโดสแรกเมื่ออายุ 2 เดือน โดสที่สองเมื่ออายุ 4 เดือน โดสที่สามเมื่ออายุ 6 เดือน โดสที่สี่ระหว่างอายุ 15 ถึง 18 เดือน และโดสที่ห้าระหว่างอายุ 4-6 ปี หากโดสที่สี่ของวัคซีน DTaP ตรงกับหรือหลังจากวันเกิดครบ 4 ปีของผู้รับวัคซีน CDC ระบุว่าจำเป็นต้องฉีดวัคซีนเพียง 4 โดสเท่านั้นจึงจะถือว่าได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน^{[ 63 ]}ในกรณีที่บุคคลอายุต่ำกว่า 18 ปีไม่ได้รับวัคซีน DTaP บุคคลนั้นควรได้รับการฉีดวัคซีนตามกำหนดการที่ CDC กำหนดไว้^{[ 63 ]}

ทารกที่มีอายุน้อยกว่าสิบสองเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งน้อยกว่าสามเดือน มีความเสี่ยงสูงสุดที่จะติดเชื้อโรคไอกรน^{[ 64 ]}ในสหรัฐอเมริกา ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันบาดทะยัก-คอตีบ-ไอกรน (โรคไอกรน) ที่แนะนำหรืออนุญาตให้ใช้กับทารกแรกเกิด^{[ 64 ]}ด้วยเหตุนี้ ในช่วงสองสามเดือนแรกของชีวิต ทารกที่ไม่ได้รับการป้องกันจึงมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและการติดเชื้อที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตจากโรคไอกรน ทารกไม่ควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไอกรนเมื่ออายุน้อยกว่าหกสัปดาห์^{[ 65 ]}ตามหลักการแล้ว ทารกควรได้รับDTaP (ชื่อของวัคซีนป้องกันไอกรนสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 2 เดือนถึง 6 ปี) เมื่ออายุ 2, 4, 6 เดือน และพวกเขาจะไม่ได้รับการป้องกันจนกว่าจะได้รับวัคซีนครบชุด^{[ 64 ]}เพื่อปกป้องทารกที่มีอายุน้อยกว่าสิบสองเดือนที่ไม่ได้รับวัคซีน Tdap จากโรคไอกรน ACIP ยังแนะนำให้ผู้ใหญ่ (เช่น พ่อแม่ พี่น้อง ปู่ย่าตายาย ผู้ดูแลเด็ก และบุคลากรทางการแพทย์) และเด็กได้รับวัคซีน Tdap อย่างน้อยสองสัปดาห์ก่อนที่จะสัมผัสกับทารก^{[ 51 ]}

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำว่าผู้ใหญ่ที่ได้รับวัคซีน DTP ครบชุดในวัยเด็กควรได้รับวัคซีนกระตุ้น Td หรือ Tdap ทุกสิบปี^{[ 66 ] [ 67 ]}สำหรับผู้ใหญ่ที่ยังไม่ได้รับวัคซีน DTP ครบชุด ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้ฉีดวัคซีนครบชุดสามส่วน ตามด้วยวัคซีนกระตุ้น Td หรือ Tdap ทุกสิบปี^{[ 66 ]}

ตามแนวทางของคณะกรรมการที่ปรึกษาด้านการสร้างภูมิคุ้มกันโรค (ACIP) ของ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา(CDC) แนะนำให้ฉีดวัคซีน Tdap หนึ่งโดสในระหว่างการตั้งครรภ์แต่ละครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าทารกแรกเกิดได้รับการป้องกันโรคไอกรน^{[ 36 ]}ช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการฉีดวัคซีน Tdap ในระหว่างการตั้งครรภ์แต่ละครั้งคือระหว่างสัปดาห์ที่ 27 ถึง 36 ของการตั้งครรภ์^{[ 36 ]}หากฉีดวัคซีน Tdap ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ ไม่แนะนำให้ฉีดซ้ำในช่วงสัปดาห์ที่ 27 ถึง 36 ของการตั้งครรภ์ เนื่องจากแนะนำให้ฉีดเพียงหนึ่งโดสในระหว่างการตั้งครรภ์เท่านั้น^{[ 68 ]}ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2565 วัคซีน Boostrix (วัคซีนป้องกันบาดทะยัก คอตีบ และไอกรนชนิดไร้เซลล์แบบดูดซับ [Tdap]) ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในการสร้างภูมิคุ้มกันในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เพื่อป้องกันโรคไอกรน หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าโรคไอกรุน ในทารกที่มีอายุน้อยกว่าสองเดือน^{[ 69 ]}

แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่เคยได้รับวัคซีน Tdap มาก่อน (เช่น ไม่เคยได้รับ DTP, DTaP หรือ DT ในวัยเด็ก หรือ Td หรือ TT ในวัยผู้ใหญ่) ได้รับวัคซีน Td ครบ 3 เข็ม โดยเริ่มตั้งแต่ระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการป้องกันบาดทะยักทั้งในมารดาและทารกแรกเกิด^{[ 70 ]}ในกรณีดังกล่าว แนะนำให้ฉีดวัคซีน Tdap หลังตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์^{[ 71 ] [ 36 ]}และหากตั้งครรภ์ได้ไม่นาน สามารถใช้วัคซีน Tdap เพียง 1 เข็มแทนวัคซีน Td 1 เข็ม จากนั้นจึงฉีดวัคซีน Td ให้ครบชุด^{[ 70 ] [ 36 ]}สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่เคยได้รับวัคซีน Tdap มาก่อน หากไม่ได้ฉีดวัคซีน Tdap ระหว่างตั้งครรภ์ ควรฉีดทันทีหลังคลอด^{[ 51 ]}การฉีดวัคซีน TDaP หลังคลอดไม่เทียบเท่ากับการฉีดวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์^{[ 72 ]}เนื่องจากวัคซีนนี้ให้หลังคลอด มารดาจึงไม่สามารถสร้างแอนติบอดีที่สามารถถ่ายทอดไปยังทารกในครรภ์ได้ ส่งผลให้ทารกมีความเสี่ยงต่อโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน Tdap ^{[ 72 ]}การให้วัคซีน TdaP แก่มารดาหลังคลอดมีจุดประสงค์เพื่อลดโอกาสที่มารดาจะติดเชื้อโรคที่สามารถถ่ายทอดไปยังทารกได้ แม้ว่าจะยังต้องรออีกสองสัปดาห์ก่อนที่วัคซีนจะออกฤทธิ์ป้องกัน^{[ 72 ]}การให้วัคซีนหลังคลอดเป็นการต่อยอดจากแนวคิด "การห่อหุ้ม" ซึ่งหมายถึงการฉีดวัคซีนให้ครบถ้วนแก่ทุกคนที่อาจสัมผัสกับทารกโดยตรง^{[ 72 ]}การห่อหุ้ม เช่น การให้วัคซีน Tdap หลังคลอด ไม่ได้รับการแนะนำโดย CDC ^{[ 72 ]}การดูแลแบบ "โคคูนนิ่ง" ขึ้นอยู่กับการรับรองว่าบุคคลทั้งหมดที่ทารกอาจสัมผัสด้วยได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน และอาจมีอุปสรรคทางการเงิน การบริหาร หรือส่วนบุคคลที่ขัดขวางการฉีดวัคซีนครบถ้วนและทันท่วงทีแก่บุคคลทั้งหมดภายใน "โคคูนนิ่ง" ^{[ 72 ]}

ณ เดือนมกราคม พ.ศ. 2563 มีวัคซีน DTaP เจ็ดชนิดและวัคซีน Tdap สองชนิดที่ได้รับอนุญาตและพร้อมใช้งานในสหรัฐอเมริกา^{[ 78 ] [ 79 ]}วัคซีนทั้งหมดนี้ระบุว่าเป็นวัคซีนสำหรับเด็ก โดยมีตารางการฉีดดังต่อไปนี้:

• องค์การอนามัยโลก (2009). พื้นฐานทางภูมิคุ้มกันวิทยาสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกัน: โมดูล 2: โรคคอตีบ — ฉบับปรับปรุงปี 2009.องค์การอนามัยโลก (WHO). hdl : 10665/44094 . ISBN 978-92-4-159786-9.
• Ramsay M, บรรณาธิการ (2013). "โรคคอตีบ: หนังสือสีเขียว บทที่ 15" . การสร้างภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ . สาธารณสุขแห่งอังกฤษ.
• Hall E, Wodi AP, Hamborsky J, Morelli V, Schillie S, บรรณาธิการ (2024). "บทที่ 7: โรคคอตีบ" . ระบาดวิทยาและการป้องกันโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน (ฉบับที่ 14). วอชิงตัน ดี.ซี.: ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แห่งสหรัฐอเมริกา (CDC).
• Roush SW, Baldy LM, Mulroy J, บรรณาธิการ (มกราคม 2025). "บทที่ 1: โรคคอตีบ"คู่มือการเฝ้าระวังโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนแอตแลนตา รัฐจอร์เจีย: ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แห่งสหรัฐอเมริกา (CDC)

• องค์การอนามัยโลก (2017). พื้นฐานทางภูมิคุ้มกันวิทยาสำหรับชุดการสร้างภูมิคุ้มกัน: โมดูล 4: โรคไอกรน ฉบับปรับปรุงปี 2017.องค์การอนามัยโลก (WHO). hdl : 10665/259388 . ISBN 978-92-4-151317-3.
• Ramsay M, บรรณาธิการ (2013). "โรคไอกรน: หนังสือสีเขียว บทที่ 24" . การสร้างภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ . สาธารณสุขแห่งอังกฤษ.
• Hall E, Wodi AP, Hamborsky J, Morelli V, Schillie S, บรรณาธิการ (2024). "บทที่ 16: โรคไอกรน" . ระบาดวิทยาและการป้องกันโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน (ฉบับที่ 14). วอชิงตัน ดี.ซี.: ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แห่งสหรัฐอเมริกา (CDC).
• Roush SW, Baldy LM, Mulroy J, บรรณาธิการ (ตุลาคม 2024). "บทที่ 10: โรคไอกรน"คู่มือการเฝ้าระวังโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนแอตแลนตา รัฐจอร์เจีย: ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แห่งสหรัฐอเมริกา (CDC)

• องค์การอนามัยโลก (2018). พื้นฐานทางภูมิคุ้มกันวิทยาสำหรับชุดการสร้างภูมิคุ้มกัน: โมดูล 3: บาดทะยัก: ฉบับปรับปรุงปี 2018.องค์การอนามัยโลก (WHO). hdl : 10665/275340 . ISBN 978-92-4-151361-6.
• Ramsay M, บรรณาธิการ (2013). "บทที่ 30: โรคบาดทะยัก" . การสร้างภูมิคุ้มกันโรคติดต่อ . สำนักงานสาธารณสุขแห่งอังกฤษ.
• Hall E, Wodi AP, Hamborsky J, Morelli V, Schillie S, บรรณาธิการ (2024). "บทที่ 21: โรคบาดทะยัก" . ระบาดวิทยาและการป้องกันโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน (ฉบับที่ 14). วอชิงตัน ดี.ซี.: ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แห่งสหรัฐอเมริกา (CDC).
• Roush SW, Baldy LM, Mulroy J, บรรณาธิการ (ตุลาคม 2024). "โรคบาดทะยัก: หนังสือสีเขียว บทที่ 30"คู่มือการเฝ้าระวังโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนแอตแลนตา รัฐจอร์เจีย: ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แห่งสหรัฐอเมริกา (CDC)

• "เอกสารข้อมูลเกี่ยวกับวัคซีน Tdap (บาดทะยัก คอตีบ ไอกรุน)" ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา(CDC)
• "เอกสารข้อมูลเกี่ยวกับวัคซีน DTaP (โรคคอตีบ บาดทะยัก ไอกรุน)" ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา(CDC)
• "คำแนะนำเกี่ยวกับวัคซีน DTaP/Tdap/Td ของ ACIP" ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา(CDC)
• วัคซีนป้องกันบาดทะยัก (Tetanus Toxoid) จากฐานข้อมูล Medical Subject Headings (MeSH) ของหอสมุดแห่งชาติสหรัฐอเมริกา
• วัคซีนป้องกันโรคคอตีบและบาดทะยัก ในฐานข้อมูล Medical Subject Headings (MeSH) ของหอสมุดแห่งชาติสหรัฐอเมริกา
• วัคซีนป้องกันโรคคอตีบ-บาดทะยัก-ไอกรุนที่ห้องสมุดการแพทย์แห่งชาติสหรัฐอเมริกา (US National Library of Medicine ) ในหัวข้อทางการแพทย์ (Medical Subject Headings หรือ MeSH)
• วัคซีนป้องกันโรคคอตีบ-บาดทะยัก-ไอกรนชนิดไร้เซลล์ที่ห้องสมุดการแพทย์แห่งชาติสหรัฐอเมริกา (US National Library of Medicine ) โดยใช้หัวข้อทางการแพทย์ (Medical Subject Headings หรือ MeSH)