สุขภาพช่องปากหมายถึง การทำงานที่เหมาะสมของช่องปาก (การยิ้ม การกลืน การเคี้ยว การรับรส ฯลฯ) การเรียงตัวของฟัน ที่ถูกต้อง และความสามารถในการเคลื่อนไหวต่างๆ ของกล้ามเนื้อใบหน้าขากรรไกร และโครงสร้างอื่นๆ ในช่องปากและใบหน้าโดยปราศจากความเจ็บปวดและความไม่สบาย

สถานะของสุขภาพช่องปากส่งผลกระทบและได้รับผลกระทบจากสภาวะสุขภาพระบบเฉพาะต่างๆ โรคระบบหลายอย่าง เช่นโรคเบาหวานสามารถสงสัยได้จากการตรวจดูสัญญาณและอาการในช่องปาก สุขภาพช่องปากที่ไม่ดียังเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดโรคหลอดเลือดสมองปัญหาทางเดินอาหาร การคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิดต่ำภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นต้น^{[ 8 ]}

จากรายงานสถานะสุขภาพช่องปากโลก: มุ่งสู่การครอบคลุมสุขภาพช่องปากอย่างทั่วถึงภายในปี 2030 (รายงานขององค์การอนามัยโลก) ทั่วโลก โรคในช่องปากส่งผลกระทบต่อประชากร 3.5 พันล้านคน และสามในสี่ของประชากรอาศัยอยู่ในประเทศที่มีรายได้ปานกลาง ในอินเดีย ภาระของโรคในช่องปากเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา^{[ 9 ]} พบว่า มีอัตราการเกิดฟันผุสูงในเด็กและผู้ใหญ่ เนื่องจากการบริโภคน้ำตาลสูง ซึ่งส่งผลให้เกิดโรคปริทันต์และการสูญเสีย ฟัน ใน อัตราสูง

มะเร็งเซลล์สความัส เป็น มะเร็งช่องปากชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในอินเดีย และส่วนใหญ่มักพบในประชากรวัยกลางคน (31–50 ปี) ในทางระบาดวิทยา รัฐเกรละมีอัตราการเกิดมะเร็งช่องปากต่ำที่สุด และรัฐเวสต์เบงกอลมีอัตราการเกิดมะเร็งช่องปากสูงที่สุด สำหรับอินเดีย การตรวจด้วยตนเองเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการวินิจฉัยมะเร็งช่องปากในระยะเริ่มต้น^{[ 10 ]}

ปัจจัยเสี่ยงของโรคทางทันตกรรมทุกชนิด ได้แก่ การบริโภคน้ำตาลในอาหารสูง หมาก แอลกอฮอล์ และยาสูบ (กุฏคา ไคนี มาวา ฯลฯ) การสูบบุหรี่เป็นต้น^{[ 9 ]}

ตามข้อมูล 'โปรไฟล์สุขภาพช่องปากของประเทศ' ของ WHO ด้านล่างนี้คือความชุกของปัญหาสุขภาพช่องปากหลัก: ^{[ 11 ]}

ปัญหาที่ต้นเหตุ

อย่างไรก็ตาม จำนวนทันตแพทย์ในปี 2554 มีจำนวน 117,825 คน และจำนวนโดยประมาณในปี 2563 คือ 309,700 คน แต่ประชาชนส่วนใหญ่ยังคงขาดการรักษาทางทันตกรรมที่เหมาะสม สาเหตุของช่องว่างนี้ ได้แก่ 1) การกระจายตัวของทันตแพทย์ที่ไม่เท่าเทียมกันในเขตเมือง (70%) และเขตชนบท (30%) 2) 90% ของบริการให้บริการโดยผู้ประกอบวิชาชีพเอกชน และเพียง 10% ผ่านระบบของรัฐ และ 3)  เปอร์เซ็นต์การคุ้มครองประกันภัยสำหรับการรักษาทางทันตกรรมที่น้อยมาก ส่งผลให้โรคในช่องปากก่อให้เกิดภาระทางเศรษฐกิจสูง^{[ 12 ]}

วิธีแก้ปัญหาที่เป็นไปได้^{[ 8 ]}

• จำกัดการบริโภคน้ำตาล ยาสูบ แอลกอฮอล์ และหมาก ผ่านโครงการสร้างความตระหนักรู้
• การส่งเสริมการใช้ยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์
• โครงการส่งเสริมสุขภาพช่องปาก
• ความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชน
• แบบสำรวจสุขภาพช่องปากที่มีโครงสร้างที่ดี
• การบูรณาการสุขภาพช่องปากกับสุขภาพทางการแพทย์

ภาวะทุพโภชนาการหมายถึงการขาดแคลน การได้รับมากเกินไป หรือความไม่สมดุลในการรับประทานพลังงานและ/หรือสารอาหารของบุคคล คำว่าภาวะทุพโภชนาการครอบคลุมสภาวะ 2 กลุ่มใหญ่ กลุ่มแรกคือภาวะขาดสารอาหารซึ่งรวมถึง ภาวะ แคระแกร็น (ความสูงต่ำกว่าเกณฑ์สำหรับอายุ) ภาวะผอมแห้ง (น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์สำหรับความสูง) ภาวะน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ (น้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์สำหรับอายุ) และภาวะขาดหรือได้รับสารอาหารรองไม่เพียงพอ (การขาดวิตามินและแร่ธาตุที่สำคัญ) อีกกลุ่มหนึ่งคือภาวะน้ำหนักเกินซึ่งรวมถึงภาวะน้ำหนักเกิน โรคอ้วน และโรคไม่ติดต่อที่เกี่ยวข้องกับอาหาร (เช่น โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคเบาหวาน และโรคมะเร็ง) ^{[ 13 ]}

จากรายงานปี 2548 พบว่า 60% ของเด็กในอินเดียที่มีอายุต่ำกว่า 3 ปี ขาดสารอาหาร ซึ่งสูงกว่าสถิติของประเทศในแอฟริกาตอนใต้ทะเลทรายซาฮาราที่ 28% ^{[ 14 ]}ข้อมูลจากธนาคารโลกระบุว่า อินเดียมีสถิติประชากรเด็กที่ขาดสารอาหารสูงที่สุดแห่งหนึ่งของโลก โดยกล่าวกันว่าสูงกว่าประเทศในแอฟริกาตอนใต้ทะเลทรายซาฮาราถึงสองเท่า ซึ่งส่งผลร้ายแรง อินเดียอยู่ใน อันดับที่ 67 ใน ดัชนีความหิวโหยระดับโลกจาก 80 ประเทศที่มีสถานการณ์ความหิวโหยเลวร้ายที่สุด ซึ่งต่ำกว่าเกาหลีเหนือหรือซูดานเสียอีก 44% ของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ ขณะที่ 72% ของทารกเป็นโรคโลหิตจาง^{[ 15 ]}เชื่อกันว่าเด็กที่ขาดสารอาหาร 1 ใน 3 คนอาศัยอยู่ในอินเดีย

รัฐที่มีภาวะทุพโภชนาการเด่นชัด: ^{[ 15 ]}

1. รัฐอุตตรประเทศ : เด็กส่วนใหญ่ในรัฐที่มีประชากรหนาแน่นที่สุดของอินเดียที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปี มีภาวะแคระแกร็นเนื่องจากภาวะขาดสารอาหาร
2. รัฐ ทมิฬนาฑู : แม้ว่ารัฐนี้จะมีระดับการศึกษาที่สูง แต่ก็ประสบปัญหาภาวะทุพโภชนาการในเด็กอย่างรุนแรง จากการสำรวจสุขภาพครอบครัวแห่งชาติพบว่า เด็กในรัฐนี้ร้อยละ 23 มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ ขณะที่เด็ก ใน เมืองเจนไน ร้อยละ 25 มีภาวะแคระแกร็นระดับปานกลาง
3. ข้อมูลปี 2015 เผยให้เห็นว่า รัฐ มัธยประเทศมีจำนวนเด็กขาดสารอาหารมากที่สุดในอินเดีย โดย 74.1% ของเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีเป็นโรคโลหิตจาง และ 60% ประสบภาวะขาดสารอาหาร
4. รัฐฌาร์ขันด์และรัฐพิหาร : รัฐฌาร์ขันด์มีจำนวนเด็กขาดสารอาหารสูงเป็นอันดับสองของอินเดีย โดยอยู่ที่ 56.5% รองลงมาคือรัฐพิหาร ที่ 55.9%

โรคอ้วนในอินเดียได้เพิ่มขึ้นจนถึงระดับวิกฤตในศตวรรษที่ 21 โดยมีผู้ป่วยโรคอ้วนขั้นรุนแรงถึง 5% ของประชากร

ปัจจัยหนึ่งที่อาจส่งผลกระทบต่อการเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนในอินเดียคือการเติบโตของการเปิดร้านอาหารฟาสต์ฟู้ดและร้านขายขนมหวานในอินเดีย ฟาสต์ฟู้ดเป็นหนึ่งในตลาดที่เติบโตเร็วที่สุดของอินเดีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงการระบาดของโควิด-19 ซึ่งมีการเติบโตอย่างมากเนื่องจากความรวดเร็วในการให้บริการและรูปแบบที่ไม่ต้องสัมผัสกัน นอกจากนี้ การเติบโตของแอปส่งอาหาร เช่นZomatoและSwiggyในอินเดีย ทำให้การเข้าถึงฟาสต์ฟู้ดเป็นเรื่องง่ายอย่างที่ไม่เคยมีมาก่อนในอินเดีย การเข้าถึงอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพเหล่านี้ได้ง่ายขึ้น ทำให้ชาวอินเดียมีแนวโน้มที่จะเลือกอาหารเหล่านี้มากกว่าการทำอาหารเองที่บ้าน ในปี 2021 อาหารที่สั่งมากที่สุดใน Swiggy คือ บิริยานีและปานีร์บัตเตอร์มาซาลา ซึ่งทั้งสองอย่างนี้มีไขมันสูงมากเมื่อสั่งจากร้านอาหาร^{[ 20 ]}แอปส่งอาหารเหล่านี้ยังใช้กลยุทธ์ทางธุรกิจที่บางคนอาจมองว่าเป็นการเอาเปรียบเพื่อดึงดูดลูกค้าให้มาใช้บริการของตน ลูกค้าใหม่จะได้รับบริการจัดส่งฟรีและส่วนลดเป็นเวลาหนึ่งเดือน เพื่อสร้างความภักดีต่อแอปส่งอาหาร ดังนั้นแม้หลังจากช่วงทดลองใช้สิ้นสุดลง ลูกค้าก็ยังคงจ่ายเงินและสั่งอาหารต่อไป แม้กระทั่งก่อนเกิดโควิด-19 และบริการสั่งอาหารออนไลน์ อาหารฟาสต์ฟู้ดก็หาได้ง่ายตามท้องถนนในเมืองต่างๆ ของอินเดีย โดยอยู่ห่างจากพื้นที่อยู่อาศัยส่วนใหญ่เพียงไม่กี่นาที นับตั้งแต่แมคโดนัลด์เข้ามาในอินเดียในปี 1996 ก็มีร้านอาหารฟาสต์ฟู้ดมากมายตามมา เช่น โดมิโนส์ พิซซ่าฮัท เบอร์เกอร์คิง และเคเอฟซี

โรคต่างๆ เช่น ไข้เลือดออก ตับอักเสบ วัณโรค มาลาเรีย และปอดบวม ยังคงระบาดในอินเดียเนื่องจากเชื้อดื้อยาเพิ่มมากขึ้น^{[ 21 ]}

ในปี 2554 อินเดียรายงานการพบวัณโรคชนิด ' ดื้อยาอย่างสมบูรณ์ ' ^{[ 22 ]}อินเดียเป็นประเทศที่มีภาระโรควัณโรคสูงที่สุดในโลกเมื่อพิจารณาจากจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ที่เกิดขึ้นในแต่ละปี^{[ 23 ]}วัณโรคส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้คนในช่วงวัยที่ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด แม้ว่าสองในสามของผู้ป่วยจะเป็นเพศชาย แต่วัณโรคกลับส่งผลกระทบต่อหญิงสาวมากกว่า โดยมากกว่า 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยหญิงมีอายุต่ำกว่า 34 ปี ในปี 2561 การทดสอบ TrueNat ซึ่งเป็นเทคโนโลยีที่พัฒนาขึ้นเองภายในประเทศภายใต้โครงการ "Make in India" ได้ถูกนำไปใช้ในศูนย์อนามัยชุมชนประมาณ 350 แห่ง ส่งผลให้การเข้าถึงการทดสอบโมเลกุลที่มีความไวสูงเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด พร้อมทั้งเพิ่มศักยภาพในการทดสอบการดื้อยาในระดับพื้นที่^{[ 24 ]}

อัตรา การติดเชื้อ HIV/AIDS ในอินเดียอยู่ในอันดับที่สามของประเทศที่มีผู้ป่วยติดเชื้อ HIV องค์กรควบคุมโรคเอดส์แห่งชาติ ซึ่งเป็นหน่วยงานสูงสุดของรัฐบาล กำลังพยายามจัดการกับการระบาดของ HIV/AIDS ในอินเดีย^{[ 25 ]}โรคท้องร่วงเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในวัยเด็กตอนต้น^{[ 26 ]}โรคเหล่านี้อาจเกิดจากสุขอนามัยที่ไม่ดีและน้ำดื่มที่ไม่ปลอดภัยไม่เพียงพอ^{[ 27 ]} อินเดียมีอัตราการเกิดโรค พิษสุนัขบ้าสูงที่สุดในโลกโรคมาลาเรียเป็นปัญหาสุขภาพตามฤดูกาลในอินเดียมาเป็นเวลานานแล้ว จำนวนผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตจากโรคมาลาเรียส่วนใหญ่มาจากพื้นที่ชนบทของรัฐโอริสสา อัตราการแพร่ระบาดโดยรวมของโรคนี้ลดลงในปี 2012 และ 2013 อย่างไรก็ตาม มีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในปี 2014 และเริ่มลดลงอีกครั้งตั้งแต่ปี 2015 องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้นำกลยุทธ์มาใช้ในเดือนพฤษภาคม 2015 ซึ่งให้คำแนะนำทางเทคนิคแก่ประเทศต่างๆ โดยเน้นความสำคัญของการขยายการตอบสนองต่อโรคมาลาเรียและมุ่งสู่การกำจัดโรคมาลาเรีย นี่คือที่รู้จักกันในชื่อกลยุทธ์ทางเทคนิคระดับโลกสำหรับโรคมาลาเรีย (2016-2030) ^{[ 28 ]}การขยายการตอบสนองต่อโรคมาลาเรียครั้งใหญ่จะไม่เพียงแต่ช่วยให้ประเทศต่างๆ บรรลุเป้าหมายด้านสุขภาพในปี 2030 เท่านั้น แต่ยังจะช่วยลดความยากจนและบรรลุเป้าหมายการพัฒนาอื่นๆ อีกด้วย

โรคกาลาอาซาร์เป็นโรคที่เกิดจากปรสิตที่คร่าชีวิตผู้คนมากเป็นอันดับสองของโลก โดยพบผู้ป่วยส่วนใหญ่ (76%) ในรัฐพิหารในปี 2559 โรคไข้เลือดออกและไข้ชิคุนกุนยาที่แพร่เชื้อโดยยุงลาย เป็นอีกปัญหาหนึ่งที่น่าเป็นห่วงในอินเดีย การระบาดของไข้เลือดออกยังคงดำเนินต่อไปตั้งแต่ทศวรรษ 1950 แต่ความรุนแรงของโรคเพิ่มขึ้นในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา ในปี 2559 อินเดียรายงานผู้ป่วยไข้ชิคุนกุนยาทั้งหมด 58,264 ราย โรคอีสุกอีใสเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่ติดต่อได้ง่ายและระบาดในหลายพื้นที่ของอินเดีย^{[ 29 ]}มีรายงานผู้ป่วย 61,118 ราย และเสียชีวิต 60 รายในปี 2559

ในปี 2012 อินเดียปลอดจากโรคโปลิโอเป็นครั้งแรกในประวัติศาสตร์^{[ 30 ]}ซึ่งบรรลุผลสำเร็จได้เนื่องจาก โครงการ ฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอที่รัฐบาลริเริ่มในปี 1995–96 ^{[ 31 ]}

นับตั้งแต่ได้รับเอกราช อินเดียได้เห็นความก้าวหน้าอย่างมากในด้านสุขภาพของประชากร การเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นในด้านการพัฒนาเศรษฐกิจ โภชนาการ อัตราการเจริญพันธุ์ และอัตราการตาย ส่งผลให้รูปแบบของโรคเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก แม้ว่าจะมีการพยายามอย่างมากในการควบคุมโรคติดต่อ แต่โรคเหล่านี้ก็ยังคงเป็นสาเหตุสำคัญของภาระโรคในประเทศ การลดลงของความพิการและการเสียชีวิตจากโรคติดต่อมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปและการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวาน โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคมะเร็ง โรคทางจิต และการบาดเจ็บ ชาวอินเดียมีความเสี่ยงสูงเป็นพิเศษต่อภาวะหลอดเลือดแดงแข็งและโรคหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งอาจเกิดจากความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อกลุ่มอาการเมตาบอลิกและการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ในการขยายตัวของหลอดเลือดหัวใจ

ภาระของโรคไม่ติดต่อ (NCD) ในอินเดียซึ่งมีประชากรมากกว่า 1.3 พันล้านคนนั้นมหาศาล โรคไม่ติดต่อในอินเดียเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต 6.8 ล้านรายในปี 2019 ซึ่งคิดเป็นประมาณ 67.6% ของการเสียชีวิตทั้งหมด ในปีเดียวกันนั้น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตสูงสุด รองลงมาคือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคหลอดเลือดสมอง และโรคเบาหวาน ในบรรดาการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคไม่ติดต่อทั้งหมด^{[ 32 ]}

ตั้งแต่ช่วงต้นทศวรรษ 1990 เป็นต้นมา มีความเหลื่อมล้ำอย่างมากในแง่ของภาระโรคไม่ติดต่อในกลุ่มชาวอินเดียพลัดถิ่น แม้ว่าอายุขัยจะเพิ่มขึ้น แต่อัตรา DALY (อัตราการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากโรคไม่สบาย) กลับเพิ่มขึ้นเกือบเท่าตัว โดยอยู่ที่ 29.17% ในปี 1990 และสูงถึง 57.92% ในปี 2019 ตามข้อมูลของ IHME นอกจากนี้ โรคไม่ติดต่อยังคิดเป็นสัดส่วนมากกว่า 90% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดในอินเดีย ณ จุดใดจุดหนึ่ง อัตราการเสียชีวิตจากโรคไม่ติดต่อในกลุ่มอายุ 15-49 ปี อยู่ที่ 35.56% ในปี 1990 ในขณะที่สัดส่วนดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็น 48.95% ในปี 2019 ^{[ 33 ]}

แม้ว่าสุขภาพจะดีขึ้นในช่วงสามสิบปีที่ผ่านมา แต่ชีวิตก็ยังคงสูญเสียไปกับโรคในวัยเด็ก การดูแลทารกแรกเกิดที่ไม่เพียงพอ และสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตร เด็กมากกว่าสองล้านคนเสียชีวิตทุกปีจากโรคติดเชื้อที่ป้องกันได้^{[ 37 ]}

เด็กประมาณ 1.72 ล้านคนเสียชีวิตในแต่ละปีก่อนอายุครบหนึ่งขวบ^{[ 38 ]}อัตราการเสียชีวิตของเด็กอายุต่ำกว่าห้าขวบและอัตราการเสียชีวิตของทารกลดลง จาก 202 และ 190 รายต่อการเกิดมีชีวิตหนึ่งพันรายในปี 1970 เหลือ 64 และ 50 รายต่อการเกิดมีชีวิตหนึ่งพันรายในปี 2009 และเหลือ 41.1 ราย (ในปี 2018) และ 34.6 ราย (ในปี 2016) ต่อการเกิดมีชีวิตหนึ่งพันรายตามลำดับ^{[ 38 ] [ 39 ] [ 4 ]}อย่างไรก็ตาม การลดลงนี้กำลังชะลอตัวลง การลดงบประมาณสำหรับการฉีดวัคซีนทำให้มีเพียง 43.5% ของเด็กเล็กเท่านั้นที่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน^{[ 40 ]}การศึกษาที่ดำเนินการโดย Future Health Systems Consortium ในเมืองมูร์ชิดาบัด รัฐเวสต์เบงกอล ระบุว่าอุปสรรคต่อการครอบคลุมการฉีดวัคซีน ได้แก่ ที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ที่ไม่เหมาะสม การขาดแคลนหรือบุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมไม่เพียงพอ และการรับรู้ถึงความจำเป็นในการฉีดวัคซีนที่ต่ำ^{[ 41 ]}โครงสร้างพื้นฐาน เช่น โรงพยาบาล ถนน น้ำ และสุขอนามัย ขาดแคลนในพื้นที่ชนบท^{[ 42 ]}การขาดแคลนผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ การดูแลระหว่างคลอดและทารกแรกเกิดที่ไม่ดี โรคท้องร่วง และการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน ล้วนส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตของทารกสูง^{[ 38 ]}

ในปี 2551 มีครัวเรือนมากกว่า 122 ล้านครัวเรือนที่ไม่มีห้องสุขา และ 33% ขาดการเข้าถึงห้องสุขา ประชากรมากกว่า 50% (638 ล้านคน) ขับถ่ายในที่โล่ง [ ^{43 ] ซึ่ง}สูงกว่าบังกลาเทศและบราซิล (7%) และจีน (4%) ^{[ 43 ]} ประชากร 211 ล้านคนสามารถเข้าถึงระบบสุขาภิบาลที่ดีขึ้นได้ตั้งแต่ปี 1990 ถึง 2551 ^{[ 43 ]}ก่อนปี 2557 ประชากรอินเดียจำนวนมากขาดการเข้าถึงห้องสุขา และการขับถ่ายในที่โล่งบนถนนและรางรถไฟเป็นเรื่องปกติมาก^{[ 43 ]}อย่างไรก็ตาม ด้วยความสำเร็จของโครงการ " ภารกิจสวาช บารัต " ของรัฐบาลอินเดียที่เปิดตัวในปี 2557 อินเดียได้สร้างห้องสุขา 110 ล้านห้องทั่วประเทศด้วยงบประมาณ 28 พันล้านดอลลาร์สหรัฐ ณ ปี 2018 ครัวเรือนในอินเดียประมาณ 95.76% สามารถเข้าถึงห้องสุขาได้ และในปี 2019 รัฐบาลอินเดียประกาศให้ประเทศเป็น "ปลอดการขับถ่ายในที่โล่ง" (ODF) ^{[ 44 ]}

อีกหลายล้านคนมีอาการท้องเสียหลายครั้ง และยังมีอีกหลายคนที่ป่วยด้วยโรคตับอักเสบเอ ไข้ไทฟอยด์ พยาธิในลำไส้ และการติดเชื้อที่ตาและผิวหนังอันเนื่องมาจากสุขอนามัยที่ไม่ดีและน้ำดื่มที่ไม่ปลอดภัย^{[ 45 ]}

การเข้าถึงแหล่งน้ำดื่ม ที่ปลอดภัย ดีขึ้นจาก 68% ของประชากรในปี 1990 เป็น 88% ในปี 2008 ^{[ 43 ]}อย่างไรก็ตาม มีเพียง 26% ของประชากรในสลัมเท่านั้นที่สามารถเข้าถึงน้ำดื่มที่ปลอดภัย^{[ 44 ]}และ 25% ของประชากรทั้งหมดมีน้ำดื่มในบริเวณบ้านของตน^{[ 43 ]}ปัญหานี้รุนแรงขึ้นเนื่องจากระดับน้ำใต้ดินลดลง ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการสูบน้ำเพื่อการชลประทานที่เพิ่มขึ้น^{[ 43 ]}การบำรุงรักษาสิ่งแวดล้อมรอบแหล่งน้ำไม่เพียงพอมลพิษทางน้ำใต้ดินสารหนูและฟลูออไรด์ในน้ำดื่มที่มากเกินไป ล้วนเป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อสุขภาพของอินเดีย^{[ 43 ]}

ปัญหาสำคัญสำหรับผู้หญิงในอินเดียคือ มีผู้หญิงเพียงไม่กี่คนที่สามารถเข้าถึงผู้ช่วยคลอดที่มีทักษะ และยิ่งน้อยลงไปอีกที่จะเข้าถึงการดูแลฉุกเฉินทางสูติกรรมที่มีคุณภาพ นอกจากนี้ มีเพียงร้อยละ 15 ของมารดาเท่านั้นที่ได้รับการดูแลก่อนคลอดอย่างครบถ้วน และมีเพียงร้อยละ 58 เท่านั้นที่ได้รับยาเม็ดหรือน้ำเชื่อมธาตุเหล็กหรือกรดโฟลิก^{[ 37 ]} สุขภาพของผู้หญิงในอินเดียเกี่ยวข้องกับปัญหามากมาย บางส่วนได้แก่:

• ภาวะทุพโภชนาการ  : สาเหตุหลักของภาวะทุพโภชนาการในสตรีในอินเดียคือประเพณีที่กำหนดให้ผู้หญิงรับประทานอาหารเป็นคนสุดท้าย แม้กระทั่งในระหว่างตั้งครรภ์และขณะให้นมบุตร^{[ 46 ]}
• มะเร็งเต้านม  : หนึ่งในปัญหาที่ร้ายแรงและเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในหมู่สตรีในอินเดีย ส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตสูงขึ้น
• อัตราการเสียชีวิตของมารดา  : อัตราการเสียชีวิตของมารดาในพื้นที่ชนบทของอินเดียสูงที่สุดแห่งหนึ่งในโลก^{[ 46 ]}

ประชากรในชนบทของอินเดียมีมากกว่า 68% ของประชากรทั้งหมดของอินเดีย^{[ 47 ]}และครึ่งหนึ่งของผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ชนบททั้งหมดอาศัยอยู่ต่ำกว่าเส้นความยากจนต้องดิ้นรนเพื่อให้เข้าถึงการดูแลสุขภาพและบริการต่างๆ ได้ง่ายขึ้น^{[ 48 ]}ปัญหาด้านสุขภาพที่ชาวชนบทเผชิญนั้นมีมากมายและหลากหลาย ตั้งแต่โรคมาลาเรียรุนแรงไปจนถึงโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ ตั้งแต่แผลติดเชื้ออย่างรุนแรงไปจนถึงโรคมะเร็ง^{[ 49 ]}โรคหลังคลอดเป็นปัญหาที่ร้ายแรงในสภาพแวดล้อมที่มีทรัพยากรจำกัดและมีส่วนทำให้เกิดการเสียชีวิตของมารดา โดยเฉพาะในชนบทของอินเดีย^{[ 50 ]}การศึกษาที่ดำเนินการในปี 2552 พบว่า 43.9% ของมารดารายงานว่าพวกเธอประสบกับโรคหลังคลอดภายในหกสัปดาห์หลังคลอด^{[ 51 ]}นอกจากนี้ เนื่องจากทรัพยากรของรัฐบาลมีจำกัด การดูแลสุขภาพส่วนใหญ่จึงมาจากองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร เช่นมูลนิธิ MINDS ^{[ 52 ]}

รัฐบาลอินเดียได้ดำเนินโครงการริเริ่มหลายอย่างในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา เพื่อเพิ่มโอกาสและการเข้าถึงการดูแลสุขภาพทั้งในพื้นที่ชนบทและสลัมในเมือง นักวิจัยและองค์กรระหว่างประเทศได้กล่าวถึงความจำเป็นในการดำเนินแนวทางแก้ไขระยะยาวมากขึ้นเพื่อปรับปรุงสุขภาพในสลัมอย่างถาวร พวกเขาโต้แย้งว่าโครงการที่ได้รับทุนจากรัฐบาล เช่นโครงการภารกิจสุขภาพชนบทแห่งชาติ (NRHM) หรือโครงการภารกิจสุขภาพเมืองแห่งชาติ (NUHM) มีผลกระทบในระยะสั้น^{[ 57 ]}โครงการสร้างภูมิคุ้มกันแห่งชาติ ซึ่งเป็นตัวอย่างที่โดดเด่น ได้ให้ความสำคัญกับการให้วัคซีนแก่ผู้ที่อาศัยอยู่ในสลัมเพื่อลดการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อ แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าประสิทธิภาพของโครงการนี้มีจำกัด เนื่องจากผู้อยู่อาศัยในสลัมยังคงไม่ตระหนักถึงความสำคัญของการได้รับภูมิคุ้มกัน^{[ 58 ]}ข้อค้นพบนี้แสดงให้เห็นถึงความจำเป็นในการดำเนินโครงการให้ความรู้ด้านสุขภาพเพื่อมุ่งสู่แนวทางแก้ไขระยะยาวสำหรับวิกฤตสุขภาพในสลัม^{[ 59 ]}องค์กรไม่แสวงหาผลกำไรได้เข้าถึงปัญหานี้ในหลากหลายวิธี

ในขณะที่บางองค์กรยังคงให้บริการโดยการเปิดสถานพยาบาลในพื้นที่ใจกลางเมืองหรือสนับสนุนการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างพื้นฐาน (เช่น การปรับปรุงสุขอนามัยด้านน้ำ) องค์กรใหม่ๆ อื่นๆ กำลังมุ่งเน้นไปที่การให้ความรู้แก่ประชาชนเกี่ยวกับทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพผ่านโครงการให้ความรู้ด้านสุขภาพในชุมชนมากขึ้น^{[ 60 ]}ปัจจัยต่างๆ เช่น ความกลัวผลที่ตามมา เพศ ความสามารถในการตัดสินใจของแต่ละบุคคล และสภาพแวดล้อมทางเศรษฐกิจและสังคมโดยรวม มีผลต่อความสามารถและความเต็มใจของผู้ป่วยในการแสวงหาทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพ^{[ 61 ]}การดำเนินโครงการสร้างความตระหนักด้านสุขภาพและการมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงความรู้ของประชาชนเกี่ยวกับทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพมีผลอย่างมากต่อความสามารถในการเข้าถึงการดูแลที่ราคาไม่แพง ป้องกันโรค และป้องกันการสูญเสียงาน^{[ 62 ]}ตัวอย่างเช่น ในบางส่วนของอินเดีย สถานพยาบาลของรัฐให้บริการรักษาวัณโรคฟรี แต่ผู้อยู่อาศัยในสลัมจำนวนมากเลือกที่จะไปสถานพยาบาลเอกชนที่มีราคาแพงเนื่องจากขาดความรู้เกี่ยวกับโครงการนี้ หลังจากโครงการริเริ่มที่เกี่ยวข้องกับการสนทนาระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและครัวเรือนในสลัม ผู้อยู่อาศัยจำนวนมากหันไปใช้สถานพยาบาลของรัฐแทนโรงพยาบาลเอกชนเพื่อรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย^{[ 63 ]}

องค์กรต่างๆ ได้นำวิธีการให้ความรู้ด้านสุขภาพที่คล้ายคลึงกันมาใช้ในโรงเรียนในเมืองเพื่อต่อสู้กับภาวะขาดสารอาหารและภาวะทุพโภชนาการในเด็ก^{[ 64 ]}ด้วยการใช้สื่อวิดีโอและโปสเตอร์ให้ข้อมูลและการเปลี่ยนแปลงหลักสูตร ซึ่งทั้งหมดนี้ดำเนินการภายในโรงเรียน ทำให้วัยรุ่นมีความตระหนักมากขึ้นเกี่ยวกับความต้องการทางโภชนาการและทรัพยากรที่พวกเขาสามารถใช้ได้^{[ 65 ]}โดยรวมแล้ว โปรแกรมการให้ความรู้ด้านสุขภาพได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพในการแก้ไขสาเหตุหลักของความเหลื่อมล้ำด้านสุขภาพและส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงในระยะยาวในชุมชนที่ด้อยโอกาส

การดูแลสุขภาพเชิงป้องกันและส่งเสริมสุขภาพ

• ภารกิจอินทราธนู

โครงการควบคุมโรคติดต่อ

• โครงการควบคุมโรคไวรัสตับอักเสบแห่งชาติ
• โครงการเฝ้าระวังโรคแบบบูรณาการ
• โครงการกำจัดวัณโรคแห่งชาติ (เดิมชื่อ โครงการควบคุมวัณโรคแห่งชาติฉบับปรับปรุง)
• โครงการกำจัดโรคเรื้อนแห่งชาติ
• โครงการควบคุมโรคที่เกิดจากพาหะนำโรคแห่งชาติ
• โครงการควบคุมโรคเอดส์แห่งชาติ
• โครงการฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอ

โครงการโรคไม่ติดต่อ

โครงการโภชนาการแห่งชาติ

• บริการพัฒนาการเด็กแบบบูรณาการ
• โครงการควบคุมความผิดปกติจากการขาดไอโอดีนแห่งชาติ
• โครงการอาหารกลางวัน

โครงการที่เกี่ยวข้องกับการเสริมสร้างความเข้มแข็งของระบบ / สวัสดิการ

• โครงการอายูชมาน ภารัต
• โครงการระดับชาติเพื่อการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ
• สุขภาพอนามัยการเจริญพันธุ์ สุขภาพมารดา ทารกแรกเกิด เด็ก และวัยรุ่น
• ภารกิจด้านสุขภาพชนบทแห่งชาติ
• ภารกิจสุขภาพเมืองระดับชาติ

เบ็ดเตล็ด

• โครงการบริจาคโลหิตโดยสมัครใจ
• โครงการสร้างภูมิคุ้มกันโรคทั่วประเทศ
• ประธาน มันตรี สวัสถยา สุรักษะ โยชนะ
• Janani Shishu Suraksha Yojana
• ราชตริยา กิชอร์ สวัสถยา กรยคราม