โรคสะสมสิ่งของ
| โรคสะสมสิ่งของ | |
|---|---|
| ชื่ออื่นๆ | โรคสะสมสิ่งของอย่างบ้าคลั่ง หรือโรคพลูชกิน |
| พฤติกรรมสะสมสิ่งของอย่างบ้าคลั่งในอพาร์ตเมนต์ | |
| ความเชี่ยวชาญ | จิตเวชศาสตร์ , จิตวิทยาคลินิก |
| อาการ | การสะสมสิ่งของมากเกินไป; ความรู้สึกว่าจำเป็นต้องเก็บรักษาสิ่งของไว้; ความยากลำบากอย่างต่อเนื่องในการทิ้งหรือแยกจากสิ่งของ ไม่ว่ามูลค่าที่แท้จริงจะเป็นเท่าใด; ความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะเก็บสิ่งของไว้ และความทุกข์ใจเมื่อต้องกำจัดสิ่งเหล่านั้น |
| เริ่มต้นตามปกติ | อายุ 11–15 ปี[ 1 ] |
| ระยะเวลา | เรื้อรัง[ 2 ] |
| สาเหตุ | ไม่ชัดเจน อาจเป็นเพราะพันธุกรรม และประสบการณ์ชีวิตที่เครียด[ 1 ] |
| ปัจจัยเสี่ยง | เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ[ 3 ] |
| วิธีการวินิจฉัย | รหัส ICD-10-CM F42.3, DSM-5 300.3 (F42) |
| การรักษา | จิตบำบัด[ 4 ] |
| การพยากรณ์โรค | ก้าวหน้า[ 2 ] |
| ความถี่ | สหราชอาณาจักร : 2–5% ของประชากรสหรัฐอเมริกา : มากถึง 6% [ 5 ]เยอรมนี : ประมาณ 1.8 ล้านคน[ 6 ] |
โรคสะสมสิ่งของ ( HD ) เป็นความผิดปกติทางจิต[ 7 ]ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือความยากลำบากอย่างต่อเนื่องในการแยกจากสิ่งของและการสะสมสิ่งของที่ไม่จำเป็นหรือไม่มีพื้นที่เพียงพอมากเกินไป ส่งผลให้พื้นที่อยู่อาศัยรกมาก เกิดความทุกข์ และความบกพร่องในการดำเนินชีวิตส่วนตัว ครอบครัว สังคม การศึกษา อาชีพ หรือด้านสำคัญอื่นๆ[ 7 ] [ 8 ]การสะสมสิ่งของมากเกินไปมีลักษณะเฉพาะคือความต้องการหรือพฤติกรรมซ้ำๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสะสมหรือซื้อทรัพย์สิน ความยากลำบากในการทิ้งสิ่งของมีลักษณะเฉพาะคือความรู้สึกว่าจำเป็นต้องเก็บสิ่งของไว้และความทุกข์ที่เกี่ยวข้องกับการทิ้งสิ่งของ การสะสมสิ่งของส่งผลให้พื้นที่อยู่อาศัยรกจนถึงจุดที่การใช้งานหรือความปลอดภัยลดลง[ 9 ]โรคนี้ได้รับการยอมรับ ใน International Classification of Diseases ฉบับที่ 11 (ICD-11) [ 10 ] [ 11 ]และDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) [ 12 ]
อัตราความชุกโดยประมาณอยู่ที่ 2% ถึง 5% ในผู้ใหญ่[ 13 ]แม้ว่าอาการมักจะปรากฏในวัยเด็กและอาการจะแย่ลงเมื่ออายุมากขึ้น ซึ่งในเวลานั้นสิ่งของที่สะสมไว้มีจำนวนมากเกินไป และสมาชิกในครอบครัวที่ควรจะช่วยดูแลและควบคุมระดับความรกก็เสียชีวิตหรือย้ายออกไปแล้ว[ 14 ]
ผู้ที่มีภาวะสะสมสิ่งของมักมีภาวะความผิดปกติ ทางจิตใจหรือโรคทางจิตเวชที่ซับซ้อนอื่นๆ ร่วมด้วย เช่นภาวะซึมเศร้า [ 15 ]ความวิตกกังวลโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) โรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD) หรือโรคสมาธิสั้น (ADHD) [ 16 ]ปัจจัยอื่นๆ ที่มักเกี่ยวข้องกับการสะสมสิ่งของ ได้แก่ การติดแอลกอฮอล์ และลักษณะนิสัยหวาดระแวงจิตเภทและหลีกเลี่ยง[ 17 ]
การวินิจฉัย
แยกแยะความแตกต่างระหว่างการสะสมสิ่งของกับพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพ
การสะสมและการกักตุนอาจดูคล้ายกัน แต่มีลักษณะเฉพาะที่แตกต่างกันซึ่งทำให้พฤติกรรมทั้งสองแตกต่างกัน การสะสมเป็นงานอดิเรกที่มักเกี่ยวข้องกับการค้นหาและการได้มาซึ่งสิ่งของเฉพาะที่มุ่งเป้าหมาย ซึ่งอย่างน้อยจากมุมมองของนักสะสมแล้ว จะก่อให้เกิดความชื่นชม ความเข้าใจที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้น หรือคุณค่าเชิงประสานที่เพิ่มขึ้นเมื่อรวมกับสิ่งของอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน ในทางตรงกันข้าม การกักตุนมักดูไม่เป็นระเบียบและเกี่ยวข้องกับการได้มาซึ่งสิ่งของทั่วไปโดยรวมซึ่งอาจไม่ได้มีความหมายเป็นพิเศษสำหรับบุคคลที่รวบรวมสิ่งของเหล่านั้นในปริมาณมาก[ 18 ] [ 19 ]ผู้ที่กักตุนมักเก็บสิ่งของทั่วไปที่ไม่มีความหมายหรือคุณค่าใดๆ ต่อผู้อื่น ซึ่งแตกต่างจากนักสะสมบางคนที่สิ่งของของพวกเขาอาจมีคุณค่าอย่างมากสำหรับบางคน ผู้ที่กักตุนส่วนใหญ่มักไม่มีระเบียบ และพื้นที่อยู่อาศัยของพวกเขามักแออัดและไม่เป็นระเบียบ นักสะสมส่วนใหญ่สามารถจัดเก็บสิ่งของของตนอย่างเป็นระบบหรือมีพื้นที่เพียงพอสำหรับการจัดแสดงคอลเลกชันของตนได้[ 20 ]อายุ สภาพจิตใจ หรือฐานะการเงินทำให้บางคนตกอยู่ในภาวะกักตุน[ 21 ]
การจำแนกประเภททางคลินิกและเครื่องมือวินิจฉัย
ในDSM-IVการสะสมสิ่งของอย่างบ้าคลั่งถูกระบุว่าเป็นเกณฑ์การวินิจฉัยโรคบุคลิกภาพย้ำคิดย้ำทำ (OCPD) ในขณะที่เครื่องมือทางคลินิกอื่นๆ เช่นYale–Brown Obsessive–Compulsive Scaleถือว่าเป็นอาการของโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) อย่างไรก็ตาม ในงานวิจัยล่าสุด พบว่าการสะสมสิ่งของไม่ได้มีความเฉพาะเจาะจงกับ OCPD มากไปกว่าโรคบุคลิกภาพอื่นๆ ที่อธิบายไว้ใน DSM-IV นอกจากนี้ ในบรรดาเกณฑ์การวินิจฉัยทั้งแปดข้อของ OCPD การสะสมสิ่งของให้ค่าการทำนายต่ำที่สุดสำหรับการมีอยู่ของโรค[ 22 ]การสะสมสิ่งของอย่างบ้าคลั่งยังดูเหมือนจะแตกต่างจาก OCD: แม้ว่าจะมีความสัมพันธ์กันสูงและคาดว่ามีปัจจัยเสี่ยงในครอบครัวร่วมกัน แต่ก็สามารถแยกแยะได้ด้วยพารามิเตอร์ทางคลินิก ประสาทวิทยา และชีววิทยาประสาท[ 23 ]จากหลักฐานนี้ โรคสะสมสิ่งของจึงได้รับการกำหนดให้เป็นโรคเฉพาะในหมวดหมู่ใหม่ของโรคย้ำคิดย้ำทำและโรคที่เกี่ยวข้องในDSM-5นักวิจัยที่เกี่ยวข้องกับการจัดหมวดหมู่นี้ชี้ให้เห็นว่า การจัดวางบนสเปกตรัมย้ำคิดย้ำทำอาจมีการเปลี่ยนแปลงได้ เนื่องจากจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของโรคสะสมสิ่งของ[ 24 ]
DSM-5 อธิบายเกณฑ์บังคับหกข้อ A–F สำหรับการวินิจฉัยโรคสะสมสิ่งของ โดยต้องมีความยากลำบากอย่างต่อเนื่องในการปล่อยวางสิ่งของ แม้ว่าสิ่งของเหล่านั้นจะมีมูลค่าน้อยหรือไม่มีมูลค่าเลยก็ตาม (A) ความยากลำบากดังกล่าวต้องเกิดจากความต้องการส่วนตัวที่จะเก็บสิ่งของไว้ และความทุกข์ใจเมื่อคิดถึงการทิ้งสิ่งของเหล่านั้น (B) เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งของต้องสะสมมากขึ้นจนถึงขั้นกีดขวางหรือจำกัดการใช้พื้นที่อยู่อาศัยตามปกติอย่างรุนแรง เว้นแต่จะมีผู้อื่นเข้ามาจัดการ (C) พฤติกรรมต้องก่อให้เกิดความทุกข์ใจหรือปัญหาอย่างมากในชีวิตประจำวัน (D) และไม่สามารถอธิบายได้ดีกว่าด้วยปัญหาสุขภาพอื่น (E) หรือความผิดปกติทางจิต (F) นอกจากเกณฑ์ A–F แล้ว การวินิจฉัยของ DSM-5 ยังอนุญาตให้ระบุได้ว่าบุคคลที่ได้รับผลกระทบแสดงพฤติกรรมการได้มาซึ่งสิ่งของมากเกินไปหรือไม่ ข้อกำหนดที่สองเกี่ยวข้องกับระดับความเข้าใจที่บุคคลมีต่อความผิดปกติของตนเอง ซึ่งมีตั้งแต่ "ความเข้าใจที่ดีหรือปานกลาง" ไปจนถึง "ไม่มีความเข้าใจ/ความเชื่อที่ผิดเพี้ยน" [ 12 ]

การประเมินความรุนแรงของภาวะสะสมสิ่งของในทางคลินิกอาจเป็นเรื่องท้าทาย เนื่องจากการขาดความเข้าใจอาจทำให้ผู้ป่วยรายงานปริมาณสิ่งของรกในพื้นที่อยู่อาศัยของตนเองต่ำกว่าความเป็นจริง ในทางกลับกัน บุคคลอื่น ๆ ที่มีอาการย้ำคิดย้ำทำอาจมองว่าสิ่งของรกเพียงเล็กน้อยเป็นความยุ่งเหยิงที่สร้างความทุกข์ใจอย่างมาก และรายงานตนเองว่าเป็นผู้สะสมสิ่งของแม้ว่าจะไม่ตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยก็ตาม เพื่อให้สามารถประเมินได้อย่างเป็นกลางมากขึ้น Frost และคณะได้พัฒนาและตรวจสอบความถูกต้องของ Clutter Image Rating ซึ่งเป็นการวัดด้วยภาพ ทำให้ผู้ป่วยสามารถเลือกภาพที่คล้ายกับห้องของตนเองมากที่สุด เครื่องมือนี้ได้รับการนำไปใช้โดยสถาบันต่าง ๆ เช่น องค์กรการกุศลHoarding UK [ 25 ] [ 26 ]
การรักษา
การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (CBT) เป็นวิธีการบำบัดที่ใช้กันทั่วไปสำหรับภาวะสะสมสิ่งของอย่างควบคุมไม่ได้ ในการบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม นักบำบัดอาจช่วยผู้ป่วยในเรื่องต่อไปนี้:
- มาดูกันว่าทำไมคนเราถึงมีพฤติกรรมชอบสะสมสิ่งของ
- เรียนรู้วิธีจัดระเบียบสิ่งของเพื่อตัดสินใจว่าจะทิ้งอะไรไปบ้าง
- พัฒนาทักษะการตัดสินใจ
- จัดระเบียบและกำจัดสิ่งของ ที่ไม่จำเป็นออกจากบ้านระหว่างที่นักบำบัดหรือ ผู้จัดระเบียบมืออาชีพมาเยี่ยมบ้าน
- เรียนรู้และฝึกฝนทักษะการผ่อนคลาย
- เข้าร่วมการบำบัดแบบครอบครัวหรือแบบกลุ่ม
- ควรเปิดใจพิจารณาการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจิตเวชหากพฤติกรรมสะสมสิ่งของนั้นรุนแรง
- ควรไปพบแพทย์และปรึกษาเป็นระยะเพื่อรักษาสุขภาพที่ดี[ 27 ]
วิธีการรักษาแบบนี้มักเกี่ยวข้องกับการเผชิญหน้าและการป้องกันการตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความวิตกกังวลและการปรับโครงสร้างความคิดเกี่ยวกับความเชื่อที่เกี่ยวข้องกับการสะสมสิ่งของ นอกจากนี้ การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าโปรโตคอล CBT บางอย่างมีประสิทธิภาพในการรักษามากกว่าโปรโตคอลอื่นๆ โปรแกรม CBT ที่เน้นไปที่แรงจูงใจของผู้ป่วย การจัดระเบียบ การหาของรกใหม่ และการกำจัดของรกที่มีอยู่แล้วออกจากบ้าน ได้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่น่าพอใจ การรักษาประเภทนี้มักเกี่ยวข้องกับการทำงานที่บ้านกับนักบำบัดควบคู่ไปกับการทำการบ้าน ระหว่างช่วง การบำบัด ซึ่งการทำแบบฝึกหัดให้เสร็จสมบูรณ์นั้นสัมพันธ์กับผลลัพธ์การรักษาที่ดีขึ้น[ 28 ]การวิจัยเกี่ยวกับการรักษา CBT ทางอินเทอร์เน็ตสำหรับความผิดปกตินี้ (ซึ่งผู้เข้าร่วมสามารถเข้าถึงแหล่งข้อมูลทางการศึกษา กลยุทธ์ทางความคิด และกลุ่มสนทนา) ยังแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่น่าพอใจทั้งในแง่ของการฟื้นตัวในระยะสั้นและระยะยาว[ 29 ]
แนวทางการรักษาอื่นๆ ที่พบว่ามีประโยชน์ ได้แก่:
- การสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจมีต้นกำเนิดมาจากการบำบัดการเสพติด วิธีนี้มีประโยชน์อย่างมากเมื่อใช้ในกรณีการสะสมสิ่งของซึ่งขาดความเข้าใจและมีความลังเลที่จะเปลี่ยนแปลงอย่างชัดเจน[ 30 ] [ 31 ]
- การลดอันตรายมากกว่าการลดอาการ นอกจากนี้ยังยืมมาจากการบำบัดการเสพติด เป้าหมายคือการลดผลกระทบที่เป็นอันตรายของพฤติกรรม มากกว่าพฤติกรรมการสะสม[ 31 ]
- จิตบำบัดแบบกลุ่มช่วยลดการแยกตัวทางสังคมและความวิตกกังวลทางสังคม และมีประสิทธิภาพด้านต้นทุนเมื่อเทียบกับการบำบัดแบบตัวต่อตัว[ 32 ] การบำบัด CBT แบบกลุ่มมักมีผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกับการบำบัดแบบรายบุคคล[ 33 ]แม้ว่าการบำบัดแบบกลุ่มมักจะไม่รวมการบำบัดที่บ้าน แต่การวิจัยเชิงทดลองชี้ให้เห็นว่าผลลัพธ์ของการรักษาอาจดีขึ้นหากมีการบำบัดที่บ้าน บุคคลต่างๆ พบว่าทิ้งสิ่งของมากขึ้นเมื่ออยู่ในสภาพแวดล้อมที่รกเมื่อเทียบกับสภาพแวดล้อมที่เป็นระเบียบ[ 34 ]อันที่จริง การวิเคราะห์แบบเมตาพบว่าจำนวนการบำบัดที่บ้านที่มากขึ้นช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของ CBT [ 35 ]
บุคคลที่มีพฤติกรรมสะสมสิ่งของมักถูกอธิบายว่ามีแรงจูงใจต่ำและการปฏิบัติตามคำแนะนำไม่ดี อีกทั้งยังลังเลและชอบผัดวันประกันพรุ่งซึ่งอาจนำไปสู่การยุติการรักษาก่อนกำหนด (เช่น การเลิกรับการรักษา) หรือการตอบสนองต่อการรักษาต่ำ[ 32 ] [ 36 ]ดังนั้นจึงมีการแนะนำว่าแนวทางการรักษาในอนาคต โดยเฉพาะการใช้ยา ควรเน้นไปที่การแก้ไขกลไกพื้นฐานของความบกพร่องทางสติปัญญาที่แสดงออกโดยบุคคลที่มีอาการสะสมสิ่งของ[ 37 ]
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตมักแสดงความไม่พอใจเกี่ยวกับกรณีการสะสมสิ่งของ โดยส่วนใหญ่เกิดจากการยุติการรักษาก่อนกำหนดและการตอบสนองต่อการรักษาที่ไม่ดี ผู้ป่วยมักถูกอธิบายว่าลังเลใจ ผัดวันประกันพรุ่ง ดื้อรั้น และมีแรงจูงใจต่ำหรือไม่มีเลย[ 32 ] [ 36 ]ซึ่งอาจอธิบายได้ว่าทำไมการแทรกแซงหลายอย่างจึงไม่ประสบผลสำเร็จอย่างมีนัยสำคัญ เพื่อเอาชนะอุปสรรคนี้ แพทย์บางคนแนะนำให้ทำการบำบัดรายบุคคลควบคู่ไปกับการเยี่ยมบ้านเพื่อช่วยแพทย์:
ในทำนองเดียวกัน บางกรณีก็ได้รับการช่วยเหลือจากผู้จัดระเบียบมืออาชีพด้วยเช่นกัน
ระบาดวิทยา
อัตราการเกิดโรคสะสมสิ่งของมีประมาณระหว่าง 2 ถึง 6 เปอร์เซ็นต์ แม้ว่าบางการสำรวจจะระบุว่าอัตราการเกิดโรคตลอดชีวิตอาจสูงถึง 14 เปอร์เซ็นต์[ 22 ]ญาติสนิทลำดับแรกของผู้ที่เป็นโรคสะสมสิ่งของมีแนวโน้มที่จะรายงานอาการสะสมสิ่งของมากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ และการสะสมสิ่งของน่าจะเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมร่วมกัน[ 22 ]
อัตราการสะสมสิ่งของเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญตามอายุ และผู้ที่มีอายุมากกว่า 54 ปี มีโอกาสเข้าเกณฑ์โรคสะสมสิ่งของมากกว่าถึงสามเท่า อย่างไรก็ตาม อาการสะสมสิ่งของมักปรากฏในวัยเด็กตอนต้น และแย่ลงจนถึงขั้นมีความสำคัญทางคลินิกในช่วงวัยกลางคน ผู้ที่สะสมสิ่งของมากกว่าครึ่งรายงานว่าการเริ่มต้นของการสะสมสิ่งของนั้นเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ในชีวิตที่กระทบกระเทือนจิตใจ และในกลุ่มผู้ที่สะสมสิ่งของกลุ่มนี้ อายุที่เริ่มมีอาการจะสูงกว่ามาก การศึกษาทางระบาดวิทยาพบว่าการสะสมสิ่งของพบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า แม้ว่าการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับการสะสมสิ่งของมักจะเป็นผู้หญิงเป็นส่วนใหญ่ ซึ่งบ่งชี้ว่าผู้ชายที่สะสมสิ่งของเป็นกลุ่มประชากรที่ได้รับการศึกษาและการรักษาน้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ[ 22 ]
การสะสมสิ่งของเป็นปัญหาสำคัญทั่วโลกและอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพของประชาชนเมื่อการสะสมสิ่งของทวีความรุนแรงจนทำลายความสมบูรณ์ของโครงสร้างหรือดึงดูดสัตว์รบกวนสิ่งของที่สะสมไว้สามารถปิดกั้นทางออกระหว่างเกิดเพลิงไหม้และเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ ในญี่ปุ่น บ้านของผู้ที่สะสมสิ่งของเรียกว่า "คฤหาสน์ขยะ" (ごみ屋敷, gomi yashiki )และกลายเป็นประเด็นที่สร้างความตื่นตระหนกในสื่อมวลชนญี่ปุ่น[ 39 ]ในภาคตะวันออกของสหรัฐอเมริกาบางครั้งเรียกว่าคฤหาสน์คอลลีเยอร์หรือคอลลีเยอร์ ตามชื่อของพี่น้องคอลลีเยอร์ผู้ ฉาวโฉ่
ภาวะร่วมของโรค
การสะสมสิ่งของมักเกิดขึ้นร่วมกับ OCD ผู้ป่วย OCD ที่มีอาการสะสมสิ่งของพบว่ามีรูปแบบการสะสมสิ่งของที่แตกต่างออกไป โดยพวกเขามักจะสะสม "สิ่งของแปลกๆ" และทำพิธีกรรมบังคับที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการสะสมสิ่งของ เช่น พิธีกรรมเกี่ยวกับการตรวจสอบสิ่งของหรือพิธีกรรมที่จะต้องทำก่อนทิ้งสิ่งของเหล่านั้น[ 40 ]
พบว่าการสะสมสิ่งของมีความสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวลทางสังคม ความผิดปกติในการดูแลตนเองแบบบังคับ เช่น โรคดึงผม โรคอารมณ์สองขั้ว ความเห็นอกเห็นใจทางความคิดและอารมณ์ที่ลดลง [ 41 ] และการซื้อของแบบบังคับ [ 22 ] [ 42 ] [ 43 ] ผู้ที่สะสมสิ่งของมีอัตราการเกิดเหตุการณ์ในอดีตที่กระทบกระเทือนจิตใจสูงกว่าค่าเฉลี่ยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียหรือการขาดแคลน เหตุการณ์ในอดีตที่เกิดขึ้นก่อนการเริ่มสะสมสิ่งของมีความสัมพันธ์กับความผูกพันทางอารมณ์ของบุคคลที่มีต่อวัตถุทางกายภาพ และเหตุการณ์ในอดีตหลังจากเริ่มสะสมสิ่งของจะเพิ่มความวิตกกังวลของบุคคลเกี่ยวกับความทรงจำ[ 44 ]ผู้ที่สะสมสิ่งของยังมีแนวโน้มที่จะมีประวัติการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดมากกว่า[ 22 ]
ความชุกของโรคร่วมต่าง ๆ ได้รับอิทธิพลจากเพศ ในผู้ชาย การสะสมสิ่งของมักเกี่ยวข้องกับโรควิตกกังวลทั่วไปและอาการกระตุกในขณะที่ในผู้หญิง การสะสมสิ่งของมักเกี่ยวข้องกับโรคกลัวสังคมโรคเครียดหลังเหตุการณ์ สะเทือนใจ โรคความผิดปกติทางรูปลักษณ์ของร่างกายและพฤติกรรมการดูแลตัวเองแบบบังคับ เช่น การกัดเล็บและ การ แกะผิวหนัง[ 22 ]
สังคมและวัฒนธรรม
มีรายการโทรทัศน์หลายรายการที่เน้นไปที่ผู้ที่ต้องสงสัยว่าเป็นโรคสะสมสิ่งของ รายการ Hoardersซึ่งเป็นรายการต่อเนื่องของA&Eเน้นการช่วยเหลือ "ผู้สะสมสิ่งของ" หนึ่งหรือสองคนต่อตอน และมีนักจิตวิทยาและผู้จัดระเบียบมืออาชีพที่เชี่ยวชาญด้านโรคสะสมสิ่งของผลัดเปลี่ยนหมุนเวียนกันมา ออกรายการ [ 45 ]รายการที่คล้ายกันคือHoarding: Buried Aliveออกอากาศตั้งแต่ปี 2010 ถึง 2014 ทางช่องTLC [ 46 ] Hoarders : Canadaใช้รูปแบบที่คล้ายกับHoardersและHoarding: Buried Alive [ 47 ] Britain's Biggest Hoardersเป็นรายการต่อเนื่องที่ดำเนินรายการโดยJasmine Harmanลูกสาวของผู้สะสมสิ่งของ และติดตามเธอและทีมผู้เชี่ยวชาญที่พยายามช่วยเหลือผู้อื่นที่เป็นโรคนี้[ 48 ] The Hoarder Next Doorเป็นรายการสี่ตอนที่ถ่ายทำในสหราชอาณาจักร ซึ่งติดตามกลุ่มผู้สะสมสิ่งของที่เข้าร่วมในโปรแกรมการรักษาที่นำโดยนักจิตบำบัด Stelios Kiosses [ 49 ] Confessions: Animal Hoardingเป็นซีรีส์ 6 ตอนที่ออกอากาศทางAnimal Planetซึ่งเน้นไปที่ผู้ที่สะสมสัตว์และสภาพความเป็นอยู่ของพวกเขา[ 50 ] Hoarder House Flippersเน้นไปที่บ้านที่ถูกสะสมสิ่งของ โดยทีมงานจะทำงานอย่างหนักเพื่อพลิกโฉมอสังหาริมทรัพย์ที่ถูกสะสมสิ่งของ[ 51 ]
ก่อนที่จะมีการวินิจฉัยโรคนี้ มีการพรรณนาถึงพฤติกรรมการสะสมสิ่งของในวรรณกรรมอยู่บ้างแล้ว ใน หนังสือ Dead Souls (1842) ของนิโคไล โกโกล พลูช กินผู้มั่งคั่ง แสดงพฤติกรรมการสะสมสิ่งของ ตัวอย่างเช่น เขาเสิร์ฟเค้กเก่าที่ทำไว้หลายปีก่อนให้กับหุ้นส่วนทางธุรกิจ โดยให้คนรับใช้ขูดราออก เขามีชื่อเสียงในหมู่คนท้องถิ่นในเรื่องความต้องการที่จะหาและเก็บสิ่งของต่างๆ ไว้[ 52 ]
Le Cousin Ponsซึ่งเป็นนวนิยายขนาดสั้นที่เขียนโดย Honoré de Balzacในปี 1846 นำเสนอเรื่องราวของ Pons ผู้สะสมงานศิลปะและของเก่า เขาเก็บสะสมสิ่งของที่มีมูลค่าค่อนข้างต่ำ โดยหวังว่ามันจะมีมูลค่ามากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม เขาไม่เต็มใจที่จะแยกจากสิ่งของใดๆ ของเขาเลย แม้ว่าเขาจะยากจนลงก็ตาม เขาเสียชีวิตโดยที่ของสะสมของเขายังคงอยู่ครบถ้วน [ 52 ]
ใน นวนิยายเรื่อง Bleak House (1852-53) ของCharles Dickensเจ้าของร้านค้าในลอนดอนชื่อ Krook สะสมสิ่งของ โดยส่วนใหญ่เป็นเอกสารทางกฎหมาย เขาซื้อสิ่งของมาเรื่อยๆ แต่ไม่ขายเลยสักชิ้น แม้ว่าเขาจะอ้างว่าซื้อมาเพื่อขายต่อในภายหลังเพื่อทำกำไร เอกสารหลายฉบับที่จะช่วยคลี่คลายคดีความทางกฎหมายซึ่งเป็นหัวใจสำคัญของเรื่องราวในนวนิยายกลับหายไปท่ามกลางกองสิ่งของที่เขาสะสมไว้[ 52 ]
ทิศทางการวิจัย
จากการศึกษาในปี 2010 โดยใช้ข้อมูลจากการรายงานตนเองเกี่ยวกับพฤติกรรมการสะสมสิ่งของจากผู้เข้าร่วม 751 คน พบว่าส่วนใหญ่รายงานว่าอาการสะสมสิ่งของเริ่มขึ้นระหว่างอายุ 11 ถึง 20 ปี โดย 70% รายงานว่ามีพฤติกรรมดังกล่าวเกิดขึ้นก่อนอายุ 21 ปี น้อยกว่า 4% รายงานว่าอาการเริ่มขึ้นหลังจากอายุ 40 ปี ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าการสะสมสิ่งของแบบบังคับมักจะเริ่มขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย แต่บ่อยครั้งที่ไม่เด่นชัดจนกระทั่งหลังจากอายุ 40 ปี มีการให้เหตุผลต่างๆ กันสำหรับเรื่องนี้ เช่น ผลกระทบจากการมีอยู่ของครอบครัวในช่วงต้นของชีวิต และข้อจำกัดในการสะสมสิ่งของที่กำหนดโดยสถานการณ์ที่อยู่อาศัยและวิถีชีวิต ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมการสะสมสิ่งของที่เริ่มขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยอาจช่วยในอนาคตในการแยกแยะพฤติกรรมการสะสมสิ่งของออกจากพฤติกรรมการเก็บสะสมสิ่งของ "ปกติ" ในวัยเด็กได้ดียิ่งขึ้น[ 53 ]
ส่วนสำคัญที่สองของการศึกษาครั้งนี้คือการตรวจสอบว่าเหตุการณ์ในชีวิตที่ก่อให้เกิดความเครียดนั้นเชื่อมโยงกับการเกิดอาการสะสมสิ่งของหรือไม่ เช่นเดียวกับการทำร้ายตัวเองบุคคลที่ได้รับความกระทบกระเทือนทางจิตใจอาจสร้างปัญหาให้ตัวเองเพื่อหลีกเลี่ยงความวิตกกังวลหรือความกระทบกระเทือนทางจิตใจที่แท้จริง การเผชิญหน้ากับปัญหาที่แท้จริงอาจยากเกินไปสำหรับพวกเขา ดังนั้นพวกเขาจึงสร้างปัญหาเทียมขึ้นมา (ในกรณีของพวกเขาคือการสะสมสิ่งของ) และเลือกที่จะต่อสู้กับมันมากกว่าที่จะพิจารณา เผชิญหน้า หรือทำอะไรบางอย่างเกี่ยวกับความวิตกกังวลที่แท้จริงของพวกเขา ผู้ที่สะสมสิ่งของอาจระงับความเจ็บปวดทางจิตใจด้วยการสะสมสิ่งของ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ใหญ่ที่สะสมสิ่งของรายงานว่ามีเหตุการณ์ในชีวิตที่เกิดขึ้นบ่อยกว่า เช่น การถูกแย่งชิงทรัพย์สินโดยใช้กำลัง การถูกบังคับให้มีกิจกรรมทางเพศทั้งในวัยผู้ใหญ่หรือวัยเด็ก รวมถึงการถูกบังคับให้มีเพศสัมพันธ์ และการถูกทำร้ายร่างกายในวัยเด็ก ซึ่งพิสูจน์ได้ว่าเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนทางจิตใจมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับความรุนแรงของการสะสมสิ่งของ ในทุกๆ ห้าปีของชีวิต ผู้เข้าร่วมจะให้คะแนนความรุนแรงของอาการสะสมสิ่งของของตนเองตั้งแต่ 1 ถึง 4 โดย 4 คือความรุนแรงที่สุด จากผู้เข้าร่วมทั้งหมด 548 คนรายงานว่ามีอาการเรื้อรัง 159 คนมีอาการเพิ่มขึ้น และ 39 คนมีอาการลดลง โดยทั่วไปแล้วเหตุการณ์พฤติกรรมสะสมสิ่งของที่เพิ่มขึ้นมักมีความสัมพันธ์กับเหตุการณ์ในชีวิตที่ก่อให้เกิดความเครียด 5 ประเภท[ 53 ]
แม้ว่าการได้มาซึ่งสิ่งของมากเกินไปจะไม่ใช่เกณฑ์การวินิจฉัยโรคสะสมสิ่งของ แต่อย่างน้อยสองในสามของผู้ที่เป็นโรคสะสมสิ่งของจะสะสมสิ่งของมากเกินไป[ 43 ]การมีรูปแบบความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่มีความวิตกกังวลมากขึ้นนั้นสัมพันธ์กับการซื้อของอย่างบ้าคลั่งและการได้มาซึ่งสิ่งของฟรีมากขึ้น และความสัมพันธ์เหล่านี้ถูกไกล่เกลี่ยโดยความทนต่อความทุกข์ที่ลดลงและการมองสิ่งของให้มีลักษณะเหมือนมนุษย์มากขึ้น[ 54 ]การมอง สิ่งของให้มีลักษณะเหมือนมนุษย์ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยเพิ่มทั้งคุณค่าทางอารมณ์และประโยชน์ใช้สอยที่รับรู้ได้ของสิ่งของ[ 55 ]ผลการค้นพบเหล่านี้บ่งชี้ว่าบุคคลอาจให้คุณค่ากับสิ่งของของตนมากเกินไปเพื่อชดเชยความต้องการระหว่างบุคคลที่ถูกขัดขวาง การรู้สึกโดดเดี่ยวหรือตัดขาดจากผู้อื่นอาจทำให้ความสามารถในการทนต่อความทุกข์ลดลงและเพิ่มแนวโน้มของบุคคลที่จะมองเห็นคุณสมบัติที่เหมือนมนุษย์ในวัตถุ ความเป็นมนุษย์ของสิ่งของอาจเพิ่มคุณค่าที่รับรู้ได้ และบุคคลอาจได้มาซึ่งวัตถุที่มีคุณค่าเหล่านี้เพื่อบรรเทาความทุกข์ พบว่าบุคคลที่มีปัญหาการสะสมสิ่งของมักมีปัญหาความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลมากกว่าบุคคลที่สะสมสิ่งของมากเกินไป[ 56 ]ซึ่งสนับสนุนสมมติฐานที่ว่าบุคคลที่มีปัญหาการสะสมสิ่งของอาจมีแรงจูงใจที่แข็งแกร่งกว่าในการเก็บสิ่งของไว้เพื่อเป็นกำลังใจ เนื่องจากสิ่งของไม่สามารถให้การสนับสนุนในแบบที่มนุษย์ทำได้ และเนื่องจากการเก็บสะสมมากเกินไปอาจทำให้ผู้อื่นรู้สึกหงุดหงิดเพราะส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา บุคคลที่เป็นโรคสะสมสิ่งของอาจติดอยู่ในวงจรป้อนกลับ พวกเขาอาจเก็บสะสมเพื่อบรรเทาความทุกข์ แต่การเก็บสะสมนี้อาจทำให้เกิดความทุกข์ ซึ่งอาจนำไปสู่การที่พวกเขายังคงเก็บสะสมต่อไปเพื่อบรรเทาความทุกข์
ดูเพิ่มเติม
- โรคบิบลิโอมาเนียคือ การสะสมและกักตุนหนังสืออย่างบ้าคลั่ง
- กลุ่มคนรกบ้านนิรนาม
- พฤติกรรมย้ำคิดย้ำทำ
- การจัดระเบียบข้าวของอย่างบ้าคลั่ง
- การกักตุนสินค้าดิจิทัล
- กลุ่มอาการ ไดโอเจเนส (Diogenes syndrome)เป็นความผิดปกติทางจิตที่ caractérisé ด้วยการละเลยอย่างรุนแรง การสะสมสิ่งของ การปลีกตัวจากสังคม และการขาดความละอาย
- บ้านของคนสะสมของ
- การกักตุนสินค้า
- ความผิดปกติในการควบคุมแรงกระตุ้น
- กลุ่มอาการย้ำคิดย้ำทำ
- โรคบุคลิกภาพย้ำคิดย้ำทำ
- บาดแผลทางใจที่ส่งต่อกันมาหลายรุ่น
คนชอบสะสมของ
- อเล็กซานเดอร์ เคนเนดี มิลเลอร์ สะสม รถยนต์สตุทซ์ไว้ประมาณ 30 คัน (ค.ศ. 1906–1993)
- พี่น้องตระกูลคอลลีเยอร์ได้แก่ โฮเมอร์ คอลลีเยอร์ (ค.ศ. 1881–1947) และแลงลีย์ คอลลีเยอร์ (ค.ศ. 1885–1947)
- เอ็ดมุนด์ เทรบัส (1918–2002) เข้าร่วมในสารคดีทางโทรทัศน์
- เอดิธ บูเวียร์ บีลและเอดิธ อีวิง บูเวียร์ บีลสองสาวสังคมชั้นสูงชาวอเมริกันที่ปรากฏในสารคดีเรื่องGrey Gardens ปี 1975
อ่านเพิ่มเติม
- Frost RO, Steketee G (2011). Stuff: Compulsive Hoarding and the Meaning of Things . Mariner Books. ISBN 978-0-547-48725-0.
- Herring S (2014). The Hoarders: Material Deviance in Modern American Culture . ชิคาโก: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยชิคาโก. ISBN 978-0-226-17171-5.
- Mapes D (11 มีนาคม 2008). "จมอยู่กับความรก คนสะสมของยังคงกองทับถมต่อไป" . NBC News . เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 8 พฤษภาคม 2019.บทความที่กล่าวถึงความผิดปกติและความสัมพันธ์กับโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD )
- Sholl J (2010). ความลับสกปรก: ลูกสาวสารภาพเรื่องพฤติกรรมสะสมสิ่งของอย่างบ้าคลั่งของแม่ . นิวยอร์ก: Simon & Schuster/Gallery Books. ISBN 978-1-4391-9253-5.
ลิงก์ภายนอก
- มาตรวัดความรกและการสะสมสิ่งของของ ICD
- โฮร์ดดิ้งยูเค