กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 5 นาที

การสร้างภูมิคุ้มกัน

การสร้างภูมิคุ้มกัน หรือ การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน คือกระบวนการที่ ระบบภูมิคุ้มกัน ของบุคคล ได้รับการเสริมสร้างให้แข็งแรงขึ้นเพื่อต่อต้าน เชื้อโรค (ที่เรียกว่า อิมมูโนเจน )...

การสร้างภูมิคุ้มกัน

นายแพทย์ชไรเบอร์ แห่งเมืองซานออกัสติน กำลังฉีดวัคซีนป้องกันไข้ไทฟอยด์ให้กับนักเรียนในโรงเรียนชนบทแห่งหนึ่งในเขตซานออกัสติน รัฐเท็กซัส (โอนมาจากสำนักงานข้อมูลสงครามแห่งสหรัฐอเมริกาปี 1944)

การสร้างภูมิคุ้มกันหรือการกระตุ้นภูมิคุ้มกันคือกระบวนการที่ระบบภูมิคุ้มกัน ของบุคคล ได้รับการเสริมสร้างให้แข็งแรงขึ้นเพื่อต่อต้านเชื้อโรค (ที่เรียกว่าอิมมูโนเจน ) เมื่อระบบภูมิคุ้มกันนี้สัมผัสกับโมเลกุลที่แปลกปลอมต่อร่างกาย เรียกว่าสิ่งแปลกปลอม (non-self ) มันจะสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน และยังพัฒนาความสามารถในการตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อการเผชิญหน้าครั้งต่อไปเนื่องจากความจำทางภูมิคุ้มกันนี่คือหน้าที่ของระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวดังนั้น การให้มนุษย์หรือสัตว์สัมผัสกับอิมมูโนเจนในวิธีที่ควบคุมได้ ร่างกายของมันสามารถเรียนรู้ที่จะปกป้องตัวเองได้: นี่เรียกว่า การสร้างภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟ องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของระบบภูมิคุ้มกันที่ได้รับการปรับปรุงโดยการสร้างภูมิคุ้มกันคือเซลล์ T เซลล์ Bและแอนติบอดีที่เซลล์ B ผลิตเซลล์ B หน่วยความจำและเซลล์ T หน่วยความจำมีหน้าที่รับผิดชอบในการตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อการเผชิญหน้าครั้งที่สองกับโมเลกุลแปลกปลอมการสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟคือการนำองค์ประกอบเหล่านี้เข้าสู่ร่างกายโดยตรง แทนที่จะเป็นการผลิตองค์ประกอบเหล่านี้โดยร่างกายเอง

การสร้างภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นได้หลายวิธี ทั้งในธรรมชาติและจากความพยายามของมนุษย์ใน การ ดูแลสุขภาพภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติเกิดขึ้นกับสิ่งมีชีวิตที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อก่อนหน้านี้ได้ หากเชื้อโรคที่เกี่ยวข้องเป็นเชื้อโรคที่สามารถสร้างภูมิคุ้มกันได้ ภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติอาจมีประสิทธิภาพในระดับหนึ่ง (บางส่วนมากกว่าสมบูรณ์) และอาจลดลงเมื่อเวลาผ่านไป (ภายในไม่กี่เดือน หลายปี หรือหลายทศวรรษ ขึ้นอยู่กับเชื้อโรค) ในการดูแลสุขภาพ เทคนิคหลักของการกระตุ้นภูมิคุ้มกันเทียมคือการฉีดวัคซีน [ 1 ] ซึ่งเป็นรูปแบบหลักของการป้องกันโรคไม่ว่าจะเป็นการป้องกันการติดเชื้อ (เชื้อโรคไม่สามารถแพร่พันธุ์ในโฮสต์ได้เพียงพอ) การป้องกันโรคที่รุนแรง (การติดเชื้อยังคงเกิดขึ้นแต่ไม่รุนแรง) หรือทั้งสองอย่าง การฉีดวัคซีนป้องกันโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนเป็นการบรรเทาภาระโรค ได้อย่างมาก แม้ว่าโดยปกติแล้วจะไม่สามารถกำจัดโรคได้ วัคซีนต่อจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคสามารถเตรียมระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย จึงช่วยต่อสู้หรือป้องกันการติดเชื้อได้ ข้อเท็จจริงที่ว่าการกลายพันธุ์สามารถทำให้เซลล์มะเร็ง ผลิตโปรตีนหรือโมเลกุลอื่นๆ ที่ร่างกายรู้จักนั้น เป็นพื้นฐานทางทฤษฎีสำหรับการพัฒนาวัคซีนรักษามะเร็งนอกจากนี้ยังสามารถใช้โมเลกุลอื่นๆ ในการสร้างภูมิคุ้มกันได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น ในวัคซีนทดลองต่อต้านนิโคติน ( NicVAX ) หรือฮอร์โมนเกรลินในการทดลองสร้างวัคซีนป้องกันโรคอ้วน

โดยทั่วไปแล้ว การฉีดวัคซีนมักถูกกล่าวว่าเป็นวิธีที่มีความเสี่ยงน้อยกว่าและง่ายกว่าในการสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคใดโรคหนึ่ง มากกว่าการเสี่ยงต่อการเป็นโรคในรูปแบบที่ไม่รุนแรง การฉีดวัคซีนมีความสำคัญทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก เนื่องจากสามารถปกป้องเราจากโรคต่างๆ มากมาย การฉีดวัคซีนไม่เพียงแต่ปกป้องเด็กจากโรคร้ายแรงเท่านั้น แต่ยังช่วยในการพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันของเด็กอีกด้วย[ 2 ]ด้วยการใช้วัคซีน การติดเชื้อและโรคบางชนิดจึงเกือบหมดไปทั่วโลก ตัวอย่างเช่นโรคโปลิโอด้วยความทุ่มเทของบุคลากรทางการแพทย์และผู้ปกครองของเด็กที่ฉีดวัคซีนตามกำหนด โรคโปลิโอจึงหมดไปจากสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปี 1979 อย่างไรก็ตาม โรคโปลิโอยังคงพบได้ในส่วนอื่นๆ ของโลก ดังนั้นบางคนอาจยังคงมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อได้ ซึ่งรวมถึงผู้ที่ไม่เคยได้รับวัคซีน ผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนครบทุกโดส หรือผู้ที่เดินทางไปยังพื้นที่ต่างๆ ของโลกที่โรคโปลิโอยังคงแพร่ระบาดอยู่ การสร้างภูมิคุ้มกัน/การฉีดวัคซีน ได้รับการยกย่องให้เป็นหนึ่งใน "สิบความสำเร็จด้านสาธารณสุขที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในศตวรรษที่ 20"

ประวัติศาสตร์

ก่อนการนำวัคซีนมาใช้ ผู้คนจะมีภูมิคุ้มกันต่อโรคติดเชื้อได้ก็ต่อเมื่อติดเชื้อและรอดชีวิตจากโรคนั้นแล้วเท่านั้น โรคไข้ทรพิษ ( variola ) ถูกป้องกันด้วยวิธีนี้โดยการฉีดวัคซีนซึ่งให้ผลที่อ่อนกว่าการเกิดโรคตามธรรมชาติ การอ้างอิงถึงการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษอย่างชัดเจนครั้งแรกนั้นมาจากนักเขียนชาวจีนหวัน กวน (ค.ศ. 1499–1582) ในหนังสือDouzhen xinfa (痘疹心法) ที่ตีพิมพ์ในปี ค.ศ. 1549 [ 3 ]ในประเทศจีน ผงสะเก็ดแผลไข้ทรพิษจะถูกเป่าเข้าไปในจมูกของผู้ที่มีสุขภาพดี ผู้ป่วยจะเกิดอาการของโรคในระดับอ่อน และหลังจากนั้นก็จะมีภูมิคุ้มกันต่อโรคนี้ วิธีนี้มีอัตราการเสียชีวิต 0.5–2.0% แต่ก็ต่ำกว่าอัตราการเสียชีวิตของโรคเองซึ่งอยู่ที่ 20–30% อย่างมาก รายงานสองฉบับเกี่ยวกับการปฏิบัติการฉีดวัคซีน ของจีน ได้รับจากราชสมาคมในลอนดอนในปี ค.ศ. 1700 หนึ่งฉบับโดย ดร. มาร์ติน ลิสเตอร์ซึ่งได้รับรายงานจากพนักงานของบริษัทอีสต์อินเดียที่ประจำอยู่ในประเทศจีน และอีกฉบับโดยคลอปตัน ฮาเวอร์[ 4 ]ตามที่วอลแตร์ (1742) กล่าวไว้ ชาวตุรกีได้รับวิธีการฉีดวัคซีนมาจากเซอร์คัสเซีย ที่อยู่ใกล้เคียง วอลแตร์ไม่ได้คาดเดาว่าชาวเซอร์คัสเซียได้รับเทคนิคนี้มาจากที่ใด แม้ว่าเขาจะรายงานว่าชาวจีนได้ฝึกฝนวิธีนี้มา "ร้อยปีแล้ว" [ 5 ]วิธีนี้ถูกนำเข้ามาในอังกฤษจากตุรกีโดยเลดี้ แมรี เวิร์ตลีย์ มอนทากูในปี 1721 และถูกใช้โดยซาบเดียล บอยล์สตันในบอสตันในปีเดียวกัน ในปี 1798 เอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์ได้นำการฉีดวัคซีนด้วยฝีวัว ( วัคซีนฝีดาษ ) ซึ่งเป็นวิธีที่ปลอดภัยกว่ามาก วิธีนี้เรียกว่าการฉีดวัคซีนและค่อยๆ เข้ามาแทนที่การฉีดวัคซีนฝีดาษ ซึ่งปัจจุบันเรียกว่าการปลูกฝีเพื่อแยกความแตกต่างจากการฉีดวัคซีน จนกระทั่งถึงช่วงทศวรรษ 1880 คำว่าวัคซีน/การฉีดวัคซีนหมายถึงเฉพาะโรคไข้ทรพิษเท่านั้น แต่หลุยส์ ปาสเตอร์ได้พัฒนาวิธีการสร้างภูมิคุ้มกันสำหรับโรคอหิวาต์ไก่และโรคแอนแทรกซ์ในสัตว์ และสำหรับโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ และเสนอแนะว่าควรขยายความหมายของคำว่าวัคซีน/การฉีดวัคซีนให้ครอบคลุมถึงวิธีการใหม่เหล่านี้ ซึ่งอาจทำให้เกิดความสับสนได้หากไม่ระบุให้ชัดเจนว่าใช้วัคซีนชนิดใด เช่น วัคซีนหัดหรือวัคซีนไข้หวัดใหญ่

การสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟและแอคทีฟ

นักศึกษาแพทย์เข้าร่วมโครงการรณรงค์ฉีดวัคซีนป้องกันโปลิโอในเม็กซิโก

การสร้างภูมิคุ้มกันสามารถทำได้ทั้งแบบเชิงรุกและเชิงรับ: การฉีดวัคซีนเป็นรูปแบบหนึ่งของการสร้างภูมิคุ้มกันแบบเชิงรุก

การสร้างภูมิคุ้มกันเชิงรุก

แผนภาพอย่างง่ายแสดงกระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันผ่านการสร้างแอนติบอดี

การสร้างภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟสามารถเกิดขึ้นได้เองตามธรรมชาติเมื่อบุคคลสัมผัสกับเชื้อโรค ตัวอย่างเช่น จุลินทรีย์ ระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดีและกลไกป้องกันอื่นๆ ต่อต้านจุลินทรีย์นั้นในที่สุด ครั้งต่อไป การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อจุลินทรีย์นี้จะมีประสิทธิภาพมาก นี่เป็นกรณีของการติดเชื้อในวัยเด็กหลายๆ โรคที่บุคคลติดเชื้อเพียงครั้งเดียว แต่หลังจากนั้นก็จะมีภูมิคุ้มกันแล้ว

การสร้างภูมิคุ้มกันเทียม คือการฉีดจุลินทรีย์หรือบางส่วนของจุลินทรีย์เข้าไปในร่างกายของผู้ป่วยก่อนที่ร่างกายจะสามารถดูดซึมได้เองตามธรรมชาติ หากใช้จุลินทรีย์ทั้งตัวจะต้องมีการปรับสภาพจุลินทรีย์เหล่านั้นก่อน

ความสำคัญของการสร้างภูมิคุ้มกันนั้นยิ่งใหญ่มากจนศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ของอเมริกา ได้ยกให้เป็นหนึ่งใน "สิบความสำเร็จด้านสาธารณสุขที่ยิ่งใหญ่ในศตวรรษที่ 20" [ 6 ] วัคซีนเชื้อเป็นอ่อนฤทธิ์มีฤทธิ์ก่อโรคน้อยลง ประสิทธิภาพ ของ วัคซีนขึ้นอยู่กับความสามารถของระบบภูมิคุ้มกัน ใน การจำลองและกระตุ้นการตอบสนอง ที่ คล้ายกับการติดเชื้อตามธรรมชาติ โดยปกติแล้วจะมีประสิทธิภาพด้วยการฉีดเพียงครั้งเดียว ตัวอย่างของวัคซีนเชื้อเป็นอ่อนฤทธิ์ ได้แก่หัดคางทูมหัดเยอรมัน MMR ไข้เหลืองอีสุกอีใสโรตาไวรัสและไข้หวัดใหญ่( LAIV )

การสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟ

การสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟเกิดขึ้นเมื่อมีการถ่ายโอนส่วนประกอบของระบบภูมิคุ้มกันที่สังเคราะห์ไว้แล้วไปยังบุคคลอื่น ทำให้ร่างกายไม่จำเป็นต้องผลิตส่วนประกอบเหล่านั้นเอง ปัจจุบัน มีการใช้ แอนติบอดีในการสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟ วิธีการสร้างภูมิคุ้มกันแบบนี้เริ่มออกฤทธิ์อย่างรวดเร็ว แต่มีระยะเวลาสั้น เนื่องจากแอนติบอดีจะถูกทำลายไปตามธรรมชาติ หากไม่มีเซลล์บีที่จะผลิตแอนติบอดีเพิ่ม แอนติบอดีเหล่านั้นก็จะหายไป

การสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟเกิดขึ้นตามธรรมชาติ เมื่อแอนติบอดีถูกถ่ายทอดจากแม่สู่ทารก ในครรภ์ ระหว่างตั้งครรภ์เพื่อปกป้องทารกในครรภ์ก่อนและหลังคลอดไม่นาน

การสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟเทียมมักทำโดยการฉีดและใช้ในกรณีที่มีการระบาดของโรคบางชนิด หรือเป็นการรักษาฉุกเฉินสำหรับภาวะเป็นพิษ เช่น โรคบาดทะยักแอนติบอดีสามารถผลิตได้ในสัตว์ ซึ่งเรียกว่า "การบำบัดด้วยซีรั่ม" แม้ว่าจะมีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะช็อกจากการแพ้เนื่องจากภูมิคุ้มกันต่อซีรั่มของสัตว์เอง ดังนั้น หากมีแอนติบอดี ที่สร้างขึ้น ในหลอดทดลอง โดยการเพาะเลี้ยงเซลล์ก็จะใช้ แอนติบอดี ที่สร้างขึ้น ในหลอดทดลอง แทน

เศรษฐศาสตร์ของการฉีดวัคซีน

หากแต่ละบุคคลตัดสินใจรับวัคซีนโดยพิจารณาจากผลประโยชน์ส่วนเพิ่มส่วนบุคคล เราจะเห็นปริมาณ Q1 ที่ราคา P1 ในขณะที่จุดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสังคมอยู่ที่ปริมาณ Q* และราคา P* ระยะห่างระหว่างเส้นผลประโยชน์ส่วนเพิ่มส่วนบุคคลและเส้นผลประโยชน์ส่วนเพิ่มคือต้นทุนของผลประโยชน์ส่วนเพิ่มต่อสังคม
การฉีดวัคซีน A ไม่มีผลประโยชน์ทางสังคมส่วนเพิ่มที่มากพอที่จะทำให้ Q1 เปลี่ยนไปเป็น Q(e) แต่จะไปอยู่ที่ Q* แทน

ผลกระทบภายนอกเชิงบวก

การฉีดวัคซีนก่อให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าผลภายนอก เชิงบวกของผู้บริโภค ต่อสังคม นอกเหนือจากการให้การป้องกันแก่บุคคลแต่ละคนจากแอนติเจนบางชนิดแล้ว ยังเพิ่มการป้องกันที่มากขึ้นให้กับบุคคลอื่น ๆ ในสังคมผ่านภูมิคุ้มกันหมู่เนื่องจากการป้องกันพิเศษนี้ไม่ได้ถูกนำมาพิจารณาในการทำธุรกรรมในตลาดสำหรับการฉีดวัคซีน เราจึงเห็นการประเมินค่าผลประโยชน์ส่วนเพิ่มของการฉีดวัคซีนแต่ละครั้งต่ำ กว่าความเป็นจริง ความล้มเหลวของตลาด นี้ เกิดจากการที่บุคคลตัดสินใจโดยอิงจากผลประโยชน์ส่วนเพิ่มส่วนตัวแทนที่จะเป็นผลประโยชน์ส่วนเพิ่มของสังคม การที่สังคมประเมินค่าการฉีดวัคซีนต่ำกว่าความเป็นจริงหมายความว่าผ่านการทำธุรกรรมในตลาดปกติ เราจะได้ปริมาณที่ต่ำกว่าระดับที่เหมาะสมทางสังคม[ 7 ]

ตัวอย่างเช่น หากบุคคล A ประเมินค่าภูมิคุ้มกันของตนเองต่อแอนติเจนไว้ที่ 100 ดอลลาร์ แต่ค่าใช้จ่ายในการฉีดวัคซีนอยู่ที่ 150 ดอลลาร์ บุคคล A จะตัดสินใจไม่รับการฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตาม หากประโยชน์เพิ่มเติมจากภูมิคุ้มกันหมู่ทำให้บุคคล B ประเมินค่าภูมิคุ้มกันของบุคคล A ไว้ที่ 70 ดอลลาร์ ดังนั้นผลประโยชน์ส่วนเพิ่มทางสังคมโดยรวมของการฉีดวัคซีนของบุคคล B จะเท่ากับ 170 ดอลลาร์ ผลประโยชน์ส่วนเพิ่มส่วนตัวของบุคคล A ที่ต่ำกว่าผลประโยชน์ส่วนเพิ่มทางสังคมนำไปสู่การบริโภควัคซีนที่ต่ำกว่าที่ควรจะเป็น

ผลลัพธ์ที่เหมาะสมทางสังคม

ผลประโยชน์ส่วนเพิ่มส่วนบุคคลที่ต่ำกว่าผลประโยชน์ส่วนเพิ่มทางสังคมจะนำไปสู่การบริโภคสินค้าใดๆ ที่ต่ำกว่าที่ควรจะเป็นเสมอ ขนาดของความแตกต่างนั้นถูกกำหนดโดยคุณค่าที่สังคมให้ความสำคัญกับการสร้างภูมิคุ้มกันแต่ละชนิด หลายครั้งที่การสร้างภูมิคุ้มกันไม่ถึงปริมาณที่เหมาะสมทางสังคมซึ่งสูงพอที่จะกำจัดแอนติเจนได้ แต่กลับถึงปริมาณทางสังคมที่ทำให้มีจำนวนผู้ป่วยที่เหมาะสม โรคส่วนใหญ่ที่ได้รับการสร้างภูมิคุ้มกันในสหรัฐอเมริกายังคงมีผู้ป่วยจำนวนน้อย โดยมีการระบาดใหญ่เป็นครั้งคราวโรคหัดเป็นตัวอย่างที่ดีของโรคที่มีปริมาณที่เหมาะสมทางสังคมเหลือพื้นที่เพียงพอสำหรับการระบาดในสหรัฐอเมริกา ซึ่งมักนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้คนจำนวนหนึ่ง[ 8 ]

การสร้างภูมิคุ้มกัน B มีผลประโยชน์ทางสังคมส่วนเพิ่มที่มากพอที่จะทำให้ Q1 เท่ากับ Q(e) ซึ่งเป็นปริมาณที่การกำจัดโรคเกิดขึ้นได้

นอกจากนี้ยังมีตัวอย่างของโรคที่อันตรายมากจนกระทั่งผลประโยชน์ทางสังคมสูงสุดสิ้นสุดลงเมื่อกำจัดไวรัสได้แล้ว เช่นโรคไข้ทรพิษในกรณีเหล่านี้ ผลประโยชน์ส่วนเพิ่มทางสังคมมีขนาดใหญ่มากจนสังคมยินดีจ่ายค่าใช้จ่ายเพื่อให้บรรลุระดับภูมิคุ้มกันที่ทำให้การแพร่กระจายและการอยู่รอดของโรคเป็นไปไม่ได้

แม้ว่าโรคบางชนิดจะร้ายแรงเพียงใด แต่เมื่อพิจารณาต้นทุนของการฉีดวัคซีนเทียบกับผลประโยชน์ส่วนเพิ่มทางสังคมแล้ว การกำจัดโรคให้หมดไปโดยสิ้นเชิงจึงไม่ใช่เป้าหมายสุดท้ายของการฉีดวัคซีนเสมอไป แม้ว่าจะยากที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าผลลัพธ์ที่เหมาะสมที่สุดทางสังคมอยู่ที่ใด แต่เรารู้ว่าไม่ใช่การกำจัดโรคทั้งหมดที่มีวัคซีนป้องกันได้

การทำให้ผลกระทบภายนอกกลายเป็นส่วนหนึ่งของตนเอง

เพื่อให้เกิดผลดีภายนอกที่เกิดจากการฉีดวัคซีน ต้องมีการจ่ายเงินเท่ากับผลประโยชน์ส่วนเพิ่ม ในประเทศอย่างสหรัฐอเมริกา การจ่ายเงินเหล่านี้มักมาในรูปแบบของเงินอุดหนุนจากรัฐบาล ก่อนปี 1962 โครงการฉีดวัคซีนในสหรัฐอเมริกาดำเนินการโดยรัฐบาลท้องถิ่นและรัฐบาลของรัฐ ความไม่สม่ำเสมอของเงินอุดหนุนทำให้บางภูมิภาคของสหรัฐอเมริกาบรรลุปริมาณที่เหมาะสมทางสังคม ในขณะที่ภูมิภาคอื่น ๆ ไม่ได้รับเงินอุดหนุนและยังคงอยู่ในระดับผลประโยชน์ส่วนเพิ่มส่วนตัวของการฉีดวัคซีน ตั้งแต่ปี 1962 และพระราชบัญญัติความช่วยเหลือด้านวัคซีนสหรัฐอเมริกาโดยรวมได้เคลื่อนไปสู่ผลลัพธ์ที่เหมาะสมทางสังคมในวงกว้างมากขึ้น[ 9 ]แม้จะมีเงินอุดหนุนจากรัฐบาล แต่ก็ยากที่จะบอกได้ว่าเมื่อใดจึงบรรลุผลลัพธ์ที่เหมาะสมทางสังคม นอกจากความยากลำบากในการกำหนดผลประโยชน์ส่วนเพิ่มทางสังคมที่แท้จริงของการฉีดวัคซีนแล้ว เรายังเห็นการเคลื่อนไหวทางวัฒนธรรมที่เปลี่ยนเส้นโค้งผลประโยชน์ส่วนเพิ่มส่วนตัว ข้อโต้แย้งเกี่ยวกับวัคซีน ได้เปลี่ยนวิธีที่พลเมืองบางคนมองผลประโยชน์ส่วนเพิ่มของการได้รับการฉีดวัคซีนหากบุคคล A เชื่อว่ามีความเสี่ยงด้านสุขภาพสูง ซึ่งอาจสูงกว่าความเสี่ยงจากเชื้อโรคเอง พวกเขาก็จะไม่เต็มใจที่จะจ่ายเงินหรือรับการฉีดวัคซีน เมื่อมีผู้เข้าร่วมที่เต็มใจน้อยลงและผลประโยชน์ส่วนเพิ่มที่กว้างขึ้น การบรรลุจุดที่เหมาะสมที่สุดทางสังคมจึงยากขึ้นสำหรับรัฐบาลผ่านการอุดหนุน

นอกเหนือจากการแทรกแซงของภาครัฐผ่านการให้เงินอุดหนุนแล้ว องค์กรไม่แสวงหาผลกำไรยังสามารถผลักดันสังคมไปสู่ผลลัพธ์ที่เหมาะสมที่สุดทางสังคมได้ด้วยการให้บริการฉีดวัคซีนฟรีแก่ภูมิภาคที่กำลังพัฒนา หากไม่มีความสามารถในการจ่ายค่าฉีดวัคซีนตั้งแต่แรก สังคมที่กำลังพัฒนาจะไม่สามารถบรรลุปริมาณที่กำหนดโดยผลประโยชน์ส่วนเพิ่มส่วนบุคคลได้ การดำเนินโครงการฉีดวัคซีนช่วยให้องค์กรต่างๆ สามารถผลักดันชุมชนที่ได้รับวัคซีนไม่ครบถ้วนตามสัดส่วนส่วนบุคคลไปสู่ผลลัพธ์ที่เหมาะสมที่สุดทางสังคมได้

เชื้อชาติ ชาติพันธุ์ และการฉีดวัคซีน

ในสหรัฐอเมริกา เชื้อชาติและชาติพันธุ์เป็นปัจจัยสำคัญในการใช้บริการด้านสุขภาพเชิงป้องกันและการรักษา ตลอดจนผลลัพธ์ด้านสุขภาพ[ 10 ]อัตราการเสียชีวิตของทารกและสาเหตุการเสียชีวิตโดยรวมส่วนใหญ่สูงกว่าในชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันเมื่อเทียบกับชาวอเมริกันเชื้อสายยุโรป การวิเคราะห์อัตราการเสียชีวิตจากไข้หวัดใหญ่และปอดบวมเมื่อเร็วๆ นี้พบว่าชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันเสียชีวิตจากสาเหตุเหล่านี้ในอัตราที่สูงกว่าชาวอเมริกันเชื้อสายยุโรปในช่วงปี 1999–2018 [ 11 ] ปัจจัย ที่ทำให้เกิดความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติเหล่านี้คืออัตราการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่และปอดบวมจากเชื้อนิวโมค็อกคัสที่ต่ำกว่า[ 10 ]ในช่วงการระบาดของ COVID-19 อัตราการเสียชีวิตสูงกว่าในชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันเมื่อเทียบกับชาวอเมริกันเชื้อสายยุโรป และอัตราการฉีดวัคซีนในชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันก็ล่าช้ากว่าในช่วงการเริ่มดำเนินการ[ 12 ]ในกลุ่มชาวฮิสแปนิก อัตราการฉีดวัคซีนต่ำกว่าในกลุ่มคนผิวขาวที่ไม่ใช่ชาวฮิสแปนิก[ 13 ]

ดูเพิ่มเติม

  • เครือข่ายข้อมูลการฉีดวัคซีนแห่งชาติ (NNii)
  • โครงการสร้างภูมิคุ้มกันโรคแห่งชาติของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค
  • การสร้างภูมิคุ้มกันโรค , การสนทนาทางวิทยุ BBC Radio 4 กับNadja Durbach , Chris Dye และ Sanjoy Bhattacharya ( In Our Time , 20 เมษายน 2549)
ดึงข้อมูลมาจาก " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Immunization&oldid=1334423809 "

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ การสร้างภูมิคุ้มกัน

การสร้างภูมิคุ้มกัน หรือ การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน คือกระบวนการที่ ระบบภูมิคุ้มกัน ของบุคคล ได้รับการเสริมสร้างให้แข็งแรงขึ้นเพื่อต่อต้าน เชื้อโรค (ที่เรียกว่า อิมมูโนเจน )...

ประวัติศาสตร์

ก่อนการนำวัคซีนมาใช้ ผู้คนจะมีภูมิคุ้มกันต่อโรคติดเชื้อได้ก็ต่อเมื่อติดเชื้อและรอดชีวิตจากโรคนั้นแล้วเท่านั้น โรคไข้ทรพิษ ( variola ) ถูกป้องกันด้วยวิธีนี้โดย การฉีดวัคซีน ซึ่งให้ผลที่อ่อนกว่าการเกิดโรคตามธรรมชาติ...

การสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟและแอคทีฟ

การสร้างภูมิคุ้มกันสามารถทำได้ทั้งแบบเชิงรุกและเชิงรับ: การฉีดวัคซีนเป็นรูปแบบหนึ่งของการสร้างภูมิคุ้มกันแบบเชิงรุก

การสร้างภูมิคุ้มกันเชิงรุก

การสร้างภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟสามารถเกิดขึ้นได้เองตามธรรมชาติเมื่อบุคคลสัมผัสกับเชื้อโรค ตัวอย่างเช่น จุลินทรีย์ ระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดีและกลไกป้องกันอื่นๆ ต่อต้านจุลินทรีย์นั้นในที่สุด ครั้งต่อไป...