เมสโดเพแทม
| ข้อมูลทางคลินิก | |
|---|---|
| ชื่ออื่นๆ | IRL-790; IRL790; IPN60170 |
| ประเภทของยา | ต้านตัวรับโดปามีนและ D3 ที่ ผิดปกติ |
| ข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์ | |
| ครึ่งชีวิตการกำจัด | 7 ชั่วโมง[ 1 ] |
| ตัวระบุ | |
| |
| หมายเลข CAS |
|
| PubChem CID |
|
| ดรักแบงค์ |
|
| เคมสไปเดอร์ |
|
| มหาวิทยาลัย |
|
| เคมีเอ็มบีแอล |
|
| ข้อมูลทางเคมีและทางกายภาพ | |
| สูตร | C H F N O S |
| มวลโมลาร์ | 275.34 กรัม·โมล−1 |
| โมเดล 3 มิติ ( JSmol ) |
|
| |
| |
โดเพแทม ( ชื่อสามัญทางยา ของ INN Tooltip International ; รหัสการพัฒนาIRL-790 , IPN60170 ) เป็นสารต้านตัวรับโดปามีนและ D3 โดย มีแนวโน้มที่จะออกฤทธิ์ต่อตัวรับ D3 มากกว่าอยู่ระหว่างการพัฒนาเพื่อใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสันอาการเคลื่อนไหวผิดปกติที่เกิดจากยาและความผิดปกติทางจิต[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] ผู้พัฒนาได้อธิบายว่ามีคุณสมบัติ " การรักษาเสถียรภาพทางจิตและการเคลื่อนไหว" [ 7 ] [ 8 ]
เภสัชวิทยา
เจตนาที่อธิบายไว้เบื้องหลังเมสโดเพแทมคือการพัฒนาสารต้านตัวรับโดปามีน D2 และ D3 ชนิดใหม่อิงโครงสร้างคล้ายตัวกระตุ้นมากกว่าตัวต้านและมี คุณสมบัติ ทางเคมีกายภาพ คล้ายตัวกระตุ้น (เช่น ขนาดโมเลกุลเล็กกว่าความชอบน้ำ มากกว่า ) [ 3 ] [ 9 ] [ 6 ]มีการตั้งสมมติฐานว่าสิ่งนี้จะส่งผลให้ได้สารต้านที่มีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับโดปามีนจำเพาะที่คล้ายกับตัวกระตุ้นเช่นโดปามีน แต่ไม่มีฤทธิ์ใดๆ ในตัว ซึ่งจะส่งผลให้มีผล ในร่างกายที่แตกต่างจากสารต้านตัวรับโดปามีนทั่วไป[ 9 ] [ 6 ]โดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องการ ผลต้าน อาการเคลื่อนไหวผิดปกติและต้านโรคจิต โดย มีผลข้างเคียงทางการเคลื่อนไหวน้อยลงหรือไม่มีเลย[ 6 ]นอกจากนี้ยังมีการวิจัยทางคลินิกก่อนหน้า นี้อย่างกว้างขวาง ที่ชี้ให้เห็นว่าสารต้านตัวรับ D3 ช่วยลดเคลื่อนไหวผิดปกติที่เกิด จากเลโวโดปา โดยไม่ลด ทอนผล ต้านโรคพาร์กินสันของเลโวโดปา[ 3 ]
มากกว่าตัวรับโดปามีน D2 (K i = 90 nM) 6-8 ( K i 540–750 nM) [ 4 ] [ 6 ]มันแสดงโหมดการจับแบบคล้ายตัวกระตุ้นที่ขัดแย้งกัน แม้ว่าจะไม่มีประสิทธิภาพในการกระตุ้นก็ตาม[ 3 ] [ 9 ] [ 6 ]โดยการต่อต้านตัวรับ อัตโนมัติ พบว่าตัวต้านตัวรับ D3 เช่น เมสโดเพแทม สามารถปลดปล่อยโดปามีนในร์เทกซ์ส่วนหน้าบริเวณเท็กเมนตัมส่วนล่างและสไตรอาตัมซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับประโยชน์ในการรักษาที่เป็นไปได้ของสารเหล่านี้[ 4 ] [ 6 ]ยานี้ยังเป็นลิแกนด์ของตัวรับซิกมาσ (K = 870 nM) และมีความสัมพันธ์กับ ตัวรับเซโรโทนินบางชนิดรวมถึงตัวรับ เซโรโทนิน 5-HT และ5-HT [ 3 ] [ 6 ] ในสัตว์ เมสโดเพแท มไม่มีผลต่อกิจกรรมการเคลื่อนไหว โดยธรรมชาติ ที่ขนาดยาที่ประเมิน แต่จะต่อต้านภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติที่เกิดจากเลโวโดปา และลดภาวะการเคลื่อนไหวมากเกินไปที่เกิดจากเดกซ์โทรแอมเฟตามีนและไดโซซิลพีน[ 6 ]
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงของเมสโดเพแทมในการทดลองทางคลินิก ได้แก่ อาการพาร์กินสันแย่ลงปวดศีรษะอ่อนเพลียอ่อนแรงและอาการแยกตัว[ 5 ] [ 1 ]
การพัฒนาทางคลินิก
เมสโดเพแทมได้รับการอธิบายครั้งแรกในเอกสารทางวิชาการในปี 2012 [ 6 ] [ 10 ]ณ เดือนกันยายน 2024 อยู่ในขั้นตอนการทดลองทางคลินิก เฟส 2/3 สำหรับโรคพาร์กินสัน การทดลอง เฟส 1 สำหรับ ภาวะ กล้ามเนื้อกระตุกที่เกิดจากยา และอยู่ในขั้นตอนการพัฒนาก่อนคลินิกสำหรับความผิดปกติทางจิต (โดยเฉพาะโรคจิตเภทในผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน ) [ 2 ] [ 11 ]นอกจากนี้ยังน่าสนใจสำหรับการรักษาที่เป็นไปได้ของความผิดปกติในการควบคุมแรงกระตุ้น[ 11 ]ในปี 2019 เมสโดเพแทมได้รับ ชื่อสามัญสากล (INN Tooltip International Nonproprietary Name ) พร้อมด้วยคำต่อท้ายใหม่ว่า "โดเพแทม" ซึ่งคาดว่าจะแสดงถึงกลไกการออกฤทธิ์ ใหม่ ในกลุ่มตัวปรับการทำงานของตัวรับโดปามีน[ 12 ]ในปี 2023 มีรายงานว่าเมสโดเพแทมไม่ผ่านเกณฑ์เป้าหมายหลักในการต่อต้านภาวะกล้ามเนื้อกระตุกในการทดลองเฟส 2b [ 3 ]อย่างไรก็ตาม ยังคงพบข้อบ่งชี้ถึงประสิทธิภาพ และกำลังวางแผนการทดลองระยะที่ 3 [ 3 ] ยัง ไม่มีสารต้านตัวรับโดปามีน D ใด ที่พัฒนาเสร็จสมบูรณ์หรือได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติที่เกิดจากเลโวโดปา[ 3 ]
ดูเพิ่มเติม
ลิงก์ภายนอก
- เมสโดเปตาม - อาดิสอินไซท์
- Mesdopetam (IRL790) - การบำบัดด้วย IRLAB