ฮีมาโตคริต ( / h ɪ ˈ m æ t ə k r ɪ t / ) ( HtหรือHCT ) หรือที่รู้จักกันในชื่ออื่นๆ อีกหลายชื่อคือเปอร์เซ็นต์ปริมาตร (vol%) ของเซลล์เม็ดเลือดแดง (RBCs) ในเลือด[ ^{1 ] [ 2 ] ซึ่ง}วัดเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเลือด^{[ 3 ]}การวัดขึ้นอยู่กับจำนวนและขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง^{[ 3 ]}โดยปกติจะมีค่า 40.7–50.3% สำหรับผู้ชาย และ 36.1–44.3% สำหรับผู้หญิง^{[ 3 ]}เป็นส่วนหนึ่งของผลการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน ของบุคคล ^{[ 4 ]}พร้อมกับความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน จำนวน เม็ดเลือดขาวและจำนวนเกล็ดเลือด

เนื่องจากหน้าที่ของเม็ดเลือดแดงคือการถ่ายโอนออกซิเจนจากปอดไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย ค่าฮีมาโตคริตของตัวอย่างเลือด ซึ่งเป็นเปอร์เซ็นต์ปริมาตรของเม็ดเลือดแดง จึงสามารถใช้เป็นจุดอ้างอิงถึงความสามารถในการส่งออกซิเจนได้ ระดับฮีมาโตคริตที่สูงหรือต่ำเกินไปอาจบ่งชี้ถึงความผิดปกติของเลือด ภาวะขาดน้ำหรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ^{[ 4 ]}ค่าฮีมาโตคริตที่ต่ำผิดปกติอาจบ่งชี้ถึงภาวะ โลหิต จาง ซึ่งเป็นการลดลงของปริมาณเม็ดเลือดแดงทั้งหมด ในขณะที่ค่าฮีมาโตคริตที่สูงผิดปกติเรียกว่าภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกินไป^{[ 5 ]}ทั้งสองภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตได้

มีชื่อเรียกอื่น ๆ สำหรับฮีมาโตคริต เช่นปริมาตรเซลล์อัดแน่น (PCV) ปริมาตรของเซลล์เม็ดเลือดแดงอัดแน่น (VPRC) หรือเศษส่วนปริมาตรของเม็ดเลือดแดง (EVF) คำว่าฮีมาโตคริต (หรือhaematocritในภาษาอังกฤษ แบบบริติช ) มาจากคำภาษากรีกโบราณhaima ( αἷμα , "เลือด") และkritēs ( κριτής , "ผู้พิพากษา") และฮีมาโตคริตหมายถึง "การแยกเลือด" ^{[ 6 ] [ 7 ]}คำนี้ถูกบัญญัติขึ้นในปี 1891 โดยนักสรีรวิทยาชาวสวีเดนMagnus Blixในชื่อhaematokrit [ ^{8 ] [ 9 ] [ 10 ]}โดยจำลองมาจากแลคโตคริ^ต

ด้วยอุปกรณ์ห้องปฏิบัติการที่ทันสมัย ​​ค่าฮีมาโตคริตสามารถคำนวณได้โดยใช้เครื่องวิเคราะห์อัตโนมัติหรือวัดโดยตรง ขึ้นอยู่กับผู้ผลิตเครื่องวิเคราะห์ ค่าฮีมาโตคริตที่คำนวณได้จะหาได้จากการคูณจำนวนเม็ดเลือดแดงด้วยปริมาตรเซลล์เฉลี่ยค่าฮีมาโตคริตมีความแม่นยำกว่าเล็กน้อย เนื่องจากค่า PCV รวมพลาสมาในเลือด จำนวนเล็กน้อย ที่ติดอยู่ระหว่างเม็ดเลือดแดง ค่าฮีมาโตคริตโดยประมาณเป็นเปอร์เซ็นต์อาจได้มาจากการคูณความเข้มข้นของฮีโมโกลบินใน หน่วย g / dL ด้วย 3 แล้วตัดหน่วยทิ้ง^{[ 11 ]}

ปริมาตรเม็ดเลือดแดงอัดแน่น (PCV) สามารถกำหนดได้โดยการปั่นแยก เลือดที่ผ่านการบำบัดด้วย EDTAหรือเฮปารินในหลอดแคปิลลารี (หรือที่เรียกว่าหลอดไมโครฮีมาโตคริต) ที่ความเร็ว 10,000 รอบต่อนาที เป็นเวลาห้านาที^{[ 12 ]}ซึ่งจะทำให้เลือดแยกออกเป็นชั้นๆ ปริมาตรของเม็ดเลือดแดงที่อัดแน่นหารด้วยปริมาตรทั้งหมดของตัวอย่างเลือดจะให้ค่า PCV เนื่องจากมีการใช้หลอด จึงสามารถคำนวณได้โดยการวัดความยาวของแต่ละชั้น 

อีกวิธีหนึ่งในการวัดระดับฮีมาโตคริตคือโดยวิธีทางแสง เช่นสเปกโตรโฟโตเมตรี [ ^{13 ] โดย}ผ่านสเปกโตรโฟโตเมตรีแบบดิฟเฟอเรนเชียล ความแตกต่างของความหนาแน่นเชิงแสงของตัวอย่างเลือดที่ไหลผ่านหลอดแก้วขนาดเล็กที่ ความยาวคลื่นไอโซ สเบสติกสำหรับดีออกซีฮีโมโกลบินและออกซีฮีโมโกลบิน และผลคูณของเส้นผ่านศูนย์กลางภายในและฮีมาโตคริตจะสร้างความสัมพันธ์เชิงเส้นที่ใช้ในการวัดระดับฮีมาโตคริต^{[ 14 ]}

นอกเหนือจากอาการฟกช้ำที่อาจเกิดขึ้นบริเวณที่เจาะ และ/หรืออาการเวียนศีรษะแล้ว การทดสอบนี้ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ^{[ 12 ]}

แม้ว่าระดับฮีมาโตคริตที่ทราบจะถูกนำมาใช้ในการตรวจหาสภาวะต่างๆ แต่บางครั้งก็อาจล้มเหลวได้ เนื่องจากฮีมาโตคริตเป็นการวัดความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงโดยปริมาตรในตัวอย่างเลือด ไม่ได้คำนึงถึงมวลของเม็ดเลือดแดง ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงของมวลอาจทำให้ระดับฮีมาโตคริตเปลี่ยนแปลงไป หรือตรวจไม่พบในขณะที่ส่งผลกระทบต่อสภาวะของผู้ป่วย^{[ 15 ]}นอกจากนี้ ยังมีกรณีที่เลือดสำหรับการทดสอบถูกดูดโดยไม่ได้ตั้งใจใกล้กับสายน้ำเกลือที่กำลังให้เม็ดเลือดแดงเข้มข้นหรือของเหลว ในสถานการณ์เหล่านี้ ระดับฮีโมโกลบินในตัวอย่างเลือดจะไม่ใช่ระดับที่แท้จริงของผู้ป่วย เนื่องจากตัวอย่างจะมีสารที่ให้เข้าไปจำนวนมาก แทนที่จะเป็นสารที่เจือจางอยู่ในเลือดทั้งหมดที่ไหลเวียนอยู่ กล่าวคือ หากมีการให้เม็ดเลือดแดงเข้มข้น ตัวอย่างจะมีเซลล์เหล่านั้นจำนวนมาก และฮีมาโตคริตจะสูงเกินจริง

ค่าฮีมาโตคริตอาจแตกต่างกันไปตามปัจจัยที่กำหนดจำนวนเม็ดเลือดแดง ปัจจัยเหล่านี้อาจมาจากอายุและเพศของผู้ป่วย^{[ 16 ]}ระดับฮีมาโตคริตปกติอยู่ที่ประมาณ 40% สำหรับผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ และประมาณ 45% สำหรับผู้ชายวัยผู้ใหญ่ ในทารกแรกเกิดจะอยู่ที่ประมาณ 55% และลดลงเหลือประมาณ 35% เมื่ออายุ 2 เดือน หลังจากนั้นจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นในระหว่างการเจริญเติบโต จนถึงระดับผู้ใหญ่เมื่อเข้าสู่วัยรุ่น^{[ 17 ]}หลังจากนั้น ระดับฮีมาโตคริตจะค่อยๆ ลดลงเมื่ออายุมากขึ้น^{[ 18 ]}โดยทั่วไป ระดับฮีมาโตคริตที่สูงขึ้นบ่งชี้ถึงความสามารถของตัวอย่างเลือดในการขนส่งออกซิเจน^{[ 19 ]}ซึ่งนำไปสู่รายงานว่าอาจมี "ระดับฮีมาโตคริตที่เหมาะสม" อยู่ ระดับฮีมาโตคริตที่เหมาะสมได้รับการศึกษาผ่านการรวมกันของการทดสอบเกี่ยวกับฮีมาโตคริต ความหนืด และระดับฮีโมโกลบินของตัวอย่างเลือด^{[ 19 ]}

ระดับฮีมาโตคริตยังทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้สภาวะสุขภาพ ดังนั้น การทดสอบระดับฮีมาโตคริตจึงมักดำเนินการในกระบวนการวินิจฉัยสภาวะดังกล่าว^{[ 3 ]}และอาจดำเนินการก่อนการผ่าตัด^{[ 6 ]}นอกจากนี้ สภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับระดับฮีมาโตคริตบางระดับก็เหมือนกับสภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับระดับฮีโมโกลบินบางระดับ เมื่อเลือดไหลจากหลอดเลือดแดงฝอยเข้าสู่หลอดเลือดฝอย จะเกิดการเปลี่ยนแปลงความดัน เพื่อรักษาความดัน หลอดเลือดฝอยจะแตกแขนงออกเป็นเครือข่ายของหลอดเลือดที่นำเลือดเข้าสู่หลอดเลือดดำฝอย ผ่านกระบวนการนี้ เลือดจะเกิดการไหลเวียนระดับจุลภาค ในการไหลเวียนระดับจุลภาค จะเกิด ปรากฏการณ์ Fåhræusส่งผลให้ฮีมาโตคริตเปลี่ยนแปลงอย่างมาก เมื่อเลือดไหลผ่านหลอดเลือดแดงฝอย เซลล์เม็ดเลือดแดงจะทำหน้าที่เป็นฮีมาโตคริตแบบป้อน (Hf) ในขณะที่ในหลอดเลือดฝอย จะเกิดฮีมาโตคริตแบบท่อ (Ht) ในฮีมาโตคริตแบบท่อ พลาสมาจะเติมเต็มหลอดเลือดส่วนใหญ่ ในขณะที่เซลล์เม็ดเลือดแดงเคลื่อนที่ผ่านไปในลักษณะเรียงแถวเดียว จากขั้นตอนนี้ เลือดจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดดำขนาดเล็กมากขึ้น ทำให้ค่าฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้น หรือกล่าวอีกนัยหนึ่งคือค่าฮีมาโตคริตก่อนการจำหน่าย (Hd) ในหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่มีค่าฮีมาโตคริตต่ำ ความหนืดจะลดลงอย่างมาก และเซลล์เม็ดเลือดแดงจะดูดซับพลังงานจำนวนมาก

ความสัมพันธ์ระหว่างฮีมาโตคริต ความหนืด และอัตราการเฉือนเป็นปัจจัยสำคัญที่ต้องนำมาพิจารณา เนื่องจากเลือดไม่ใช่ของเหลวแบบนิวตัน ความหนืดของเลือดจึงสัมพันธ์กับฮีมาโตคริต และเป็นฟังก์ชันของอัตราการเฉือน นี่เป็นสิ่งสำคัญเมื่อพูดถึงการกำหนดแรงเฉือน เนื่องจากระดับฮีมาโตคริตที่ต่ำกว่าบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องใช้แรงมากขึ้นเพื่อผลักเซลล์เม็ดเลือดแดงผ่านระบบ เนื่องจากอัตราการเฉือนถูกกำหนดให้เป็นอัตราที่ชั้นของของเหลวที่อยู่ติดกันเคลื่อนที่สัมพันธ์กัน^{[ 20 ]}พลาสมาเป็นวัสดุที่มีความหนืดมากกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงทั่วไป เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถปรับขนาดให้เข้ากับรัศมีของหลอดได้ อัตราการเฉือนจึงขึ้นอยู่กับปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ถูกผลักเข้าไปในหลอดเลือดเท่านั้น^{[ 21 ]}

• การตรวจเลือด
• โลหิตวิทยา
• ช่วงค่าอ้างอิงสำหรับการตรวจเลือด

• ค่าฮีมาโตคริต – การตรวจทางห้องปฏิบัติการออนไลน์