ในทางการแพทย์การตรวจหัวใจหรือการตรวจบริเวณหน้าอกจะดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายหรือเมื่อผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกที่บ่งชี้ถึงความผิดปกติของระบบ หัวใจและหลอดเลือด โดยทั่วไปแล้วการตรวจ นี้จะถูกปรับเปลี่ยนตามข้อบ่งชี้และบูรณาการกับการตรวจอื่นๆ โดยเฉพาะการตรวจระบบทางเดินหายใจ^{[ 1 ]}

เช่นเดียวกับการตรวจทางการแพทย์ทุกประเภท การตรวจหัวใจก็มีโครงสร้างมาตรฐานคือ การสังเกต การคลำ และการฟังเสียงหัวใจ

ผู้ป่วยควรอยู่ในท่านอนหงายเอียงขึ้น 45 องศา หากผู้ป่วยทนได้ ศีรษะควรวางบนหมอนและแขนวางข้างลำตัว ควรตรวจสอบระดับความดันหลอดเลือดดำที่คอ (JVP) เฉพาะในท่านี้เท่านั้น เนื่องจากมุมที่ราบหรือชันกว่านี้จะทำให้ระดับความดันสูงขึ้นหรือต่ำลงอย่างผิดปกติ นอกจากนี้ ภาวะหัวใจห้องซ้ายล้มเหลวจะนำไปสู่ภาวะปอดบวมซึ่งจะเพิ่มขึ้นและอาจขัดขวางการหายใจหากผู้ป่วยนอนราบ

ควรปรับแสงสว่างให้เหมาะสม เพื่อไม่ให้ผู้ตรวจบดบังแสง เนื่องจากผู้ตรวจจะเข้าใกล้ผู้ป่วยจากด้านขวามือ ซึ่งเป็นธรรมเนียมทางการแพทย์

ควรเปิดเผยส่วนลำตัวและลำคออย่างเต็มที่ และควรสามารถเข้าถึงส่วนขาได้

การตรวจสอบทั่วไป:

• ตรวจสอบสถานะของผู้ป่วย: ว่าผู้ป่วยรู้สึกสบายขณะพักผ่อนหรือมีอาการหายใจลำบากอย่างเห็นได้ชัดหรือไม่^{[ 2 ]}
• ตรวจสอบบริเวณคอเพื่อดูว่ามีแรงดันหลอดเลือดดำจูงกูลาร์ (JVP) เพิ่มขึ้นหรือมีคลื่นผิดปกติหรือไม่^{[ 3 ]}
• การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติใดๆ เช่น การส่ายศีรษะ
• มีสัญญาณเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโรคและความผิดปกติของหัวใจ อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการตรวจร่างกายมักจะจดบันทึกสัญญาณทางผิวหนัง ที่สังเกตเห็นได้ไว้ด้วย

ตรวจดูมือเพื่อหา:

• อุณหภูมิ – อธิบายว่าอุ่นหรือเย็น ชื้นหรือแห้ง
• ความตึงตัวของผิวเพื่อความชุ่มชื้น
• รอยโรคเจนเวย์
• โหนดของออสเลอร์
• ควรตรวจสอบ เล็บด้วยการตรวจหาเลือดออกใต้เล็บ(Splinter hemorrhage ) และการเต้นของชีพจรแบบควินเค (Quincke's pulsation) รวมถึงความผิดปกติใดๆ ของเล็บ เช่นเส้นโบ (Beau's lines ) เล็บปุ่ม ( clubbing)หรือ ภาวะเขียวคล้ำบริเวณขอบเล็บ (peripheral cyanosis )

ตรวจสอบส่วนหัวเพื่อหา:

• การตรวจบริเวณโหนกแก้มเพื่อตรวจหาภาวะเลือดคั่งบริเวณโหนกแก้มในผู้ป่วยลิ้นหัวใจไมทรัลตีบ
• ดวงตาสำหรับตรวจหาภาวะกระจกตาเป็นวงโค้งและเนื้อเยื่อรอบข้างสำหรับตรวจหาภาวะฝ้าเหลือง (xanthalasma )
• เยื่อบุตาซีด เป็นสัญญาณของภาวะโลหิตจาง
• ช่องปากเพื่อสุขอนามัย
• เยื่อบุผิวสำหรับความชุ่มชื้นและภาวะซีดหรือภาวะตัวเขียว บริเวณกลาง ใบหน้า
• ติ่งหูสำหรับสัญลักษณ์ของแฟรงค์

จากนั้นตรวจสอบบริเวณหน้าอกเพื่อหา:

• การเต้นของชีพจรที่มองเห็นได้
• เอเพ็กซ์ บีท
• มวลชน
• รอยแผลเป็น
• รอยโรค
• ร่องรอยของการบาดเจ็บและการผ่าตัดก่อนหน้านี้ (เช่นการผ่าตัดกระดูกอกส่วนกลาง )
• ไม่พบร่องรอยของการฝังอุปกรณ์ทางการแพทย์ในหัวใจมาก่อน เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจ หรือเครื่องกระตุ้นหัวใจไฟฟ้าแบบฝัง
• โป่งบริเวณหน้าอก

ควรคลำชีพจร โดยเริ่มจากชีพจรที่ข้อมือ (radial pulse)สังเกตอัตราและจังหวะการเต้น จากนั้นคลำชีพจรที่แขน (brachial pulse) สังเกตลักษณะ และสุดท้ายคลำชีพจรที่คอ (carotid pulse)สังเกตลักษณะอีกครั้ง ชีพจรอาจเป็นดังนี้:

• อาการเต้นของชีพจรที่สูงมาก เช่น ความดันชีพจรสูงที่พบในภาวะ ลิ้นหัวใจเอออ ร์ติกปิดไม่สนิทหรือการคั่งของคาร์บอนไดออกไซด์ใน_{หัวใจ}
• และควรประเมินจังหวะการเต้นของหัวใจว่าเป็นปกติ ปกติไม่สม่ำเสมอ หรือไม่สม่ำเสมอ
• ความสม่ำเสมอของความแรงเพื่อประเมินภาวะหัวใจเต้นสลับจังหวะ (Pulsus alternans )
• เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ที่พบในหลอดเลือดเอออร์ตาตีบที่เรียกว่า parvus et tardus
• เนื้อแห้งแบบที่พบในHOCM
• นอกจากนี้ยังสามารถฟังเสียงชีพจรเพื่อตรวจหาลักษณะเฉพาะต่างๆ เช่น ชีพจรต้นขาแบบTraube's pistol shot femoral pulse ได้ อีก ด้วย

ตรวจคลำบริเวณลิ้นหัวใจเพื่อหาการเต้นผิดปกติ ( เสียงฟู่ของหัวใจ ที่คลำได้ เรียกว่าเสียงสั่น ) และการเคลื่อนไหวของหน้าอก (เรียกว่าการกระเพื่อม ) การกระเพื่อมจะคลำได้ดีที่สุดโดยใช้ส้นมือที่ขอบ กระดูกอก

ตำแหน่งที่หัวใจเต้นถึงยอด ( apex beat)จะอยู่ประมาณช่องซี่โครงที่ ห้าด้านซ้าย ตรง แนวกลางกระดูกไหปลาร้าอาจคลำไม่พบได้ด้วยหลายสาเหตุ เช่นโรคอ้วนโรคถุงลมโป่งพอง น้ำในช่องอกและในบางกรณีที่พบได้น้อยคือ ภาวะหัวใจอยู่ด้านขวา (dextrocardia ) การประเมินตำแหน่งที่หัวใจเต้นถึงยอดจะพิจารณาจากขนาด ความแรง ตำแหน่ง แรงกระตุ้น และระยะเวลา มีคำศัพท์เฉพาะที่ใช้อธิบายความรู้สึก เช่น การเคาะ การกระเพื่อม และการดัน

โดยทั่วไปแล้ว จังหวะการเต้นของหัวใจจะรู้สึกได้แบบกระจายไปทั่วบริเวณกว้าง ในกรณีนี้ ควรบรรยายตำแหน่งที่ต่ำที่สุดและด้านข้างที่สุดที่สามารถคลำพบจังหวะการเต้นของหัวใจได้ รวมถึงตำแหน่งที่มีแอมพลิจูดสูงสุดด้วย

สุดท้ายนี้จะตรวจสอบกระดูกก้นกบและข้อเท้า เพื่อหา อาการบวมน้ำกดแล้วบุ๋มซึ่งอาจเกิดจากภาวะหัวใจห้องขวาทำงานล้มเหลวเพียงอย่างเดียว หรือเป็นส่วนหนึ่งของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

ควรมีการแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับเรื่องนี้

• S1 และ S2 – หากการแยกเสียงผิดปกติหรือดังกว่าปกติ
• S3 – การเน้นเสียงและจังหวะการออกเสียงของพยางค์ในคำว่าKentuckyคล้ายคลึงกับรูปแบบของเสียงใน S3 บริเวณหน้าอก
• S4 – การเน้นเสียงและจังหวะการออกเสียงของพยางค์ในคำว่าTennesseeคล้ายคลึงกับรูปแบบของเสียงใน S4 บริเวณหน้าอก
• ถ้า S4 S1 S2 S3 เรียกอีกอย่างว่าจังหวะควบม้า
• เสียงฟู่ช่วงหัวใจคลายตัว (เช่น ลิ้นหัวใจเอออร์ติกปิดไม่สนิท , ลิ้นหัวใจไมทรัลตีบ )
• เสียงฟู่ในหัวใจช่วงหัวใจบีบตัว (เช่นลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบ , ลิ้นหัวใจไมทรัลรั่ว )
• เสียงเสียดสีของเยื่อหุ้มหัวใจ (บ่งชี้ถึงภาวะเยื่อหุ้มหัวใจ อักเสบ )
• ควรฟังเสียงบริเวณฐานปอดเพื่อหาสัญญาณของภาวะปอดบวมน้ำเนื่องจากสาเหตุจากหัวใจ เช่นเสียงครืดคราด บริเวณฐานปอดทั้งสอง ข้าง

ในการตรวจร่างกายให้ครบถ้วน ควรตรวจวัดความดันโลหิตบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ตรวจ จอตาเพื่อประเมินหาจุด Rothหรือภาวะบวมของเส้นประสาทตาและควรตรวจระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายอย่างละเอียด

• เสียงหัวใจ
• การตรวจร่างกาย
• การกระแทกบริเวณหน้าอก

Wikiversity มีแหล่งข้อมูลการเรียนรู้เกี่ยวกับการสอบ Precordial Examination (OSCE)

• การตรวจการเต้นของหัวใจบริเวณยอดหัวใจ