จอประสาทตาหลุดลอก
ภาพตัดขวางของภาวะจอประสาทตาหลุดลอก
ความเชี่ยวชาญ	จักษุวิทยา

จอประสาทตาหลุดลอกเป็นภาวะที่จอประสาทตาแยกตัวออกจากเนื้อเยื่อด้านล่าง^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]}อาจเริ่มต้นในบริเวณเล็กๆ แต่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว อาจลุกลามไปทั่วจอประสาทตา ทำให้สูญเสียการมองเห็น อย่างรุนแรง และอาจถึงขั้นตาบอดได้ [ ^{4 ] จอ}ประสาทตาหลุดลอกเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการผ่าตัด^{[ 2 ] [ 3 ]}

เรตินาเป็นชั้นบางๆ ที่อยู่ด้านหลังของดวงตา ทำหน้าที่ประมวลผลข้อมูลภาพและส่งไปยังสมอง^{[ 5 ]} เมื่อ เรตินาหลุดลอก อาการทั่วไปในดวงตาข้างที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ การเห็นจุดลอยแสงวาบและ/หรือเงาดำ รวมถึงการมองเห็นพร่ามัวอย่างกะทันหัน^{[ 1 ] [ 3 ]}เรตินาหลุดลอกชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือชนิดเรกมาโตจีนัส ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อรอยฉีกขาดหรือรูในเรตินาทำให้ของเหลวจากศูนย์กลางของดวงตาเข้าไปอยู่ด้านหลัง ทำให้เรตินาหลุดลอกออก^{[ 6 ]}

ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกชนิดเรกมาโตจีนัสส่วนใหญ่เกิดจากภาวะวุ้นตาหลุดลอกด้านหลังซึ่งเป็นภาวะที่เจลภายในดวงตาสลายตัวและดึงจอประสาทตา^{[ 4 ] [ 7 ]}ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุ และปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่ สายตาสั้น ( ภาวะสายตาผิดปกติ ) การบาดเจ็บที่ตาการผ่าตัดต้อกระจกและการอักเสบ^{[ 7 ] [ 8 ]}

ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกมักได้รับการวินิจฉัยผ่านการตรวจตาแบบขยายรูม่านตา [ ^{4 ] หาก}จำเป็น การตรวจภาพเพิ่มเติมสามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้^{[ 8 ]}การรักษาเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเพื่อเชื่อมต่อจอประสาทตาใหม่ เช่น การผ่าตัดจอประสาทตาด้วยลมการผ่าตัดวุ้นตาหรือการผ่าตัดเย็บลูกตา^{[ 2 ]}การรักษาอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญในการปกป้องการมองเห็น^{[ 8 ]}

ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกแบ่งออกเป็น 3 ประเภทหลักตามสาเหตุที่แตกต่างกัน^{[ 6 ]}

• ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกชนิดเรกมาโตจีนัสเกิดจากการฉีกขาดหรือแตกของจอประสาท ตา ^{[ 6 ] [ 9 ]}ทำให้ ของเหลวในลูก ตา (vitreous humor ) ซึ่งปกติจะอยู่ตรงกลางตา สะสมอยู่ด้านหลังจอประสาทตา^{[ 6 ] [ 9 ]}ส่งผลให้จอประสาทตาอาจแยกตัวออกจากเนื้อเยื่อด้านล่างในที่สุด^{[ 6 ] [ 9 ] [ 10 ]}นี่เป็นภาวะจอประสาทตาหลุดลอกชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด^{[ 6 ]}
• ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกเนื่องจากแรงดึงเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อแผลเป็นบนจอประสาทตาออกแรงดึง ทำให้เกิดการหลุดลอก^{[ 6 ] [ 10 ]}ภาวะนี้เกิดขึ้นได้แม้ไม่มีรอยฉีกขาดหรือรอยแตกของจอประสาทตา และมักเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของหลอดเลือดที่ผิดปกติเนื่องจากภาวะจอประสาทตา เสื่อมจากเบาหวานชนิดแพร่ กระจาย^{[ 6 ] [ 9 ] [ 10 ]}สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ การบาดเจ็บการอุดตันของหลอดเลือดดำในจอประสาทตาโรคจอประสาทตาจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียวและโรคจอประสาทตาในทารกแรกเกิดก่อนกำหนด^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]}
• ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกชนิดมี สารคัดหลั่ง เกิดขึ้นเมื่อมีของเหลวสะสมอยู่ใต้จอประสาทตา ทำให้จอประสาทตาหลุดลอก^{[ 6 ] [ 10 ] [ 11 ]}ภาวะนี้เกิดขึ้นได้โดยไม่มีรอยฉีกขาดหรือรอยแตกของจอประสาทตา สาเหตุทั่วไป ได้แก่ โรค จอประสาทตาเสื่อมตามอายุโรคอักเสบ เนื้องอกในตา และการบาดเจ็บที่ตา^{[ 6 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]}

ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกมักไม่เจ็บปวด โดยอาการมักเริ่มที่บริเวณการมองเห็นรอบข้าง^{[ 3 ] [ 9 ] [ 10 ]}

อาการของจอประสาทตาหลุดลอก รวมถึงการหลุดลอกของวุ้นตาด้านหลัง (ซึ่งมักจะเกิดขึ้นก่อน แต่ไม่เสมอไป) อาจรวมถึง: ^{[ 3 ] [ 4 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 12 ]}

• จุดลอยในสายตาปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน หรือจำนวนจุดลอยเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน จุดลอยอาจมีลักษณะคล้ายใยแมงมุม ฝุ่นละออง หรือรูปทรงต่างๆ เช่น วงรีหรือวงกลม
• แสงวาบในสายตา ( โฟโตปเซีย )
• ประสบกับ "ม่านดำ" หรือเงาที่เคลื่อนจากบริเวณรอบข้างเข้าสู่บริเวณศูนย์กลางการมองเห็น
• การมองเห็นพร่ามัวอย่างฉับพลัน

ในบางกรณี การหลุดลอกของจอประสาทตาอาจเกิดจากรูในจอประสาทตาที่ฝ่อ ซึ่งในกรณีนี้อาการต่างๆ เช่น จุดลอยหรือแสงวาบอาจไม่เกิดขึ้น^{[ 9 ] [ 10 ]}

ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกชนิดเรกมาโตจีนัสส่วนใหญ่มักเกิดจากภาวะวุ้นตาหลุดลอกด้านหลัง (PVD) ^{[ 1 ] [ 3 ]}ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อวุ้นตาเริ่มเหลวและหดตัว ทำให้แยกตัวออกจากจอประสาทตา^{[ 13 ] [ 14 ]}แม้ว่ากระบวนการนี้โดยทั่วไปจะไม่เป็นอันตรายและมักไม่มีอาการ แต่ก็อาจนำไปสู่รูหรือรอยฉีกขาดของจอประสาทตา ซึ่งอาจลุกลามไปสู่ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกอย่างสมบูรณ์หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา^{[ 8 ] [ 15 ]}

ปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะวุ้นตาหลุดลอกส่วนหลัง และส่งผลให้เกิดภาวะจอประสาทตาหลุดลอก ได้แก่:

• อายุ:น้ำวุ้นตาจะเหลวลงตามวัยปกติ ทำให้มีความเสี่ยงต่อการหลุดลอกมากขึ้น^{[ 9 ] [ 15 ] [ 16 ]}
• สายตาสั้น (ภาวะสายตาสั้น):ผู้ที่มีสายตาสั้นจะมีแกนลูกตายาวกว่า ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดการแยกตัวของวุ้นตาด้านหลัง ^{[ 10 ] [ 16 ]}
• การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บ ที่ดวงตา แบบทื่อและ ทะลุทะลวง อาจทำให้วุ้นตาเสียหาย ส่งผลให้วุ้นตาหลุดลอกด้านหลัง^{[ 7 ] [ 16 ]}
• การผ่าตัดต้อกระจก :การผ่าตัดต้อกระจกก่อนหน้านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกี่ยวข้องกับการสูญเสียวุ้นตา เชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงของวุ้นตา ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการแยกตัวของวุ้นตาด้านหลัง ^{[ 7 ] [ 9 ] [ 17 ]}
• การอักเสบ:ภาวะตาอักเสบ เช่นuveitisเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแยกตัวของวุ้นตาด้านหลัง^{[ 7 ] [ 9 ]}

ในบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อยนัก ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกชนิดเรกมาโตจีนัสอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีภาวะวุ้นตาหลุดลอกด้านหลัง ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะจอประสาทตาหลุดลอกที่ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะวุ้นตาหลุดลอกด้านหลัง ได้แก่:

• ประวัติครอบครัวที่มีภาวะจอประสาทตาหลุดลอก^{[ 10 ]}
• ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกก่อนหน้านี้ในตาอีกข้าง^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]}
• การเสื่อมสภาพแบบตาข่าย :การบางลงของเรตินา ซึ่งทำให้มีความเสี่ยงต่อการแตกหรือฉีกขาดมากขึ้น ^{[ 9 ] [ 10 ] [ 18 ]}
• ตุ่มซีสต์ ในจอประสาทตา :จุดนูนเล็กๆ ที่พบในจอประสาทตาตั้งแต่แรกเกิด ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการฉีกขาดและการหลุดลอก^{[ 9 ] [ 10 ]}

เรตินาเป็นเนื้อเยื่อบางๆ ที่อยู่ด้านหลังของดวงตา^{[ 1 ] [ 5 ]}ทำหน้าที่ประมวลผลข้อมูลภาพและส่งไปยังสมอง^{[ 5 ]} ภาวะเรตินาหลุดลอกเกิดขึ้นเมื่อเรตินาแยก ตัวออกจากชั้นที่อยู่ด้านล่าง^{[ 2 ]}ซึ่งจะทำให้การทำงานของเรตินาบกพร่องและอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น^{[ 2 ] [ 4 ]}ภาวะเรตินาหลุดลอกมักต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนเพื่อป้องกันการสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร^{[ 3 ]}

มาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยภาวะจอประสาทตาหลุดลอกคือการตรวจจอประสาทตาโดยการขยายรูม่านตาเพื่อตรวจสอบด้านหลังของดวงตาโดยใช้กล้องตรวจตาทางอ้อม[ 8 ^{] [ 10 ] [ 13 ]ซึ่งมัก}จะเกี่ยวข้องกับเทคนิคที่เรียกว่าการกดลูกตา ซึ่งช่วยให้มองเห็นจอประสาทตาได้อย่างชัดเจน^{[ 8 ] [ 10 ] [ 14 ]} การตรวจ ด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบส่องไฟที่ด้านหน้าของดวงตาอาจเผยให้เห็นอนุภาคเม็ดสีขนาดเล็กที่เรียกว่าสัญญาณของ Shafer ซึ่งอาจบ่งชี้ถึงการฉีกขาดของจอประสาทตา^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]}

หากมองเห็นจอประสาทตาไม่ชัดเจน เทคนิคการถ่ายภาพ เช่นการถ่ายภาพจอประสาทตา แบบมุมกว้างพิเศษ การตรวจ อัลตราซาวนด์แบบ B-scanและ การตรวจ ด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบออปติคอลโคเฮเรนซ์ (OCT)อาจช่วยระบุภาวะจอประสาทตาหลุดลอกได้^{[ 8 ] [ 13 ] [ 14 ]}การถ่ายภาพจอประสาทตาให้มุมมองที่ละเอียดของด้านหลังของดวงตา ซึ่งอาจเผยให้เห็นรอยฉีกขาดหรือรอยแตกของจอประสาทตาได้^{[ 8 ] [ 16 ]}ในการตรวจอัลตราซาวนด์แบบ B-scan จอประสาทตาที่หลุดลอกมักจะปรากฏเป็นเยื่อบางๆ ลอยอยู่ในโพรงวุ้นตา เคลื่อนที่ในลักษณะคลื่น^{[ 19 ]} OCT สามารถตรวจจับของเหลวที่อยู่ด้านหลังจอประสาทตา การมีส่วนเกี่ยวข้องของจุดรับภาพ (ส่วนกลางของจอประสาทตา) และความผิดปกติอื่นๆ ภายในชั้นของจอประสาทตาได้^{[ 8 ] [ 20 ]}

การตรวจ MRIและCT scanไม่ค่อยได้ใช้ในการวินิจฉัยภาวะจอประสาทตาหลุดลอก แต่ก็อาจมีประโยชน์ในบางกรณี^{[ 8 ] [ 10 ]}ในห้องฉุกเฉิน สามารถใช้อัลตราซาวนด์ข้างเตียงในการวินิจฉัยได้เช่นกัน^{[ 8 ] [ 13 ] [ 14 ]}

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะจอประสาทตาหลุดลอกแบบเรกมาโตจีนัส เช่น ผู้ที่มีภาวะสายตาสั้น ผู้ที่เคยผ่าตัดต้อกระจกผู้ที่มีภาวะจอประสาทตาหลุดลอกในตาอีกข้างมาก่อน และผู้ที่มีภาวะ จอประสาทตา เสื่อมแบบลายตาข่ายหรือภาวะวุ้นตาหลุดลอกด้านหลัง (PVD)ควรได้รับการให้ความรู้เกี่ยวกับอาการและสัญญาณเตือนของภาวะจอประสาทตาหลุดลอก และควรรีบไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการ^{[ 8 ] [ 16 ]}นอกจากนี้ควรตรวจตาเป็นประจำ แม้ว่าจะไม่มีอาการใดๆ ก็ตาม^{[ 8 ]}

บุคคลที่มีรอยฉีกขาดหรือรอยแตกของจอประสาทตาบางประเภทอาจต้องได้รับการรักษา เช่นการใช้เลเซอร์หรือการแช่แข็ง ( ไครโอเทอราปี ) เพื่อป้องกันการหลุดลอก^{[ 8 ] [ 10 ]}นอกจากนี้ ผู้ป่วยเหล่านี้ควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่ต้องมีการปะทะการบาดเจ็บที่ตา และกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูงอื่นๆ และควรสวมแว่นตาป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ตา^{[ 3 ] [ 8 ]}

ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกชนิดเรกมาโตจีนัสโดยทั่วไปต้องได้รับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนเพื่อรักษาการมองเห็น^{[ 3 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]}ตัวเลือกหลักสามประการ ได้แก่ การผ่าตัดยึดจอประสาทตาด้วยลม การผ่าตัดเอาวุ้นตาออก และการผ่าตัดรัดลูกตา^{[ 2 ]}การเลือกใช้วิธีเหล่านี้ขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วย รวมถึงจำนวน ตำแหน่ง และขนาดของรอยฉีกขาดของจอประสาทตา ความชอบของศัลยแพทย์ และค่าใช้จ่าย^{[ 8 ] [ 10 ] [ 21 ]}

การผ่าตัดแก้ไขจอประสาทตา ด้วยลม (Pneumatic retinopexy) เป็นขั้นตอนที่ทำในคลินิก มักใช้สำหรับภาวะจอประสาทตาหลุดลอกขนาดเล็กและไม่ซับซ้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีรอยฉีกขาดเพียงจุดเดียวที่ส่วนบนของจอประสาทตา^{[ 9 ] [ 10 ]}จะมีการฉีดฟองก๊าซเข้าไปในโพรงวุ้นตาเพื่อดันจอประสาทตาให้กลับเข้าที่กับด้านหลังของดวงตา^{[ 2 ] [ 9 ] [ 22 ]}นอกจากนี้ ยังมีการใช้การแช่แข็ง ( cryotherapy ) หรือเลเซอร์เพื่อปิดรอยฉีกขาดของจอประสาทตาและป้องกันการหลุดลอกเพิ่มเติม^{[ 9 ] [ 10 ] [ 22 ]}หลังจากการผ่าตัด ผู้ป่วยควรรักษาระดับศีรษะให้อยู่ในตำแหน่งที่กำหนด เพื่อให้แน่ใจว่าฟองก๊าซยังคงอยู่เหนือรอยฉีกขาดและช่วยให้การรักษาเป็นไปอย่างเหมาะสม^{[ 8 ] [ 22 ]}ผู้ป่วยต้องหลีกเลี่ยงการเดินทางทางอากาศ ที่สูง และการดำน้ำจนกว่าฟองก๊าซจะสลายไป^{[ 22 ]}เมื่อเวลาผ่านไป ฟองก๊าซจะถูกแทนที่ด้วยของเหลวในวุ้นตา ตามธรรมชาติ ^{[ 2 ]}

การผ่าตัดวิเทรกโตมีเป็นวิธีการผ่าตัดที่ใช้ในการรักษาภาวะจอประสาทตาหลุดลอกที่ซับซ้อน^{[ 8 ]}โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประโยชน์สำหรับรอยฉีกขาดขนาดใหญ่ของจอประสาทตาหรือรอยฉีกขาดที่ไม่สามารถมองเห็นได้ง่าย^{[ 8 ]}วิเทรกโตมียังใช้สำหรับภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบแพร่กระจายซึ่งเป็นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อแผลเป็นบนจอประสาทตาที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการหลุดลอกของจอประสาทตา^{[ 8 ] [ 23 ] [ 24 ]}ในเทคนิคนี้ เจลวุ้นตาจะถูกนำออกจากตาเพื่อลดแรงดึงบนจอประสาทตา^{[ 8 ] [ 10 ]}ของเหลวใดๆ ที่อยู่ด้านหลังจอประสาทตาจะถูกระบายออก และรอยฉีกขาดจะถูกปิดผนึกด้วยการแช่แข็งหรือเลเซอร์^{[ 8 ] [ 10 ]}จากนั้นวุ้นตาที่นำออกจะถูกแทนที่ด้วยฟองก๊าซหรือน้ำมันซิลิโคนซึ่งจะทำให้จอประสาทตามีเสถียรภาพ^{[ 8 ] [ 10 ] [ 25 ]}ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยฟองก๊าซควรนอนคว่ำหน้าและงดการเดินทางทางอากาศ ที่สูง และการดำน้ำ^{[ 8 ] [ 10 ] [ 25 ] [ 26 ]}ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยน้ำมันซิลิโคน จำเป็นต้องมีการผ่าตัดติดตามผลเพื่อเอาน้ำมันออก^{[ 8 ] [ 10 ] [ 26 ]} สำหรับผู้ป่วยที่ไม่เคยได้รับการผ่าตัดต้อกระจก มาก่อน การผ่าตัดวิเทรกโตมีจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดต้อกระจกในตาข้างที่ได้รับการรักษา^{[ 8 ] [ 10 ] [ 26 ]}

การผ่าตัด Scleral buckleเป็นขั้นตอนที่ใช้แถบซิลิโคนหนึ่งแถบหรือมากกว่านั้นวางไว้รอบชั้นนอกสุดของดวงตาที่เรียกว่าsclera [ ^{1 ] [ 8 ] โดย}ทั่วไปขั้นตอนจะเริ่มต้นด้วยการแช่แข็ง ( cryotherapy ) เพื่อปิดรอยฉีกขาดของจอประสาทตา^{[ 10 ] [ 21 ]}จากนั้นจะวางแถบซิลิโคนเพื่อสร้างรอยบุ๋มบน sclera โดยใช้แรงกดเข้าด้านในซึ่งช่วยให้จอประสาทตาติดกับด้านหลังของดวงตาอีกครั้ง^{[ 1 ] [ 2 ] [ 8 ] [ 9 ]}หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยมักจะอยู่ในท่าคว่ำเพื่อลดความเสี่ยงของการตกเลือดโดยป้องกันไม่ให้เลือดไปถึง macula ^{[ 27 ]}โดยทั่วไปแถบจะคงอยู่ในตำแหน่งถาวรเว้นแต่จะมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น^{[ 8 ]}ในระหว่างขั้นตอน อาจมีการระบายของเหลวใต้จอประสาทตาออกด้วย แม้ว่าบางครั้งจะปล่อยให้ดูดซึมกลับตามธรรมชาติก็ตาม^{[ 8 ] [ 9 ]}วิธีนี้มักเป็นที่นิยมสำหรับผู้ป่วยอายุน้อย ผู้ที่ยังไม่เคยผ่าตัดต้อกระจกผู้ที่ไม่มีภาวะจอประสาทตาหลุดลอกด้านหลัง (PVD)และผู้ที่มีภาวะจอประสาทตาฉีกขาด ซึ่งเป็นการฉีกขาดชนิดหนึ่งที่มักเกิดจากอุบัติเหตุ^{[ 8 ] [ 9 ] [ 14 ] [ 21 ]}ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดนี้ ได้แก่ การมองข้ามรอยฉีกขาดของจอประสาทตา การวางตำแหน่งของแผ่นยึดที่ไม่เหมาะสม การติดเชื้อ การอักเสบ และการมองเห็นภาพซ้อนทันทีหลังการผ่าตัด ซึ่งโดยทั่วไปจะหายไปเอง^{[ 8 ] [ 9 ] [ 21 ]}การเย็บแผ่นยึดลูกตายังสามารถใช้ร่วมกับการผ่าตัดเอาวุ้นตาออกได้ในบางกรณี^{[ 10 ] [ 14 ]}

หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร^{[ 2 ]}

การซ่อมแซมจอประสาทตาหลุดลอกแบบเรกมาโตจีนัสมีอัตราความสำเร็จประมาณ 95% ซึ่งหมายความว่าจอประสาทตาจะเชื่อมต่อกลับเข้าที่ได้อย่างสำเร็จในกรณีส่วนใหญ่^{[ 14 ]}การซ่อมแซมที่ประสบความสำเร็จในครั้งแรกนั้นมีความสำคัญ เนื่องจากโอกาสในการเชื่อมต่อกลับเข้าที่และการมองเห็นที่ดีจะลดลงเมื่อมีการผ่าตัดเพิ่มเติมแต่ละครั้ง^{[ 14 ]}

ผลลัพธ์ด้านการมองเห็นอาจแตกต่างกันไปแม้หลังจากการเชื่อมต่อกลับที่ประสบความสำเร็จแล้ว^{[ 3 ]}ผลลัพธ์ต่อการมองเห็นของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับว่ามาคูลาซึ่งเป็นส่วนกลางของเรตินาที่รับผิดชอบต่อการมองเห็นรายละเอียด ยังคงติดอยู่หรือไม่^{[ 10 ] [ 14 ]}หากมาคูลาหลุดออก ความเสี่ยงต่อการมองเห็นที่ไม่ดีจะเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการผ่าตัดล่าช้า^{[ 10 ] [ 14 ]}

ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรคได้แก่ ขอบเขตของการแยกตัวและระยะเวลาในการผ่าตัด โดยทั่วไปการรักษาที่เร็วขึ้นจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่า^{[ 3 ] [ 16 ]}

สาเหตุทั่วไปของความล้มเหลวในการซ่อมแซมจอประสาทตาหลุดลอก ได้แก่ การมองข้ามหรือการปิดรอยฉีกขาดของจอประสาทตาที่ไม่ดี รอยฉีกขาดของจอประสาทตาใหม่ และภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบแพร่กระจาย (PVR) ^{[ 10 ] [ 14 ]} PVR ซึ่งเป็นภาวะที่เนื้อเยื่อแผลเป็นเจริญเติบโตบนจอประสาทตา เกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 8–10% ที่เข้ารับการรักษาภาวะจอประสาทตาหลุดลอก^{[ 10 ]}

ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกชนิดเรกมาโตจีนัสส่งผลกระทบต่อบุคคลระหว่าง 5.3 ถึง 12.6 คนต่อ 100,000 คนในแต่ละปี ขึ้นอยู่กับภูมิภาคทางภูมิศาสตร์^{[ 14 ]}อัตราสูงสุดพบในยุโรป ตามด้วยแปซิฟิกตะวันตก และอเมริกา^{[ 8 ] [ 28 ]}นอกจากนี้ ความชุกของภาวะจอประสาทตาหลุดลอกชนิดเรกมาโตจีนัสยังเพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับอัตราสายตาสั้นที่เพิ่มขึ้นทั่วโลก^{[ 14 ]}

• โรคยูเวอิติส
• การแยกตัวของวุ้นตาด้านหลัง
• ภาวะหลอดเลือดแดงจอประสาทตาอุดตัน
• ภาวะหลอดเลือดดำในจอประสาทตาอุดตัน
• เลือดออกในน้ำวุ้นตา
• เส้นประสาทตาอักเสบ
• ไมเกรนที่มีอาการนำ
• ภาวะขาดเลือดชั่วคราว
• รูที่จอประสาทตา
• โรคจอประสาทตาเสื่อมตามอายุ
• โรคจอประสาทตาจากเบาหวาน

• คู่มือข้อมูล เกี่ยวกับภาวะจอประสาทตาหลุดลอกจากสถาบันจักษุแห่งชาติ (NEI)
• ภาพรวมของภาวะจอประสาทตาหลุดลอก จาก eMedicine
• ข้อมูลเกี่ยวกับภาวะจอประสาทตาหลุดลอก จาก WebMD