กระดูกสะบัก
ภาพด้านบนเป็นภาพด้านหน้า (มองจากด้านหน้า) ของทรวงอกและกระดูกหัวไหล่ภาพด้านล่างเป็นภาพด้านหลัง (มองจากด้านหลัง) ของทรวงอก (กระดูกสะบักแสดงด้วยสีแดง)
รายละเอียด
ตัวระบุ
ละติน	กระดูกสะบัก(โอโม)
เมช	D012540
TA98	A02.4.01.001
ทีเอ2	1143
เอฟเอ็มเอ	13394
คำศัพท์ทางกายวิภาคของกระดูก

กระดูกสะบัก ( พหูพจน์ : scapulaeหรือscapulas ^{[ 1 ]} ) หรือที่รู้จักกันในชื่อกระดูกสะบักไหล่เป็นกระดูกที่เชื่อมต่อ กระดูกต้นแขน ( humerus ) กับกระดูกไหปลาร้า (clavicle) เช่นเดียวกับกระดูกที่เชื่อมต่อกัน กระดูกสะบักจะมีเป็นคู่ โดยกระดูกสะบักแต่ละข้างของร่างกายจะมีลักษณะเหมือนภาพสะท้อนของอีกข้างหนึ่ง ชื่อนี้มาจากคำภาษาละตินคลาสสิก ที่แปลว่า เกรียงหรือพลั่วขนาด เล็ก ซึ่งเชื่อกันว่ามีลักษณะคล้ายกัน

ในศัพท์ทางการแพทย์ คำนำหน้าomo-ใช้สำหรับกระดูกสะบัก คำนำหน้านี้มาจาก ὦμος (ōmos) ซึ่งเป็นคำภาษากรีกโบราณที่แปลว่าไหล่ และมีความสัมพันธ์กับคำภาษาละติน(h)umerusซึ่งในภาษาละตินหมายถึงไหล่หรือกระดูกต้นแขน

กระดูกสะบักเป็นกระดูกด้านหลังของกระดูกหัวไหล่ ในมนุษย์ กระดูกสะบักเป็น กระดูกแบน มีรูปร่างคล้ายสามเหลี่ยม วางอยู่ทางด้านหลังและด้านข้างของช่องอก^{[ 2 ]}

กระดูกสะบักเป็นกระดูกหนาและแบนที่วางอยู่บนผนังทรวงอก ซึ่งเป็นจุดยึดของกล้ามเนื้อสามกลุ่ม ได้แก่ กล้ามเนื้อภายใน กล้ามเนื้อภายนอก และกล้ามเนื้อที่ช่วยในการทรงตัวและการหมุน

กล้ามเนื้อภายในของกระดูกสะบักประกอบด้วยกล้ามเนื้อกลุ่มโรเตอร์คัฟ (กล้ามเนื้อ SITS) ได้แก่ ซับสแคปูลาริสซูพราสปินาตัส อินฟ ราสปินาตัส และเทเรสไมเนอร์^{[ 3 ]}กล้ามเนื้อเหล่านี้ยึดติดกับพื้นผิวของกระดูกสะบักและมีหน้าที่ในการหมุนเข้าและออกของข้อไหล่รวมถึง การกาง แขนออก

กล้ามเนื้อภายนอก ได้แก่กล้ามเนื้อไบเซปส์ไตรเซปส์และ เดลทอยด์ ซึ่งยึดติดกับกระดูกโคราคอยด์กระดูกปุ่มเหนือเบ้าไหล่ กระดูกปุ่มใต้เบ้าไหล่ และ สันกระดูก สะบัก กล้ามเนื้อเหล่านี้มีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวหลายอย่างของข้อต่อกล้ามเนื้อต้นแขนและ ต้นแขน

กลุ่มที่สาม ซึ่งมีหน้าที่หลักในการทำให้กระดูกสะบักคงที่และหมุนได้ ประกอบด้วยกล้ามเนื้อทราพี เซี ย ส เซอร์ราตัส แอนทีเรียร์ เลเวเตอร์ สแคปูเลและ รอมบอยด์ กล้ามเนื้อเหล่านี้ยึดติดกับขอบด้านใน ด้านบน และด้านล่างของกระดูกสะบัก

ส่วนหัว ส่วนยื่น และส่วนที่หนาของกระดูกประกอบด้วย เนื้อเยื่อ พรุนส่วนที่เหลือประกอบด้วยเนื้อเยื่อแข็งบางๆ

ส่วนกลางของแอ่งซูพราสปินาตัสและส่วนบนของแอ่งอินฟราสปินาตัสโดยเฉพาะอย่างยิ่งส่วนแรก มักจะบางมากในมนุษย์จนโปร่งแสง ในบางครั้งอาจพบว่ากระดูกขาดหายไปในกรณีเช่นนี้ และกล้ามเนื้อที่อยู่ติดกันจะถูกคั่นด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยเท่านั้น กระดูกสะบักมีสองพื้นผิว สามขอบ สามมุม และสามส่วนยื่น

ด้านหน้าของกระดูกสะบัก (หรือที่เรียกว่าด้านซี่โครงหรือด้านท้อง) มีส่วนเว้ากว้างเรียกว่าแอ่งใต้กระดูกสะบักซึ่ง เป็นที่ยึด ของกล้ามเนื้อใต้กระดูกสะบักสองในสามส่วนด้านในของแอ่งมีสันเฉียงตามยาว 3 สัน และมีสันหนาอีกสันหนึ่งติดกับขอบด้านข้าง สันเหล่านี้ทอดยาวออกไปด้านนอกและขึ้นไปด้านบน สันเหล่านี้เป็นที่ยึดของเอ็น และพื้นผิวระหว่างสันเหล่านี้เป็นที่ยึดของเส้นใยเนื้อของกล้ามเนื้อใต้กระดูกสะบัก ส่วนหนึ่งในสามส่วนด้านข้างของแอ่งเรียบและปกคลุมด้วยเส้นใยของกล้ามเนื้อนี้

บริเวณส่วนบนของเบ้ากระดูกสะบักจะมีรอยบุ๋มตามขวาง ซึ่งกระดูกจะดูเหมือนโค้งงอเข้าหากันตามแนวเส้นที่ตั้งฉากและผ่านศูนย์กลางของเบ้ากระดูกสะบักทำให้เกิดมุมที่ค่อนข้างกว้าง เรียกว่า มุมใต้กระดูกสะบัก มุมโค้งนี้ช่วยเพิ่มความแข็งแรงให้กับตัวกระดูก ในขณะที่ส่วนยอดของส่วนโค้งทำหน้าที่รองรับกระดูกสันหลังและกระดูก หัวไหล่

พื้นผิวกระดูกซี่โครงส่วนบนของกระดูกสะบักเป็นจุดกำเนิดของนิ้วแรกของกล้ามเนื้อเซอราตัสแอนทีเรียร์

รูปที่ 1 : กระดูกสะบักด้านซ้าย ด้านกระดูกซี่โครง

โพรงใต้กระดูกสะบัก โพรงกลีนอยด์ กระดูกโคราคอยด์ อะโครเมียน ชายแดนชั้นสูง รอยบากสะบัก มุมเหนือกว่า ขอบกลาง มุมล่าง ขอบด้านข้าง ปุ่มกระดูกใต้เบ้าข้อไหล่

ด้านหลังของกระดูกสะบัก (เรียกอีกอย่างว่าพื้นผิวด้านหลังหรือด้านบน) มีลักษณะโค้งจากด้านบนลงด้านล่าง และถูกแบ่งออกเป็นสองส่วนที่ไม่เท่ากันโดยสันของกระดูกสะบัก ส่วนที่อยู่เหนือสันเรียกว่าแอ่งเหนือสัน (supraspinous fossa ) และส่วนที่อยู่ใต้สัน เรียกว่าแอ่งใต้ สัน (infraspinous fossa ) แอ่งทั้งสองเชื่อมต่อกันด้วยรอยบากสปิโนกลีนอยด์ (spinoglenoid notch ) ซึ่งอยู่ด้านข้างของโคนสัน

• โพรงซูพราสปินัสซึ่งอยู่เหนือกระดูกสันหลังของกระดูกสะบัก มีลักษณะเว้า เรียบ และกว้างกว่าที่ปลายด้านกระดูกสันหลังมากกว่าที่ปลายด้านกระดูกต้นแขน สองในสามส่วนตรงกลางเป็นจุดกำเนิดของกล้ามเนื้อซูพราสปินาตัสที่พื้นผิวด้านข้างของโพรงนี้มีโพรงสปิโนกลีนอยด์ ซึ่งอยู่ติดกับขอบด้านในของกลีนอยด์ โพรงสปิโนกลีนอยด์เป็นที่ตั้งของ คลองซูพราสแคปูลา ร์ ซึ่งเป็นทางเชื่อมระหว่างรอยบากซูพราสแคปูลาร์และ รอย บากสปิโนกลีนอยด์โดยนำพาเส้นประสาทและหลอดเลือด ซูพราสแคปู ลาร์^{[ 4 ]}
• แอ่งอินฟราสปินัสมีขนาดใหญ่กว่าแอ่งก่อนหน้ามาก บริเวณขอบกระดูกสันหลังส่วนบนจะมีลักษณะเว้าตื้นๆ ตรงกลางมีลักษณะนูนเด่นชัด ขณะที่บริเวณใกล้ขอบรักแร้มีร่องลึกที่ทอดยาวจากส่วนบนลงสู่ส่วนล่าง สองในสามส่วนด้านในของแอ่งเป็นจุดกำเนิดของกล้ามเนื้ออินฟราสปินาตัสส่วนหนึ่งในสามส่วนด้านนอกถูกคลุมด้วยกล้ามเนื้อนี้

บริเวณด้านนอกของด้านหลังกระดูกสะบักมีสันนูนอยู่ สันนูนนี้ทอดยาวจากส่วนล่างของเบ้าข้อต่อไหล่ ลงไปด้านล่างและด้านหลังจนถึงขอบกระดูกสันหลัง ประมาณ 2.5 เซนติเมตรเหนือมุมล่าง มีแผ่นกั้นที่เป็นเส้นใยยึดติดกับสันนูนนี้ ซึ่งแยกกล้ามเนื้ออินฟราสปินาตัส ออก จาก กล้ามเนื้อ เทเรสเมเจอร์และเทเรสไมเนอร์พื้นผิวส่วนบนสองในสามระหว่างสันนูนกับขอบรักแร้นั้นแคบ และมีร่องสำหรับหลอดเลือดรอบกระดูกสะบักตัดผ่านใกล้กึ่งกลาง กล้ามเนื้อเทเรสไมเนอร์ยึดติดอยู่ที่นี่

ส่วนที่กว้างและแคบที่กล่าวถึงข้างต้นนั้นถูกคั่นด้วยเส้นเฉียงซึ่งทอดยาวจากขอบรักแร้ลงมาด้านล่างและไปด้านหลังจนบรรจบกับสันนูน โดยมีเยื่อกั้นที่เป็นเส้นใยยึดติดกับเส้นนี้ ซึ่งทำหน้าที่แยก กล้ามเนื้อ เทเรสออกจากกัน

ส่วนล่างสุดของลำตัวมีลักษณะกว้างกว่าและค่อนข้างเป็นรูปสามเหลี่ยม ซึ่งก็คือมุมล่างของกระดูกสะบักที่เป็นจุดกำเนิดของกล้าม เนื้อ เทเรสเมเจอร์และเป็นจุดที่ กล้ามเนื้อแลทิสซิ มัสดอร์ซีเคลื่อนผ่าน โดยบ่อยครั้งที่กล้ามเนื้อแลทิสซิมัสดอร์ซีเริ่มต้นจากเส้นใยเพียงไม่กี่เส้นจากส่วนนี้

ภาพที่ 2 : กระดูกสะบักด้านซ้าย ด้านหลัง

โพรงเหนือกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลัง โพรงอินฟราสปินัส ชายแดนชั้นสูง มุมเหนือกว่า ขอบกลาง มุมล่าง ขอบด้านข้าง มุมด้านข้าง อะโครเมียน กระดูกโคราคอยด์ จุดกำเนิดของกล้ามเนื้อเทเรสเมเจอร์ จุดกำเนิดของกล้ามเนื้อเทเรสไมเนอร์

อะโครเมียนเป็นส่วนยอดของไหล่ เป็นกระดูกยื่นขนาดใหญ่ รูปร่างค่อนข้างเป็นสามเหลี่ยมหรือสี่เหลี่ยมผืนผ้า แบนราบจากด้านหลังไปด้านหน้า ยื่นออกไปด้านข้างก่อน แล้วจึงโค้งไปข้างหน้าและขึ้นด้านบน จนยื่นออกมาเหนือเบ้ากระดูกข้อต่อไหล่

ภาพที่ 3 : กระดูกสะบักด้านซ้าย ด้านข้าง

กระดูกโคราคอยด์ โพรงกลีนอยด์ โพรงเหนือกระดูกสันหลัง อะโครเมียน โพรงอินฟราสปินัส มุมล่าง ขอบด้านข้าง

มี 3 มุม:

มุมบนของกระดูกสะบักหรือมุมด้านในถูกปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อทราพีเซียสมุมนี้เกิดจากการเชื่อมต่อของขอบบนและขอบด้านในของกระดูกสะบัก มุมบนตั้งอยู่ที่ระดับประมาณกระดูกสันหลังส่วนอกที่สอง มุมบนของกระดูกสะบักนั้นบาง เรียบ กลม และเอียงไปทางด้านข้างเล็กน้อย และเป็นจุดยึดของเส้นใยบางส่วนของกล้ามเนื้อเลเวเตอร์สแคปูเล^{[ 5 ]}

มุมล่างของกระดูกสะบักเป็นส่วนที่ต่ำที่สุดของกระดูกสะบักและถูกคลุมด้วยกล้ามเนื้อลัตติสสิมัส ดอร์ซี (latissimus dorsi ) มันจะเคลื่อนไปข้างหน้าโค้งรอบหน้าอกเมื่อยกแขนขึ้น มุมล่างเกิดจากการรวมกันของขอบด้านในและด้านนอกของกระดูกสะบัก มันหนาและขรุขระ และพื้นผิวด้านหลังเป็นจุดยึดของกล้ามเนื้อเทเรส เมเจอร์ (teres major)และมักจะยึดกับเส้นใยบางส่วนของกล้ามเนื้อลัตติสสิมัส ดอร์ซีด้วยระนาบทางกายวิภาคที่ผ่านมุมล่างในแนวตั้งเรียกว่าเส้นกระดูกสะบัก (scapular line )

มุมด้านข้างของกระดูกสะบักหรือมุมกลีนอยด์หรือที่รู้จักกันในชื่อหัวของกระดูกสะบักเป็นส่วนที่หนาที่สุดของกระดูกสะบัก มีความกว้างและมีเบ้ากลีนอยด์อยู่บนพื้นผิวข้อต่อซึ่งชี้ไปข้างหน้า ด้านข้าง และขึ้นเล็กน้อย และเชื่อมต่อกับหัวของกระดูกต้นแขน มุมด้านล่างกว้างกว่าด้านล่างมากกว่าด้านบน และเส้นผ่านศูนย์กลางแนวตั้งยาวที่สุด พื้นผิวถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนในสภาพสด และขอบของมันที่ยกขึ้นเล็กน้อยเป็นที่ยึดของโครงสร้างกระดูกอ่อนเส้นใย กลีนอยด์แลบรัมซึ่งทำให้โพรงลึกขึ้น ที่ปลายสุดมี ส่วนที่ยกขึ้นเล็กน้อย ปุ่มเหนือกลีนอยด์ซึ่งเป็นที่ยึด ของหัวยาวของ กล้ามเนื้อไบเซปส์เบรคิ ไอ ^{[ 6 ]}

คอทางกายวิภาคของกระดูกสะบักเป็นส่วนที่แคบลงเล็กน้อยซึ่งล้อมรอบส่วนหัวและเห็นได้ชัดเจนกว่าทางด้านล่างและด้านหลังมากกว่าทางด้านบนและด้านหน้าคอผ่าตัดของกระดูกสะบักจะผ่านไปทางด้านในโดยตรงของฐานของกระบวนการโคราคอยด์^{[ 7 ]}

• 
  มุมด้านบนแสดงด้วยสีแดง
• 
  มุมด้านข้างแสดงด้วยสีแดง
• 
  คอส่วนกายวิภาค: สีแดง, คอส่วนศัลยกรรม: สีม่วง
• 
  มุมล่างแสดงด้วยสีแดง

กระดูกสะบักมีขอบสามด้าน:

• ขอบบนเป็นขอบที่สั้นและบางที่สุด มีลักษณะเว้า และทอดยาวจากมุมบนไปยังฐานของกระดูกโคราคอยด์ในสัตว์จะเรียกว่าขอบกะโหลก

บริเวณด้านข้างของกระดูกสะบักมีรอยเว้าลึกรูปครึ่งวงกลม เรียกว่ารอยเว้าสะบัก (scapular notch ) ซึ่งเกิดจากฐานของ กระดูก โคราคอยด์ (coracoid process ) บางส่วน รอยเว้านี้จะเปลี่ยนเป็นช่องเปิดโดย เอ็นสะบักตามขวาง ส่วนบน (superior transverse scapular ligament ) และทำหน้าที่เป็นทางผ่านของเส้นประสาทเหนือสะบัก (suprascapular nerve ) บางครั้งเอ็นนี้อาจกลายเป็นกระดูกได้

ส่วนที่อยู่ติดกันของขอบบนสุดเป็นจุดยึดสำหรับกล้ามเนื้อโอโมไฮออยเดียส

• 
  พื้นผิวกระดูกซี่โครงของกระดูกสะบักด้านซ้ายขอบบนแสดงด้วยสีแดง
• 
  กระดูกสะบักด้านซ้าย ขอบด้านบนแสดงด้วยสีแดง
• 
  ภาพเคลื่อนไหว. ขอบด้านบนแสดงด้วยสีแดง

• ขอบรักแร้ (หรือ "ขอบด้านข้าง") เป็นขอบที่หนาที่สุดในบรรดาสามขอบ เริ่มจากด้านบนที่ขอบล่างของเบ้ากระดูกข้อต่อไหล่และลาดเอียงลงไปทางด้านหลังจนถึงมุมล่าง ในสัตว์จะเรียกว่าขอบด้านท้าย

เส้น เอ็นนี้เริ่มต้นจากด้านบนที่ขอบล่างของเบ้าข้อไหล่และลาดเอียงลงด้านล่างและไปด้านหลังจนถึงมุมล่าง

ใต้เบ้ากระดูกเบ้าไหล่ลงมาเล็กน้อยจะมีรอยบุ๋มขรุขระ เรียกว่า ปุ่มกระดูกใต้เบ้าไหล่ (infraglenoid tuberosity ) ยาวประมาณ 2.5 เซนติเมตร (1 นิ้ว) ซึ่งเป็นจุดกำเนิดของกล้ามเนื้อไตรเซปส์ เบรคิไอ ส่วนหัวยาว และด้านหน้าของปุ่มกระดูกนี้มีร่องยาวตามแนวยาว ซึ่งทอดยาวไปจนถึงส่วนล่างหนึ่งในสามของขอบนี้ และเป็นจุดกำเนิดของกล้ามเนื้อซับสแคปูลาริสบาง ส่วน

ส่วนล่างสุดมีลักษณะบางและแหลมคม ทำหน้าที่เป็นจุดยึดของเส้นใย กล้ามเนื้อเทเรสเมเจอร์ด้านหลัง และกล้าม เนื้อซับ สแคปูลาริสด้านหน้าจำนวนเล็กน้อย

• 
  ด้านหลังของกระดูกสะบักซ้ายขอบด้านข้างแสดงด้วยสีแดง
• 
  กระดูกสะบักด้านซ้าย ขอบด้านข้างแสดงด้วยสีแดง
• 
  ภาพเคลื่อนไหว. เส้นขอบด้านข้างแสดงด้วยสีแดง.

• ขอบด้านใน (เรียกอีกอย่างว่าขอบกระดูกสันหลังหรือขอบด้านใน) เป็นขอบที่ยาวที่สุดในบรรดาขอบทั้งสาม และทอดยาวจากมุมบนไปยังมุมล่าง^{[ 8 ]}ในสัตว์เรียกว่า ขอบ ด้านหลัง

กล้ามเนื้อสี่มัดยึดติดกับขอบด้านใน กล้ามเนื้อเซอราตัสแอนทีเรียร์มีการยึดติดยาวที่ริมฝีปากด้านหน้า กล้ามเนื้อสามมัดยึดติดตามแนวริมฝีปากด้านหลัง ได้แก่กล้ามเนื้อเลเวเตอร์สแคปูเล (บนสุด) กล้ามเนื้อ รอมบอยด์ไมเนอร์ (ตรงกลาง) และกล้ามเนื้อรอมบอยด์เมเจอร์ (ล่างตรงกลาง) ^{[ 8 ]}

• 
  กระดูกสะบักด้านซ้าย ขอบด้านในแสดงด้วยสีแดง
• 
  ภาพเคลื่อนไหว. เส้นขอบตรงกลางแสดงด้วยสีแดง.
• 
  ภาพนิ่ง เส้นขอบตรงกลางแสดงด้วยสีแดง
• 
  กล้ามเนื้อเลเวเตอร์สแคปูเล (สีแดง)
• 
  กล้ามเนื้อรอมบอยด์เล็ก (สีแดง)
• 
  กล้ามเนื้อรอมบอยด์ใหญ่ (สีแดง)

กระดูกสะบักเกิด จาก การสร้างกระดูกจากศูนย์กลาง 7 แห่งหรือมากกว่านั้น ได้แก่ หนึ่งแห่งสำหรับตัวกระดูก สองแห่งสำหรับกระบวนการโครา คอยด์ สองแห่งสำหรับอะโครเมียนหนึ่งแห่งสำหรับขอบกระดูกสันหลัง และหนึ่งแห่งสำหรับมุมล่าง การสร้างกระดูกของตัวกระดูกเริ่มต้นประมาณเดือนที่สองของชีวิตทารกในครรภ์ โดยแผ่นกระดูกรูปสี่เหลี่ยมไม่สม่ำเสมอจะก่อตัวขึ้นทันทีด้านหลังโพรงกลีนอยด์แผ่นกระดูกนี้จะขยายออกไปเพื่อสร้างส่วนหลักของกระดูก คือสันกระดูกสะบักซึ่งเจริญเติบโตขึ้นจากพื้นผิวด้านหลังประมาณเดือนที่สาม การสร้างกระดูกเริ่มต้นด้วยการสร้างกระดูกแบบเมมเบรนก่อนคลอด^{[ 9 ] [ 10 ]}หลังคลอด ส่วนประกอบที่เป็นกระดูกอ่อนจะผ่านกระบวนการสร้างกระดูกแบบเอนโดคอนดรัล ส่วนใหญ่ของกระดูกสะบักจะผ่านกระบวนการสร้างกระดูกแบบเมมเบรน^{[ 11 ]}บางส่วนของด้านนอกของกระดูกสะบักเป็นกระดูกอ่อนตั้งแต่แรกเกิด ดังนั้นจึงจะผ่านกระบวนการสร้างกระดูกแบบเอนโดคอนดรัล^{[ 12 ]}

เมื่อแรกเกิด กระดูกสะบักส่วนใหญ่เป็นกระดูก แต่เบ้าข้อต่อกระดูกสะบัก (glenoid cavity), กระดูกโคราคอยด์ (coracoid process), กระดูกอะโครเมียน (acromion), ขอบกระดูกสันหลัง และมุมล่างเป็นกระดูกอ่อน ตั้งแต่เดือนที่ 15 ถึง 18 หลังคลอด จะเกิดการสร้างกระดูกขึ้นบริเวณตรงกลางของกระดูกโคราคอยด์ ซึ่งโดยปกติแล้วจะเชื่อมต่อกับ กระดูกส่วนที่เหลือเมื่ออายุประมาณ 15 ปี

ระหว่างอายุ 14 ถึง 20 ปี ส่วนที่เหลือจะสร้างกระดูกอย่างรวดเร็วต่อเนื่องกัน โดยปกติจะเป็นไปตามลำดับดังนี้: อันดับแรก ที่โคนของกระดูกโคราคอยด์ ในรูปของเกล็ดขนาดใหญ่ อันดับที่สอง ใกล้ฐานของกระดูกอะโครเมียน อันดับที่สาม ที่มุมด้านล่างและส่วนที่ต่อเนื่องของขอบกระดูกสันหลัง อันดับที่สี่ ใกล้ปลายด้านนอกของกระดูกอะโครเมียน และอันดับที่ห้า ที่ขอบกระดูกสันหลัง ฐานของกระดูกอะโครเมียนเกิดจากการยื่นออกมาจากกระดูกสันหลังนิวเคลียส ทั้งสอง ของกระดูกอะโครเมียนจะรวมกัน แล้วจึงเชื่อมต่อกับส่วนที่ยื่นออกมาจากกระดูกสันหลัง ส่วนบนหนึ่งในสามของเบ้ากระดูกข้อต่อไหล่จะสร้างกระดูกจากศูนย์กลางแยกต่างหาก (ใต้กระดูกโคราคอยด์) ซึ่งปรากฏขึ้นระหว่างอายุ 10 ถึง 11 ปี และรวมกันระหว่างอายุ 16 ถึง 18 ปี นอกจากนี้แผ่นกระดูกอ่อนจะปรากฏขึ้นสำหรับส่วนล่างของเบ้ากระดูกข้อต่อไหล่ และปลายของกระดูกโคราคอยด์มักจะมีนิวเคลียสแยกต่างหากกระดูกอ่อนส่วนต่างๆ เหล่านี้จะเชื่อมติดกับกระดูกเมื่ออายุครบ 25 ปี

บางครั้งอาจเกิดความไม่สมบูรณ์ของการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกอะโครเมียนและกระดูกสันหลัง (ดูที่os acromiale ) โดยการเชื่อมต่อเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อเส้นใยหรือจากการเชื่อมต่อที่ไม่สมบูรณ์ ในบางกรณีที่สันนิษฐานว่า กระดูกอะโครเมียน หักแต่มีการเชื่อมต่อด้วยเอ็น ก็เป็นไปได้ว่าส่วนที่แยกออกมานั้นไม่เคยเชื่อมต่อกับส่วนที่เหลือของกระดูกเลย

"ในแง่ของกายวิภาคเปรียบเทียบ กระดูกสะบักของมนุษย์ประกอบด้วยกระดูกสองชิ้นที่เชื่อมติดกัน คือ กระดูกสะบักส่วนหลัง (scapula proper) และกระดูกโคราคอยด์ส่วนหน้า (coracoid line) เส้นแบ่งระหว่างกระดูกสองชิ้นที่เชื่อมติดกันนั้นลากผ่านเบ้าข้อต่อไหล่ (glenoid cavity) กระดูกทั้งสองชิ้นนี้เทียบได้กับกระดูกเชิงกรานส่วนอิเลียม (ilium) และอิสเคียม (ischium)"

กล้ามเนื้อต่อไปนี้ยึดติดกับกระดูกสะบัก:

การเคลื่อนไหวของกระดูกสะบักเกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อบริเวณกระดูกสะบัก กระดูกสะบักสามารถเคลื่อนไหวได้ 6 ท่า:

• กล้ามเนื้อที่ยกขึ้น: กล้ามเนื้อ ทราพีเซียส ส่วนบน และกล้ามเนื้อเลเวเตอร์สแคปูเล
• ภาวะซึมเศร้า: กล้ามเนื้อทราพีเซียสส่วนล่าง
• การหดตัว ( การหุบเข้า ): กล้ามเนื้อรอมบอยด์และกล้ามเนื้อทราพีเซียสกลาง
• การดึงออก (กางออก): กล้ามเนื้อเซอเรตัสแอนทีเรียร์
• การหมุนขึ้นด้านบน: กล้ามเนื้อทราพีเซียสส่วนบนและล่าง, กล้ามเนื้อเซอราตัสแอนทีเรียร์
• การหมุนลง: กล้ามเนื้อรอมบอยด์^{[ 13 ] [ 14 ]}กล้ามเนื้อเลเวเตอร์สแคปูเล และกล้ามเนื้อเพคไมเนอร์

เนื่องจากโครงสร้างที่แข็งแรงและตำแหน่งที่ได้รับการปกป้องการแตกหักของกระดูกสะบักจึงพบได้ไม่บ่อย เมื่อเกิดขึ้น มักบ่งชี้ว่ามีการบาดเจ็บที่หน้าอก อย่างรุนแรง ^{[ 15 ]} การแตกหักของกระดูกสะบักที่เกี่ยวข้องกับคอของกระดูกสะบักมีสองรูปแบบ รูปแบบหนึ่ง (หายาก) คือการแตกหักผ่านคอทางกายวิภาคของกระดูกสะบัก อีกรูปแบบหนึ่งที่พบได้บ่อยกว่าคือการแตกหักผ่านคอผ่าตัดของกระดูกสะบัก คอผ่าตัดจะออกจากด้านในของกระบวนการโคราคอยด์^{[ 16 ]}

มุมล่างของกระดูกสะบักที่ยื่นออกมาผิดปกติเรียกว่า " กระดูกสะบักปีก"ซึ่งอาจเกิดจากอัมพาตของกล้ามเนื้อเซอราตัสแอนทีเรี ยร์ ในภาวะนี้ ด้านข้างของกระดูกสะบักที่อยู่ใกล้กระดูกสันหลังจะยื่นออกไปด้านนอกและด้านหลัง ทำให้ส่วนหลังส่วนบนดูเหมือนมีปีก นอกจากนี้ ภาวะใดๆ ที่ทำให้กล้ามเนื้อเซอราตัสแอนทีเรียร์อ่อนแรงก็อาจทำให้เกิดภาวะกระดูกสะบัก "ปีก" ได้เช่นกัน

กระดูกสะบักมีบทบาทสำคัญในกลุ่มอาการกดทับที่ไหล่^{[ 17 ]}

การทำงานที่ผิดปกติของกระดูกสะบักเรียกว่า scapular dyskinesis กระดูกสะบักทำหน้าที่ยกกระดูก acromion process ในระหว่างการขว้างหรือเสิร์ฟ เพื่อหลีกเลี่ยงการกดทับของเอ็น rotator cuff ^{[ 17 ]}หากกระดูกสะบักไม่สามารถยกกระดูก acromion process ได้อย่างเหมาะสม อาจเกิดการกดทับขึ้นในระหว่างช่วงเตรียมขว้างและเร่งความเร็วของการทำกิจกรรมเหนือศีรษะ กล้ามเนื้อสองมัดที่มักถูกยับยั้งในช่วงแรกของการเคลื่อนไหวเหนือศีรษะคือ serratus anterior และ lower trapezius ^{[ 18 ]}กล้ามเนื้อทั้งสองนี้ทำหน้าที่เป็นแรงคู่ภายในข้อต่อ glenohumeral เพื่อยกกระดูก acromion process อย่างเหมาะสม และหากมีความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ อาจเกิดการกดทับที่ไหล่ได้

ภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบัก ได้แก่กลุ่มอาการช่องอกและกลุ่มอาการกล้ามเนื้อหน้าอกเล็ก ที่เกี่ยวข้อง ^{[ 19 ] [ 20 ]}

ภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบัก (Scapular dyskinesis) เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกระดูกสะบัก เช่น การเอียงไปข้างหน้าและการหมุนเข้าด้านในที่เพิ่มขึ้น และการหมุนขึ้นและการหดตัวของกระดูกสะบักที่ลดลง ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อกลไกการทำงานของไหล่และเกี่ยวข้องกับอาการปวดไหล่ ความผิดปกติในการเคลื่อนไหวของกระดูกสะบักเชื่อมโยงกับปัจจัยเนื้อเยื่ออ่อนและระบบประสาทและกล้ามเนื้อ เช่น ความตึงของกล้ามเนื้อ pectoralis minor ความแข็งเกร็งของไหล่ด้านหลัง และความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อที่ช่วยในการทรงตัวของกระดูกสะบัก สิ่งนี้อาจส่งผลให้ไหล่ต้องพึ่งพากล้ามเนื้อ trapezius ส่วนบนมากขึ้นในการเคลื่อนไหว นำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ไม่มีประสิทธิภาพและประสิทธิภาพการทำงานที่ลดลง โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพที่แก้ไขภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบักสามารถช่วยลดอาการปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหวในการทำงาน ซึ่งสนับสนุนความสำคัญทางคลินิกของภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบักในการทำงานของไหล่^{[ 21 ]}

การศึกษาล่าสุดชี้ให้เห็นว่าภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบัก (Scapular Dyskinesia) อาจถือเป็นภาวะปกติในประชากร และไม่ใช่สาเหตุสำคัญของอาการปวดไหล่เสมอไป เนื่องจากมีประชากรจำนวนมากที่มีภาวะนี้ แต่หลายคนก็ไม่มีอาการ ในทางคลินิก เมื่อตรวจสอบอาการปวดไหล่ ภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบักมักถูกตรวจพบและพิจารณาว่าเป็นสาเหตุของอาการปวดไหล่มากกว่าเป็นภาวะปกติ การทบทวนอย่างเป็นระบบในหอสมุดแห่งชาติทางการแพทย์ (National Library of Medicine) เปรียบเทียบผู้ป่วยที่มีอาการปวดไหล่และมีภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบัก กับผู้ป่วยที่ไม่มีอาการปวดไหล่แต่มีภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบัก ผลการศึกษาพบว่า 60% ของผู้ป่วยที่มีอาการปวดมีภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบัก และ 48% ของผู้ป่วยที่ไม่มีอาการมีภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบัก แม้ว่างานวิจัยจะพบว่าผู้ป่วยที่มีอาการปวดมีภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบักมากกว่า แต่ก็มีประชากรจำนวนมากที่มีภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบักแต่ไม่มีอาการ สิ่งนี้ทำให้เกิดการอภิปรายเกี่ยวกับความสำคัญทางคลินิกของภาวะนี้ในฐานะสาเหตุของอาการปวดไหล่ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าควรปฏิบัติต่อภาวะการเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสะบักเป็นภาวะปกติหรือเป็นสาเหตุของอาการปวดไหล่หรือไม่^{[ 22 ]}

ชื่อscapulaซึ่งเป็นคำพ้องความหมายของshoulder bladeมีต้นกำเนิดมาจากภาษาละติน^{[ 23 ]}มักใช้กันทั่วไปในภาษาอังกฤษทางการแพทย์^{[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]}และเป็นส่วนหนึ่งของระบบการตั้งชื่อภาษาละตินอย่างเป็นทางการในปัจจุบันTerminologia Anatomica [ ^{26 ] shoulder} blade เป็นชื่อเรียกทั่วไปของกระดูกชิ้นนี้

ในปลาใบมีดสะบักเป็นโครงสร้างที่ติดอยู่กับพื้นผิวด้านบนของข้อต่อของครีบหน้าอกและมีแผ่นโคราคอยด์ ที่คล้ายกันอยู่ บนพื้นผิวด้านล่าง แม้ว่าจะแข็งแรงในปลากระดูกอ่อน แต่โดยทั่วไปแล้วแผ่นทั้งสองจะมีขนาดเล็กในปลาชนิดอื่น ๆ ส่วนใหญ่ และอาจเป็นกระดูกอ่อนบางส่วน หรือประกอบด้วยองค์ประกอบกระดูกหลายส่วน^{[ 27 ]}

ในสัตว์สี่ขา ในยุคแรก โครงสร้างทั้งสองนี้กลายเป็นกระดูกสะบักและกระดูกที่เรียกว่าโปรโคราคอยด์ (โดยทั่วไปเรียกว่า " โคราคอยด์ " แต่ไม่ใช่ โครงสร้าง ที่เหมือนกันกับโครงสร้างในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่มีชื่อเดียวกัน) ในสัตว์ครึ่งบกครึ่งน้ำและสัตว์เลื้อยคลาน (รวมถึงนก) กระดูกทั้งสองนี้แยกจากกัน แต่รวมกันเป็นโครงสร้างเดียวที่มีจุดยึดกล้ามเนื้อจำนวนมากสำหรับแขนขาหน้า ในสัตว์เหล่านี้ กระดูกสะบักมักจะเป็นแผ่นที่ค่อนข้างเรียบง่าย ขาดส่วนยื่นและกระดูกสันหลังเหมือนในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม อย่างไรก็ตาม โครงสร้างโดยละเอียดของกระดูกเหล่านี้แตกต่างกันอย่างมากในกลุ่มสิ่งมีชีวิต ตัวอย่างเช่น ในกบ กระดูกโปรโคราคอยด์อาจยึดติดกันที่ด้านล่างของตัวสัตว์เพื่อดูดซับแรงกระแทกจากการลงจอด ในขณะที่ในเต่า โครงสร้างที่รวมกันจะก่อตัวเป็นรูปตัว Y เพื่อให้กระดูกสะบักยังคงเชื่อมต่อกับกระดูกไหปลาร้า (ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระดอง) ในนก โปรโคราคอยด์ช่วยยึดปีกไว้กับส่วนบนของกระดูกอก^{[ 27 ]}

ในเทอแรปซิดที่ เป็นฟอสซิล กระดูกชิ้นที่สามคือกระดูกโคราคอยด์ ที่แท้จริง เกิดขึ้นอยู่ด้านหลังกระดูกโปรโคราคอยด์ โครงสร้างกระดูกสามชิ้นที่เกิดขึ้นนี้ยังคงพบเห็นได้ในโมโนเทรม ใน ปัจจุบัน แต่ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ยังมีชีวิตอยู่ทั้งหมด กระดูกโปรโคราคอยด์ได้หายไป และกระดูกโคราคอยด์ได้เชื่อมรวมกับกระดูกสะบัก กลายเป็นกระดูกโคราคอยด์ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเดินตัวตรงของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม เมื่อเปรียบเทียบกับการจัดเรียงแขนขาที่กางออกมากกว่าของสัตว์เลื้อยคลานและสัตว์สะเทินน้ำสะเทินบก กล้ามเนื้อที่เคยยึดติดกับกระดูกโปรโคราคอยด์จึงไม่จำเป็นอีกต่อไป กล้ามเนื้อที่เปลี่ยนแปลงไปนี้ยังเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกระดูกสะบักส่วนที่เหลือ ขอบด้านหน้าของกระดูกเดิมกลายเป็นกระดูกสันหลังและอะโครเมียน ซึ่งเป็นที่มาของชั้นหลักของกระดูกสะบักเป็นโครงสร้างใหม่^{[ 27 ]}

ในไดโนเสาร์กระดูกหลักของกระดูกเชิงกรานส่วนอกคือกระดูกสะบัก (กระดูกหัวไหล่) และกระดูกโคราคอยด์ซึ่งทั้งสองชิ้นเชื่อมต่อโดยตรงกับกระดูกไหปลาร้ากระดูกไหปลาร้ามีอยู่ใน ไดโนเสาร์ กลุ่มซอริสเชียนแต่ส่วนใหญ่ไม่มีใน ไดโนเสาร์กลุ่มออร์นิธิ สเชียนบริเวณบนกระดูกสะบักที่เชื่อมต่อกับกระดูกต้นแขน (กระดูกส่วนบนของแขนขาหน้า) เรียกว่าเบ้ากระดูกสะบัก กระดูกสะบักทำหน้าที่เป็นจุดยึดของกล้ามเนื้อหลังและแขนขาหน้าของไดโนเสาร์

• การทำนายจากกระดูกสะบัก / กระดูกพยากรณ์ด้านสว่าง

วิกิมีเดียคอมมอนส์มีสื่อที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสะบัก

• ภาพกายวิภาคศาสตร์: 10:st-0301ที่ศูนย์การแพทย์ SUNY Downstate - "ข้อต่อของแขนส่วนบน: กระดูกสะบัก"
• กระดูกไหล่/กระดูก/กระดูก2ที่ภาควิชากายวิภาคศาสตร์โรงเรียนแพทย์ดาร์ทมัธ
• ไหล่/พื้นผิว/พื้นผิว2ที่ภาควิชากายวิภาคศาสตร์โรงเรียนแพทย์ดาร์ทมัธ
• ภาพรังสีเอกซ์ไหล่ซ้ายจากหนังสือ The Anatomy Lesson โดย Wesley Norman (มหาวิทยาลัยจอร์ จทาวน์ )