อ่าน 10 นาที
มดลูก
มดลูก(จาก ภาษาละติน uterus , plural "}]],"parts":[{"template":{"target":{"wt":"plural form","href":".
มดลูก
| มดลูก | |
|---|---|
แผนภาพแสดงมดลูกของมนุษย์และโครงสร้างโดยรอบ | |
| รายละเอียด | |
| สารตั้งต้น | ท่อพาราเมโซเนฟริก |
| ระบบ | ระบบสืบพันธุ์ |
| หลอดเลือดแดง | หลอดเลือดแดงรังไข่และหลอดเลือดแดงมดลูก |
| เส้นเลือด | เส้นเลือดในมดลูก |
| น้ำเหลือง | จากตัวมดลูกและปากมดลูกไปยังต่อมน้ำเหลืองเชิงกรานด้านใน จาก มดลูก ส่วนบนไปยังต่อมน้ำเหลืองข้างหลอดเลือดแดงใหญ่ และจากเอวไปยังต่อมน้ำเหลืองขาหนีบส่วนตื้น |
| ตัวระบุ | |
| ละติน | มดลูก |
| กรีก | ὑστέρα (hystéra) |
| เมช | D014599 |
| TA98 | A09.1.03.001 |
| ทีเอ2 | 3500 |
| เอฟเอ็มเอ | 17558 |
| ศัพท์ทางกายวิภาคศาสตร์ | |
มดลูก(จากภาษาละตินuterus , พหูพจน์ : uteriหรือuteruses ) หรือwomb ( / w uː m / )เป็นอวัยวะในระบบสืบพันธุ์ของ สัตว์เลี้ยง ลูกด้วยนมเพศเมีย ส่วนใหญ่ รวมถึงมนุษย์ ซึ่งรองรับ การเจริญเติบโตของ ตัวอ่อนและทารก ในครรภ์จาก ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิแล้วหนึ่งฟองหรือมากกว่านั้นจนกระทั่งคลอด[ 1 ] มดลูกเป็นอวัยวะสืบพันธุ์ ที่ ตอบสนองต่อฮอร์โมนซึ่งมีต่อม อยู่ ในเยื่อบุที่หลั่งน้ำนมมดลูกเพื่อบำรุงเลี้ยงตัวอ่อน (คำว่ามดลูกยังใช้กับโครงสร้างที่คล้ายคลึงกันในสัตว์ที่ไม่ใช่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมบางชนิดด้วย)
ในมนุษย์ ส่วนล่างของมดลูกเป็นส่วนที่แคบเรียกว่าคอหอย (isthmus)ซึ่งเชื่อมต่อกับปากมดลูก (cervix ) ซึ่งเป็นทางเข้าด้านหน้าสู่ช่องคลอดส่วนบนหรือตัวมดลูกเชื่อมต่อกับท่อนำไข่ที่บริเวณเขามดลูก (uterine horns ) ส่วนที่กลมมนเรียกว่ายอดมดลูก (fundus) อยู่เหนือช่องเปิดของท่อนำไข่ การเชื่อมต่อของโพรงมดลูกกับท่อนำไข่เรียกว่าจุดเชื่อมต่อมดลูกกับท่อนำไข่(uterotubal junction ) ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิแล้วจะถูกลำเลียงไปยังมดลูกตามท่อนำไข่ ในระหว่างการเดินทาง ไข่จะแบ่งตัวเพื่อสร้างบลาสโตซิสต์ (blastocyst)ซึ่งจะฝังตัวอยู่ในเยื่อบุโพรงมดลูก ( endometrium ) เพื่อรับสารอาหารและพัฒนาเป็นตัวอ่อน และต่อมา เป็น ทารก ใน ครรภ์ตลอดระยะเวลาการตั้งครรภ์
ในตัวอ่อนของมนุษย์มดลูกพัฒนามาจากท่อพาราเมโซเนฟริกซึ่งรวมกันเป็นอวัยวะเดียวที่เรียกว่ามดลูกเดี่ยว (simplex uterus) ส่วนในสัตว์อื่นๆ มดลูกมีรูปร่างแตกต่างกัน และในบางชนิด มดลูกอาจมีอยู่สองอันแยกกัน เรียกว่ามดลูกคู่ (duplex uterus)
ในทางการแพทย์และวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง คำว่ามดลูก (uterus)ถูกใช้เป็นประจำ ในขณะที่คำว่ามดลูก (womb) ซึ่งมาจากภาษา เยอรมันมักใช้กันทั่วไปในบริบทชีวิตประจำวัน เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นภายในมดลูกจะถูกอธิบายด้วยคำว่าในมดลูก (in utero )
โครงสร้าง

ในมนุษย์ มดลูกตั้งอยู่ในบริเวณเชิงกรานถัดจากกระเพาะปัสสาวะไปอยู่เกือบชิด และอยู่ด้านหน้าลำไส้ใหญ่ ส่วน ซิกมอยด์มดลูกของมนุษย์มีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ ยาวประมาณ7.6 ซม. (3.0 นิ้ว) กว้าง 4.5 ซม. (1.8 นิ้ว) (จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง) และหนา3.0 ซม. (1.2 นิ้ว) [ 2 ] [ 3 ]มดลูกของผู้ใหญ่โดยทั่วไปมีน้ำหนักประมาณ 60 กรัม มดลูกสามารถแบ่งตามกายวิภาคได้เป็น 4 ส่วน ได้แก่ฟันดัส – ส่วนบนสุดที่มี ลักษณะกลมของมดลูกเหนือช่องเปิดของท่อนำไข่ [ 4 ]ตัวมดลูกปากมดลูกและช่องปากมดลูก ปากมดลูกยื่นเข้าไปในช่อง คลอด มดลูกถูกยึดไว้ในตำแหน่งภายในเชิงกรานด้วยเอ็นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของพังผืดเอนโดเพลวิก เอ็นเหล่านี้ได้แก่เอ็นพูโบเซอร์วิคัล เอ็นคาร์ดินัลและเอ็นยูเทอโรซาครัลมันถูกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องที่พับเป็นแผ่นคล้ายแผ่น ซึ่งก็คือเอ็นกว้าง[ 5 ]
ชั้นต่างๆ
| ที่ตั้ง | ค่าเฉลี่ย (มม.) | ช่วง (มม.) |
|---|---|---|
| ผนังด้านหน้า | 23 | 17 - 25 |
| ผนังด้านหลัง | 21 | 15 - 25 |
| ฟันดัส | 20 | 15 - 22 |
| คอคอด | 10 | 8 - 22 |

มดลูกมีสามชั้น ซึ่งรวมกันเป็นผนังมดลูกจากชั้นในสุดไปชั้นนอกสุด ได้แก่เยื่อบุโพรงมดลูกกล้ามเนื้อมดลูกและเยื่อหุ้มมดลูก[ 7 ]
เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นชั้นเยื่อบุผิวชั้น ในสุด ของ มดลูก สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมพร้อมด้วยเยื่อเมือกประกอบด้วยชั้นฐานและชั้นทำหน้าที่ ชั้นทำหน้าที่จะหนาขึ้นและหลุดลอกออกไปในช่วงรอบเดือนหรือรอบการเป็นสัดในระหว่างตั้ง ครรภ์ ต่อมมดลูกและหลอดเลือดในเยื่อบุโพรงมดลูกจะเพิ่มขนาดและจำนวนขึ้นอีก และก่อตัวเป็นเดซิดัวช่องว่างของหลอดเลือดจะรวมกันและเชื่อมต่อกัน ก่อตัวเป็นรกซึ่งทำหน้าที่ส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังตัวอ่อนและทารกใน ครรภ์ [ 8 ] [ 9 ]
กล้ามเนื้อเรียบของมดลูกส่วนใหญ่ประกอบด้วยกล้ามเนื้อเรียบชั้นในสุดของกล้ามเนื้อเรียบของมดลูกเรียกว่าโซนเชื่อมต่อซึ่งจะหนาขึ้นในภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่[ 10 ]
เยื่อหุ้มมดลูกเป็นชั้นเยื่อบุช่องท้อง ชั้นนอก ทำหน้าที่คลุมผิวด้านนอกของมดลูก[ 11 ]
บริเวณรอบมดลูกมีชั้นหรือแถบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใยและไขมัน เรียกว่าพาราเมทริอัมซึ่งเชื่อมต่อมดลูกกับเนื้อเยื่ออื่นๆ ในอุ้งเชิงกราน
สิ่งมีชีวิตที่อาศัย อยู่ร่วมกันและเป็นประโยชน์ต่อกันมีอยู่ในมดลูกและก่อตัวเป็นไมโครไบโอมของมดลูก[ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ]
สนับสนุน

มดลูกได้รับการรองรับหลักโดย ได อะแฟรมเชิงกรานร่างกายบริเวณฝีเย็บและ ไดอะแฟรมทางเดินปัสสาวะและ อวัยวะสืบพันธุ์นอกจากนี้ยังได้รับการรองรับโดยเอ็นต่างๆ รวมถึงเอ็นเยื่อบุช่องท้องและเอ็นมดลูก[ 16 ]
เอ็นหลัก
มดลูกถูกยึดไว้ด้วยเอ็นยึดเยื่อบุช่องท้องหลายเส้น ซึ่งเส้นที่สำคัญที่สุดมีดังต่อไปนี้ (แต่ละเส้นมี 2 เส้น):
| ชื่อ | จาก | ถึง |
|---|---|---|
| เอ็นยึดมดลูกกับกระดูกเชิงกราน | ปากมดลูกด้านหลัง | ด้านหน้าของกระดูกศักรัม |
| เอ็นหลัก | ด้านข้างของปากมดลูก | กระดูกสันหลังอิสเคียล |
| เอ็นยึดกระดูกเชิงกรานและคอ[ 16 ] | ด้านข้างของปากมดลูก | กระดูกหัวหน่าว |
แกน
โดยปกติ มดลูกของมนุษย์จะอยู่ในตำแหน่งแอนทีวีทและแอนทีเฟล็กชั่น ในผู้หญิงส่วนใหญ่ แกนยาวของมดลูกจะงอไปข้างหน้าตามแกนยาวของช่องคลอด ชิดกับกระเพาะปัสสาวะ ตำแหน่งนี้เรียกว่า แอนทีวีทของมดลูก นอกจากนี้ แกนยาวของตัวมดลูกจะงอไปข้างหน้าในระดับปากมดลูกด้านใน โดยอยู่ชิดกับแกนยาวของปากมดลูก ตำแหน่งนี้เรียกว่า แอนทีเฟล็กชั่นของมดลูก[ 17 ]มดลูกจะอยู่ในตำแหน่งแอนทีวีทในผู้หญิง 50% ตำแหน่งเรโทรวีทในผู้หญิง 25% และตำแหน่งกึ่งกลางในผู้หญิงที่เหลืออีก 25% [ 2 ]
ตำแหน่ง
มดลูกตั้งอยู่ตรงกลางของโพรงเชิงกราน ในระนาบด้านหน้า (เนื่องจากเอ็นยึดมดลูก ) ยอดมดลูกไม่ยื่นเลยเส้นกลางลำตัวในขณะที่ส่วนปากมดลูกไม่ ยื่นต่ำกว่า เส้นระหว่างกระดูกสันหลัง มดลูก สามารถเคลื่อนที่ได้ โดยจะเคลื่อนไปด้านหลังเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม หรือเคลื่อนไปด้านหน้าเมื่อไส้ตรงเต็ม หากทั้งสองอย่างเต็ม มดลูกจะเคลื่อนขึ้นด้านบน ความดันในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นจะดันมดลูกลงด้านล่าง การเคลื่อนที่ของมดลูกเกิดจากโครงสร้างกล้ามเนื้อและเส้นใยที่ประกอบด้วยส่วนแขวนและส่วนค้ำยัน ในสภาวะปกติ ส่วนแขวนจะช่วยให้มดลูกอยู่ในท่าเอนไปข้างหน้าและคว่ำไปข้างหน้า (ในผู้หญิง 90%) และทำให้มดลูก "ลอย" อยู่ในเชิงกราน ความหมายของคำเหล่านี้จะอธิบายไว้ด้านล่าง:

| ความโดดเด่น | พบได้บ่อยกว่า | พบได้ไม่บ่อยนัก |
|---|---|---|
| ตำแหน่งเอียง | "Anterverted": เอียงไปข้างหน้า | " Retroverted ": เอียงไปด้านหลัง |
| ตำแหน่งของจอตา | "Anteflexed": ยอดมดลูกชี้ไปข้างหน้าเมื่อเทียบกับปากมดลูก | "Retroflexed": จอตาชี้ไปด้านหลัง |

ส่วนค้ำจุนทำหน้าที่รองรับอวัยวะในอุ้งเชิงกราน โดยประกอบด้วยไดอะแฟรมอุ้งเชิงกราน ขนาดใหญ่ ทางด้านหลัง และ ไดอะแฟรมทางเดินปัสสาวะ และอวัยวะสืบพันธุ์ ขนาดเล็ก ทางด้านหน้า
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของตำแหน่งมดลูก ได้แก่:
- การพลิกกลับ /การงอไปด้านหลัง หากได้รับการแก้ไขแล้ว
- ภาวะศีรษะเอียงไปข้างหน้ามากเกินไป (hyperanteflexion ) – เอียงไปข้างหน้ามากเกินไป มักเป็นมาแต่กำเนิด แต่อาจเกิดจากเนื้องอกได้
- การเคลื่อนตัวของมดลูกทั้งอัน(anteposition, retroposition, lateroposition ) เกิดจากความผิดปกติของเนื้อเยื่อรอบมดลูก (parametritis ) หรือเนื้องอก
- ความสูง, ลง, อาการห้อยยานของอวัยวะ
- การหมุน (มดลูกทั้งหลังหมุนรอบแกนตามยาว) การบิด (เฉพาะส่วนลำตัวของมดลูกเท่านั้นที่หมุนรอบแกน)
- การผกผัน
ในกรณีที่มดลูก "เอียง" หรือที่เรียกว่ามดลูกคว่ำผู้หญิงอาจมีอาการปวดขณะมีเพศสัมพันธ์ ปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานระหว่างมีประจำเดือน กลั้นปัสสาวะไม่อยู่เล็กน้อย การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ปัญหาการมีบุตร ยาก [ 19 ]และมีปัญหาในการใช้ผ้าอนามัยแบบสอด การตรวจภายในโดยแพทย์สามารถระบุได้ว่ามดลูกเอียงหรือไม่[ 20 ]
ระบบเลือด น้ำเหลือง และเส้นประสาท

มดลูกของมนุษย์ได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงมดลูกและหลอดเลือดแดงรังไข่นอกจากนี้ อาจมีแขนงหลอดเลือดเชื่อมต่ออีกแขนงหนึ่งที่ส่งเลือดไปเลี้ยงมดลูกจากการเชื่อมต่อกันของหลอดเลือดแดงทั้งสองนี้ด้วย
เส้นประสาทนำเข้าที่ไปเลี้ยงมดลูกคือเส้นประสาท T11 และ T12ระบบประสาทซิมพาเทติกมาจากกลุ่มเส้นประสาทไฮโปแกสทริกและกลุ่มเส้นประสาทรังไข่ส่วนระบบประสาทพาราซิมพาเทติกมาจากเส้นประสาท S2, S3 และ S4
การพัฒนา

ท่อมุลเลเรียนสองข้างก่อตัวขึ้นในช่วงต้นของการพัฒนาตัวอ่อนในมนุษย์ ในเพศชายฮอร์โมนแอนติมุลเลเรียน (AMH) ที่หลั่งออกมาจากอัณฑะจะนำไปสู่การเสื่อมสภาพของท่อเหล่านี้ ในเพศหญิง ท่อเหล่านี้จะพัฒนาไปเป็นท่อนำไข่และมดลูก ในมนุษย์ ส่วนล่างของท่อทั้งสองจะรวมกันเพื่อสร้างมดลูกเดียว ในกรณีที่มดลูกผิดรูป การรวมตัวนี้อาจถูกรบกวน รูปทรงของมดลูกที่แตกต่างกันในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเกิดจากระดับการรวมตัวของท่อมุลเลเรียนที่แตกต่างกัน
สภาพพิการแต่กำเนิดต่างๆ ของมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ในมดลูก แม้ว่าจะพบไม่บ่อย แต่บางส่วนก็เป็นมดลูกแบบ Didelphicมดลูกแบบ Bicornateและอื่น ๆ[ 21 ]
ดูเพิ่มเติมที่ รายชื่ออวัยวะสืบพันธุ์เพศชายและเพศหญิงที่เกี่ยวข้อง
การทำงาน

หน้าที่หลักของมดลูกมนุษย์ในการสืบพันธุ์คือการเตรียมพร้อมสำหรับการฝังตัวของไซโกต ซึ่ง เป็นไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิแล้วและการรักษาการตั้งครรภ์หากมีการฝังตัวเกิดขึ้น[ 22 ]ไซโกตจะแบ่งตัวแบบไม โทซิส ไปตามท่อนำ ไข่ ไปยังโพรงมดลูก และกลายเป็นบลาสโตซิ สต์ ซึ่งในที่สุดจะเกาะติดกับผนังมดลูกและ ฝังตัวใน เยื่อบุ โพรงมดลูก[ 4 ] ต่อ มารกจะพัฒนาขึ้นเพื่อหล่อเลี้ยงตัวอ่อน ซึ่งเจริญเติบโตผ่านการพัฒนาของตัวอ่อนและ ทารกใน ครรภ์จนกระทั่ง คลอด ในระหว่างกระบวนการนี้ มดลูกจะขยายตัวเพื่อรองรับทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต[ 23 ]เมื่อการคลอดปกติเริ่มขึ้น มดลูกจะหดตัวอย่างรุนแรงในขณะที่ปากมดลูกขยายตัว ซึ่งส่งผลให้ทารกคลอดออกมา[ 23 ]
ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ประจำเดือนจะเกิดขึ้น[ 22 ]การลดลงของฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนซึ่งเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีการปฏิสนธิ จะกระตุ้นให้เยื่อบุโพรงมดลูกส่วนที่ทำหน้าที่หลุดลอกออก[ 22 ]เยื่อบุชั้นนี้จะถูกทำลาย หลุดลอก และสร้างขึ้นใหม่เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับรอบประจำเดือนครั้งต่อไป[ 22 ]ระยะเวลาเฉลี่ยของการมีเลือดออกในระหว่างรอบประจำเดือนคือ5-7วัน หลังจากนั้นรอบประจำเดือนก็จะเริ่มต้นใหม่อีกครั้ง[ 24 ]
ความสำคัญทางคลินิก
ในระหว่างตั้งครรภ์อัตราการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์สามารถประเมินได้โดยการวัดความสูงของมดลูก
ภาวะ ผิดปกติทางพยาธิวิทยา บางอย่างได้แก่:

- การสะสมของของเหลวอื่นที่ไม่ใช่เลือดหรือมีองค์ประกอบที่ไม่ทราบแน่ชัด การศึกษาหนึ่งสรุปว่าสตรีวัยหมดประจำเดือน ที่มีการสะสมของของเหลวในเยื่อบุโพรงมดลูกจาก การตรวจอัลตราซาวนด์ทางนรีเวชควรได้รับการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกหากเยื่อบุโพรงมดลูกหนาเกิน 3 มม. หรือหากของเหลวในเยื่อบุโพรงมดลูกมี ความ สะท้อนเสียงสูงในกรณีที่เยื่อบุโพรงมดลูกหนา 3 มม. หรือน้อยกว่า และมีของเหลวในเยื่อบุโพรงมดลูกใส การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกไม่ถือว่าจำเป็น แต่ แนะนำให้ทำการ ขูดมดลูกเพื่อตัดความเป็นไปได้ของมะเร็งปากมดลูก[ 25 ]
- ภาวะเลือดคั่ง ในมดลูก ซึ่งเป็นการสะสมของเลือดภายในมดลูก[ 26 ]
- มดลูกหย่อน
- มะเร็งปากมดลูก – เนื้องอกร้าย
- มะเร็งมดลูก – เนื้องอกร้าย
- เนื้องอกมดลูก – เนื้องอกที่ไม่เป็นอันตราย
- อะเดโนไมโอซิส – การเจริญเติบโตผิดที่ของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกภายในกล้ามเนื้อผนังมดลูก
- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือการติดเชื้อในโพรงมดลูก
- ภาวะมดลูก อักเสบเป็นหนอง – การติดเชื้อในมดลูก พบได้บ่อยที่สุดในสุนัข
- กลุ่มอาการแอชเชอร์แมนหรือที่รู้จักกันในชื่อภาวะพังผืด ในโพรงมดลูก เกิดขึ้นเมื่อชั้นฐานของเยื่อบุโพรงมดลูกได้รับความเสียหายจากการใช้เครื่องมือทางการแพทย์ (เช่น การขูดมดลูก ) หรือการติดเชื้อ (เช่นวัณโรคเยื่อบุโพรง มดลูก ) ส่งผลให้เกิดแผลเป็นในเยื่อบุโพรงมดลูกตามมาด้วยการก่อตัวของพังผืดที่ปิดกั้นโพรงมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมด
- ไมโอเมทริติส – การอักเสบของผนังกล้ามเนื้อมดลูก[ 27 ]
ความผิดปกติ

ความผิดปกติของมดลูกส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติแต่ กำเนิด ซึ่งรวมถึงมดลูกสองช่อง (uterus didelphys) , มดลูกสองเขา (bicornuate uterus ) และมดลูกมีผนังกั้น (septate uterus ) ส่วนภาวะไม่มีมดลูกแต่กำเนิดเรียกว่า ภาวะมุลเลเรียนอะเจเนซิส (Müllerian agenesis )
การผ่าตัด
การผ่าตัดมดลูก (Hysterectomy)คือการผ่าตัดเอาส่วนของมดลูกออก ซึ่งอาจทำได้ด้วยหลายสาเหตุ รวมถึงการกำจัดเนื้องอกทั้งเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและเนื้องอกชนิดร้ายแรงการผ่าตัดมดลูกแบบสมบูรณ์คือการเอาส่วนของมดลูก ส่วนยอด และปากมดลูกออกทั้งหมด ส่วนการผ่าตัดมดลูกแบบบางส่วนอาจเป็นการเอาเฉพาะส่วนของมดลูกออกโดยเหลือปากมดลูกไว้ การผ่าตัดมดลูกเป็นวิธีการผ่าตัดทางนรีเวชที่ทำกันบ่อยที่สุด
การปลูกถ่าย
การปลูกถ่ายมดลูกประสบความสำเร็จในหลายประเทศ การปลูกถ่ายนี้มีจุดประสงค์เพื่อการใช้งานชั่วคราว ผู้รับจะต้องได้รับการผ่าตัดมดลูกออกหลังจากตั้งครรภ์สำเร็จหนึ่งหรือสองครั้ง เพื่อหลีกเลี่ยงการต้องใช้ยาต้านภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต ซึ่งจะส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น[ 28 ]
ขั้นตอนดังกล่าวยังคงเป็นทางเลือกสุดท้าย: ณ ปี 2023 ขั้นตอนนี้ค่อนข้างใหม่และยังอยู่ในขั้นตอนการทดลอง โดยดำเนินการโดยศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางในศูนย์ที่เลือกไว้เท่านั้น มีราคาแพงและไม่น่าจะได้รับความคุ้มครองจากประกันภัย อีกทั้งยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและการปฏิเสธอวัยวะ ผู้เชี่ยวชาญ ด้านจริยธรรม บางคน พิจารณาว่าความเสี่ยงต่อผู้บริจาคที่มีชีวิตนั้นสูงเกินไป และบางคนมองว่าขั้นตอนทั้งหมดมีข้อสงสัยทางจริยธรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการปลูกถ่ายอวัยวะไม่ใช่ขั้นตอนการช่วยชีวิต[ 29 ] [ 30 ] [ 31 ]
สัตว์อื่นๆ
สัตว์ส่วนใหญ่ที่วางไข่เช่นนกและสัตว์เลื้อยคลานรวมถึง สัตว์ ที่ออกลูกเป็นตัว ส่วนใหญ่ มีท่อไข่แทนที่จะเป็นมดลูก อย่างไรก็ตาม การวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับชีววิทยาของกิ้งก่าTrachylepis ivensi ที่ออกลูก เป็นตัว (ไม่ใช่แค่ออกลูกเป็นตัว ) ได้เปิดเผยการพัฒนาของสิ่งที่คล้ายคลึงกันมากกับการพัฒนารกของสัตว์เลี้ยงลูก ด้วยนม ยูเทอเรียน[ 32 ]
ใน สัตว์เลี้ยง ลูกด้วยนมที่วางไข่ในกลุ่มโมโนทรีม ได้แก่ ตุ่นปากเป็ดและเม่นหนามคำว่ามดลูกหรือท่อรังไข่ใช้เรียกอวัยวะเดียวกัน แต่ไข่จะไม่พัฒนาเป็นรกภายในร่างกายแม่ จึงไม่ได้รับสารอาหารเพิ่มเติมหลังจากการก่อตัวและการปฏิสนธิ
สัตว์ มีถุงหน้าท้อง มีมดลูกสองอัน ซึ่งแต่ละอันเชื่อมต่อกับช่องคลอดด้านข้าง และทั้งสองอันใช้ "ช่องคลอด" อันที่สามตรงกลาง ซึ่งทำหน้าที่เป็นช่องคลอดสำหรับการคลอด[ 33 ] [ 34 ]ตัวอ่อนของสัตว์ มีถุงหน้า ท้องสร้างรกแบบคอริโอวิเทลลีน (ซึ่งอาจคิดได้ว่าเป็นสิ่งที่อยู่ระหว่างไข่ของสัตว์โมโนทรีมและรก "แท้") ซึ่งถุงไข่แดงของไข่จะให้สารอาหารส่วนใหญ่แก่ตัวอ่อน แต่ยังยึดติดกับผนังมดลูกและรับสารอาหารจากกระแสเลือดของแม่ อย่างไรก็ตามแบนดิคูตยังมีรกแบบคอริโออัลลันโทอิกที่ยังไม่พัฒนาเต็มที่ คล้ายกับของสัตว์มีรก
โดยปกติแล้ว ตัวอ่อนจะพัฒนาอย่างสมบูรณ์ในสัตว์มีรกและพัฒนาเพียงบางส่วนในสัตว์มี ถุงหน้าท้อง เช่น จิงโจ้และโอพอสซัมในสัตว์มีถุงหน้าท้อง มดลูกจะก่อตัวเป็นอวัยวะคู่ที่มีมดลูกสองอัน ในสัตว์โมโนทรีม เช่นตุ่นปากเป็ดมดลูกจะเป็นแบบคู่ และแทนที่จะบำรุงเลี้ยงตัวอ่อน กลับหลั่งเปลือกหุ้มรอบไข่ โดยพื้นฐานแล้วมันเหมือนกับต่อมสร้างเปลือกของนกและสัตว์เลื้อยคลาน ซึ่งมดลูกเป็นอวัยวะที่คล้ายคลึงกัน[ 35 ]
ในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม มดลูกมีสี่รูปแบบหลัก ได้แก่ แบบคู่ แบบสองส่วน แบบสองเขา และแบบเดี่ยว[ 36 ]
- ดูเพล็กซ์
- มีมดลูกสองอันที่แยกจากกันโดยสิ้นเชิง โดยแต่ละอันมีท่อไข่หนึ่งท่อ พบในสัตว์ มีถุงหน้าท้อง (เช่นจิงโจ้ปีศาจแทสเมเนียนโอพอสซัมเป็นต้น) สัตว์ฟันแทะ (เช่นหนูบ้านหนูตะเภาและหนูตะเภา ) และสัตว์ในวงศ์กระต่าย ( กระต่ายและกระต่ายป่า )
- ไบพาร์ไทต์
- มดลูกทั้งสองข้างแยกจากกันเกือบตลอดความยาว แต่มีปากมดลูกร่วมกันเพียงอันเดียว พบในสัตว์เคี้ยวเอื้อง ( เช่น กวางรวมถึงกวางมูสและกวางเอลก์เป็นต้น) ไฮแรกซ์แมวและม้า
- ไบคอร์น
- ส่วนบนของมดลูกยังคงแยกออกจากกัน แต่ส่วนล่างจะรวมกันเป็นโครงสร้างเดียว พบในสุนัขหมูช้างวาฬโลมา[ 37 ]และทาร์เซียรวมถึงไพรเมตกลุ่มสเตร ป ซิไรน์เป็นต้น
- ซิมเพล็กซ์
- มดลูกทั้งหมดถูกรวมเข้าเป็นอวัยวะเดียว[ 35 ]พบได้ในไพรเมตชั้นสูงรวมถึงมนุษย์ชิมแปนซีและลิงบางครั้งเพศหญิงบางราย (รวมถึงมนุษย์) อาจมีมดลูกสองแฉกซึ่งเป็นความผิดปกติของมดลูกที่ส่วนทั้งสองของมดลูกไม่รวมกันอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์
โดยปกติแล้ว ตัวอ่อนเพศหญิงและเพศชายจะสร้างมดลูกสองอันในระยะแรก และในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่มีรก มดลูกทั้งสองอาจรวมกันบางส่วนหรือทั้งหมดเป็นมดลูกเดียว ขึ้นอยู่กับชนิดของสัตว์ ในหลายชนิดที่มีมดลูกสองอัน จะมีเพียงอันเดียวที่ใช้งานได้ มนุษย์และไพรเมตชั้นสูงอื่นๆ เช่น ชิมแปนซี มักจะมีมดลูกที่รวมกันอย่างสมบูรณ์เพียงอันเดียว แม้ว่าในบางคน มดลูกอาจไม่ได้รวมกันอย่างสมบูรณ์ก็ตาม
รูปภาพเพิ่มเติม
- ภาพร่างแสดงมุมมองด้านหน้าของกายวิภาคเพศหญิง
- ภาพตัดขวางของมดลูกที่ตั้งครรภ์ในเดือนที่สามและเดือนที่สี่
- ทารกในครรภ์ อายุระหว่าง 5-6 เดือน
- มดลูก
- ภาพถ่ายระบบสืบพันธุ์เพศหญิงภายในช่องท้อง
ดูเพิ่มเติม
ลิงก์ภายนอก
- ภาพกายวิภาคศาสตร์: 43:01-0102 ที่ศูนย์การแพทย์ SUNY Downstate – "กระดูกเชิงกรานของเพศหญิง: อวัยวะในกระดูกเชิงกรานของเพศหญิงและเพศชายในตำแหน่งเดิม"
- สารานุกรม.com
- กายวิภาคของมดลูก
- ภาพถ่ายมดลูกขณะ ตั้งครรภ์ (เก็บถาวรเมื่อ 10 เมษายน 2021) ที่Wayback Machine
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ มดลูก
มดลูก(จาก ภาษาละติน uterus , plural "}]],"parts":[{"template":{"target":{"wt":"plural form","href":".
โครงสร้าง
ในมนุษย์ มดลูกตั้งอยู่ใน บริเวณเชิงกราน ถัดจากกระเพาะปัสสาวะไปอยู่เกือบชิด และอยู่ด้านหน้า ลำไส้ใหญ่ ส่วน ซิกมอยด์ มดลูกของมนุษย์มีรูปร่างคล้ายลูกแพร์ ยาวประมาณ7.6 ซม . (3.0 นิ้ว) กว้าง 4.5 ซม. (1.8 นิ้ว) (จากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง) และหนา 3.0 ซม. (1.
ชั้นต่างๆ
มดลูกมีสามชั้น ซึ่งรวมกันเป็น ผนังมดลูก จากชั้นในสุดไปชั้นนอกสุด ได้แก่ เยื่อบุโพรงมดลูก กล้าม เนื้อมดลูก และเยื่อ หุ้มมดลูก [ 7 ]
สนับสนุน
มดลูกได้รับการรองรับหลักโดย ได อะ แฟรมเชิงกราน ร่างกายบริเวณฝีเย็บ และ ไดอะแฟรมทางเดินปัสสาวะและ อวัยวะสืบพันธุ์ นอกจากนี้ยังได้รับการรองรับโดยเอ็นต่างๆ รวมถึง เอ็นเยื่อบุช่องท้อง และ เอ็น มดลูก [ 16 ]