เส้นประสาทเวกัส
แผนผังแสดงส่วนบนของเส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจียลเส้นประสาทเวกัส และเส้นประสาทแอ็กเซสซอรี
เส้นทางและการกระจายตัวของเส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจียลเส้นประสาทเวกัส และเส้นประสาทแอ็กเซสซอรี
รายละเอียด
กระตุ้นเส้นประสาท	กล้ามเนื้อเลเวเตอร์ เวลี พาลาตินี , กล้ามเนื้อซัลปิงโกฟา ริงเจียส , กล้ามเนื้อพาลา โตกลอสซัส , กล้ามเนื้อพาลาโตฟาริงเจียส , กล้ามเนื้อหดตัว ของคอหอยส่วนบน , กล้ามเนื้อหดตัวของคอหอยส่วนกลาง , กล้ามเนื้อหดตัวของคอหอยส่วนล่าง , อวัยวะภายใน
ตัวระบุ
ละติน	เส้นประสาทเวกัส
เมช	D014630
นิวโรเนมส์	702
TA98	A14.2.01.153
ทีเอ2	6332
เอฟเอ็มเอ	5731
คำศัพท์ทางกายวิภาคศาสตร์ของระบบประสาท

เส้นประสาทเวกัสหรือที่รู้จักกันในชื่อเส้นประสาทสมอง คู่ที่สิบ (CN X) มีบทบาทสำคัญในระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งทำหน้าที่ควบคุมการทำงานของร่างกายโดยไม่รู้ตัว เส้นประสาทนี้มีทั้งเส้นใยประสาทรับความรู้สึกและเส้นใยประสาทสั่งการ และทำหน้าที่เป็นเส้นทางหลักที่เชื่อมต่อสมองกับอวัยวะต่างๆ รวมถึงหัวใจ ปอด และระบบทางเดินอาหาร ในฐานะที่เป็นส่วนสำคัญของระบบประสาทพาราซิมพาเทติกเส้นประสาทเวกัสช่วยควบคุมการทำงานโดยไม่รู้ตัวที่สำคัญ เช่น อัตราการเต้น ของหัวใจการหายใจและการย่อยอาหารโดยการควบคุมกระบวนการเหล่านี้ เส้นประสาทเวกัสมีส่วนช่วยในการตอบสนอง "พักผ่อนและย่อยอาหาร" ของร่างกาย ช่วยให้ร่างกายสงบลงหลังจากความเครียด ลดอัตราการเต้นของหัวใจ ปรับปรุงการย่อยอาหาร และรักษาสภาวะสมดุลของร่างกาย

เส้นประสาทเวกัสมีสองเส้นแยกกัน คือ เส้นประสาทเวกัสขวาและเส้นประสาทเวกัสซ้าย ในบริเวณคอ เส้นประสาทเวกัสขวามีเส้นใยเฉลี่ยประมาณ 105,000 เส้น ในขณะที่เส้นประสาทเวกัสซ้ายมีเส้นใยประมาณ 87,000 เส้น ตามแหล่งข้อมูลหนึ่ง แหล่งข้อมูลอื่นรายงานตัวเลขที่แตกต่างกัน โดยมีเส้นใยประมาณ 25,000 เส้นในเส้นประสาทเวกัสขวาและ 23,000 เส้นในเส้นประสาทเวกัสซ้าย^{[ 1 ] [ 2 ]}

เส้นประสาทเวกัสเป็นเส้นประสาทที่ยาวที่สุดของระบบประสาทอัตโนมัติในร่างกายมนุษย์ ประกอบด้วยเส้นใยประสาทรับความรู้สึก ซึ่งเป็นส่วนใหญ่ และเส้นใยประสาทสั่งการบางส่วน ทั้งซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติก เส้นใยประสาทรับความรู้สึกมีต้นกำเนิดมาจาก ปมประสาทจูงกูลา ร์และปมประสาทโนโด ส ในขณะที่เส้นใยประสาทสั่ง การมาจากเซลล์ประสาทในนิวเคลียสดอร์ซัลของเส้นประสาทเวกัสและนิวเคลียสแอมบิกูอัส^{[ 3 ]}แม้ว่าในอดีตเส้นประสาทเวกัสจะรู้จักกันในชื่อเส้นประสาทนิวโมกาสทริก ซึ่งสะท้อนถึงบทบาทในการควบคุมทั้งปอดและระบบย่อยอาหาร แต่บทบาทในการควบคุมการทำงานของหัวใจนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง

เมื่อออกจากเมดุลลาออบลองกาตาระหว่างโอลิฟและก้านสมองน้อยส่วนล่างเส้นประสาทเวกัสจะทอดยาวผ่านช่องจูงกู ลาร์ จากนั้นผ่านเข้าไปในปลอกแคโรติดระหว่างหลอดเลือดแดงแคโรติดภายในและหลอดเลือดดำจูงกูลาร์ภายในลงไปยังคอหน้าอกและช่องท้องซึ่งมีส่วนช่วยในการส่งสัญญาณประสาทไปยังอวัยวะภายใน ไปจนถึงลำไส้ใหญ่ นอกจากการส่งสัญญาณออกไปยังอวัยวะต่างๆ แล้ว เส้นประสาทเวกัสยังประกอบด้วย เส้นใยประสาทนำเข้าประมาณ 80% ถึง 90% ที่ส่ง ข้อมูล ความรู้สึกเกี่ยวกับสถานะของอวัยวะต่างๆ ของร่างกายไปยังระบบประสาทส่วนกลาง^{[ 4 ]}

เส้นประสาทเวกัสขวาและซ้ายทอดลงมาจากโพรงกะโหลกผ่านช่องจูงกูลาร์^{[ 5 ]}แทรกผ่านปลอกหุ้มหลอดเลือดแดงคาโรติดระหว่างหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในและภายนอก จากนั้นผ่านไปทางด้านหลังและด้านข้างของหลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไป เซลล์ประสาทรับความรู้สึก ภายใน ของเส้นประสาทเวกัสตั้งอยู่ทั้งสองข้างในปมประสาทส่วนล่างของเส้นประสาทเวกัส (ปมประสาทโนโดส) เส้นประสาทเวกัสวิ่งขนานกับหลอดเลือดแดงคาโรติดทั่วไปและหลอดเลือดดำจูงกูลาร์ภายในภายในปลอกหุ้มหลอดเลือดแดงคาโรติด

เส้นประสาทเวกัสขวา:เส้นประสาทเวกัสขวาให้กำเนิดเส้นประสาทลaryngeal recurrent ขวา ซึ่งโค้งรอบหลอดเลือดแดง subclavian ขวา และขึ้นไปในลำคอระหว่างหลอดลมและหลอดอาหารจากนั้นเส้นประสาทเวกัสขวาจะพาดผ่านด้านหน้าของหลอดเลือดแดง subclavian ขวา วิ่งผ่านด้านหลังของหลอดเลือดดำsuperior vena cavaลงมาด้านหลังหลอดลมหลักขวาและมีส่วนร่วมในกลุ่ม เส้น ประสาทหัวใจปอดและหลอดอาหารมันก่อตัวเป็นลำต้นของเส้นประสาทเวกัสส่วนหลังที่ส่วนล่างของหลอดอาหารและผ่านกระบังลม เข้าสู่ช่องท้องผ่านช่องเปิดของหลอดอาหาร

เส้นประสาทเวกัสซ้าย:เส้นประสาทเวกัสซ้ายเข้าสู่ช่องอกระหว่างหลอดเลือดแดงแคโรติดทั่วไปซ้ายและหลอดเลือดแดงซับคลาเวียนซ้ายแล้วทอดลงมาตามส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ มันให้กำเนิด เส้นประสาทกล่องเสียง ย้อนกลับ ซ้าย ซึ่งโค้งรอบส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ทางด้านซ้ายของเอ็นหลอดเลือดแดงและขึ้นไประหว่างหลอดลมและหลอดอาหาร เส้นประสาทเวกัสซ้ายยังให้กำเนิดแขนงหัวใจทรวงอก แตกแขนงออกเป็นกลุ่มเส้นประสาทปอด ต่อเนื่องไปยังกลุ่มเส้นประสาทหลอดอาหาร และเข้าสู่ช่องท้องเป็นลำต้นเวกัสส่วนหน้าโดยผ่านช่องเปิดหลอดอาหารของกระบังลม

• เส้นประสาทคอหอย
• เส้นประสาทกล่องเสียงส่วนบน
• เส้นประสาทเอออร์ติก
• เส้นประสาทเวกัสสาขาหัวใจส่วนคอตอนบน
• กิ่งหัวใจส่วนคอตอนล่าง
• เส้นประสาทกล่องเสียงส่วนล่าง
• แขนงหัวใจทรวงอก
• แขนงไปยังโครงข่ายประสาทปอด
• กิ่งก้านที่ไปยังโครงข่ายประสาทหลอดอาหาร
• ลำต้นของเส้นประสาทเวกัสส่วนหน้า
• ลำต้นของเส้นประสาทเวกัสส่วนหลัง

เส้นประสาทเวกัสประกอบด้วยแอกซอนที่แตกแขนงออกมาจากหรือมาบรรจบกันที่นิวเคลียส สี่แห่ง ของเมดุลลา:

1. นิวเคลียสด้านหลังของเส้นประสาทเวกัส – ส่ง สัญญาณประสาท พาราซิมพาเทติกไปยังอวัยวะภายใน โดยเฉพาะลำไส้
2. นิวเคลียสแอมบิกูอัส (nucleus ambiguus ) เป็นแหล่งกำเนิดของเส้นใยประสาทสั่งการจากเหงือก (branchial efferent motor fibers) ของเส้นประสาทเวกัส (vagus nerve) และเซลล์ประสาทพาราซิมพาเทติกก่อนปมประสาท (preganglionic parasympathetic neurons) ที่ไปเลี้ยงหัวใจ
3. นิวเคลียสเดี่ยว – รับข้อมูลรสชาติจากเส้นประสาทนำเข้า และเส้นประสาทนำเข้าหลักจากอวัยวะภายใน
4. นิวเคลียสไตรเจมินัลไขสันหลัง – รับข้อมูลเกี่ยวกับการสัมผัสลึก/หยาบ ความเจ็บปวด และอุณหภูมิของหูชั้นนอกเยื่อดูราของโพรงกะโหลกส่วนหลังและเยื่อบุของกล่องเสียง

ส่วนมอเตอร์ของเส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจียลนั้นได้มาจากแผ่นฐานของเมดุลลาออบลองกาตาใน^ระยะ ตัวอ่อน ในขณะที่ ส่วน รับความรู้สึก นั้น มีต้นกำเนิดมาจากยอดประสาทกะโหลกศีรษะ [ ^{6 ]}การพัฒนาของเส้นประสาทเวกัสเริ่มต้นขึ้นในช่วงต้นของชีวิตตัวอ่อน ประมาณสัปดาห์ที่ 3 ถึง 4 ของการตั้งครรภ์ มันก่อตัวขึ้นจากโครงสร้างสำคัญสองอย่าง ได้แก่ เซลล์ ยอดประสาทซึ่งมีส่วนช่วยในส่วนประกอบรับความรู้สึก และท่อประสาทซึ่งสร้างส่วนประกอบมอเตอร์ในก้านสมอง (โดยเฉพาะในเมดุลลาออบลองกาตา) ในสัปดาห์ที่ 4 ถึง 5 เส้นประสาทเวกัสเริ่มเชื่อมต่อกับส่วนโค้งคอหอย ที่ 4 และ 6 ซึ่งก่อให้เกิดกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการกลืนและการพูด ประมาณสัปดาห์ที่ 5 ถึง 6 นิวเคลียสเฉพาะในก้านสมองจะพัฒนาขึ้นเพื่อจัดการหน้าที่มอเตอร์และรับความรู้สึกของเส้นประสาท^{[ 7 ]}ศูนย์เหล่านี้มีความสำคัญต่อการควบคุมกระบวนการอัตโนมัติที่สำคัญ เช่น การหายใจ การย่อยอาหาร และอัตราการเต้นของหัวใจ ระหว่างสัปดาห์ที่ 6 ถึง 9 เส้นประสาทเวกัสจะขยายสาขาไปยังอวัยวะต่างๆ รวมถึงหัวใจ ปอด และระบบทางเดินอาหาร ตลอดจนบริเวณรับความรู้สึก เช่น หูและคอ^{[ 8 ]}เมื่อทารกในครรภ์เติบโต เส้นประสาทเวกัสจะเจริญเติบโตเป็นส่วนสำคัญของระบบประสาทพาราซิมพาเทติก ช่วยรักษาสมดุลภายในร่างกาย กระบวนการนี้แสดงให้เห็นว่าเส้นประสาทเพียงเส้นเดียวสามารถมีความสำคัญต่อหลายระบบในร่างกายได้อย่างไร^{[ 9 ]}

เส้นประสาทเวกัสส่ง เส้นใยประสาท พาราซิมพาเทติก ที่ควบคุม การเคลื่อนไหวไปยังอวัยวะทั้งหมด (ยกเว้นต่อ ม หมวกไต ) ตั้งแต่คอ ลงไปจนถึง ลำไส้ใหญ่ส่วนที่สอง เส้น ประสาทเวกัสยังควบคุม กล้ามเนื้อโครงร่างบางส่วนด้วย ได้แก่:

• กล้ามเนื้อคริโคไทรอยด์
• กล้ามเนื้อเลเวเตอร์ เวลี พาลาตินี
• กล้ามเนื้อซัลปิงโกฟาริงเจียส
• กล้ามเนื้อเพดานลิ้น
• กล้ามเนื้อเพดานคอ
• กล้ามเนื้อหดคอหอยส่วนบน ส่วนกลาง และส่วนล่าง
• กล้ามเนื้อกล่อง เสียง ( การพูด )

นั่นหมายความว่าเส้นประสาทเวกัสมีหน้าที่รับผิดชอบงานที่หลากหลาย เช่นอัตราการเต้นของหัวใจการเคลื่อนไหวของลำไส้การขับเหงื่อและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อในปากหลายส่วน รวมถึงการพูด (ผ่านเส้นประสาทกล่องเสียงส่วนล่าง ) นอกจากนี้ยังมีเส้นใยประสาทนำเข้าบางส่วนที่ไปเลี้ยงส่วนด้านใน (ช่อง) ของหูชั้นนอก (ผ่านสาขาหู หรือที่รู้จักกันในชื่อเส้นประสาทของอาร์โนลด์หรืออัลเดอร์แมน ) และส่วนหนึ่งของเยื่อหุ้มสมอง^{[ 10 ]}เส้นประสาทเวกัสยังมีหน้าที่ควบคุมการอักเสบในร่างกายผ่าน ปฏิกิริยา การอักเสบ^{[ 11 ]}

เส้นใยประสาทเวกัส ที่ส่งสัญญาณไปยังคอหอยและด้านหลังของลำคอมีหน้าที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาการสำลักนอกจากนี้ การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสที่ส่งสัญญาณผ่าน ตัวรับ5-HT ₃ในลำไส้เนื่องจากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นสาเหตุของการอาเจียน^{[ 12 ]}การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสในปากมดลูก (เช่นในขั้นตอนทางการแพทย์บางอย่าง) อาจนำไปสู่การตอบสนองของระบบประสาทอัตโนมัติต่อการกระตุ้นของหลอดเลือด

เส้นประสาทเวกัสยังมีบทบาทในการทำให้รู้สึกอิ่มหลังจากรับประทานอาหาร^{[ 13 ]}พบว่าการปิดกั้นตัวรับเส้นประสาทเวกัสทำให้เกิดภาวะกินมากเกินไป (การรับประทานอาหารเพิ่มขึ้นอย่างมาก) ^{[ 14 ]}นักประสาทวิทยาIvan De Araujoและเพื่อนร่วมงานได้แสดงให้เห็นว่าเส้นประสาทเวกัสส่งสัญญาณรางวัลจากร่างกายไปยังสมอง^{[ 15 ] [ 16 ]}

ระบบประสาทพาราซิมพาเทติกที่ควบคุมหัวใจนั้นถูกควบคุมบางส่วนโดยเส้นประสาทเวกัส และควบคุมร่วมกันโดยปมประสาททรวงอกเส้นประสาทเวกัสและปมประสาทไขสันหลังทำหน้าที่ลดอัตราการเต้นของหัวใจ เส้นประสาท เวกัสสาขาขวาควบคุม ปมไซโนเอทริอัล ในคนที่มีสุขภาพดี ระดับการทำงาน ของระบบประสาทพาราซิมพาเทติกจากแหล่งเหล่านี้จะสมดุลกับระดับการทำงานของระบบประสาทซิมพาเทติก การกระตุ้นระบบประสาทพาราซิม พาเทติกมากเกินไปจะทำให้เกิด ภาวะ หัวใจเต้นช้าผิด ปกติ เมื่อถูกกระตุ้นมากเกินไป เส้นประสาทเวกัสสาขาซ้ายจะทำให้หัวใจมีแนวโน้มที่จะเกิดการปิดกั้นการนำไฟฟ้าที่ปมเอทริโอเวนทริคูลาร์

ณ สถานที่แห่งนี้ออตโต โลวี นักประสาทวิทยาศาสตร์ ได้แสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่า เส้นประสาทหลั่งสารที่เรียกว่าสารสื่อประสาทซึ่งมีผลต่อตัวรับในเนื้อเยื่อเป้าหมาย ในการทดลองของเขา โลวีได้กระตุ้นเส้นประสาทเวกัสของหัวใจกบด้วยไฟฟ้า ซึ่งทำให้หัวใจเต้นช้าลง จากนั้นเขานำของเหลวจากหัวใจนั้นไปถ่ายไปยังหัวใจกบอีกตัวที่ไม่มีเส้นประสาทเวกัส หัวใจตัวที่สองก็เต้นช้าลงโดยไม่ต้องกระตุ้นด้วยไฟฟ้า โลวีอธิบายสารที่ปล่อยออกมาจากเส้นประสาทเวกัสว่าเวกัสสตอฟฟ์ซึ่งต่อมาพบว่าเป็นอะเซทิลโคลีน

ยาที่ยับยั้งตัวรับมัสคารินิก ( ยา ต้านโคลินเนอร์จิก ) เช่นอะโทรพีนและสโคโปลาไมน์เรียกว่ายาต้านเส้นประสาทเวกัส เนื่องจากยาเหล่านี้ยับยั้งการทำงานของเส้นประสาทเวกัสต่อหัวใจ ระบบทางเดินอาหาร และอวัยวะอื่นๆ ยาต้านโคลินเนอร์จิกจะเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและใช้ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นช้า

การทำงานที่มากเกินไปของเส้นประสาทเวกัสในระหว่างความเครียดทางอารมณ์ซึ่งเป็นการชดเชยมากเกินไปของระบบประสาทพาราซิมพาเทติกต่อการตอบสนองที่รุนแรงของระบบประสาทซิมพาเทติกที่เกี่ยวข้องกับความเครียด อาจทำให้เกิดภาวะ เป็นลมหมดสติจากปฏิกิริยาของระบบประสาทอัตโนมัติ (vasovagal syncope ) เนื่องจากการลดลงอย่างฉับพลันของปริมาณเลือดที่หัวใจ สูบฉีด ทำให้เลือดไปเลี้ยงสมองไม่ เพียงพอ ภาวะเป็นลม หมดสติจากปฏิกิริยาของระบบประสาทอัตโนมัติส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กและผู้หญิงมากกว่ากลุ่มอื่นๆ นอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่การสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ ชั่วคราว ในขณะที่รู้สึกหวาดกลัวอย่างรุนแรง

งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่ได้รับบาดเจ็บไขสันหลัง อย่างสมบูรณ์ สามารถถึงจุดสุดยอดได้ผ่านทางเส้นประสาทเวกัส ซึ่งสามารถส่งจากมดลูกและปากมดลูกไปยังสมองได้^{[ 17 ] [ 18 ]}

การส่งสัญญาณ อินซูลินจะกระตุ้น ช่องโพแทสเซียมที่ไวต่อ อะดีโนซีนไตรฟอสเฟต (ATP) (KATP) ในนิวเคลียสอาร์คิวเอตลดการปล่อย AgRP และผ่านเส้นประสาทเวกัส นำไปสู่การลดการผลิตกลูโคสโดยตับโดยการลดเอนไซม์กลูโคเนโอเจนิค ได้แก่ ฟอสโฟอีโนลไพรูเวตคาร์บอกซีคิเนส และกลูโคส6-ฟอสฟาเตส^{[ 19 ] [ 20 ]}

การบำบัด ด้วยการกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส (VNS) ผ่านเครื่องกระตุ้นประสาทที่ฝังไว้ในหน้าอกถูกนำมาใช้เพื่อควบคุมอาการชักใน ผู้ป่วย โรคลมชักและได้รับการอนุมัติให้ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าทางคลินิก ที่ดื้อต่อ ยา^{[ 21 ]}มีอุปกรณ์ VNS แบบไม่รุกรานหลายชนิดที่กระตุ้นสาขานำเข้าของเส้นประสาทเวกัส GammaCore ได้รับการแนะนำโดยสถาบันแห่งชาติเพื่อสุขภาพและการดูแลความเป็นเลิศ (NICE)สำหรับอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์^{[ 22 ]}

การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสอาจทำได้โดยการทำท่าทางเวกัสเช่น การนวดไซนัสหลอดเลือดแดงคาโรติด การทำท่าทาง Valsalvaหรือปฏิกิริยาการดำน้ำท่าทางเวกัสอาจใช้เพื่อหยุดภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือห้องหัวใจ^{[ 23 ]}

การบำบัดด้วยการปิดกั้นเส้นประสาทเวกัส (VBLOC) คล้ายกับ VNS แต่ใช้เฉพาะในเวลากลางวันเท่านั้น ในการทดลองแบบเปิดฉลากเป็นเวลา หกเดือน ซึ่งเกี่ยวข้องกับศูนย์การแพทย์สามแห่งในออสเตรเลีย เม็กซิโก และนอร์เวย์ การปิดกั้นเส้นประสาทเวกัสช่วยให้ผู้เข้าร่วมที่เป็นโรคอ้วน 31 คนลดน้ำหนักส่วนเกินได้เฉลี่ยเกือบ 15 เปอร์เซ็นต์ ณ ปี 2551 การทดลอง แบบปกปิดสองทางระยะที่ 2 เป็นเวลาหนึ่งปี ได้เริ่มต้นขึ้น^{[ 24 ]}

การตัดเส้นประสาทเว กัส (Vagotomy ) เป็นวิธีการรักษาที่ล้าสมัยแล้ว ซึ่งเคยใช้รักษาโรคแผลในกระเพาะอาหารและปัจจุบันถูกแทนที่ด้วยยารับประทาน รวมถึงยาต้าน H2 ยาต้านโปรตอนปั๊ม และยาปฏิชีวนะ ปัจจุบันมีการวิจัยเกี่ยวกับการตัดเส้นประสาทเวกัสในฐานะวิธีการลดน้ำหนักทางเลือกที่ไม่รุกรานมากนักแทนการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร^{[ 25 ]}วิธีการนี้ช่วยลดความรู้สึกหิว และบางครั้งก็ทำควบคู่กับการใส่ห่วงรัดกระเพาะอาหารของผู้ป่วย ส่งผลให้ลดน้ำหนักส่วนเกินได้เฉลี่ย 43% ภายในหกเดือนเมื่อควบคุมอาหารและออกกำลังกาย^{[ 26 ]}

ผลข้างเคียงร้ายแรงอย่างหนึ่งของการตัดเส้นประสาทเวกัสคือ ภาวะขาด วิตามินบี₁₂ในภายหลัง – อาจหลังจากประมาณ 10 ปี – ซึ่งคล้ายกับโรคโลหิตจาง ชนิดร้ายแรง เส้นประสาท เวกัสปกติจะกระตุ้นเซลล์พาไรเอทัล ของกระเพาะอาหาร ให้หลั่งกรดและอินทรินซิกแฟคเตอร์อินทรินซิกแฟคเตอร์จำเป็นต่อการดูดซึมวิตามินบี₁₂จากอาหาร การตัดเส้นประสาทเวกัสจะลดการหลั่งนี้และในที่สุดจะนำไปสู่ภาวะขาด ซึ่งหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา จะทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาท ความเหนื่อยล้า ภาวะสมองเสื่อม ความหวาดระแวง และในที่สุดก็เสียชีวิต^{[ 27 ]}

นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยอาร์ฮุสและโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยอาร์ฮุสได้แสดงให้เห็นว่าการตัดเส้นประสาทเวกัสสามารถป้องกัน (ลดความเสี่ยงลงครึ่งหนึ่ง) การเกิดโรคพาร์กินสันได้ซึ่งแสดงให้เห็นว่าโรคพาร์กินสันเริ่มต้นในระบบทางเดินอาหารและแพร่กระจายผ่านเส้นประสาทเวกัสไปยังสมอง^{[ 28 ]}หรือให้หลักฐานเพิ่มเติมแก่ทฤษฎีที่ว่าสิ่งเร้าจากสิ่งแวดล้อมที่ไม่สมดุล เช่น สิ่งที่เส้นประสาทเวกัสได้รับจากลำไส้ อาจส่งผลเสียต่อระบบรางวัลโดปามีนของซับสแตนเซียไนกราทำให้เกิดโรคพาร์กินสันได้^{[ 29 ]}

ระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) ประกอบด้วยส่วนซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติก ทำหน้าที่ควบคุมและกำกับการทำงานของอวัยวะ ต่อม และกล้ามเนื้อที่ทำงานโดยไม่รู้ตัวต่างๆ ทั่วร่างกาย (เช่น การออกเสียง การกลืน อัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ การหลั่งน้ำย่อย และการเคลื่อนไหวของลำไส้) ดังนั้น อาการและสัญญาณส่วนใหญ่ของการทำงานผิดปกติของเส้นประสาทเวกัส นอกเหนือจากการออกเสียงแล้ว มักไม่ชัดเจนและไม่จำเพาะเจาะจง ภาวะอัมพาตของเส้นประสาทกล่องเสียงส่งผลให้เส้นเสียงข้างเดียวกันเป็นอัมพาต และใช้เป็นตัวบ่งชี้โรคที่ส่งผลต่อเส้นประสาทเวกัส ตั้งแต่ต้นกำเนิดจนถึงปลายแขนงของเส้นประสาทกล่องเสียง

• ภาวะเส้นประสาทรับความรู้สึกผิดปกติ

ภาวะไวเกินของเส้นประสาทรับความรู้สึกจากเส้นประสาทเวกัสทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังหรือไอไม่ทราบสาเหตุ

ปฏิกิริยาไอที่เกิดจากเส้น ประสาทหูของอาร์โนลด์แม้จะไม่พบบ่อยนัก ถือเป็นอาการแสดงของเส้นประสาทรับความรู้สึกเวกัส และเป็นสาเหตุของอาการไอเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา ซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยกาบาเพนตินอาการไอจะถูกกระตุ้นโดยการกระตุ้นทางกลของช่องหูชั้นนอก และมีอาการทางระบบประสาทอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น อาการระคายเคืองคอ (อาการชาที่กล่องเสียง) และอาการไอที่เกิดจากการสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นที่ไม่ทำให้ไอ เช่น อากาศเย็นและการรับประทานอาหาร (เรียกว่า allotussia) ลักษณะเหล่านี้บ่งชี้ว่าอาการไอมีต้นกำเนิดมาจากระบบประสาท^{[ 30 ]}

• โรคเส้นประสาทสั่งการ

ความผิดปกติของเส้นประสาทเวกัสส่วนต้นที่อยู่ใกล้กับเส้นประสาทกล่องเสียง มักแสดงอาการเสียงแหบและมีสัญญาณทางกายภาพคือเส้นเสียงเป็นอัมพาต แม้ว่าส่วนใหญ่จะเป็นผลมาจากภาวะอัมพาตของเส้นเสียงที่ไม่ทราบสาเหตุ แต่เนื้องอก โดยเฉพาะมะเร็งปอด เป็นสาเหตุที่พบบ่อยรองลงมา เนื้องอกที่ส่วนปลายของปอดข้างขวาและที่ขั้วปอดข้างซ้ายเป็นสาเหตุทางมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดของภาวะอัมพาตของเส้นเสียง เนื้องอกที่พบได้น้อยกว่าที่ทำให้เกิดภาวะอัมพาตของเส้นเสียง ได้แก่ มะเร็งต่อมไทรอยด์และมะเร็งหลอดอาหารส่วนต้น

คำภาษาละตินvagusมีความหมายตรงตัวว่า "เร่ร่อน" (คำว่าvagrant , vagabond , vagueและdivagationมาจากรากศัพท์เดียวกัน) บางครั้งจะกล่าวถึงแขนงซ้ายและขวารวมกันในรูปพหูพจน์ จึงเรียกว่าvagi ( / ˈ v eɪ dʒ aɪ / VAY -jy ) ในอดีต เส้นประสาทเวกัสยังถูกเรียกว่า เส้นประสาท นิวโมกาสทริกเนื่องจากมันควบคุมทั้งปอดและกระเพาะอาหาร

• 
  ภาพแสดงมุมมองด้านล่างของสมองมนุษย์ โดยมีเส้นประสาทสมองกำกับไว้
• 
  ภาพตัดขวางของคอในระดับประมาณกระดูกสันหลังส่วนคอชิ้นที่หก
• 
  ภาพตัดขวางของทรวงอก แสดงความสัมพันธ์ของหลอดเลือดแดงปอด
• 
  ส่วนโค้งของเส้นเลือดแดงใหญ่และแขนงต่างๆ
• 
  เยื่อดูรามาเตอร์และส่วนที่ยื่นออกมาของเยื่อดูรามาเตอร์ถูกเปิดเผยโดยการผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของกะโหลกศีรษะด้านขวาออก และสมอง
• 
  ต่อมน้ำเหลืองหลอดลมและหลอดลมฝอย
• 
  ภาพตัดขวางของไขสันหลังส่วนกลางบริเวณโอลิฟ
• 
  สมองส่วนท้ายและส่วนกลาง; มุมมองด้านหลังและด้านข้าง
• 
  ส่วนบนของไขสันหลังและสมองส่วนท้ายและส่วนกลาง; ด้านหลัง แสดงให้เห็นในตำแหน่งเดิม
• 
  เส้นประสาทซิมพาเทติกด้านขวาและการเชื่อมต่อกับเส้นประสาททรวงอก ช่องท้อง และเชิงกราน
• 
  ปมประสาทซีลิแอค พร้อมด้วยโครงข่ายประสาทซิมพาเทติกของอวัยวะภายในช่องท้องที่แผ่กระจายออกมาจากปมประสาทเหล่านี้
• 
  ตำแหน่งและความสัมพันธ์ของหลอดอาหารในบริเวณคอและในช่องอกส่วนหลัง เมื่อมองจากด้านหลัง
• 
  ต่อมไทรอยด์และความสัมพันธ์ของมัน
• 
  ต่อมไทมัสของทารกในครรภ์ครบกำหนดคลอด ที่ถูกเปิดออกในตำแหน่งเดิม
• 
  การผ่าตัดเส้นประสาทเวกัส

• กระเพาะอาหารทำงานผิดปกติ
• ปฏิกิริยาการอักเสบ
• ทฤษฎีโพลีวาเกล
• โรค พอร์ฟีเรีย – โรคหายากที่อาจทำให้เกิดอาการชักและทำลายเส้นประสาทเวกัสได้
• อาการเป็นลมหมดสติจากปฏิกิริยารีเฟล็กซ์ – อาการเป็นลมหมดสติจากปฏิกิริยาของระบบประสาทอัตโนมัติ (Vasovagal syncope) เป็นหนึ่งในประเภทหลักของอาการเป็นลมหมดสติจากปฏิกิริยารีเฟล็กซ์
• รีเฟล็กซ์วาโกวากัล
• ปมประสาทเวกัส
• การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส
• วากัสสตอฟฟ์
• เวกัล เมนูเวอร์

วิกิมีเดียคอมมอนส์มีสื่อเกี่ยวกับเส้นประสาทเวกัส

• MedEd at Loyola grossanatomy/h_n/cn/cn1/cn10.htm
• "10-1" . เส้นประสาทสมอง . โรงเรียนแพทย์เยล . เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อวันที่ 3 มีนาคม 2016
• เส้นประสาทสมองในบทเรียนกายวิภาคศาสตร์ โดย เวสลีย์ นอร์แมน (มหาวิทยาลัยจอร์จทาวน์) ( X )