การจี้ด้วยความร้อน (หรือการจี้ด้วยความร้อนหรือการจี้ด้วยความร้อน ) เป็นวิธีการหรือเทคนิคทางการแพทย์ในการเผาส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเพื่อกำจัดหรือปิดส่วนนั้น การทำลายเนื้อเยื่อบางส่วนเพื่อพยายามลดการตกเลือดและความเสียหาย กำจัดเนื้องอกที่ไม่พึงประสงค์ หรือลดอันตรายทางการแพทย์อื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น เช่นการติดเชื้อเมื่อไม่มียาปฏิชีวนะ^{[ 1 ]}

ครั้งหนึ่ง การรักษาด้วยวิธีนี้เคยเป็นที่นิยมอย่างแพร่หลายในการรักษาบาดแผล กล่าวกันว่าวิธีนี้มีประสิทธิภาพในหลายด้านก่อนการค้นพบยาปฏิชีวนะ:

• เพื่อป้องกันการเสียเลือดมากเกินไป
• เพื่อปิดแผลจากการตัดแขนขา

ในอดีตเชื่อกันว่าการจี้ด้วยความร้อนจะช่วยป้องกันการติดเชื้อ แต่การวิจัยในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าการจี้ด้วยความร้อนกลับเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโดยทำให้เนื้อเยื่อเสียหายมากขึ้นและสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรียมากขึ้น^{[ 2 ]}การจี้ด้วยความร้อนที่แท้จริงหมายถึงอุปกรณ์โลหะที่โดยทั่วไปจะถูกทำให้ร้อนจนเป็นสีแดงอมส้ม ซึ่งแพทย์ใช้เพื่อทำให้เกิดตุ่มพองเพื่อหยุดเลือดออกของหลอดเลือดและเพื่อวัตถุประสงค์อื่นที่คล้ายคลึงกัน^{[ 3 ]}

วิธีการจี้ด้วยความร้อนหลักๆ ที่ใช้ในปัจจุบัน ได้แก่การจี้ด้วยไฟฟ้าและการจี้ด้วยสารเคมีซึ่งทั้งสองวิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลาย เช่น ในการกำจัดหูด เพื่อความสวยงาม และการห้ามเลือดกำเดา ไหล นอกจากนี้ การจี้ด้วยความร้อนยังอาจหมายถึงการประทับตราบนร่างกายมนุษย์ด้วย

Cauterize เป็น คำภาษา อังกฤษยุคกลางที่ยืมมาจากภาษาฝรั่งเศสโบราณcauteriserซึ่งมาจากภาษาละตินตอนปลายcauterizare ที่แปลว่า "เผาหรือประทับตราด้วยเหล็กร้อน" ซึ่งมาจากภาษากรีกโบราณκαυτηριάζειν ( kauteriazein ) ซึ่งมาจากκαυτήρ ( kauter ) ที่แปลว่า "เหล็กเผาหรือประทับตรา" และκαίειν ( kaiein ) ที่แปลว่า "เผา" (ของสารกัดกร่อน) ^{[ 4 ]}

การจี้ด้วยความร้อนถูกนำมาใช้เพื่อหยุดเลือดออกมากตั้งแต่สมัยโบราณ กระบวนการนี้ได้รับการอธิบายไว้ในEdwin Smith Papyrus ^{[ 5 ]}และHippocratic Corpus [ ^{6 ] ใน} สมัย กรีกโบราณส่วนใหญ่ใช้เพื่อควบคุมการตกเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากการผ่าตัดArchigenesแนะนำการจี้ด้วยความร้อนในกรณีที่บาดแผลมีเลือดออก และLeonides แห่ง Alexandriaอธิบายถึงการผ่าตัดเนื้องอกเต้านมและการจี้แผลที่เกิดขึ้นเพื่อควบคุมเลือดออก^{[ 7 ] ตำรา} Su wenของจีนแนะนำการจี้ด้วยความร้อนเป็นวิธีการรักษาโรคต่างๆ รวมถึงแผลถูกสุนัขกัด^{[ 8 ]}ชนพื้นเมืองของทวีปอเมริกาชาวอาหรับโบราณและชาวเปอร์เซียก็ใช้วิธีการนี้เช่นกัน^{[ 9 ]}

เครื่องมือที่ใช้ในกระบวนการจี้แผลในสมัยโบราณมีตั้งแต่หอกที่ร้อนไปจนถึงมีดจี้แผล โดยจะนำชิ้นส่วนโลหะไปทำให้ร้อนเหนือไฟแล้วนำไปจี้แผล^{[ 10 ]}

การจี้ด้วยความร้อนยังคงถูกใช้เป็นวิธีการรักษาทั่วไปในยุคกลาง คัมภีร์ทัลมุดของบาบิโลน (เรียบเรียงในปี ค.ศ. 500) กล่าวถึงการปฏิบัตินี้ว่า "...และผลของเหล็กร้อนจะมาและลบร่องรอยของการเป็นแผลเป็น" ^{[ 11 ]}แม้ว่าจะใช้เป็นหลักในการหยุดเลือด แต่ก็ยังใช้ในกรณีของการถอนฟันและเป็นวิธีการรักษาโรคทางจิต ในโลกมุสลิมนักวิชาการอัล-ซาห์ราวีและอวิเซนนาได้เขียนเกี่ยวกับเทคนิคและเครื่องมือที่ใช้ในการจี้ด้วยความร้อน^{[ 12 ]}

จนกระทั่งถึงศตวรรษที่ 20 ชาวเบดูอิน ใน ทะเลทรายเนเกฟของอิสราเอลยังคงมีธรรมเนียมปฏิบัติในการนำรากของต้นหญ้าหางนกกระจอก ( Thymelaea hirsuta ) มาตัดเป็นชิ้นเล็กๆ ตามยาว นำชิ้นเล็กๆ นั้นไปเผาไฟ แล้วนำปลายชิ้นเล็กๆ ที่ร้อนแดงนั้นไปแตะที่หน้าผากของผู้ป่วยที่เป็นโรคกลาก ( dermatophytosis ) ^{[ 13 ]}

เทคนิคการผูกหลอดเลือดแดงแทนการจี้ด้วยความร้อนนั้น ได้รับการพัฒนาและนำมาใช้ให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นในภายหลังโดยAmbroise Paré

การจี้ด้วยไฟฟ้าเป็นกระบวนการทำลายเนื้อเยื่อ (หรือตัดผ่านเนื้อเยื่ออ่อน) โดยใช้การนำความร้อนจากหัวโลหะที่ถูกทำให้ร้อนด้วยกระแสไฟฟ้า กระบวนการนี้จะหยุดเลือดจากหลอดเลือดขนาดเล็ก (ส่วนหลอดเลือดขนาดใหญ่จะถูกผูกรัด ) การจี้ด้วยไฟฟ้าใช้กระแสไฟฟ้าสลับความถี่สูงโดยใช้ วิธี ขั้วเดียวหรือสองขั้วอาจเป็นคลื่น ต่อเนื่อง เพื่อตัดเนื้อเยื่อ หรือเป็นคลื่นไม่ต่อเนื่องเพื่อทำให้เนื้อเยื่อแข็งตัว

ความร้อนที่เกิดจากกระแสไฟฟ้าในกระบวนการนี้สามารถทำสิ่งต่างๆ ต่อเนื้อเยื่อได้มากมาย ขึ้นอยู่กับรูปคลื่นและระดับกำลังไฟ รวมถึงการจี้ การทำให้เลือดแข็งตัว การตัด และการทำให้แห้ง (การทำให้ขาดน้ำ) ดังนั้น การจี้ด้วยไฟฟ้า การทำให้เลือดแข็งตัวด้วยไฟฟ้า การทำให้แห้งด้วยไฟฟ้า และการขูดเนื้อเยื่อด้วยไฟฟ้า จึงมีความเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิดและสามารถทำพร้อมกันในขั้นตอนเดียวกันได้หากต้องการ การทำให้แห้งด้วยไฟฟ้าและการขูดเนื้อเยื่อด้วยไฟฟ้าเป็นขั้นตอนที่พบได้ทั่วไป

ในการจี้ด้วยไฟฟ้าแบบขั้วเดียว แพทย์จะใช้ขั้วไฟฟ้าขนาดเล็กเพียงขั้วเดียวสัมผัสเนื้อเยื่อ จุดที่กระแสไฟฟ้าออกจากวงจรจะมีพื้นที่ผิวขนาดใหญ่ เช่น บริเวณก้น เพื่อป้องกันการไหม้จากไฟฟ้า ปริมาณความร้อนที่เกิดขึ้นขึ้นอยู่กับขนาดของพื้นที่สัมผัส การตั้งค่ากำลังไฟหรือความถี่ของกระแสไฟฟ้า ระยะเวลาในการใช้งาน และรูปคลื่น รูปคลื่นคงที่สร้างความร้อนมากกว่ารูปคลื่นแบบไม่ต่อเนื่อง ความถี่ที่ใช้ในการตัดเนื้อเยื่อจะสูงกว่าในโหมดการแข็งตัวของเลือด

การจี้ด้วยไฟฟ้าแบบสองขั้วจะส่งกระแสไฟฟ้าผ่านระหว่างปลายสองข้างของเครื่องมือคล้ายคีม มีข้อดีคือไม่รบกวนจังหวะไฟฟ้าอื่นๆ ของร่างกาย (เช่น หัวใจ) และยังทำให้เนื้อเยื่อแข็งตัวด้วยแรงกด การบาดเจ็บจากความร้อนด้านข้างจะรุนแรงกว่าในอุปกรณ์แบบขั้วเดียวมากกว่าแบบสองขั้ว^{[ 14 ]}

การจี้ด้วยไฟฟ้าเป็นวิธีที่เหมาะสมกว่าการจี้ด้วยสารเคมี เนื่องจากสารเคมีอาจซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อข้างเคียงและจี้เกินขอบเขตที่ต้องการ^{[ 15 ]} นอกจากนี้ ยังมีความกังวลเกี่ยวกับความเป็นพิษของควันจากการผ่าตัดด้วยการจี้ด้วยไฟฟ้า ซึ่งมีสารเคมีที่อาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยหรือบุคลากรทางการแพทย์หากสูดดมเข้าไป^{[ 16 ]}

ระบบการแข็งตัวและการทำลายเนื้อเยื่อ ด้วยคลื่นอัลตราโซนิค ก็มีให้บริการเช่นกัน

ปฏิกิริยาเคมีหลายอย่างสามารถทำลายเนื้อเยื่อได้ และบางอย่างก็ถูกนำมาใช้ในทางการแพทย์เป็นประจำ โดยส่วนใหญ่ใช้เพื่อกำจัดรอยโรคเล็กๆ บนผิวหนัง เช่นหูดหรือเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว หรือเพื่อห้ามเลือด^{[ 17 ]}เนื่องจากสารเคมีสามารถซึมเข้าไปในบริเวณที่ไม่ต้องการให้เกิดการจี้ด้วยความร้อนได้ จึงควรใช้วิธีการเลเซอร์และไฟฟ้าเมื่อทำได้^{[ 18 ]}สารที่ใช้ในการจี้ด้วยความร้อนบางชนิด ได้แก่:

• ซิลเวอร์ไนเตรตเป็นส่วนประกอบสำคัญของลูนาร์คอสติกซึ่งเป็นแท่งที่มีลักษณะเหมือนไม้ขีดไฟขนาดใหญ่ นำไปจุ่มน้ำแล้วกดลงบนแผลสักครู่^{[ 19 ]}
• กรดไตรคลอโรอะซิติก^{[ 20 ]}
• แคนทาริดินเป็นสารสกัดจากด้วงตุ่มพองที่ทำให้เกิดเนื้อเยื่อผิวหนังตายและเกิดตุ่มพอง^{[ 21 ]}ใช้ในการรักษาหูด^{[ 22 ]}

เลือดกำเดาไหลบ่อยมักเกิดจากเส้นเลือดในจมูกเปิดออก โดยปกติมักเป็นเส้นเลือดในกลุ่มคีสเซลบัค (Kiesselbach's plexus )

แม้ว่าในขณะนั้นจมูกจะไม่มีเลือดออก แพทย์ก็อาจใช้วิธีการจี้เพื่อป้องกันเลือดออกในอนาคต วิธีการจี้รวมถึงการเผาบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยกรด โลหะร้อน หรือเลเซอร์ ขั้นตอนนี้เจ็บปวดมากตามธรรมชาติ บางครั้งแพทย์อาจใช้ไนโตรเจนเหลว เป็นทางเลือกที่เจ็บปวดน้อยกว่า แม้ว่าจะได้ผลน้อยกว่า ก็ตาม ในบางประเทศที่อนุญาตให้ใช้โคเคนทางการแพทย์แพทย์อาจใช้ โคเคน โคเคนเป็น ยาชา เฉพาะที่เพียงชนิดเดียว ที่ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดด้วย^{[ 23 ]}ทำให้เหมาะสำหรับการควบคุมเลือดกำเดาไหล

วิธีการรักษาที่ทันสมัยกว่านั้นใช้สารละลายซิลเวอร์ไนเตรตหลังจากฉีดยาชาเฉพาะที่ โดยทั่วไปแล้วขั้นตอนจะไม่เจ็บปวด แต่หลังจากยาชาหมดฤทธิ์ อาจมีอาการปวดอยู่หลายวัน และอาจมีน้ำมูกไหลได้นานถึงหนึ่งสัปดาห์หลังการรักษา

การจี้จมูกอาจทำให้เกิดอาการจมูกตันได้^{[ 24 ] [ 25 ] [ 26 ]}

การจี้ด้วยความร้อนถูกนำมาใช้ในการขลิบอวัยวะเพศของทารกในสหรัฐอเมริกาและแคนาดาวิทยาลัยแพทย์และศัลยแพทย์แห่งแมนิโทบาแนะนำไม่ให้ใช้การจี้ด้วยความร้อนในการขลิบอวัยวะเพศของทารกแรกเกิด^{[ 27 ]}วิธีการขลิบแบบนี้ส่งผลให้ทารกหลายคนมีอวัยวะเพศไหม้อย่างรุนแรง^{[ 28 ] [ 29 ] [ 30 ] [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ]}

• การผ่าตัดด้วยความเย็น
• ไดอะเทอร์มี
• ไหม้

• Valleylab ซึ่งเป็นแผนกหนึ่งของ Covidien (ปัจจุบันไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของ Tyco Healthcare แล้ว) อธิบายพื้นฐานของการผ่าตัดด้วยไฟฟ้า
• ตัวอย่างการปิดแผลในภาพยนตร์ - Daily Film Dose
• วิลลาฟาเน, คาร์ลอส (มิถุนายน 2552). ชีวการแพทย์: จากมุมมองของนักศึกษา (ฉบับพิมพ์ครั้งแรก). [Techniciansfriend.com]. ISBN 978-1-61539-663-4.