กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 5 นาที

ความผิดปกติของช่องไอออน

โรค แชนเนลโอพาธีเป็นกลุ่มโรคที่เกิดจากการทำงานผิดปกติของ หน่วยย่อย ของช่องไอออนหรือโปรตีน ที่ทำปฏิกิริยากับหน่วยย่อยเหล่านั้น...

ความผิดปกติของช่องไอออน

ความผิดปกติของช่องไอออน
ช่องโซเดียม เกี่ยวข้องกับโรคที่เกิดจากความผิดปกติของช่องโซเดียม ได้แก่กลุ่มอาการบรูการ์ดากลุ่มอาการลอง คิวที กลุ่ม อาการดราเว็ตและโรคพาราไมโอโทเนียแต่กำเนิด
ความเชี่ยวชาญพันธุศาสตร์การแพทย์ , เวชศาสตร์ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ , โรคหัวใจ
อาการขึ้นอยู่กับประเภทของอาการ ได้แก่: เป็นลมหมดสติ , กล้ามเนื้ออ่อนแรง , ชัก , หายใจไม่ออก
ภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับประเภท รวมถึง: การเสียชีวิตกะทันหัน
สาเหตุตัวแปรทางพันธุกรรม

โรค แชนเนลโอพาธีเป็นกลุ่มโรคที่เกิดจากการทำงานผิดปกติของ หน่วยย่อย ของช่องไอออนหรือโปรตีน ที่ทำปฏิกิริยากับหน่วยย่อยเหล่านั้น โรคเหล่านี้อาจถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือเกิดจากความผิดปกติอื่นๆ ยา หรือสารพิษ การกลายพันธุ์ในยีนที่เข้ารหัสช่องไอออนซึ่งทำให้การทำงานของช่องไอออนบกพร่อง เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคแชนเนลโอพาธี[ 1 ]มีมากกว่า 400 ยีนที่เข้ารหัสช่องไอออน พบในเซลล์ทุกประเภทของมนุษย์และเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางสรีรวิทยาเกือบทั้งหมด[ 2 ]

โดยทั่วไปช่องสัญญาณจะก่อตัวเป็นคอมเพล็กซ์ของโปรตีนแต่ละตัว ซึ่งมักจะเหมือนกันหรือคล้ายคลึงกัน[ 3 ] [ 4 ] ขึ้นอยู่กับประเภทและตำแหน่งของการกลายพันธุ์อาจนำไปสู่การสูญเสียการทำงาน (บางส่วน) ส่งผลต่อการเปิดปิด การนำไฟฟ้า การเลือกไอออน หรือการส่งสัญญาณของช่องสัญญาณ การกลายพันธุ์ที่ทำให้เกิดการทำงานเพิ่มขึ้นในช่องสัญญาณยังเกี่ยวข้องกับโรคหลายชนิด และเป็นเป้าหมายสำคัญสำหรับการบำบัดทางพันธุกรรมแบบน็อคดาวน์[ 5 ]

โรคที่เกิดจากความผิดปกติของ ช่องไอออนสามารถแบ่งประเภทตามระบบอวัยวะที่เกี่ยวข้องได้ ในระบบหัวใจและหลอดเลือด แรงกระตุ้นไฟฟ้าที่จำเป็นสำหรับการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งเกิดขึ้นได้จากความแตกต่างของศักย์ไฟฟ้าเคมีของเซลล์หัวใจแต่ละเซลล์ เนื่องจากการเต้นของหัวใจขึ้นอยู่กับการเคลื่อนที่ของไอออนที่เหมาะสมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ โรคที่เกิดจากความผิดปกติของช่องไอออนในหัวใจจึงเป็นกลุ่มโรคหัวใจที่สำคัญ[ 6 ]กลุ่มอาการ QT ยาวซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคที่เกิดจากความผิดปกติของช่องไอออนในหัวใจ มีลักษณะเฉพาะคือการคืนสภาพขั้วของหัวใจห้องล่างที่ยาวนาน ทำให้มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติในห้องล่าง (เช่น torsade de pointes) เป็นลมหมดสติ และเสียชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน[ 1 ]

โรคที่เกิดจากความผิดปกติของช่องไอออนใน กล้ามเนื้อโครงร่างของมนุษย์ ได้แก่ อัมพาตเป็นระยะจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงและต่ำ (hyper- and hypokalemic periodic paralysis) , โรคกล้ามเนื้อหดเกร็งแต่กำเนิด ( myotonia congenita ) และ โรคกล้ามเนื้อหดเกร็งแบบพาราไมโอโทเนียแต่กำเนิด (paramyotonia congenita )

โรคที่ส่งผลต่อ การทำงาน ของไซแนปส์จัดเป็นประเภทหนึ่งของโรคไซแนปส์ผิดปกติ

สาเหตุ

พันธุกรรม

การกลายพันธุ์ในยีนที่เข้ารหัสช่องไอออน ซึ่งทำให้เกิดความบกพร่องในการทำงานของช่องไอออน เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคช่องไอออน[ 1 ] การเปลี่ยนแปลงที่ไม่ใช่การเข้ารหัสก็สามารถส่งผลให้เกิดโรคช่องไอออนได้เช่นกัน การเปลี่ยนแปลงในบริเวณโปรโมเตอร์ตำแหน่งการจับของปัจจัยการถอดรหัสและที่ไซต์การเชื่อมต่อเป็นที่ทราบกันว่าเป็นสาเหตุของโรคลมชักหลายชนิด[ 7 ]

ได้รับ

โรคความผิดปกติของช่องไอออนอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

ประเภท

ประเภทต่างๆ ในตารางต่อไปนี้เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไป โรคที่เกิดจากความผิดปกติของช่องไอออนที่อยู่ระหว่างการวิจัยในปัจจุบัน เช่นช่องโพแทสเซียมKir4.1 ใน โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งไม่ได้รวมอยู่ในตาราง นี้

เงื่อนไข ประเภทช่อง
กลุ่มอาการบาร์ตเตอร์หลากหลาย ตามประเภท
กลุ่มอาการบรูการ์ดาหลากหลาย ตามประเภท
ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ CACNA1Cช่องแคลเซียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้า
ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติชนิดโพลีมอร์ฟิกจากสารแคเทโคลามีน (CPVT) ตัวรับไรยาโนดีน
ภาวะอินซูลินในเลือดสูงแต่กำเนิดช่องไอออนโพแทสเซียมแบบปรับทิศทางเข้า
โรคซิสติกไฟโบรซิสช่องคลอไรด์ , CFTR
กลุ่มอาการดราเว็ตช่องโซเดียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้า
โรคลมชักต่างๆ รวมถึง: ช่องโซเดียม โพแทสเซียม แคลเซียม คลอไรด์ ตัวรับGABA Aตัวรับกลูตาเมตไอโอโนโทรปิก ตัวรับอะเซทิลโคลีนนิโคติ นิก และ ช่องที่ควบคุมด้วยนิวคลีโอไทด์แบบ วงจรที่กระตุ้นด้วยไฮเปอร์โพลาไรเซชัน[ 7 ]
ภาวะเสียการทรงตัวเป็นระยะช่องโพแทสเซียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้า
อีริโทรเมลัลเจียช่องโซเดียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้า
โรคลมชักทั่วไปที่มีอาการชักจากไข้สูง บวกกับช่องโซเดียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้า
ไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกทางพันธุกรรมหลากหลาย
เกี่ยวข้องกับโรค ไฟโบรมัยอัลเจียชนิดที่ทำให้เกิดความพิการโดยเฉพาะ[ 8 ]ช่องโซเดียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้า
อัมพาตเป็นระยะจากภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงช่องโซเดียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้า
อัมพาตเป็นระยะจากภาวะโพแทสเซียมต่ำช่องโซเดียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้า หรือช่องแคลเซียมที่ขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้า (โรคที่เกี่ยวข้องกับแคลเซียม )
ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ KCNH1ช่องโพแทสเซียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้าKCNH1
โรคลมชักที่เกี่ยวข้องกับ KCNT1 ช่องโพแทสเซียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้าKCNT1
กลุ่มอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงแลมเบิร์ต-อีตันช่องแคลเซียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้า
กลุ่มอาการ QT ยาวชนิดหลักกลุ่มอาการโรมาโน-วอร์ดหลากหลาย ตามประเภท
ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงผิดปกติช่องแคลเซียมที่ควบคุมด้วยลิแกนด์
โรคมิวโคลิพิโดซิสชนิดที่ 4ช่องไอออนบวกที่ไม่เลือกชนิด
ไมโอโทเนียแต่กำเนิดช่องคลอไรด์ที่ขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้า
โรคประสาทอักเสบของไขสันหลังและเส้นประสาทตาอะควาพอริน -ช่องทางน้ำ 4 ช่อง
ภาวะกล้ามเนื้อกระตุกผิดปกติช่องโพแทสเซียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้า
ภาวะหูหนวกที่ไม่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการอื่นหลากหลาย
พาราไมโอโทเนีย คอนเจนิตา ( อัมพาตเป็นระยะ ) ช่องโซเดียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้า
ภาวะสมองผิดรูป ( Polymicrogyria ) ช่องโซเดียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้าSCN3A [ 9 ] ATP1A3 [ 10 ]
โรคจอประสาทตาเสื่อม (บางรูปแบบ) ช่องไอออนที่ไม่จำเพาะเจาะจงที่ควบคุมด้วยลิแกนด์
ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ SCN2Aช่องโซเดียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้าSCN2A
กลุ่มอาการ QT สั้นช่องโพแทสเซียมต่างๆ ที่สงสัย
กลุ่มอาการเทมเปิล-บาราอิตเซอร์ช่องโพแทสเซียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้าKCNH1 [ 11 ]
กลุ่มอาการทิโมธีช่องแคลเซียมที่ขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้า
หูอื้อช่องโพแทสเซียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้าในกลุ่ม KCNQ
อาการชักช่องโพแทสเซียมที่ขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้า[ 12 ] [ 13 ]
กลุ่มอาการซิมเมอร์แมนน์-ลาแบนด์ประเภทที่ 1 ช่องโพแทสเซียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้าKCNH1

ช่องไอออนเทียบกับปั๊มไอออน

ทั้งช่องและปั๊มต่างก็เป็นตัวขนส่งไอออนที่เคลื่อนย้ายไอออนข้ามเยื่อหุ้มเซลล์ ช่องจะเคลื่อนย้ายไอออนอย่างรวดเร็วผ่านการขนส่งแบบพาสซีฟตามความลาดชันของไฟฟ้าและความเข้มข้น (เคลื่อนที่ "ลงเนิน") ในขณะที่ปั๊มจะเคลื่อนย้ายไอออนอย่างช้าๆ ผ่านการขนส่งแบบแอคทีฟโดยสร้างความลาดชัน (เคลื่อนที่ "ขึ้นเนิน") [ 14 ]ในอดีต ความแตกต่างระหว่างทั้งสองดูเหมือนจะชัดเจน แต่การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าในตัวขนส่งไอออนบางชนิดนั้น ไม่ชัดเจนเสมอไปว่ามันทำหน้าที่เป็นช่องหรือปั๊ม[ 14 ]

โรคที่เกี่ยวข้องกับปั๊มไอออนสามารถทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคแชนเนลโอพาธีได้ เนื่องจากทั้งสองโรคเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนที่ของไอออนข้ามเยื่อหุ้มเซลล์โรคโบรดี้ (หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคกล้ามเนื้อโบรดี้) มีอาการคล้ายกับ โรคกล้ามเนื้อ หดเกร็งแต่กำเนิด รวมถึงอาการกล้ามเนื้อแข็งเกร็งและเป็นตะคริวหลังจากเริ่มออกกำลังกาย (การคลายตัวของกล้ามเนื้อล่าช้า) อย่างไรก็ตาม เป็นโรคกล้ามเนื้อ หดเกร็งเทียม เนื่องจากผู้ ที่เป็นโรคโบรดี้มีEMG ปกติ [ 15 ]

เนื่องจากอาการที่คล้ายคลึงกัน ยีนที่แตกต่างกันสำหรับทั้งช่องและปั๊มอาจเกี่ยวข้องกับโรคเดียวกัน ตัวอย่างเช่น โรคโพลีไมโครไจเรียมีความเกี่ยวข้องกับยีนช่องSCN3A [ 16 ]และยีนปั๊มATP1A3 [ 10 ]รวมถึงยีนอื่นๆ ที่ไม่ใช่ตัวขนส่งไอออน[ 17 ]

ดูเพิ่มเติม

บรรณานุกรม

  • Song YW, Kim SJ, Heo TH, Kim MH, Kim JB (ธันวาคม 2012). "อัมพาตเป็นระยะที่มีระดับโพแทสเซียมในเลือดปกติไม่ใช่โรคที่แยกต่างหาก" Muscle & Nerve . 46 (6): 914– 916. doi : 10.1002/mus.23441 . PMID  22926674 . S2CID  43821573 .

วิดีโอเรื่อง "การเปลี่ยนช่องไปมาในกุมารเวชศาสตร์"โดย นายแพทย์ คาร์ล อี. สตาฟสตรอม จากศูนย์การเรียนรู้ด้านวิทยาศาสตร์สุขภาพ มหาวิทยาลัยวิสคอนซิน-แมดิสัน

  • "ห้องปฏิบัติการไวส์"ห้องปฏิบัติการไวส์กำลังศึกษาถึงกลไกระดับโมเลกุลและเซลล์ที่เป็นสาเหตุของโรคต่างๆ ในมนุษย์ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของช่องไอออน
  • มูลนิธิแชนเนลโอพาธี - มูลนิธิเพื่อโรคของช่องไอออน
  • มูลนิธิโรคซิสติกไฟบรอยด์
  • เครือข่ายวิจัยทางคลินิกโรคหายาก
  • ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับยีน SCN2A
ดึงข้อมูลมาจาก " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Channelopathy&oldid=1358341441 "

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ ความผิดปกติของช่องไอออน

โรค แชนเนลโอพาธีเป็นกลุ่มโรคที่เกิดจากการทำงานผิดปกติของ หน่วยย่อย ของช่องไอออนหรือโปรตีน ที่ทำปฏิกิริยากับหน่วยย่อยเหล่านั้น...

พันธุกรรม

การกลายพันธุ์ในยีนที่เข้ารหัสช่องไอออน ซึ่งทำให้เกิดความบกพร่องในการทำงานของช่องไอออน เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคช่องไอออน [ 1 ] การเปลี่ยนแปลงที่ไม่ใช่การเข้ารหัสก็สามารถส่งผลให้เกิดโรคช่องไอออนได้เช่นกัน การเปลี่ยนแปลงใน บริเวณโปรโมเตอร์...

ได้รับ

โรคความผิดปกติของช่องไอออนอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

ประเภท

ประเภทต่างๆ ในตารางต่อไปนี้เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไป โรคที่เกิดจากความผิดปกติของช่องไอออนที่อยู่ระหว่างการวิจัยในปัจจุบัน เช่นช่องโพแทสเซียม Kir4.1 ใน โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ไม่ได้รวมอยู่ในตาราง นี้