เอนเทอโรไวรัส
แคปซิดของเอนเทอโรไวรัส A71ที่มีสีจากโซ่
การจำแนกประเภทไวรัส
(ไม่จัดอันดับ):	ไวรัส
อาณาจักร:	ไรโบวิเรีย
อาณาจักร:	ออร์ธอร์นาไวเร
ไฟลัม:	พิสุวิริโคตา
ระดับ:	พิโซนิวิริเซเตส
คำสั่ง:	พิคอร์นาไวรัลส์
ตระกูล:	Picornaviridae
อนุวงศ์:	เอนซาวิรินาเอ
ประเภท:	เอนเทอโรไวรัส
สายพันธุ์
ดูข้อความ

เอนเทอโรไวรัส ( EV ) ^{[ 1 ]}เป็นสกุลของไวรัส RNAสายเดี่ยวที่มีทิศทางบวกซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ ในมนุษย์และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมหลายชนิด เอนเทอโรไวรัสได้รับการตั้งชื่อตามเส้นทางการแพร่กระจายผ่านทางลำไส้ ('เอนเทอริก' หมายถึงลำไส้) ^{[ 2 ]}

การศึกษา ทางซีรั่มวิทยาได้จำแนกซีโรไทป์ของ เอนเทอโรไวรัสในมนุษย์ได้ 71 ชนิด โดยอาศัย การทดสอบการทำให้เป็นกลาง ของแอนติบอดี นอกจากนี้ยังมีการกำหนดตัวแปร แอนติเจนเพิ่มเติมภายในซีโรไทป์หลายชนิดโดยอาศัยการทำให้เป็นกลางแบบไขว้ที่ลดลงหรือไม่เกิดขึ้นระหว่างสายพันธุ์ตัวแปร โดยอาศัยพยาธิสภาพในมนุษย์และสัตว์ เอนเทอโรไวรัสเดิมถูกจัดกลุ่มเป็น 4 กลุ่ม ได้แก่โปลิโอไวรัสไวรัสค็อกแซคกีเอ (CA) ไวรัสค็อกแซคกีบี (CB) และเอคโคไวรัสแต่ในไม่ช้าก็พบว่ามีคุณสมบัติทางชีวภาพของไวรัสในกลุ่มต่างๆ ที่ทับซ้อนกันอย่างมีนัยสำคัญ เอนเทอโรไวรัสที่แยกได้เมื่อไม่นานมานี้จึงถูกตั้งชื่อด้วยระบบตัวเลขต่อเนื่อง เช่นEV-D68 , EV-B69, EV-D70, EV-A71เป็นต้น โดยการจำแนกจีโนไทป์จะขึ้นอยู่กับบริเวณแคปซิด VP1 ^{[ 3 ]}

เอนเทอโรไวรัสส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายล้านคนทั่วโลกในแต่ละปี และมักพบในสารคัดหลั่งจากระบบทางเดินหายใจ (เช่น น้ำลาย เสมหะ หรือน้ำมูก) และอุจจาระของผู้ติดเชื้อ ในอดีตโรคโปลิโอเป็นโรคที่สำคัญที่สุดที่เกิดจากเอนเทอโรไวรัส โดยเฉพาะไวรัส โปลิโอ มีเอน เทอโรไวรัสที่ไม่ใช่โปลิโอ 81 ชนิด และเอนเทอโรไวรัสโปลิโอ 3 ชนิด ที่สามารถก่อให้เกิดโรคในมนุษย์ได้ ในบรรดาเอนเทอโรไวรัสที่ไม่ใช่โปลิโอ 81 ชนิดนั้น มีไวรัสค็อกแซคกีเอ 22 ชนิด ไวรัสค็อกแซคกีบี 6 ชนิด ไวรัสเอคโค 28 ชนิด และเอนเทอโรไวรัสอื่นๆ อีก 25 ชนิด^{[ 4 ]}

ไวรัสโปลิโอ เช่นเดียวกับไวรัสค็อกแซคกีและไวรัสเอคโค แพร่กระจายผ่านทางอุจจาระสู่ปากการติดเชื้ออาจส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ มากมาย รวมถึงอาการของ: โรคระบบทางเดินหายใจที่ไม่รุนแรง ( หวัดธรรมดา ) โรคมือเท้าปาก โรคเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันที่มีเลือด ออก โรค เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ ติดเชื้อ โรค กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบโรคคล้ายภาวะ ติดเชื้อ ในทารกแรกเกิดอย่างรุนแรงอัมพาตอ่อนแรงเฉียบพลันและโรคไขสันหลังอักเสบอ่อนแรงเฉียบพลันที่ เกี่ยวข้อง ^{[ 4 ]}

เอนเทอโรไวรัสเป็นสมาชิกของ ตระกูล พิคอร์นาไวรัสซึ่งเป็นกลุ่มไวรัส RNA ขนาดเล็กขนาดใหญ่และหลากหลาย ที่มีลักษณะเฉพาะคือมีจีโนม RNA สายเดี่ยวบวก เอนเทอโรไวรัสทั้งหมดมีจีโนมประมาณ 7,500 เบส และเป็นที่ทราบกันดีว่ามีอัตราการกลายพันธุ์ สูง เนื่องจากการจำลองแบบที่ไม่แม่นยำและการรวมตัวกันบ่อย ครั้ง ^{[ 5 ]}หลังจากการติดเชื้อในเซลล์โฮสต์ จีโนมจะถูกแปลในลักษณะที่ไม่ขึ้นกับแคปเป็นโพลีโปรตีน เดี่ยว ซึ่งต่อมาจะถูกประมวลผลโดยโปรตีเอส ที่เข้ารหัสโดยไวรัสเป็นโปรตีน แคปซิดโครงสร้างและโปรตีนที่ไม่ใช่โครงสร้าง ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการจำลองแบบของไวรัส^{[ 6 ]}

การรวมตัวใหม่ของ RNAดูเหมือนจะเป็นแรงขับเคลื่อนหลักในการวิวัฒนาการของเอนเทอโรไวรัส รวมถึงการกำหนดโครงสร้างทางพันธุกรรมของพวกมันด้วย^{[ 7 ]}กลไกการรวมตัวใหม่ของจีโนม RNA น่าจะเกี่ยวข้องกับการสลับสายแม่แบบในระหว่างการจำลองแบบ RNAซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการรวมตัวใหม่แบบเลือกสำเนา^{[ 7 ]}การรวมตัวใหม่ของ RNA ถือเป็นการปรับตัวเพื่อรับมือกับความเสียหายของจีโนม RNA และเป็นแหล่งของ ความหลากหลาย ทางพันธุกรรม^{[ 8 ]}นอกจากนี้ยังเป็นแหล่งที่มาของความกังวลสำหรับกลยุทธ์การฉีดวัคซีน เนื่องจากสายพันธุ์ที่อ่อนฤทธิ์/กลายพันธุ์ที่ใช้ในการฉีดวัคซีนอาจรวมตัวใหม่กับสายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับสายพันธุ์ป่าได้ ดังเช่นกรณีของไวรัสโปลิโอที่ได้จากวัคซีนที่แพร่กระจาย (cVDPDs) ^{[ 9 ] [ 10 ]}บริเวณแคปซิดและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง VP1 เป็นจุดเย็นของการรวมตัวใหม่ และนี่เป็นหนึ่งในเหตุผลหลักในการใช้บริเวณนี้สำหรับการกำหนดจีโนไทป์^{[ 3 ]}อย่างไรก็ตาม พบว่าบริเวณรอยต่อ 5'UTR - แคปซิด และจุดเริ่มต้นของบริเวณ P2 มีการรวมตัวกันบ่อยมาก แม้ว่าการรวมตัวกันจะเกิดขึ้นในส่วนอื่นๆ ของจีโนมด้วยเช่นกัน ที่น่าสนใจคือ ยังไม่พบว่าเอนเทอโรไวรัสสายพันธุ์ EV-A, EV-B, EV-C, EV-D มีการแลกเปลี่ยนบริเวณจีโนมระหว่างกัน ยกเว้น 5'UTR ^{[ 11 ]}

เอนเทอโรไวรัสเป็นกลุ่มของไวรัสที่พบได้ทั่วไปซึ่งก่อให้เกิดการติดเชื้อหลายชนิดซึ่งมักไม่รุนแรง สกุลเอนเทอโรไวรัสประกอบด้วยเอนเทอโรไวรัสและไรโนไวรัส เอนเทอโรไวรัส A ได้แก่ ค็อกแซคกีไวรัส A2, A3, A4, A5, A6, A7, A8, A10, A12, A14, A16 และเอนเทอโรไวรัส A71, A76, A89, A90, A91, A92, A144, A119, A120, A121, A122 (ไวรัสลิง 19), A123 (ไวรัสลิง 43), A124 (ไวรัสลิง 46), A125 (เอนเทอโรไวรัสลิงบาบูน A13) ^{[ 12 ]}ไวรัสบางชนิดที่รายงานในตอนแรกว่าเป็นไวรัสชนิดใหม่ พบว่ามีการระบุชนิดผิดพลาด ดังนั้น ไวรัสค็อกแซคกี A23 จึงมีซีโรไทป์เดียวกันกับไวรัสเอคโค 9 และไวรัสค็อกแซคกี A15 ก็มีซีโรไทป์เดียวกันกับไวรัสค็อกแซคกี A11 และไวรัสค็อกแซคกี A18 ก็มีซีโรไทป์เดียวกันกับไวรัสค็อกแซคกี A13

ไวรัสค็อกแซคกี A16 เป็นสาเหตุของโรค มือ เท้า ปาก ใน มนุษย์

เอนเทอโรไวรัส บี ประกอบด้วย ค็อกแซคกีไวรัส บี1,2,3,4,5,6; ค็อกแซคกีไวรัส เอ9; เอคโคไวรัส 1–33 และเอนเทอโรไวรัส บี69–113 ^{[ 12 ]}ไวรัสค็อกแซคกี บี พบได้ทั่วโลกและสามารถทำให้เกิดโรคกล้าม เนื้อหัวใจ อักเสบ (การอักเสบของหัวใจ) ; เยื่อหุ้มหัวใจ อักเสบ (การอักเสบของถุงที่หุ้มหัวใจ); เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มที่บุสมองและไขสันหลัง); และตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของตับอ่อน) นอกจากนี้ยังมีรายงานว่าไวรัสค็อกแซคกี บี ทำให้เกิดอัมพาตเกร็งเนื่องจากการเสื่อมของเนื้อเยื่อประสาทและการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ การติดเชื้อมักเกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อนที่อากาศอบอุ่น โดยมีอาการต่างๆ เช่น ผื่นขึ้นตามตัว ปวดบริเวณเยื่อหุ้มปอด อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ได้แก่ มีไข้ อ่อนเพลีย ไม่สบายตัว ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้ ปวดท้อง และอาเจียน^{[ 13 ]}ไวรัสเอคโคเป็นสาเหตุของการติดเชื้อไวรัสที่ไม่จำเพาะหลายชนิด ซึ่งอาจมีอาการตั้งแต่เจ็บป่วยเล็กน้อยไปจนถึงอาการรุนแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ สมองอักเสบ อัมพาต และกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ^{[ 14 ]}โดยส่วนใหญ่มักพบในลำไส้ และสามารถทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทได้^{[ 15 ]}เอนเทอโรไวรัสชนิด B เป็นสาเหตุของการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงและเฉียบพลันจำนวนมาก มีรายงานว่าไวรัสเหล่านี้ยังคงอยู่ในร่างกาย ทำให้เกิดการติดเชื้อเรื้อรังซึ่งมีส่วนทำให้เกิดโรคเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวานชนิดที่ 1 ^{[ 16 ]}

เอนเทอโรไวรัส ซี ประกอบด้วยไวรัสโปลิโอ 1, 2 และ 3; ไวรัสค็อกแซคกี A1, A11, A13, A18, A17, 20, A21, A22, A24 และเอนเทอโรไวรัส C95, C96, C99, C102, C104, C105, C109, C113, C118 ไวรัสโปลิโอมี 3 ซีโรไทป์ คือ PV-1, PV-2 และ PV-3 ซึ่งแต่ละซีโรไทป์มีโปรตีนแคปซิดที่แตกต่างกันเล็กน้อย โปรตีนแคปซิดเป็นตัวกำหนดความจำเพาะของตัวรับบนเซลล์และแอนติเจนของไวรัส PV-1 เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในมนุษย์ อย่างไรก็ตาม ทั้งสามรูปแบบนั้นติดต่อได้ง่ายมากโดยแพร่กระจายผ่านการสัมผัสระหว่างบุคคล ไวรัสโปลิโอทำให้เกิดโรคโปลิโอ หรือ โปลิโอไมเอลิติส ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้พิการและเป็นอันตรายถึงชีวิต ทำให้เกิดอาการชา เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และอัมพาตถาวร^{[ 17 ]}อาการอาจรวมถึงเจ็บคอ มีไข้ อ่อนเพลีย คลื่นไส้ ปวดศีรษะ และปวดท้อง แม้ว่า 72% ของผู้ที่ติดเชื้อจะไม่แสดงอาการให้เห็น^{[ 17 ]}มีวัคซีนสองประเภทที่ใช้ป้องกันโปลิโอ ได้แก่ วัคซีนโปลิโอไวรัสชนิดไม่ทำงานซึ่งฉีดเข้าที่ขา (IPV) หรือแขน และวัคซีนโปลิโอไวรัสชนิดรับประทาน (OPV) วัคซีนโปลิโอมีประสิทธิภาพสูง ให้การป้องกันแก่เด็ก 99 ใน 100 คนที่ได้รับการฉีดวัคซีน^{[ 17 ]}

เอนเทอโรไวรัสสามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อเฉียบพลันซึ่งจะถูกกำจัดอย่างรวดเร็วโดยการตอบสนองภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว^{[ 18 ] [ 19 ]}อย่างไรก็ตาม การกลายพันธุ์ของจีโนมที่เอนเทอโรไวรัสชนิด B (เช่นค็อกแซคกีไวรัส Bและเอคโคไวรัส ) อาจได้รับในโฮสต์ในช่วงระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อ สามารถเปลี่ยนไวรัสเหล่านี้ให้กลายเป็นรูปแบบที่ไม่ทำลายเซลล์ (หรือที่เรียกว่าเอนเทอโรไวรัสที่ไม่ทำลายเซลล์หรือเอนเทอโรไวรัสที่บกพร่อง) ซึ่งเป็นรูปแบบที่สามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อระดับต่ำอย่างต่อเนื่องในเนื้อเยื่อของมนุษย์ซึ่งอาจคงอยู่ได้ตลอดไป^{[ 20 ]}

เอนเทอโรไวรัสที่ไม่ทำลายเซลล์อย่างต่อเนื่องนี้เป็นควาซิสปีชีส์^{ที่กลายพันธุ์ [} 18 ^{] และ การติดเชื้อ ที่}ไม่ทำลายเซลล์ดังกล่าวพบได้ในตับอ่อนใน ผู้ป่วยเบาหวานประเภท ^ที่ 1 [ ^{21 ] [ 22 ]}ในกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเรื้อรังและ โรค กล้ามเนื้อหัวใจโต [ ^{23 ] [ 18 ] [ 24 ]} ใน โรคหัวใจลิ้น^{[ 25 ] ในกล้ามเนื้อ ลำไส้ และสมองในโรคไข้สมองอักเสบจากกล้ามเนื้อ [ 26 ] [ 27} ] ^{และใน}กลุ่มอาการ Sjögren ^{[ 28 ]ในการ}ติดเชื้ออย่าง^{ต่อเนื่องเหล่า} นี้ RNA ของเอนเทอโรไวรัสมีอยู่ในระดับต่ำในเนื้อเยื่อ (ทั้งในรูปแบบ RNA ของไวรัสสายเดี่ยว และในรูปแบบ RNA สายคู่ที่ทนต่อภูมิคุ้มกันได้มากกว่า) นักวิจัยบางคนเชื่อว่า RNA ของเอนเทอโรไวรัสนี้เป็นเพียงส่วนที่เหลือจากการติดเชื้อเฉียบพลัน^{[ 19 ]}แม้ว่านักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ เชื่อว่าการติดเชื้อ RNA ของไวรัสภายในเซลล์ที่คงอยู่นี้อาจมีผลกระทบทางพยาธิวิทยาและมีบทบาทเป็นสาเหตุของโรคที่เกี่ยวข้อง^{[ 29 ]}

ไวรัส EV-D68 ถูกระบุครั้งแรกในแคลิฟอร์เนียในปี 1962 เมื่อเทียบกับเอนเทอโรไวรัสชนิดอื่น ๆ ไวรัสชนิดนี้มีรายงานพบได้น้อยมากในสหรัฐอเมริกาในช่วง 40 ปีที่ผ่านมา ผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่เป็นทารก เด็ก และวัยรุ่น ไวรัส EV-D68 มักทำให้เกิดอาการป่วยทางระบบทางเดินหายใจตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง อย่างไรก็ตาม ขอบเขตของอาการป่วยจาก EV-D68 ยังไม่ได้รับการกำหนดอย่างชัดเจน ส่วนใหญ่เริ่มต้นด้วยอาการหวัดทั่วไป เช่น น้ำมูกไหลและไอ บางรายอาจมีไข้ร่วมด้วย แต่ไม่ใช่ทุกราย สำหรับกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจมีอาการหายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด หรือหายใจติดขัด ณ วันที่ 4 ตุลาคม 2014 มีผู้เสียชีวิต 1 รายในนิวเจอร์ซีย์ที่เชื่อมโยงโดยตรงกับ EV-D68 ^{[ 30 ]}รวมถึงผู้เสียชีวิต 1 รายในโรดไอส์แลนด์ที่เกิดจาก EV-D68 ร่วมกับภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดจากเชื้อStaphylococcus aureus ^{[ 31 ] [ 32 ]}

เอนเทอโรไวรัส A71 (EV-A71) เป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของโรคมือเท้าปาก (HFMD) และบางครั้งก็เกี่ยวข้องกับโรคระบบประสาทส่วนกลางที่รุนแรง^{[ 33 ]} EV-A71 ถูกแยกและระบุลักษณะครั้งแรกจากกรณีของโรคทางระบบประสาทในแคลิฟอร์เนียในปี 1969 ^{[ 34 ] [ 35 ]}จนถึงปัจจุบัน ยังไม่ค่อยมีใครทราบเกี่ยวกับกลไกทางโมเลกุลของการตอบสนองของโฮสต์ต่อการติดเชื้อ EV-A71 แต่มีการระบุว่าการเพิ่มขึ้นของระดับ mRNA ที่เข้ารหัสเคโมไคน์ โปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการย่อยสลายโปรตีน โปรตีนคอมพลีเมนต์ และโปรตีนโปรอะพอพโทติกมีส่วนเกี่ยวข้อง^{[ 36 ]}

ไวรัสโปลิโอมี 3 ซีโรไทป์ ได้แก่ PV-1 , PV-2และPV-3โดยแต่ละซีโรไทป์จะมี โปรตีน แคปซิด ที่แตกต่างกันเล็กน้อย โปรตีนแคปซิดเป็นตัวกำหนดความจำเพาะของตัวรับเซลล์และแอนติเจนของไวรัสPV-1เป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดในธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม ทั้งสามรูปแบบสามารถแพร่เชื้อได้อย่าง มาก ^{[ 37 ]}ไวรัสโปลิโอสามารถส่งผลกระทบต่อไขสันหลังและทำให้เกิดโรคโปลิโอได้

เดิมที ไวรัสโปลิโอถูกจัดเป็นสปีชีส์ที่อยู่ในสกุล Enterovirus ในวงศ์ Picornaviridae แต่ปัจจุบันสปีชีส์ไวรัสโปลิโอถูกแยกออกจากสกุล Enterovirus แล้ว เซโรไทป์ต่อไปนี้ ได้แก่ ไวรัสโปลิโอของมนุษย์ 1, ไวรัสโปลิโอของมนุษย์ 2 และไวรัสโปลิโอของมนุษย์ 3 ถูกจัดให้อยู่ในสปีชีส์ Human enterovirus C ในสกุล Enterovirus ในวงศ์ Picornaviridae สปีชีส์ต้นแบบของสกุล Enterovirus ถูกเปลี่ยนจาก Poliovirus เป็น Human enterovirus C ซึ่งได้รับการรับรองในเดือนเมษายน พ.ศ. 2551 ^{[ 38 ]}คณะกรรมการบริหารชุดที่ 39 (EC39) ของคณะกรรมการระหว่างประเทศว่าด้วยการจำแนกประเภทไวรัส (ICTV) ได้ประชุมกันที่ประเทศแคนาดาในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2550 พร้อมข้อเสนอการจำแนกประเภทใหม่^{[ 39 ]}

ข้อเสนอที่มีการเปลี่ยนแปลงสามประการนั้น มีสองข้อดังนี้:

• รหัส 2005.261V.04: เพื่อแยกสายพันธุ์ Poliovirus ออกจากสกุล Enterovirus ที่มีอยู่เดิมในวงศ์ Picornaviridae
• รหัส 2005.262V.04: เพื่อกำหนดไวรัส PV-1, PV-2, PV-3 ให้กับสายพันธุ์ที่มีอยู่แล้วของเอนเทอโรไวรัส C ในสกุล Enterovirus ในวงศ์ Picornaviridae ^{[ 40 ]}
• รหัส 2005.263V.04: เพื่อเปลี่ยนชนิดพันธุ์ Poliovirus จากสกุล Enterovirus ที่มีอยู่เดิมในวงศ์ Picornaviridae ไปเป็นชนิดพันธุ์ Human enterovirus C ^{[ 41 ]}

ข้อเสนอที่ได้รับการอนุมัติในการประชุม (EC39) เมื่อปี พ.ศ. 2550 ได้ถูกส่งไปยังสมาชิกของ ICTV ผ่านทางอีเมลเพื่อขออนุมัติและกลายเป็นระบบจำแนกประเภทอย่างเป็นทางการ มีข้อเสนอระบบจำแนกประเภททั้งหมด 215 ข้อที่ได้รับการอนุมัติและรับรองตั้งแต่รายงาน ICTV ฉบับที่ 8 เมื่อปี พ.ศ. 2548 ^{[ 42 ]}

กระบวนการให้สัตยาบันดำเนินการผ่านทางอีเมล ข้อเสนอต่างๆ ถูกส่งทางอิเล็กทรอนิกส์ผ่านอีเมลเมื่อวันที่ 18 มีนาคม 2551 ไปยังสมาชิก ICTV พร้อมคำขอให้ลงคะแนนว่าจะให้สัตยาบันข้อเสนอการจัดจำแนกทางอนุกรมวิธานหรือไม่ โดยมีกำหนดเวลา 1 เดือน ต่อไปนี้คือข้อเสนอการจัดจำแนกทางอนุกรมวิธานสองข้อที่มีการเปลี่ยนแปลงสามจุด ซึ่งได้รับการอนุมัติจากสมาชิก ICTV ในเดือนเมษายน 2551:

ไวรัสพิคอร์นา

• 2005.261V.04: เพื่อลบสายพันธุ์ต่อไปนี้ออกจากสกุล Enterovirus ที่มีอยู่เดิมในวงศ์ Picornaviridae: Poliovirus (หมายเหตุ: Poliovirus จะสูญเสียสถานะเป็นสายพันธุ์ไวรัสไป)
• 2005.262V.04: เพื่อจัดไวรัสต่อไปนี้ให้อยู่ในสปีชีส์ Human enterovirus C ในสกุล Enterovirus ที่มีอยู่แล้วในวงศ์ Picornaviridae: Human poliovirus 1, Human poliovirus 2, Human poliovirus 3 (ข้อเสนอนี้ไม่จำเป็นอย่างเคร่งครัดในฐานะข้อเสนอทางอนุกรมวิธาน เนื่องจากเกี่ยวข้องกับสิ่งที่มีระดับต่ำกว่าสปีชีส์ แต่คงไว้เพื่อความชัดเจนในการจัดระเบียบใหม่ของวงศ์ Picornaviridae นี้)
• 2005.263V.04: เพื่อเปลี่ยนชนิดของสกุล Enterovirus ในวงศ์ Picornaviridae จาก Poliovirus เป็น Human enterovirus C ^{[ 38 ]}

เอนเทอโรไวรัสทำให้เกิดอาการได้หลากหลาย และถึงแม้ว่าอาการและสัญญาณต่างๆ ของพวกมันควรจะทำให้พวกมันอยู่ในรายการวินิจฉัยแยกโรคของหลายๆ โรค แต่พวกมันมักจะไม่ถูกสังเกตเห็น เอนเทอโรไวรัสสามารถทำให้เกิดอาการได้ตั้งแต่ผื่นในเด็กเล็ก ไปจนถึงหวัดในฤดูร้อน ไปจนถึงโรคไข้สมองอักเสบ ไปจนถึงอาการมองเห็นไม่ชัด ไปจนถึงโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสมีการแสดงอาการและความรุนแรงที่หลากหลาย เอนเทอโรไวรัสที่ไม่ใช่โปลิโอทำให้เกิดการติดเชื้อ 10–15 ล้านรายและการเข้ารักษาในโรงพยาบาลหลายหมื่นรายในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี^{[ 44 ]}สามารถระบุเอนเทอโรไวรัสได้ผ่านการเพาะเลี้ยงเซลล์หรือการทดสอบ PCR ที่เก็บจากตัวอย่างอุจจาระหรือทางเดินหายใจ^{[ 45 ]}ด้านล่างนี้คือโรคที่เกี่ยวข้องกับเอนเทอโรไวรัสที่พบบ่อย รวมถึงโรคโปลิโอ

• โรคโปลิโอติดต่อเป็นหลักผ่านทางอุจจาระ-ปาก
• พบ อาการคล้ายโรคโปลิโอ ในเด็กที่ ^ตรวจพบเชื้อเอนเทอโรไวรัส 68 ^{[ 46} ] ^{[ 47 ]}
• อาการ ไข้ที่ไม่จำเพาะเจาะจงเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดของการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส นอกเหนือจากไข้แล้ว อาการอื่นๆ ยังรวมถึงอาการปวดกล้ามเนื้อ เจ็บคอ ปวดท้อง/ไม่สบายท้อง และปวดศีรษะ^{[ 48 ]} อย่างไรก็ตาม ในทารกแรกเกิด อาการอาจเป็นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดซึ่งอาจรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
• เอนเทอโรไวรัสเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้อในเด็ก ในสหรัฐอเมริกา เอนเทอโรไวรัสเป็นสาเหตุของการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ 30,000 ถึง 50,000 รายต่อปี อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อ 10–15 ล้านราย^{[ 49 ]}
• โรคบอร์นโฮล์ม หรือ โรค เยื่อหุ้มปอดอักเสบระบาดมีลักษณะเด่นคืออาการปวดอย่างรุนแรงเป็นช่วงๆ บริเวณหน้าอกและช่องท้อง ร่วมกับมีไข้ และบางครั้งอาจมีอาการคลื่นไส้ ปวดศีรษะและอาเจียน
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและ/หรือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบมักเกิดจากเชื้อเอนเทอโรไวรัส อาการประกอบด้วยไข้ หายใจลำบากและเจ็บหน้าอกนอกจากนี้ยังพบอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจล้มเหลว และกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดได้อีกด้วย
• โรคเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันที่มีเลือดออกอาจเกิดจากเชื้อเอนเทอโรไวรัสได้
• โรคเฮอร์แปงจินาเกิดจากเชื้อไวรัสค็อกแซคกีเอ ทำให้เกิดผื่นตุ่มน้ำในช่องปากและลำคอร่วมกับมีไข้สูงเจ็บคออ่อนเพลียและมักมีอาการกลืนลำบาก เบื่ออาหาร ปวดหลัง และปวดศีรษะ โรคนี้มักหายเองได้ โดยปกติอาการจะหายไปภายใน 3-4 วัน
• โรค มือ เท้า ปากเป็นโรคในวัยเด็กที่พบได้บ่อยที่สุดจากการติดเชื้อไวรัสค็อกแซคกี เอ หรือไวรัสอีวี 71
• โรคไข้สมองอักเสบเป็นอาการที่พบได้ยากของการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส[ ^{50 ] เมื่อ}เกิดขึ้น เอนเทอโรไวรัสที่พบว่าเป็นสาเหตุบ่อยที่สุดคือเอคโคไวรัส 9
• กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบมีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ) ในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา มีการระบุสาเหตุมากมายที่มีบทบาทในการเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ นอกเหนือจากเอนเทอโรไวรัส ซึ่งในตอนแรกเป็นไวรัสที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้มากที่สุด^{[ 51 ]}หนึ่งในเอนเทอโรไวรัสที่พบบ่อยที่สุดที่พบว่าเป็นสาเหตุของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบคือไวรัสค็อกแซคกี บี3 ^{[ 51 ]}
• การศึกษาในปี 2550 ชี้ให้เห็นว่าการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือทางเดินอาหารเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับเอนเทอโรไวรัสอาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคไมอัลจิกเอนเซฟาโลไมเอลิติส^{[ 52 ]}

โรคไข้สมองอักเสบชนิดง่วงซึมหรือ "โรคนอนหลับ" ในช่วงปี พ.ศ. 2460-2469 ^{[ 53 ]}

มีการคาดการณ์ว่าเอนเทอโรไวรัสอาจเกี่ยวข้องกับ โรค เบาหวานประเภทที่ 1 ^{[ 54 ] [ 55 ] [ 56 ] [ 57 ]}มีการเสนอว่าโรคเบาหวานประเภทที่ 1 เป็นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันอัตโนมัติที่เกิดจากไวรัส โดยระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสพร้อมกับเซลล์เบต้าที่ผลิตอินซูลินในตับอ่อน^{[ 58 ]}ทีมงานที่มหาวิทยาลัยแทมเปเร ประเทศฟินแลนด์ ได้ระบุว่าเอนเทอโรไวรัสCoxsackievirus B1อาจเชื่อมโยงกับโรคเบาหวานประเภทที่ 1 (ซึ่งเป็นโรคภูมิคุ้มกันอัตโนมัติ) ^{[ 59 ] [ 60 ]}

เอนเทอโรไวรัส รวมถึงโปลิโอไวรัส อาจเป็นสาเหตุของโรคไมอัลจิกเอนเซฟาโล ไมเอลิติส / กลุ่มอาการอ่อนล้าเรื้อรัง (ME/CFS) ^{[ 61 ]}

คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสจะมีอาการไม่รุนแรงและหายภายในประมาณหนึ่งสัปดาห์ ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงอาจมีภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น ซึ่งบางครั้งอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้^{[ 62 ]}อาการที่พบบ่อยที่สุดของเอนเทอโรไวรัสคือหวัดธรรมดาอาการที่รุนแรงกว่าของเอนเทอโรไวรัส ได้แก่ ภาวะ ขาด ออกซิเจน เยื่อหุ้ม สมองอักเสบ ที่ ไม่ ติด เชื้อ เยื่อบุตาอักเสบโรคมือเท้าปากและอัมพาต

การรักษาการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสส่วนใหญ่เป็นการรักษาแบบประคับประคอง ในกรณีของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ การรักษาประกอบด้วยยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ ในบางกรณีที่รุนแรง อาจจำเป็นต้องใช้ยาโอปิออยด์ การรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้อที่เกิดจากเอนเทอโรไวรัสส่วนใหญ่ก็เป็นการรักษาตามอาการเช่นกัน ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจอักเสบจากเอนเทอโรไวรัส การรักษาประกอบด้วยการป้องกันและรักษาภาวะแทรกซ้อน เช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะน้ำในช่องเยื่อหุ้มหัวใจและภาวะหัวใจล้มเหลวการรักษาอื่นๆ ที่ได้รับการศึกษาสำหรับภาวะหัวใจอักเสบจากเอนเทอโรไวรัส ได้แก่อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ^{[ 63 ]}

สกุลเอนเทอโรไวรัสประกอบด้วยสายพันธุ์ต่อไปนี้สิบห้าสายพันธุ์: ^{[ 65 ]}

• เอนเทอโรไวรัส เอ (เดิมชื่อฮิวแมนเอนเทอโรไวรัส เอ )
• เอนเทอโรไวรัส บี (เดิมชื่อฮิวแมนเอนเทอโรไวรัส บี )
• เอนเทอโรไวรัส ซี (เดิมชื่อฮิวแมน เอนเทอโรไวรัส ซี )
• เอนเทอโรไวรัส ดี (เดิมชื่อฮิวแมน เอนเทอโรไวรัส ดี )
• เอนเทอโรไวรัส อี (เดิมชื่อ โบไวน์ เอนเทอโรไวรัสกลุ่ม เอ)
• เอนเทอโรไวรัส F (เดิมชื่อ โบไวน์ เอนเทอโรไวรัสกลุ่ม B)
• เอนเทอโรไวรัส จี (เดิมชื่อเอนเทอโรไวรัส บี จากสุกร )
• เอนเทอโรไวรัส H (เดิมชื่อซิเมียน เอนเทอโรไวรัส A )
• เอนเทอโรไวรัส I
• เอนเทอโรไวรัส เจ
• เอนเทอโรไวรัส เค
• เอนเทอโรไวรัส แอล
• ไรโนไวรัส เอ (เดิมชื่อไรโนไวรัส เอ ของมนุษย์ )
• ไรโนไวรัส บี (เดิมชื่อไรโนไวรัส บี ของมนุษย์ )
• ไรโนไวรัสซี (เดิมชื่อไรโนไวรัสซีของมนุษย์ )

เซโรไทป์ของสายพันธุ์ทั้งสิบห้าชนิดนี้ได้แก่:

• ไวรัสค็อกแซคกี
  • เอนเทอโรไวรัส เอ:ซีโรไทป์ CVA-2, CVA-3, CVA-4, CVA-5, CVA-6, CVA-7, CVA-8, CVA-10, CVA-12, CVA-14 และ CVA-16
  • เอนเทอโรไวรัส บี:ซีโรไทป์ CVB-1, CVB-2, CVB-3, CVB-4, CVB-5, CVB-6 และ CVA-9
  • เอนเทอโรไวรัส ซี:ซีโรไทป์ CVA-1, CVA-11, CVA-13, CVA-17, CVA-19, CVA-20, CVA-21, CVA-22 และ CVA-24
• เอคโคไวรัส
  • เอนเทอโรไวรัส บี:ซีโรไทป์ E-1, E-2, E-3, E-4, E-5, E-6, E -7 , E-9, E-11 ถึง E-21, E-24, E-25, E-26, E-27, E-29, E-30, E-31, E32 และ E-33
• เอนเทอโรไวรัส
  • เอนเทอโรไวรัส เอ:ซีโรไทป์EV-A71 , EV-A76, EV-A89 ถึง EV-A92, EV-A114, EV-A119, EV-A120, EV-A121, SV19, SV43, SV46 และ BabEV-A13
  • เอนเทอโรไวรัส บี:ซีโรไทป์ EV-B69, EV-B73 ถึง EV-B75, EV-B77 ถึง EV-B88, EV-B93, EV-B97, EV-B98, EV-B100, EV-B101, EV-B106, EV-B107, EV-B110 ถึง EV-B113 และ SA5
  • Enterovirus C:ซีโรไทป์ EV-C95, EV-C96, EV-C99, EV-C102, EV-C104, EV-C105, EV-C109, EV-C113, EV-C116, EV-C117 และ EV-C118
  • เอนเทอโรไวรัส ดี:ซีโรไทป์EV-D68 , EV-D70, EV-D94, EV-D111 และ EV-D120
  • Enterovirus E:ซีโรไทป์ EV-E1, EV-E2, EV-E3, EV-E4 และ EV-E5
  • Enterovirus F:ซีโรไทป์ EV-F1, EV-F2, EV-F3, EV-F4, EV-F5, EV-F6 และ EV-F7
  • เอนเทอโรไวรัส จี:ซีโรไทป์ EV-G1 ถึง EV-G20
  • เอนเทอโรไวรัส H:ซีโรไทป์ EV-H
  • เอนเทอโรไวรัส I:ซีโรไทป์ EV-I1 และ EV-I2
  • เอนเทอโรไวรัส เจ:ซีโรไทป์: EV-J1, EV-J103 และ EV-J108
  • เอนเทอโรไวรัส เค:ซีโรไทป์ EV-K1 และ EV-K2
  • เอนเทอโรไวรัส แอล:ซีโรไทป์ EV-L1
• ไรโนไวรัส
  • ไรโนไวรัส เอ:ซีโรไทป์ RV-A1, RV-A1B, RV-A2, RV-A7 ถึง RV-A13, RV-A15, RV-A16, RV-A18 ถึง RV-A25, RV-A28 ถึง RV-A34, RV-A36, RV-A38 ถึง RV-A41, RV-A43, RV-A45 ถึง RV-A47, RV-A49 ถึง RV-A51, RV-A53 ถึง RV-A68, RV-A71, RV-A73 ถึง RV-A78, RV-A80 ถึง RV-A82, RV-A85, RV-A88 ถึง RV-A90, RV-A94, RV-A96 และ RV-A100 ถึง RV-A108
  • ไรโนไวรัส บี:ซีโรไทป์ RV-B3 ถึง RV-B6, RV-B14, RV-B17, RV-B26, RV-B27, RV-B35, RV-B37, RV-B42, RV-B48, RV-B52, RV-B69, RV-B70, RV-B72, RV-B79, RV-B83, RV-B84, RV-B86, RV-B91 ถึง RV-B93, RV-B97 และ RV-B99 ถึง RV-B104
  • ไรโนไวรัส ซี:ซีโรไทป์ RV-C1 ถึง RV-C51, RV-C54, RV-C55 และ RV-C56
• ไวรัสโปลิโอ
  • เอนเทอโรไวรัส C:ซีโรไทป์ PV-1, PV-2 และ PV-3 ^{[ 66 ]}

• ไวรัสค็อกแซคกี
• เอคโคไวรัส
• โรคมือเท้าปาก
• ไข้หวัดใหญ่
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่

• ICTV (International Committee on Taxonomy of Viruses) (เว็บไซต์อย่างเป็นทางการ)
• แหล่งข้อมูลเกี่ยวกับไวรัส Picornavirus (อัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับสายพันธุ์ เซโรไทป์ และการเปลี่ยนแปลงที่เสนอ) เก็บถาวรเมื่อวันที่ 4 พฤศจิกายน 2010 ที่Wayback Machine
• alertnet.org, FACTBOX-Q&A เกี่ยวกับโรค มือ เท้า ปาก
• เอนเทอโรไวรัสบน ExPASy Proteomics จากสถาบันชีวสารสนเทศแห่งสวิตเซอร์แลนด์