ภาวะประจำเดือนมาน้อย (HypomenorrheaหรือHypomenorrhoea ) หรือที่รู้จักกันในชื่อประจำเดือนมาสั้นหรือมาน้อย หมายถึงปริมาณเลือดประจำเดือน ที่น้อยมาก ซึ่งตรงข้ามกับภาวะประจำเดือนมามาก ( Hypermenorrhea ) ซึ่งเรียกให้ถูกต้องกว่าว่า ภาวะเลือดออกมากผิดปกติ (Menorrhagia )

ในบางคน การมีเลือดออกน้อยลงในช่วงมีประจำเดือนอาจเป็นเรื่องปกติ การไหลเวียนของเลือดที่น้อยลงอาจเกิดจากกรรมพันธุ์ และหากสอบถามเพิ่มเติม อาจพบว่ามารดาและ/หรือพี่สาว/น้องสาวของบุคคลนั้นก็มีการไหลเวียนของเลือดน้อยลงในช่วงมีประจำเดือนเช่นกัน การตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ตามปกติในกรณีที่มีการไหลเวียนของเลือดน้อยลงเช่นนี้ อัตราการเป็นหมันนั้นเท่ากับในบุคคลที่มีการไหลเวียนของเลือดปกติ ภาวะประจำเดือนมาน้อยผิดปกติอาจอธิบายได้ดีที่สุดโดยการสันนิษฐานว่ามีการจัดเรียงตัวที่ผิดปกติ หรือความไวที่ค่อนข้างต่ำของระบบหลอดเลือดในเยื่อบุโพรงมดลูก

ปริมาณประจำเดือนที่ลดลงเป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของ วิธี การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนเช่น ยา คุมกำเนิด ชนิด เม็ดยาคุมกำเนิดชนิดใส่ ในมดลูก ที่ปล่อยฮอร์โมน (เช่นMirena ) หรือยาคุมกำเนิดชนิดฝังใต้ผิวหนัง เช่นDepo-Provera ฮอร์โมนเอสโต รเจนในปริมาณที่ค่อนข้างต่ำในยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนส่วนใหญ่จะช่วยลดการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกดังนั้นจึงมีเยื่อบุโพรงมดลูกเหลืออยู่น้อยมากที่จะหลุดลอกออกมาในระหว่างมีประจำเดือนหลายคนพบว่าผลข้างเคียงนี้เป็นข้อดีของการใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน^{[ 1 ]}

ประจำเดือนมาน้อยอาจเกิดขึ้นได้ตามปกติในช่วงวัยเจริญพันธุ์ คือช่วงหลังวัยรุ่นและก่อนวัยหมดประจำเดือนเนื่องจาก ในช่วงเวลานี้ การตกไข่ไม่สม่ำเสมอ และเยื่อบุโพรงมดลูกพัฒนาไม่ปกติ แต่ปัญหาปกติในช่วงเวลาอื่น ๆ ก็อาจทำให้ประจำเดือนมาน้อยได้เช่นกัน การตกไข่เนื่องจากระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ ระดับโปรแลคตินสูง ระดับอินซูลินสูง ระดับแอนโดรเจนสูง และปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนอื่น ๆ ก็อาจทำให้ประจำเดือนมาน้อยได้เช่นกัน

แม้จะมีสาเหตุทั่วไปเหล่านี้ แต่ภาวะประจำเดือนมาน้อยก็ยังถือเป็นความผิดปกติของการไหลเวียนของประจำเดือน และควรปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสาเหตุทางการแพทย์อื่นๆ ที่อาจซ่อนอยู่

• สาเหตุหนึ่งของภาวะประจำเดือนมาน้อยคือกลุ่มอาการแอชเชอร์แมน (การเกาะติดกันของเนื้อเยื่อในมดลูก) ซึ่งภาวะประจำเดือนมาน้อย (หรือภาวะไม่มีประจำเดือน ) อาจเป็นสัญญาณที่ปรากฏเพียงอย่างเดียว ระดับของการขาดประจำเดือนมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับขอบเขตของการเกาะติดกันของเนื้อเยื่อ^{[ 2 ]}
• มดลูก: การมีเลือดออกน้อยบางครั้งหมายความว่าพื้นที่ในการตกเลือดมีขนาดเล็กกว่าปกติ และพบได้บ้างเมื่อโพรงมดลูกลดขนาดลงระหว่างการผ่าตัดเนื้องอกมดลูกหรือการผ่าตัดตกแต่งมดลูก อื่นๆ อย่างไรก็ตาม แทบจะไม่บ่งชี้ถึงภาวะมดลูกเจริญไม่ เต็มที่ เนื่องจากภาวะนี้ในมดลูกที่ตอบสนองต่อฮอร์โมนบ่งชี้ถึงการทำงานของรังไข่ที่ต่ำกว่าปกติ และแสดงออกโดยการมีประจำเดือนมาไม่บ่อย ( oligomenorrhea ) มากกว่าการมีประจำเดือนน้อย
• ความเครียดและอารมณ์: ปัจจัยทางจิตใจ เช่น ความเครียดหรือความตื่นเต้นมากเกินไป อาจทำให้เกิดภาวะประจำเดือนมาน้อย ปัจจัยเหล่านี้จะยับยั้งการทำงานของศูนย์ในสมองที่กระตุ้นรังไข่ในช่วงรอบเดือน (เพื่อหลั่งฮอร์โมน เช่น เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน ) และอาจส่งผลให้มีการผลิตฮอร์โมนเหล่านี้น้อยลง
• ไขมันในร่างกายต่ำ: การออกกำลังกายมากเกินไปและการควบคุมอาหารอย่างเข้มงวดอาจทำให้ประจำเดือนมาน้อยลงเมื่อสัดส่วนของไขมันในร่างกายลดลงต่ำกว่าระดับที่กำหนด ซึ่งอาจทำให้ประจำเดือนไม่มาเลย (เรียกอีกอย่างว่าภาวะขาดประจำเดือน ) ^{[ 3 ]}

อาจมี การตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนต่างๆ เช่นฮอร์โมนกระตุ้นการเจริญเติบโตของฟอลลิเคิล (FSH) , ฮอร์โมนลูทีไนซิง ( LH), เอสโตรเจน, โปรแลคตินและอินซูลินในกรณีของ กลุ่มอาการถุง น้ำในรังไข่หลายใบ (PCOS)จะพบระดับอินซูลินและแอนโดรเจนสูง การตรวจอัลตราซาวนด์สามารถวินิจฉัยความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก ขนาดของรังไข่ การเจริญเติบโตของฟอลลิเคิล การตกไข่ และความผิดปกติอื่นๆ ได้ บางครั้งอาจจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติม เช่นการขูดมดลูกและ การตรวจ MRIเพื่อหาสาเหตุของการมีประจำเดือนน้อย

หากไม่พบความผิดปกติที่เป็นสาเหตุสำคัญ การให้การรักษาอื่นใดนอกจากการให้ความมั่นใจก็ไม่จำเป็น แต่หากพบความผิดปกติที่เป็นสาเหตุสำคัญ การรักษาจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยหาสาเหตุนั้น ๆ

• เลือดออกทางช่องคลอด

• บทความจาก Medicinenet เกี่ยวกับเลือดออกทางช่องคลอด