อินเตอร์ทริโก้
โรคผิวหนังอักเสบจากการเสียดสี ใต้วงแขน (จากแบคทีเรีย)
การออกเสียง	/ ˌ ə n t ə r ˈ t r aə ɡ oʊ /
ความเชี่ยวชาญ	เวชศาสตร์ผิวหนัง

โรคผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนัง ( Intertrigo ) ซึ่งมักเรียกว่า "โรคผิวหนังอักเสบบริเวณรอยพับ" หมายถึง ผื่นอักเสบ ชนิดหนึ่ง( dermatitis ) ของผิวหนังชั้นนอกที่เกิดขึ้นภายในรอยพับของร่างกาย^{[ 1 ]} บริเวณเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดการระคายเคืองและการติดเชื้อได้ง่ายกว่า เนื่องจากปัจจัยที่ส่งเสริม ให้ผิวหนังแตก เช่น ความชื้น การเสียดสี และการสัมผัสกับสารคัดหลั่งและของเสียจากร่างกาย เช่นเหงื่อปัสสาวะหรืออุจจาระ^{[ 2 ]}บริเวณของร่างกายที่มีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากโรคผื่นแดงบริเวณรอยพับ ได้แก่รอยพับใต้ เต้า นมร่องก้น รักแร้และช่องว่างระหว่างนิ้วมือหรือนิ้วเท้า ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากโรคผื่นแดงบริเวณรอยพับมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อได้ง่ายกว่าผิวหนังปกติ^{[ 2 ]}

คำว่า "โรคผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนัง" (Intertrigo) โดยทั่วไปหมายถึงการติดเชื้อแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย (เช่นCorynebacterium minutissimum ) เชื้อรา (เช่นCandida albicans ) หรือไวรัสอาการที่พบได้บ่อยคือ โรคผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนังจากเชื้อราแคนดิดา (Candida intertrigo )

ผื่นแดงมักเกิดขึ้นบ่อยในสภาพอากาศอบอุ่นและชื้น โดยทั่วไป ผื่นแดงมักพบได้บ่อยในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น เด็ก ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง^{[ 2 ]}นอกจากนี้ยังพบอาการนี้ได้บ่อยในผู้ที่มีอาการปัสสาวะเล็ดและเคลื่อนไหวได้น้อยลง^{[ 2 ]}

โรคผิวหนังอักเสบจากแบคทีเรียสามารถเกิดจากเชื้อStreptococciและCorynebacterium minutissimumได้^{[ 2 ] [ 3 ]}

โรคผื่นแดงอักเสบสามารถวินิจฉัยได้ทางคลินิกโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลังจากซักประวัติอย่างละเอียดและตรวจร่างกายอย่างละเอียด โรคผิวหนังอื่นๆ อีกหลายชนิดสามารถเลียนแบบลักษณะของผื่นแดงอักเสบได้ เช่นโรคผื่นแดงอักเสบโรคสะเก็ดเงินโรคหิด โรคผิวหนัง อักเสบจากเชื้อแบคทีเรียโรค ผิวหนัง อักเสบจาก เชื้อรา โรค ผิวหนังอักเสบ จากต่อมไขมัน และการติดเชื้อราที่ผิวหนังชั้นนอกเช่นโรคกลากเกลื้อนโรคกลากที่ลำตัวและโรคกลากที่ขาหนีบ^{[ 2 ]}

การรักษาผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนังมุ่งเน้นไปที่การจัดการความชื้นส่วนเกิน แรงเสียดทาน และการรักษาการติดเชื้อแทรกซ้อน^{[ 4 ]}

การจัดการเบื้องต้นเน้นการป้องกันและการให้ความรู้แก่ผู้ป่วย ผู้ป่วยมักได้รับคำแนะนำให้สวมใส่เสื้อผ้าหลวมๆ ระบายอากาศได้ดี (เช่น ผ้าฝ้าย) และหลีกเลี่ยงผ้าใยสังเคราะห์ นอกจากนี้ยังมีการแนะนำผ้าที่มีคุณสมบัติในการดูดซับความชื้นซึ่งออกแบบมาสำหรับบริเวณรอยพับของผิวหนังมากขึ้นเรื่อยๆ เนื่องจากความสามารถในการดูดซับความชื้น ส่งเสริมการระเหย ลดแรงเสียดทาน และมักมีคุณสมบัติในการต้านเชื้อจุลินทรีย์ผ่านการฝังเงิน^{[ 4 ] [ 5 ]}

โดยทั่วไปมักแนะนำให้ดูแลสุขอนามัยของผิวหนังบริเวณรอยพับเป็นประจำทุกวัน รวมถึงการทำความสะอาดด้วยผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดที่มีค่า pH สมดุล (หลีกเลี่ยงสบู่ที่เป็นด่าง) และเช็ดให้แห้งสนิท^{[ 4 ]}นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์สร้างเกราะป้องกันผิวเพื่อป้องกันทั้งความชื้นและการเสียดสี^{[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]}แม้ว่าคำแนะนำในการเลือกผลิตภัณฑ์ที่เฉพาะเจาะจงจะมีจำกัด แต่ครีมสร้างเกราะป้องกันผิวที่มีส่วนผสมของซิงค์ออกไซด์หรือน้ำผึ้งก็เคยถูกนำมาใช้^{[ 2 ] [ 4 ] [ 5 ]}โดยทั่วไปแล้วไม่แนะนำให้ใช้ผงดูดซับ เช่น ทัลค์หรือแป้งข้าวโพดอีกต่อไป^{[ 4 ]}

การติดเชื้อทุติยภูมิ มักต้องได้รับการรักษาแบบเจาะจง สำหรับการติดเชื้อราและเชื้อแคนดิดายาต้านเชื้อรา เฉพาะที่ ( โคลไตรมาโซล , ไนสตาติน , ไมโคนาโซล ) เป็นวิธีการรักษาทั่วไป ในกรณีที่รุนแรงอาจต้องใช้ยาต้านเชื้อราแบบรับประทาน ( ฟลูโคนาโซล , อิทราโคนาโซล ) บางครั้งอาจนิยมใช้ไมโคนาโซลเฉพาะที่เนื่องจากมีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียเพิ่มเติม การรักษามักใช้เวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ สำหรับอาการอักเสบและคันอย่างรุนแรง อาจใช้ยาต้านเชื้อราผสมกับ คอร์ ติโคสเตียรอยด์ ที่มีฤทธิ์อ่อน แม้ว่าหลักฐานที่สนับสนุนการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์มากกว่ายาต้านเชื้อราเพียงอย่างเดียวจะมีจำกัด การติดเชื้อแบคทีเรียอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่หรือแบบรับประทาน (เช่นอิริโทรไมซิน ) ซึ่งต้องใช้อย่างระมัดระวังเนื่องจากความกังวลเรื่องการดื้อยาต้านจุลชีพ^{[ 2 ] [ 4 ]}

ในกรณีที่รุนแรงหรือรักษาไม่หายเมื่อการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล อาจพิจารณาทางเลือกในการผ่าตัด^{[ 4 ]}ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดเพื่อกำจัดผิวหนังและเนื้อเยื่อส่วนเกิน เช่นการผ่าตัดแพนนิคูลเล ค โตมี (การกำจัดผิวหนังและไขมันส่วนเกินบริเวณหน้าท้อง) ^{[ 8 ]}หรือการผ่าตัดปรับรูปร่างอื่นๆ การลดขนาดหน้าอกอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงที่มีหน้าอกใหญ่และผู้ป่วยหลังการผ่าตัดลดน้ำหนักที่มีผิวหนังพับมากเกินไปอาจได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดปรับรูปร่างเพื่อลดการสัมผัสระหว่างผิวหนังและปรับปรุงสุขอนามัย^{[ 4 ​​]}

ผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนังเป็นอาการที่พบได้ทั่วไปของการขาดวิตามินบี 6 ^{[ 9 ]}

• ผื่นผ้าอ้อม
• รายชื่อโรคผิวหนัง

• AOCD: โรคผิวหนังอักเสบระหว่างผิวหนัง
• eMedicine: โรคผิวหนังอักเสบจากการเสียดสี (โดย นายแพทย์ซามูเอล เซลเดน)
• แพทย์ผิวหนัง: Intertrigo (โดย Audrey Kunin, MD)