อ่าน 6 นาที
จอห์น เคด
John Frederick Joseph Cade AO [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] (18 มกราคม 1912 – 16 พฤศจิกายน 1980) เป็น จิตแพทย์ชาว ออสเตรเลีย ผู้ค้นพบผลของ ลิเธียม ในฐานะยา ปรับอารมณ์ ในการรักษา...
จอห์น เคด
จอห์น เคด | |
|---|---|
เคดในปี 1971 | |
| เกิด | 18 มกราคม พ.ศ. 2455 เมืองมูร์โทอา รัฐวิกตอเรียประเทศออสเตรเลีย |
| เสียชีวิต | 16 พฤศจิกายน 1980 (อายุ 68 ปี) ฟิตซ์รอย รัฐวิกตอเรียประเทศออสเตรเลีย |
| อาชีพ | จิตแพทย์ , เจ้าหน้าที่แพทย์ทหาร, นักวิทยาศาสตร์การแพทย์, เชลยศึก (ชาวออสเตรเลีย), ข้าราชการ |
| เป็นที่รู้จักในด้าน | การค้นพบลิเธียมในฐานะสารช่วยปรับอารมณ์ให้คงที่ |
| คู่สมรส | เอสตานา เอเวลีน จีน ชาร์ลส์ |
| เด็ก | จอห์น (1938), เดวิด (1940), แมรี่ (1947), ปีเตอร์ (1948), ริชาร์ด (1950) |
| ผู้ปกครอง) | ดร.เดวิดและเอลเลน เคด |
John Frederick Joseph Cade AO [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] (18 มกราคม 1912 – 16 พฤศจิกายน 1980) เป็นจิตแพทย์ชาว ออสเตรเลีย ผู้ค้นพบผลของลิเธียมในฐานะยาปรับอารมณ์ในการรักษาโรคอารมณ์สองขั้วซึ่งในขณะนั้นรู้จักกันในชื่อโรคอารมณ์สองขั้ว (manic depression) ในช่วงเวลานั้น การรักษามาตรฐานสำหรับอาการคลั่งไคล้คือการบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อตและการผ่าตัดสมองลิเธียมมีความโดดเด่นในฐานะยาตัวแรกที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคทางจิต การค้นพบของ Cade ในปี 1948 ได้เริ่มต้นการปฏิวัติในด้านเภสัชวิทยาจิตเวช
ชีวิตช่วงต้น
จอห์น เคด เกิดที่เมืองเมอร์โทอา [ nb 1 ]ใน ภูมิภาค วิมเมอราของ รัฐวิกตอเรีย ประเทศออสเตรเลียบิดาของจอห์น ชื่อเดวิด เป็นแพทย์ประจำเมืองเมอร์โทอา มารดาของจอห์น ชื่อเอลเลน และน้องชายอีกสองคนคือเดวิดและแฟรงค์ ก็เป็นสมาชิกในครอบครัว เมื่อจอห์นยังเป็นเด็กเล็ก บิดาของเขาได้ไปร่วมสงครามโลกครั้งที่ 1 และประจำการอยู่ที่กัลลิโปลีและฝรั่งเศสหลังจากกลับจากสงคราม บิดาของเขาประสบกับภาวะ ' อ่อนเพลียจากสงคราม ' และมีปัญหาในการทำงานเป็นแพทย์ทั่วไปต่อไป ดังนั้น บิดาของเขาจึงขายกิจการและรับตำแหน่งในแผนกสุขอนามัยจิต
ตลอด 25 ปีต่อมา ดร. เคด ซีเนียร์ ได้ดำรงตำแหน่งหัวหน้าแพทย์ประจำโรงพยาบาลจิตเวชหลายแห่งในรัฐวิกตอเรีย ได้แก่ซันเบอรีบีชเวิร์ธและมอนต์พาร์คจอห์นและพี่น้องของเขาใช้ชีวิตวัยเด็กส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณสถาบันเหล่านี้ ซึ่งส่งผลอย่างมากต่อความเข้าใจอย่างลึกซึ้งของจอห์นเกี่ยวกับความต้องการของผู้ป่วยทางจิตในภายหลัง[ 4 ]จอห์นได้รับการศึกษาที่วิทยาลัยสก็อตช์ เมลเบิร์นและสำเร็จการศึกษาในปี 1928 จากนั้นเขาศึกษาแพทยศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยเมลเบิร์นและสำเร็จการศึกษาเมื่ออายุ 21 ปี ด้วยเกียรตินิยมในทุกวิชา เขาได้เป็นแพทย์ประจำบ้านที่โรงพยาบาลเซนต์วินเซนต์และต่อมาที่โรงพยาบาลเด็กหลวงก่อนที่จะป่วยหนักด้วยโรคปอดบวมจากเชื้อนิวโมค็อกคัส ทั้งสองข้าง ในระหว่างพักฟื้น จอห์นตกหลุมรักพยาบาลคนหนึ่งของเขาชื่อจีน พวกเขาแต่งงานกันในปี 1937 [ 4 ]
สงครามโลกครั้งที่สอง
เช่นเดียวกับบิดาของเขา เคดได้ละทิ้งครอบครัวเล็กๆ ของเขาเพื่อไปต่อสู้เพื่อออสเตรเลียในกองทัพในช่วงสงครามโลกครั้งที่สอง เคดได้รับการแต่งตั้งเป็นกัปตันแห่งกองทัพแพทย์ออสเตรเลีย ( AIF ) เมื่อวันที่ 1 กรกฎาคม 1940 และถูกส่งไปประจำการที่หน่วยพยาบาลสนามที่ 2/9 [ 5 ]แม้ว่าจะได้รับการฝึกฝนในฐานะจิตแพทย์ แต่ดร. เคดก็ปฏิบัติหน้าที่เป็นศัลยแพทย์และเดินทางไปยังสิงคโปร์ในปี 1941 บนเรือRMS Queen Maryเขาได้รับการเลื่อนยศเป็นพันตรีในเดือนกันยายน 1941 หลังจากสิงคโปร์ตกอยู่ภายใต้การยึดครองของญี่ปุ่น เขากลายเป็นเชลยศึกที่เรือนจำชางงีตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ 1942 ถึงเดือนกันยายน 1945 [ 4 ]ในระหว่างการถูกคุมขัง มีรายงานว่าเขาได้สังเกตเห็นเพื่อนร่วมคุกบางคนมีพฤติกรรมแปลกๆ เปลี่ยนแปลงไปมา เขาคิดว่าบางทีสารพิษอาจส่งผลกระทบต่อสมองของพวกเขา และเมื่อสารพิษถูกขับออกทางปัสสาวะ อาการของพวกเขาก็หายไป
การค้นพบผลของลิเธียมต่ออาการคลั่งไคล้

หลังสงคราม เคดพักฟื้นเพียงช่วงสั้นๆ ที่โรงพยาบาลไฮเดลเบิร์ก จากนั้นจึงเข้ารับตำแหน่งที่โรงพยาบาลจิตเวชเพื่อการกลับคืนสู่สังคมบันดูราในเมลเบิร์น [ 6 ] เขา ทำการทดลองแบบห ยาบๆ ในห้องเก็บของที่ไม่ได้ใช้งานในบันดูราซึ่งนำไปสู่การค้นพบลิเธียมในฐานะวิธีการรักษาโรคอารมณ์สองขั้ว เนื่องจากเขาไม่มีอุปกรณ์วิเคราะห์ที่ทันสมัย การทดลองเหล่านี้ส่วนใหญ่จึงประกอบด้วยการฉีดปัสสาวะจากผู้ป่วยทางจิตเข้าไปในช่องท้องของหนูตะเภา
การทดลองในช่วงแรกของเขาชี้ให้เห็นว่าปัสสาวะของผู้ป่วยโรคอารมณ์สองขั้วมีพิษมากกว่า ในปัสสาวะมีสารพิษอยู่ 2 ชนิด คือยูเรียและกรดยูริกเขาพบว่าปริมาณยูเรียในคนป่วยและคนสุขภาพดีนั้นเท่ากัน เขาจึงเริ่มทำการวิจัยเกี่ยวกับกรดยูริก เพื่อที่จะทำเช่นนั้น เขาได้สร้างสารละลายกรดยูริกสังเคราะห์ขึ้น ในการสร้างกรดยูริกที่มีความเข้มข้นต่างกัน เขาจำเป็นต้องเปลี่ยนมันให้เป็นสารที่เขาสามารถควบคุมได้ง่ายขึ้น กรดยูริกเพียงอย่างเดียวจะไม่ละลายในน้ำ ดังนั้น เพื่อเพิ่มความสามารถในการละลายในน้ำของกรดยูริก จึงมีการเติมลิเธียมลงไปเพื่อสร้างสารละลายลิเธียมยูเรต
เคดพบว่าในหนูตะเภาที่ฉีดด้วยสารละลายลิเธียมคาร์บอเนต ซึ่งเป็นสารละลายควบคุม หนูตะเภาจะสงบลงมากกว่า[ 7 ]การใช้การควบคุมอย่างระมัดระวังในการทดลองของเขาเผยให้เห็นว่าไอออนลิเธียมมีผลทำให้สงบลงได้ด้วยตัวเอง แต่แม้แต่การค้นพบนี้ก็อาจเกิดจากผลกระทบที่เป็นพิษของลิเธียมในปริมาณที่มากเกินไป
หลังจากรับประทานลิเธียมด้วยตนเองเพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยสำหรับมนุษย์[ 4 ]เคดได้เริ่มการทดลองขนาดเล็กเกี่ยวกับลิเธียมซิเตรตและ/หรือลิเธียมคาร์บอเนตกับผู้ป่วยบางรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคคลั่งไคล้โรคสมองเสื่อมก่อนวัยหรือโรคซึมเศร้าโดยได้ผลลัพธ์ที่น่าทึ่ง ผลการสงบสติอารมณ์นั้นแข็งแกร่งมากจนเคดคาดการณ์ว่าโรคคลั่งไคล้เกิดจากการขาดลิเธียม[ 7 ]เขาได้ตีพิมพ์ผลการค้นพบเหล่านี้ในวารสารการแพทย์ของออสเตรเลียในบทความชื่อ 'เกลือลิเธียมในการรักษาอาการตื่นเต้นทางจิต' ซึ่งตีพิมพ์ในปี 1949 [ 8 ]
แม้ว่าผลลัพธ์ของ Cade จะดูมีแนวโน้มที่ดีมาก แต่ผลข้างเคียงของลิเธียมในบางกรณีทำให้ผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำความเป็นพิษของลิเธียมทำให้ผู้ป่วยหลายรายที่ได้รับการรักษาด้วยลิเธียมเสียชีวิต ในบรรดาผู้ป่วยกลุ่มแรกที่ Cade รักษาด้วยลิเธียม มีผู้ป่วยรายหนึ่งเสียชีวิตจากพิษของลิเธียม หลังจากนั้น Cade ก็หยุดใช้ลิเธียมกับผู้ป่วยของเขาและหยุดการวิจัยเกี่ยวกับธาตุนี้[ 9 ] [ 10 ]
อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ ได้อ่านบทความของเขาในปี 1949 แล้ว และได้ทำการวิจัยเกี่ยวกับผลของลิเธียมต่ออาการคลั่งไคล้ต่อไป ในจำนวนนี้Mogens Schouและ Poul Baastrup จากเดนมาร์กได้ทำการทดลองใหม่และเผยแพร่ผลลัพธ์ในปี 1954 Schou และ Baastrup จะมีบทบาทสำคัญในการสานต่อสิ่งที่ Cade ได้เริ่มต้นไว้[ 11 ]

เคดยังคงทำการวิจัยเกี่ยวกับอาการคลั่งไคล้ต่อไป รวมถึงผลกระทบขององค์ประกอบอื่นๆ ด้วย เขาติดตามการวิจัยเกี่ยวกับลิเธียมอย่างใกล้ชิด แต่ได้ยุติการวิจัยเพิ่มเติมเนื่องจากผู้ป่วยรายแรกเสียชีวิต หลังจากที่สมมติฐานดั้งเดิมของเคดได้รับการพิสูจน์ว่าถูกต้องโดยนักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ เคดก็ได้รับการยกย่องด้วยรางวัลและเกียรติยศต่างๆ มากมายสำหรับการค้นพบผลกระทบของลิเธียมต่ออาการคลั่งไคล้และการป้องกันอาการคลั่งไคล้[ 12 ]
มีอุปสรรคหลายประการที่ขัดขวางการพัฒนาลิเธียม ปัญหาเรื่องความเป็นพิษลดลงอย่างมากเมื่อมีการพัฒนาการทดสอบที่เหมาะสมเพื่อวัดระดับลิเธียมในเลือด การเกิดขึ้นของเครื่องวัดแสงเปลวไฟ ของเบ็คแมน ทำให้แพทย์สามารถวัดระดับลิเธียมได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นเพื่อให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้[ 10 ]นอกจากนี้ เนื่องจากเกลือลิเธียมเป็นสารเคมีที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ จึงไม่สามารถจดสิทธิบัตรได้ซึ่งหมายความว่าการผลิตและการขายไม่ถือว่าคุ้มค่าในเชิงพาณิชย์ ปัจจัยเหล่านี้ขัดขวางการนำไปใช้อย่างแพร่หลายในด้านจิตเวชศาสตร์เป็นเวลาหลายปี โดยเฉพาะในสหรัฐอเมริกา ด้วยความพยายามของเพื่อนร่วมงานของเคดในแวดวงวิชาการ ในที่สุดลิเธียมก็ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาในปี 1970 [ 11 ]
รอยัลพาร์คและ RANZCP

ในปี พ.ศ. 2495 เคดได้รับการแต่งตั้งเป็นหัวหน้าและคณบดีของโรงเรียนคลินิกที่โรงพยาบาลรอยัลพาร์คสองปีต่อมา ตามคำขอของหน่วยงานด้านสุขอนามัยทางจิต ซึ่งกำลังวางแผนที่จะปรับปรุงรอยัลพาร์คเขาได้เดินทางไปอังกฤษเป็นเวลาหกเดือนเพื่อตรวจสอบสถาบันจิตเวช เมื่อเขากลับมา เขาได้นำสิ่งอำนวยความสะดวกที่ทันสมัยมาใช้ และแทนที่วิธีการดูแลผู้ป่วยแบบเผด็จการด้วยรูปแบบที่เป็นส่วนตัวและไม่เป็นทางการมากขึ้น ซึ่งรวมถึงการบำบัดแบบกลุ่มด้วยความกังวลเกี่ยวกับจำนวนผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ เขาจึงสนับสนุน การเข้ารับการรักษา โดยสมัครใจเพื่อช่วยในการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และต่อมาได้เสนอให้ใช้ไทอามีน ในปริมาณมาก ในการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง[ 5 ]เคดดำรงตำแหน่งหัวหน้าที่รอยัลพาร์คจนกระทั่งเกษียณอายุในปี พ.ศ. 2520 [ 4 ]
เขาดำรงตำแหน่งประธานสหพันธ์ของวิทยาลัยจิตแพทย์แห่งออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ในปี 1969–70 และยังดำรงตำแหน่งประธาน สาขา วิกตอเรียตั้งแต่ปี 1963 จนกระทั่งเสียชีวิตในปี 1980 ในที่สุด การค้นพบของดร. เคดก็ได้รับการยอมรับและยกย่องอย่างกว้างขวาง สำหรับผลงานของเขาในด้านจิตเวชศาสตร์ เขาได้รับรางวัล Kittay International Award ในปี 1974 (ร่วมกับ Mogens Schou จากเดนมาร์ก) และได้รับเชิญให้เป็น Distinguished Fellow ของAmerican College of Psychiatrists [ 13 ] ในปี 1976 เคดเป็นหนึ่งในบุคคลแรกที่ได้รับแต่งตั้งให้เป็นเจ้าหน้าที่แห่งเครื่องราชอิสริยาภรณ์ออสเตรเลีย[ 14 ]
ดร.เคดยังคงถ่อมตัวเกี่ยวกับการค้นพบโดยบังเอิญของเขา โดยอธิบายตัวเองว่าเป็นเพียงนักสำรวจหาทองคำที่บังเอิญเจอก้อนทองคำ ในที่สุด ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2547 วารสารการแพทย์แห่งออสเตรเลียรายงานว่าบทความของเคดในปี พ.ศ. 2492 เรื่อง "เกลือลิเธียมในการรักษาอาการตื่นเต้นทางจิต" เป็นบทความ MJA ที่มีการอ้างอิงมากที่สุดเป็นอันดับหนึ่ง[ 15 ]
มรดก

จอห์น เคด เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งหลอดอาหาร[ 4 ]ที่ฟิตซ์รอยเมื่อวันที่ 16 พฤศจิกายน พ.ศ. 2523 และถูกฝังที่สุสานหยานเยียนในวิทเทิลซี [ 5 ] การยกย่องผลงานบุกเบิกของเคดยังคงดำเนินต่อไปหลังจากที่เขาเสียชีวิต หน่วยผู้ป่วยเฉียบพลันสำหรับผู้ใหญ่ที่โรงพยาบาลรอยัลพาร์คได้รับการตั้งชื่อว่า "หน่วยจอห์น เคด" เพื่อเป็นการยกย่องการรับใช้โรงพยาบาลมายาวนานของเคด หลังจากที่โรงพยาบาลรอยัลพาร์คปิดตัวลง หน่วยผู้ป่วยจิตเวชเฉียบพลันสำหรับผู้ใหญ่ที่เปิดใหม่ที่โรงพยาบาลรอยัลเมลเบิร์นได้รับการตั้งชื่อว่า "หน่วยผู้ป่วยในเฉียบพลันสำหรับผู้ใหญ่จอห์น เคด" [ 16 ]
ในปี 1980 มีการบรรยายอนุสรณ์จอห์น เคดครั้งแรกโดยโมเกนส์ ชูว์ ในการประชุมที่กรุงเยรูซาเลมของ Collegian International Psychopharmacologium [ 5 ]ในปี 2013 สภาวิจัยสุขภาพและการแพทย์แห่งชาติ (NHMRC) ได้มอบทุนวิจัยด้านสุขภาพจิตจำนวน 2 ทุน ทุนละ 750,000 ดอลลาร์สหรัฐต่อปี ในชื่อ "ทุนวิจัยสุขภาพจิตจอห์น เคดของ NHMRC" [ 13 ] ผู้ได้รับทุนคือศาสตราจารย์เฮเลน คริสเตนเซน จากมหาวิทยาลัยนิวเซาท์เวลส์ และศาสตราจารย์จอห์น แมคกราธ จากมหาวิทยาลัยควีนส์แลนด์ [ 17 ] RANZCP มอบเหรียญอนุสรณ์จอห์นเคดให้แก่นักศึกษาแพทย์ปีสุดท้ายของรัฐวิกตอเรียหลังจากการสอบทางคลินิกพิเศษที่มหาวิทยาลัยโมนาชหรือมหาวิทยาลัยเมลเบิร์นในแต่ละปี[ 18 ]คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเมลเบิร์น ยังมอบรางวัลอนุสรณ์จอห์น เคด อีกด้วย[ 5 ]
จิตใจที่วุ่นวาย
ในปี 2547 Film AustraliaและSBSได้ฉายสารคดีTroubled Minds – The Lithium Revolutionซึ่งเป็นสารคดีความยาว 60 นาทีที่แสดงให้เห็นถึงการค้นพบการใช้ลิเธียมในการรักษาโรคทางจิตของ John Cade สารคดีเรื่องนี้ได้รับการยอมรับในระดับนานาชาติ โดยได้รับรางวัลหลักจากงาน International Vega Awards for Excellence in Scientific Broadcasting นอกจากนี้ Troubled Mindsยังได้รับการยอมรับในระดับท้องถิ่น โดยผู้เขียนบท/ผู้กำกับ Dennis K. Smith ได้รับรางวัล AWGIE Awardสาขาสารคดียอดเยี่ยม[ 19 ]
ดูเพิ่มเติม
หมายเหตุ
- ^ผู้เขียนบางคนระบุว่า เคด เกิดที่ฮอร์แชม ซึ่งเป็นหนึ่งในเมืองใหญ่ในเขตวิมเมอรา อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนคนอื่นๆ โดยเฉพาะแจ็ค เคด บุตรชายของเคด ระบุว่า จอห์น เคด เกิดที่เมอร์ โทอา เมืองที่อยู่ห่างจากฮ อร์แชมไปทางตะวันออกเฉียงเหนือ 32 กิโลเมตร (20 ไมล์)
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ จอห์น เคด
John Frederick Joseph Cade AO [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] (18 มกราคม 1912 – 16 พฤศจิกายน 1980) เป็น จิตแพทย์ชาว ออสเตรเลีย ผู้ค้นพบผลของ ลิเธียม ในฐานะยา ปรับอารมณ์ ในการรักษา...
ชีวิตช่วงต้น
จอห์น เคด เกิดที่ เมืองเมอร์โทอา [ nb 1 ] ใน ภูมิภาค วิมเมอรา ของ รัฐวิกตอเรีย ประเทศออสเตรเลีย บิดาของจอห์น ชื่อเดวิด เป็นแพทย์ประจำเมืองเมอร์โทอา มารดาของจอห์น ชื่อเอลเลน และน้องชายอีกสองคนคือเดวิดและแฟรงค์ ก็เป็นสมาชิกในครอบครัว เมื่อจอห์นยังเป็นเด็กเล็ก...
สงครามโลกครั้งที่สอง
เช่นเดียวกับบิดาของเขา เคดได้ละทิ้งครอบครัวเล็กๆ ของเขาเพื่อไปต่อสู้เพื่อออสเตรเลียในกองทัพในช่วงสงครามโลกครั้งที่สอง เคดได้รับการแต่งตั้งเป็น กัปตันแห่ง กองทัพ แพทย์ออสเตรเลีย ( AIF ) เมื่อวันที่ 1 กรกฎาคม 1940 และถูกส่งไปประจำการที่หน่วยพยาบาลสนามที่ 2/9 [...
การค้นพบผลของลิเธียมต่ออาการคลั่งไคล้
หลังสงคราม เคดพักฟื้นเพียงช่วงสั้นๆ ที่โรงพยาบาลไฮเดลเบิร์ก จากนั้นจึงเข้ารับตำแหน่งที่โรงพยาบาลจิตเวชเพื่อการกลับคืนสู่สังคมบันดูราใน เมลเบิร์น [ 6 ] เขา ทำการทดลองแบบห ยาบๆ ในห้องเก็บของที่ไม่ได้ใช้งานใน บันดูรา...