MediSaveซึ่งเปิดตัวในปี 1984 เป็น ระบบ บัญชีออมทรัพย์ทางการแพทย์ แห่งชาติ ในสิงคโปร์ตามกฎหมายชาวสิงคโปร์ ที่ทำงาน และผู้พำนักถาวร ทุกคน ต้องบริจาค 8–10.5% ของรายได้เข้าบัญชี MediSave (MSA) เพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์สำหรับตนเองหรือผู้ที่อยู่ในอุปการะที่ได้รับการอนุมัติ ซึ่งรวมถึงการรักษาในโรงพยาบาล การผ่าตัดแบบวันเดียว การรักษาผู้ป่วยนอกบางประเภท และความต้องการด้านการดูแลสุขภาพในภายหลัง^{[ 3 ]}

MediSave เป็นส่วนหนึ่งของโครงการดูแลสุขภาพหลัก 3 โครงการของสิงคโปร์ ซึ่งเรียกรวมกันว่า 3Ms ร่วมกับMediShieldและMediFundบริหารจัดการโดยกองทุนสำรองเลี้ยงชีพกลาง (CPF) ภายใต้การกำกับดูแลของกระทรวงสาธารณสุข (MOH) MediSave ออกแบบมาเพื่อส่งเสริมความรับผิดชอบส่วนบุคคลในการจัดหาเงินทุนด้านการดูแลสุขภาพ^{[ 4 ]}

เมื่อวันที่ 1 เมษายน พ.ศ. 2527 โก๊ะ ชอก ตงซึ่งดำรงตำแหน่งนายกรัฐมนตรี คนที่สองของสิงคโปร์ (พ.ศ. 2533–2547) ได้ริเริ่มโครงการ MediSave เพื่อส่งเสริมให้บุคคลทั่วไป โดยเฉพาะคนหนุ่มสาว สะสมเงินออมส่วนตัวสำหรับค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพในอนาคต^{[ 5 ]} MediSave เป็นส่วนสำคัญของ โครงการ กองทุนสำรองเลี้ยงชีพกลาง (Central Provident Fund ) ซึ่งออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการจัดหาเงินทุนด้านการดูแลสุขภาพ ภายใต้ระบบนี้ พนักงานที่มีเงินเดือนจะต้องจัดสรรส่วนหนึ่งของรายได้ให้กับบัญชี MediSave ของตน^{[ 6 ]} ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2527 สมาชิก CPF สามารถใช้ MediSave เพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลใน โรงพยาบาลของรัฐ บางส่วนหรือทั้งหมดรวมถึงค่าใช้จ่ายห้องผู้ป่วยชั้น A สูงถึง 80% และชำระเต็มจำนวนสำหรับห้องผู้ป่วยชั้นอื่นๆ

ในปี พ.ศ. 2528 โรงพยาบาลเอกชนและโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแห่งชาติ (NUH) เข้าร่วมโครงการ ในปี พ.ศ. 2529 ความคุ้มครองของ MediSave ได้ขยายไปยังสมาชิกในครอบครัวที่เป็นพลเมืองสิงคโปร์ หรือผู้พำนักถาวร ในปี พ.ศ. 2531 MediSave ได้ขยายความคุ้มครองให้ครอบคลุม การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ B และขั้นตอนการช่วยการเจริญพันธุ์สำหรับคู่รัก ในปี พ.ศ. 2532 ได้ขยายความคุ้มครองไปถึงการรักษาทางจิตเวชในโรงพยาบาลเอกชนการฟอกไตและการฉายรังสี ในปี พ.ศ. 2533 ได้รวมการผ่าตัดตาเข้าไปด้วย ตามด้วยเคมีบำบัด ผู้ป่วยนอก ในปี พ.ศ. 2534 ในปี พ.ศ. 2537 MediSave ได้ขยายความคุ้มครองเพิ่มเติมไปถึงการรักษาแบบไปเช้าเย็นกลับที่สถานพยาบาลที่ได้รับการอนุมัติ^{[ 7 ]}

เป้าหมายของรัฐบาลในการนำระบบ MediSave มาใช้ในช่วงทศวรรษ 1980 คือการส่งเสริมความรับผิดชอบส่วนบุคคลในการดูแลสุขภาพในหมู่ชาว สิงคโปร์และผู้พำนักถาวร

ในช่วงทศวรรษ 1990 มีข้อพิจารณาเพิ่มเติมเกิดขึ้น รวมถึงศักยภาพของระบบในการลด "ความเสี่ยงทางศีลธรรม" ที่มักเกี่ยวข้องกับการคุ้มครองสุขภาพที่รัฐบาลจัดให้และประกันสุขภาพเอกชน^{[ 8 ]}ความเสี่ยงทางศีลธรรมหมายถึงสถานการณ์ที่ผู้ป่วยใช้บริการทางการแพทย์มากเกินไปและแพทย์รักษาเกินความจำเป็น เนื่องจากค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ได้รับการคุ้มครองโดยบุคคลที่สาม ทำให้บุคคลไม่มีผลกระทบทางการเงินโดยตรง^{[ 9 ]}ซึ่งอาจนำไปสู่ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่สูงขึ้นสำหรับชุมชน อย่างไรก็ตาม แม้จะมีความตั้งใจที่จะลดความเสี่ยงทางศีลธรรม ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพต่อหัวกลับเพิ่มขึ้นจาก 11% เป็น 13% ต่อปีหลังจากมีการนำ MediSave มาใช้ในปี 1984 เพื่อให้มั่นใจว่าประชาชนสามารถจ่ายได้ รัฐบาลจึงเปลี่ยนจุดเน้นจากความรับผิดชอบส่วนบุคคลไปเป็นการควบคุมการดูแลสุขภาพ โดยตรงของรัฐบาล เป็นรากฐานของนโยบายด้านสุขภาพของสิงคโปร์ในปี 1993 การเปลี่ยนแปลงนี้ได้รับการระบุไว้ในเอกสารไวท์เปเปอร์ปี 1993 ซึ่งระบุว่า "รัฐบาลต้องเข้ามามีบทบาทในการจัดโครงสร้างและควบคุมระบบสุขภาพ เนื่องจากกลไกตลาดเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ" ^{[ 10 ]}ส่งผลให้รัฐบาลได้ริเริ่มโครงการต่างๆ มากมาย รวมถึงการกำหนดเพดานราคาสำหรับบริการทางการแพทย์ทั้งหมดใน โรงพยาบาล ของ รัฐ

สำหรับพนักงานที่มีเงินเดือนประจำ ซึ่งเป็น พลเมืองสิงคโปร์ หรือ ผู้มีถิ่นพำนัก ถาวร เงินสมทบ MediSave จะถูกหักจาก เงินสมทบ กองทุนสำรองเลี้ยงชีพ กลางรายเดือน ทั้งนายจ้างและลูกจ้างจะสมทบเงินเป็นเปอร์เซ็นต์ของเงินเดือนรายเดือนของลูกจ้างเข้าบัญชี CPF โดยอัตราการสมทบจะแตกต่างกันไปตามอายุ^{[ 11 ]}

ตั้งแต่เดือนมกราคม พ.ศ. 2531 บุคคล ที่ประกอบอาชีพอิสระที่มีรายได้มากกว่า 6,000 ดอลลาร์ต่อปีจะต้องจ่ายเงินสมทบเข้า MediSave โดยมีเพดานเงินสมทบสูงสุดที่รายได้ต่อปี 72,000 ดอลลาร์^{[ 12 ]}อัตราเงินสมทบซึ่งแตกต่างกันไปตามอายุ จะเท่ากับอัตราสำหรับบุคคลที่ทำงานประจำ อย่างไรก็ตาม บุคคลที่ ประกอบอาชีพอิสระจะต้องรับผิดชอบทั้ง ส่วนของ นายจ้างและลูกจ้างในการจ่ายเงินสมทบด้วยตนเอง

เงินสมทบ CPF จะถูกกระจายไปยังสามบัญชี ได้แก่ บัญชีทั่วไป บัญชี MediSave และบัญชีพิเศษ โดยสัดส่วนการจัดสรรเข้าบัญชี MediSave จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 21% ถึง 84% ขึ้นอยู่กับจำนวนเงินสมทบ CPF และอายุของแต่ละบุคคล

MediSave สามารถใช้ได้โดยพลเมืองสิงคโปร์ และผู้พำนักถาวรทุกคน รวมถึงสมาชิกในครอบครัว ได้แก่คู่สมรสบุตรบิดามารดาปู่ย่าตายายและพี่น้องในขณะที่สมาชิกในครอบครัวที่มีสัญชาติใดก็ได้มีสิทธิ์ แต่ปู่ย่าตายายและพี่น้องต้องเป็นพลเมืองสิงคโปร์หรือผู้พำนักถาวร^{[ 15 ]}

โดยทั่วไป บุคคลจะแบ่งปันเงิน MediSave ของตนกับสมาชิกในครอบครัวที่ใช้เงินในบัญชีของตนจนหมดแล้ว การโอนเงิน MediSave ระหว่างสมาชิกในครอบครัวเช่นนี้เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับพ่อแม่ผู้สูงอายุที่ใช้เงินออมจนหมดแล้ว หรือสำหรับบุคคลที่ว่างงานที่ไม่มีประวัติการบริจาค^{[ 16 ]}

จากการสำรวจในปี 1995 ในกลุ่มบุคคลอายุ 55 ปีขึ้นไปจำนวน 4,750 คน พบว่า 65% ของค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพของผู้หญิงสูงอายุ และ 43.8% ของผู้ชายสูงอายุ ได้รับความคุ้มครองจาก MediSave ของบุตรหลาน มีเพียง 17.9% ของผู้ตอบแบบสอบถาม—30.1% ของผู้ชายและ 6.9% ของผู้หญิง—ที่พึ่งพาเงินออม MediSave ของตนเองเพียงอย่างเดียว ในปี 1998 ผู้ป่วยเฉียบพลันในโรงพยาบาลของรัฐ 44% ใช้ MediSave ของตนเอง ในขณะที่ 52% พึ่งพา MediSave ของบุตรหลาน ซึ่งหมายความว่า 96% ของผู้ป่วยใช้เงินทุนที่เกี่ยวข้องกับ CPF สำหรับค่าใช้จ่ายทางการแพทย์^{[ 17 ]}

MediSave ได้ขยายขอบเขตความคุ้มครองจากเดิมที่ครอบคลุมเฉพาะการดูแลผู้ป่วยในไปสู่การให้บริการผู้ป่วยนอก บางประเภท เช่น เคมีบำบัดการฟอกไตการ จัดการ โรคเรื้อรังและการดูแลเชิงป้องกันการเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นเพื่อส่งเสริมการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สำหรับโรคเรื้อรัง ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่มีค่าใช้จ่ายสูงในอนาคต^{[ 18 ]}

MediSave สามารถใช้เพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ได้หลากหลายประเภท และสามารถใช้ได้ที่โรงพยาบาลของรัฐโพลีคลินิกคลินิกแพทย์ทั่วไปที่ได้รับการอนุมัติและสถาบันทางการแพทย์ที่เข้าร่วม (MI) ^{[ 19 ] [ 20 ]}

ตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน 2568 เป็นต้นไป ชาวสิงคโปร์ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปสามารถใช้ Flexi-MediSave เพื่อชำระค่าใช้จ่ายในการรักษาผู้ป่วยนอกโดยใช้MediSave ของตนเองหรือของคู่สมรส ได้ โดยที่ คู่สมรสต้องมีอายุอย่างน้อย 60 ปีขึ้นไป โครงการนี้อนุญาตให้ถอนเงินได้สูงสุด 300 ดอลลาร์ต่อปี และสามารถใช้ได้ที่โพลีคลินิกโรงพยาบาลของรัฐคลินิกผู้ป่วยนอกเฉพาะทาง และ คลินิก แพทย์ทั่วไปที่เข้าร่วมโครงการช่วยเหลือด้านสุขภาพชุมชน (CHAS) ^{[ 21 ]}

ในการกล่าวสุนทรพจน์งบประมาณประจำปี 2025 เมื่อวันที่ 18 กุมภาพันธ์ 2025 นายกรัฐมนตรีลอว์เรนซ์ หว่องได้ประกาศนำโครงการ Matched MediSave Scheme (MMSS) มาใช้ตั้งแต่ปี 2026 ถึง 2030 ภายใต้โครงการริเริ่มนี้ รัฐบาลจะให้เงินสมทบแบบดอลลาร์ต่อดอลลาร์สำหรับการเติมเงินเข้าบัญชี MediSave ของผู้สูงอายุโดยสมัครใจ โดยจำกัดวงเงินสูงสุดที่ 1,000 ดอลลาร์ต่อปี การเติมเงินสามารถทำได้โดยสมาชิกที่มีสิทธิ์ เช่น ตนเองครอบครัวนายจ้างและชุมชน^{[ 22 ]}

ในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2547 รัฐบาลได้นำโครงการ MediSave Maternity Package (MMP) มาใช้ ซึ่งอนุญาตให้ผู้ปกครองใช้เงินออม MediSave เพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการคลอดบุตรและค่าใช้จ่ายทางการแพทย์อื่นๆ เช่น การปรึกษาแพทย์และการตรวจอัลตราซา วน ด์^{[ 23 ]}ภายใต้โครงการนี้ ผู้ปกครองสามารถถอนเงินได้สูงสุด 550 ดอลลาร์ต่อวันสำหรับสองวันแรกของการเข้ารักษาในโรงพยาบาล และ 400 ดอลลาร์ต่อวันตั้งแต่วันที่สามเป็นต้นไป นอกจากนี้ พวกเขายังมีสิทธิ์เรียกร้องค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ก่อนคลอดได้ 900 ดอลลาร์ วงเงินถอนสำหรับการผ่าตัดมีตั้งแต่ 750 ถึง 2,600 ดอลลาร์ ขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนการคลอด^{[ 24 ]}

ภายใต้โครงการนี้ทารกแรกเกิดชาวสิงคโปร์ ที่เกิดในหรือหลังวันที่ 1 มกราคม 2558 จะได้รับเงินช่วยเหลือ MediSave จำนวน 4,000 ดอลลาร์ ในขณะที่ผู้ที่เกิดระหว่างวันที่ 26 สิงหาคม 2555 และ 31 ธันวาคม 2557 จะได้รับ 3,000 ดอลลาร์^{[ 25 ]}เงินช่วยเหลือนี้สามารถนำไปใช้จ่ายเพื่อครอบคลุมค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพ เช่น การฉีดวัคซีนและการรักษาในโรงพยาบาล^{[ 26 ]}

ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2556 เป็นต้นไป ภายใต้โครงการ Assisted Conception Procedures (ACP) คู่รักสามารถถอนเงินได้ 6,000 ดอลลาร์สำหรับการรักษาครั้งแรก 5,000 ดอลลาร์สำหรับการรักษาครั้งที่สอง และ 4,000 ดอลลาร์สำหรับการรักษาครั้งที่สาม นอกจากนี้ยังมีวงเงินถอน MediSave ตลอดชีพสูงสุด 15,000 ดอลลาร์ต่อคู่สำหรับ ACP ด้วย^{[ 27 ]}

ในเดือนธันวาคม 2014 สตีเวน อัง เคียม เฮาทันตแพทย์จาก The Smile Division Dental Surgeons ในออร์ชาร์ด ถูกกล่าวหาว่ายื่นคำขอเบิกเงินเท็จ เขาอ้างว่าทำเช่นนั้นเพื่อช่วยเหลือผู้หญิงคนหนึ่งที่มาขอรับบริการทำรากฟันเทียมซึ่งเป็นผู้หญิงคนเดียวกันที่ต่อมาได้แจ้งความ ตามรายงาน ผู้หญิงคนนั้นแนะนำให้เขายื่นคำขอเบิกเงินเพิ่มเติมจากบัญชี MediSave ของสามีเธอเพื่อชดเชยส่วนที่ขาดไปของค่าธรรมเนียม 22,100 ดอลลาร์สำหรับรากฟันเทียมสี่ชิ้น ในการแก้ต่างของเขา อังอ้างว่าเขาทำรากฟันเทียม 22 ชิ้นให้กับทั้งผู้หญิงคนนั้นและสามีของเธอในวันที่ 15 สิงหาคมและ 30 กันยายน 2014 อย่างไรก็ตาม การตรวจสอบของกระทรวงสาธารณสุขพบว่าไม่มีบันทึกทางการแพทย์ใด ๆ ที่สนับสนุนคำกล่าวอ้างของเขา แม้ว่าอังจะอ้างว่าได้คืนเงินส่วนที่เหลือให้กับผู้ป่วยแล้ว แต่การกระทำของเขาถือว่าไม่สุจริตและละเมิดหลักการที่คาดหวังจากผู้ประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติจาก MediSave ซึ่งต้องรักษาความซื่อสัตย์ ต่อมาเขายอมรับผิดในข้อหาทั้งสี่ข้อและได้รับโทษพักงาน 12 เดือนพร้อมปรับ 25,000 ดอลลาร์^{[ 28 ]}

ระหว่างปี 2013 ถึง 2014 นาย Sng Wee Hock อดีตผู้อำนวยการของ WH Dental Surgeons ซึ่งมีสาขาใน Punggol, Hougang และ Seletar ถูกกล่าวหาว่ายื่นขอเบิกค่ารักษาพยาบาลจาก MediSave อย่างฉ้อฉลสำหรับขั้นตอนทางการแพทย์ที่เขาไม่ได้ดำเนินการ ในขณะที่ทำการรักษาผู้ป่วย 9 รายสำหรับการฝังรากฟันเทียมและการผ่าตัดใส่รากฟันเทียม เขาเสนอราคา 4,000 ดอลลาร์ต่อรากฟันเทียม โดยอ้างว่าสามารถเบิกคืนได้เต็มจำนวนผ่าน MediSave อย่างไรก็ตาม มีข้อจำกัดเกี่ยวกับจำนวนเงินที่สามารถเบิกได้สำหรับการฝังรากฟันเทียม นอกจากนี้ เขายังยื่นขอเบิกค่าใช้จ่ายสำหรับ "การเอาสิ่งแปลกปลอมออก" และ "การปลูกถ่ายกระดูกจากตนเอง" ซึ่งผู้ป่วยระบุว่าพวกเขาไม่ได้รับ^{[ 29 ]}นาย Sng ถูกตัดสินว่ามีความผิดเมื่อวันที่ 27 เมษายน 2023 ในข้อหาฉ้อโกงและปลอมแปลงเอกสาร 7 กระทง ต่อมาเขาถูกตัดสินจำ คุก 3 ปี 1 เดือน ในข้อหาปลอมแปลงภาพถ่ายของขั้นตอนที่ไม่ existent และฉ้อโกงเงิน 11,750 ดอลลาร์จากคณะกรรมการกองทุนสำรองเลี้ยงชีพกลาง (CPFB) ^{[ 30 ] [ 31 ]}

ระบบสาธารณสุขของสิงคโปร์

• ระบบการดูแลสุขภาพในสิงคโปร์
• กองทุนสำรองเลี้ยงชีพกลาง (CPF)

ระบบการดูแลสุขภาพ

• ประกันสุขภาพแห่งชาติ
• การดูแลสุขภาพสากล

• "MediSave" . กระทรวงสาธารณสุข. สืบค้นข้อมูลเมื่อ 28 กุมภาพันธ์ 2568 .