เมลอกซิแคม

ข้อมูลทางคลินิก
ชื่อทางการค้า	โมบิก เมลอกซิดิล และอื่นๆ
AHFS / Drugs.com	เอกสาร
เมดไลน์พลัส	a601242
ข้อมูลใบอนุญาต	เว็บไซต์ DailyMed ของสหรัฐอเมริกา : เมลอกซิแคม
หมวดหมู่การตั้งครรภ์	AU : C [ 1 ]
ช่องทางการบริหาร ยา	รับประทานทางปากหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
ประเภทของยา	ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID)
รหัส ATC	M01AC06 ( WHO ) M01AC56 ( WHO ), N01BB59 ( WHO )
สถานะทางกฎหมาย
สถานะทางกฎหมาย	ออสเตรเลีย : S4 (ต้องมีใบสั่งยาเท่านั้น) CA : ℞-เท่านั้น[ 2 ] สหราชอาณาจักร : POM (ยาที่ต้องมีใบสั่งแพทย์) สหรัฐอเมริกา : ℞-เท่านั้น[ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] สหภาพยุโรป :เฉพาะใบสั่งยา [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
ข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึมทางชีวภาพ	89% [ 9 ]
การจับโปรตีน	99.4% [ 9 ]
การเผาผลาญ	ตับ ( ผ่านCYP2C9และ3A4 ) [ 9 ]
ครึ่งชีวิตการกำจัด	20 ชั่วโมง[ 9 ]
การขับถ่าย	ปัสสาวะและอุจจาระเท่ากัน[ 9 ]
ตัวระบุ
ชื่อ IUPAC 4-ไฮดรอกซี-2-เมทิล-N- (5-เมทิล-2-ไทอะโซลิล)-2H - 1,2-เบนโซไทอะซีน-3-คาร์บอกซาไมด์-1,1-ไดออกไซด์
หมายเลข CAS	71125-38-7 วาย
PubChem CID	5281106
ไออูฟาร์/บีพีเอส	7220
ดรักแบงค์	DB00814 วาย
เคมสไปเดอร์	10442740 วาย
มหาวิทยาลัย	VG2QF83CGL
เคกก์	D00969 วาย
ชอีบี	เชบี:6741 วาย
เคมีเอ็มบีแอล	เคมีเอ็มบีแอล599 วาย
ลิแกนด์ PDB	MXM ( PDBe , RCSB PDB )
แดชบอร์ด CompTox ( EPA )	DTXSID1020803
บัตรข้อมูล ECHA	100.113.257
ข้อมูลทางเคมีและทางกายภาพ
สูตร	C 14 H 13 N 3 O 4 S 2
มวลโมลาร์	351.40  กรัม·โมล−1
โมเดล 3 มิติ ( JSmol )	ภาพแบบโต้ตอบ
รอยยิ้ม Cc1cnc(s1)NC(=O)C\3=C(/O)c2ccccc2S(=O)(=O)N/3C
อินชิ นิ้ว=1S/C14H13N3O4S2/c1-8-7-15-14(22-8)16-13(19)11-12(18)9-5-3-4-6-10(9)23(20,21)17(11)2/h3-7,18H,1-2H3,(H,15,16,19) วาย คีย์: ZRVUJXDFFKFLMG-UHFFFAOYSA-N วาย
เอ็นวาย (นี่คืออะไร?) (ตรวจสอบ)

เมลอกซิแคมซึ่งจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าโมบิกและชื่ออื่นๆ เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์(NSAID) ที่ใช้รักษาอาการปวดและการอักเสบในโรคไขข้อและโรคข้อเสื่อม^{[ 10 ] [ 11 ]}สามารถรับประทานทางปากหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้^{[ 11 ] [ 12 ]}แนะนำให้ใช้ในระยะเวลาสั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และในขนาดต่ำ^{[ 11 ]}

ผลข้างเคียงทั่วไป ได้แก่ ปวดท้อง เวียนศีรษะ บวม ปวดศีรษะ และผื่น^{[ 11 ]}ผลข้างเคียงร้ายแรงอาจรวมถึงโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมองปัญหาไต และแผลในกระเพาะอาหาร [ ^{11 ] ไม่}แนะนำให้ใช้ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ [ ^{11 ] มัน}ยับยั้งไซโคลออกซิเจเนส-2 (COX-2) มากกว่ายับยั้งไซโคลออกซิเจเนส-1 (COX-1) ^{[ 11 ]}มันอยู่ใน กลุ่มสารเคมี ออกซิแคมและมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับไพรอกซิแคม^{[ 11 ]}

มีจำหน่ายในรูปแบบยาสามัญ^{[ 11 ]}ในปี 2023 เป็นยาที่ถูกสั่งจ่ายบ่อยที่สุดเป็นอันดับที่ 27 ในสหรัฐอเมริกา โดยมี ใบสั่งยามากกว่า 20 ล้านใบ^{[ 13 ] [ 14 ]}เมลอกซิแคมแบบฉีดเข้าเส้นเลือด (Anjeso) ได้รับการอนุมัติให้ใช้ทางการแพทย์ในสหรัฐอเมริกาในเดือนกุมภาพันธ์ 2020 ^{[ 15 ] [ 12 ]}เมลอกซิแคมมีจำหน่ายในรูปแบบผสมกับบูพิวาเคนเป็นบูพิวาเคน/เมลอกซิแคมและในรูปแบบผสมกับริซาทริปแทนเป็นเมลอกซิแคม/ริซาทริปแทน

เมลอกซิแคมมีข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาโรคข้อเสื่อม โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และ โรคข้ออักเสบรูมาตอย ด์ในเด็ก^{[ 3 ]}

การใช้เมโลซิแคมอาจทำให้เกิด พิษ ต่อระบบทางเดินอาหารและมีเลือดออก ปวดศีรษะ ผื่น และอุจจาระสีเข้มมากหรือสีดำ (ซึ่งเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกในลำไส้) มีผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินอาหารน้อยกว่าไดโคลฟีแนค [ ^{16 ]}ไพรอกซิแคม [ ^{17 ]}แนพรอกเซน^{[ 18 ]}และ อาจ ^{น้อย กว่ายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs )}อื่นๆ ที่ไม่ได้เลือก COX-2 ^{[ 16 ]}

ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2563 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ของสหรัฐอเมริกา (FDA) กำหนดให้ มีการปรับปรุง ข้อมูลการสั่งจ่ายยาสำหรับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ทั้งหมด เพื่ออธิบายถึงความเสี่ยงของปัญหาไตในทารกในครรภ์ที่ส่งผลให้น้ำคร่ำน้อย^{[ 19 ] [ 20 ]}พวกเขาแนะนำให้หลีกเลี่ยง NSAIDs ในสตรีมีครรภ์ที่มีอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ขึ้นไป^{[ 19 ] [ 20 ]}

เช่นเดียวกับ ยา NSAIDsอื่นๆการใช้ยานี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเหตุการณ์เกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่นหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง^{[ 21 ]}แม้ว่าเมโลซิแคมจะยับยั้งการก่อตัวของ ทรอ มบอกเซน A แต่ดูเหมือนว่าจะไม่เกิดขึ้นในระดับที่จะรบกวนการทำงานของเกล็ดเลือด^{[ 22 ] [ 23 ]}การวิเคราะห์แบบรวมของการศึกษาแบบสุ่มและควบคุมเกี่ยวกับการรักษาด้วยเมโลซิแคมที่มีระยะเวลานานถึง 60 วัน พบว่าเมโลซิแคมมีความเกี่ยวข้องกับจำนวนภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันที่ต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเทียบกับยา NSAID ไดโคลฟีแนค (0.2% เทียบกับ 0.8% ตามลำดับ) แต่มีอุบัติการณ์ของเหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตันที่คล้ายคลึงกับแนพรอกเซนและไพรอกซิแคม^{[ 24 ]}

ผู้ที่มีความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูงหรือเบาหวานมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมอง ควรแจ้งแพทย์ผู้ทำการรักษา เนื่องจากมีโอกาสเกิดผลข้างเคียงต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรงได้^{[ 11 ] [ 25 ]}

NSAIDsทำให้ความเสี่ยงต่อเหตุการณ์ไม่ พึงประสงค์ร้ายแรง ในระบบทางเดินอาหาร เพิ่มขึ้น รวมถึงเลือดออก แผลในกระเพาะอาหารและการทะลุของกระเพาะอาหารหรือลำไส้ ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงกว่าต่อเหตุการณ์ร้ายแรงในระบบทางเดินอาหาร^{[ 11 ]}

เมลอกซิแคมจะยับยั้งไซโคลออกซิเจเนส (COX) ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ทำหน้าที่เปลี่ยนกรดอะราคิโด นิก ให้เป็นโปรสตาแกลนดิน H2ซึ่งเป็นขั้นตอนแรกในการสังเคราะห์โปรสตาแกลนดินซึ่งเป็นสารสื่อกลางของการอักเสบ มีการแสดงให้เห็นว่าเมลอกซิแคม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขนาดยาบำบัดต่ำ_จะยับยั้ง COX -2 ได้อย่างเลือกสรร มากกว่าCOX- 1 ^{[ 9 ]}

การวิเคราะห์ผลึกศาสตร์ด้วยรังสีเอกซ์และการศึกษาแบบจำลองโมเลกุลของการจับตัวของเมโลซิแคมกับไอโซฟอร์มของไซโคลออกซิเจเนสแสดงให้เห็นว่าหมู่เมทิลของวงแหวนไทอะโซลในเมโลซิแคมใช้ประโยชน์จาก "พื้นที่ว่างพิเศษที่ยืดหยุ่น" ที่ด้านบนของช่อง COX-2 การแทนที่กรดอะมิโน Ile434 ในเปลือกชั้นที่สองของ COX-1 ด้วย Val ใน COX-2 ทำให้โซ่ข้างของ Phe518 (กรดอะมิโนที่ด้านที่ใช้งาน) เปิด "พื้นที่ว่างพิเศษ" ซึ่งเอื้อต่อการจับตัวของเมโลซิแคมกับ COX-2 การศึกษาการกลายพันธุ์แบบกำหนดตำแหน่งโดยแทนที่ Ile434 ด้วย Val434 ใน COX-2 ยืนยันสมมติฐานนี้^{[ 26 ]}   ออกซิแคมอื่นๆ ก็ครอบครองตำแหน่งการจับนี้เช่นกัน แม้ว่าจะไม่เลือกเฉพาะเจาะจงเนื่องจากไม่มีหมู่เมทิลในโซ่ข้าง^{[ 27 ]}

ความเข้มข้นของเมโลซิแคมในน้ำไขข้ออยู่ในช่วง 40% ถึง 50% ของความเข้มข้นในพลาสมาเศษส่วนอิสระในน้ำไขข้อสูงกว่าในพลาสมาถึง 2.5 เท่า เนื่องจากปริมาณอัลบูมินในน้ำไขข้อต่ำกว่าในพลาสมา ความสำคัญของการซึมผ่านนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด^{[ 11 ]}แต่อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้มีประสิทธิภาพดีเยี่ยมในการรักษาโรคข้ออักเสบในแบบจำลองสัตว์^{[ 28 ]}

การดูดซึมของเมโลซิแคมลดลงเมื่อให้ทางปากเมื่อเทียบกับการให้ยาแบบฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณที่เท่ากัน สูตรยาเมโลซิแคมแบบรับประทานที่แตกต่างกันนั้นไม่มีความเท่าเทียมกันทาง ชีวภาพ ^{[ 11 ]}การใช้เมโลซิแคมแบบรับประทานหลังอาหารเช้าที่มีไขมันสูงจะเพิ่มระดับยาสูงสุดโดยเฉลี่ยประมาณ 22% อย่างไรก็ตาม ผู้ผลิตไม่ได้ให้คำแนะนำเกี่ยวกับมื้ออาหารที่เฉพาะเจาะจงใดๆ นอกจากนี้ การใช้ยาลดกรดไม่แสดงปฏิกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์^{[ 3 ]}เมื่อให้ยาเป็นเวลานาน เวลาที่ความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดหลังจากการรับประทานยาจะอยู่ที่ประมาณ 5-6 ชั่วโมง^{[ 29 ]}

ปริมาตรการกระจายตัวเฉลี่ยของเมโลซิแคมอยู่ที่ประมาณ 10 ลิตร มีการจับกับโปรตีนสูง โดยส่วนใหญ่จะจับกับอัลบูมิน^{[ 23 ] [ 29 ]}

เมลอกซิแคมถูกเมตาบอไลซ์อย่างกว้างขวางในตับโดยเอนไซม์CYP2C9และCYP3A4 (เล็กน้อย) กลายเป็นเมตาบอไลต์ที่ไม่ทำงานสี่ชนิด เชื่อกันว่ากิจกรรม ของเพอร์ออกซิเดสเป็นสาเหตุของเมตาบอไลต์ที่เหลืออีกสองชนิด^{[ 11 ] [ 3 ]}

เมลอกซิแคมส่วนใหญ่ถูกขับออกในรูปของเมตาโบไลต์และพบในปัสสาวะและอุจจาระในปริมาณที่เท่ากัน^{[ 3 ]}พบร่องรอยของยาต้นแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลงในปัสสาวะและอุจจาระ^{[ 3 ]}ครึ่งชีวิตการกำจัดโดยเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 15 ถึง 20 ชั่วโมง^{[ 3 ]}

ผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับปริมาณยาและเกี่ยวข้องกับระยะเวลาการรักษา^{[ 3 ] [ 30 ]}

ในช่วงทศวรรษ 1970 นักเคมีที่ Dr. Karl Thomae GmbH ซึ่งเป็นบริษัทในเครือของ Boehringer-Ingelheim ในประเทศเยอรมนี ได้สังเคราะห์สาร enol carboxamide หลายชนิดโดยมีเป้าหมายเพื่อให้ได้สารออกฤทธิ์ที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบหรือต้านการแข็งตัวของเลือด^{[ 31 ]}สารประกอบที่อยู่ในกลุ่ม oxicams (UH-AC 62, meloxicam) โดดเด่น โดยแสดงฤทธิ์ต้านการอักเสบในแบบจำลองโรคข้ออักเสบแบบเสริมฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา แต่มีประสิทธิภาพในการต้านการแข็งตัวของเลือดต่ำเมื่อวัดจากการรวมตัวของเกล็ดเลือด^{[ 23 ]} Dr. Karl Thomae GmbH ได้ยื่นจดสิทธิบัตรพื้นฐานของเยอรมนี DE2756113 (1979) และสิทธิบัตรของสหรัฐอเมริกา Boehringer Ingelheim หมายเลข 4,233,299 (1980) และสิทธิบัตรในประเทศอื่นๆ อีกมากมาย^{[ 32 ]}

เมลอกซิแคมใช้ในสัตวแพทยศาสตร์เป็นหลักในการรักษาสุนัข^{[ 33 ] [ 34 ]}แต่ก็มีการใช้แบบนอกเหนือข้อบ่งใช้ในสัตว์อื่นๆ เช่น โคและสัตว์แปลกใหม่^{[ 35 ] [ 36 ]}ในสหภาพยุโรปและประเทศอื่นๆ ไม่ถือว่าเป็นการใช้แบบนอกเหนือข้อบ่งใช้ และสามารถใช้ในโค หมู ม้า สุนัข แมว และหนูตะเภาได้^{[ 37 ]}นอกจากนี้ยังมีการศึกษาเมลอกซิแคมเพื่อใช้เป็นทางเลือกแทนไดโคลฟีแนคโดยราชสมาคมเพื่อการคุ้มครองนก (RSPB) เพื่อป้องกันการตายของนกแร้ง^{[ 38 ]}

ขึ้นอยู่กับชนิดของสัตว์ แต่ละประเทศหรือสหภาพประเทศจะใช้แนวทางหรือกรอบกฎหมายที่แตกต่างกันสำหรับการใช้ยา ตลอดจนผลข้างเคียงที่บันทึกไว้แตกต่างกัน ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในสุนัข ได้แก่ การระคายเคืองในระบบทางเดินอาหาร (อาเจียน ท้องเสีย และแผลในกระเพาะอาหาร ) ^{[ 33 ]} สำหรับการให้ยา ในช่วงก่อนและหลังการผ่าตัด ในสุนัขที่มีสุขภาพดีที่ได้รับเมโลซิแคม ไม่พบผลข้างเคียงใดๆ ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดในช่วงก่อนและหลังการผ่าตัดในขนาดที่แนะนำ^{[ 39 ]}การให้เมโลซิแคมในช่วงก่อนและหลังการผ่าตัดแก่แมวไม่ได้ส่งผลกระทบต่ออัตราการหายใจหรืออัตราการเต้นของหัวใจหลังการผ่าตัด^{[ 40 ]}

ประเด็นเรื่องการใช้ยาเมโลซิแคมในแมวนั้นเกี่ยวข้องกับแนวทางปฏิบัติที่ขัดแย้งกัน กฎหมายที่แตกต่างกัน และขอบเขตความปลอดภัยในการรักษาที่แคบ ซึ่งสามารถเปลี่ยนยาจากยารักษาโรคเป็นพิษได้อย่างง่ายดาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา(FDA) อนุมัติการใช้เมโลซิแคมในแมวเฉพาะในรูปแบบยาฉีดเท่านั้น และให้เป็นการฉีดเพียงครั้งเดียวก่อนการผ่าตัด^{[ 41 ] [ 42 ]} FDA ไม่ได้อนุมัติเมโลซิแคมในรูปแบบยาน้ำแขวนลอยสำหรับแมว และไม่ได้อนุมัติเมโลซิแคมในรูปแบบสเปรย์สำหรับแมว เนื่องจากหลังจากตรวจสอบรายงานผลข้างเคียงของเมโลซิแคมในแมวจำนวนมากแล้ว พบว่ามีกรณีไตวายเฉียบพลันและเสียชีวิต หลายกรณี จึงได้เพิ่มคำเตือนในกรอบต่อไปนี้ลงในฉลากยา: "การใช้เมโลซิแคมซ้ำๆ ในแมวมีความเกี่ยวข้องกับภาวะไตวายเฉียบพลันและเสียชีวิต ห้ามให้เมโลซิแคมแบบฉีดหรือแบบรับประทานเพิ่มเติมแก่แมว โปรดดูข้อห้าม คำเตือน และข้อควรระวังสำหรับข้อมูลโดยละเอียด" ^{[ 43 ]}

ในทางตรงกันข้าม ในสหภาพยุโรปและทวีปหรือประเทศอื่นๆ อนุญาตให้ใช้ยานี้กับแมวได้โดยไม่มีคำเตือนดังกล่าว^{[ 44 ] [ 45 ]}เอกสารกำกับยาสำหรับเมโลซิแคมสำหรับแมวในรูปแบบสารแขวนลอยรับประทาน 0.5 มก./มล. ระบุว่า: "อาการไม่พึงประสงค์ทั่วไปของNSAIDsเช่น เบื่ออาหาร อาเจียน ท้องเสีย มีเลือดปนในอุจจาระ ซึมเศร้า และไตวาย ได้รับการรายงานเป็นครั้งคราว ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นเพียงชั่วคราวและหายไปหลังจากหยุดการรักษา แต่ในกรณีที่หายากมากอาจร้ายแรงหรือถึงแก่ชีวิตได้" ^{[ 46 ]}

เอกสารข้อมูลผลิตภัณฑ์เมโลซิแคมสำหรับแมวยังระบุอีกว่า: "เมโลซิแคมมีขอบเขตความปลอดภัยในการรักษาที่แคบในแมว และอาจพบอาการทางคลินิกของการใช้ยาเกินขนาดได้แม้ในระดับการใช้ยาเกินขนาดเพียงเล็กน้อย" ^{[ 46 ]}

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการให้เมโลซิแคมแก่แมวจากนักวิจัยมีดังนี้: บทความในวารสารที่ได้รับการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิระบุว่า NSAIDs รวมถึงเมโลซิแคม ทำให้เกิดอาการผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร และในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดภาวะไตวายเฉียบพลันและ อาการ ทางระบบประสาทส่วนกลางเช่น ชักและโคม่าในแมว นอกจากนี้ยังระบุว่าแมวมีความทนทานต่อ NSAIDs ต่ำ^{[ 47 ] [ 48 ]}นอกจากนี้ ในวารสารทางวิทยาศาสตร์อีกฉบับหนึ่งมีการกล่าวถึงงานวิจัยที่ระบุว่าแมวที่ได้รับเมโลซิแคมมีโปรตีนในปัสสาวะมากกว่าแมวที่ได้รับยาหลอกในระยะเวลา 6 เดือน สรุปได้ว่าควรใช้เมโลซิแคมด้วยความระมัดระวังในแมวที่เป็นโรคไตเรื้อรัง^{[ 49 ]}

ในสุนัขการดูดซึมเมโลซิแคมจากกระเพาะอาหารจะไม่ได้รับผลกระทบจากการมีอาหาร^{[ 50 ]} _{โดยความ เข้มข้น}สูงสุด ( Cmax ) ของเมโลซิแคมจะเกิดขึ้นในเลือด 7-8 ชั่วโมงหลังการให้ยา^{[ 50 ]}ครึ่งชีวิตของเมโลซิแคมในสุนัขอยู่ที่ประมาณ 24 ชั่วโมง^{[ 50 ]}ในโคอาลา ( Phascolarctos cinereus ) มีการดูดซึมเมโลซิแคมเข้าสู่กระแสเลือดน้อยมากหลังการให้ยาทางปาก (นั่นคือ มี ชีวปริมาณออกฤทธิ์ต่ำ) ^{[ 51 ]}

2003: เมลอกซิแคมได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกาสำหรับใช้ในสุนัขเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมในรูป แบบ ยาเม็ดรับประทาน ( ชนิดน้ำ ) ของเมลอกซิแคม^{[ 52 ]}

พฤศจิกายน 2546: องค์การอาหารและยา ของสหรัฐอเมริกา (FDA) อนุมัติสูตรยาฉีด สำหรับใช้ในสุนัข ^{[ 53 ]}

2547 (ตุลาคม): สูตรยาสำหรับใช้ในแมวได้รับการอนุมัติให้ใช้ก่อนการผ่าตัดเท่านั้น^{[ 54 ]}นี่คือเมโลซิแคมแบบฉีด ซึ่งระบุไว้สำหรับขนาดยาเดียวเท่านั้น โดยมีคำเตือนเฉพาะเจาะจงและซ้ำๆ ว่าห้ามให้ยาครั้งที่สอง^{[ 55 ]}

2548 (มกราคม): เอกสารกำกับผลิตภัณฑ์ได้เพิ่มคำเตือนด้วยตัวหนาว่า "ห้ามใช้กับแมว" ^{[ 56 ]}

2548: FDA ได้ส่งหนังสือแจ้งการละเมิดไปยังผู้ผลิตสำหรับเอกสารส่งเสริมการขาย ซึ่งรวมถึงการส่งเสริมการใช้ยาในลักษณะที่อยู่นอกเหนือข้อบ่งใช้^{[ 57 ]}

กุมภาพันธ์ 2020: ยาฉีดเมโลซิแคมได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง FDA ได้อนุมัติ Anjeso ให้กับ Baudax Bio ^{[ 12 ] [ 58 ]}

ในสหภาพยุโรป เมลอกซิแคมได้รับอนุญาตให้ใช้เพื่อประโยชน์ต้านการอักเสบอื่นๆ รวมถึงการบรรเทาอาการปวดทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังในสุนัข นอกจากนี้ เมลอกซิแคมยังได้รับอนุญาตให้ใช้ในม้าเพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ^{[ 59 ]}

^{2541 (มกราคม )} : เมลอกซิแคมได้รับอนุญาตให้ใช้ในโคทั่วสหภาพยุโรป ผ่านการอนุมัติการตลาดแบบรวมศูนย์ [ ^{60 ]}

2549: ผลิตภัณฑ์เมโลซิแคม แบบทั่วไป ตัวแรก ได้รับการอนุมัติ^{[ 60 ]}

มกราคม 2567: EMA ออก 'ความเห็น' ^{[ 61 ]}เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงการอนุญาตยาตัวนี้เกี่ยวกับการรักษาทางปากแบบต่อเนื่องหลังจากการให้ยาฉีดครั้งแรกในแมว การเปลี่ยนแปลงนี้ยังคงเป็น 'ความเห็น' ในขณะที่ยาตัวนี้ยังคงได้รับการอนุมัติตามปกติ^{[ 62 ]}

ณ เดือนมิถุนายน พ.ศ. 2551 เมลอกซิแคมได้รับการขึ้นทะเบียนสำหรับการใช้งานระยะยาวในแมวในออสเตรเลีย นิวซีแลนด์ และแคนาดา^{[ 63 ]}

ในสหราชอาณาจักร เมลอกซิแคมได้รับอนุญาตให้ใช้ในแมว หนูตะเภา ม้า และปศุสัตว์ รวมถึงหมูและวัว^{[ 64 ]}

• บูพิวาเคน/เมโลซิแคม