อ่าน 11 นาที
ความหวาดระแวง
ในจิตเวชศาสตร์ความหวาดระแวงคือความเชื่อที่ว่าทุกสิ่งทุกอย่างเกี่ยวข้องกับบุคคลที่กำลังประสบกับความหวาดระแวงนั้น ความคิดแบบหวาดระแวงเกี่ยวข้องกับวิธีคิดของบุคคลที่หวาดระแวง...
ความหวาดระแวง
| ความหวาดระแวง | |
|---|---|
| ชื่ออื่นๆ | หวาดระแวง ( คำคุณศัพท์ ) |
| การออกเสียง |
|
| ความเชี่ยวชาญ | จิตเวชศาสตร์ , จิตวิทยาคลินิก |
| อาการ | ความไม่ไว้วางใจการกล่าวหาเท็จ ความวิตกกังวลความสงสัย |
ในจิตเวชศาสตร์ความหวาดระแวงคือความเชื่อที่ว่าทุกสิ่งทุกอย่างเกี่ยวข้องกับบุคคลที่กำลังประสบกับความหวาดระแวงนั้น ความคิดแบบหวาดระแวงเกี่ยวข้องกับวิธีคิดของบุคคลที่หวาดระแวง ตัวอย่างเช่น บุคคลที่หวาดระแวงอาจเชื่อว่าผู้คนกำลังสนใจทุกสิ่งที่พวกเขากำลังทำอยู่ (เช่น " ทุกคนกำลังจับตามองฉัน " หรือ " กำลังพูดถึงฉัน ") ความเชื่อเหล่านี้อาจเป็น ความเชื่อเกี่ยว กับการถูกกลั่นแกล้งหรือความเชื่อเกี่ยวกับการสมคบคิดเกี่ยวกับภัยคุกคามที่รับรู้ได้ต่อตนเอง (เช่น"ทุกคนกำลังคิดร้ายกับฉัน" ) ความหวาดระแวงเป็นสัญชาตญาณหรือกระบวนการคิดที่เชื่อว่าได้รับอิทธิพลอย่างมากจากความวิตกกังวลความสงสัยหรือความกลัวบ่อยครั้งถึงขั้นหลงผิดและไร้เหตุผล [ 1 ] ความ หวาดระแวงแตกต่างจากโรคกลัวซึ่งเกี่ยวข้องกับความกลัวที่ไร้เหตุผลเช่นกัน แต่โดยปกติแล้วจะไม่มีการกล่าวโทษ
การกล่าวหาเท็จและการไม่ไว้วางใจผู้อื่นโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นควบคู่ไปกับอาการหวาดระแวง[ 2 ]ตัวอย่างเช่น ผู้ที่มีอาการหวาดระแวงอาจเชื่อว่าเหตุการณ์หนึ่งเกิดขึ้นโดยเจตนา ในขณะที่คนส่วนใหญ่จะมองว่าเป็นอุบัติเหตุหรือเหตุการณ์บังเอิญ อาการหวาดระแวงเป็นอาการสำคัญของโรคจิต[ 3 ]
อาการและสัญญาณ
อาการทั่วไปของความหวาดระแวงคืออคติในการตีความบุคคลเหล่านี้มักมีการรับรู้ความเป็นจริงที่ลำเอียง มักแสดงความเชื่อที่เป็นปรปักษ์มากกว่าค่าเฉลี่ย[ 4 ]คนที่หวาดระแวงอาจมองพฤติกรรมโดยบังเอิญของผู้อื่นราวกับว่าเป็นการกระทำโดยเจตนาหรือเป็นการคุกคาม
การตรวจสอบประชากรที่มีอาการหวาดระแวงที่ไม่ใช่ทางคลินิกพบว่าลักษณะต่างๆ เช่น ความรู้สึกไร้พลังและซึมเศร้าการแยกตัวออกจากสังคม และการละทิ้งกิจกรรมต่างๆ เกี่ยวข้องกับอาการหวาดระแวงที่เกิดขึ้นบ่อยขึ้น[ 5 ]นักวิทยาศาสตร์บางคนได้สร้างประเภทย่อยต่างๆ สำหรับอาการหวาดระแวงหลายประเภท ได้แก่ แบบเร้าอารมณ์ แบบหวาดระแวงว่าถูกกลั่นแกล้ง แบบชอบฟ้องร้อง และแบบหวาดระแวงว่าตนเองยิ่งใหญ่[ 6 ]
งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าอาการของบุคลิกภาพหวาดระแวงมีความเกี่ยวข้องกับจำนวนการหย่าร้าง ที่สูงขึ้น ซึ่งอาจเป็นเพราะรูปแบบความคิดแบบหวาดระแวงขัดขวางความสัมพันธ์[ 7 ]ดูเหมือนว่าสิ่งนี้จะสอดคล้องกับแหล่งข้อมูลเก่าบางแหล่งที่อ้างว่าบุคคลที่หวาดระแวงมักจะมีสถานะโสด[ 8 ]
นักวิจัยบางคนได้จัดเรียงประเภทของอาการหวาดระแวงตามความเหมือนกัน ประเภทของอาการหวาดระแวงที่พบน้อยที่สุดซึ่งอยู่บนสุดของลำดับชั้นจะเป็นประเภทที่เกี่ยวข้องกับภัยคุกคามที่ร้ายแรงกว่าความวิตกกังวลทางสังคมอยู่ล่างสุดของลำดับชั้นนี้เนื่องจากเป็นระดับของอาการหวาดระแวงที่พบได้บ่อยที่สุด[ 9 ]
สาเหตุ
สังคมและสิ่งแวดล้อม
สภาพแวดล้อมทางสังคมดูเหมือนจะมีอิทธิพลอย่างมากต่อความเชื่อแบบหวาดระแวง จากการสำรวจสุขภาพจิตที่แจกจ่ายให้กับผู้อยู่อาศัยในเมืองซิวดัดฮัวเรซ รัฐชิวาวา (ในเม็กซิโก) และเอลปาโซ รัฐเท็กซัส (ในสหรัฐอเมริกา) ความเชื่อแบบหวาดระแวงดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไร้อำนาจและการตกเป็นเหยื่อซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นจากสถานการณ์ทางสังคม อาการหวาดระแวงมีความสัมพันธ์กับทัศนคติที่ไม่ไว้วางใจและการควบคุมจากภายนอกโดยอ้างอิงงานวิจัยที่แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงและผู้ที่มีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำกว่ามีแนวโน้มที่จะควบคุมจากภายนอกมากกว่า นักวิจัยจึงแนะนำว่าผู้หญิงอาจได้รับผลกระทบจากผลของสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่อความหวาดระแวงเป็นพิเศษ[ 10 ]
จากการสำรวจพบว่าอาการหวาดระแวงอาจพัฒนามาจากความสัมพันธ์ที่ยากลำบากกับพ่อแม่และสภาพแวดล้อมที่ไม่น่าไว้วางใจ เช่น สภาพแวดล้อมที่มีการลงโทษรุนแรง เข้มงวด และไม่มั่นคง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการหวาดระแวงได้ บางแหล่งข้อมูลยังระบุด้วยว่า การตามใจและเอาใจเด็กมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการหวาดระแวงมากขึ้นได้ โดยการขัดขวางความเข้าใจของเด็กเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของตนเองกับโลก[ 11 ]ประสบการณ์ที่พบว่าช่วยเสริมหรือก่อให้เกิดอาการหวาดระแวง ได้แก่ ความผิดหวังบ่อยครั้ง ความเครียด และความรู้สึกสิ้นหวัง[ 12 ]
มีรายงานว่าการเลือกปฏิบัติ อาจเป็นตัวทำนายอาการหลงผิดแบบหวาดระแวงได้เช่นกัน รายงานดังกล่าวระบุว่าอาการหวาดระแวงมักปรากฏในผู้ป่วยสูงอายุที่เคยประสบกับการเลือกปฏิบัติมากกว่าตลอดชีวิต ผู้อพยพมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคจิตบางรูปแบบมากกว่าประชากรทั่วไป ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับประสบการณ์การเลือกปฏิบัติและการถูกดูหมิ่นเหยียดหยามที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งกว่า[ 13 ]
จิตวิทยา
อาการทางอารมณ์อื่นๆ อีกมากมาย เช่นความรู้สึกยิ่งใหญ่และความรู้สึกผิด อาจเป็นสาเหตุของอาการหวาดระแวงทางการทำงาน[ 14 ]
โคลบี (1981) นิยามความคิดหวาดระแวงว่า "ความหลงผิดเกี่ยวกับการถูกกลั่นแกล้งและความเชื่อที่ผิดพลาด ซึ่งเนื้อหาเชิงประพจน์นั้นเกี่ยวข้องกับความคิดที่ว่าตนเองถูกรังแก ข่มขู่ ทำร้าย กดขี่ ข่มเหง กล่าวหา ปฏิบัติอย่างไม่เป็นธรรม ถูกฆ่า ถูกกระทำผิด ถูกทรมาน ถูกดูหมิ่น ใส่ร้าย และอื่นๆ โดยผู้อื่นที่มีเจตนาร้าย ไม่ว่าจะเป็นบุคคลหรือกลุ่มบุคคล" (หน้า 518) โรบินส์และโพสต์ได้ระบุองค์ประกอบสามประการของความคิดหวาดระแวงไว้ดังนี้: "ก) ความสงสัยที่ไม่มีหลักฐานเพียงพอว่าผู้อื่นกำลังเอาเปรียบ ทำร้าย หรือหลอกลวงตนเอง ข) ความหมกมุ่นกับความสงสัยที่ไม่มีเหตุผลเกี่ยวกับความซื่อสัตย์หรือความน่าเชื่อถือของเพื่อนหรือคนรู้จัก ค) ความลังเลที่จะบอกความลับกับผู้อื่นเพราะความกลัวที่ไม่มีเหตุผลว่าข้อมูลนั้นจะถูกนำไปใช้ในทางที่มุ่งร้ายต่อตนเอง" (1997, หน้า 3)
ความคิดหวาดระแวงได้รับการกำหนดแนวคิดโดยจิตวิทยาคลินิกเกือบทั้งหมดในแง่ของโครงสร้างทางจิตพลวัตและตัวแปรเชิงบุคลิกภาพ จากมุมมองนี้ ความคิดหวาดระแวงเป็นการแสดงออกของความขัดแย้งหรือความผิดปกติภายในจิตใจ ตัวอย่างเช่น โคลบี (1981) เสนอว่าอคติในการโทษผู้อื่นสำหรับปัญหาของตนเองนั้นช่วยบรรเทาความทุกข์ที่เกิดจากความรู้สึกถูกดูหมิ่น และช่วยปฏิเสธความเชื่อที่ว่าตนเองเป็นผู้รับผิดชอบต่อความไร้ความสามารถดังกล่าว มุมมองภายในจิตใจนี้เน้นย้ำว่าสาเหตุของความคิดหวาดระแวงนั้นอยู่ภายในหัวของบุคคล (ผู้รับรู้ทางสังคม) และปฏิเสธความเป็นไปได้ที่ความคิดหวาดระแวงอาจเกี่ยวข้องกับบริบททางสังคมที่ความคิดดังกล่าวฝังตัวอยู่ ประเด็นนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง เพราะเมื่อมีการศึกษาต้นกำเนิดของความไม่ไว้วางใจและความสงสัย (สององค์ประกอบของความคิดหวาดระแวง) นักวิจัยหลายคนได้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการปฏิสัมพันธ์ทางสังคม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมผิดเพี้ยนไป ยิ่งไปกว่านั้น แบบจำลองการพัฒนาความไว้วางใจชี้ให้เห็นว่าความไว้วางใจจะเพิ่มขึ้นหรือลดลงตามประวัติการปฏิสัมพันธ์สะสมระหว่างบุคคลสองคนขึ้นไป[ 15 ]
ความแตกต่างที่สำคัญอีกประการหนึ่งสามารถสังเกตได้ระหว่าง "รูปแบบความไว้วางใจและความไม่ไว้วางใจที่เป็นพยาธิสภาพและไม่เป็นพยาธิสภาพ" ตามที่ดอยช์กล่าว ความแตกต่างหลักคือ รูปแบบที่ไม่เป็นพยาธิสภาพนั้นมีความยืดหยุ่นและตอบสนองต่อสถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลงไป ในขณะที่รูปแบบที่เป็นพยาธิสภาพสะท้อนถึงอคติในการรับรู้ที่เกินจริงและแนวโน้มในการตัดสินที่สามารถเกิดขึ้นและคงอยู่ต่อไปได้ เป็นความผิดพลาดที่เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติคล้ายกับคำ ทำนายที่เกิดขึ้นจริงด้วยตนเอง
มีการเสนอแนะว่า "ลำดับชั้น" ของความหวาดระแวงมีอยู่ โดยขยายจากความกังวลเกี่ยวกับการประเมินทางสังคมเล็กน้อย ผ่านความคิดเกี่ยวกับการอ้างอิงทางสังคม ไปจนถึงความเชื่อเรื่องการถูกกดขี่ข่มเหงเกี่ยวกับภัยคุกคามเล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง[ 16 ]
ทางกายภาพ
ปฏิกิริยาหวาดระแวงอาจเกิดจากการไหลเวียนโลหิตในสมองลดลงอันเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูงหรือผนังหลอดเลือดแดงแข็งตัว[ 11 ]
อาการหวาดระแวงที่เกิดจากยาเสพติด ซึ่งเกี่ยวข้องกับกัญชาและสารกระตุ้น เช่นแอมเฟตามีนหรือเมทแอมเฟตามีน มีลักษณะคล้ายคลึงกับอาการหวาดระแวงในผู้ป่วยโรคจิตเภท ความสัมพันธ์นี้ได้รับการตรวจสอบมาตั้งแต่ปี 2012 อาการหวาดระแวงที่เกิดจากยาเสพติดมีแนวโน้มที่ดีกว่าอาการหวาดระแวงในผู้ป่วยโรคจิตเภทเมื่อหยุดใช้ยาแล้ว[ 17 ]สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูที่โรคจิตจากสารกระตุ้นและโรคจิตที่เกิดจากสารเสพติด
จากข้อมูลที่ได้รับจากโครงการ NEMESIS ของเนเธอร์แลนด์ในปี 2548 มีความสัมพันธ์ระหว่างการได้ยินบกพร่องกับการเริ่มมีอาการของโรคจิต ซึ่งอิงจากการติดตามผลเป็นเวลาห้าปี งานวิจัยเก่าบางชิ้นระบุว่าสามารถทำให้เกิดภาวะหวาดระแวงในผู้ป่วยที่อยู่ใน ภาวะหูหนวกจาก การสะกดจิตได้อย่างไรก็ตาม แนวคิดนี้ก่อให้เกิดความสงสัยอย่างมากในขณะนั้น[ 18 ]
การวินิจฉัย
ในDSM-IV-TRโรคหวาดระแวงได้รับการวินิจฉัยในรูปแบบดังนี้: [ 19 ]
- โรคบุคลิกภาพหวาดระแวง[ 20 ] ( F60.0 )
- โรคจิตเภทหวาดระแวง (ชนิดย่อยของโรคจิตเภท ) ( F20.0 )
- ความ ผิด ปกติหลง ผิด ประเภทการถูกปองร้าย[ 21 ] ( F22.8 )
ตามที่นักจิตวิทยาคลินิก PJ McKenna กล่าวว่า "ในฐานะคำนาม คำว่า paranoia หมายถึงความผิดปกติที่มีการถกเถียงกันมาตลอดว่ามีอยู่จริงหรือไม่ และลักษณะทางคลินิก เส้นทาง ขอบเขต และแทบทุกแง่มุมอื่นๆ ของความผิดปกตินี้ล้วนเป็นที่ถกเถียงกัน เมื่อใช้เป็นคำคุณศัพท์ คำว่า paranoid ได้ถูกนำไปใช้กับอาการต่างๆ มากมาย ตั้งแต่โรคจิตเภทแบบหวาดระแวง ไปจนถึงภาวะซึมเศร้าแบบหวาดระแวง และบุคลิกภาพแบบหวาดระแวง—ไม่นับรวมกลุ่มอาการทางจิต ปฏิกิริยา และสภาวะต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับความหวาดระแวง—และนี่เป็นการจำกัดการอภิปรายเฉพาะความผิดปกติทางหน้าที่การทำงานเท่านั้น แม้จะย่อให้เหลือเพียงคำนำหน้า para- คำนี้ก็ยังก่อให้เกิดปัญหาในฐานะแนวคิดที่ถกเถียงกันแต่ยังคงดื้อรั้นของparaphrenia " [ 22 ]
อย่างน้อยร้อยละ 50 ของผู้ป่วยโรคจิตเภท ที่ได้รับการวินิจฉัย จะมีอาการหลงผิดเกี่ยวกับการอ้างอิงและอาการหลงผิดเกี่ยวกับการถูกปองร้าย[ 23 ] [ 24 ]การรับรู้และพฤติกรรมหวาดระแวงอาจเป็นส่วนหนึ่งของโรคทางจิตหลายชนิด เช่น โรคซึมเศร้าและภาวะสมองเสื่อม แต่พบได้บ่อยในโรคทางจิต 3 ชนิด ได้แก่ โรคจิตเภทหวาดระแวงโรคหลงผิด ( ประเภทหวาดระแวง ) และโรคบุคลิกภาพหวาดระแวง
การรักษา
อาการหลงผิดหวาดระแวงมักได้รับการรักษาด้วยยาต้านโรคจิตซึ่งมีผลในระดับปานกลาง[ 25 ]การบำบัดด้วยการรับรู้และพฤติกรรม (CBT) ช่วยลดอาการหลงผิดหวาดระแวงเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมตาม การวิเคราะห์ แบบเมตา[ 26 ]การวิเคราะห์แบบเมตาของการศึกษา 43 เรื่องรายงานว่าการฝึกอบรมอภิปัญญา (MCT) ช่วยลดอาการหลงผิด (หวาดระแวง) ในระดับปานกลางถึงมากเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม[ 27 ]
ประวัติศาสตร์
คำว่าparanoiaมาจากภาษากรีก παράνοια ( paránoia ) ซึ่งหมายถึง " ความบ้าคลั่ง " [ 28 ]และมาจาก παρά ( pará ) ซึ่งหมายถึง "ข้างๆ, โดย" [ 29 ]และ νόος ( nóos ) ซึ่งหมายถึง "จิตใจ" [ 30 ]คำนี้ใช้เพื่ออธิบายความเจ็บป่วยทางจิตซึ่งความเชื่อที่ผิดเพี้ยนเป็นลักษณะเด่นเพียงอย่างเดียวหรือเด่นชัดที่สุด ในคำจำกัดความนี้ ความเชื่อไม่จำเป็นต้องเป็นการถูกกลั่นแกล้งจึงจะถูกจัดประเภทเป็น paranoid ดังนั้นความเชื่อที่ผิดเพี้ยนจำนวนใดๆ ก็สามารถจัดประเภทเป็น paranoia ได้[ 31 ]ตัวอย่างเช่น บุคคลที่มีความเชื่อที่ผิดเพี้ยนเพียงอย่างเดียวว่าตนเองเป็นบุคคลสำคัญทางศาสนา จะถูกจัดประเภทโดย Kraepelin ว่าเป็น "paranoia บริสุทธิ์" คำว่า "paranoia" มาจากคำภาษากรีก "para-noeo" [ 32 ]ความหมายของมันคือ "ความผิดปกติ" หรือ "การเบี่ยงเบนจากปกติ" อย่างไรก็ตาม คำนี้ถูกใช้อย่างเคร่งครัด และมีการใช้คำอื่น ๆ เช่น "วิกลจริต" หรือ "บ้า" เนื่องจากคำเหล่านี้ถูกนำมาใช้โดยAulus Cornelius Celsusคำว่า "paranoia" ปรากฏขึ้นครั้งแรกในบทละครของนักเขียนโศกนาฏกรรมชาวกรีก และยังถูกใช้โดยนักปรัชญาเช่นเพลโตและฮิปโปเครติสอย่างไรก็ตาม คำว่า "paranoia" มีความหมายเทียบเท่ากับ " delirium " หรือ "high" ในที่สุด คำนี้ก็เลิกใช้ไปเป็นเวลาสองพันปี "Paranoia" กลับมาใช้ใหม่ในศตวรรษที่ 18 โดยปรากฏในผลงานของนักจำแนกโรคเช่นFrançois Boissier de Sauvage (1759) และ Rudolph August Vogel (1772) [ 32 ]
ตามที่ Michael Phelan, Padraig Wright และ Julian Stern (2000) [ 33 ] กล่าวไว้ว่า อาการหวาดระแวงและอาการหลงผิดแบบพาราเฟรเนียเป็นภาวะที่มีการถกเถียงกัน ซึ่ง Kraepelin ได้แยกออกจากโรคสมองเสื่อมก่อนวัยอันควร โดย Kraepelin อธิบายว่าอาการหวาดระแวงเป็นอาการหลงผิดแบบเป็นระบบต่อเนื่องที่เกิดขึ้นในภายหลังของชีวิต โดยไม่มีอาการประสาทหลอนหรืออาการแย่ลง และอาการหลงผิดแบบพาราเฟรเนียเป็นกลุ่มอาการที่เหมือนกับอาการหวาดระแวงแต่มีอาการประสาทหลอน แม้ในปัจจุบัน อาการหลงผิดไม่จำเป็นต้องน่าสงสัยหรือน่ากลัวจึงจะถูกจัดว่าเป็นอาการหวาดระแวง บุคคลอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงโดยไม่มีอาการหลงผิดเกี่ยวกับการถูกกลั่นแกล้ง เพียงเพราะอาการหลงผิดส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับตนเอง
ความสัมพันธ์กับความรุนแรง
โดยทั่วไปเป็นที่ยอมรับกันว่าบุคคลที่มีอาการหลงผิดหวาดระแวงจะมีแนวโน้มที่จะกระทำการตามความเชื่อของตน[ 34 ]จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภทของการกระทำที่เกิดขึ้นจากอาการหลงผิดหวาดระแวง นักวิจัยบางคนได้พยายามแยกแยะความแตกต่างระหว่างการกระทำต่างๆ ที่เกิดขึ้นจากอาการหลงผิด Wessely et al. (1993) ได้ทำการศึกษาบุคคลที่มีอาการหลงผิด ซึ่งมากกว่าครึ่งหนึ่งรายงานว่าได้กระทำการหรือมีพฤติกรรมอันเป็นผลมาจากอาการหลงผิดเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม การกระทำโดยรวมไม่ได้มีลักษณะรุนแรงในผู้ให้ข้อมูลส่วนใหญ่ ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษาอื่นๆ เช่น การศึกษาของ Taylor (1985) แสดงให้เห็นว่าพฤติกรรมรุนแรงพบได้บ่อยในบุคคลที่มีอาการหวาดระแวงบางประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ถูกมองว่ามีพฤติกรรมก้าวร้าว เช่น นักโทษ[ 35 ]
นักวิจัยคนอื่นๆ พบความเชื่อมโยงระหว่างพฤติกรรมการถูกทารุณกรรมในวัยเด็กกับการปรากฏตัวของพฤติกรรมรุนแรงในบุคคลที่มีอาการทางจิต ซึ่งอาจเป็นผลมาจากการที่พวกเขาไม่สามารถรับมือกับความก้าวร้าวและผู้อื่นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องคอยระวังภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมอยู่ตลอดเวลา[ 36 ]การให้ความสนใจกับภัยคุกคามนั้นเองได้รับการเสนอว่าเป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดการกระทำรุนแรงในผู้ที่มีอาการหวาดระแวง แม้ว่าจะมีการพิจารณาเรื่องนี้กันมามากแล้วก็ตาม[ 37 ]การศึกษาอื่นๆ แสดงให้เห็นว่าอาจมีเพียงอาการหลงผิดบางประเภทเท่านั้นที่ส่งเสริมพฤติกรรมรุนแรง อาการหลงผิดเกี่ยวกับการถูกปองร้ายดูเหมือนจะเป็นหนึ่งในนั้น[ 38 ]
การมีอารมณ์ขุ่นเคืองต่อผู้อื่นและความไม่สามารถเข้าใจความรู้สึกของผู้อื่นดูเหมือนจะมีความสัมพันธ์กับความรุนแรงในบุคคลที่หวาดระแวง โดยอ้างอิงจากการศึกษาทฤษฎีจิตใจของผู้ป่วยโรคจิตเภทหวาดระแวง (หนึ่งในโรคทางจิตเวชทั่วไปที่แสดงอาการหวาดระแวง) ผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นโดยเฉพาะว่า แม้ว่าผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมรุนแรงจะประสบความสำเร็จมากกว่าในงานทฤษฎีจิตใจระดับสูง แต่พวกเขาก็ไม่สามารถตีความอารมณ์หรือข้ออ้างของผู้อื่นได้ดีเท่าที่ควร[ 39 ]
การรับรู้ทางสังคมแบบหวาดระแวง
งานวิจัยทางจิตวิทยาสังคมได้เสนอรูปแบบหนึ่งของความหวาดระแวงที่ไม่รุนแรง นั่นคือความหวาดระแวงทางสังคมซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากปัจจัยทางสังคมมากกว่าความขัดแย้งภายในจิตใจ[ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] [ 43 ] [ 44 ]มุมมองนี้ระบุว่า ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง ความหวาดระแวงอาจพบได้ทั่วไปในบุคคลปกติ ตัวอย่างเช่น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีความคิดที่เห็นแก่ตัวว่ามีคนพูดถึง หรือสงสัยในเจตนาของผู้อื่น หรือคิดว่าจะมีเจตนาร้ายหรือความเป็นปรปักษ์ (เช่น รู้สึกว่าทุกอย่างกำลังต่อต้านตนเอง) ตามที่ Kramer (1998) กล่าวไว้ รูปแบบที่ไม่รุนแรงของความหวาดระแวงเหล่านี้อาจถือได้ว่าเป็นการตอบสนองที่ปรับตัวได้เพื่อรับมือหรือทำความเข้าใจสภาพแวดล้อมทางสังคมที่ก่อกวนและคุกคาม
การรับรู้แบบหวาดระแวงแสดงถึงแนวคิดที่ว่าความรู้สึกไม่สบายใจในตนเองอาจเกี่ยวข้องกับตำแหน่งที่บุคคลนั้นดำรงอยู่ในระบบสังคมความรู้สึกไม่สบายใจ นี้ ส่งผลให้เกิดโหมดการระแวงและครุ่นคิดมากเกินไปในการประมวลผลข้อมูลทางสังคม ซึ่งในที่สุดจะกระตุ้นให้เกิดการรับรู้และการตัดสินที่ผิดพลาดทางสังคมในรูปแบบต่างๆ ที่คล้ายกับความหวาดระแวง[ 45 ] แบบจำลองนี้ระบุองค์ประกอบสี่ประการที่จำเป็นต่อการทำความเข้าใจการรับรู้ทางสังคมแบบหวาดระแวง ได้แก่ ปัจจัยสถานการณ์ ความรู้สึกไม่สบายใจในตนเอง การระแวงและการครุ่นคิดมากเกินไป และอคติในการตัดสิน
ปัจจัยสถานการณ์ก่อนหน้า
การรับรู้ถึงความแตกต่างทางสังคม การรับรู้ถึงการถูกจับตามอง และความไม่แน่นอนเกี่ยวกับสถานะทางสังคม
- ความแตกต่างทางสังคมที่รับรู้ได้: ตามทฤษฎีอัตลักษณ์ทางสังคม [ 46 ]ผู้คนจัดหมวดหมู่ตัวเองตามลักษณะเฉพาะที่ทำให้พวกเขามีเอกลักษณ์หรือแตกต่างจากผู้อื่นภายใต้สถานการณ์บางอย่าง[ 47 ] [ 46 ] เพศเชื้อชาติอายุหรือประสบการณ์ อาจมีความเกี่ยวข้องอย่างมากในการอธิบายพฤติกรรมของผู้คนเมื่อคุณลักษณะเหล่านี้ทำให้พวกเขามีเอกลักษณ์ในกลุ่มสังคม คุณลักษณะที่โดดเด่นนี้อาจมีอิทธิพลไม่เพียงแต่ต่อการรับรู้ของผู้คนเท่านั้น แต่ยังอาจส่งผลต่อวิธีที่พวกเขามองตัวเองด้วย
- การรับรู้ถึงการถูกประเมิน: ตามแบบจำลองนี้ ความรู้สึกไม่สบายใจเกี่ยวกับตนเองอาจเพิ่มขึ้นเมื่อผู้คนรู้สึกว่าตนเองอยู่ภายใต้การประเมินทางสังคมในระดับปานกลางหรือเข้มข้น เช่น เมื่อมีการวิเคราะห์ความสัมพันธ์ที่ไม่สมดุล ตัวอย่างเช่น เมื่อถูกถามเกี่ยวกับความสัมพันธ์ นักศึกษาปริญญาเอกจะจดจำเหตุการณ์ที่พวกเขาตีความว่ามีความสำคัญต่อระดับความไว้วางใจที่มีต่ออาจารย์ที่ปรึกษา เมื่อเปรียบเทียบกับตัวอาจารย์ที่ปรึกษาเอง ซึ่งแสดงให้เห็นว่านักศึกษายินดีที่จะให้ความสนใจกับอาจารย์ที่ปรึกษามากกว่าที่อาจารย์ที่ปรึกษาให้ความสนใจกับพวกเขา นอกจากนี้ นักศึกษายังใช้เวลาครุ่นคิดเกี่ยวกับพฤติกรรม เหตุการณ์ และความสัมพันธ์โดยทั่วไปมากกว่าด้วย
- ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับสถานะทางสังคม: ความรู้เกี่ยวกับสถานะทางสังคมเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่อาจกระตุ้นให้เกิดความหวาดระแวงทางสังคม นักวิจัยหลายคนโต้แย้งว่า การประสบกับความไม่แน่นอนเกี่ยวกับตำแหน่งทางสังคมในระบบสังคมนั้น ถือเป็นสภาวะทางจิตวิทยาที่ไม่พึงประสงค์ ซึ่งผู้คนต่างมีแรงจูงใจอย่างมากที่จะลดลง
ความรู้สึกไม่สบายใจในตนเอง
รูปแบบที่ไม่พึงประสงค์ของ 'ความตระหนักรู้ในตนเองต่อสาธารณะ' ที่เพิ่มขึ้นนั้นมีลักษณะเฉพาะคือความรู้สึกว่าตนเองอยู่ภายใต้การประเมินหรือการตรวจสอบอย่าง เข้มข้น [ 42 ] [ 48 ]การทรมานตนเองจะเพิ่มโอกาสในการตีความพฤติกรรมของผู้อื่นในลักษณะที่อ้างอิงถึงตนเอง
ความระแวดระวังสูงและการครุ่นคิดซ้ำไปซ้ำมา
ความรู้สึกตัวถูกกำหนดให้เป็นสภาวะทางจิตวิทยาที่ไม่พึงประสงค์ ตามแบบจำลองนี้ ผู้ที่ประสบกับความรู้สึกตัวจะมีแรงจูงใจสูงที่จะลดความรู้สึกนั้นลง โดยพยายามทำความเข้าใจในสิ่งที่พวกเขากำลังประสบอยู่ ความพยายามเหล่านี้ส่งเสริมให้เกิดความระแวดระวัง มากเกินไป และการครุ่นคิดซ้ำไปซ้ำมาในความสัมพันธ์แบบวงกลม กล่าวคือ ความระแวดระวังมากเกินไปจะก่อให้เกิดการครุ่นคิดซ้ำไปซ้ำมามากขึ้น ซึ่งการครุ่นคิดซ้ำไปซ้ำมามากขึ้นจะก่อให้เกิดความระแวดระวังมากเกินไป ความระแวดระวังมากเกินไปอาจถูกมองว่าเป็นวิธีในการประเมินข้อมูลทางสังคมที่คุกคาม แต่ตรงกันข้ามกับความระแวดระวังแบบปรับตัวได้ ความระแวดระวังมากเกินไปจะทำให้เกิดระดับความตื่นตัวความกลัว ความวิตกกังวล และการรับรู้ภัยคุกคาม ที่สูงขึ้น [ 49 ]การครุ่นคิดซ้ำไปซ้ำมาเป็นอีกหนึ่งการตอบสนองที่เป็นไปได้ต่อข้อมูลทางสังคมที่คุกคาม การครุ่นคิดซ้ำไปซ้ำมาอาจเกี่ยวข้องกับการรับรู้ทางสังคมแบบหวาดระแวง เนื่องจากสามารถเพิ่มความคิดเชิงลบเกี่ยวกับเหตุการณ์เชิงลบ และกระตุ้นให้เกิดรูปแบบการอธิบายแบบมอง โลกในแง่ร้าย
อคติในการตัดสินและการรับรู้
ผลที่ตามมาจากการตัดสินหลักสามประการได้แก่: [ 41 ]
- ข้อผิดพลาดในการตีความที่ชั่วร้าย: อคตินี้สะท้อนถึงแนวโน้มที่ผู้รับรู้ทางสังคมมักจะตีความว่าผู้อื่นขาดความน่าเชื่อถือมากเกินไป
- การตีความปฏิสัมพันธ์ทางสังคมที่เน้นตัวบุคคลมากเกินไป: หมายถึงแนวโน้มที่ผู้รับรู้แบบหวาดระแวงจะตีความการกระทำของผู้อื่นในลักษณะที่อ้างอิงถึงตนเองอย่างไม่สมส่วน ทำให้เกิดความเชื่อที่ว่าตนเองเป็นเป้าหมายของความคิดและการกระทำของผู้อื่น เป็นอคติชนิดพิเศษในการกำหนดเครื่องหมายวรรคตอนของปฏิสัมพันธ์ทางสังคม ซึ่งนำไปสู่การรับรู้ถึงความเชื่อมโยงเชิงสาเหตุระหว่างเหตุการณ์อิสระมากเกินไป
- การรับรู้เรื่องการสมรู้ร่วมคิดที่เกินจริง: หมายถึงแนวโน้มที่ผู้รับรู้แบบหวาดระแวงจะมองว่าการกระทำของผู้อื่นมีความสอดคล้องและประสานงานกันมากเกินไป
การวิเคราะห์แบบเมตาได้ยืนยันว่าบุคคลที่มีอาการหวาดระแวงมักจะด่วนสรุปและไม่สามารถแก้ไขการตัดสินใจของตนได้ แม้แต่ในสถานการณ์ที่ไม่มีอาการหลงผิดก็ตาม[ 50 ] [ 51 ]
ดูเพิ่มเติม
- ความวิตกกังวล
- อะโพฟีเนีย
- โรคบุคลิกภาพก้ำกึ่ง
- กรณีของเอมี่
- ทฤษฎีสมคบคิด
- ความหลงผิดเกี่ยวกับการอ้างอิง
- ความไม่ไว้วางใจ
- ความหวาดระแวงแบบผสมผสาน
- ฮิสทีเรีย
- แนวคิดอ้างอิง
- โรคหมกมุ่น
- โรคบุคลิกภาพหลงตัวเอง
- นิยายหวาดระแวง
- โรคบุคลิกภาพหวาดระแวง
- โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ
- โปรโนเอีย
- ผู้ร้องเรียน
- โรคจิตเภท
- โรคบุคลิกภาพแบบชิโซไทป์
- เสียงกระซิบ: เสียงแห่งความหวาดระแวง
อ่านเพิ่มเติม
- สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (1994). คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 4). วอชิงตัน ดี.ซี.: ผู้จัดพิมพ์.
- Arnold, K. & Vakhrusheva, J. (2015). "ต่อต้านปฏิกิริยาการปฏิเสธ: ลดปฏิกิริยาต่อต้านในจิตบำบัดของอาการหลงผิด" (PDF) . โรคจิตเภท . 8 (2): 1– 10. doi : 10.1080/17522439.2015.1095229 . S2CID 146386637 .
- Canneti, Elias (1962). ฝูงชนและอำนาจแปลจากภาษาเยอรมันโดย Carol Stewart. Gollancz, ลอนดอน. 1962.
- Colby, K. (1981). การสร้างแบบจำลองจิตใจหวาดระแวงพฤติกรรมศาสตร์และวิทยาศาสตร์สมอง, 4 , 515 – 560.
- Deutsch, M. (1958). ความไว้วางใจและความสงสัย. วารสารการแก้ไขความขัดแย้ง, 2 , 265 – 279.
- เมสซิงเกอร์, เอมานูเอล (1963). "อาการหวาดระแวง"ใน ดอยช์, อัลเบิร์ต; ฟิชแมน, เฮเลน (บรรณาธิการ). สารานุกรมสุขภาพจิต เล่มที่ 4. สารานุกรมสุขภาพจิตเล่มที่ 4. นิวยอร์ก, นิวยอร์ก, สหรัฐอเมริกา: แฟรงคลิน วัตต์ส. หน้า 1407–1420 . doi : 10.1037/11547-024 . สืบค้นเมื่อ4 เมษายน 2557 .
- ฟาร์เรล, จอห์น (2006). ความหวาดระแวงและความทันสมัย: จากเซอร์แวนเตสถึงรุสโซ . สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยคอร์เนลล์.
- ฟรีแมน, ดี.และ การ์เรตี, พีเอ (2004). โรคหวาดระแวง: จิตวิทยาของความหลงผิดเกี่ยวกับการถูกปองร้าย . โฮฟ: สำนักพิมพ์จิตวิทยา. ISBN 1-84169-522-X
- Igmade (Stephan Trüby และคณะ บรรณาธิการ), 5 รหัส: สถาปัตยกรรม ความหวาดระแวง และความเสี่ยงในยุคแห่งความหวาดกลัว , Birkhäuser 2006. ISBN 3-7643-7598-1
- Kantor, Martin (2004). ทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาการหวาดระแวง: คู่มือสำหรับผู้เชี่ยวชาญ ครอบครัว และผู้ที่ได้รับผลกระทบเวสต์พอร์ต: สำนักพิมพ์ Praeger. ISBN 0-275-98152-5
- มุนโร, เอ. (1999). โรคหลงผิด . เคมบริดจ์: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยเคมบริดจ์. ISBN 0-521-58180-X
- มูรา, อันเดรีย (2016). "ความจำกัดของชาติและรูปแบบหวาดระแวงของความเป็นหนึ่งเดียว" (PDF)ทฤษฎีการเมืองร่วมสมัย 15 : 58– 79. doi : 10.1057 /cpt.2015.23 . S2CID 53724373 .
- Robins, R. และ Post, J. (1997). ความหวาดระแวงทางการเมือง: การเมืองแห่งความเกลียดชัง . นิวเฮเวน, คอนเนตทิคัต: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยเยล.
- Sant, P. (2005). โรคหลงผิด . ปัญจาบ: มหาวิทยาลัยปัญจาบ จันดิการ์. ISBN 0-521-58180-X
- ซิมส์, เอ. (2002). อาการในจิตใจ: บทนำสู่จิตพยาธิวิทยาเชิงพรรณนา (ฉบับที่ 3)เอดินบะระ: บริษัท เอลเซเวียร์ไซแอนซ์ จำกัดISBN 0-7020-2627-1
- ซีเกล, โรนัลด์ เค. (1994). เสียงกระซิบ: เสียงแห่งความหวาดระแวง . นิวยอร์ก: คราวน์. ISBN 978-0-684-80285-5.
ลิงก์ภายนอก
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ ความหวาดระแวง
ในจิตเวชศาสตร์ความหวาดระแวงคือความเชื่อที่ว่าทุกสิ่งทุกอย่างเกี่ยวข้องกับบุคคลที่กำลังประสบกับความหวาดระแวงนั้น ความคิดแบบหวาดระแวงเกี่ยวข้องกับวิธีคิดของบุคคลที่หวาดระแวง...
อาการและสัญญาณ
อาการทั่วไปของความหวาดระแวงคือ อคติในการตีความ บุคคลเหล่านี้มักมีการรับรู้ความเป็นจริงที่ลำเอียง มักแสดงความเชื่อที่เป็นปรปักษ์มากกว่าค่าเฉลี่ย [ 4 ] คนที่หวาดระแวงอาจมองพฤติกรรมโดยบังเอิญของผู้อื่นราวกับว่าเป็นการกระทำโดยเจตนาหรือเป็นการคุกคาม
สังคมและสิ่งแวดล้อม
สภาพแวดล้อมทางสังคมดูเหมือนจะมีอิทธิพลอย่างมากต่อความเชื่อแบบหวาดระแวง จากการสำรวจสุขภาพจิตที่แจกจ่ายให้กับผู้อยู่อาศัยใน เมืองซิวดัดฮัวเรซ รัฐชิวาวา (ในเม็กซิโก) และ เอลปาโซ รัฐเท็กซัส (ในสหรัฐอเมริกา)...
จิตวิทยา
อาการทางอารมณ์อื่นๆ อีกมากมาย เช่น ความรู้สึกยิ่งใหญ่ และความรู้สึกผิด อาจเป็นสาเหตุของอาการหวาดระแวงทางการทำงาน [ 14 ]