ผลกระทบจากอายุของบิดา
ผลกระทบจากอายุของบิดาคือความสัมพันธ์ทางสถิติระหว่างอายุของบิดาขณะตั้งครรภ์และผลกระทบทางชีวภาพต่อบุตร[ 1 ]ผลกระทบดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับน้ำหนักแรกเกิดความผิดปกติแต่กำเนิด อายุขัย และผลลัพธ์ทางจิตวิทยา[ 2 ]การทบทวนในปี 2017 พบว่า แม้ว่าผลกระทบต่อสุขภาพที่รุนแรงจะเกี่ยวข้องกับอายุของบิดาที่สูงขึ้น แต่การเพิ่มขึ้นโดยรวมของปัญหาที่เกิดจากอายุของบิดานั้นต่ำในระดับบุคคล แต่มีนัยสำคัญทางสถิติในระดับประชากร[ 3 ]อายุเฉลี่ยของบิดาขณะคลอดบุตรลดลงต่ำสุดระหว่างปี 1960 ถึง 1980 ในหลายประเทศ และเพิ่มขึ้นเรื่อยมาตั้งแต่นั้น แต่ยังไม่ถึงระดับที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนในประวัติศาสตร์[ 4 ]การเพิ่มขึ้นของอายุของบิดาไม่ได้ถูกมองว่าเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญ[ 3 ]
คุณภาพทางพันธุกรรมของอสุจิ รวมถึงปริมาตรและความสามารถในการเคลื่อนที่ อาจลดลงตามอายุ[ 5 ]ทำให้นักพันธุศาสตร์ประชากรJames F. Crowอ้างว่า "อันตรายต่อสุขภาพจากการกลายพันธุ์ที่ร้ายแรงที่สุดต่อจีโนมของมนุษย์คือผู้ชายสูงวัยที่มีภาวะเจริญพันธุ์" [ 6 ]
ผลกระทบของอายุพ่อได้รับการเสนอโดยปริยายครั้งแรกโดยแพทย์Wilhelm Weinbergในปี 1912 [ 7 ]และโดยจิตแพทย์Lionel Penrose อย่างชัดเจน ในปี 1955 [ 8 ]การวิจัยที่ใช้ DNA เริ่มต้นขึ้นเมื่อไม่นานมานี้ในปี 1998 [ 9 ]ในบริบทของการทดสอบความเป็นพ่อ
ผลกระทบต่อสุขภาพ
มีการเสนอหลักฐานเกี่ยวกับผลกระทบของอายุพ่อต่อสภาวะ โรค และผลกระทบอื่นๆ หลายประการ ในหลายกรณี หลักฐานทางสถิติของการเชื่อมโยงนั้นอ่อนแอ และการเชื่อมโยงอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยรบกวน หรือความแตกต่างทางพฤติกรรม [ 10 ] [ 3 ]สภาวะที่เสนอให้แสดงความสัมพันธ์กับอายุพ่อ ได้แก่ ดังต่อไปนี้: [ 11 ]
โรคที่เกิดจากยีนเดี่ยว
อายุของบิดาที่มากขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับความผิดปกติของยีนเดี่ยว บางชนิด ที่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนFGFR2 , FGFR3และRET [ 12 ]สภาวะเหล่านี้ได้แก่กลุ่มอาการ Apert , กลุ่มอาการ Crouzon , กลุ่มอาการ Pfeiffer , โรค แคระแกร็น , โรคกระดูกผิดรูปชนิด thanatophoric , โรคเนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิดชนิดที่ 2และโรคเนื้องอกต่อมไร้ท่อหลายชนิดชนิดที่ 2b [ 12 ] ผล กระทบที่สำคัญที่สุดเกี่ยวข้องกับโรคแคระแกร็น (โรค แคระชนิดหนึ่ง) ซึ่งอาจเกิดขึ้นในเด็กประมาณ 1 ใน 1,875 คนที่เกิดจากผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี เมื่อเทียบกับ 1 ใน 15,000 ในประชากรทั่วไป[ 13 ]อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงต่อโรคแคระแกร็นยังคงถือว่าน้อยมากในทางคลินิก[ 14 ]ยีนFGFRอาจมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากอายุของพ่อเป็นพิเศษเนื่องจาก การคัดเลือก สเปิ ร์ม แบบเห็นแก่ตัว ซึ่งอิทธิพลของการกลายพันธุ์ของสเปิร์มในผู้ชายสูงอายุจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากเซลล์ที่มีการกลายพันธุ์บางอย่างมีข้อได้เปรียบในการคัดเลือกเหนือเซลล์อื่นๆ (ดู§ การกลายพันธุ์ของ DNA ) [ 15 ]
ผลกระทบจากการตั้งครรภ์
การศึกษาหลายชิ้นรายงานว่าอายุของบิดาที่มากขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแท้งบุตร[ 16 ]ความแข็งแกร่งของความสัมพันธ์แตกต่างกันไปในแต่ละการศึกษา[ 17 ]มีการเสนอแนะว่าการแท้งบุตรเหล่านี้เกิดจากความผิดปกติของโครโมโซมในอสุจิของชายสูงอายุ [ 16 ] นอกจากนี้ยังมีการเสนอแนะว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการคลอดบุตรที่เสียชีวิตในครรภ์สำหรับครรภ์ที่มีบิดาเป็นชายอายุมากกว่า 45 ปี[ 17 ]
ผลลัพธ์ของการคลอดบุตร
การทบทวนอย่างเป็นระบบที่ตีพิมพ์ในปี 2010 สรุปว่ากราฟความเสี่ยงของทารกน้ำหนักแรกเกิดต่ำตามอายุของบิดามีลักษณะเป็น "รูปจานรอง" (รูปตัวยู) กล่าวคือ ความเสี่ยงสูงสุดเกิดขึ้นที่อายุของบิดาต่ำและสูง[ 18 ]เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มอ้างอิงที่มีอายุของบิดา 25-28 ปีอัตราส่วนความเสี่ยงของทารกน้ำหนักแรกเกิดต่ำอยู่ที่ประมาณ 1.1 ที่อายุของบิดา 20 ปี และประมาณ 1.2 ที่อายุของบิดา 50 ปี[ 18 ]ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างอายุของบิดากับการคลอดก่อนกำหนดหรือการคลอดทารก ที่มี ขนาดเล็กกว่าเกณฑ์อายุครรภ์[ 18 ]
ความเจ็บป่วยทางจิต
โรคจิตเภทมีความเกี่ยวข้องกับอายุของบิดาที่มากขึ้น[ 19 ] [ 20 ] [ 21 ]การศึกษาบางชิ้นที่ตรวจสอบความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก (ASD) และอายุของบิดาที่มากขึ้นได้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างทั้งสอง แม้ว่าจะดูเหมือนว่าอายุของมารดาก็ เพิ่มขึ้นเช่นกัน [ 22 ]
ในการศึกษาหนึ่ง ความเสี่ยงของโรคอารมณ์สองขั้วโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคที่เริ่มมีอาการเร็ว มีลักษณะเป็นรูปตัว J โดยมีความเสี่ยงต่ำที่สุดสำหรับเด็กที่มีพ่ออายุ 20-24 ปี ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าสำหรับพ่อที่อายุน้อยกว่า และความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็นสามเท่าสำหรับพ่อที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ไม่มีความสัมพันธ์ที่คล้ายกันกับอายุของมารดา[ 23 ]การศึกษาที่สองยังพบความเสี่ยงของโรคจิตเภทในทั้งพ่อที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและพ่อที่มีอายุน้อยกว่า 25 ปี ความเสี่ยงในพ่อที่อายุน้อยกว่านั้นพบว่าส่งผลกระทบต่อลูกชายเท่านั้น[ 24 ]
การศึกษาในปี 2010 พบว่าความสัมพันธ์ระหว่างอายุของพ่อแม่และความผิดปกติทางจิตจะแข็งแกร่งกว่าเมื่อพิจารณาจากอายุของมารดามากกว่าอายุของบิดา[ 25 ]
การทบทวนในปี 2016 สรุปว่ากลไกเบื้องหลังความสัมพันธ์ที่รายงานยังไม่ชัดเจน โดยมีหลักฐานทั้งการคัดเลือกบุคคลที่มีแนวโน้มที่จะป่วยทางจิตเวชให้เข้าสู่การเป็นพ่อในวัยชรา และหลักฐานสำหรับการกลายพันธุ์ที่เป็นสาเหตุ กลไกที่กำลังกล่าวถึงไม่ได้แยกออกจากกันโดยสิ้นเชิง[ 26 ]
การทบทวนในปี 2017 สรุปว่าการศึกษาส่วนใหญ่สนับสนุนความสัมพันธ์ระหว่างอายุของพ่อที่มากขึ้นกับออทิสติกและโรคจิตเภท แต่มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือน้อยกว่าและไม่สอดคล้องกันสำหรับความสัมพันธ์กับโรคทางจิตเวชอื่นๆ[ 3 ]
มะเร็ง
อายุของบิดาอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงมะเร็งเต้านม ที่เพิ่มขึ้น [ 27 ]แต่ความสัมพันธ์นั้นอ่อนแอและมีผลกระทบจากปัจจัยรบกวน[ 11 ]
จากการตรวจสอบในปี 2017 พบว่ามีหลักฐานที่สอดคล้องกันว่าอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน ในเด็กเพิ่มขึ้น ตามอายุของบิดา ผลลัพธ์สำหรับการเชื่อมโยงกับมะเร็งชนิดอื่นในเด็กนั้นมีความหลากหลาย (เช่นมะเร็งจอประสาทตา ) หรือโดยทั่วไปแล้วไม่พบความสัมพันธ์[ 3 ]
โรคเบาหวาน
อายุของพ่อที่สูงได้รับการเสนอแนะว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภทที่ 1 [ 28 ]แต่ผลการวิจัยไม่สอดคล้องกัน และยังไม่มีการสร้างความสัมพันธ์ที่ชัดเจน[ 29 ] [ 30 ]
กลุ่มอาการดาวน์
ดูเหมือนว่าอาจมีผลกระทบจากอายุของบิดาเกี่ยวกับกลุ่มอาการดาวน์แต่ผลกระทบนั้นมีขนาดเล็กเมื่อเทียบกับผลกระทบจากอายุของมารดา[ 31 ] [ 32 ]
ปัญญา
การทบทวนในปี 2548 พบความสัมพันธ์แบบรูปตัวยูระหว่างอายุของบิดาและค่าสัมประสิทธิ์สติปัญญา (IQ) ที่ต่ำ [ 33 ]พบว่าค่า IQ สูงสุดอยู่ที่อายุของบิดา 25-29 ปี บิดาที่อายุน้อยกว่า 25 ปีและมากกว่า 29 ปี มีแนวโน้มที่จะมีบุตรที่มีค่า IQ ต่ำกว่า[ 33 ]นอกจากนี้ยังพบว่า "อย่างน้อยครึ่งโหลของการศึกษาอื่นๆ ... ได้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างอายุของบิดาและสติปัญญาของมนุษย์" [ 33 ] การศึกษาในปี 2552 ตรวจสอบเด็กอายุ 8 เดือน 4 ปี และ 7 ปี และพบว่าอายุของบิดาที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับคะแนนที่แย่ลงในการทดสอบ ทางประสาทและ สติปัญญา เกือบทั้งหมดที่ใช้ แต่ว่าอายุของมารดาที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับคะแนนที่ดีขึ้นในการทดสอบเดียวกัน[ 34 ]นี่เป็นผลตรงกันข้ามกับที่สังเกตได้ในการทบทวนปี 2005 ซึ่งพบว่าอายุของมารดาเริ่มมีความสัมพันธ์กับสติปัญญาที่ต่ำกว่าในวัยที่อายุน้อยกว่าอายุของบิดา[ 33 ]อย่างไรก็ตาม การศึกษาในอดีตอีกสองฉบับก็สอดคล้องกับผลการศึกษาในปี 2009 [ 25 ]บทบรรณาธิการที่มาพร้อมกับเอกสารปี 2009 เน้นย้ำถึงความสำคัญของการควบคุมสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมในการศึกษาเกี่ยวกับอายุของบิดาและสติปัญญา[ 35 ]การศึกษาในปี 2010 จากสเปนยังพบความสัมพันธ์ระหว่างอายุของบิดาที่มากขึ้นกับความพิการทางสติปัญญา[ 25 ]
ในทางกลับกัน งานวิจัยในภายหลังสรุปว่าความสัมพันธ์เชิงลบที่รายงานไว้ก่อนหน้านี้อาจอธิบายได้ด้วยปัจจัยรบกวน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสติปัญญาและการศึกษาของพ่อแม่ การวิเคราะห์ใหม่ของการศึกษาในปี 2009 พบว่าผลกระทบของอายุพ่อสามารถอธิบายได้โดยการปรับค่าสำหรับการศึกษาของแม่และจำนวนพี่น้อง[ 36 ]การศึกษาของสกอตแลนด์ในปี 2012 พบว่าไม่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างอายุพ่อกับสติปัญญา หลังจากปรับความสัมพันธ์แบบยูคว่ำในตอนแรกสำหรับทั้งการศึกษาและสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของพ่อแม่ รวมถึงจำนวนพี่น้อง[ 37 ]การศึกษาในปี 2013 ของผู้ชายชาวสวีเดนครึ่งล้านคนได้ปรับค่าสำหรับปัจจัยรบกวนทางพันธุกรรมโดยการเปรียบเทียบพี่น้องและพบว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างอายุพ่อกับ IQ ของลูก[ 38 ]การศึกษาอีกฉบับจากปี 2014 พบความสัมพันธ์เชิงบวกในตอนแรกระหว่างอายุพ่อกับ IQ ของลูกซึ่งหายไปเมื่อปรับค่าสำหรับ IQ ของพ่อแม่[ 39 ]
อายุขัยเฉลี่ย
งานวิจัยปี 2008 พบความสัมพันธ์แบบรูปตัวยูระหว่างอายุของบิดาและอัตราการเสียชีวิตโดยรวมของเด็ก (เช่น อัตราการเสียชีวิตจนถึงอายุ 18 ปี) [ 40 ]แม้ว่าอัตราการเสียชีวิตสัมพัทธ์จะสูงกว่า แต่จำนวนที่แท้จริงกลับต่ำ เนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรมเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย งานวิจัยนี้ถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่าไม่ได้ปรับปัจจัยด้านสุขภาพของมารดา ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่ออัตราการเสียชีวิตของเด็ก[ 41 ]นักวิจัยยังพบความสัมพันธ์ระหว่างอายุของบิดาและการเสียชีวิตของบุตรจากการบาดเจ็บหรือการได้รับสารพิษ ซึ่งบ่งชี้ถึงความจำเป็นในการควบคุมปัจจัยรบกวนทางสังคมและพฤติกรรม[ 42 ]
ในปี 2012 การศึกษาหนึ่งแสดงให้เห็นว่าอายุที่มากขึ้นในการเป็นพ่อมีแนวโน้มที่จะเพิ่ม ความยาว ของเทโลเมียร์ในลูกหลานได้นานถึงสองรุ่น เนื่องจากความยาวของเทโลเมียร์ส่งผลต่อสุขภาพและอัตราการตาย สิ่งนี้อาจส่งผลต่อสุขภาพและอัตราการแก่ชราของลูกหลาน ผู้เขียนคาดการณ์ว่าผลกระทบนี้อาจเป็นกลไกที่ทำให้ประชากรมีความยืดหยุ่นในการปรับตัวให้มีอายุยืนยาวในบริบททางสังคมและนิเวศวิทยาที่แตกต่างกัน[ 43 ]
ลักษณะทางสังคมและพันธุกรรมที่เกี่ยวข้อง
| อายุของพ่อตอนคลอด | ความเสี่ยงที่บิดาจะเสียชีวิตก่อนที่บุตรจะมีอายุครบ 18 ปี |
|---|---|
| 20 | 1.5% |
| 25 | 2.2% |
| 30 | 3.3% |
| 35 | 5.4% |
| 40 | 8.3% |
| 45 | 12.1% |
พ่อแม่ไม่ได้ตัดสินใจว่าจะสืบพันธุ์เมื่อใดโดยสุ่ม นั่นหมายความว่า ผลกระทบจากอายุของพ่ออาจถูกบิดเบือนโดยปัจจัยทางสังคมและพันธุกรรมที่ทำนายช่วงเวลาในการสืบพันธุ์
การศึกษาจำลองสรุปว่าผลกระทบของอายุพ่อที่มีต่อความผิดปกติทางจิตเวชที่รายงานไว้ในวรรณกรรมระบาดวิทยานั้นมีขนาดใหญ่เกินกว่าจะอธิบายได้ด้วยการกลายพันธุ์เพียงอย่างเดียว พวกเขาสรุปว่าแบบจำลองที่พ่อแม่ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่อโรคทางจิตเวชมีแนวโน้มที่จะสืบพันธุ์ในภายหลังนั้นสามารถอธิบายวรรณกรรมได้ดีกว่า[ 10 ]
การมีบุตรในวัยที่มากขึ้นยังสัมพันธ์กับสภาพแวดล้อมครอบครัวที่มั่นคงกว่า โดยพ่อแม่ที่มีอายุมากมีแนวโน้มที่จะหย่าร้างหรือเปลี่ยนคู่ครองน้อยกว่า[ 44 ]พ่อแม่ที่มีอายุมากยังมีแนวโน้มที่จะมีฐานะทางเศรษฐกิจและสังคมที่สูงกว่า และรายงานว่ารู้สึกทุ่มเทให้กับลูกๆ และพึงพอใจกับครอบครัวของตนมากกว่า[ 44 ]ในทางกลับกัน ความเสี่ยงที่พ่อจะเสียชีวิตก่อนที่ลูกจะบรรลุนิติภาวะจะเพิ่มขึ้นตามอายุของพ่อ[ 44 ]
เพื่อปรับแก้ความเสี่ยงทางพันธุกรรม การศึกษาบางชิ้นจึงเปรียบเทียบพี่น้องร่วมสายเลือดเดียวกัน นอกจากนี้ การศึกษายังปรับแก้ทางสถิติสำหรับปัจจัยรบกวนบางส่วนหรือทั้งหมด การใช้การเปรียบเทียบพี่น้องหรือการปรับแก้ตัวแปรควบคุมเพิ่มเติมมักจะเปลี่ยนทิศทางหรือขนาดของผลกระทบจากอายุของบิดา ตัวอย่างเช่น การศึกษาหนึ่งที่ใช้ข้อมูลสำมะโนประชากรของฟินแลนด์สรุปว่าการเพิ่มขึ้นของอัตราการเสียชีวิตของลูกหลานตามอายุของบิดาสามารถอธิบายได้อย่างสมบูรณ์โดยการสูญเสียบิดามารดา[ 45 ]ในทางกลับกัน การศึกษาแบบกลุ่มประชากรที่ใช้บันทึก 2.6 ล้านรายการจากสวีเดนพบว่าความเสี่ยงของโรคสมาธิสั้นมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับอายุของบิดาเฉพาะเมื่อเปรียบเทียบพี่น้องเท่านั้น[ 46 ]
กลไก
มีสมมติฐานเกี่ยวกับห่วงโซ่ของสาเหตุหลายประการที่อายุของบิดาที่เพิ่มขึ้นอาจนำไปสู่ผลกระทบต่อสุขภาพ[ 17 ] [ 47 ]มีการกลายพันธุ์ของจีโนมหลายประเภท โดยมีกลไกการกลายพันธุ์ที่แตกต่างกัน:
- การกลายพันธุ์ของความยาวดีเอ็นเอในดีเอ็นเอซ้ำ (เช่นเทโลเมียร์และไมโครแซทเทลไลต์ ) เกิดจากข้อผิดพลาดในการคัดลอกภายในเซลล์
- การกลายพันธุ์แบบจุดของดีเอ็นเอ เกิดจากความผิดพลาดในการคัดลอกของเซลล์ รวมถึงความเสียหายทางเคมีและทางกายภาพ เช่น รังสี
- การแตกหักและการเรียงตัวใหม่ของโครโมโซม ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในเซลล์ที่อยู่ในสภาวะพัก
- การเปลี่ยนแปลงทางเอพิเจเนติกส์ เช่น การเติมหมู่เมทิลในดีเอ็นเอ ซึ่งสามารถกระตุ้นหรือยับยั้งการทำงานของยีนบางชนิด และบางครั้งก็ถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูกได้
ความยาวของเทโลเมียร์และไมโครแซทเทลไลต์
เทโลเมียร์เป็นลำดับพันธุกรรมที่ซ้ำกันที่ปลายทั้งสองข้างของโครโมโซมแต่ละตัวซึ่งทำหน้าที่ปกป้องโครงสร้างของโครโมโซม[ 48 ] เมื่อผู้ชายอายุ มากขึ้น เทโลเมียร์ส่วนใหญ่จะสั้นลง แต่เทโลเมียร์ของอสุจิจะยาวขึ้น[ 17 ]ลูกหลานของพ่อที่มีอายุมากจะมีเทโลเมียร์ที่ยาวกว่าทั้งในอสุจิและเซลล์เม็ดเลือดขาว[ 17 ] [ 48 ]การศึกษาขนาดใหญ่แสดงให้เห็นถึงผลกระทบของอายุพ่อในเชิงบวก แต่ไม่มีผลกระทบของอายุแม่ที่เป็นอิสระต่อความยาวของเทโลเมียร์ เนื่องจากใน การศึกษานี้ ใช้ฝาแฝดจึงไม่สามารถเปรียบเทียบพี่น้องที่มีอายุของพ่อแตกต่างกันได้ พบว่าความยาวของเทโลเมียร์สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ 70% [ 49 ]เกี่ยวกับการกลายพันธุ์ของ ดีเอ็นเอ ไมโครแซทเทลไลต์ หรือที่รู้จักกันในชื่อดีเอ็นเอแบบซ้ำสั้น (STR) การสำรวจครอบครัวที่ตรวจพิสูจน์ความเป็นพ่อมากกว่า 12,000 ครอบครัวแสดงให้เห็นว่าอัตราการกลายพันธุ์ของดีเอ็นเอไมโครแซทเทลไลต์ในพ่อวัยรุ่นอายุน้อยมากและในพ่อวัยกลางคนนั้นสูงขึ้น ในขณะที่อายุของแม่ไม่มีผล[ 50 ]
การกลายพันธุ์แบบจุดของดีเอ็นเอ
ตรงกันข้ามกับ การสร้าง ไข่การผลิตเซลล์อสุจิเป็นกระบวนการตลอดชีวิต[ 17 ]ในแต่ละปีหลังจากเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์สเปิร์มาโตโกเนีย (เซลล์ต้นกำเนิดของอสุจิ ) จะแบ่งตัวแบบไมโอซิสประมาณ 23 ครั้ง[ 47 ]เมื่ออายุ 40 ปี สเปิร์มาโตโกเนียจะผ่านการแบ่งตัวดังกล่าวประมาณ 660 ครั้ง เทียบกับ 200 ครั้งเมื่ออายุ 20 ปี[ 47 ]บางครั้งอาจเกิดข้อผิดพลาดในการคัดลอกระหว่างการจำลองดีเอ็นเอที่เกิดขึ้นก่อนการแบ่งเซลล์เหล่านี้ ซึ่งอาจนำไปสู่การกลายพันธุ์ ใหม่ ( de novo ) ในดีเอ็นเอของอสุจิ[ 15 ]
สมมติฐานการคัดเลือกสเปิร์มมาโตโกเนียแบบเห็นแก่ตัวเสนอว่าอิทธิพลของการกลายพันธุ์ของสเปิร์มมาโตโกเนียในผู้ชายสูงอายุจะเพิ่มมากขึ้นเนื่องจากเซลล์ที่มีการกลายพันธุ์บางอย่างมีข้อได้เปรียบในการคัดเลือกเหนือเซลล์อื่นๆ[ 47 ] [ 51 ]ข้อได้เปรียบดังกล่าวจะทำให้เซลล์ที่กลายพันธุ์เพิ่มจำนวนขึ้นผ่านการขยายตัวแบบโคลน[ 47 ] [ 51 ]โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การกลายพันธุ์ที่ส่งผลต่อเส้นทางRAS ซึ่งควบคุมการแพร่กระจายของสเปิร์มมาโตโกเนีย ดูเหมือนจะให้ข้อได้เปรียบในการแข่งขันแก่เซลล์สเปิร์มมาโตโกเนีย ในขณะเดียวกันก็ทำให้เกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุของบิดา[ 51 ]
การแตกตัวของดีเอ็นเอ
ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา มีหลักฐานสะสมว่าการแท้งบุตรและการลดลงของอัตราความสำเร็จในการใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์นั้นเชื่อมโยงกับความสมบูรณ์ของโครโมโซมของอสุจิที่บกพร่องและการแตกตัวของ DNA [ 52 ] อายุของบิดาที่มากขึ้นแสดงให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์กับการแตกตัวของ DNA ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการทบทวนอย่างเป็นระบบเมื่อเร็ว ๆ นี้ (โดย 17 จาก 19 การศึกษาที่พิจารณาแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ดังกล่าว) [ 53 ]
การเปลี่ยนแปลงทางเอพิเจเนติกส์

การผลิตเซลล์อสุจิเกี่ยวข้องกับการเมทิลเลชั่นของ DNAซึ่ง เป็นกระบวนการ เอพิเจเนติกส์ที่ควบคุมการแสดงออกของยีน [ 47 ] บาง ครั้งอาจเกิด การประทับจีโนมที่ไม่เหมาะสมและข้อผิดพลาดอื่นๆ ขึ้นในระหว่างกระบวนการนี้ ซึ่งอาจส่งผลต่อการแสดงออกของยีนที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติบางอย่าง ทำให้ลูกหลานมีความเสี่ยงต่อโรคมากขึ้น ความถี่ของข้อผิดพลาดเหล่านี้ดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ซึ่งอาจอธิบายความสัมพันธ์ระหว่างอายุของบิดากับโรคจิตเภทได้[ 54 ]อายุของบิดามีผลต่อพฤติกรรมของลูกหลาน อาจผ่านกลไกเอพิเจเนติกส์ที่ดึงตัวยับยั้งการถอดรหัส REST มาใช้[ 55 ]
น้ำอสุจิ
การทบทวนในปี 2001 เกี่ยวกับความแปรปรวนของคุณภาพน้ำอสุจิและความสามารถในการสืบพันธุ์ตามอายุของผู้ชาย สรุปได้ว่าผู้ชายที่มีอายุมากกว่าจะมีปริมาณน้ำอสุจิน้อยลง การเคลื่อนไหวของอสุจิน้อยลง เปอร์เซ็นต์ของอสุจิปกติลดลง รวมถึงอัตราการตั้งครรภ์ลดลง ระยะเวลาในการตั้งครรภ์นานขึ้น และภาวะมีบุตรยาก เพิ่มขึ้น ณ จุดเวลาใดเวลาหนึ่ง[ 56 ]เมื่อควบคุมอายุของคู่ครองฝ่ายหญิง การเปรียบเทียบระหว่างผู้ชายที่อายุน้อยกว่า 30 ปีกับผู้ชายที่อายุมากกว่า 50 ปี พบว่าอัตราการตั้งครรภ์ลดลงระหว่าง 23% ถึง 38% [ 56 ]
การทบทวนในปี 2014 ระบุว่าอายุของผู้ชายที่เพิ่มขึ้นมีความสัมพันธ์กับการลดลงของลักษณะน้ำอสุจิหลายประการ รวมถึงปริมาณน้ำอสุจิและเปอร์เซ็นต์การเคลื่อนที่ อย่างไรก็ตาม การทบทวนนี้ยังพบว่าความเข้มข้นของอสุจิไม่ได้ลดลงเมื่ออายุของผู้ชายเพิ่มขึ้น[ 57 ]
ผลกระทบที่เชื่อมโยงกับโครโมโซม X
บางคนจำแนกผลกระทบของอายุพ่อออกเป็นสองประเภท ประเภทหนึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับอายุพ่อที่มากขึ้นและการกลายพันธุ์ของออโตโซมในลูกหลาน อีกประเภทหนึ่งเป็นผลกระทบทางอ้อมที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์บนโครโมโซม X ซึ่งส่งต่อไปยังลูกสาว ทำให้ลูกสาวมีความเสี่ยงที่จะมีลูกชายที่เป็นโรคที่เชื่อมโยงกับโครโมโซม X [ 58 ]
ประวัติศาสตร์
ความพิการแต่กำเนิดได้รับการยอมรับในเด็กของชายและหญิงที่มีอายุมากมาตั้งแต่สมัยโบราณแล้ว ในหนังสือเล่มที่หกของสาธารณรัฐของเพลโตโสกราตีสกล่าวว่าชายและหญิงควรมีบุตรในช่วง "วัยที่เหมาะสมที่สุดในชีวิต" ซึ่งกำหนดไว้ที่อายุ 25-55 ปีสำหรับผู้ชายและ 20-40 ปีสำหรับผู้หญิง เขากล่าวว่าในสังคมที่เขาเสนอ ผู้ชายไม่ควรมีบุตรเมื่ออายุ 50 ปีขึ้นไป และบุตรที่เกิดจากการแต่งงานเช่นนั้นควรถูกพิจารณาว่าเป็น "บุตรแห่งความมืดมิดและตัณหาอันแปลกประหลาด" เขาเสนอให้มีการลงโทษที่เหมาะสมแก่ผู้กระทำผิดและบุตรของพวกเขา[ 59 ] [ 60 ]
ในปี พ.ศ. 2455 วิลเฮล์ม ไวน์เบิร์กแพทย์ชาวเยอรมัน เป็นคนแรกที่ตั้งสมมติฐานว่ากรณีของอะคอนโดรพลาเซีย ที่ไม่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม อาจพบได้บ่อยในบุตรคนสุดท้องมากกว่าในบุตรที่เกิดก่อนหน้าจากพ่อแม่คู่เดียวกัน[ 61 ]ไวน์เบิร์ก "ไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างอายุของบิดา อายุของมารดา และลำดับการเกิด " ในสมมติฐานของเขา ในปี พ.ศ. 2496 ครูธใช้คำว่า "ผลกระทบจากอายุของบิดา" ในบริบทของอะคอนโดรพลาเซีย แต่เข้าใจผิดคิดว่าภาวะดังกล่าวเป็นผลกระทบจากอายุของมารดา[ 61 ] [ 62 ] : 375ผลกระทบจากอายุของบิดาต่ออะคอนโดรพลาเซียได้รับการอธิบายโดยไลโอเนล เพนโรส ในปี พ.ศ. 2498 ในระดับดีเอ็นเอ ผลกระทบจากอายุของบิดาได้รับ การรายงานครั้งแรกในปี พ.ศ. 2541 ในการทดสอบความเป็นบิดา ตามปกติ [ 63 ]
ความสนใจทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับผลกระทบของอายุพ่อมีความเกี่ยวข้องเนื่องจากอายุเฉลี่ยของพ่อเพิ่มขึ้นในประเทศต่างๆ เช่น สหราชอาณาจักร[ 64 ]ออสเตรเลีย[ 65 ]และเยอรมนี[ 66 ]และเนื่องจากอัตราการเกิดของพ่อที่มีอายุ 30–54 ปีเพิ่มขึ้นระหว่างปี 1980 ถึง 2006 ในสหรัฐอเมริกา[ 67 ]สาเหตุที่เป็นไปได้ของการเพิ่มขึ้นของอายุเฉลี่ยของพ่อ ได้แก่ อายุขัยที่เพิ่มขึ้นและอัตราการหย่าร้างและการแต่งงานใหม่ที่เพิ่มขึ้น[ 66 ]แม้ว่าอายุเฉลี่ยของบิดาจะเพิ่มขึ้นในช่วงไม่นานมานี้ แต่บิดาที่มีอายุมากที่สุดที่บันทึกไว้ในเอกสารทางการแพทย์เกิดในปี 1840: จอร์จ ไอแซค ฮิวส์ มีอายุ 94 ปีในขณะที่ให้กำเนิดบุตรชายกับภรรยาคนที่สองของเขา บทความในปี 1935 ในวารสารของสมาคมการแพทย์อเมริกันระบุว่าความสามารถในการมีบุตรของเขา "ได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์อย่างแน่นอนและยืนยันแล้ว" และเขามีบุตรสาวในปี 1936 เมื่ออายุ 96 ปี[ 66 ] [ 68 ] [ 69 ]
การประเมินทางการแพทย์
วิทยาลัยพันธุศาสตร์การแพทย์แห่งอเมริกาแนะนำให้ทำการอัลตราซาวนด์ทางสูติกรรมในช่วง 18–20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ในกรณีที่บิดามีอายุมากเพื่อประเมินพัฒนาการของทารกในครรภ์ แต่ระบุว่าขั้นตอนดังกล่าว "ไม่น่าจะตรวจพบภาวะที่น่าสนใจหลายอย่าง" นอกจากนี้ยังระบุว่าไม่มีคำจำกัดความมาตรฐานของอายุบิดาที่มาก[ 12 ]โดยทั่วไปจะกำหนดไว้ที่อายุ 40 ปีขึ้นไป แต่ผลกระทบจะเพิ่มขึ้นเป็นเส้นตรงตามอายุของบิดา มากกว่าที่จะปรากฏที่อายุใดอายุหนึ่งโดยเฉพาะ[ 70 ]จากการทบทวนในปี 2549 ผลกระทบเชิงลบใดๆ ของอายุบิดาที่มาก "ควรนำมาพิจารณาเปรียบเทียบกับข้อได้เปรียบทางสังคมที่อาจเกิดขึ้นสำหรับเด็กที่เกิดจากบิดาที่มีอายุมากกว่า ซึ่งมีแนวโน้มที่จะมีความก้าวหน้าในอาชีพการงานและมีความมั่นคงทางการเงิน" [ 64 ]
นักพันธุศาสตร์James F. Crowอธิบายถึงการกลายพันธุ์ที่มีผลกระทบโดยตรงต่อสุขภาพของเด็ก และการกลายพันธุ์ที่อาจแฝงอยู่หรือมีผลกระทบเล็กน้อยต่อสุขภาพของเด็ก การกลายพันธุ์เล็กน้อยหรือแฝงอยู่เหล่านี้จำนวนมากทำให้เด็กสามารถสืบพันธุ์ได้ แต่ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงมากขึ้นสำหรับหลาน เหลน และรุ่นต่อๆ ไป[ 6 ]
ดูเพิ่มเติม
อ่านเพิ่มเติม
- Fisch H, Braun S (2005). นาฬิกาชีวภาพของเพศชาย: ข่าวที่น่าตกใจเกี่ยวกับการแก่ชรา เพศวิถี และภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ชายนิวยอร์ก: Free Press. ISBN 978-0-7432-5991-0. OCLC 1086113717 .
- Gavrilov, LA; Gavrilova, NS (2000). "อายุขัยของมนุษย์และอายุของพ่อแม่ขณะตั้งครรภ์"ใน Robine, J.-M.; Kirkwood, TBL; Allard, M. (บรรณาธิการ). เพศและอายุขัย: เพศวิถี เพศสภาพ การสืบพันธุ์ การเป็นพ่อแม่ Springer. หน้า7–31 . doi : 10.1007/978-3-642-59558-5_2 . ISBN 978-3-642-59558-5.
- Gavrilov, LA; Gavrilova, NS (1997). "อายุของพ่อแม่ขณะตั้งครรภ์และอายุขัยของลูก". Reviews in Clinical Gerontology . 7 (1): 5– 12. doi : 10.1017/S0959259897000026 .
- Gavrilov, LA; Gavrilova, NS (กรกฎาคม 1997). "เมื่อไหร่ควรยุติบทบาทความเป็นพ่อ?". Science (Letter). 277 (5322): 17– 8. doi : 10.1126/science.277.5322.17-c . PMID 9229762 .
- Crow JF (สิงหาคม 1997). "อัตราการกลายพันธุ์ที่เกิดขึ้นเองสูง: เป็นความเสี่ยงต่อสุขภาพหรือไม่?" . วารสาร Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America . 94 (16): 8380– 6. Bibcode : 1997PNAS...94.8380C . doi : 10.1073/pnas.94.16.8380 . PMC 33757 . PMID 9237985 .
- ราบิน, โรนี (27 กุมภาพันธ์ 2550). "ดูเหมือนว่านาฬิกาแห่งความสามารถในการมีบุตรจะเดินสำหรับผู้ชายด้วยเช่นกัน"เดอะนิวยอร์กไทมส์. สืบค้นเมื่อ27 เมษายน 2562 .
- Raeburn, Paul (กุมภาพันธ์ 2552). "ปัจจัยของพ่อ". Scientific American Mind . 20 (1): 30– 35. doi : 10.1038/scientificamericanmind0209-30 .
ลิงก์ภายนอก
- Malaspina L (28 มีนาคม 2549). "ความเสี่ยงต่อโรคจิตเภทและสายพันธุ์จากบิดา" . วารสารวิจัยโรคจิตเภท. เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 9 มกราคม 2553. สืบค้นเมื่อ25 กุมภาพันธ์ 2553 .
- หอสมุดแห่งชาติทางการแพทย์. "หัวข้อวิชาทางการแพทย์. 2010 MeSH. ข้อมูลคำอธิบาย MeSH. อายุของบิดา" . เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อวันที่ 4 มีนาคม 2016.