กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 11 นาที

ความผิดปกติในการหักเหของแสง

ความผิดปกติในการหักเหของแสง เป็นปัญหาใน การโฟกัส แสงอย่างแม่นยำบน เรตินา เนื่องจากรูปร่างของ ดวงตา และ/หรือ กระจกตา [ 3 ] ความผิดปกติในการหักเหของแสงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่สายตา...

ความผิดปกติในการหักเหของแสง

ความผิดปกติในการหักเหของแสง
ชื่ออื่นๆความผิดปกติในการหักเหของแสง
ภาพบนแสดงดวงตาที่โฟกัสได้ถูกต้อง และภาพล่างแสดงดวงตาที่มีความผิดปกติในการหักเหของแสง: ในภาพตรงกลางแสงถูกโฟกัสไปข้างหน้ามากเกินไป ในภาพล่าง จุดโฟกัสอยู่ด้านหลังดวงตา
ความเชี่ยวชาญจักษุวิทยา , ทัศนมาตรศาสตร์
อาการมองเห็นภาพเบลอ , มองเห็นภาพซ้อน , ปวดศีรษะ , ปวดตา
ภาวะแทรกซ้อนตาบอด , ตาเหล่[ 1 ] [ 2 ]
ประเภทสายตาสั้นสายตายาว สายตาเอียงสายตาผู้สูงอายุ
สาเหตุความยาว ของลูกตาปัญหาเกี่ยวกับ รูปทรง ของกระจกตาการเสื่อมสภาพของเลนส์ ตามอายุ
วิธีการวินิจฉัยการตรวจตา
การรักษาแว่นตาคอนแทคเลนส์การผ่าตัดแก้ไขสายตา
ความถี่~1.5 พันล้าน

ความผิดปกติในการหักเหของแสงเป็นปัญหาในการโฟกัสแสงอย่างแม่นยำบนเรตินาเนื่องจากรูปร่างของดวงตาและ/หรือกระจกตา[ 3 ]ความผิดปกติในการหักเหของแสงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่สายตาสั้นสายตายาวสายตาเอียงและสายตาผู้สูงอายุ สายตาสั้นทำให้วัตถุที่อยู่ไกลมองเห็นไม่ชัดสายตายาวและสายตาผู้สูงอายุทำให้วัตถุที่อยู่ใกล้มองเห็นไม่ชัด และสายตาเอียงทำให้วัตถุดูยืดออกหรือเบลอ อาการอื่นๆ อาจรวมถึงการมองเห็นภาพซ้อนปวดศีรษะและอาการปวดตา[ 3 ]

สายตาสั้นเกิดจากความยาวของลูกตาที่ยาวเกินไป สายตายาวเกิดจากลูกตาที่สั้นเกินไป สายตาเอียงเกิดจากกระจกตาที่มีรูปร่างผิดปกติ ในขณะที่สายตาผู้สูงอายุเกิดจากความเสื่อมของเลนส์ตาจนไม่สามารถเปลี่ยนรูปร่างได้อย่างเพียงพอ[ 3 ]ความผิดปกติในการหักเหของแสงบางอย่างเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ที่มีพ่อแม่ได้รับผลกระทบ การวินิจฉัยทำได้โดย การ ตรวจ ตา

ความผิดปกติ ของการหักเหของแสงสามารถแก้ไขได้ด้วยแว่นตาคอนแทคเลนส์หรือการผ่าตัดแว่นตาเป็นวิธีที่ง่ายและปลอดภัยที่สุดในการแก้ไข คอนแทคเลนส์ช่วยให้มองเห็น ได้กว้างขึ้น แต่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อการผ่าตัดแก้ไขการหักเหของแสงอาจประกอบด้วยการเปลี่ยนรูปร่างของกระจกตาอย่างถาวร หรือการฝังเลนส์เทียมในตา[ 3 ] [ 4 ]

จำนวนผู้ที่มีภาวะสายตาผิดปกติทั่วโลกมีประมาณ 1 ถึง 2 พันล้านคน อัตราแตกต่างกันไปในแต่ละภูมิภาคของโลก โดยประมาณ 25% ของชาวยุโรปและ 80% ของชาวเอเชียได้รับผลกระทบ[ 5 ]สายตาสั้นเป็นความผิดปกติที่พบได้บ่อยที่สุด[ 6 ]อัตราในผู้ใหญ่อยู่ระหว่าง 15 ถึง 49% ในขณะที่อัตราในเด็กอยู่ระหว่าง 1.2 ถึง 42% [ 7 ]สายตายาวมักส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กและผู้สูงอายุมากกว่า[ 8 ] [ 9 ]สายตาผู้สูงอายุส่งผลกระทบต่อคนส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี[ 3 ]

ในปี 2556 มีการประมาณการว่าจำนวนผู้ที่มีภาวะสายตาผิดปกติที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขมีจำนวน 660 ล้านคน (10 คนต่อประชากร 100 คน) ในจำนวนนี้ 9.5 ล้านคนตาบอดเนื่องจากภาวะสายตาผิดปกติ[ 10 ]ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียการมองเห็นร่วมกับต้อกระจกโรคจอประสาทตาเสื่อมและการขาดวิตามินเอ[ 11 ]

การจำแนกประเภท

ภาพบน: คนสายตายาวแก้ไขโดยใช้เลนส์นูน ภาพล่าง: คนสายตาสั้นแก้ไขโดยใช้เลนส์เว้า

ความผิดปกติในการหักเหของแสง – บางครั้งเรียกว่า "สายตาผิดปกติ" – หมายถึงภาวะที่กำลังการหักเหของแสงของดวงตาไม่ตรงกับความยาวของดวงตา ดังนั้นภาพจึงโฟกัสออกไปจากเรตินาตรงกลาง แทนที่จะโฟกัสตรงเรตินา[ 12 ]

ประเภทของความผิดปกติในการหักเหของแสง ได้แก่ สายตาสั้น สายตายาวสายตาผู้สูงอายุและสายตา เอียง

  • สายตาสั้น : เมื่อกำลังการหักเหของแสงมากเกินไปเมื่อเทียบกับความยาวของลูกตา จะเรียกว่าสายตาสั้น ผู้ที่มีสายตาสั้นมักจะมองเห็นภาพเบลอเมื่อมองวัตถุที่อยู่ไกล เนื่องจากดวงตาหักเหแสงมากกว่าที่จำเป็น สายตาสั้นสามารถแก้ไขได้ด้วยเลนส์เว้า ซึ่งจะทำให้รังสีของแสงกระจายออกก่อนที่จะถึงกระจกตา[ 13 ]
  • สายตายาวหรือภาวะสายตายาว : เมื่อกำลังการหักเหของแสงอ่อนเกินไปสำหรับความยาวของลูกตา จะทำให้เกิดภาวะสายตายาวหรือภาวะสายตายาว ผู้ที่มีภาวะสายตายาวจะมองเห็นภาพเบลอเมื่อมองวัตถุใกล้ ๆ เนื่องจากดวงตาไม่สามารถโฟกัสแสงได้อย่างเพียงพอ สามารถแก้ไขได้ด้วยเลนส์นูน ซึ่งทำให้รังสีแสงมาบรรจบกันก่อนที่จะกระทบกระจกตา[ 14 ]
  • สายตาผู้สูงอายุ : เมื่อความยืดหยุ่นของเลนส์ลดลง ซึ่งโดยทั่วไปเกิดจากอายุ บุคคลนั้นจะมีปัญหาในการมองเห็นในระยะใกล้ ซึ่งมักจะบรรเทาได้ด้วยแว่นอ่านหนังสือแว่นสองเลนส์หรือเลนส์โปรเกรสซี[ 15 ]
  • ภาวะสายตาเอียงเกิดขึ้นเมื่อกำลังการหักเหของแสงในดวงตาไม่สม่ำเสมอทั่วพื้นผิวกระจกตาเนื่องจากความไม่สมมาตร กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ ดวงตาจะโฟกัสแสงในทิศทางหนึ่งแรงกว่าอีกทิศทางหนึ่ง ส่งผลให้ภาพบิดเบี้ยว[ 16 ]

โดยทั่วไปแล้วเด็กจะเกิดมามีสายตายาว และจะค่อยๆ เปลี่ยนไปเป็นสายตาปกติหรือสายตาสั้นเมื่อดวงตายาวขึ้นในช่วงวัยเด็ก[ 17 ]

คำ ศัพท์อื่นๆ ได้แก่anisometropiaเมื่อดวงตาทั้งสองข้างมีกำลังการหักเหแสง ไม่เท่ากัน [ 18 ]และaniseikoniaเมื่อ กำลัง การขยายระหว่างดวงตาแตกต่างกัน[ 19 ]

โดยทั่วไปแล้ว ความผิดปกติในการหักเหของแสงจะวัดโดยใช้ตัวเลขสามตัว ได้แก่ ค่าทรงกลม ค่าทรงกระบอก และค่าแกน[ 20 ]

  • ค่าทรงกลม:ตัวเลขนี้แสดงถึงกำลังของเลนส์ที่จำเป็นในการแก้ไขสายตาของคุณ เครื่องหมาย "-" แสดงถึงสายตาสั้น ในขณะที่เครื่องหมาย "+" แสดงถึงสายตายาว ตัวเลขที่สูงกว่าแสดงถึงกำลังที่มากขึ้นในทั้งสองทิศทาง
  • ค่ากระบอกเลนส์:ตัวเลขนี้แสดงถึงปริมาณสายตาเอียง (ถ้ามี)
  • แกน:ตัวเลขนี้ระบุทิศทางของภาวะสายตาเอียง และเขียนเป็นองศาตั้งแต่ 1 ถึง 180

ดวงตาที่ไม่มีความผิดปกติในการหักเหของแสงเมื่อมองวัตถุที่อยู่ไกลเรียกว่ามีภาวะสายตาปกติหรือเรียกว่ามีภาวะสายตาปกติหมายความว่าดวงตาอยู่ในสภาวะที่สามารถโฟกัสลำแสงขนาน (แสงจากวัตถุที่อยู่ไกล) บนเรตินาได้โดยไม่ต้องใช้การปรับโฟกัส วัตถุที่อยู่ไกลในที่นี้หมายถึงวัตถุที่อยู่ห่างจากดวงตาเกิน 6 เมตร หรือ 20 ฟุต เนื่องจากแสงจากวัตถุเหล่านั้นจะมาถึงเป็นลำแสงขนานเมื่อพิจารณาถึงข้อจำกัดของการรับรู้ของมนุษย์[ 21 ]

ปัจจัยเสี่ยง

พันธุศาสตร์

ภาพจอตาของผู้ป่วยที่เป็นโรคจอประสาทตาเสื่อมระยะเริ่มต้น

มีหลักฐานบ่งชี้ว่ามีแนวโน้มทางพันธุกรรมต่อความผิดปกติทางสายตา บุคคลที่มีพ่อแม่ที่มีความผิดปกติทางสายตาบางอย่างมีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติทางสายตาที่คล้ายคลึงกัน[ 3 ]

ฐาน ข้อมูล Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM) ได้ระบุโรคทางพันธุกรรม 261 โรค ที่มีอาการสายตาสั้นเป็นหนึ่งในอาการ[ 22 ]อาการสายตาสั้นอาจพบได้ในโรคทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อ เกี่ยวพัน เช่นกลุ่มอาการ Knobloch (OMIM 267750); กลุ่มอาการ Marfan (OMIM 154700); และกลุ่มอาการ Stickler (ประเภท 1, OMIM 108300; ประเภท 2, OMIM 604841) [ 23 ]นอกจากนี้ยังมีการรายงานอาการสายตาสั้นในโรคที่เชื่อมโยงกับโครโมโซม Xซึ่งเกิดจากการกลายพันธุ์ในตำแหน่งที่เกี่ยวข้องกับ การทำงานของ เซลล์รับแสง ในจอประสาทตา ( NYX , RP2 , MYP1) เช่นโรคตาบอดกลางคืนแต่กำเนิดแบบออโตโซมัลรี เซสซีฟ ( CSNB ; OMIM 310500); โรคจอประสาทตาเสื่อมชนิดที่ 2 (RP2; OMIM 312600); และโรคตา Bornholm (OMIM 310460) [ 23 ] ยีนจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการหักเหของแสงจะรวมกลุ่มกันเป็นเครือข่ายชีวภาพ ทั่วไป ที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและการจัดระเบียบเมทริกซ์นอกเซลล์[ 23 ]แม้ว่าตำแหน่งโครโมโซมจำนวนมากจะเกี่ยวข้องกับภาวะสายตาสั้น (MYP1-MYP17) แต่ก็มีการระบุยีนเฉพาะเพียงไม่กี่ตัว[ 22 ]

ด้านสิ่งแวดล้อม

ในการศึกษาเกี่ยวกับความโน้มเอียงทางพันธุกรรมของความผิดปกติในการหักเหของแสง มีความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและความเสี่ยงในการเกิดสายตาสั้น[ 24 ]พบว่าสายตาสั้นเกิดขึ้นในบุคคลที่มีอาชีพที่ต้องใช้สายตาอย่างมาก นอกจากนี้ยังพบว่าการอ่าน เป็นตัวทำนายสายตาสั้นในเด็ก มีรายงานว่าเด็กที่มีสายตาสั้นใช้เวลาอ่านหนังสือมากกว่าเด็กที่ไม่มีสายตาสั้นซึ่งใช้เวลาเล่นกลางแจ้งมากกว่า [ 23 ]นอกจากนี้ การจ้องมองวัตถุใกล้ ๆ เป็นเวลานาน เช่น การอ่าน การมองหน้าจอใกล้ ๆ หรือการเขียน ก็มีความเกี่ยวข้องกับสายตาสั้น[ 25 ] [ 26 ]สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมและระดับการศึกษาที่สูงขึ้นก็ได้รับการรายงานว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อสายตาสั้นเช่นกัน[ 6 ] ภาวะหนัง ตาตกก็สามารถทำให้เกิดความผิดปกติในการ หักเหของแสงได้เช่นกัน [ 27 ]

การหักเหของแสงปกติ

เพื่อให้เห็นภาพที่ชัดเจน ดวงตาต้องโฟกัสรังสีของแสงไปที่ส่วนรับแสงของดวงตา ซึ่งก็คือเรตินาที่อยู่ด้านหลังของดวงตา การโฟกัสนี้เรียกว่าการหักเหของแสงโดยส่วนใหญ่ทำโดยกระจกตาและเลนส์ซึ่งอยู่ด้านหน้าของดวงตา หรือส่วนหน้าของ ดวงตา [ 28 ]

เมื่อดวงตาสามารถโฟกัสแสงได้อย่างถูกต้องบนจอประสาทตาขณะมองวัตถุที่อยู่ไกลออกไป เราเรียกว่า ภาวะสายตาปกติ (emmetropia ) หรือภาวะสายตาปกติหมายความว่ากำลังการหักเหของแสงในดวงตาตรงกับสิ่งที่จำเป็นในการโฟกัสลำแสงขนานลงบนจอประสาทตา วัตถุที่อยู่ไกล หมายถึง วัตถุที่อยู่ห่างจากดวงตาเกิน 6 เมตร (20 ฟุต)

เมื่อวัตถุอยู่ใกล้ดวงตา รังสีของแสงจากวัตถุนั้นจะไม่เข้าใกล้ดวงตาในแนวขนานกันอีกต่อไป ดังนั้น ดวงตาจึงต้องเพิ่มกำลังการหักเหของแสงเพื่อให้รังสีเหล่านั้นมารวมกันบนเรตินากระบวนการนี้เรียกว่าการปรับโฟกัสและเกิดขึ้นได้จากการที่ดวงตาทำให้เลนส์หนาขึ้น[ 28 ]

การวินิจฉัย

แพทย์จะใช้กรอบแว่นทดลองและเลนส์ทดลองเพื่อวัดค่าสายตาผิดปกติของผู้ป่วย

การมองเห็นไม่ชัดอาจเกิดจากหลายสาเหตุที่ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการหักเหของแสง การวินิจฉัยความผิดปกติของการหักเหของแสงมักได้รับการยืนยันโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลดวงตาในระหว่างการตรวจตาโดยใช้เลนส์จำนวนมากที่มีกำลังแสงต่างกัน และมักใช้เรตินอสโคป (ขั้นตอนที่เรียกว่าเรตินอสโคปี ) ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลดวงตาจะแนะนำให้ผู้ป่วยมองไปยังจุดที่อยู่ไกลออกไป ในขณะที่แพทย์เปลี่ยนเลนส์ที่ถือไว้ตรงหน้าดวงตาของผู้ป่วยและสังเกตรูปแบบการสะท้อนของแสงเล็กๆ ที่ส่องไปยังดวงตา เมื่อแพทย์ประเมินความผิดปกติของการหักเหของแสง "เชิงวัตถุ" ของผู้ป่วยได้แล้ว แพทย์มักจะแสดงเลนส์ที่มีกำลังแสงสูงขึ้นหรือต่ำลงเรื่อยๆ ให้ผู้ป่วยดูในกระบวนการที่เรียกว่าการ หักเหของแสงเชิงอัต วิสัย มักใช้ยา คลายกล้ามเนื้อตาเพื่อกำหนดปริมาณความผิดปกติของการหักเหของแสงให้แม่นยำยิ่งขึ้น โดยเฉพาะในเด็ก[ 24 ]

เครื่องวัดการหักเหแสงอัตโนมัติเป็นเครื่องมือที่บางครั้งใช้แทนการตรวจวัดสายตาด้วยเรตินอสโคปีเพื่อประเมินความผิดปกติของการหักเหแสงของบุคคลอย่างเป็นกลาง[ 29 ]เซ็นเซอร์คลื่นแสง Shack–Hartmannและส่วนกลับของมัน[ 30 ]ยังสามารถใช้เพื่อระบุลักษณะความคลาดเคลื่อนของดวงตาในระดับความละเอียดและความแม่นยำที่สูงขึ้น ได้อีกด้วย

ความบกพร่องทางการมองเห็นที่เกิดจากความผิดปกติของการหักเหของแสงสามารถแยกแยะออกจากปัญหาอื่นๆ ได้โดยใช้อุปกรณ์ปิดรูเล็กๆซึ่งจะช่วยปรับปรุงการมองเห็นเฉพาะในกรณีที่มีความผิดปกติของการหักเหของแสงเท่านั้น[ 31 ]

การคัดกรอง

เมื่อความผิดปกติทางสายตาในเด็กไม่ได้รับการรักษา เด็กอาจเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสายตาพร่ามัวซึ่งอาจทำให้การมองเห็นพร่ามัวอย่างถาวร เนื่องจากเด็กเล็กมักไม่บ่นเรื่องการมองเห็นพร่ามัว สมาคมกุมารเวชศาสตร์แห่งอเมริกาจึงแนะนำให้เด็กเข้ารับการตรวจคัดกรองสายตาเป็นประจำทุกปี เริ่มตั้งแต่อายุ 3 ขวบ เพื่อให้สามารถตรวจพบความผิดปกติทางสายตาที่ไม่ทราบสาเหตุหรือภาวะทางจักษุวิทยาอื่นๆ และรักษาได้หากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเห็นว่าจำเป็น[ 32 ] [ 33 ]

การจัดการ

การจัดการความผิดปกติของการหักเหของแสงจะดำเนินการหลังจากการวินิจฉัยภาวะดังกล่าวโดยนักทัศนมาตร จักษุแพทย์ นักวัดสายตา หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยา[ 34 ]

วิธีการรักษาหรือจัดการความผิดปกติของการหักเหของแสงนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณและความรุนแรงของอาการ ผู้ที่มีความผิดปกติของการหักเหของแสงเล็กน้อยอาจเลือกที่จะไม่แก้ไข โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลนั้นไม่มีอาการ สำหรับผู้ที่มีอาการมักจะใช้แว่นตาคอนแทคเลนส์การผ่าตัดแก้ไขสายตาหรือการ ผสมผสานกัน [ 28 ] [ 20 ] [ 22 ]

แว่นตา

วิธีเหล่านี้เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการแก้ไขความผิดปกติของการหักเหของแสง อย่างไรก็ตาม ความพร้อมใช้งานและความสามารถในการซื้อแว่นตาอาจเป็นอุปสรรคสำหรับผู้คนในประเทศที่มีรายได้น้อยหลายแห่งทั่วโลก นอกจากนี้ แว่นตายังเป็นความท้าทายสำหรับเด็กที่ได้รับแว่นตา เนื่องจากเด็กมักไม่สวมแว่นตาอย่างสม่ำเสมอตามที่แนะนำ[ 35 ]

ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ความผิดปกติในการหักเหของแสงเกิดจากการโฟกัสแสงที่ไม่เหมาะสมในจอประสาทตา แว่นตาทำหน้าที่เสมือนเลนส์เสริมของดวงตา โดยทำหน้าที่หักเหแสงเพื่อให้แสงโฟกัสลงบนจอประสาทตา แว่นตาแต่ละชนิดมีหน้าที่แตกต่างกันไป

แว่นอ่านหนังสือ
แว่นตาเหล่านี้เป็นแว่นตาสำเร็จรูปทั่วไปที่สามารถสวมใส่เพื่อช่วยให้การอ่านง่ายขึ้น โดยเฉพาะสำหรับผู้ที่มีปัญหาด้านสายตาเนื่องจากอายุที่เรียกว่าสายตายาวตามวัย
แว่นสายตาสำหรับสายตาเดี่ยว
พวกเขาสามารถแก้ไขความบกพร่องทางการมองเห็นได้เพียงรูปแบบเดียวเท่านั้น คือ สายตายาวหรือสายตาสั้น
เลนส์มัลติโฟกัส
เลนส์มัลติโฟกัสสามารถแก้ไขการมองเห็นที่บกพร่องได้ในหลายจุดโฟกัส เช่น การมองเห็นระยะใกล้และระยะไกล ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับภาวะสายตายาวตามวัย[ 36 ]

คอนแทคเลนส์

อีกทางเลือกหนึ่ง หลายคนเลือกที่จะใส่คอนแทคเลนส์ คอนแทคเลนส์แบบแข็งสามารถปรับรูปทรงของกระจกตาให้เป็นรูปทรงที่ต้องการได้ คอนแทคเลนส์แบบนิ่มทำจากซิลิโคนหรือไฮโดรเจล ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ออกแบบมา อาจใส่ได้ทุกวันหรือใส่ได้เป็นเวลานาน เช่น หลายสัปดาห์[ 34 ]

การใช้คอนแทคเลนส์อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคอนแทคเลนส์ที่ใช้เป็นประจำทุกวัน

ภาวะแทรกซ้อนจากการใส่คอนแทคเลนส์ คำอธิบาย
เยื่อบุตาอักเสบ (ชนิดตุ่มใหญ่) เกิดจากปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้ที่มีอยู่ในวัสดุที่ใช้ทำคอนแทคเลนส์ มักจะทำให้รู้สึกไม่สบายตาหลังใส่ และอาจส่งผลต่อการมองเห็น การเลือกวัสดุเลนส์ที่เหมาะสมและเปลี่ยนเลนส์เป็นประจำอาจช่วยป้องกันโรคเยื่อบุตาอักเสบได้
แผลถลอกที่กระจกตาเกิดจากสิ่งแปลกปลอม ฝุ่น ทราย หรือเศษผงติดอยู่ใต้เลนส์
อาการบวมของกระจกตา เกิดจากการที่เนื้อเยื่อที่ถูกเลนส์กดทับได้รับออกซิเจนลดลง โดยปกติจะหายไปหลังจากถอดเลนส์ออก อาจรู้สึกไม่สบายตัวขณะถอดเลนส์
การสร้างหลอดเลือดใหม่อาจเกิดเส้นเลือดใหม่ขึ้นในบริเวณม่านตาและขอบกระจกตา ซึ่งอาจส่งผลต่อการมองเห็นได้
การติดเชื้อ หากไม่ดูแลรักษาความสะอาดของเลนส์อย่างถูกวิธี อาจพบการติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อราต่างๆ ในดวงตาได้หลังการใส่คอนแทคเลนส์ โดยอะแคนทาโมเอบาเป็นสาเหตุของการติดเชื้อที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่ใช้คอนแทคเลนส์

หากเกิดอาการตาแดง คัน และมองเห็นไม่ชัด ควรหยุดใช้เลนส์ทันทีและปรึกษาจักษุแพทย์

การผ่าตัด

การผ่าตัดแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์แบบLASIKและPRK เป็นวิธีการผ่าตัดที่ได้รับความนิยม ในขณะที่การผ่าตัดแก้ไขสายตาด้วยเลเซอร์แบบLASEKกำลังได้รับความนิยมเพิ่มขึ้น การรักษาด้วยการผ่าตัดแบบอื่นสำหรับภาวะสายตาสั้นอย่างรุนแรง ได้แก่ การใส่เลนส์เทียมหลังจากการผ่าตัดเอาเลนส์ใสออก (การเปลี่ยนเลนส์หักเหแสง) การปลูกถ่ายกระจกตาแบบเต็มความหนาอาจเป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะกระจกตา โป่งพองขั้นรุนแรง แม้ว่าในปัจจุบันจะมีความสนใจในเทคนิคใหม่ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเชื่อมโยงคอลลาเจนก็ตาม เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด การติดตามผลหลังการผ่าตัดมักดำเนินการโดยคลินิกผ่าตัดจักษุวิทยาเฉพาะทางและบริการตรวจวัดสายตา ผู้ป่วยที่รายงานอาการปวดและแดงหลังการผ่าตัดควรได้รับการส่งต่ออย่างเร่งด่วนไปยังศัลยแพทย์จักษุวิทยา[ 37 ] [ 38 ]

การรักษาทางการแพทย์

เชื่อกันว่า อะโทรพีนจะช่วยชะลอการลุกลามของสายตาสั้นเมื่อใช้ร่วมกับเลนส์มัลติโฟกัส อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม[ 39 ] [ 40 ]

การป้องกัน

กลยุทธ์ที่กำลังศึกษาเพื่อชะลอการเสื่อมสภาพ ได้แก่ การปรับสภาพการทำงาน การเพิ่มเวลาที่เด็กใช้เวลาอยู่กลางแจ้ง[ 23 ]และคอนแทคเลนส์ชนิดพิเศษ ในเด็ก คอนแทคเลนส์ชนิดพิเศษดูเหมือนจะช่วยชะลอการเสื่อมสภาพของสายตาสั้น[ 41 ] [ 42 ]

มีแบบสอบถามหลายชุดที่ใช้ในการประเมิน ผลกระทบต่อ คุณภาพชีวิตจากความผิดปกติทางสายตาและการแก้ไข[ 43 ] [ 44 ]

ระบาดวิทยา

DALYsต่อ 100,000 คนเนื่องจากความผิดปกติทางสายตาในปี 2547 [ 45 ]
  ไม่มีข้อมูล
  น้อยกว่า 100
  100–170
  170–240
  240–310
  310–380
  380–450
  450–520
  520–590
  590–660
  660–730
  730–800
  มากกว่า 800

มีการประมาณการว่าอย่างน้อย 2 พันล้านคนทั่วโลกมีภาวะสายตาผิดปกติ[ 5 ]จำนวนผู้ที่มีภาวะสายตาผิดปกติที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขทั่วโลกนั้นคาดการณ์ไว้ที่ 660 ล้านคน (10 คนต่อ 100 คน) ในปี 2556 [ 10 ]

ความผิดปกติทางสายตาเป็นสาเหตุหลักอันดับแรกของการมองเห็นบกพร่อง และเป็นสาเหตุอันดับสองของการสูญเสียการมองเห็น[ 46 ]ปัจจุบันการประเมินความผิดปกติทางสายตาจะทำในหน่วย DALY ( disability-adjusted life years ) ซึ่งแสดงให้เห็นว่าเพิ่มขึ้น 8% ตั้งแต่ปี 1990 ถึง 2019 [ 47 ]

จำนวนผู้คนทั่วโลกที่มีความผิดปกติทางสายตาอย่างมีนัยสำคัญนั้นคาดการณ์ไว้ที่หนึ่งถึงสองพันล้านคน อัตราแตกต่างกันไปในแต่ละภูมิภาคของโลก โดยประมาณ 25% ของชาวยุโรปและ 80% ของชาวเอเชียได้รับผลกระทบ[ 5 ]สายตาสั้นเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางสายตาที่พบได้บ่อยที่สุด[ 6 ]อัตราในผู้ใหญ่อยู่ระหว่าง 15 ถึง 49% ในขณะที่อัตราในเด็กอยู่ระหว่าง 1.2 ถึง 42% [ 7 ]สายตายาวมักส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กที่ดวงตายังเจริญเติบโตไม่เต็มที่ และผู้สูงอายุที่สูญเสียความสามารถในการชดเชยด้วยระบบการปรับโฟกัส [ 8 ] [ 9 ] สายตายาวตามอายุส่งผลกระทบต่อคนส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี และเกือบ 100% ของผู้คนที่มีอายุ 55-65 ปี[ 3 ]ความผิดปกติทางสายตาที่ไม่ได้รับการแก้ไขเป็นสาเหตุของการมองเห็นบกพร่องและความพิการสำหรับผู้คนจำนวนมากทั่วโลก[ 10 ]เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียการมองเห็นร่วมกับต้อกระจก โรคจอประสาทตาเสื่อมและการขาดวิตามินเอ[ 11 ]

ค่าใช้จ่าย

ค่าใช้จ่ายรายปีในการแก้ไขความผิดปกติทางสายตาคาดว่าจะอยู่ที่ 3.9 ถึง 7.2 พันล้านดอลลาร์ในสหรัฐอเมริกา[ 48 ]

ดูเพิ่มเติม

ดึงข้อมูลมาจาก " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Refractive_error&oldid=1356790607 "

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ ความผิดปกติในการหักเหของแสง

ความผิดปกติในการหักเหของแสง เป็นปัญหาใน การโฟกัส แสงอย่างแม่นยำบน เรตินา เนื่องจากรูปร่างของ ดวงตา และ/หรือ กระจกตา [ 3 ] ความผิดปกติในการหักเหของแสงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่สายตา...

การจำแนกประเภท

ความผิดปกติในการหักเหของแสง – บางครั้งเรียกว่า "สายตาผิดปกติ" – หมายถึงภาวะที่กำลังการหักเหของแสงของดวงตาไม่ตรงกับความยาวของดวงตา ดังนั้นภาพจึงโฟกัสออกไปจากเรตินาตรงกลาง แทนที่จะโฟกัสตรงเรตินา [ 12 ]

พันธุศาสตร์

มีหลักฐานบ่งชี้ว่ามีแนวโน้มทางพันธุกรรมต่อความผิดปกติทางสายตา บุคคลที่มีพ่อแม่ที่มีความผิดปกติทางสายตาบางอย่างมีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติทางสายตาที่คล้ายคลึงกัน [ 3 ]

ด้านสิ่งแวดล้อม

ในการศึกษาเกี่ยวกับความโน้มเอียงทางพันธุกรรมของความผิดปกติในการหักเหของแสง มีความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและความเสี่ยงในการเกิดสายตาสั้น [ 24 ] พบว่าสายตาสั้นเกิดขึ้นในบุคคลที่มีอาชีพที่ต้องใช้สายตาอย่างมาก นอกจากนี้ยังพบว่า การอ่าน...