โสต ศอนาสิกวิทยา (Otorhinolaryngology) (อ่านว่าโอ- โท - ไร-โน- ลาร์-อิน- โกล -อิ- จี, ตัวย่อORLและรู้จักกันในชื่อโสตศอ นาสิกวิทยา,โสตศอ นาสิก วิทยา  –  ศัลยกรรมศีรษะและลำคอ ( ORL–H&NหรือOHNS ) หรือหู จมูก และคอ ( ENT )) เป็นสาขาย่อยทางการแพทย์ด้านศัลยกรรมที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคบริเวณศีรษะและลำคอทั้งทางศัลยกรรมและทางการแพทย์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้เรียกว่า โสต ศอ นาสิกวิทยา, ศัลยแพทย์ศีรษะและลำคอ หรือศัลยแพทย์หรือแพทย์ ENT

หู จมูก และคอ ทำงานเป็นระบบที่เชื่อมโยงกัน โดยเชื่อมต่อกันผ่านทางท่อ Eustachian

ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก สำหรับโรคต่างๆ ของหูจมูก คอฐานกะโหลกศีรษะศีรษะและลำคอ ซึ่งโดยทั่วไปมักเป็นโรคที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาทสัมผัสและกิจกรรมต่างๆ เช่น การรับประทานอาหาร การดื่ม การพูด การหายใจ การกลืน และการได้ยิน นอกจากนี้ ศัลยกรรมหู คอ จมูก ยังครอบคลุมถึงการผ่าตัดรักษามะเร็งและเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง การผ่าตัด เสริมสร้างศีรษะและลำคอ และศัลยกรรมตกแต่งใบหน้า หนังศีรษะ และลำคอ

คำนี้เป็นการรวมรูปแบบการรวมภาษาละตินนีโอ ( oto- + Rhino- + laryngo- + -logy ) ที่ได้มาจาก คำภาษา กรีกโบราณ สี่คำ : ^{[ 1 ]} ( cf. ภาษา กรีกωτορινογος ' otorhinolaryngologist ' )

แพทย์เฉพาะทางด้าน โสต ศอ นาสิกวิทยา (Otorhinolaryngologists) คือแพทย์ ( MD , DO , MBBS , MBChBเป็นต้น) ที่สำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์และการฝึกอบรมด้านศัลยกรรมหลังจบการศึกษาในสาขา ORL-H&N เป็นเวลาเฉลี่ย 5-7 ปี ในสหรัฐอเมริกา ผู้เข้ารับการฝึกอบรมจะต้องสำเร็จการฝึกอบรมเป็นแพทย์ประจำบ้านด้านศัลยกรรมอย่างน้อยห้าปี^{[ 2 ]} ซึ่งประกอบด้วยการฝึกอบรม ด้านศัลยกรรมทั่วไปสามถึงหกเดือนและการฝึกอบรมเฉพาะทางด้านศัลยกรรม ORL-H&N สี่ปีครึ่ง ในแคนาดาและสหรัฐอเมริกา ผู้ปฏิบัติงานจะต้องสำเร็จการฝึกอบรมเป็นแพทย์ประจำบ้านห้าปีหลังจากสำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์

หลังจากจบการฝึกอบรมเป็นแพทย์ประจำบ้าน แพทย์เฉพาะทางด้านหู คอ จมูก และศีรษะบางคนจะเข้ารับการฝึกอบรมเฉพาะทางขั้นสูงเพิ่มเติม ซึ่งการฝึกอบรมอาจกินเวลาหนึ่งถึงสองปี การฝึกอบรมเฉพาะทางเหล่านี้รวมถึงศัลยกรรมมะเร็งศีรษะและคอ ศัลยกรรมตกแต่งใบหน้า ศัลยกรรมจมูกและไซนัส ศัลยกรรมระบบประสาทหูศัลยกรรมหู คอ จมูกในเด็ก และศัลยกรรมกล่องเสียง ในสหรัฐอเมริกาและแคนาดา ศัลยกรรมหู คอ จมูก เป็นหนึ่งในสาขาการแพทย์ที่มีการแข่งขันสูงที่สุดสำหรับตำแหน่งแพทย์ประจำบ้านหลังจบการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์^{[ 3 ] [ 4 ]}

ในสหราชอาณาจักร การเข้าสู่การฝึกอบรมศัลยกรรมขั้นสูงนั้นมีการแข่งขันสูง โดยต้องผ่านกระบวนการคัดเลือกระดับชาติที่เข้มงวด^{[ 5 ]}โปรแกรมการฝึกอบรมประกอบด้วยการฝึกอบรมศัลยกรรมขั้นสูงเป็นเวลา 6 ปี หลังจากนั้นผู้เข้ารับการฝึกอบรมมักจะเข้ารับการฝึกอบรมเฉพาะทางย่อยก่อนที่จะเป็นที่ปรึกษา

ระยะเวลารวมโดยทั่วไปของการศึกษา การฝึกอบรม และโรงเรียนหลังมัธยมศึกษาคือ 12–14 ปี โสตนาสิกลาริงซ์วิทยาเป็นหนึ่งในสาขาการผ่าตัดที่มีค่าตอบแทนสูงที่สุดในสหรัฐอเมริกา ในปี 2022 รายได้เฉลี่ยต่อปีอยู่ที่ 469,000 ดอลลาร์สหรัฐ^{[ 6 ]}

(*ได้รับการรับรองจากAmerican Board of Medical Subspecialties ในปัจจุบัน *)

• ศัลยกรรมมะเร็งศีรษะและลำคอ (สาขาการผ่าตัดรักษามะเร็ง/เนื้องอกร้ายบริเวณศีรษะและลำคอ)
  • มะเร็งเยื่อบุผิวบริเวณศีรษะและลำคอ (มะเร็งเยื่อบุสีชมพูของทางเดินหายใจส่วนบน)
    • มะเร็งในช่องปาก (มะเร็งริมฝีปาก เหงือก ลิ้น เพดานแข็ง แก้ม พื้นช่องปาก)
    • มะเร็งช่องปากและลำคอ (มะเร็งของช่องคอ เพดานอ่อน ต่อมทอนซิล และโคนลิ้น)
    • มะเร็งกล่องเสียง (มะเร็งกล่องเสียง)
    • มะเร็งคอหอยส่วนล่าง (มะเร็งลำคอส่วนล่าง)
    • มะเร็งโพรงจมูกและไซนัส
    • มะเร็งโพรงจมูก
  • มะเร็งผิวหนังบริเวณศีรษะและลำคอ
  • มะเร็งต่อมไทรอยด์
  • มะเร็งต่อมน้ำลาย
  • มะเร็งซาร์โคมาบริเวณศีรษะและลำคอ
• ศัลยกรรมต่อมไร้ท่อบริเวณศีรษะและลำคอ
  • การผ่าตัดต่อมไทรอยด์
  • การผ่าตัดต่อมพาราไทรอยด์
• การผ่าตัดสร้างใหม่ด้วยเนื้อเยื่อปลูกถ่ายขนาดเล็กแบบอิสระ
• การผ่าตัดฐานกะโหลกศีรษะ

การศึกษาเกี่ยวกับโรคของหูชั้นนอก หูชั้นกลาง กระดูกมาสตอยด์ และหูชั้นใน รวมถึงโครงสร้างโดยรอบ (เช่น เส้นประสาทใบหน้าและฐานกะโหลกด้านข้าง)

• โรคของหูชั้นนอก
  • โรคหูชั้นนอกอักเสบ –
    • การอักเสบของหูชั้นนอกหรือช่องหู
  • กระดูกงอกหรือหูนักโต้คลื่นเป็นการเจริญเติบโตของกระดูกในช่องหูชั้นนอก^{[ 7 ]}
• โรคของหูชั้นกลางและกระดูกมาสตอยด์
  • โรคหูชั้นกลางอักเสบ – การอักเสบของหูชั้นกลาง
  • เยื่อแก้วหูทะลุ(รูในเยื่อแก้วหูเนื่องจากการติดเชื้อ การบาดเจ็บ การระเบิด หรือเสียงดัง)
  • โรคกระดูกมาสตอยด์อักเสบ
• โรคของหูชั้นใน
  • BPPV – โรคเวียนศีรษะ จากท่าทางผิดปกติชนิดไม่ร้ายแรง
  • เขาวงกต / โรคประสาทอักเสบขนถ่าย
  • โรคเมนิแยร์ / ภาวะน้ำคั่งในหูชั้นใน
  • รอยรั่วของระบบน้ำเหลืองรอบข้าง
  • เนื้องอกประสาทหู , เนื้องอกชวันโนมาของอวัยวะทรงตัว
• โรคเส้นประสาทใบหน้า
  • อัมพาตใบหน้าชนิดไม่ทราบสาเหตุ (โรคเบลล์)
  • เนื้องอกของเส้นประสาทใบหน้า
  • กลุ่มอาการแรมเซย์ ฮันท์
• อาการ
  • การสูญเสียการได้ยิน
  • อาการหูอื้อ (เสียงรบกวนในหูที่รับรู้ได้)
  • ความรู้สึกเต็มอิ่มในหู (ความรู้สึกว่าหูเต็มไปด้วยสิ่งรอบข้าง)
  • อาการปวดหู (อาการปวดที่ส่งผลกระทบไปยังหู)
  • หูมีน้ำไหล (ของเหลวไหลออกจากหู)
  • อาการเวียนศีรษะ
  • ความไม่สมดุล

โรคจมูกและจมูกรวมถึงความผิดปกติของจมูกและโรคไซนัส

• อาการคัดจมูก
  • ภาวะเทอร์บิเนตล่างโตเกินขนาด
  • การเบี่ยงเบนของผนังกั้นจมูก
  • ไซนัสอักเสบเรื้อรังร่วมกับติ่งเนื้อในจมูก
• ไซนัสอักเสบ – เฉียบพลัน, เรื้อรัง
• ภูมิแพ้จากสิ่งแวดล้อม
• โรคจมูกอักเสบ
• เนื้องอกต่อมใต้สมอง
• อาการจมูกว่างเปล่า
• เลือดกำเดาไหลรุนแรงหรือเป็นซ้ำ

• การผ่าตัดต่อมอะดีนอยด์
• การกลืนกินสารกัดกร่อน
• การผ่าตัดกระดูกอ่อนกล่องเสียงและหลอดลม
• การถอดท่อช่วยหายใจ
• โรคกล่องเสียงอ่อน
• การผ่าตัดสร้างกล่องเสียงและหลอดลมใหม่
• การเจาะเยื่อแก้วหูและการใส่ท่อระบาย
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น – ในเด็ก
• การผ่าตัดต่อมทอนซิล

• เสียงแหบ /เสียงผิดเพี้ยน
  • โรคกล่องเสียงอักเสบ
  • อาการบวมของเรนเก้
  • ก้อน และติ่งเนื้อที่สายเสียง
• ภาวะเสียงแหบเกร็ง
• การเจาะหลอดลม
• มะเร็งกล่องเสียง
• โวโคโลจี – วิทยาศาสตร์และการปฏิบัติเกี่ยวกับการฟื้นฟูเสียงพูด
• ภาวะใบ้และภาวะใบ้แบบเลือกได้

ศัลยกรรมตกแต่งและฟื้นฟูใบหน้าเป็นหลักสูตรฝึกอบรมระยะเวลาหนึ่งปีสำหรับแพทย์หู คอ จมูก ที่ต้องการเริ่มต้นเรียนรู้หลักการผ่าตัดเพื่อความสวยงามและฟื้นฟูบริเวณศีรษะ ใบหน้า และลำคอ ซึ่งเป็นหลักการที่บุกเบิกโดยสาขาศัลยกรรมตกแต่งและฟื้นฟู

• ศัลยกรรมตกแต่งจมูกและศัลยกรรมแก้ไขผนังกั้นจมูก
• การยกกระชับใบหน้า (การผ่าตัดยกกระชับใบหน้า)
• ยกคิ้ว
• ศัลยกรรมตกแต่งเปลือกตา
• ศัลยกรรมตกแต่งหู
• ศัลยกรรมตกแต่งคาง
• การฉีดสารเพื่อเสริมความงาม
• การบาดเจ็บที่ใบหน้า
  • กระดูกจมูกหัก
  • กระดูกขากรรไกรล่างหัก
  • กระดูกเบ้าตาแตก
  • กระดูกไซนัสหน้าผาก หัก
  • บาดแผลฉีกขาดที่ซับซ้อนและความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน
• มะเร็งผิวหนัง (เช่นมะเร็งเซลล์ฐาน )

การผ่าตัดรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ หมายถึง การผ่าตัดใดๆ ก็ตามที่ช่วยบรรเทาภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น และอาจรวมถึงส่วนใดส่วนหนึ่งของทางเดินหายใจส่วนบนด้วย

• โพรงจมูก / โพรงหลังจมูก
  • การผ่าตัดแก้ไขผนังกั้นจมูก
  • การผ่าตัดต่อมอะดีนอยด์ (โดยเฉพาะในเด็ก )
• ช่องปาก / คอหอย
  • การผ่าตัดต่อมทอนซิล (โดยเฉพาะในเด็ก )
  • การผ่าตัดตกแต่งเพดานปากและคอหอย
  • การตัดลิ้นส่วนกลางผ่านทางช่องปาก
  • ความก้าวหน้าของลิ้น
• อื่น
  • การแขวนกระดูกไฮออยด์
  • การเลื่อนขากรรไกรบนและล่างไปข้างหน้า
  • การกระตุ้นเส้นประสาทลิ้น

การซ่อมแซมการสร้างหลอดเลือดขนาดเล็กมักทำในผู้ป่วยที่ปรึกษาแพทย์หู คอ จมูก เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการย้ายชิ้นส่วนเนื้อเยื่อจากร่างกายของผู้ป่วยไปยังศีรษะและ/หรือคอ การสร้างหลอดเลือดขนาดเล็กบริเวณศีรษะและคอใช้ในการรักษาโรคมะเร็งบริเวณศีรษะและคอ รวมถึงมะเร็งกล่องเสียงและคอหอย ช่องปาก ต่อมน้ำลาย ขากรรไกร กะโหลกศีรษะ โพรงจมูก ลิ้น และผิวหนัง เนื้อเยื่อที่มักถูกย้ายในระหว่างขั้นตอนนี้มาจากแขน ขา และหลัง และอาจมาจากผิวหนัง กระดูก ไขมัน และ/หรือกล้ามเนื้อ^{[ 8 ]}

ในการผ่าตัดนี้ ความต้องการในการฟื้นฟูจะเป็นตัวกำหนดว่าควรย้ายเนื้อเยื่อส่วนใด การย้ายเนื้อเยื่อไปยังศีรษะและลำคอช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถสร้างขากรรไกรของผู้ป่วยขึ้นใหม่ ปรับปรุงการทำงานของลิ้น และสร้างลำคอขึ้นใหม่ เมื่อชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อถูกย้าย พวกมันต้องการเลือดหล่อเลี้ยงเพื่อความอยู่รอดในตำแหน่งใหม่ หลังจากผ่าตัดเสร็จแล้ว เส้นเลือดที่หล่อเลี้ยงเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายจะถูกเชื่อมต่อกับเส้นเลือดใหม่ในลำคอ เส้นเลือดเหล่านี้โดยทั่วไปมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ถึง 3 มิลลิเมตร ซึ่งหมายความว่าการเชื่อมต่อเหล่านี้จำเป็นต้องทำด้วยกล้องจุลทรรศน์ นี่คือเหตุผลที่เรียกขั้นตอนการผ่าตัดนี้ว่า "การผ่าตัดหลอดเลือดขนาดเล็ก"