ความผิดปกติในการประมวลผลทางประสาทสัมผัส
ชื่ออื่นๆ	ความผิดปกติของการบูรณาการทางประสาทสัมผัส
การจำแนกโรค SPD ที่เสนอโดย Miller LJ et al. (2007) [ 1 ]ถูกปฏิเสธ
ความเชี่ยวชาญ	จิตเวชศาสตร์ , กิจกรรมบำบัด , ประสาทวิทยา
อาการ	ภาวะไวต่อสิ่งเร้า มากเกินไปหรือน้อยเกินไป และ/หรือความยากลำบากในการใช้ข้อมูลทางประสาทสัมผัสเพื่อวางแผนการเคลื่อนไหว ปัญหาในการแยกแยะลักษณะของสิ่งเร้า
ภาวะแทรกซ้อน	ผลการเรียนต่ำ ปัญหาด้านพฤติกรรม การแยกตัวทางสังคม ปัญหาด้านการจ้างงาน ความเครียดในครอบครัวและส่วนตัว
เริ่มตามปกติ	ไม่แน่นอน
ปัจจัยเสี่ยง	ความวิตกกังวลปัญหาด้านพฤติกรรม
วิธีการวินิจฉัย	พิจารณาจากอาการ
การรักษา	การบำบัดทางอาชีพ เป็นมิตรต่อประสาทสัมผัส

ภาวะความบกพร่องในการประมวลผลทางประสาทสัมผัส ( SPD ) ซึ่งเดิมเรียกว่าภาวะความบกพร่องในการบูร ณาการทางประสาทสัมผัส เป็นภาวะที่ การรับรู้จากหลายประสาท สัมผัสไม่ได้รับการประมวลผล อย่างเพียงพอ เพื่อให้สามารถตอบสนองต่อความต้องการของสิ่งแวดล้อมได้อย่างเหมาะสม ภาวะความบกพร่องในการประมวลผลทางประสาทสัมผัสพบได้ในผู้ที่มีภาวะดิสแพรกเซียภาวะออทิสติกสเปกตรัม กลุ่มอาการทูเร็ต ต์ และโรคสมาธิสั้น (ADHD) บุคคลที่มีภาวะ SPD อาจประมวลผลสิ่ง เร้าทางประสาทสัมผัสได้ไม่เพียงพอ ได้แก่ การ มองเห็นการได้ยิน การดมกลิ่นการลิ้มรสการสัมผัสการทรงตัว การรับรู้ตำแหน่งของร่างกาย และการรับรู้ความรู้สึกภายในร่างกาย

การบูรณาการประสาทสัมผัสได้รับการนิยามโดยนักกิจกรรมบำบัดAnna Jean Ayresในปี 1972 ว่าเป็น "กระบวนการทางระบบประสาทที่จัดระเบียบความรู้สึกจากร่างกายของตนเองและจากสิ่งแวดล้อม และทำให้สามารถใช้ร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพภายในสิ่งแวดล้อม" ^{[ 2 ] [ 3 ]}ความผิดปกติของการประมวลผลประสาทสัมผัสได้รับการระบุว่าเป็นแหล่งที่มาของปัญหาสำคัญในการจัดระเบียบความรู้สึกที่มาจากร่างกายและสิ่งแวดล้อม และแสดงออกโดยความยากลำบากในการปฏิบัติงานในด้านหลักหนึ่งด้านหรือมากกว่านั้นของชีวิต ได้แก่ การทำงานการพักผ่อนและการเล่น^{[ 4 ]}หรือ กิจกรรมใน ชีวิตประจำวัน^{[ 5 ]}

แหล่งข้อมูลต่างๆ ถกเถียงกันว่า SPD เป็นความผิดปกติ ที่เป็นอิสระ หรือเป็นเพียงอาการที่สังเกตได้ของความผิดปกติอื่นๆ ที่ได้รับการยอมรับมากกว่า^{[ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]} SPD ไม่ได้รวมอยู่ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิตของสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน [ ^{10 ] [ 11 ]}และสมาคมกุมารเวชศาสตร์อเมริกันได้แนะนำในปี 2012 ว่า^{กุมาร}แพทย์ ไม่ควรใช้ SPD เป็นการ วินิจฉัยแบบเดี่ยวๆ^{[ 10 ]}

ความยากลำบากในการบูรณาการประสาทสัมผัสหรือความผิดปกติของการประมวลผลประสาทสัมผัส (SPD) มีลักษณะเฉพาะคือความท้าทายอย่างต่อเนื่องในการประมวลผลทางระบบประสาทของสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสที่ขัดขวางความสามารถของบุคคลในการมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวัน ความท้าทายดังกล่าวอาจปรากฏในระบบประสาทสัมผัส หนึ่งระบบหรือหลายระบบของ ระบบรับความรู้สึกทางกายระบบการทรงตัว ระบบรับรู้ตำแหน่งของร่างกายระบบรับ รู้ ภายใน ร่างกาย ระบบการได้ยิน ระบบการมองเห็นระบบการดมกลิ่นและระบบการรับรส^{[ 12 ]}

แม้ว่าหลายคนอาจแสดงอาการเพียงหนึ่งหรือสองอย่าง แต่ความผิดปกติในการประมวลผลทางประสาทสัมผัสจะต้องมีผลกระทบต่อการทำงานของชีวิตของบุคคลนั้นอย่างชัดเจน^{[ 13 ]}

สัญญาณของการตอบสนองมากเกินไป [ ^{14 ] รวมถึงตัวอย่างเช่น ความไม่ชอบเนื้อสัมผัส เช่น เนื้อสัมผัสที่พบในผ้า อาหาร ผลิตภัณฑ์ดูแล ร่างกาย}หรือวัสดุอื่นๆ ที่พบในชีวิตประจำวัน ซึ่งคนส่วนใหญ่จะไม่แสดงปฏิกิริยา และความไม่สบายอย่างรุนแรง ความเจ็บป่วย หรือภัยคุกคามที่เกิดจากเสียง แสง อุณหภูมิแวดล้อม การเคลื่อนไหว กลิ่น รสชาติ หรือแม้แต่ความรู้สึกภายใน เช่น การเต้นของหัวใจ

สัญญาณของการตอบสนองต่ำกว่าปกติรวมถึงอาการเซื่องซึมและไม่ตอบสนอง

ความต้องการทางประสาทสัมผัส^{[ 15 ]}รวมถึงตัวอย่างเช่น การกระสับกระส่าย ความหุนหันพลันแล่น หรือการแสวงหาหรือส่งเสียงดังรบกวน และปัญหาที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทสัมผัส และการเคลื่อนไหว รวมถึงการเคลื่อนไหวที่ช้าและไม่ประสานกัน หรือลายมือที่ไม่ดี

ปัญหาการแยกแยะประสาทสัมผัสซึ่งอาจแสดงออกมาในพฤติกรรมต่างๆ เช่น การทำสิ่งของตกหล่นอยู่เรื่อยๆ^{[ 16 ] [ 17 ]}

อาการอาจแตกต่างกันไปตามประเภทและชนิดย่อยของความผิดปกติที่เกิดขึ้น

ความยากลำบากในการบูรณาการและการประมวลผลทางประสาทสัมผัสอาจเป็นลักษณะเฉพาะของความผิดปกติหลายประการ รวมถึงปัญหาความวิตกกังวล โรคสมาธิสั้น (ADHD) ^{[ 18 ]}การแพ้อาหารความผิดปกติทางพฤติกรรม และโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD) ^{[ 19 ] [ 20 ] [ 21 ]} รูปแบบของ ภาวะร่วมนี้ก่อให้เกิดความท้าทายอย่างมากต่อผู้ที่อ้างว่า SPD เป็นความผิดปกติที่ระบุได้อย่างชัดเจน มากกว่าที่จะเป็นเพียงคำที่ใช้เรียกชุดอาการที่พบได้ทั่วไปในความผิดปกติอื่นๆ^{[ 22 ]}

การศึกษาวิจัยสองชิ้นได้ให้หลักฐานเบื้องต้นที่บ่งชี้ว่าอาจมีความแตกต่างทางระบบประสาทที่วัดได้ระหว่างเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SPD และเด็กกลุ่มควบคุมที่จัดอยู่ในประเภทปกติทางระบบ ประสาท ^{[ 23 ]}หรือเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติก^{[ 24 ]}แม้จะมีหลักฐานนี้ แต่การที่นักวิจัย SPD ยังไม่เห็นด้วยกับเครื่องมือวินิจฉัยมาตรฐานที่ได้รับการพิสูจน์แล้วนั้น ทำให้ความสามารถของนักวิจัยในการกำหนดขอบเขตของความผิดปกติลดลง และทำให้การศึกษาเชิงสหสัมพันธ์ เช่น การศึกษาเกี่ยวกับความผิดปกติของโครงสร้างสมอง มีความน่าเชื่อถือน้อยลง^{[ 25 ]}

สาเหตุที่แท้จริงของ SPD ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด^{[ 26 ]}อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันว่า บริเวณ สมองส่วนกลางและก้านสมองของระบบประสาทส่วนกลางเป็นศูนย์กลางเริ่มต้นในเส้นทางการประมวลผลสำหรับการบูรณาการประสาทสัมผัสหลายอย่างบริเวณสมองเหล่านี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการต่างๆ รวมถึงการประสานงาน ความสนใจ การตื่นตัว และการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ^{[ 27 ]} หลังจากข้อมูลประสาทสัมผัสผ่านศูนย์กลางเหล่านี้แล้ว ข้อมูลจะถูกส่งไปยังบริเวณสมองที่รับผิดชอบด้านอารมณ์ ความทรงจำ และ การทำงานของระบบการรับรู้ระดับสูง

การวิจัยเกี่ยวกับการประมวลผลทางประสาทสัมผัสในปี 2550 มุ่งเน้นไปที่การค้นหาสาเหตุทางพันธุกรรมและระบบประสาทของ SPD การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) ^{[ 28 ]}ซึ่งวัดศักยภาพที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ (ERP) และการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าสมอง (MEG) ถูกนำมาใช้ตามประเพณีเพื่อสำรวจสาเหตุเบื้องหลังพฤติกรรมที่สังเกตได้ใน SPD

ความแตกต่างในความไวเกินต่อการสัมผัสและการได้ยินแสดงให้เห็นถึงอิทธิพลทางพันธุกรรมในระดับปานกลาง โดยความไวเกินต่อการสัมผัสแสดงให้เห็นถึงความสามารถใน การถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่สูง กว่า^{[ 29 ]}ความแตกต่างในความล่าช้าของการได้ยิน (เวลาระหว่างการรับข้อมูลเข้าและเมื่อสังเกตเห็นปฏิกิริยาในสมอง) ความไวเกินต่อการสั่นสะเทือนใน เส้นทางตัวรับ Pacinian corpusclesและการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในการประมวลผลแบบเอกโมดอลและแบบหลายประสาทสัมผัสได้รับการตรวจพบในประชากรออทิสติก^{[ 30 ]}

ผู้ที่มีความบกพร่องในการประมวลผลทางประสาทสัมผัสดูเหมือนจะมีกลไกการกรองประสาทสัมผัส น้อย กว่าคนทั่วไป^{[ 31 ] [ 32 ]}และมีการบูรณาการทางประสาทสัมผัสที่ผิดปกติ ในผู้ที่มีภาวะไวต่อสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสมากเกินไปตัวสร้างประสาท ที่แตกต่างกัน จะทำงาน ทำให้การเชื่อมโยงอัตโนมัติของสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้องกันซึ่งเกิดขึ้นในระยะการรับรู้ทางประสาทสัมผัสในระยะแรกนี้ทำงานไม่ถูกต้อง^{[ 33 ]}ผู้ที่มีภาวะไวต่อสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสมากเกินไปอาจมีตัวรับ D2 เพิ่มขึ้น ในสไตรอาตัมซึ่งเกี่ยวข้องกับการหลีกเลี่ยงสิ่งเร้าสัมผัส และการปรับตัว ลดลง ในแบบจำลองสัตว์ความเครียดก่อนคลอดทำให้การหลีกเลี่ยงการสัมผัสเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ^{[ 34 ]}

งานวิจัยล่าสุดยังพบ โครงสร้างจุลภาคของ สารสีขาว ที่ผิดปกติ ในเด็กที่มี SPD เมื่อเปรียบเทียบกับเด็กปกติและเด็กที่มีความผิดปกติทางพัฒนาการอื่นๆ เช่น ออทิสติกและ ADHD ^{[ 35 ] [ 36 ]}

สมมติฐานหนึ่งคือการกระตุ้นประสาทสัมผัสหลายอย่างอาจกระตุ้นระบบระดับสูงในคอร์เทกซ์ส่วนหน้าซึ่งเกี่ยวข้องกับความสนใจและการประมวลผลทางปัญญามากกว่าการบูรณาการอัตโนมัติของสิ่งเร้าประสาทสัมผัสหลายอย่างที่พบในผู้ใหญ่ที่มีพัฒนาการตามปกติใน คอ ร์เทกซ์การได้ยิน^{[ 30 ] [ 33 ]}

ความผิดปกติในการประมวลผลทางประสาทสัมผัสได้รับการยอมรับในการจำแนกประเภทการวินิจฉัยสุขภาพจิตและความผิดปกติทางพัฒนาการของทารกและวัยเด็กตอนต้น (DC:0-3R) แต่ไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นความผิดปกติทางจิตในคู่มือทางการแพทย์ เช่นICD-10 ^{[ 37 ]}หรือDSM- 5 ^{[ 38 ]}

ไม่มีการทดสอบใดการทดสอบหนึ่งที่สามารถวินิจฉัยความผิดปกติของการประมวลผลทางประสาทสัมผัสได้ การวินิจฉัยส่วนใหญ่มาจากการใช้แบบทดสอบมาตรฐานแบบสอบถามมาตรฐานการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญและการสังเกตการเล่นอิสระใน ห้อง ออกกำลังกายเพื่อการบำบัดทางอาชีพการสังเกตกิจกรรมการทำงานอาจทำได้ที่โรงเรียนและที่บ้านเช่นกัน

แม้ว่าการวินิจฉัยในส่วนใหญ่ของโลกจะทำโดยนักกิจกรรมบำบัดแต่ในบางประเทศการวินิจฉัยจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการรับรอง เช่นนักจิตวิทยาผู้เชี่ยวชาญด้านการเรียนรู้^นักกายภาพบำบัดและ/หรือนักบำบัดด้านการพูดและภาษา [ ^{39 ]}บางประเทศแนะนำให้ทำการประเมินทางจิตวิทยาและระบบประสาทอย่างเต็มรูปแบบหากอาการรุนแรงเกินไป

• แบบทดสอบ การบูรณาการประสาทสัมผัสและการปฏิบัติ (SIPT)
• การประเมินการบูรณาการประสาทสัมผัสของ Ayres (EASI) –
• แบบทดสอบการบูรณาการประสาทสัมผัสของเดอแกงกิ-เบิร์ก (TSI)
• การทดสอบการทำงานของประสาทสัมผัสในทารก (TSFI) ^{[ 40 ]}

• โปรไฟล์ประสาทสัมผัส (SP) ^{[ 41 ]}
• โปรไฟล์ประสาทสัมผัสของทารก/เด็กเล็ก^{[ 40 ]}
• แบบประเมินการรับรู้ทางประสาทสัมผัสสำหรับวัยรุ่น/ผู้ใหญ่
• คู่มือโรงเรียนสำหรับประเมินความสามารถทางประสาทสัมผัส
• ตัวบ่งชี้สัญญาณความเสี่ยงด้านพัฒนาการ (INDIPCD-R) ^{[ 42 ]}
• การวัดการประมวลผลทางประสาทสัมผัส (SPM) ^{[ 43 ]}
• การวัดการประมวลผลทางประสาทสัมผัสสำหรับเด็กก่อนวัยเรียน (SPM-P) ^{[ 44 ]}

หลักฐานที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างที่เชื่อมโยงกับความยากลำบากในการบูรณาการและการประมวลผลทางประสาทสัมผัสจากการวิจัยในช่วงแรกของ Ayres เกิดขึ้นจากการวิเคราะห์ปัจจัยของการทดสอบแรกสุดคือ SCISIT และ "Patterns of Sensory Integration Dysfunctions: A Confirmatory Factor Analysis" ของ Mulligan ในปี 1998 ^{[ 45 ]}รูปแบบการบูรณาการและการประมวลผลทางประสาทสัมผัสที่ได้รับการยอมรับในการวิจัยสนับสนุนการจำแนกประเภทของความยากลำบากที่เกี่ยวข้องกับ:

• การบันทึกและการรับรู้ทางประสาทสัมผัส (การจำแนก)
• การตอบสนองทางประสาทสัมผัส (การปรับเปลี่ยน)
• แพรกซิส (หมายถึง "ลงมือทำ")
• การทรงตัว การมองเห็น และการประสานงานสองข้างของร่างกาย

ผู้สนับสนุนการจำแนกโรค SPD ใหม่ได้เสนอสามประเภทแทน ได้แก่ความผิดปกติของการปรับการรับรู้ทางประสาทสัมผัสความผิดปกติของการเคลื่อนไหวตามการรับรู้ทางประสาทสัมผัสและความผิดปกติของการแยกแยะการรับรู้ทางประสาทสัมผัส^{[ 1 ]} (ตามที่กำหนดไว้ในการจำแนกประเภทการวินิจฉัยสุขภาพจิตและความผิดปกติทางพัฒนาการในวัยทารกและวัยเด็กตอนต้น) ^{[ 46 ] [ 47 ]}

การปรับการรับรู้ทางประสาทสัมผัสหมายถึงกระบวนการที่ซับซ้อนของระบบประสาทส่วนกลาง^{[ 1 ] [ 48 ]}ซึ่งข้อความประสาทที่ถ่ายทอดข้อมูลเกี่ยวกับความเข้ม ความถี่ ระยะเวลา ความซับซ้อน และความแปลกใหม่ของสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสจะถูกปรับ ^{[ 49 ]}

SMD ประกอบด้วย 3 ประเภทย่อย:

1. การตอบสนองต่อสิ่งเร้ามากเกินไป
2. การตอบสนองต่อประสาทสัมผัสต่ำกว่าปกติ
3. ความต้องการ/การแสวงหาทางประสาทสัมผัส

ตามที่ผู้สนับสนุนกล่าว ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เกิดจากประสาทสัมผัส^แสดงให้เห็นผลลัพธ์ของการเคลื่อนไหวที่ไม่เป็นระเบียบอันเป็นผลมาจากการประมวลผลข้อมูลทางประสาทสัมผัสที่ไม่ถูกต้องซึ่งส่งผลต่อ ความท้าทายใน การควบคุมท่าทางส่งผลให้เกิดความผิดปกติของท่าทางหรือความผิดปกติของการประสานงานด้านพัฒนาการ^{[ 1 ]} [ ^{50 ]}

ชนิดย่อยของ SBMD ได้แก่:

1. ดิสแพรกเซีย
2. ความผิดปกติทางท่าทาง

ความผิดปกติในการแยกแยะประสาทสัมผัสเกี่ยวข้องกับการประมวลผลข้อมูลทางประสาทสัมผัสที่ไม่ถูกต้อง^{[ 1 ]}ประเภทย่อยของ SDD ได้แก่: ^{[ 51 ]}

1. ภาพ
2. การได้ยิน
3. สัมผัส
4. การรับรส (รสชาติ)
5. การรับกลิ่น (การดมกลิ่น)
6. ระบบการทรงตัว (สมดุล การวางตำแหน่งศีรษะ และการเคลื่อนไหวในอวกาศ)
7. การรับรู้ตำแหน่งของร่างกาย (ความรู้สึกว่าส่วนต่างๆ ของร่างกายตั้งอยู่ที่ใดในอวกาศ ความรู้สึกของกล้ามเนื้อ)
8. การรับรู้ความรู้สึกภายในร่างกาย (Interoception)

โดยทั่วไปแล้ว ASI จะถูกนำเสนอเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดทางอาชีพ โดยจัดให้เด็กอยู่ในห้องที่ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อกระตุ้นและท้าทายประสาทสัมผัสทั้งหมดเพื่อให้เกิดการตอบสนองที่ปรับตัวได้ตามหน้าที่ การบำบัดทางอาชีพนั้นได้รับการนิยามโดยสมาคมการบำบัดทางอาชีพแห่งอเมริกา (AOTA) ว่า "นักบำบัดทางอาชีพในสถานพยาบาลเด็กทำงานร่วมกับเด็กและครอบครัว ผู้ดูแล และครู เพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมในกิจกรรมและอาชีพที่มีความหมาย" ในวัยเด็ก อาชีพเหล่านี้อาจรวมถึงการเล่น การเรียน และการเรียนรู้งานดูแลตนเอง นักบำบัดทางอาชีพระดับเริ่มต้นสามารถให้การรักษาความผิดปกติของการประมวลผลทางประสาทสัมผัสได้ อย่างไรก็ตาม มีการฝึกอบรมทางคลินิกขั้นสูงกว่าเพื่อมุ่งเป้าไปที่กระบวนการทางชีววิทยาประสาทที่เกี่ยวข้อง^{[ 52 ]}แม้ว่า Ayres จะพัฒนาเครื่องมือประเมินและวิธีการแทรกแซงของเธอในตอนแรกเพื่อสนับสนุนเด็กที่มีความท้าทายในการบูรณาการและการประมวลผลทางประสาทสัมผัส แต่ทฤษฎีนี้มีความเกี่ยวข้องนอกเหนือจากวัยเด็ก^{[ 53 ] [ 54 ] [ 55 ]}

การบำบัดด้วยการบูรณาการประสาทสัมผัสขับเคลื่อนด้วยหลักการหลักสี่ประการ: ^{[ 56 ]}

• ความท้าทายที่พอเหมาะ (เด็กต้องสามารถรับมือกับความท้าทายที่นำเสนอผ่านกิจกรรมการเล่นได้อย่างประสบความสำเร็จ)
• การตอบสนองเชิงปรับตัว (เด็กปรับพฤติกรรมของตนเองด้วยกลยุทธ์ใหม่ๆ ที่มีประโยชน์เพื่อรับมือกับความท้าทายที่เกิดขึ้น)
• การมีส่วนร่วมอย่างกระตือรือร้น (เด็กจะอยากเข้าร่วมเพราะกิจกรรมสนุก)
• การบำบัดที่เน้นเด็กเป็นศูนย์กลาง (โดยใช้ความต้องการของเด็กเป็นจุดเริ่มต้นในการบำบัด)

มีข้อสงสัยอย่างจริงจังเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการบำบัดนี้^{[ 57 ] [ 58 ] [ 59 ] [ 60 ]}โดยเฉพาะในวารสารทางการแพทย์ซึ่งข้อกำหนดสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพนั้นสูงกว่าและพัฒนามากกว่าวารสารการบำบัดทางอาชีพซึ่งมักจะสนับสนุนประสิทธิภาพของการรักษา^{[ 61 ] [ 62 ]}

การบำบัดนี้ยังคงรักษาหลักการทั้งสี่ประการที่กล่าวถึงข้างต้นไว้ และเพิ่มเติมดังนี้: ^{[ 63 ]}

• ความเข้มข้น (บุคคลเข้ารับการบำบัดทุกวันเป็นระยะเวลานาน)
• แนวทางการพัฒนาตามวัย (นักบำบัดปรับวิธีการให้เหมาะสมกับวัยพัฒนาการของบุคคล มากกว่าอายุจริง)
• การประเมินอย่างเป็นระบบแบบทดสอบซ้ำ (ลูกค้าทุกรายจะได้รับการประเมินทั้งก่อนและหลัง)
• เน้นกระบวนการ vs. เน้นกิจกรรม (นักบำบัดมุ่งเน้นไปที่ความสัมพันธ์ทางอารมณ์ที่ "เหมาะสม" และกระบวนการที่เสริมสร้างความสัมพันธ์นั้น)
• การให้ความรู้แก่ผู้ปกครอง (มีการจัด sesi ให้ความรู้แก่ผู้ปกครองไว้ในกระบวนการบำบัด)
• "Joie de vivre" (ความสุขในชีวิตคือเป้าหมายหลักของการบำบัด ซึ่งบรรลุได้ผ่านการมีส่วนร่วมทางสังคม การควบคุมตนเอง และความภาคภูมิใจในตนเอง)
• การผสมผสานวิธีปฏิบัติที่ดีที่สุด (มักควบคู่ไปกับการบำบัดด้วยระบบการฟังแบบบูรณาการ การใช้เวลาอยู่กับพื้น และสื่ออิเล็กทรอนิกส์ เช่น Xbox Kinect, Nintendo Wii, การฝึกด้วยเครื่อง Makoto II และอื่นๆ)

ในขณะที่นักกิจกรรมบำบัดที่ใช้กรอบอ้างอิงการบูรณาการประสาทสัมผัสทำงานเพื่อเพิ่มความสามารถของเด็กในการประมวลผลข้อมูลทางประสาทสัมผัสอย่างเพียงพอ นักกิจกรรมบำบัดคนอื่นๆ อาจมุ่งเน้นไปที่การปรับสภาพแวดล้อมที่ผู้ปกครองและเจ้าหน้าที่โรงเรียนสามารถใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของเด็กที่บ้าน โรงเรียน และในชุมชน^{[ 64 ] [ 65 ]}ซึ่งอาจรวมถึงการเลือกเสื้อผ้าที่นุ่มและไม่มีป้าย การหลีกเลี่ยงแสงไฟฟลูออเรสเซนต์ และการจัดหาที่อุดหูสำหรับใช้ใน "กรณีฉุกเฉิน" (เช่น ในระหว่างการฝึกซ้อมดับเพลิง)

การทบทวนในปี 2019 พบว่าการบำบัดด้วยการบูรณาการประสาทสัมผัสมีประสิทธิภาพสำหรับความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม^{[ 66 ]}การศึกษาวิจัยอีกฉบับจากปี 2018 สนับสนุนการแทรกแซงสำหรับเด็กที่มีความต้องการพิเศษ^{[ 67 ]}นอกจากนี้ สมาคมนักกิจกรรมบำบัดแห่งอเมริกายังสนับสนุนการแทรกแซงนี้ด้วย^{[ 68 ]}

ในการทบทวนวรรณกรรมเกี่ยวกับประสิทธิผลของการรักษาโดยรวมAetnaสรุปว่า "ประสิทธิผลของการบำบัดเหล่านี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์" ^{[ 69 ]}ในขณะที่American Academy of Pediatricsสรุปว่า "ควรแจ้งให้ผู้ปกครองทราบว่าการวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิผลของการบำบัดด้วยการบูรณาการประสาทสัมผัสมีจำกัดและไม่สามารถสรุปได้" ^{[ 70 ]}บทความในปี 2015 สรุปว่าเทคนิค SIT มีอยู่ "นอกเหนือขอบเขตของการปฏิบัติที่อิงตามหลักฐานที่ได้รับการยอมรับ" และ SIT นั้น "อาจเป็นการใช้ทรัพยากรที่มีจำกัดอย่างไม่เหมาะสม" ^{[ 71 ]}

ผู้สนับสนุนได้ประมาณการว่าเด็กวัยประถมศึกษามากถึง 16.5% แสดงพฤติกรรม SOR ที่สูงขึ้นในรูปแบบสัมผัสหรือการได้ยิน^{[ 72 ]}ตัวเลขนี้สูงกว่าที่การศึกษาครั้งก่อนๆ ที่มีกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กกว่าแสดงให้เห็น: การประมาณการที่ 5–13% ของเด็กวัยประถมศึกษา^{[ 73 ]}นักวิจารณ์ตั้งข้อสังเกตว่าอุบัติการณ์ที่สูงเช่นนี้สำหรับเพียงหนึ่งในประเภทย่อยของ SPD ทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับระดับที่ SPD เป็นความผิดปกติที่เฉพาะเจาะจงและระบุได้อย่างชัดเจน^{[ 25 ]}

ผู้สนับสนุนยังอ้างว่าผู้ใหญ่อาจแสดงอาการของปัญหาการประมวลผลทางประสาทสัมผัสและจะได้รับประโยชน์จากการบำบัดการประมวลผลทางประสาทสัมผัส^{[ 74 ]}แม้ว่างานวิจัยนี้ยังไม่ได้แยกแยะระหว่างผู้ที่มีอาการ SPD เพียงอย่างเดียวกับผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติในการประมวลผลที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติอื่นๆ เช่นโรคออทิสติกสเปกตรัม^{[ 75 ]}

สมาคมนักกิจกรรมบำบัดแห่งอเมริกา (AOTA) และราชวิทยาลัยนักกิจกรรมบำบัดแห่งอังกฤษ (RCOT) สนับสนุนการใช้วิธีการบูรณาการประสาทสัมผัสที่หลากหลายสำหรับผู้ที่มีปัญหาด้านการบูรณาการและการประมวลผลประสาทสัมผัส ทั้งสององค์กรตระหนักถึงความจำเป็นในการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบูรณาการประสาทสัมผัสของ Ayres และแนวทางที่เกี่ยวข้อง ในสหรัฐอเมริกา เรื่องนี้มีความสำคัญต่อการเพิ่มความคุ้มครองประกันภัยสำหรับการบำบัดที่เกี่ยวข้อง AOTA และ RCOT ได้พยายามให้ความรู้แก่สาธารณชนเกี่ยวกับการบูรณาการประสาทสัมผัสและแนวทางที่เกี่ยวข้อง แนวทางปฏิบัติของ AOTA และมุมมองที่มีข้อมูลของ RCOT เรื่อง "การบูรณาการประสาทสัมผัสและการแทรกแซงตามประสาทสัมผัส" ^{[ 76 ]}ในปัจจุบันสนับสนุนการใช้การบำบัดการบูรณาการประสาทสัมผัสและการศึกษาและความร่วมมือระหว่างวิชาชีพเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาสำหรับผู้ที่มีปัญหาด้านการบูรณาการและการประมวลผลประสาทสัมผัส AOTA จัดหาแหล่งข้อมูลหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการบำบัดการบูรณาการประสาทสัมผัส ซึ่งบางส่วนประกอบด้วยเอกสารข้อเท็จจริง งานวิจัยใหม่ และโอกาสในการศึกษาต่อเนื่อง^{[ 77 ]}

มีข้อกังวลเกี่ยวกับความถูกต้องของการวินิจฉัย SPD ไม่ได้รวมอยู่ในDSM-5หรือICD-10ซึ่งเป็นแหล่งข้อมูลการวินิจฉัยที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดในการดูแลสุขภาพสมาคมกุมารเวชศาสตร์แห่งอเมริกา (AAP) ในปี 2012 ระบุว่าไม่มีกรอบการวินิจฉัยที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากล และแนะนำให้ระมัดระวังในการใช้การบำบัดประเภท "ประสาทสัมผัส" เว้นแต่จะเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาที่ครอบคลุม AAP มีแผนที่จะทบทวนนโยบายของตน แม้ว่าความพยายามเหล่านั้นยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น^{[ 78 ]}

แหล่งข้อมูลบางแห่งระบุว่าปัญหาด้านประสาทสัมผัสเป็นข้อกังวลที่สำคัญ แต่ไม่ใช่การวินิจฉัยโรคในตัวมันเอง^{[ 79 ] [ 80 ]}

นักวิจารณ์ตั้งข้อสังเกตว่าสิ่งที่ผู้สนับสนุนอ้างว่าเป็นอาการของ SPD นั้นค่อนข้างกว้าง และในบางกรณีก็เป็นลักษณะทั่วไปในวัยเด็ก ซึ่งไม่จำเป็นต้องผิดปกติหรือแปลกประหลาดเสมอไป โดยทั่วไปแล้วลักษณะเหล่านี้จะกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยเมื่อรวมกับอาการเฉพาะเจาะจงอื่นๆ หรือเมื่อเด็กโตพอที่จะอธิบายได้ว่าเหตุผลเบื้องหลังพฤติกรรมของพวกเขานั้นเกี่ยวข้องกับประสาทสัมผัสโดยเฉพาะ^{[ 81 ]}

SPD อยู่ในคู่มือการวินิจฉัยโรคสำหรับทารกและเด็กปฐมวัยของสแตนลีย์ กรีนสแปนและเป็น ส่วนหนึ่ง ของความผิดปกติในการควบคุมการประมวลผลทางประสาทสัมผัส ซึ่ง เป็นส่วนหนึ่งของ การจำแนกประเภทการวินิจฉัยโรคของหนังสือ The Zero to Three

ไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นการวินิจฉัยแบบเดี่ยวในคู่มือ ICD-10 หรือใน DSM-5 ที่ได้รับการปรับปรุงล่าสุด แต่ปฏิกิริยาที่ผิดปกติต่อข้อมูลทางประสาทสัมผัสหรือความสนใจที่ผิดปกติในด้านประสาทสัมผัสถูกรวมไว้เป็นเกณฑ์ที่เป็นไปได้แต่ไม่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคออทิสติก^{[ 82 ] [ 81 ]}

ความผิดปกติในการประมวลผลทางประสาทสัมผัสในรูปแบบเฉพาะของการทำงานที่ผิดปกติได้รับการอธิบายครั้งแรกโดยนักกิจกรรมบำบัดAnna Jean Ayres (1920–1989) ^{[ 83 ]}

กรอบทฤษฎีของ Ayres สำหรับสิ่งที่เธอเรียกว่าความผิดปกติของการบูรณาการประสาทสัมผัสได้รับการพัฒนาขึ้นหลังจากการศึกษาวิเคราะห์ปัจจัย 6 ครั้งของกลุ่มประชากรเด็กที่มีความบกพร่องทางการเรียนรู้ ความบกพร่องทางการรับรู้และการเคลื่อนไหว และเด็กที่มีพัฒนาการปกติ^{[ 84 ]} Ayres ได้สร้างระบบจำแนกโรค ต่อไปนี้ โดยอิงจากรูปแบบที่ปรากฏในการวิเคราะห์ปัจจัยของเธอ:

• ภาวะดิสแพรกเซีย : การวางแผนการเคลื่อนไหว ที่ไม่ดี (เกี่ยวข้องกับระบบการทรงตัวและการรับรู้ตำแหน่งของร่างกายมากกว่า)
• การประสานงานสองข้างของร่างกายไม่ดี: การใช้ร่างกายทั้งสองซีกพร้อมกันไม่เพียงพอ
• ภาวะไวต่อการสัมผัส: ปฏิกิริยาเชิงลบต่อสิ่งเร้าทางการสัมผัส
• ความบกพร่องในการรับรู้ทางสายตา: การรับรู้รูปทรงและพื้นที่ที่ไม่ดี และการทำงานของระบบประสาทสั่งการทางสายตา
• ภาวะความผิดปกติทางการเคลื่อนไหวเนื่องจากความบกพร่องในการวางแผนการเคลื่อนไหว (เกี่ยวข้องกับข้อมูลที่ไม่ดีจากระบบสัมผัสและระบบรับรู้ตำแหน่งของร่างกาย)
• ปัญหาด้านการฟังและภาษา

ความบกพร่องทั้งด้านการรับรู้ทางสายตาและการได้ยินนั้น เชื่อกันว่ามีองค์ประกอบทางด้านการรับรู้ที่แข็งแกร่ง และมีความสัมพันธ์ที่อ่อนแอต่อความบกพร่องในการประมวลผลทางประสาทสัมผัส ดังนั้นจึงไม่ถือว่าเป็นความบกพร่องหลักในแบบจำลองการประมวลผลทางประสาทสัมผัสหลายแบบ

ในปี พ.ศ. 2541 Mulligan พบรูปแบบข้อบกพร่องที่คล้ายกันในการศึกษาวิเคราะห์ปัจจัยยืนยัน^{[ 85 ] [ 86 ]}

ระบบจำแนกโรคของ Dunn ใช้เกณฑ์สองประการ: ^{[ 87 ]}ประเภทการตอบสนอง (แบบพาสซีฟเทียบกับแบบแอคทีฟ) และเกณฑ์การรับรู้ต่อสิ่งเร้า (ต่ำหรือสูง) ทำให้เกิดประเภทย่อยหรือควอดแรนต์สี่ประเภท: ^{[ 88 ]}

• เกณฑ์ทางระบบประสาทที่สูง

1. การลงทะเบียนต่ำ: เกณฑ์สูงพร้อมการตอบสนองแบบเฉื่อยชา บุคคลที่ไม่รับรู้ความรู้สึกและจึงมีส่วนร่วมในพฤติกรรมแบบเฉื่อยชา^{[ 89 ]}
2. การแสวงหาความรู้สึก: เกณฑ์สูงและการตอบสนองเชิงรุก ผู้ที่แสวงหาสภาพแวดล้อมที่เต็มไปด้วยประสาทสัมผัสอย่างกระตือรือร้น^{[ 89 ]}

• เกณฑ์ทางระบบประสาทต่ำ

1. ความไวต่อสิ่งเร้า: เกณฑ์ต่ำพร้อมการตอบสนองแบบเฉื่อยชา บุคคลที่เสียสมาธิและรู้สึกไม่สบายใจเมื่อสัมผัสกับความรู้สึก แต่ไม่ได้จำกัดหรือหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับความรู้สึกนั้นอย่างแข็งขัน^{[ 89 ]}
2. การหลีกเลี่ยงความรู้สึก: เกณฑ์ต่ำและการตอบสนองเชิงรุก บุคคลจะจำกัดการสัมผัสกับความรู้สึกอย่างแข็งขันและจึงควบคุมตนเองได้ดี^{[ 89 ]}

ในระบบจำแนกโรคของมิลเลอร์ "ความผิดปกติของการบูรณาการประสาทสัมผัส" ได้รับการเปลี่ยนชื่อเป็น "ความผิดปกติของการประมวลผลประสาทสัมผัส" เพื่ออำนวยความสะดวกในการทำงานร่วมกันในการวิจัยกับสาขาอื่น ๆ เช่น ประสาทวิทยา เนื่องจาก "การใช้คำว่าการบูรณาการประสาทสัมผัส มักจะใช้กับกระบวนการทางเซลล์ประสาทสรีรวิทยามากกว่าการตอบสนองทางพฤติกรรมต่อข้อมูลป้อนเข้าทางประสาทสัมผัสตามที่ Ayres ระบุ" ^{[ 1 ]}

แบบจำลองการประมวลผลทางประสาทสัมผัสแบ่ง SPD ออกเป็น 3 ประเภทย่อย ได้แก่ ปัญหาการปรับ การเคลื่อนไหว และการแยกแยะ^{[ 1 ]}