ความผิดปกติของจังหวะชีวภาพ ("นาฬิกาชีวภาพ") เป็นสาเหตุทั่วไปของอาการง่วงนอน เช่นเดียวกับภาวะอื่นๆ อีกหลายอย่าง เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โรคนอนไม่หลับ และโรคนอนหลับผิดปกติ^{[ 2 ]}ความผิดปกติของนาฬิกาชีวภาพแบ่งออกเป็นประเภทภายนอก (เกิดจากปัจจัยภายนอก) หรือประเภทภายใน ประเภทแรกคือ ตัวอย่างเช่น ความผิดปกติของการนอนหลับจากการทำงานกะ ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ที่ทำงานกลางคืนหรือทำงานแบบหมุนเวียน ประเภทภายใน ได้แก่: ^{[ 3 ]}

• ภาวะนอนหลับเร็วผิดปกติ (ASPD) – เป็นภาวะที่ผู้ป่วยรู้สึกง่วงมาก เข้านอนเร็วในตอนเย็น และตื่นนอนเร็วมากในตอนเช้า
• ภาวะนอนหลับล่าช้า ( Delayed sleep phase disorderหรือ DSPD) – คือภาวะที่เวลาการนอนหลับ ช่วงเวลาที่ตื่นตัวสูงสุด อุณหภูมิร่างกาย ฮอร์โมน และวงจรประจำวันอื่นๆ ผิดปกติไปจากปกติหลายชั่วโมง ซึ่งมักได้รับการวินิจฉัยผิดว่าเป็นโรคนอนไม่หลับ
• ภาวะนอนไม่หลับและไม่เป็นไปตามรอบ 24 ชั่วโมง – นาฬิกาชีวภาพและวงจรการนอนหลับ-ตื่นของร่างกายทำงานผิดปกติ โดยปกติจะยาวกว่า (ในบางกรณีอาจสั้นกว่า) รอบ 24 ชั่วโมงตามปกติ ทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับและง่วงนอนมากเกินไป
• จังหวะการนอนหลับและการตื่นไม่สม่ำเสมอ – มีการงีบหลับหลายครั้งตลอด 24 ชั่วโมง ไม่มีช่วงนอนหลับยาวในเวลากลางคืน และมีความไม่สม่ำเสมอในแต่ละวัน

อาการง่วงนอนอาจเป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อการติดเชื้อได้เช่นกัน^{[ 4 ]}อาการง่วงนอนดังกล่าวเป็นหนึ่งในพฤติกรรมหรือปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อหลายอย่างที่บางคนตั้งทฤษฎีว่าวิวัฒนาการขึ้นเพื่อส่งเสริมการฟื้นตัวโดยการประหยัดพลังงานในขณะที่ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อโดยใช้ไข้และวิธีการอื่นๆ^{[ 5 ] [ 6 ]}สาเหตุอื่นๆ ได้แก่: ^{[ 7 ]}

• ความวิตกกังวล
• เนื้องอกในสมอง
• อาการปวดเรื้อรัง
• อาการกระทบกระเทือนทางสมอง – การบาดเจ็บที่สมองระดับเล็กน้อย
• โรคเบาหวาน
• ไฟโบรไมอัลเจีย
• การบาดเจ็บที่ศีรษะ
• ภาวะแคลเซียม ในเลือด สูง – มีแคลเซียมในเลือดมากเกินไป
• ภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง
• ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ – ระดับโซเดียมในเลือดต่ำกว่าปกติ
• ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ – ร่างกายผลิตฮอร์โมนที่ควบคุมการใช้พลังงานของเซลล์ไม่เพียงพอ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• ความผิดปกติทางอารมณ์ – โรคซึมเศร้า
• โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
• โรคนอนหลับผิดปกติ (Narcolepsy) – ความผิดปกติของระบบประสาท
• กระดูกกะโหลกร้าว
• โรคเหงาหลับ – เกิดจากปรสิตชนิดหนึ่ง
• ความเครียด

• ยาแก้ปวด – ส่วนใหญ่เป็น ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ที่แพทย์สั่งจ่ายหรือผิดกฎหมายเช่นออกซีคอนตินหรือเฮโรอีน
• ยากันชัก/ ยาต้านโรคลมชัก – เช่นฟีนิโทอิน (Dilantin), คาร์บามาเซพีน (Tegretol), เพรกาบาลิน (Lyrica) และกาบาเพนติน (Neurontin)
• ยาแก้ซึมเศร้า – ตัวอย่างเช่นยาแก้ซึมเศร้าไตรไซคลิกที่มี ฤทธิ์ทำให้ง่วงซึม ^{[ 8 ]}อะมิทริปไทลีนและ เมอ ร์ทาซาพี น อาการง่วงซึมพบได้น้อยกว่าในSSRIs ^{[ 9 ]}และSNRIsรวมถึงMAOIsด้วย
• ยาแก้แพ้ – ตัวอย่างเช่นไดเฟนไฮดรามีน ( เบนาดริล , ไนทอล ), ด็อกซิลามีน (ยูนิซอม-2), ไฮดรอกซีซีน (อะทาแรกซ์) และโพรเมทาซีน (ฟีเนอร์แกน)
• ยาต้านโรคจิตทั่วไปเช่นเลโวเมโปรมาซีนและคลอร์โปรมาซีน
• ยาต้านโรคจิต – ตัวอย่างเช่นไทโอริดาซีน , เควดิอาพีน (เซโรเคล), โอแลนซาพีน (ไซเพร็กซา), ริสเพอริโดนและซิปราซิโดน ( จีโอโดน ) แต่ไม่รวมฮาโลเพอริดอล
• สารกระตุ้นตัวรับโดปามีนที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสันได้แก่เพอร์โกไลด์โรปินิโรล และพรามิเพ็กโซล
• ยาต้าน ไวรัสเอชไอวี – เช่นอีฟาไวเรนซ์
• ยา ลดความดันโลหิต – เช่นแอมโลดิพีน
• ยานอนหลับหรือยาที่ทำให้หลับ ซึ่งโดยทั่วไปรู้จักกันในชื่อยานอนหลับ
• ยาคลายความวิตกกังวลเช่นโซพิโคลน (Zimovane) หรือเบนโซไดอะซีพีนเช่นไดอะซีแพม (Valium) หรือไนตราซีแพม (Mogadon) และบาร์บิทูเรตเช่นอะโมบาร์บิทัล (Amytal) หรือเซโคบาร์บิทัล (Seconal)
• สารอื่นๆ ที่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางหากได้รับในปริมาณที่เพียงพอหรือเป็นพิษ