โซเดียมไทโอเพนทัล

โครงสร้างโครงกระดูกของโซเดียมไทโอเพนทัล
ภาพจำลองสามมิติของโมเลกุลโซเดียมไทโอเพนทัล
ข้อมูลทางคลินิก
ชื่อทางการค้า	เพนโททาล และอื่นๆ
ชื่ออื่นๆ	เซรั่มแห่งความจริง, ไทโอเพนโทน, ไทโอเพนทัล
AHFS / Drugs.com	เอกสาร
หมวดหมู่การตั้งครรภ์	AU : D
ช่องทางการบริหาร ยา	ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ , รับประทาน , ทาง ทวารหนัก
ประเภทของยา	บาร์บิทูเรต
รหัส ATC	N01AF03 ( องค์การอนามัยโลก ) N05CA19 ( องค์การอนามัยโลก )
สถานะทางกฎหมาย
สถานะทางกฎหมาย	ออสเตรเลีย : S4 (ต้องมีใบสั่งยาเท่านั้น) BR : ประเภท B1 (ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท) [ 1 ] แคลิฟอร์เนีย :ตารางที่ 4 สหราชอาณาจักร : คลาส บี สหรัฐอเมริกา : ตารางที่ III [ 2 ]
ข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์
การจับโปรตีน	80%
การเผาผลาญ	ตับ
สารเมตาบอไลต์	เพนโทบาร์บิทัล และอื่นๆ
เริ่มออกฤทธิ์	30–45 วินาที
ครึ่งชีวิตการกำจัด	5.5 [ 3 ] –26 ชั่วโมง[ 4 ]
ระยะเวลาการออกฤทธิ์	5-10 นาที
ตัวระบุ
ชื่อ IUPAC โซเดียม 5-เอทิล-5-เพนทาน-2-อิล-2-ซัลฟานิลิดีน-1,3-ไดอะซิเนน-4,6-ไดโอน
หมายเลข CAS	71-73-8 76-75-5
PubChem CID	3000714
ดรักแบงค์	DB00599
เคมสไปเดอร์	2272257
มหาวิทยาลัย	49Y44QZL70
เคกก์	D00714
ชอีบี	เชบี:9561
เคมีเอ็มบีแอล	เคมีเอ็มบีแอล738
แดชบอร์ด CompTox ( EPA )	DTXSID1021744
บัตรข้อมูล ECHA	100,000.694
ข้อมูลทางเคมีและทางกายภาพ
สูตร	C 11 H 17 N 2 Na O 2 S
มวลโมลาร์	264.32  กรัม·โมล−1
โมเดล 3 มิติ ( JSmol )	ภาพแบบโต้ตอบ
ไครัลลิตี้	สารผสมราเซมิก
รอยยิ้ม [นา+].O=C1NC(=S)/N=C(/[O-])C1(C(C)ซีซีซี)ซีซี
อินชิ นิ้วChI=1S/C11H18N2O2S.Na/c1-4-6-7(3)11(5-2)8(14)12-10(16)13-9(11)15;/h7H,4-6H2,1-3H3,(H2,12,13,14,15,16);/q;+1/p-1 คีย์: AWLILQARPMWUHA-UHFFFAOYSA-M

โซเดียมไทโอเพนทัลหรือที่รู้จักกันในชื่อไทโอเพนทัลโซเดียมหรือไทโอเพนโทนและจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าเพ นโททัล เป็นยาสลบชนิดบาร์บิทูเรต ที่ออกฤทธิ์เร็วและออกฤทธิ์สั้น เป็น อะนาล็อก ของไทโอบาร์บิ ทูเรตของเพนโทบาร์บิ ทั ล และเป็นอะนาล็อกของ ไทโอบาร์บิทัล โซเดียมไทโอเพนทั ลเป็นยาทางเลือกในการรักษาที่อยู่ในรายชื่อยาจำเป็นขององค์การอนามัยโลก^{[ 5 ]}เป็นยาตัวแรกในสามตัวที่ใช้ในการฉีดยาเพื่อประหารชีวิต ส่วนใหญ่ ในสหรัฐอเมริกา จนกระทั่งแผนกของHospira ในสหรัฐอเมริกา คัดค้านและหยุดการผลิตยานี้เพื่อวัตถุประสงค์ดังกล่าวในปี 2011 และสหภาพยุโรปยังห้ามการส่งออกยานี้เพื่อวัตถุประสงค์ดังกล่าวอีกด้วย^{[ 6 ]}แม้ว่าการใช้ไทโอเพนทัลในทางที่ผิดจะมีความเสี่ยงต่อการติดยา แต่การใช้เพื่อความบันเทิงนั้นพบได้น้อย^{[ 7 ]}

โซเดียมไทโอเพนทัลเป็นที่รู้จักกันดีในวัฒนธรรมสมัยนิยมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในชื่อ "โซเดียมเพนโททัล" ในฐานะ " เซรั่มแห่งความจริง " แม้ว่าประสิทธิภาพในบทบาทนี้จะเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ก็ตาม^{[ 8 ] [ 9 ]}

โซเดียมไทโอเพนทัลเป็น บาร์บิทูเรตที่ออกฤทธิ์สั้นมากและมักใช้ในระยะเริ่มต้นของการดมยาสลบการใช้งานส่วนใหญ่ถูกแทนที่ด้วยโพรโพฟอล แล้ว แต่อาจยังคงได้รับความนิยมบ้างในฐานะสารเริ่มต้นสำหรับการดมยาสลบแบบรวดเร็วและการใส่ท่อช่วยหายใจเช่น ในทางสูติศาสตร์^{[ 10 ]}หลังจากการฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำยาจะไปถึงสมองอย่างรวดเร็วและทำให้หมดสติภายใน 30–45 วินาที ภายในหนึ่งนาที ยาจะมีความเข้มข้นสูงสุดประมาณ 60% ของขนาดยาทั้งหมดในสมอง หลังจากนั้น ยาจะกระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย และภายในประมาณ 5–10 นาที ความเข้มข้นในสมองจะลดลงจนผู้ป่วยรู้สึกตัวกลับคืนมา

การให้โซเดียมไทโอเพนทัลในปริมาณปกติ (โดยทั่วไป 4-6 มก./กก.) แก่หญิงตั้งครรภ์เพื่อการผ่าตัดคลอด ( การผ่าตัดคลอด ) จะทำให้หญิงนั้นหมดสติอย่างรวดเร็ว แต่ทารกในครรภ์ยังคงมีสติอยู่ อย่างไรก็ตาม การให้ยาในปริมาณที่มากขึ้นหรือให้ซ้ำหลายครั้งอาจทำให้ทารกหมดสติได้^{[ 11 ]}

โซเดียมไทโอเพนทัลไม่ถูกนำมาใช้เพื่อคงสภาพการดมยาสลบในการผ่าตัด เนื่องจากเมื่อให้ทางหลอดเลือดดำ โซเดียมไทโอเพนทัลจะมีเภสัชจลนศาสตร์การกำจัดแบบอันดับศูนย์ทำให้ต้องใช้เวลานานก่อนที่จะฟื้นคืนสติ โดยปกติแล้ว การดมยาสลบจะคงสภาพไว้ด้วยยาสลบแบบสูดดม (ก๊าซ) แทน ยาสลบแบบสูดดมจะถูกกำจัดออกไปค่อนข้างเร็ว ดังนั้นการหยุดให้ยาสลบแบบสูดดมจะทำให้ผู้ป่วยฟื้นคืนสติได้อย่างรวดเร็ว โซเดียมไทโอเพนทัลจะต้องให้ในปริมาณมากเพื่อคงสภาพการหมดสติในระหว่างการดมยาสลบ เนื่องจากมีการกระจายตัวอย่างรวดเร็วทั่วร่างกาย (เนื่องจากมีปริมาตรการกระจายตัว สูง ) เนื่องจากครึ่งชีวิต ของโซเดียมไทโอเพนทั ลค่อนข้างยาว คือ 5.5 ถึง 26 ชั่วโมง การฟื้นคืนสติจึงต้องใช้เวลานาน^{[ 4 ]}

ในสัตวแพทยศาสตร์โซเดียมไทโอเพนทัลใช้ในการดมยาสลบสัตว์เนื่องจากมันถูกกระจายไปยังไขมัน สุนัขพันธุ์ผอมบางบางสายพันธุ์ เช่นสุนัขล่าเนื้อจึงฟื้นตัวจากโซเดียมไทโอเพนทัลได้ช้ากว่า เนื่องจากมีไขมันในร่างกายน้อยและมีมวลร่างกายที่ผอมบาง ในทางกลับกัน สัตว์อ้วนจะฟื้นตัวได้เร็ว แต่ต้องใช้เวลานานกว่าที่ยาจะถูกกำจัดออกไป (เมตาบอไลซ์) จากร่างกายทั้งหมด โซเดียมไทโอเพนทัลจะถูกฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำเสมอ เนื่องจากมันค่อนข้างระคายเคืองต่อเนื้อเยื่อและเป็นสารที่ทำให้ เกิดแผล พุพอง การตายของเนื้อเยื่ออย่างรุนแรงและการหลุดลอกของเนื้อเยื่ออาจเกิดขึ้นได้หากฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบเส้นเลือดอย่างไม่ถูกต้อง^{[ 12 ]}

นอกจากการเหนี่ยวนำให้เกิดการดมยาสลบแล้ว ในอดีตโซเดียมไทโอเพนทัลยังถูกใช้เพื่อเหนี่ยวนำให้เกิดภาวะโคม่าทางการแพทย์อีก ด้วย ^{[ 13 ]}ปัจจุบันยาเช่นโพรโพฟอลเข้ามาแทนที่แล้ว เนื่องจากผลของยาเหล่านี้หมดไปเร็วกว่าไทโอเพนทัล ผู้ป่วยที่มีอาการบวมในสมองทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะ สูงขึ้น ไม่ว่าจะเกิดจากอุบัติเหตุหรือหลังการผ่าตัด อาจได้รับประโยชน์จากยานี้ โซเดียมไทโอเพนทัลและยาในกลุ่มบาร์บิทูเรตจะลดกิจกรรมของเซลล์ประสาท จึงลดอัตราการเผาผลาญออกซิเจนในสมอง (CMRO ₂ ) ทำให้การตอบสนองของหลอดเลือดสมองต่อคาร์บอนไดออกไซด์ลดลง ซึ่งจะช่วยลดความดันในกะโหลกศีรษะลง ผู้ป่วยที่มีความดันในกะโหลกศีรษะสูงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา (RICH) เนื่องจากการบาดเจ็บที่สมอง (TBI) อาจมีผลลัพธ์ในระยะยาวที่ดีขึ้นเมื่อ เพิ่ม ภาวะโคม่าจากบาร์บิทูเรตเข้าไปในการรักษาผู้ป่วยหนักทางระบบประสาท^{[ 14 ]}มีรายงานว่าไทโอเพนทัลมีประสิทธิภาพเหนือกว่าเพนโทบาร์บิทัลในการลดความดันในกะโหลกศีรษะ^{[ 15 ]}ปรากฏการณ์นี้ยังเรียกว่าผลกระทบแบบย้อนกลับหรือแบบโรบินฮู้ด เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังทุกส่วนของสมองลดลง (เนื่องจากการตอบสนองของหลอดเลือดสมองต่อคาร์บอนไดออกไซด์ลดลง) ทำให้มีการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณสมองที่ขาดเลือดซึ่งมีความต้องการทางเมตาบอลิซึมสูงกว่าได้อย่างเหมาะสม เนื่องจากหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังบริเวณสมองที่ขาดเลือดจะขยายตัวเต็มที่อยู่แล้วเนื่องจากความต้องการทางเมตาบอลิซึม^{[ 16 ]}

โซเดียมไทโอเพนทัลใช้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อจุดประสงค์ในการการุณยฆาตทั้งในเบลเยียมและเนเธอร์แลนด์ ซึ่งกฎหมายอนุญาตให้มีการการุณยฆาตได้ โปรโตคอลมาตรฐานแนะนำให้ใช้โซเดียมไทโอเพนทัลเป็นสารที่เหมาะสมที่สุดในการเหนี่ยวนำให้เกิดอาการโคม่า ตามด้วยแพนคูโรเนียมโบรไมด์เพื่อทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตและหยุดการหายใจ^{[ 17 ]}

การให้ยาทางหลอดเลือดดำเป็นวิธีที่เชื่อถือได้และรวดเร็วที่สุดในการทำการุณยฆาต การเสียชีวิตเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ขั้นแรกจะทำให้สัตว์เข้าสู่ภาวะโคม่าโดยการให้ยาโซเดียมไทโอเพนทัล (Nesdonal) 20 มก./กก. ทางหลอดเลือดดำในปริมาณเล็กน้อย (น้ำเกลือทางสรีรวิทยา 10 มล.) จากนั้น ให้ยา ปิดกั้นการทำงานของกล้ามเนื้อที่ ไม่ทำให้เกิดการคลายตัวในปริมาณสามเท่า เช่น แพนคูโรเนียมโบรไมด์ (Pavulon) 20 มก. หรือเวคูโรเนียมโบรไมด์ (Norcuron) 20 มก. ควรให้ยาคลายกล้ามเนื้อทางหลอดเลือดดำเพื่อให้แน่ใจว่ามีการดูดซึม ที่ดีที่สุด แต่แพนคูโรเนียมโบรไมด์อาจให้ทางกล้ามเนื้อได้ในระดับปริมาณที่เพิ่มขึ้นเป็น 40 มก. ^{[ 17 ]}

นอกจากแพนคูโรเนียมโบรไมด์และโพแทสเซียมคลอไรด์แล้ว ไทโอเพนทัลยังถูกใช้ใน 34 รัฐของสหรัฐอเมริกาเพื่อประหารชีวิตนักโทษด้วยการฉีดสารพิษ โดย จะให้ยาในปริมาณมากเพื่อให้แน่ใจว่านักโทษจะหมดสติอย่างรวดเร็ว แม้ว่าโดยปกติแล้วการเสียชีวิตจะเกิดขึ้นภายในสิบนาทีหลังจากเริ่มกระบวนการฉีด แต่ก็มีบางกรณีที่ใช้เวลานานกว่านั้น^{[ 18 ]}

ในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2552 โอไฮโอเป็นรัฐแรกในสหรัฐอเมริกาที่ใช้โซเดียมไธโอเพนทัลเพียงโดสเดียวในการประหารชีวิต หลังจากการใช้ยาผสมสามชนิดมาตรฐานในการประหารชีวิตครั้งก่อนไม่สำเร็จ เนื่องจากไม่สามารถหาเส้นเลือดที่เหมาะสมได้เคนเนธ ไบรอสถูกประหารชีวิตโดยใช้วิธีการใช้ยาเพียงชนิดเดียว^{[ 19 ]}

วอชิงตันกลายเป็นรัฐที่สองในสหรัฐอเมริกาที่ใช้การฉีดโซเดียมไทโอเพนทัลแบบโดสเดียวในการประหารชีวิต ในเดือนกันยายน พ.ศ. 2553 การประหารชีวิตของแคล โคเบิร์น บราวน์เป็นครั้งแรกในรัฐที่ใช้การฉีดยาแบบโดสเดียวและตัวยาเดียว การเสียชีวิตของเขาถูกประกาศประมาณหนึ่งนาทีครึ่งหลังจากฉีดยา 5 กรัมเข้าทางหลอดเลือดดำ^{[ 20 ]}

หลังจากการใช้โซเดียมไทโอเพนทัลในการประหารชีวิตเจฟฟรีย์ แลนดริแกนในสหรัฐอเมริกา สหราชอาณาจักรได้ออกคำสั่งห้ามส่งออกโซเดียมไทโอเพนทัลในเดือนธันวาคม 2010 ^{[ 21 ]}หลังจากพบว่าไม่มีการนำโซเดียมไทโอเพนทัลจากยุโรปไปใช้ในวัตถุประสงค์อื่นใด^{[ 22 ]}ข้อจำกัดดังกล่าวมีพื้นฐานมาจาก "ระเบียบข้อบังคับเกี่ยวกับการทรมานของสหภาพยุโรป (รวมถึงการอนุญาตใช้ยาที่ใช้ในการประหารชีวิตด้วยการฉีดสารพิษ)" ^{[ 23 ]}ตั้งแต่วันที่ 21 ธันวาคม 2011 สหภาพยุโรปได้ขยายข้อจำกัดทางการค้าเพื่อป้องกันการส่งออกผลิตภัณฑ์ยาบางชนิดสำหรับการลงโทษประหารชีวิตโดยระบุว่า "สหภาพยุโรปไม่เห็นด้วยกับการลงโทษประหารชีวิตในทุกกรณีและมุ่งมั่นที่จะยกเลิกการลงโทษประหารชีวิตทั่วโลก" ^{[ 24 ]}

ไธโอเพนทัลยังคงถูกใช้ในบางที่ในฐานะเซรั่มแห่งความจริงเพื่อลดความตั้งใจของบุคคลและทำให้บุคคลนั้นยอมจำนนต่อแรงกดดันมากขึ้น^{[ 25 ]}บาร์บิทูเรตลดทั้งการทำงานของสมองส่วนคอร์เทกซ์ระดับสูงและการยับยั้ง เชื่อกันว่าเนื่องจากการโกหกเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนกว่าการพูดความจริง การระงับการทำงานของสมองส่วนคอร์เทกซ์ระดับสูงอาจนำไปสู่การเปิดเผยความจริง ยาชนิดนี้มักทำให้ผู้ถูกสอบสวนพูดมากและให้ความร่วมมือกับผู้สอบสวน อย่างไรก็ตาม ความน่าเชื่อถือของคำสารภาพที่ทำภายใต้ฤทธิ์ของไธโอเพนทัลนั้นเป็นที่น่าสงสัย^{[ 26 ]}

จิตแพทย์ใช้ไทโอเพนทัลเพื่อลดความไวต่อสิ่งเร้าในผู้ป่วยที่มีอาการกลัว^{[ 27 ]}และเพื่อ "อำนวยความสะดวกในการระลึกถึงความทรงจำที่ถูกกดทับอันเจ็บปวด" ^{[ 28 ]}จิตแพทย์คนหนึ่งที่ทำงานกับไทโอเพนทัลคือJan Bastiaansซึ่งใช้วิธีการนี้เพื่อช่วยบรรเทาความเจ็บปวดในผู้รอดชีวิตจากเหตุการณ์ฆ่าล้างเผ่าพันธุ์^{[ 29 ]}จิตแพทย์ที่มีชื่อเสียงอีกคนหนึ่งที่ใช้ไทโอเพนทัลเป็นครั้งแรกในช่วงทศวรรษ 1960 ในการบำบัดทางจิตวิเคราะห์ - ในลักษณะที่ค่อนข้างคล้ายกับการบำบัดทางจิตแบบไซโคไลติก - คือจิตแพทย์ชาวฮังการี-ออสเตรเลีย Imre Zádor ^{[ 30 ]}เขาให้ไทโอเพนทัลแก่ผู้ป่วยจิตบำบัดเพื่อลดความต้านทานการถ่ายโอนในกรณีของโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซา รวมถึงเพื่อแก้ไขการปิดกั้นจิตใต้สำนึกในกรณีอื่นๆ

โซเดียมไทโอเพนทัลเป็นยาใน กลุ่ม บาร์บิทูเรตซึ่งเป็นสารประกอบที่ไม่จำเพาะเจาะจงนัก โดยจะจับกับกลุ่มช่องไอออนที่ควบคุมด้วยลิแกนด์ (ligand-gated ion channels ) ซึ่ง ช่อง รับสัญญาณGABA _Aเป็นหนึ่งในตัวแทนหลายช่อง กลุ่มช่องไอออนนี้รวมถึงตัวรับอะเซทิลโคลีนนิโคตินิกในเซลล์ประสาท (neuronal nicotinic acetylcholine receptorหรือ nAChR) ตัวรับ 5-HT3 ตัว รับ ไกลซีนและอื่นๆ ที่น่าประหลาดใจคือ ในขณะที่กระแสของตัวรับ GABA _Aเพิ่มขึ้นโดยบาร์บิทูเรต (และยาสลบทั่วไปอื่นๆ) ช่องไอออนที่ควบคุมด้วยลิแกนด์ซึ่งส่วนใหญ่ยอมให้ไอออนบวกผ่านได้ กลับถูกปิดกั้นโดยสารประกอบเหล่านี้ ตัวอย่างเช่น ตัวรับ nAChR ในเซลล์ประสาทถูกปิดกั้นโดยความเข้มข้นของโซเดียมไทโอเพนทัลและเพนโทบาร์บิทัลในระดับที่ใช้ในทางการแพทย์เพื่อระงับความรู้สึก^{[ 31 ]}ผลการค้นพบดังกล่าวบ่งชี้ว่าช่องไอออนที่ควบคุมด้วยลิแกนด์ (ที่ไม่ใช่GABAergic ) เช่น nAChR ของเซลล์ประสาท มีบทบาทในการเป็นตัวกลางของผลข้างเคียงบางอย่างของบาร์บิทูเรต^{[ 32 ]} ตัวรับ GABA _A เป็นช่องยับยั้งที่ลดกิจกรรมของเซลล์ประสาท และบาร์บิทูเรตจะเพิ่มการทำงานยับยั้งของ ตัวรับGABA _A ^{[ 33 ]}

หลังจากเกิดภาวะขาดแคลนจนทำให้ศาลต้องเลื่อนการประหารชีวิตในแคลิฟอร์เนีย โฆษกของบริษัทHospiraซึ่งเป็นผู้ผลิตยาชนิดนี้เพียงรายเดียวในอเมริกา ได้คัดค้านการใช้ไทโอเพนทัลในการฉีดยาประหารชีวิต “Hospira ผลิตผลิตภัณฑ์นี้เพราะมันช่วยปรับปรุงหรือช่วยชีวิต และบริษัททำการตลาดผลิตภัณฑ์นี้เพื่อใช้ตามที่ระบุไว้บนฉลากผลิตภัณฑ์เท่านั้น ยานี้ไม่ได้ระบุไว้สำหรับการประหารชีวิต และ Hospira ไม่สนับสนุนการใช้ในกระบวนการนี้” ^{[ 34 ]}เมื่อวันที่ 21 มกราคม 2011 บริษัทได้ประกาศว่าจะหยุดการผลิตโซเดียมไทโอเพนทัลจากโรงงานในอิตาลีเนื่องจากไม่สามารถให้การรับประกันแก่ทางการอิตาลีได้ว่ายาที่ส่งออกจะไม่ถูกนำไปใช้ในการประหารชีวิต ตามคำกล่าวของโฆษกบริษัท อิตาลีเป็นสถานที่เดียวที่สามารถผลิตยาได้ ทำให้สหรัฐอเมริกาไม่มีผู้จัดหา^{[ 35 ]}

ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2558 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้ยึดสินค้า thiopental ที่ส่งมาจากต่างประเทศซึ่งมีจุดหมายปลายทางที่รัฐแอริโซนาและเท็กซัส FDA กล่าวในแถลงการณ์ว่า "ศาลได้สรุปว่าโซเดียมไทโอเพนทัลสำหรับฉีดในมนุษย์เป็นยาที่ไม่ได้รับการอนุมัติและไม่สามารถนำเข้าประเทศได้" ^{[ 36 ]}

ไทโอเพนทัลสามารถผ่านเข้า สู่สมองได้อย่างรวดเร็วและง่ายดายเนื่องจากเป็น โมเลกุล ที่ชอบไขมันเช่นเดียวกับยาชาที่ละลายในไขมันทั้งหมด ระยะเวลาการออกฤทธิ์ที่สั้นของโซเดียมไทโอเพนทัลเกิดจากการกระจายตัวออกจากระบบไหลเวียนโลหิตส่วนกลางไปยังกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมันเกือบทั้งหมด เนื่องจากค่าสัมประสิทธิ์การแบ่งส่วนระหว่าง ไขมันกับน้ำที่สูงมาก (ประมาณ 10) ทำให้เกิดการกักเก็บในเนื้อเยื่อไขมัน เมื่อกระจายตัวแล้ว ส่วนที่เป็นอิสระในเลือดจะถูกเมตาบอไลซ์ในตับโดยจลนศาสตร์อันดับศูนย์โซเดียมไทโอเพนทัลส่วนใหญ่จะถูกเมตาบอไลซ์เป็นเพนโทบาร์บิทัล^[ 37 ^{] 5-}เอทิล-5-(1'-เมทิล-3'-ไฮดรอกซีบิวทิล)-2-ไทโอบาร์บิทูริกแอซิด และ 5-เอทิล-5-(1'-เมทิล-3'-คาร์บอกซีโพรพิล)-2-ไทโอบาร์บิทูริกแอซิด^{[ 38 ]}

โดยทั่วไป ปริมาณยาที่ใช้ในการดมยาสลบโดยใช้ไทโอเพนทัลจะอยู่ในช่วง 3 ถึง 6 มก./กก. อย่างไรก็ตาม มีหลายปัจจัยที่สามารถเปลี่ยนแปลงปริมาณยานี้ได้ การให้ยาเตรียมก่อนผ่าตัดด้วยยาระงับประสาทเช่นเบนโซไดอะซีพีนหรือโคลนิดีนจะช่วยลดปริมาณยาที่ต้องการลงเนื่องจากฤทธิ์ของยาเช่นเดียวกับภาวะโรคเฉพาะและปัจจัยอื่นๆ ของผู้ป่วย ปัจจัยของผู้ป่วย ได้แก่ อายุ เพศ และมวลร่างกายที่ปราศจากไขมัน^{[ 39 ]}ภาวะโรคเฉพาะที่สามารถเปลี่ยนแปลงปริมาณยาไทโอเพนโทนและยาสลบทางหลอดเลือดดำอื่นๆ ได้แก่ ภาวะปริมาตร เลือดต่ำแผลไหม้ ภาวะยู เรีย ในเลือด สูง ภาวะ ตับวาย ภาวะโปรตีนในเลือด ต่ำ เป็นต้น^{[ 40 ]}

ควรใช้ Thiopental ด้วยความระมัดระวังในกรณีที่เป็นโรคตับ โรค Addison โรค Myxedema โรคหัวใจรุนแรงความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรงความผิดปกติของการหายใจอย่างรุนแรงหรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคPorphyria ^{[ 41 ] [ 42 ]}

การให้เพนทอกซิฟิลลีนและไทโอเพนทัลร่วมกันทำให้หนูตายจากภาวะปอดบวม เฉียบพลัน ภาวะปอดบวมนี้ไม่ได้เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือความดันโลหิตสูงในปอดแต่เกิดจากความซึมผ่านของหลอดเลือด ในปอด ที่ เพิ่มขึ้น ^{[ 43 ]}

โซเดียมไทโอเพนทัลถูกค้นพบในช่วงต้นทศวรรษ 1930 โดยErnest H. Volwilerและ Donalee L. Tabern ซึ่งทำงานให้กับAbbott Laboratoriesมีการใช้ในมนุษย์ครั้งแรกเมื่อวันที่ 8 มีนาคม 1934 โดย Dr. Ralph M. Waters ^{[ 44 ]}ในการตรวจสอบคุณสมบัติของยา ซึ่งพบว่ามีฤทธิ์ระงับความรู้สึกในระยะสั้นและมีฤทธิ์ระงับปวดเพียงเล็กน้อยอย่างน่าประหลาดใจ^{[ 45 ]}สามเดือนต่อมา^{[ 46 ]} Dr. John S. Lundy เริ่มการทดลองทางคลินิกของไทโอเพนทัลที่Mayo Clinicตามคำขอของ Abbott ^{[ 47 ]} Abbott ยังคงผลิตยานี้ต่อไปจนถึงปี 2004 เมื่อแยกส่วนธุรกิจผลิตภัณฑ์โรงพยาบาลออกไปเป็น Hospira

ไทโอเพนทัลเป็นที่รู้จักกันดีว่าเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตจากการใช้ยาสลบในเหยื่อของการโจมตีเพิร์ลฮาร์เบอร์การเสียชีวิตเหล่านี้เกิดขึ้นไม่นานหลังจากที่ยาถูกนำมาใช้ และกล่าวกันว่าเกิดจากการให้ยาเกินขนาดแก่ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บจากเหตุการณ์ช็อก อย่างไรก็ตาม หลักฐานที่มีอยู่ผ่านกฎหมายเสรีภาพในการเข้าถึงข้อมูล^{[ 48 ]}ชี้ให้เห็นว่าเรื่องราวนี้เกินจริง จากผู้บาดเจ็บ 344 รายที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทหารทริปเลอร์มีเพียง 13 รายเท่านั้นที่ไม่รอดชีวิต และไม่น่าเป็นไปได้ที่การใช้ยาไทโอเพนโทนเกินขนาดจะเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตมากกว่าเพียงไม่กี่ราย

วิกิมีเดียคอมมอนส์มีสื่อที่เกี่ยวข้องกับโซเดียมไทโอเพนทัล

• Vassallo, Susi, MD " Thiopental ในการฉีดยาประหารชีวิต " ( เอกสารเก่า ) วารสารกฎหมายเมืองฟอร์ดแฮมเล่มที่ 35 ฉบับที่ 4 18 มิถุนายน 2551 หน้า 957–968