แผ่นแปะยาผ่านผิวหนังเป็น แผ่น แปะ ยา ที่มีกาวในตัว ซึ่งใช้ติดบนผิวหนังเพื่อส่ง ยา ในปริมาณ ที่กำหนด ผ่านผิวหนังเข้าสู่กระแสเลือดข้อดีของการส่งยาผ่านผิวหนังเมื่อเทียบกับการส่งยาประเภทอื่น ๆ (เช่น การรับประทาน การทา การฉีดเข้าเส้นเลือด หรือการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ) คือ แผ่นแปะจะช่วยควบคุมการปลดปล่อยยาเข้าสู่ผู้ป่วย โดยปกติแล้วจะผ่านเยื่อพรุนที่ปกคลุมแหล่งเก็บยา หรือผ่านความร้อนในร่างกายที่ละลายยาบาง ๆ ที่ฝังอยู่ในกาว ข้อเสียหลักของระบบการส่งยาผ่านผิวหนังเกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าผิวหนังเป็นเกราะป้องกันที่มีประสิทธิภาพมาก ดังนั้นจึงสามารถส่งยาได้เฉพาะยาที่มีโมเลกุลขนาดเล็กพอที่จะซึมผ่านผิวหนังได้เท่านั้น แผ่นแปะยาตามใบสั่งแพทย์ที่วางจำหน่ายในเชิงพาณิชย์ครั้งแรกได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ของสหรัฐอเมริกา ในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2522 แผ่นแปะเหล่านี้ให้ยาสโคโปลาไมน์สำหรับอาการเมารถ^{[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]}

เพื่อเอาชนะข้อจำกัดจากผิวหนัง นักวิจัยได้พัฒนาแผ่นแปะไมโครนีเดิลแบบส่งผ่านผิวหนัง (MNPs) ซึ่งประกอบด้วยไมโครนีเดิล จำนวนมาก ทำให้สามารถส่งสารประกอบหรือโมเลกุลได้หลากหลายมากขึ้นผ่านผิวหนังโดยไม่ต้องทำให้ ยา เป็นไมโครนีเดิลก่อน MNPs มีข้อดีคือสามารถควบคุมการปลดปล่อยยาและใช้งานง่ายโดยไม่ต้องอาศัยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์^{[ 6 ]}ด้วยเทคโนโลยี MNPs ขั้นสูง การส่งยาจึงสามารถระบุได้สำหรับการใช้งานเฉพาะที่ เช่น การทำให้ผิวขาว^{[ 7 ]} MNPs ที่ใช้กับใบหน้า มีการพัฒนา MNPs หลายประเภทเพื่อแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่ออื่นที่ไม่ใช่ผิวหนัง เช่น เนื้อเยื่อภายในของช่องปากและทางเดินอาหาร ซึ่งส่งเสริมการส่งโมเลกุลไปยังบริเวณเป้าหมายได้เร็วและตรงกว่า

• แผ่นแปะผิวหนังที่ขายดีที่สุดในสหรัฐอเมริกาคือแผ่นแปะนิโคตินซึ่งปล่อยนิโคตินในปริมาณที่ควบคุมได้เพื่อช่วยเลิกบุหรี่ส่วนแผ่นแปะไอระเหยชนิดแรกที่วางจำหน่ายในเชิงพาณิชย์เพื่อลดการสูบบุหรี่ได้รับการอนุมัติในยุโรปเมื่อปี 2550
• ยาแก้ ปวดกลุ่มโอปิออยด์ 2 ชนิดที่ใช้บรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงตลอด 24 ชั่วโมง มักถูกสั่งจ่ายในรูปแบบแผ่นแปะ ได้แก่เฟนทานิลซีไอไอ (วางจำหน่ายในชื่อDuragesic ) และบูเพรนอร์ฟีนซีไอไอ (วางจำหน่ายในชื่อBuTrans )
• แผ่นแปะฮอร์โมน:
  • บางครั้งแพทย์จะสั่งจ่าย แผ่นแปะเอสโตรเจนเพื่อรักษา อาการวัย หมดประจำเดือน (รวมถึงโรคกระดูกพรุน หลังหมดประจำเดือน ) และให้กับหญิงข้ามเพศ เพื่อ ใช้เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดทดแทนฮอร์โมน
  • แผ่นแปะคุมกำเนิด (วางจำหน่ายในชื่อOrtho EvraหรือEvra ) และ
  • แผ่นแปะ ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน CIII สำหรับทั้งชาย (Androderm) และหญิง (Intrinsa)
• บางครั้งแพทย์จะสั่งจ่ายแผ่น แปะไนโตรกลีเซอรีนเพื่อรักษาอาการเจ็บหน้าอกแทนยาเม็ดอมใต้ลิ้น
• สโคโพลาไมน์แบบทาผิวหนังมักใช้เป็นยารักษาอาการเมารถ^{[ 8 ]}
• ยาต้านความดันโลหิตสูงโคลนิดีนมีจำหน่ายในรูปแบบแผ่นแปะผิวหนัง^{[ 9 ]}
• Emsamซึ่งเป็นรูปแบบทรานส์เดอร์มอลของMAOI selegilineกลายเป็นตัวแทนนำส่งทรานส์เดอร์มอลตัวแรกสำหรับยาต้านอาการซึมเศร้าที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกาในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2549 ^{[ 10 ]}
• Daytrana ซึ่งเป็นระบบนำส่ง เมทิลเฟนิเด ตผ่านผิวหนัง ตัวแรกสำหรับการรักษาโรคสมาธิสั้น (ADHD) ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในเดือนเมษายน พ.ศ. 2549 ^{[ 11 ]}
• Secuado ซึ่งเป็น ยาต้านโรคจิตชนิดอะติปิคอลในรูปแบบแผ่นแปะผิวหนัง อย่างอะเซนาพี น ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2562 ^{[ 12 ]}
• 5-ไฮดรอกซีทริปโตแฟน (5-HTP) สามารถให้ผ่านทางแผ่นแปะผิวหนังได้เช่นกัน ซึ่งเปิดตัวในสหราชอาณาจักรเมื่อต้นปี 2557 ^{[ 13 ]}
• ริวาติสมีนซึ่งเป็น ยารักษา โรคอัลไซเมอร์ได้ถูกวางจำหน่ายในรูปแบบแผ่นแปะในปี 2550 ภายใต้ชื่อทางการค้า Exelon ^{[ 14 ]}
• ในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2562 โรเบิร์ต เอส. แลงเกอร์และทีมงานของเขาได้พัฒนาและจดสิทธิบัตรเทคนิคที่สามารถใช้แผ่นแปะผ่านผิวหนังเพื่อติดฉลากบุคคลด้วยหมึกที่มองไม่เห็นเพื่อจัดเก็บข้อมูลทางการแพทย์ไว้ใต้ผิวหนัง ซึ่งเทคนิคนี้ถูกนำเสนอว่าเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับ "ประเทศกำลังพัฒนา" ที่ขาดโครงสร้างพื้นฐานซึ่งส่งผลให้ไม่มีบันทึกทางการแพทย์^{[ 15 ] [ 16 ]}เทคโนโลยีนี้ใช้ " สีย้อมควอนตัมดอทที่ส่งไปพร้อมกับวัคซีน " ^{[ 15 ]}
• แผ่นแปะคาเฟอีนออกแบบมาเพื่อส่งคาเฟอีนเข้าสู่ร่างกายผ่านทางผิวหนัง^{[ 17 ]}

• ในปี พ.ศ. 2548 องค์การอาหารและยา (FDA)ประกาศว่ากำลังตรวจสอบรายงานการเสียชีวิตและเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรงอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเสพติดเกินขนาดในผู้ป่วยที่ใช้Duragesicซึ่ง เป็นแผ่นแปะ เฟนทานิลสำหรับควบคุมความเจ็บปวด ฉลากผลิตภัณฑ์ Duragesic ได้รับการปรับปรุงเพิ่มเติมข้อมูลด้านความปลอดภัยในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2548 ^{[ 18 ]}
• ในปี พ.ศ. 2550 Shire และ Noven Pharmaceuticals ผู้ผลิต แผ่นแปะ Daytrana ADHD ประกาศเรียกคืนแผ่นแปะหลายล็อตโดยสมัครใจเนื่องจากมีปัญหาในการแยกแผ่นแปะออกจากแผ่นรองป้องกัน^{[ 19 ]}ตั้งแต่นั้นมาก็ไม่มีรายงานปัญหาเพิ่มเติมเกี่ยวกับแผ่นแปะหรือบรรจุภัณฑ์ป้องกันอีกเลย
• ในปี 2551 ผู้ผลิตแผ่นแปะเฟนทานิลสองราย ได้แก่ ALZA Pharmaceuticals (แผนกหนึ่งของบริษัทผู้ผลิตอุปกรณ์การแพทย์รายใหญ่Johnson & Johnson ) และSandozได้เรียกคืนแผ่นแปะรุ่นของตนเนื่องจากข้อบกพร่องในการผลิตที่ทำให้เจลที่บรรจุยาไหลออกมาจากซองเร็วเกินไป ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดและเสียชีวิตได้^{[ 20 ]}ณ เดือนมีนาคม 2552 Sandoz ซึ่งปัจจุบันผลิตโดย ALZA ได้เลิกใช้เจลในแผ่นแปะเฟนทานิลแบบแปะผิวหนังแล้ว แต่แผ่นแปะเฟนทานิลยี่ห้อ Sandoz ใช้สารแขวนลอยแบบเมทริกซ์/กาว (โดยที่ยาผสมกับกาวแทนที่จะบรรจุอยู่ในซองแยกต่างหากที่มีเยื่อพรุน) คล้ายกับผู้ผลิตแผ่นแปะเฟนทานิลรายอื่น ๆ เช่น Mylan และ Janssen ^{[ 21 ]}
• ในปี 2552 องค์การอาหารและยา (FDA) ได้ประกาศคำแนะนำด้านสาธารณสุขเตือนถึงความเสี่ยงของการไหม้ระหว่าง การสแกน MRIจากแผ่นแปะยาผ่านผิวหนังที่มีแผ่นโลหะด้านหลัง ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำให้ถอดแผ่นแปะยาออกก่อนการสแกน MRI และเปลี่ยนเป็นแผ่นแปะใหม่หลังจากการสแกนเสร็จสิ้น^{[ 22 ]}
• ในปี 2552 บทความใน วารสาร Europace ได้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับเรื่องราวของแผลไหม้ที่ผิวหนังที่เกิดขึ้นกับแผ่นแปะทรานส์เดอร์มอลที่มีโลหะ (โดยปกติเป็นวัสดุรองรับ) ซึ่งเกิดจากการบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อตจากเครื่องกระตุ้นหัวใจและ เครื่องช็อกไฟฟ้าหัวใจภายนอกและภายใน(ICD) ^{[ 23 ]}

ส่วนประกอบหลักของแผ่นแปะผิวหนัง ได้แก่:

• แผ่นรองกันติด – ช่วยปกป้องแผ่นแปะระหว่างการจัดเก็บ ต้องลอกแผ่นรองออกก่อนใช้งาน
• ยา – สารละลายยาที่สัมผัสโดยตรงกับแผ่นรองปล่อยยา
• กาว – ทำหน้าที่ยึดส่วนประกอบต่างๆ ของแผ่นแปะเข้าด้วยกัน รวมถึงยึดแผ่นแปะติดกับผิวหนังด้วย
• เยื่อหุ้มเซลล์ – ควบคุมการปล่อยยาจากแหล่งเก็บยาและแผ่นแปะหลายชั้น
• แผ่นรอง – ช่วยปกป้องแผ่นแปะจากสภาพแวดล้อมภายนอก
• สารเพิ่มการซึมผ่าน – สารเหล่านี้ช่วยส่งเสริมการซึมผ่านของยา เพิ่มประสิทธิภาพในการนำส่งยา
• สารเติมเต็มเมทริกซ์ – ช่วยเพิ่มปริมาณให้กับเมทริกซ์ และบางชนิดทำหน้าที่เป็นสารเพิ่มความแข็งแรงให้กับเมทริกซ์

ส่วนประกอบอื่นๆ ได้แก่ สารให้ความคงตัว (สารต้านอนุมูลอิสระ) สารกันเสีย เป็นต้น

แผ่นแปะผิวหนังมี 5 ประเภทหลัก

แผ่นแปะไมโครนีเดิล (MNPs) เป็นแผ่นแปะทรานส์เดอร์มอลชนิดหนึ่งที่ยังคงข้อดีไว้ แต่ลดข้อเสียของแผ่นแปะทรานส์เดอร์มอลพื้นฐานลง MNPs ฝังเข็มมากถึง 102–104 เข็มต่อตารางเซนติเมตรของแผ่นแปะ ห่อหุ้มหรือเคลือบด้วยยาที่ต้องการ สามารถทะลุผ่านเนื้อเยื่อผิวหนังที่เรียกว่าชั้นเคราตินซึ่งมีความหนาประมาณ 20 ไมโครเมตรได้อย่างง่ายดาย ทำให้โมเลกุล ขนาดใหญ่ สามารถผ่านได้^{[ 6 ]} MNPs ได้รับการพัฒนาขึ้นเป็นหลักเนื่องจากแผ่นแปะทรานส์เดอร์มอลสามารถส่งโมเลกุลขนาดเล็กหรือไมโครไนซ์เช่นนิโคตินและยาคุมกำเนิดซึ่งแพร่กระจายและแทรกซึมเข้าสู่ผิวหนังได้ง่าย แต่ไม่สามารถส่งโมเลกุลขนาดใหญ่ได้ เข็มขนาด 100–1000 ไมโครเมตรกระจายอยู่ทั่วแผ่นแปะ ทำให้มั่นใจได้ว่าผู้ใช้จะไม่รู้สึกไม่สบายจากแผ่นแปะ มีเข็มสองประเภทที่ใช้ใน MNPs ประเภทแรกคือเข็มที่ไม่ละลายน้ำซึ่งทำจากโลหะ เซรามิก หรือพอลิเมอร์และประเภทที่สองคือเข็มที่ละลายน้ำซึ่งทำจากแซคคาไรด์หรือพอลิเมอร์ที่ละลายน้ำได้^{[ 6 ]}

MNP ยังสามารถได้รับการออกแบบเพื่อส่งโมเลกุลไปยังเนื้อเยื่ออื่นๆ ได้อีกด้วย บางส่วนที่อยู่ระหว่างการพัฒนาในปี 2018 ได้แก่ พื้นผิวภายใน เช่น ปาก ช่องคลอด ทางเดินอาหาร และผนังหลอดเลือด และพื้นผิวภายนอก เช่น ผิวหนัง ดวงตา เล็บ ทวารหนัก และหนังศีรษะ^{[ 6 ]}

การนำส่งยาด้วย MNPs

ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ MNPs ให้การส่งยาที่มีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อเทียบกับการทาหรือการรับประทาน ในการศึกษาการส่งยา นักวิจัยต้องการให้ความเข้มข้นสูงสุด ( ) ของ MNPs เร็วขึ้นเมื่อเทียบกับวิธีอื่น การศึกษาแสดงให้เห็นว่า MNPs มีความเข้มข้นสูงสุดในเวลาเพียง 20 นาที (tmax ในขณะที่การรับประทานยาทางปากมีความเข้มข้นสูงสุดในหนึ่งชั่วโมง นอกจากนี้ Cmax MNPs ยังสูงกว่าการรับประทานยาทางปากถึงหกเท่า^{[ 6 ]}ทำให้การส่งยาเร็วขึ้นและร่างกายได้รับความเข้มข้นของยาที่ต้องการมากที่สุด ค่านี้เทียบเท่ากับการฉีดโดยตรงเท่านั้น แต่ในกรณีที่ผิวหนังได้รับบาดเจ็บและผู้ที่มีอาการกลัวเข็ม MNPs อาจเป็นทางเลือกที่ให้เวลาและความเข้มข้นใกล้เคียงกัน

เพื่อให้การส่งมอบเฉพาะที่โดยตรงมากขึ้น MNPs สามารถใช้ในเนื้อเยื่อต่างๆ นอกเหนือจากผิวหนังได้^{[ 27 ]}ในตารางที่ 1มีพื้นผิวภายในอย่างน้อยห้าพื้นผิวที่ได้รับการศึกษาสำหรับการส่งมอบ MNPs และพื้นผิวภายนอกอื่นๆ อีกสี่พื้นผิวนอกเหนือจากผิวหนัง

ตารางที่ 1: เนื้อเยื่อที่ศึกษาสำหรับการนำส่งอนุภาคนาโนแม่เหล็ก

พื้นผิวภายใน	พื้นผิวด้านนอก
ปาก	ผิว
ช่องคลอด	ดวงตา
ระบบทางเดินอาหาร	เล็บมือ
ผนังหลอดเลือด	ทวารหนัก
	หนังศีรษะ

ข้อดี

1. MNP อาจเจาะผิวหนัง ทำให้ยาสามารถซึมผ่านเข้าไปในเส้นเลือดฝอยในชั้นผิวหนังได้อย่างรวดเร็ว^{[ 6 ]}
2. ไม่เจ็บปวด
3. สามารถระบุตำแหน่งเพื่อให้เข้าถึงเนื้อเยื่อที่ต้องการได้โดยตรง^{[ 6 ]}
4. ไม่จำเป็นต้องพึ่งพาบุคลากรทางการแพทย์ที่มีทักษะมากนัก เนื่องจากผู้ป่วยสามารถบริหาร MNP ได้อย่างปลอดภัยด้วยตนเอง^{[ 6 ]}
5. ยาบางชนิดละลายน้ำได้ไม่ดี แต่ยาและสารประกอบที่ไม่ละลายน้ำใน MNP สามารถ "ฉีด" เข้าสู่ชั้นผิวหนังได้โดยตรง ซึ่งช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการส่งยาที่ไม่ละลายน้ำผ่านผิวหนัง^{[ 31 ]}
6. มีความปลอดภัยมากกว่าเมื่อเทียบกับวิธีการใช้เข็มและกระบอกฉีดยา (เข็มตำ) ของเสียมีน้อยกว่า กำจัดการแพร่กระจายของเชื้อโรคและการบาดเจ็บ มีการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับเข็มตำเกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาอย่างน้อย 300,000 ครั้งต่อปี โดยการกำจัดของเสียเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บเกือบครึ่งหนึ่ง^{[ 31 ]}

แอปพลิเคชัน

อนุภาคนาโนแม่เหล็กในฐานะแพลตฟอร์มสำหรับการส่งมอบวัคซีน

การฉีดวัคซีนด้วยไมโครนีเดิลอาจเป็นทางเลือกแทนการฉีดโดยตรง เนื่องจากสามารถส่งโมเลกุลขนาดใหญ่กว่าแผ่นแปะผ่านผิวหนังได้ ไมโครนีเดิลยังสามารถส่งโมเลกุลชีวภาพที่มีขนาดทางกายภาพแตกต่างกันได้ หมายความว่าสามารถนำไวรัสหรือเชื้อโรคที่ไม่ทำงานเข้าสู่ร่างกายได้โดยไม่ก่อให้เกิดความไม่สบายหรือการระคายเคืองผิวหนังจากการฉีดแบบดั้งเดิม นอกจากนี้ยังอาจช่วยลดต้นทุนการจัดเก็บที่ปกติต้องขนส่งในอุณหภูมิและสภาวะที่กำหนดมาร์ค พรอสนิทซ์ผู้ร่วมพัฒนาไมโครนีเดิล กล่าวในเว็บไซต์ cdc.gov ว่า "ข้อได้เปรียบที่สำคัญของแผ่นแปะไมโครนีเดิลคือความสะดวกในการส่งมอบ" ไมโครนีเดิลมีขนาดเล็กและบางเมื่อเทียบกับขวดหรือหลอด ทำให้สามารถขนส่งได้ในปริมาณมากในการขนส่งครั้งเดียว^{[ 33 ]}ขยะทางการแพทย์ เช่น เข็มฉีดยาและเข็มสกปรกก็ถูกกำจัดออกไป ลดโอกาสการแพร่กระจายเชื้อโรคที่ติดต่อทางเลือดในพื้นที่ชนบท^{[ 7 ]}

จากการศึกษาพบว่าอนุภาคนาโนเคลือบวัคซีนหัดอาจทนต่ออุณหภูมิที่สูงกว่าเมื่อเทียบกับการขนส่งในขวด การทนต่ออุณหภูมิที่สูงขึ้นถือเป็นทางเลือกที่ดีในประเทศที่มีรายได้น้อย ซึ่งไม่มีสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการแช่เย็น นอกจากนี้ การส่งมอบวัคซีนยังถูกควบคุมโดยอนุภาคนาโน ไม่จำเป็นต้องใช้บุคลากรทางการแพทย์ที่มีความชำนาญสูงในประเทศกำลังพัฒนาในการฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตาม การศึกษาเกี่ยวกับวัคซีนหัดในรูปแบบอนุภาคนาโนยังอยู่ระหว่างการพัฒนา แต่เปิดโอกาสในอนาคตสำหรับวัคซีนประเภทอื่น ๆ^{[ 33 ]}

อนุภาคนาโนแม่เหล็กสำหรับเครื่องสำอางและการดูแลผิว

การรักษาผิวรวมถึงสารบำรุงผิวหน้าให้ขาวกระจ่างใสและเซรั่มลดรอยคล้ำใต้ตาสามารถรวมเข้ากับ MNPs ได้เช่นกัน^{[ 34 ]}คุณสมบัติเฉพาะที่ของมันช่วยเพิ่มการส่งสารบำรุงผิวให้ขาวกระจ่างใสไปยังบริเวณใบหน้า แม้แต่จุดที่เฉพาะเจาะจงมาก เช่น รอยคล้ำใต้ตา โดยการวัดดัชนีเมลานิน (เม็ดสีดำหรือสีเข้มที่พบในผิวหนัง) ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยสารบำรุงผิวให้ขาวกระจ่างใสที่เคลือบด้วย MNPs จะมีดัชนีเมลานินต่ำกว่า เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ใช้เอสเซนส์บำรุงผิวให้ขาวกระจ่างใส (ทาเฉพาะที่) การรักษานี้ใช้เวลาแปดสัปดาห์ และผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่า MNPs อาจเป็นตัวนำพาเครื่องสำอางที่มีศักยภาพ เนื่องจาก MNPs ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อผิวหนังและสามารถออกแบบให้เฉพาะที่หรือเฉพาะส่วนต่างๆ ของร่างกายได้^{[ 35 ]}

แผ่นแปะผ่านผิวหนังได้รับการจัดประเภทโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาว่าเป็นผลิตภัณฑ์ผสมซึ่งประกอบด้วยอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่รวมกับยาหรือผลิตภัณฑ์ชีวภาพที่อุปกรณ์นั้นได้รับการออกแบบมาเพื่อส่งมอบ ก่อนการจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา ผลิตภัณฑ์แผ่นแปะผ่านผิวหนังใดๆ ต้องยื่นขอและได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา โดยแสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยและประสิทธิภาพสำหรับการใช้งานตามวัตถุประสงค์^{[ 36 ]}

• ไอโอไม

• "Transderm Scōp" (PDF) . สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา . 1998. เก็บถาวรจากต้นฉบับ(PDF)เมื่อวันที่ 10 สิงหาคม 2550 . เรียกดูเมื่อวันที่ 12 กุมภาพันธ์ 2550 .

• Ita K. บทที่ 1 - การให้ยาผ่านทางผิวหนัง ใน: Ita K, บรรณาธิการ. การนำส่งยาผ่านทางผิวหนัง: Academic Press; 2020. หน้า 1-7.

• การประชุมสัมมนาด้านระบบนำส่งยา ครั้งที่ 10 ระหว่างสหรัฐอเมริกาและญี่ปุ่น

• การใช้ยาแผ่นแปะผิวหนังอย่างปลอดภัย