ทางหลวง หมายเลข US  23 เริ่มต้นที่ ทางแยก US  1 / US  17 (ถนนเมน) ทางตอนเหนือสุดของใจกลางเมืองแจ็กสันวิลล์โดยเริ่มแรกเป็นถนนเดินรถทางเดียวสองเลน เลนที่มุ่งหน้าไปทางเหนือจะไปบรรจบกับวิทยาลัยรัฐฟลอริดาที่แจ็กสันวิลล์นอกจากนี้ยังเป็นทางหลวงหมายเลข 139 (SR  139) ที่ไม่มีป้ายบอกทาง จากจุดสิ้นสุดทางใต้ไปจนถึงจุดตัดกับ US  1 ทางตะวันตกเฉียงเหนือของแจ็กสันวิลล์ (SR  139 จะวิ่งต่อไปทางตะวันออกตามSR  10Aจากจุดสิ้นสุดของ US  23 ไปยังSR  115 ) ทางตะวันตกของ I-95 ทางหลวง US  23 จะสิ้นสุดการเดินรถทางเดียวสองเลน และวิ่งต่อไปเป็นถนนคิงส์โร้ดผ่านทางตะวันตกเฉียงเหนือของแจ็กสันวิลล์ ซึ่งเป็นถนนนอกระบบ ไม่กี่ไมล์ไปทางตะวันตก US  23 จะไปบรรจบกับ US  1/ SR  15 ( ถนนมาร์ติน ลูเธอร์ คิง จูเนียร์ พาร์คเวย์ ) และวิ่งคู่ขนานกับทางหลวงสายนี้ตลอดเส้นทางที่เหลือในรัฐฟลอริดา ถนนจะวิ่งต่อไปทางตะวันตกเฉียงเหนือ ตัดกับI-295และในที่สุดก็ออกจากแจ็กสันวิลล์ ที่เมืองคาลาแฮน ทางหลวง หมายเลข 1/23 ของสหรัฐฯ มาบรรจบกับทางหลวงหมายเลข 301 ของสหรัฐฯ ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของถนนสามสายที่ใช้ร่วมกัน โดยถนนจะมุ่งหน้าไปทางเหนือสู่แม่น้ำเซนต์แมรีส์ออกจากรัฐฟลอริดาและเข้าสู่รัฐจอร์เจีย

ในรัฐจอร์เจีย ทางหลวงหมายเลข US  23 เข้ามาจากรัฐฟลอริดา โดยวิ่งคู่ขนานไปกับทางหลวงหมายเลข US  1 และ US  301 ทางใต้ของ เมือง ฟอล์กสตันภายในเขตโฮมแลนด์ ทางหลวงหมายเลข US  301 แยกออกไป และทางหลวงหมายเลข US  23 วิ่งต่อไปทางทิศตะวันตกเฉียงเหนือคู่ขนานไปกับ ทางหลวงหมายเลข US 1  เป็นทางหลวงสี่เลนแบ่งช่องจราจร มุ่งหน้าไปยังเมืองเวย์ครอสส์ซึ่งตัดกับ ทางหลวงหมายเลข US  82 ทางหลวงหมายเลข US  23 แยกออกจากทางหลวงหมายเลข US  1 ห่างจาก เมืองอัลมาไปทางเหนือ7 ไมล์ (11 กิโลเมตร)และวิ่งต่อไปยังเมืองเฮเซลเฮิร์สต์เป็นทางหลวงสองเลน 

ที่เมืองเฮเซลเฮิร์สต์ ทางหลวงหมายเลข 23 ของสหรัฐฯ ตัด กับ ทางหลวงหมายเลข 221 ของสหรัฐฯ และเริ่มวิ่งคู่ขนานไปกับ ทางหลวงหมายเลข 341 ของสหรัฐฯ ซึ่งเป็นทางหลวงสี่เลนแบบแบ่งช่องจราจรที่เรียกว่า โกลเดนไอล์สพาร์คเวย์ เมื่อเข้าสู่เมืองแมคเร ทางหลวง สายนี้จะตัดกับทางหลวงหมายเลข 280 ของสหรัฐฯ ทางหลวง  หมายเลข 319 ของสหรัฐฯ และ ทางหลวง หมายเลข 441 ของสหรัฐฯ ที่เมืองอีสต์แมน ทางหลวง หมายเลข 23 ของสหรัฐฯ จะแยกออกจากทางหลวง  หมายเลข 341 ของสหรัฐฯ เพื่อไปตัดกับทางหลวงหมายเลขI -16ใกล้กับเมืองมาคอน

ทางหลวงหมายเลข US  23 มีสองเลนจากอีสต์แมนไปยังชุมชนเอ็มไพร์จากนั้นเป็นห้าเลนพร้อมเลนเลี้ยวกลางไปยังทาง เลี่ยงเมือง คอคแรนซึ่งมีสองเลน ในคอคแรน ทางหลวงหมายเลข US  23 วิ่งคู่ขนานกับ ทางหลวงหมายเลข US  129 สายสำรอง (US  129 Alt.) ทางเหนือของคอคแรน มีสี่เลนแบบไม่แบ่งช่องจราจรเป็นระยะทาง13 ไมล์ (21 กิโลเมตร)จนถึงจุดตัดกับทางหลวงรัฐหมายเลข96 (SR 96) ในทาร์เวอร์สวิลล์จากนั้นเป็นสองเลนเป็น ระยะทาง 24 ไมล์ (39 กิโลเมตร)จนถึงจุดตัดกับทางหลวงหมายเลข I-16 ใกล้เมืองมาคอน ใกล้กับค่ายวีลเลอร์เก่า ทางเหนือของ I-16 ทางหลวงหมายเลข US 23 ซึ่งรู้จักกันในชื่อถนนอ็อกมัลกีอีสต์บูเลอวาร์ด จะเลี้ยวเข้าสู่ถนนเอเมอรีไฮเวย์ จากนั้นเลี้ยวเข้าสู่ถนนสปริงสตรีทก่อนที่จะลอดใต้ทางหลวงหมายเลข I-75 และแม่น้ำอ็อกมัลกี หลังจากข้ามแม่น้ำแล้ว ทางหลวงหมายเลข US 23 จะเลี้ยวเข้าสู่ถนน Riverside Drive จากนั้นจะขนานไปกับแม่น้ำ Ocmulgee และทางหลวงหมายเลข I-75, US 41และUS 80และแยกออกจากทางหลวงหมายเลข US 129 Alt. จากนั้น US 23 จะข้ามทางหลวงหมายเลข I-75 อีกครั้งและมุ่งหน้าต่อไปยังเมืองJackson          

ในเขตเฮนรีเคาน์ตี ทางหลวงหมายเลข US  23 วิ่งไปทางเหนือพร้อมกับทางหลวงหมายเลข SR  42ในเขตเคลย์ตันเคาน์ตีและเมโทรแอตแลนตา ทางหลวงหมายเลข US  23 วิ่งไปตามถนนมอร์แลนด์พร้อมกับทางหลวง หมายเลข SR 42 โดยวิ่งเป็นเส้นตรงเหนือ-ใต้เป็นระยะทางหลายไมล์ ซึ่งเป็นเส้นแบ่งเขตระหว่างเขตฟุลตันและ เขต เดคาลบ์ ด้วย จากนั้นทางหลวงจะเลี้ยวเข้าสู่ถนนปอนเซ เดอ เลออน แยกจากทางหลวงหมายเลข SR 42 เพื่อไปตามทางหลวง หมายเลข US 29 , US 78และUS 278ถัดไป ทางหลวงหมายเลข US 23 จะเลี้ยวเข้าสู่ถนนแคลร์มอนต์และทางหลวงบูฟอร์ดเพื่อออกจากเมโทรแอตแลนตา ในเมืองบูฟอร์ด ทางหลวงหมายเลข US 23 จะเลี้ยวขวาเข้าสู่ทางหลวงหมายเลข SR 20จากนั้นเข้าสู่ ทางหลวง หมายเลข I-985ทางหลวงสายนี้ตัดกับทางหลวง หมายเลข US 129ในเมืองเกนส์วิลล์เมื่อสิ้นสุดทางหลวงหมายเลข I-985 ทางหลวงหมายเลข US 23 จะวิ่งไปทางเหนือพร้อมกับทางหลวงหมายเลข SR 365 ต่อไป           

ทางหลวงหมายเลข US  23 ตัดกับทางหลวง หมายเลข US  123ที่เมืองคอร์เนเลียและเริ่มวิ่งตามทางหลวงหมายเลข US  441 จากนั้นที่เมืองเคลย์ตันทางหลวงสายนี้จะตัดกับทางหลวงหมายเลขUS  76

แม้ว่า ทางหลวงหมายเลข US 23 จะขนานไปกับทางหลวงหมายเลขI-75จากเมืองเมคอนไปยังเมืองแอตแลนตาและทั้งสองเส้นทางอยู่ห่างกันเพียงไม่กี่ไมล์ในเมืองแอตแลนตา แต่ทางหลวงหมายเลข US  23 จะตัดกับทางหลวงหมายเลข I-75 เฉพาะที่ทางออก Riverside Drive ในเมืองเมคอนเท่านั้น จากนั้นจะข้ามกลับไปอยู่เหนือทางหลวงหมายเลข I-75 อีกครั้งในระยะทางไม่กี่ไมล์ทางใต้ นี่เป็นเพียงจุดเดียวที่ทางหลวงหมายเลข US  23 วิ่งไปทางทิศตะวันตกของทางหลวงหมายเลข I-75 จนกระทั่งถึงอีกหลายไมล์ทางเหนือ ในเมืองเพอร์รีสเบิร์ก รัฐโอไฮโอ (ใกล้กับเมืองโทเลโด )

ทางหลวงสายนี้วิ่งคู่ขนานไปกับ ทางหลวงหมายเลข US  441ระหว่างชายแดนรัฐจอร์เจียและเมืองดิลส์โบโรจากนั้นวิ่งคู่ขนานไปกับ ทางหลวงหมายเลข US  74ผ่านเมืองเวย์นส์วิลล์ในชื่อGreat Smoky Mountains Expresswayตามด้วยทางหลวงหมายเลขUS  19ผ่านเมืองแคนตันและเมืองเอนกา - แคนด์เลอร์ทางตะวันตกของเมืองแอชวิลล์ทางหลวงสายนี้จะวิ่งคู่ขนานไปกับ ทางหลวง หมายเลข I-26ไปจนถึงชายแดนรัฐเทนเนสซี

ทางหลวงหมายเลข US  23 วิ่งคู่ขนานไปกับทางหลวงหมายเลข I-26 ที่ได้รับการปรับปรุงใหม่ จากชายแดนรัฐนอร์ทแคโรไลนา ผ่านเมืองจอห์นสันซิตีและคิงส์พอร์ตทางตะวันตกของเมืองคิงส์พอร์ตและ ทางหลวงหมายเลข I-81ทางหลวงหมายเลข I-26 จะสิ้นสุดที่จุดตัดกับทางหลวง หมายเลข US  11Wและทางหลวงหมายเลข US  23 จะวิ่งต่อไปทางเหนือจนถึงชายแดนรัฐเวอร์จิเนีย

 ทางหลวงหมายเลข 23 ของสหรัฐอเมริกา มีความยาว 61 ไมล์ (98 กิโลเมตร) ทอดยาว ผ่านทางตะวันตกเฉียงใต้สุดของรัฐเวอร์จิเนียโดยจุดเริ่มต้นทางใต้อยู่ที่เมืองเวเบอร์ซิตี้และจุดสิ้นสุดทางเหนืออยู่ที่ เมือง พาวด์ทางหลวง สาย นี้วิ่งคู่ขนานกับทางหลวงหมายเลข58และ421 ของสหรัฐอเมริกาจากเมืองเก ตซิตี้ ไปยัง เมืองดัฟฟิลด์ และข้ามแม่น้ำคลินช์ใกล้กับเมืองคลินช์พอร์ตจากเมืองดัฟฟิลด์ไปยังบิ๊กสโตนแกป ทางหลวง สาย นี้ผ่านป่าสงวนแห่งชาติจอร์จ วอชิงตันและเจฟเฟอร์สันตลอดเส้นทางเป็นทางหลวงสี่เลนแบบแบ่งช่องจราจร ช่วงของทางหลวงสายนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อ " ถนนคดเคี้ยว: เส้นทางดนตรีมรดกของเวอร์จิเนีย"และเป็นสัญลักษณ์แสดงถึงความสำคัญของทางหลวงสายนี้ต่อดนตรีคันทรี   

ทางหลวงหมายเลข US  23 ผ่านเมืองและเทศมณฑลต่อไปนี้ในรัฐเวอร์จิเนียด้วยเช่นกัน: เกตซิตี้ ในเทศมณฑลสกอตต์ ; นอร์ตัน ( เมืองอิสระ ); และบิ๊กสโตนแกปและพาวด์ ในเทศมณฑลไวส์

US 23 is known as the "Country Music Highway" as it enters Kentucky from Virginia after crossing Pound Gap near Whitesburg. Loretta Lynn, Dwight Yoakam, Billy Ray Cyrus, Patty Loveless, Crystal Gayle, Chris Stapleton, Hylo Brown, and more are all noted along US 23's path through Kentucky.^[4] US 23 combines with US 119 near Pikeville and continues northward. Just south of Pikeville, it joins US 460 and Kentucky Route 80 (KY 80). It then passes through the Pikeville Cut-Through and US 119 diverges from the route near Coal Run Village. KY 80 splits to the south from US 23 near Prestonsburg, and US 460 splits to the west in Paintsville. US 23 then passes through the outer edge of Louisa and intersects I-64 in Catlettsburg. The highway also begins to run concurrently with US 60 from Catlettsburg to Ashland.

In Ashland, US 23 follows Winchester Avenue and then Greenup Avenue through downtown. Winchester Avenue continues north from 33rd Street as US 23 Business (US 23 Bus.) until rejoining US 23 at 6th Street. From here, US 23 passes the Ashland Town Center Mall and the Melody Mountain shopping district before exiting the city limits. Continuing north near Bellefonte, the highway passes AK Steel's Ashland Works then enters Greenup County. It passes several shopping centers and downtown Russell and then briefly enters Flatwoods before entering Raceland along the southern banks of the Ohio River. After passing through the cities of Wurtland, Greenup, and South Shore, the highway crosses the Ohio River at South Portsmouth and enters Ohio at Portsmouth.

ตั้งแต่ปี 1999 ทางหลวงหมายเลข 23 ในรัฐเคนตักกี้ทั้งหมดเป็นทางหลวงสี่เลน ในบางเมืองใหญ่จะมีเลนจราจรเพิ่มเติมในทั้งสองทิศทาง ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของรัฐเคนตักกี้ ตั้งแต่จุดเชื่อมต่อกับทางหลวงหมายเลข I-64 ขึ้นไปทางเหนือสู่รัฐโอไฮโอ บางส่วนเป็นทางหลวงสี่เลนแบบไม่แบ่งช่องจราจร โดยมีเส้นสีเหลืองคู่แทนเกาะกลางถนน นี่คือส่วนทางหลวงสี่เลนที่เก่าแก่ที่สุดของทางหลวงหมายเลข 23 ในรัฐเคนตักกี้ ซึ่งได้รับการปรับปรุงในช่วงทศวรรษ 1950 และ 1960 ก่อนที่ทางหลวงแบบแบ่งช่องจราจรจะกลายเป็นมาตรฐานการออกแบบ สามารถพบได้บนทางหลวงหมายเลข 23 ในเมืองแคตเลตส์เบิร์ก แอชแลนด์ และรัสเซล

ทางหลวงหมายเลข US 23 ในรัฐโอไฮโอส่วนใหญ่ เป็นทางด่วนแบบแบ่งช่องจราจร ยกเว้นช่วงใจกลางเมืองโคลัมบัสและช่วงระหว่าง เมือง แครีและ ทางหลวง หมายเลข US  20ทางตะวันออกของเมืองเพอร์รีสเบิร์ก

ทางหลวง หมายเลข US  23 ข้ามแม่น้ำโอไฮโอจากรัฐเคนตักกี้ เข้าสู่ เมือง พอร์ตสมัธและผ่านเมืองต่างๆ เช่นลูคัสวิลล์พิกเกตันเว เวอร์ลี ชิลลิโคเธและเซอร์เคิลวิลล์ก่อนจะถึงเมืองโคลัมบัส จากนั้นทางหลวงส่วนใหญ่จะวิ่งไปตามถนนไฮสตรีทในโคลัมบัส ซึ่งเป็นเส้นทางเดิม อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันทางหลวงจะเลี่ยงผ่านย่านธุรกิจใจกลางเมืองและย่านที่อยู่อาศัยทางตอนเหนือของโคลัมบัส โดยใช้เส้นทางเดินรถทางเดียวของถนนสายที่ 4 (มุ่งหน้าไปทางเหนือ) และถนนสายที่ 3/ซัมมิท (มุ่งหน้าไปทางใต้) ระหว่างย่านใจกลางเมืองและถนนฮัดสัน และถนนอินเดียโนลาไปทางเหนือ ก่อนจะกลับมาสู่เส้นทางเดิมบนถนนไฮสตรีทที่ถนนมอร์ส จากนั้น US  23 จะวิ่งไปตามถนนไฮสตรีทมุ่งหน้าไปทางเหนือจากโคลัมบัส ผ่าน เมือง เวิร์ธิงตันผ่านหมู่บ้านลูอิสเซ็นเตอร์และเข้าสู่รัฐเดลาแวร์ที่ทางแยกถนนเชสเชียร์ หลังจากที่ทางหลวงหมายเลข 23 ของสหรัฐฯ ตัดกับจุดสิ้นสุดทางเหนือของทางหลวงหมายเลข 315 ของรัฐ (SR  315) และผ่านย่านค้าปลีก ทางหลวงหมายเลข 23 จะกลายเป็นทางด่วนที่ มีทางเข้าออกจำกัด โดยเลี่ยง ใจกลางเมืองเดลาแวร์ ก่อนที่จะกลับมาเป็นทางด่วนที่มีทางข้ามระดับพื้นดินทางเหนือของเมือง^{[ 5 ]}

ที่Waldo ทางหลวงหมายเลข US  23 กลับมาเป็นทางด่วนอีกครั้ง โดยยังคงเป็นทางด่วนตลอดพื้นที่ส่วนใหญ่ของMarion Countyจากนั้นจึงกลับมาเป็นทางข้ามระดับพื้นดินอีกครั้ง โดยมีทางแยกแบบทางด่วนผสมอยู่บ้าง ซึ่งส่วนใหญ่จะมีสัญญาณไฟจราจรหลังจากทางแยกMorral ^{[ 5 ]} ทางหลวงหมายเลข US  23 วิ่งคู่ขนานกับ ทางหลวง หมายเลข SR  15 ที่แบ่งเป็น สองเลน จนกระทั่งเปลี่ยนเส้นทางที่ ทางออก Carey ทางหลวง หมายเลข SR  15 ยังคงวิ่งต่อไปยังFindlayและได้รับการออกแบบมาเพื่อให้การจราจรส่วนใหญ่สามารถเลี่ยงช่วงทางเหนือของทางหลวงหมายเลข US  23 ได้ โดยเชื่อมต่ออย่างรวดเร็วไปยังI-75 ทางหลวง หมายเลขUS  23 ยังคงวิ่งไปทางเหนือผ่าน Carey, FostoriaและRisingsun

ทางตะวันตกของเมืองวูดวิลล์ ทางหลวงหมายเลข 23 ของสหรัฐฯ ตัดกับ  ทางหลวงหมายเลข 20 ของสหรัฐฯ โดยมีช่วงที่ทับซ้อนกันเป็นระยะทางหลายไมล์ จากนั้นทางหลวงหมายเลข 23 จะไปบรรจบกับทางหลวงหมายเลข 75 ใกล้กับเมืองเพอร์รีสเบิร์กแล้วจึงวิ่งไปตามทางหลวงหมายเลข 475ทางด้านตะวันตกของเมืองโทเลโดผ่านเมืองซิลวาเนียก่อนจะเข้าสู่รัฐมิชิแกนในส่วนที่ทางหลวงหมายเลข 75 และทางหลวงหมายเลข 23 ทับซ้อนกันนั้น เป็นการวิ่งสวนทางโดยทางหลวงหมายเลข 75 ที่มุ่งหน้าไปทางใต้ จะวิ่งร่วมกับทางหลวงหมายเลข 23 ที่มุ่งหน้าไปทางเหนือ และทางหลวงหมายเลข 75 ที่มุ่งหน้าไปทางเหนือจะวิ่งร่วมกับทางหลวงหมายเลข 23 ที่มุ่งหน้าไปทางใต้ในบริเวณนี้

ทางหลวงหมายเลข 23 ของสหรัฐฯ ผ่านใกล้กับบ้านเกิดของประธานาธิบดีรัทเธอร์ฟอร์ด บี. เฮย์สในรัฐเดลาแวร์และใกล้กับบ้านของประธานาธิบดีวอร์เรน จี. ฮาร์ดิงในเมืองแมเรียนด้วย

ในรัฐมิชิแกนตะวันออกเฉียงใต้ ทางหลวง หมายเลข US  23 ทำหน้าที่เป็นทางเลี่ยงเมืองสายเหนือ-ใต้ทางตะวันตกของเขตมหานครดีทรอยต์ US  23 เข้าสู่รัฐมิชิแกนในฐานะทางหลวงเต็มรูปแบบ โดยใช้เส้นทางร่วมกับUS  223 เป็นช่วงสั้นๆ จนกระทั่งทางหลวงสายนั้นแยกออกไปทางตะวันตกไปยังเมืองเอเดรียน US  23 มุ่งหน้าไปทางเหนือสู่เมืองแอนน์อาร์เบอร์ซึ่งตัดกับ ทางหลวง หมายเลข I-94และเลี่ยงเมืองไปทางตะวันออกและเหนือ ก่อนที่จะเลี้ยวขึ้นเหนืออีกครั้ง US  23 ใช้ทางแยกต่างระดับร่วมกับI-96ที่เมืองไบรตันก่อนที่จะมุ่งหน้าไปทางเหนือสู่ พื้นที่ เมืองฟลินต์ซึ่งเริ่มต้นการใช้เส้นทางร่วมกับI-75 เป็นระยะทางเกือบ 74 ไมล์ (119 กิโลเมตร)ทางหลวงรวมนี้ผ่านไปทางตะวันตกของเมืองฟลินต์ โดยใช้ทางแยกต่างระดับร่วมกับI-69ก่อนที่จะมุ่งหน้าไปทางเหนือสู่เมืองซากินอว์และเบย์ซิตี้ 

 ทางหลวง หมายเลข 23 ของสหรัฐฯ เข้าสู่ มิชิแกนตอนเหนือทางใต้ของเมืองสแตนดิชโดยออกจากทางด่วน I-75 ที่ทางแยกต่างระดับรูปทรงแตรและวิ่งไปทางตะวันออกบนทางด่วนระยะสั้นก่อนจะตัด กับ ทางหลวงหมายเลข 13ของสหรัฐฯ ซึ่ง ทางหลวงหมายเลข  23 จะเลี้ยวไปทางเหนือตามถนนสองเลนจากจุดนี้ ทางหลวงหมายเลข 23  จะเลียบชายฝั่งทะเลสาบฮูรอนไปทางเหนือ ผ่านเมืองต่างๆ เช่นเมืองทาวา สซิตี้ เมืองอัลพีนาและเมืองเชบอยแกนทางหลวงหมายเลข 23 สิ้นสุดที่ทางแยกต่างระดับกับทางหลวงหมายเลข 75 ในเมืองแมคคิ นาวซิตี้ ทางใต้ของทางขึ้นสะพานแมคคินาว