กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 5 นาที

เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในพื้นที่ทุรกันดาร

เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในพื้นที่ทุรกันดารคือเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นในพื้นที่ทุรกันดารหรือพื้นที่ห่างไกลซึ่งไม่สามารถรักษาได้ (เช่นโรงพยาบาลคลินิก เป็นต้น)...

เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในพื้นที่ทุรกันดาร

เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในพื้นที่ทุรกันดารคือเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นในพื้นที่ทุรกันดารหรือพื้นที่ห่างไกลซึ่งไม่สามารถรักษาได้ (เช่นโรงพยาบาลคลินิก เป็นต้น) เหตุฉุกเฉินดังกล่าวอาจต้องใช้ทักษะเฉพาะทาง เทคนิคการรักษา และความรู้เฉพาะทางเพื่อดูแลผู้ป่วยเป็นระยะเวลานานก่อนและระหว่างการอพยพ[ 1 ]

ประเภท

การบาดเจ็บและเจ็บป่วย

การติดเชื้อ

ระบบประสาท

ระบบทางเดินหายใจ

ช็อก

สุขภาพจิต

มีโปรแกรมไม่กี่โปรแกรมที่สอนการปฐมพยาบาลทางจิตใจแม้ว่าความทุกข์ทางจิตใจจะพบได้บ่อยในไกด์นำทางในป่าและนักกีฬากลางแจ้ง[ 2 ]การเปลี่ยนแปลงกิจวัตรประจำวันและความเครียดที่เกี่ยวข้องกับการเดินทางและความท้าทายทางกายภาพใหม่ๆ อาจกระตุ้นให้เกิดภาวะสุขภาพจิตที่มีอยู่ก่อนแล้ว มาตรการป้องกัน ได้แก่ การให้การสนับสนุนทางสังคมที่เพียงพอ การนอนหลับอย่างเพียงพอ การสร้างกิจวัตรเฉพาะสำหรับการเดินทาง การปฏิบัติตามแผนการใช้ยา และการตระหนักรู้ที่ดีเกี่ยวกับสัญญาณเตือนล่วงหน้าของการเสื่อมถอยของสุขภาพจิต[ 3 ]

เหตุการณ์ที่มีผู้บาดเจ็บจำนวนมาก

เหตุการณ์ที่มีผู้บาดเจ็บจำนวนมากคือสถานการณ์ที่จำนวนหรือความรุนแรงของผู้บาดเจ็บเกินกว่าทรัพยากรทางการแพทย์และผู้ให้บริการที่มีอยู่ เหตุการณ์ที่มีผู้บาดเจ็บจำนวนมากในพื้นที่ทุรกันดารอาจเกิดจากพายุหิมะแผ่นดินไหวหิมถล่มดินถล่มน้ำท่วมและไฟป่า แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นภัยพิบัติทางธรรมชาติเสมอ ไปการบาดเจ็บจำนวนมากยังเกิดจากความผิดพลาดของมนุษย์ในกลุ่มนักปีนเขาหรือนักสำรวจ โดยมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากสภาพอากาศเลวร้าย[ 4 ​​]ในเหตุการณ์ที่มีผู้บาดเจ็บจำนวนมาก ผู้ให้บริการฉุกเฉินต้องจัดลำดับความสำคัญของผู้ป่วยโดยใช้กระบวนการที่เรียกว่าการคัดแยก ผู้ป่วย เพื่อให้ได้ประโยชน์สูงสุดจากทรัพยากรที่มีอยู่อย่างจำกัด

การตอบสนอง

การช่วยเหลือและการอพยพ

การเคลื่อนย้ายผู้บาดเจ็บออกจากพื้นที่ทุรกันดารโดยใช้เปลหามอาจเป็นเรื่องยากและต้องใช้กำลังคนจำนวนมาก[ 5 ] [ 6 ]แนะนำให้มีอย่างน้อยหนึ่งคนอยู่กับผู้บาดเจ็บ และไม่ควรมีใครพยายามขอความช่วยเหลือโดยการเดินทางคนเดียวในพื้นที่ทุรกันดาร[ 5 ]

ช่วงเวลาทอง

In emergency medicine, some advocates assert that there is a golden hour which refers to a time period lasting from a few minutes to several hours following traumatic injury being sustained by a casualty, during which there is the highest likelihood that prompt medical treatment will prevent death.[7] While most medical professionals agree that delays in definitive care are undesirable, recent peer-reviewed literature casts doubt on the validity of the 'golden hour' as it appears to lack a scientific basis. Dr. Bryan Bledsoe, an outspoken critic of the golden hour and other EMS "myths" like critical incident stress management, has indicated that the peer-reviewed medical literature does not demonstrate any "magical time" for saving critical patients.[8]

Responder certifications

First aid

Wilderness first aid (WFA) is the specific discipline of first aid which relates to care in remote areas, where emergency medical services will be difficult to obtain or will take a long time to arrive.

Locating the victim precedes assessment and intervention and in the case of wilderness response is often a difficult matter. Specialists in white water rescue, mountain rescue, mine disaster response and other fields are often employed. In some cases, emergency extrication procedures at incidents such as automobile accidents are required before assessment is possible. Only once the location of the victim has been determined, a trained responder has been dispatched and successfully reached the victim, can the ordinary first aid process begin. Assessment is then enabled and it follows carefully specified protocols which have been refined through a long process of evaluation.

Certification

Wilderness First Aid is a relatively new field compared to regular or 'urban' first aid. For this reason, there are a number of boards and societies which have been formed in recent years to attempt to establish normalized standards for wilderness first aid certification and wilderness medicine in general. Currently, there are no national standards for wilderness medicine, however one of the most popularly followed curricula is the "National Practice Guidelines for Wilderness Emergency Care" published by the Wilderness Medical Society in 2010.[9]

The American Red Cross Wilderness & Remote First Aid (r.2010) certification is valid for 2 years.[10]

ในแคนาดา หลักสูตร WFA แรกเริ่มสอนในช่วงกลางทศวรรษ 1980 และองค์กรแรกที่นำมาตรฐานมาใช้คือ Wilderness First Aid and Safety Association of BC (ซึ่งเลิกกิจการไปแล้วตั้งแต่ปี 1998) [ 11 ]

ในสาธารณรัฐไอร์แลนด์และสหราชอาณาจักร หลักสูตรและการรับรองการปฐมพยาบาลเบื้องต้นในพื้นที่ทุรกันดารต่างๆ ได้รับการอำนวยความสะดวกโดยWEMSI Internationalซึ่งได้กำหนดมาตรฐานจาก WEMS ในสหรัฐอเมริกา[ 12 ]

ผู้ตอบสนองคนแรก

ใบรับรองWilderness First Responder (หลักสูตร 72-80 ชั่วโมง) เป็นใบรับรองที่สูงกว่าใบรับรอง Wilderness First Aid (หลักสูตร 16-20 ชั่วโมง) และยังสามารถใช้เพื่อยกระดับEmergency Medical Technicianเป็นWilderness Emergency Medical Technician ได้อีก ด้วย Outdoor Emergency Careเป็นใบรับรองของ National Ski Patrol แต่ไม่ตรงตามข้อกำหนดของใบรับรอง WFR อย่างครบถ้วน[ 13 ]

องค์กรฝึกอบรมและรับรอง

มีทุนวิจัยหลายทุนสำหรับผู้สำเร็จการศึกษาด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉิน ได้แก่ เวชศาสตร์ก่อนถึงโรงพยาบาล ( บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน ) การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายและการดูแลแบบประคับประคอง การวิจัย เวชศาสตร์ใต้น้ำและเวชศาสตร์ความดันสูง เวชศาสตร์การกีฬา อัลตราซาวนด์ เวชศาสตร์ฉุกเฉินเด็ก เวชศาสตร์ภัยพิบัติ เวชศาสตร์ในพื้นที่ทุรกันดาร พิษวิทยา และเวชศาสตร์การดูแลผู้ป่วยวิกฤต[ 14 ]

ดูเพิ่มเติม

อ่านเพิ่มเติม

  • โครงการ Where There is No Doctorครอบคลุมหัวข้อทางการแพทย์ทุกแขนง และมุ่งเป้าไปที่ประเทศกำลังพัฒนา
  • วารสาร Wilderness & Environmental Medicine (WEM) จัดพิมพ์โดยสำนักพิมพ์ Elsevier กรุณาอัปโหลดต้นฉบับไปยังที่อยู่เว็บของ Elsevier คือEditorial Manager®
  • Cymerman, A; Rock, PB. ปัญหาทางการแพทย์ในสภาพแวดล้อมบนภูเขาสูง คู่มือสำหรับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ USARIEM-TN94-2 สถาบันวิจัยการแพทย์สิ่งแวดล้อมกองทัพบกสหรัฐฯ แผนกการแพทย์ด้านความร้อนและภูเขา รายงานทางเทคนิค สืบค้นเมื่อ 2009-03-05
  • Muza, SR; Fulco, CS; Cymerman, A (2004). "คู่มือการปรับตัวให้เข้ากับระดับความสูง". รายงานทางเทคนิคของสถาบันวิจัยการแพทย์สิ่งแวดล้อมกองทัพบกสหรัฐฯ แผนกการแพทย์ด้านความร้อนและภูเขา (USARIEM-TN-04-05). สืบค้นเมื่อ 2009-03-05.
  • โลโก้ Wikimedia Commonsสื่อที่เกี่ยวข้องกับเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในพื้นที่ทุรกันดารที่วิกิมีเดียคอมมอนส์

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในพื้นที่ทุรกันดาร

เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในพื้นที่ทุรกันดารคือเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นในพื้นที่ทุรกันดารหรือพื้นที่ห่างไกลซึ่งไม่สามารถรักษาได้ (เช่นโรงพยาบาลคลินิก เป็นต้น)...

การบาดเจ็บและเจ็บป่วย

การกัดและต่อยของสัตว์ขาปล้อง ไส้ติ่งอักเสบ (นำไปสู่ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ เรื่องเล่า พื้นบ้านเกี่ยวกับสถานการณ์สมมติในการแล่นเรือระยะไกล) การบาดเจ็บจากกระสุนปืน (บาดแผลจากกระสุนปืนขณะล่าสัตว์) การบาดเจ็บที่ดวงตา (เช่น จากกิ่งไม้) อาการอกพลิกคว่ำ...

ระบบประสาท

ภาวะเลือดออกใต้เยื่อดูรา มักเกี่ยวข้องกับ หินถล่ม น้ำแข็ง ถล่ม การตกขณะปีนเขาการลื่น ไถลชนหิน อุบัติเหตุจากการปั่น จักรยานเสือภูเขา

ระบบทางเดินหายใจ

โรคแพ้ความสูง ภาวะขาดอากาศหายใจ จมน้ำ การสูดดมควัน (ที่เกี่ยวข้องกับ ไฟป่า ) ภาวะปอดรั่ว ภาวะปอดบวม ที่เกี่ยวข้องกับระดับความสูง ( HAPE ) ภาวะหยุดหายใจ ที่เกิดจากการถูกสัตว์มีพิษต่อ ระบบประสาทกัด