อ่าน 42 นาที
ไวรัส SARS-CoV-2 สายพันธุ์เดลต้า
สายพันธุ์เดลต้า (B.1.617.2) เป็น สายพันธุ์หนึ่งของSARS-CoV-2ซึ่งเป็นไวรัสที่ก่อให้เกิดCOVID-19ตรวจพบครั้งแรกในอินเดียเมื่อวันที่ 5 ตุลาคม 2020...
ไวรัส SARS-CoV-2 สายพันธุ์เดลต้า
| เดลต้า | |
| รายละเอียดทั่วไป | |
|---|---|
| การกำหนดโดยองค์การอนามัยโลก | เดลต้า |
| ชื่ออื่นๆ | สายพันธุ์อินเดีย, สายพันธุ์ที่น่าเป็นห่วง 21APR-02 (VOC-21APR-02), [ 1 ] G/452R.V3, 21A, 21A/S:478K [ 2 ] [ 3 ] |
| เชื้อสาย | บี.1.617.2 |
| ตรวจพบครั้งแรก | อินเดีย |
| วันที่รายงาน | 5 ตุลาคม 2563 |
| สถานะ | ความกังวลรูปแบบต่างๆ |
| อาการ | |
| รูปแบบหลัก | |
| |
| ส่วนหนึ่งของชุดบทความเกี่ยวกับ |
| การระบาดใหญ่ของโควิด 19 |
|---|
|
สายพันธุ์เดลต้า (B.1.617.2) เป็น[ 6 ] [ 7 ]สายพันธุ์หนึ่งของSARS-CoV-2ซึ่งเป็นไวรัสที่ก่อให้เกิดCOVID-19ตรวจพบครั้งแรกในอินเดียเมื่อวันที่ 5 ตุลาคม 2020 สายพันธุ์เดลต้าได้รับการตั้งชื่อเมื่อวันที่ 31 พฤษภาคม 2021 และแพร่กระจายไปยังกว่า 179 ประเทศภายในวันที่ 22 พฤศจิกายน 2021 องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุในเดือนมิถุนายน 2021 ว่าสายพันธุ์เดลต้ากำลังกลายเป็นสายพันธุ์ที่แพร่หลายไปทั่วโลก[ 8 ]
ไวรัสนี้มีการกลายพันธุ์ในยีนที่เข้ารหัสโปรตีนหนามของ SARS-CoV-2 [ 9 ]ทำให้เกิดการแทนที่ T478K, P681RและL452R [ 10 ] [ 11 ]ซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าส่งผลต่อการแพร่กระจายของไวรัส รวมถึงความสามารถในการถูกทำให้เป็นกลางโดยแอนติบอดีสำหรับสายพันธุ์ไวรัส COVID-19 ที่แพร่ระบาดก่อนหน้านี้[ 12 ]ในเดือนสิงหาคม 2021 หน่วยงานสาธารณสุขแห่งอังกฤษ (PHE) รายงานอัตราการติดเชื้อ ทุติยภูมิ ในผู้สัมผัสในครัวเรือนของผู้ป่วยที่ไม่เดินทางหรือไม่ทราบสาเหตุสำหรับสายพันธุ์เดลต้าอยู่ที่ 10.8% เมื่อเทียบกับ 10.2% สำหรับสายพันธุ์อัลฟา [ 13 ] อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย 386,835 รายที่ติดเชื้อเดลต้าอยู่ที่ 0.3% โดย 46% ของผู้ป่วยและ 6% ของผู้เสียชีวิตไม่ได้รับการฉีดวัคซีนและมีอายุต่ำกว่า 50 ปี[ 14 ]ภูมิคุ้มกันจากการฟื้นตัวครั้งก่อน[ 15 ] [ 16 ]หรือวัคซีนโควิด-19มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคที่รุนแรงหรือการเข้ารักษาในโรงพยาบาลจากการติดเชื้อสายพันธุ์นี้[ 17 ]
เมื่อวันที่ 7 พฤษภาคม 2021 PHE ได้เปลี่ยนการจำแนกสายพันธุ์ B.1.617.2 จากสายพันธุ์ที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบ (VUI) เป็นสายพันธุ์ที่น่าเป็นห่วง (VOC) โดยพิจารณาจากการประเมินความสามารถในการแพร่กระจายที่อย่างน้อยก็เทียบเท่ากับ B.1.1.7 ( สายพันธุ์อัลฟา ) [ 18 ] SAGEของสหราชอาณาจักรโดยใช้ข้อมูลเดือนพฤษภาคมประเมินความเป็นไปได้ "ที่สมจริง" ว่าสามารถแพร่กระจายได้มากขึ้น 50% [ 19 ]เมื่อวันที่ 11 พฤษภาคม 2021 WHO ก็จัดสายพันธุ์นี้เป็น VOC เช่นกัน และกล่าวว่ามีหลักฐานแสดงให้เห็นถึงความสามารถในการแพร่กระจายที่สูงขึ้นและการทำให้เป็นกลางที่ลดลง เมื่อวันที่ 15 มิถุนายน 2021 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประกาศว่าเดลต้าเป็นสายพันธุ์ที่น่าเป็นห่วง[ 20 ]
เชื่อกันว่าสายพันธุ์นี้มีส่วนรับผิดชอบต่อ การระบาดระลอก ที่สองที่ร้ายแรงของอินเดียซึ่งเริ่มต้นในเดือนกุมภาพันธ์ 2021 [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] ต่อมาสายพันธุ์นี้มีส่วนทำให้เกิด การ ระบาดระลอก ที่สามในฟิจิสหราชอาณาจักร[ 24 ] [ 25 ] [ 26 ]และแอฟริกาใต้ [ 27 ]และองค์การอนามัยโลกได้เตือนในเดือนกรกฎาคม 2021 ว่าอาจมีผลกระทบในลักษณะเดียวกันในที่อื่นๆ ในยุโรปและแอฟริกา[ 28 ] [ 27 ] ในช่วงปลาย เดือน กรกฎาคม สายพันธุ์นี้ยังทำให้จำนวนผู้ติดเชื้อรายวันเพิ่มขึ้นในบางส่วนของเอเชีย [ 29 ]สหรัฐอเมริกา[ 30 ]ออสเตรเลียและนิวซีแลนด์[ 31 ]
การจำแนกประเภท
สายพันธุ์เดลต้ามีการกลายพันธุ์ในยีนที่เข้ารหัสโปรตีนหนามของ SARS-CoV-2 [ 9 ] ทำให้เกิดการแทนที่D614G , T478K, P681RและL452R [ 32 ] [ 11 ] มันถูกระบุว่าเป็น กลุ่ม 21A, 21I และ 21J ภายใต้ระบบการจำแนกทางวิวัฒนาการของ Nextstrain [ 33 ]
ชื่อ
ไวรัสนี้ยังถูกเรียกด้วยคำว่า "สายพันธุ์อินเดีย" [ 34 ]เนื่องจากตรวจพบครั้งแรกในอินเดีย อย่างไรก็ตาม สายพันธุ์เดลต้าเป็นเพียงหนึ่งในสามสายพันธุ์ของสายพันธุ์ B.1.617ซึ่งทั้งหมดตรวจพบครั้งแรกในอินเดีย[ 35 ]ในช่วงปลายเดือนพฤษภาคม 2021 องค์การอนามัยโลกได้กำหนดฉลากเดลต้าให้กับสายพันธุ์ B.1.617.2 หลังจากนำนโยบายใหม่มาใช้ในการใช้อักษรกรีกสำหรับสายพันธุ์ที่น่าเป็นห่วงและสายพันธุ์ที่น่าสนใจ[ 36 ]
สายย่อยอื่นๆ ของ B.1.617
ปัจจุบัน สายพันธุ์ B.1.617 ถูกแบ่งออก เป็น 3 สายพันธุ์ย่อย
สายพันธุ์ B.1.617.1 ( สายพันธุ์ Kappa ) ถูกกำหนดให้เป็นสายพันธุ์ที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบในเดือนเมษายน 2021 โดยหน่วยงานสาธารณสุขแห่งประเทศอังกฤษต่อมาในเดือนเมษายน 2021 สายพันธุ์อื่นอีกสองสายพันธุ์ ได้แก่ B.1.617.2 และ B.1.617.3 ก็ถูกกำหนดให้เป็นสายพันธุ์ที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบเช่นกัน โดยสายพันธุ์ B.1.617.3 มีการกลายพันธุ์ L452R และ E484Q เช่นเดียวกับสายพันธุ์ B.1.617.1 แต่สายพันธุ์ B.1.617.2 ขาดการกลายพันธุ์ E484Q และมีการกลายพันธุ์ T478K ซึ่งไม่พบในสายพันธุ์ B.1.617.1 และ B.1.617.3 [ 37 ] [ 38 ]ในขณะเดียวกันECDCได้ออกรายงานสรุปที่ระบุว่าสายพันธุ์ย่อยทั้งสามของ B.1.617 ถือเป็น VOI โดยประเมินว่า "จำเป็นต้องมีความเข้าใจที่มากขึ้นเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับสายพันธุ์ B.1.617 เหล่านี้ก่อนที่จะพิจารณาการปรับเปลี่ยนมาตรการปัจจุบัน" [ 39 ]
การกลายพันธุ์
- การกลายพันธุ์ของกรดอะมิโนของสายพันธุ์เดลต้าของ SARS-CoV-2 ที่แสดงบนแผนที่จีโนมของ SARS-CoV-2 โดยเน้นที่ Spike [ 40 ]
| ยีน | นิวคลีโอไทด์ | กรดอะมิโน |
|---|---|---|
| ORF1b | พี314แอล | |
| พี1000แอล | ||
| สไปค์ | จี142ดี | |
| ที19อาร์ | ||
| อาร์158จี | ||
| แอล452อาร์ | ||
| ที478เค | ||
| ดี614จี | ||
| พี681อาร์ | ||
| ดี950เอ็น | ||
| E156del | ||
| F157del | ||
| เอ็ม | ไอ82ที | |
| เอ็น | ดี63จี | |
| อาร์203เอ็ม | ||
| ดี377วาย | ||
| ORF3a | เอส26แอล | |
| ORF7a | วี82เอ | |
| ที120ไอ | ||
| แหล่งที่มา: CDC [ 41 ] Covariants.org [ 42 ] | ||
จีโนม Delta/ B.1.617.2 มีการกลายพันธุ์อย่างน้อย 13 ครั้ง ซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในลำดับกรดอะมิโนของโปรตีนที่เข้ารหัส[ 43 ]
รายการการกลายพันธุ์ของโปรตีนหนามมีดังนี้: 19R, (G142D), Δ156-157, R158G, L452R, T478K, D614G, P681R, D950N ตาม GVN [ 44 ]หรือ T19R, G142D, del 156–157, R158G, L452R, T478K, D614G, P681R ตาม Genscript [ 45 ] การกลายพันธุ์สี่รายการในจำนวนนี้ ซึ่งทั้งหมดอยู่ในรหัส โปรตีนหนาม ของไวรัสเป็นสิ่งที่น่ากังวลเป็นพิเศษ:
- D614G การแทนที่ที่ตำแหน่ง 614 ซึ่งเป็นการแทนที่ กรดแอสปา ร์ ติก ด้วยไกลซีน นั้นพบได้ร่วมกับตัวแปรที่ถ่ายทอดได้สูงอื่นๆ เช่นอัลฟาเบต้าและแกมมา[ 12 ]
- T478K [ 12 ] [ 32 ]การแลกเปลี่ยนที่ตำแหน่ง 478 คือการแทนที่ทรีโอนีนด้วยไลซีน[ 46 ]
- L452R การแทนที่ที่ตำแหน่ง 452 ซึ่ง เป็นการแทนที่ ลิวซีนเป็น อาร์ จินีนส่งผลให้โปรตีนหนามมีความสัมพันธ์กับตัวรับACE2 มากขึ้น [ 47 ]และลดความสามารถในการจดจำของระบบภูมิคุ้มกัน[ 11 ] [ 48 ]
- P681R การแทนที่ที่ตำแหน่ง 681 ซึ่งเป็นการแทนที่ โพรลีนเป็น อาร์ จินีนตามที่William A. Haseltine กล่าวไว้ อาจช่วยเพิ่มความสามารถในการติดเชื้อในระดับเซลล์ของตัวแปร "โดยอำนวยความสะดวกในการตัดโปรตีนต้นแบบ S ให้เป็นโครงสร้าง S1/S2 ที่ใช้งานได้" [ 49 ]
การกลายพันธุ์ E484Q ไม่ได้อยู่ในจีโนม B.1.617.2 [ 49 ] [ 50 ]
วงศ์ตระกูล
ณ เดือนสิงหาคม 2021 สายพันธุ์เดลต้าได้รับการแบ่งย่อยในระบบการกำหนดสายพันธุ์ Pango เป็นสายพันธุ์ตั้งแต่ AY.1 ถึง AY.28 อย่างไรก็ตาม ไม่มีข้อมูลว่าการจำแนกประเภทดังกล่าวมีความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงลักษณะทางชีวภาพของไวรัสหรือไม่[ 51 ]ณ เดือนสิงหาคม 2021 AY.4 ถึง AY.11 แพร่หลายในสหราชอาณาจักร AY.12 ในอิสราเอล AY.2, AY.3, AY.13, AY.14, AY.25 ในสหรัฐอเมริกา AY.20 ในสหรัฐอเมริกาและเม็กซิโก AY.15 ในแคนาดา AY.16 ในเคนยา AY.17 ในไอร์แลนด์และไอร์แลนด์เหนือ AY.19 ในแอฟริกาใต้ AY.21 ในอิตาลีและสวิตเซอร์แลนด์ AY.22 ในโปรตุเกส AY.24 ในอินโดนีเซีย และ AY.23 ในอินโดนีเซีย สิงคโปร์ ญี่ปุ่น และเกาหลีใต้[ 52 ]
รุ่น "เดลต้าพลัส"
เดลต้าที่มี K417N เดิมทีสอดคล้องกับสายพันธุ์ AY.1 และ AY.2 [ 53 ]ต่อมายังรวมถึงสายพันธุ์ AY.3 ด้วย[ 54 ]และได้รับฉายาว่า "เดลต้าพลัส" หรือ "สายพันธุ์เนปาล" [ 55 ]มีการกลายพันธุ์ K417N [ 56 ]ซึ่งพบได้ในสายพันธุ์เบต้าด้วย[ 57 ]การเปลี่ยนแปลงที่ตำแหน่ง 417 คือการแทนที่ ไลซีนด้วย แอสปาราจีน[ 58 ]
ภายในกลางเดือนตุลาคม พ.ศ. 2564 สายพันธุ์ AY.3 มีอัตราการแพร่ระบาดสะสมประมาณ 5% ในสหรัฐอเมริกา และ 2% ทั่วโลก[ 59 ]ในช่วงกลางเดือนตุลาคม พ.ศ. 2564 สายพันธุ์ย่อย AY.4.2 Delta กำลังขยายตัวในอังกฤษ และกำลังได้รับการตรวจสอบและประเมินผล โดยมีการกลายพันธุ์ A222V และ Y145H ในโปรตีนหนาม[ 60 ]ซึ่งไม่ถือว่าเป็นเรื่องที่น่ากังวลเป็นพิเศษ มีข้อเสนอแนะว่า AY.4.2 อาจแพร่เชื้อได้มากกว่าสายพันธุ์ Delta ดั้งเดิม 10-15% โดยสื่อยังเรียกสายพันธุ์ย่อย Delta นี้ว่า "Delta Plus" [ 61 ]ณ กลางเดือนตุลาคม พ.ศ. 2564 AY.4.2 คิดเป็นประมาณ 10% ของผู้ป่วยทั้งหมด และส่งผลให้อัตราการเติบโตเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 1% (10% ของ 10%) ต่อช่วงเวลาประมาณห้าวัน อัตราการเติบโตเพิ่มเติมนี้จะเพิ่มขึ้นตามการแพร่ระบาดที่เพิ่มขึ้น หากไม่มี AY.4.2 และไม่มีการเปลี่ยนแปลงอื่นใด จำนวนผู้ป่วยในสหราชอาณาจักรจะลดลงประมาณ 10% [ 62 ] AY.4.2 เติบโตเร็วขึ้นประมาณ 15% ต่อสัปดาห์[ 63 ]ในสหราชอาณาจักร ได้มีการจัดประเภทใหม่เป็น "สายพันธุ์ที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบ" (แต่ไม่ใช่ "สายพันธุ์ที่น่าเป็นห่วง") ในช่วงปลายเดือนตุลาคม 2021 [ 64 ]ในเดนมาร์ก หลังจากจำนวนผู้ป่วย AY.4.2 ลดลง ก็ตรวจพบและติดตามการระบาดอย่างรวดเร็วครั้งใหม่ แต่ยังไม่ถือว่าเป็นสาเหตุที่น่าเป็นห่วง[ 65 ] [ 66 ]
อาการ
โดยรวมแล้ว อาการของการติดเชื้อสายพันธุ์เดลต้าจะคล้ายคลึงกับอาการของสายพันธุ์ SARS-CoV-2 อื่นๆ อาการทั่วไป ได้แก่ ไข้ ไอแห้ง อ่อนเพลีย ไอมีเสมหะ ปวด ศีรษะ หายใจถี่ ( หายใจลำบาก ) และปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ คนส่วนใหญ่รายงานว่าอาการแรกเริ่มคือการสูญเสียความรู้สึกบางส่วนของร่างกาย ( ภาวะชา ) หรือสูญเสียการรับรู้กลิ่นและรสชาติ ในกรณีที่รุนแรง อาการหายใจลำบากและระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ ( ภาวะออกซิเจน ในเลือดต่ำ ) จะเกิดขึ้นประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการ ในขณะที่บางรายอาจเกิดภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ ภาวะกรดในเลือดสูงภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติและภาวะอวัยวะล้มเหลวหลายระบบ อย่างรวดเร็ว [ 67 ]
การป้องกัน
| โรคหรือการติดเชื้อ | รุนแรง : การป้องกันยังคงอยู่ มีอาการ : การป้องกันอาจลดลง |
|---|---|
| โรคร้ายแรง | |
| โรคที่มีอาการ | |
| การติดเชื้อ | |
สัญลักษณ์แสดงถึงขนาดของ การลดลง ของประสิทธิภาพของวัคซีน (VE) โปรดทราบว่าการลดลงของ VE ไม่ได้หมายถึงการสูญเสียการป้องกัน เพราะอัตราการป้องกันที่สูงในตอนแรก (เช่น 95%) แม้จะมีการลดลงบ้าง (เช่น 10%) ก็ยังคงรักษาการป้องกันไว้ได้ (เช่น 85%) ตัวเลขในวงเล็บคือจำนวนการศึกษาที่สนับสนุนข้อบ่งชี้ การศึกษาแต่ละชิ้นมีความแตกต่างกันในด้านประชากร คำจำกัดความของผลลัพธ์ การออกแบบการศึกษา ฯลฯ ซึ่งอาจอธิบายความแตกต่างในการประมาณค่า VE สำหรับผลิตภัณฑ์เดียวกันในการศึกษาต่างๆ นอกจากนี้ การลดลงแสดงถึงค่าประมาณ VE และไม่ได้แสดงถึงความไม่แน่นอนรอบๆ ค่าประมาณ ซึ่งอาจแตกต่างกันอย่างมากในการศึกษาต่างๆ ควรตีความการลดลงของ VE โดยคำนึงถึงข้อจำกัดเหล่านี้ด้วย
| |
| ผลกระทบต่อการทำให้เป็นกลาง (ได้รับวัคซีนครบถ้วน) [ 69 ] |
|---|
| สัญลักษณ์แสดงถึงขนาดของ การลด การทำให้เป็นกลางเมื่อได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน ตัวเลขในวงเล็บคือจำนวนการศึกษาที่สนับสนุนข้อบ่งชี้ดังกล่าว
|
WHO has not issued preventative measures against Delta specifically; non-pharmaceutical measures recommended to prevent wild type COVID-19 should still be effective. These would include washing hands, wearing a mask, maintaining distance from others, avoiding touching the mouth, nose or eyes, avoiding crowded indoor spaces with poor ventilation especially where people are talking, going to get tested if one develops symptoms and isolating if one becomes sick.[70] Public Health authorities should continue to find infected individuals using testing, trace their contacts, and isolate those who have tested positive or been exposed.[71] Event organizers should assess the potential risks of any mass gathering and develop a plan to mitigate these risks.[72] See also Non-pharmaceutical intervention (epidemiology).
The Indian Council of Medical Research (ICMR) found that convalescent sera of the COVID-19 cases and recipients of Bharat Biotech's BBV152 (Covaxin) were able to neutralise VUI B.1.617 although with a lower efficacy.[73]
Anurag Agrawal, the director of the Institute of Genomics and Integrative Biology (IGIB), said the study on the effectiveness of the available vaccines on lineage B.1.617 suggests that post-vaccination, the infections are milder.[74]
Anthony Fauci, the Chief Medical Advisor to the President of the United States, has also expressed his confidence regarding the preliminary results. In an interview on 28 April, he said:
This is something where we're still gaining data daily. But the most recent data was looking at convalescent sera of COVID-19 cases and people who received the vaccine used in India, the Covaxin. It was found to neutralise the 617 variants.[75]
Another study by the Centre for Cellular and Molecular Biology (CCMB) in Hyderabad found Covishield (Oxford–AstraZeneca) vaccinated sera offers protection against lineage B.1.617.[76]
การศึกษาวิจัยที่ดำเนินการโดยPublic Health England (PHE) พบว่า เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน ผู้ที่ได้รับวัคซีนPfizer-BioNTechหรือAstraZeneca-Oxfordมีโอกาสเกิดโรคที่มีอาการจากเชื้อสายพันธุ์ดังกล่าวลดลง 33% หลังจากการฉีดวัคซีนเข็มแรก ในกลุ่มผู้ที่ได้รับวัคซีน Pfizer-BioNTech เข็มที่สองไปแล้วสองสัปดาห์ พบว่ามีผู้ป่วยโรคที่มีอาการจากเชื้อสายพันธุ์ Delta ลดลง 88% เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน ในกลุ่มผู้ที่ได้รับวัคซีน AstraZeneca-Oxford เข็มที่สองไปแล้วสองสัปดาห์ พบว่ามีผู้ป่วยโรคที่มีอาการจากเชื้อสายพันธุ์ Delta ลดลง 60% เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน[ 77 ] [ 78 ]
การศึกษาวิจัยโดยกลุ่มนักวิจัยจากสถาบันฟรานซิส คริกซึ่งตีพิมพ์ในวารสารเดอะแลนเซ็ตแสดงให้เห็นว่ามนุษย์ที่ได้รับการฉีดวัคซีน Pfizer-BioNTech ครบถ้วนแล้ว มีแนวโน้มที่จะมีระดับแอนติบอดีต่อต้านไวรัสสายพันธุ์เดลต้าต่ำกว่าสายพันธุ์ COVID-19 ดั้งเดิมมากกว่าห้าเท่า[ 79 ] [ 80 ]
ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2564 PHE ได้ประกาศว่าได้ทำการศึกษาวิจัยและพบว่าหลังจากฉีดวัคซีน Pfizer-BioNTech สองครั้ง วัคซีนAstraZenecaมีประสิทธิภาพในการป้องกันการเข้ารักษาในโรงพยาบาลจากเชื้อสายพันธุ์เดลต้าได้ร้อยละ 96 และ 92 ตามลำดับ[ 81 ] [ 82 ]
เมื่อวันที่ 3 กรกฎาคม นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยโทรอนโตและออตตาวาในออนแทรีโอ ประเทศแคนาดา ได้เผยแพร่ การศึกษา ก่อนตีพิมพ์ซึ่งชี้ให้เห็นว่าวัคซีน Moderna อาจมีประสิทธิภาพในการป้องกันการเสียชีวิตหรือการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลจากสายพันธุ์เดลต้า[ 83 ]
จากการศึกษาของมหาวิทยาลัยศรีจายาวาร์เดเนปุระในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2564 พบว่าวัคซีน Sinopharm BIBPทำให้เกิดการสร้างซีโรคอนเวอร์ชั่นใน 95% ของผู้ที่ได้รับวัคซีนครบทั้งสองโดส อัตรานี้สูงกว่าในกลุ่มอายุ 20-39 ปี (98.9%) แต่ต่ำกว่าเล็กน้อยในกลุ่มอายุมากกว่า 60 ปี (93.3%) พบแอนติบอดีแบบลบล้างฤทธิ์ใน 81.25% ของผู้ที่ได้รับวัคซีน[ 84 ] [ 85 ]
เมื่อวันที่ 29 มิถุนายน 2021 เดนิส โลกูนอฟ ผู้อำนวยการสถาบันกามาเลีย กล่าวว่า สปุตนิก วี มีประสิทธิภาพประมาณ 90% ในการต่อต้านสายพันธุ์เดลต้า[ 86 ]
เมื่อวันที่ 21 กรกฎาคม นักวิจัยจาก PHE ได้เผยแพร่การศึกษาที่พบว่าวัคซีนของไฟเซอร์มีประสิทธิภาพ 93.7% ในการป้องกันโรคที่มีอาการจากเดลต้าหลังจากฉีด 2 โดส ในขณะที่วัคซีนของแอสตราเซเนกามีประสิทธิภาพ 67% [ 87 ]
เมื่อวันที่ 2 สิงหาคม ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแสดงความกังวลว่าการบรรลุภูมิคุ้มกันหมู่อาจเป็นไปไม่ได้ในขณะนี้ เนื่องจากสายพันธุ์เดลต้าแพร่กระจายในหมู่ผู้ที่ได้รับวัคซีนในปัจจุบัน[ 88 ]
เมื่อวันที่ 10 สิงหาคม การศึกษาแสดงให้เห็นว่าอัตราการครอบคลุมการฉีดวัคซีนครบถ้วนมีความสัมพันธ์แบบผกผันกับความถี่ของการกลายพันธุ์ของสายพันธุ์เดลต้าของ SARS-CoV-2 ใน 16 ประเทศ (R-squared=0.878) ข้อมูลชี้ให้เห็นอย่างชัดเจนว่าการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ครบถ้วนอาจช่วยชะลอการวิวัฒนาการของไวรัสได้[ 89 ]
การรักษา
การทดลองในหลอดทดลองชี้ให้เห็นว่าbamlanivimabอาจไม่มีประสิทธิภาพในการรักษา Delta เพียงอย่างเดียว[ 90 ] ที่ความเข้มข้นสูงพอcasirivimab , etesevimabและimdevimabดูเหมือนจะยังคงมีประสิทธิภาพ การศึกษาก่อนตีพิมพ์ชี้ให้เห็นว่าsotrovimabอาจมีประสิทธิภาพในการรักษา Delta เช่นกัน[ 91 ] แพทย์ในสิงคโปร์ได้ใช้ออกซิเจนเสริมremdesivirและคอร์ติโคสเตียรอยด์กับผู้ป่วย Delta มากกว่าที่เคยใช้กับสายพันธุ์ก่อนหน้า[ 92 ]
ระบาดวิทยา
| ความสามารถในการถ่ายทอด | อัตราการแพร่เชื้อและการติดเชื้อทุติยภูมิเพิ่มสูงขึ้นโดยมีอัตราการแพร่เชื้อใกล้เคียงกันระหว่างผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนและผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน |
|---|---|
| ความรุนแรง | ความเสี่ยงในการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น |
| การติดเชื้อซ้ำ | กิจกรรมการทำให้เป็นกลางลดลง |
| การวินิจฉัยโรค | ยังไม่มีรายงานผลกระทบใดๆ |
| * ผลการค้นพบโดยทั่วไปเมื่อเปรียบเทียบกับสายพันธุ์อื่นๆ โดยอิงจากหลักฐานรวมถึงสิ่งพิมพ์ที่ไม่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ | |
ความสามารถในการถ่ายทอด
นักวิทยาศาสตร์ในสหราชอาณาจักรกล่าวว่าสายพันธุ์เดลต้าสามารถแพร่กระจายได้มากกว่าสายพันธุ์อัลฟ่า ที่เคยแพร่หลายมาก่อนถึง 40% ถึง 60% ซึ่งสายพันธุ์อัลฟ่า นี้ถูกระบุครั้งแรกในสหราชอาณาจักร (ในชื่อสายพันธุ์เคนท์) [ 93 ]เมื่อพิจารณาว่าสายพันธุ์อัลฟ่าสามารถแพร่กระจายได้มากกว่าสายพันธุ์ SARS-CoV-2 ดั้งเดิมที่เกิดขึ้นในช่วงปลายปี 2019 ในเมืองอู่ฮั่น ถึง 150% [ 93 ]และหากสายพันธุ์เดลต้าสามารถแพร่กระจายได้มากกว่าสายพันธุ์อัลฟ่าถึง 150% ดังนั้นสายพันธุ์เดลต้าอาจแพร่กระจายได้มากกว่าสายพันธุ์ดั้งเดิมถึง 225% [ 94 ]บีบีซีรายงานว่า – จำนวนการแพร่พันธุ์พื้นฐานหรือจำนวนผู้ป่วยที่คาดว่าจะเกิดขึ้นโดยตรงจากผู้ป่วยหนึ่งรายในประชากรที่ทุกคนมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ – สำหรับไวรัส SARS-CoV-2 ที่ตรวจพบครั้งแรกคือ 2.4–2.6 ในขณะที่จำนวนการแพร่พันธุ์ของสายพันธุ์อัลฟ่าคือ 4–5 และของสายพันธุ์เดลต้าคือ 5–9 [ 95 ] [ 96 ]ตัวเลขการแพร่พันธุ์พื้นฐานเหล่านี้สามารถนำมาเปรียบเทียบกับMERS (0.29-0.80 [ 97 ] ), ไข้หวัดใหญ่ ตามฤดูกาล (1.2–1.4 [ 98 ] ), อีโบลา (1.4–1.8 [ 99 ] ), ไข้หวัดธรรมดา (2–3 [ 100 ] ), SARS (2–4 [ 101 ] ), ไข้ทรพิษ (3.5–6 [ 102 ] ) และอีสุกอีใส (10–12 [ 103 ] ) เนื่องจากการแพร่กระจายของ Delta สูง แม้แต่ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนก็ยังมีความเสี่ยง[ 104 ]ถึงแม้จะน้อยลงก็ตาม[ 78 ]
การศึกษา[ 105 ]ที่เผยแพร่ทางออนไลน์ (ไม่ได้ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ) โดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคประจำมณฑลกวางตุ้ง อาจอธิบายการแพร่กระจายที่เพิ่มขึ้นได้บางส่วน: ผู้ติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสเดลต้ามีไวรัสในระบบทางเดินหายใจมากกว่าผู้ติดเชื้อที่เกิดจากสายพันธุ์ที่ระบุครั้งแรกในช่วงเริ่มต้นของการระบาดถึง 1,000 เท่า และโดยเฉลี่ยแล้วผู้ติดเชื้อไวรัสเดลต้าต้องใช้เวลา 4 วันจึงจะตรวจพบไวรัสได้ เมื่อเทียบกับ 6 วันสำหรับสายพันธุ์ที่ระบุครั้งแรก[ 106 ] [ 107 ]
ข้อมูลการเฝ้าระวังจากสหรัฐอเมริกา เยอรมนี และเนเธอร์แลนด์ในเดือนมิถุนายนและกรกฎาคม 2021 ระบุว่าสายพันธุ์เดลต้ากำลังเติบโตประมาณ 4 เท่าทุกสองสัปดาห์เมื่อเทียบกับสายพันธุ์อัลฟา[ 108 ] [ 109 ] [ 110 ]
ในอินเดีย สหราชอาณาจักร[ 111 ]โปรตุเกส[ 112 ]รัสเซีย[ 113 ]เม็กซิโก ออสเตรเลีย อินโดนีเซีย [ 114 ] แอฟริกาใต้ เยอรมนี[ 115 ]ลักเซมเบิร์ก[ 116 ]สหรัฐอเมริกา[ 117 ]เนเธอร์แลนด์[ 118 ]เดนมาร์ก[ 119 ]ฝรั่งเศส[ 120 ] และอาจ รวมถึงประเทศอื่นๆ อีกมากมาย สายพันธุ์เดลต้าได้กลายเป็นสายพันธุ์ที่แพร่หลายที่สุดภายในเดือนกรกฎาคม 2021 โดยทั่วไปแล้ว จะมีความล่าช้าระหว่างการรายงานผู้ป่วยและสายพันธุ์ใหม่ ขึ้นอยู่กับประเทศ ณ วันที่ 20 กรกฎาคม 2021 สายพันธุ์นี้ได้แพร่กระจายไปยัง 124 ประเทศ[ 69 ] และองค์การอนามัยโลกได้ระบุว่ากำลังกลายเป็นสายพันธุ์ที่แพร่หลายที่สุด หากยังไม่แพร่หลายที่สุด[ 121 ]
ในประเทศเนเธอร์แลนด์ ไวรัสยังคงแพร่กระจายอย่างมีนัยสำคัญในประชากร โดยผู้บริจาคโลหิตกว่า 93.4% ตรวจพบแอนติบอดีต่อ SARS-CoV-2 เป็นบวกหลังจากสัปดาห์ที่ 28 ของปี 2021 ประชาชนจำนวนมากในประเทศนั้นยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน ดังนั้นแอนติบอดีเหล่านั้นจึงอาจพัฒนาขึ้นจากการสัมผัสกับไวรัสตามธรรมชาติหรือจากวัคซีน[ 122 ] [ 123 ]ระดับภูมิคุ้มกันในเลือดที่สูงเช่นเดียวกันนี้เกิดขึ้นในสหราชอาณาจักรในผู้บริจาคโลหิตและการเฝ้าระวังทั่วไป[ 124 ] [ 125 ] [ 126 ]
การศึกษาในปี 2021 พบว่าปริมาณไวรัสในผลตรวจการติดเชื้อสายพันธุ์เดลต้าครั้งแรกโดยเฉลี่ยสูงกว่าผู้ติดเชื้อสายพันธุ์ก่อนหน้าของ SARS-CoV-2 จากปี 2020 ประมาณ 1,000 เท่า บางการประมาณการระบุว่าปริมาณไวรัสของสายพันธุ์เดลต้าสูงกว่าถึง 1,260 เท่า[ 127 ] [ 128 ] [ 129 ]ข้อมูลเบื้องต้นจากการศึกษาในกลุ่มอาสาสมัคร 100,000 คนในสหราชอาณาจักรตั้งแต่เดือนพฤษภาคมถึงกรกฎาคม 2021 ซึ่งเป็นช่วงที่สายพันธุ์เดลต้าแพร่ระบาดอย่างรวดเร็ว บ่งชี้ว่าผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนและตรวจพบเชื้อ COVID-19 รวมถึงผู้ป่วยที่ไม่แสดงอาการ มีปริมาณไวรัสโดยเฉลี่ยต่ำกว่า ข้อมูลจากสหรัฐอเมริกา สหราชอาณาจักร และสิงคโปร์ระบุว่าผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนและติดเชื้อสายพันธุ์เดลต้าอาจมีปริมาณไวรัสสูงเท่ากับผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนแต่ยังคงแพร่เชื้อได้ในระยะเวลาที่สั้นกว่า[ 130 ]
กลุ่มอายุผู้ติดเชื้อ
ข้อมูลการเฝ้าระวังจาก โครงการเฝ้าระวังโรคแบบบูรณาการ (IDSP) ของรัฐบาลอินเดียแสดงให้เห็นว่าประมาณ 32% ของผู้ป่วยทั้งที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและนอกโรงพยาบาลมีอายุต่ำกว่า 30 ปีในช่วงการระบาดระลอกที่สอง เมื่อเทียบกับ 31% ในช่วงการระบาดระลอกแรก ในกลุ่มคนอายุ 30-40 ปี อัตราการติดเชื้อยังคงอยู่ที่ 21% การเข้ารักษาในโรงพยาบาลในกลุ่มอายุ 20-39 ปีเพิ่มขึ้นเป็น 25.5% จาก 23.7% ในขณะที่กลุ่มอายุ 0-19 ปีเพิ่มขึ้นเป็น 5.8% จาก 4.2% ข้อมูลยังแสดงให้เห็นว่ามีสัดส่วนของผู้ป่วยที่ไม่แสดงอาการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากขึ้นในช่วงการระบาดระลอกที่สอง โดยมีอาการหายใจลำบากมากขึ้น[ 131 ]
ความรุนแรง
การศึกษาเบื้องต้นบางส่วนชี้ให้เห็นว่าสายพันธุ์เดลต้าทำให้เกิดอาการป่วยรุนแรงกว่าสายพันธุ์อื่น[ 132 ]เมื่อวันที่ 7 มิถุนายน 2021 นักวิจัยจากศูนย์โรคติดเชื้อแห่งชาติในสิงคโปร์ได้เผยแพร่เอกสารที่ระบุว่าผู้ป่วยที่ตรวจพบเชื้อเดลต้ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมและ/หรือต้องใช้ออกซิเจนมากกว่าผู้ป่วยที่เป็นสายพันธุ์ปกติหรืออัลฟ่า[ 133 ]เมื่อวันที่ 11 มิถุนายนหน่วยงานสาธารณสุขแห่งอังกฤษได้เผยแพร่รายงานที่พบว่ามีความเสี่ยงต่อการเข้ารักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจากเชื้อเดลต้าเมื่อเทียบกับเชื้ออัลฟ่า[ 134 ]ความเสี่ยงจะสูงขึ้นประมาณสองเท่าสำหรับผู้ที่ติดเชื้อสายพันธุ์เดลต้า[ 135 ]เมื่อวันที่ 14 มิถุนายน นักวิจัยจากหน่วยงานสาธารณสุขแห่งสกอตแลนด์พบว่าความเสี่ยงต่อการเข้ารักษาในโรงพยาบาลจากเชื้อเดลต้าสูงกว่าจากเชื้ออัลฟ่าประมาณสองเท่า[ 136 ]เมื่อวันที่ 7 กรกฎาคม การศึกษาวิจัยฉบับร่างจากนักระบาดวิทยาที่มหาวิทยาลัยโทรอนโตพบว่าสายพันธุ์เดลต้ามีความเสี่ยงต่อการเข้ารักษาในโรงพยาบาลมากกว่า 120% หรือมากกว่าสองเท่า มีความเสี่ยงต่อการเข้ารักษาในห้องไอซียูมากกว่า 287% และมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตมากกว่า 137% เมื่อเทียบกับสายพันธุ์ SARS-COV-2 ที่ไม่ใช่สายพันธุ์ที่น่าเป็นห่วง[ 137 ]อย่างไรก็ตาม เมื่อวันที่ 9 กรกฎาคม หน่วยงานสาธารณสุขแห่งอังกฤษรายงานว่าสายพันธุ์เดลต้าในอังกฤษมีอัตราการเสียชีวิต (CFR) อยู่ที่ 0.2% ในขณะที่สายพันธุ์อัลฟ่ามีอัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 1.9% แม้ว่ารายงานจะเตือนว่า "อัตราการเสียชีวิตไม่สามารถเปรียบเทียบกันได้ระหว่างสายพันธุ์ต่างๆ เนื่องจากมีจุดสูงสุดที่แตกต่างกันในช่วงการระบาดใหญ่ ดังนั้นจึงแตกต่างกันไปตามแรงกดดันในโรงพยาบาล ความพร้อมใช้งานและอัตราการฉีดวัคซีน โปรไฟล์ผู้ป่วย ตัวเลือกการรักษา และผลกระทบจากความล่าช้าในการรายงาน รวมถึงปัจจัยอื่นๆ" [ 138 ]เจมส์ แมคเครดี้ โฆษกของหน่วยงานสาธารณสุขแห่งอังกฤษ ชี้แจงว่า "ยังเร็วเกินไปที่จะประเมินอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยเมื่อเทียบกับสายพันธุ์อื่น" [ 139 ]
การศึกษาของแคนาดาที่เผยแพร่เมื่อวันที่ 5 ตุลาคม 2021 เปิดเผยว่าสายพันธุ์เดลต้าทำให้จำนวนผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น 108 เปอร์เซ็นต์ จำนวนผู้ป่วยที่ต้องเข้ารับการรักษาในห้องไอซียูเพิ่มขึ้น 235 เปอร์เซ็นต์ และจำนวนผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น 133 เปอร์เซ็นต์ เมื่อเทียบกับสายพันธุ์อื่นๆ สายพันธุ์นี้ร้ายแรงกว่าและส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับสายพันธุ์ก่อนหน้า ซึ่งโอกาสดังกล่าวจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อได้รับการฉีดวัคซีน[ 140 ] [ 141 ]
สถิติ
โอกาสในการตรวจพบกรณีเดลต้าแตกต่างกันอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นอยู่กับอัตราการจัดลำดับจีโนมของประเทศ (น้อยกว่า 0.05% ของผู้ป่วย COVID-19 ทั้งหมดได้รับการจัดลำดับจีโนมในประเทศที่มีอัตราการจัดลำดับจีโนมต่ำที่สุด ไปจนถึงประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ในประเทศที่มีอัตราการจัดลำดับจีโนมสูงที่สุด) [ 142 ] [ 143 ]
ภายในวันที่ 22 มิถุนายน 2021 ตรวจพบลำดับพันธุกรรมของสายพันธุ์นี้มากกว่า 4,500 ลำดับในประมาณ 78 ประเทศ[ 144 ] [ 145 ] [ 146 ]จำนวนลำดับพันธุกรรมที่รายงานในประเทศที่มีการตรวจพบมีดังนี้:
| ประเทศ/ภูมิภาค | กรณีที่ได้รับการยืนยัน ( ตัวนิ่ม ) [ 147 ]ณ วันที่ 19 ธันวาคม | ผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยัน ( GISAID ) [ 144 ]ณ วันที่ 23 พฤศจิกายน | จำนวนผู้ป่วย (จากแหล่งข้อมูลอื่น) ณ วันที่ 19 มกราคม 2565 | การตรวจจับครั้งแรก | การตรวจจับครั้งล่าสุด |
|---|---|---|---|---|---|
| 985,491 | 826,465 | 1,625,557 [ 148 ] | 22 กุมภาพันธ์ 2564 | ||
| 1,099,811 | 947,472 | 99.4% ของกรณี[ 149 ] | 23 กุมภาพันธ์ 2564 | ||
| 78,412 | 62,008 | 196,866 [ 150 ] | 15 มีนาคม 2564 | ||
| 150,416 | 117,513 | 1 มีนาคม 2564 | |||
| 138,336 | 89,706 | 8 มีนาคม 2564 | |||
| 86,383 | 70,973 | 86,037 [ 151 ] [ 152 ] | 28 มีนาคม 2564 | ||
| 75,224 | 70,822 | 21 กุมภาพันธ์ 2564 | |||
| 54,134 | 50,578 | 5 [ 153 ] | 28 เมษายน 2564 | ||
| 495 | 507 | 47,639 [ 154 ] [ 155 ] [ 156 ] | 19 เมษายน 2564 | ||
| 45,638 | 45,055 | 5 ตุลาคม 2563 | |||
| 48,304 | 38,003 | 29 มีนาคม 2564 | |||
| 46,018 | 37,773 | 26 มีนาคม 2564 | |||
| 37,334 | 31,611 | 25 มีนาคม 2564 | |||
| 33,642 | 29,282 | 2 เมษายน 2564 | |||
| 30,618 | 28,257 | 22 เมษายน 2564 | |||
| 33,128 | 27,870 | 6 เมษายน 2564 | |||
| 23,696 | 22,715 | 25,750 [ 157 ] | 16 มีนาคม 2564 | ||
| 22,425 | 21,061 | 26 กุมภาพันธ์ 2564 | |||
| 27,733 | 17,987 | 1051 [ 158 ] [ 159 ] | 20 พฤษภาคม 2021 [ 160 ] [ 161 ] [ 162 ] [ 163 ] [ 164 ] | ||
| 20,230 | 17,710 | 5 เมษายน 2564 | |||
| 16,334 | 13,439 | 20 เมษายน 2564 | |||
| 15,787 | 12,259 | 41 [ 165 ] [ 166 ] [ 167 ] | 16 เมษายน 2564 | ||
| 15,716 | 12,130 | 1 [ 168 ] | 15 เมษายน 2564 | ||
| 12,984 | 11,983 | 5 เมษายน 2564 | |||
| 2,582 | 10,619 | 4 [ 169 ] | 30 เมษายน 2564 | ||
| 16,484 | 10,320 | 16 [ 170 ] | 26 เมษายน 2564 | ||
| 899 | 9,070 | 1 [ 171 ] | 17 มิถุนายน 2564 | ||
| 1,570 | 8,733 | 2,876 [ 172 ] [ 173 ] [ 174 ] [ 175 ] | 18 มีนาคม 2564 | ||
| 11,225 | 8,487 | 24 เมษายน 2564 | |||
| 2,727 | 7,510 | 26 กุมภาพันธ์ 2564 | |||
| 353 | 7,146 | 15 มิถุนายน 2564 | |||
| 870 | 3,220 | 8,612 [ 176 ] [ 177 ] | 11 พฤษภาคม 2564 | ||
| 706 | 6,497 | 26 มีนาคม 2564 | |||
| 479 | 6,165 | 11 มิถุนายน 2564 | |||
| 64 | 5,858 | 13 มิถุนายน 2564 | |||
| 1,153 | 5,515 | 15 เมษายน 2564 | |||
| 1,623 | 4,980 | 3 เมษายน 2564 | |||
| 294 | 4,655 | 26 เมษายน 2564 | |||
| 231 | 4,614 | 5 เมษายน 2564 | |||
| 1,468 | 4,295 | 16 [ 178 ] | 21 เมษายน 2564 | ||
| 236 | 4,293 | 2 [ 179 ] | 24 เมษายน 2564 | ||
| - | 3,767 | 30 สิงหาคม 2564 | |||
| 146 | 3,624 | 10 เมษายน 2564 | |||
| 1,578 | 3,622 | 17 เมษายน 2564 | |||
| 92 | 2,844 | 107 [ 180 ] [ 181 ] | 9 มีนาคม 2564 | ||
| - | 2,740 | 21 กรกฎาคม 2564 | |||
| 17 | 2,642 | 23 มีนาคม 2564 | |||
| 6 | 2,580 | 10 มิถุนายน 2564 | |||
| 117 | 2,013 | 5 เมษายน 2564 | |||
| 36 | 1,795 | 1 [ 182 ] | 7 สิงหาคม 2564 | ||
| 256 | 1,700 | 5 [ 182 ] [ 183 ] | 17 กรกฎาคม 2564 | ||
| 90 | 1,592 | 16 เมษายน 2564 | |||
| 54 | 1,414 | 12 [ 184 ] [ 185 ] | 18 เมษายน 2564 | ||
| 1,355 | 1,360 | 9 กันยายน 2021 | |||
| 121 | 1,343 | 19 เมษายน 2564 | |||
| 283 | 1,273 | 9 [ 186 ] [ 187 ] | 28 เมษายน 2564 | ||
| 1,225 | 1,231 | 19 มีนาคม 2564 | |||
| 955 | 1,023 | 20 กรกฎาคม 2564 | |||
| 117 | 984 | 1 [ 188 ] | 30 เมษายน 2564 | ||
| - | 974 | 3 กรกฎาคม 2564 | |||
| 196 | 912 | 2 [ 189 ] | 28 เมษายน 2564 | ||
| 835 | 848 | 5 กันยายน 2021 | |||
| 829 | 834 | 2 พฤษภาคม 2564 | |||
| 54 | 754 | 4 พฤษภาคม 2564 | |||
| 171 | 733 | 5 เมษายน 2564 | |||
| 710 | 717 | 10 สิงหาคม 2564 | |||
| 35 | 689 | 7 กรกฎาคม 2564 | |||
| 49 | 676 | 16 พฤษภาคม 2564 | |||
| 520 | 536 | 24 เมษายน 2564 | |||
| 6 | 525 | 31 กรกฎาคม 2564 | |||
| 101 | 522 | 20 เมษายน 2564 | |||
| - | 467 | 23 เมษายน 2564 | |||
| - | 458 | 13 กรกฎาคม 2564 | |||
| 31 | 430 | 26 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 424 | 16 สิงหาคม 2564 | |||
| - | 407 | 30 กันยายน 2564 | |||
| 4 | 385 | 2 [ 190 ] | 24 เมษายน 2564 | ||
| 8 | 365 | 10 สิงหาคม 2564 | |||
| - | 362 | 10 มีนาคม 2564 | |||
| 5 | 360 | 21 เมษายน 2564 | |||
| 134 | 340 | 1 [ 191 ] | 26 มีนาคม 2564 | ||
| 82 | 326 | 29 พฤษภาคม 2564 | |||
| 42 | 316 | 12 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 314 | 16 กรกฎาคม 2564 | |||
| 4 | 302 | 29 กรกฎาคม 2564 | |||
| 91 | 283 | 9 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 282 | 28 กันยายน 2564 | |||
| 19 | 272 | 15 พฤษภาคม 2564 | |||
| 53 | 264 | 22 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 247 | 18 สิงหาคม 2564 | |||
| 100 | 238 | 9 [ 192 ] | 28 เมษายน 2564 | ||
| 19 | 228 | 5 [ 182 ] | 3 พฤษภาคม 2564 | ||
| 5 | 213 | 30 เมษายน 2564 | |||
| 108 | 191 | 5 มิถุนายน 2564 | |||
| - | 178 | 8 สิงหาคม 2564 | |||
| 13 | 170 | 24 มิถุนายน 2564 | |||
| - | 167 | 19 สิงหาคม 2564 | |||
| 8 | 159 | 17 พฤษภาคม 2564 | |||
| 6 | 159 | 14 มกราคม 2564 | |||
| 153 | 145 | 22 เมษายน 2564 | |||
| - | 150 | 3 สิงหาคม 2564 | |||
| 3 | 138 | 2 [ 193 ] | 3 พฤษภาคม 2564 | ||
| - | 130 | 31 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 114 | 3 สิงหาคม 2564 | |||
| - | 110 | มิถุนายน 2564 | |||
| 4 | 100 | 8 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 98 | 30 มิถุนายน 2564 | |||
| - | 98 | 15 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 96 | 26 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 95 | 15 กรกฎาคม 2564 | |||
| 13 | 93 | 6 พฤษภาคม 2564 | |||
| - | 87 | 15 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 86 | 19 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 81 | 26 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 80 | 3 กรกฎาคม 2564 | |||
| 22 | 73 | 27 พฤษภาคม 2564 | |||
| 34 | 70 | 15 พฤษภาคม 2564 | |||
| 15 | 67 | 8 พฤษภาคม 2564 | |||
| 42 | 63 | 23 มิถุนายน 2564 | |||
| - | 62 | 3 พฤศจิกายน 2021 | |||
| 3 | 57 | 31 พฤษภาคม 2564 | |||
| - | 57 | 6 สิงหาคม 2564 | |||
| - | 56 | 10 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 50 | 5 สิงหาคม 2564 | |||
| 30 | 47 | (ไม่ระบุจำนวน) [ 194 ] | 25 มิถุนายน 2564 | ||
| - | 47 | 23 กรกฎาคม 2564 | |||
| 6 | 38 | 11 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 38 | 8 สิงหาคม 2564 | |||
| - | 37 | 30 กรกฎาคม 2564 | |||
| 12 | 33 | 1 มิถุนายน 2564 | |||
| 5 | 33 | 6 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 33 | 12 [ 195 ] | 8 สิงหาคม 2564 | ||
| - | 29 | 7 มิถุนายน 2564 | |||
| - | 28 | 23 มิถุนายน 2564 | |||
| - | 28 | 17 สิงหาคม 2564 | |||
| - | 27 | 2 สิงหาคม 2564 | |||
| - | 27 | 21 ตุลาคม 2564 | |||
| 17 | 25 | 6 [ 196 ] | 28 กรกฎาคม 2564 | ||
| - | 25 | 17 กรกฎาคม 2564 | |||
| 3 | 23 | 24 พฤษภาคม 2564 | |||
| - | 22 | 8 กันยายน 2564 | |||
| 11 | 21 | 3 [ 197 ] | 11 พฤษภาคม 2564 | ||
| - | 21 | 21 เมษายน 2564 | |||
| - | 21 | 1 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 20 | 24 พฤษภาคม 2564 | |||
| 2 | 19 | 7 กรกฎาคม 2564 | |||
| - | 17 | 14 สิงหาคม 2564 | |||
| 10 | 15 | 14 มิถุนายน 2564 | |||
| - | 14 | 26 เมษายน 2564 | |||
| - | 14 | 3 พฤษภาคม 2564 | |||
| - | - | 14 [ 198 ] | 22 กรกฎาคม 2564 | ||
| - | 14 | 30 สิงหาคม 2564 | |||
| 2 | 13 | 27 เมษายน 2564 | |||
| 11 | 11 | 6 กรกฎาคม 2564 | |||
| 11 | 11 | 13 กรกฎาคม 2564 | |||
| 11 | 11 | 26 ตุลาคม 2564 | |||
| 10 | 10 | 23 กรกฎาคม 2564 | |||
| 8 | 8 | 20 เมษายน 2564 | |||
| 7 | 7 | 26 กรกฎาคม 2564 | |||
| 7 | 7 | 1 สิงหาคม 2564 | |||
| 7 | 7 | 17 สิงหาคม 2564 | |||
| 5 | 5 | 27 กรกฎาคม 2564 | |||
| 1 | 1 | 4 [ 199 ] | 19 พฤษภาคม 2564 | ||
| 4 | 4 | 12 กรกฎาคม 2564 | |||
| 2 | 2 | 14 กรกฎาคม 2564 | |||
| 2 | 2 | 31 กรกฎาคม 2564 | |||
| 2 | 2 | 2 สิงหาคม 2564 | |||
| 2 | 2 | 8 สิงหาคม 2564 | |||
| 2 | 2 | 11 สิงหาคม 2564 | |||
| 2 | 2 | 9 กันยายน 2021 | |||
| 1 | 1 | (ไม่ระบุจำนวน) [ 194 ] | 27 กรกฎาคม 2564 | ||
| 1 | 1 | 1 [ 200 ] | 29 เมษายน 2564 | ||
| 1 | 1 | 21 พฤษภาคม 2564 | |||
| 1 | 1 | 7 กรกฎาคม 2564 | |||
| 1 | 1 | 7 กรกฎาคม 2564 | |||
| 1 | 1 | 23 กันยายน 2564 | |||
| 1 | 1 | (ไม่ระบุจำนวน) [ 194 ] | 16 พฤษภาคม 2021 [ 194 ] | ||
| ทั่วโลก (178 ประเทศ) | ยอดรวม: 3,119,592 (เฉพาะ B.1.617.2 เท่านั้น) | รวม: 2,768,050 (B.1.617.2+AY.1+AY.2+AY.3) | ยอดรวม: 1,862,122 |
ประวัติศาสตร์
ตรวจพบกรณีแรกของสายพันธุ์นี้นอกประเทศอินเดียในช่วงปลายเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2564 รวมถึงสหราชอาณาจักรในวันที่ 22 กุมภาพันธ์สหรัฐอเมริกาในวันที่ 23 กุมภาพันธ์ และสิงคโปร์ในวันที่ 26 กุมภาพันธ์[ 201 ] [ 43 ] [ 144 ]
นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษที่Public Health Englandได้กำหนดสายพันธุ์ B.1.617.2 ใหม่เมื่อวันที่ 7 พฤษภาคม 2021 ให้เป็น "สายพันธุ์ที่น่าเป็นห่วง" (VOC-21APR-02) [ 202 ]หลังจากที่พวกเขาพบหลักฐานในเดือนพฤษภาคม 2021 ว่ามันแพร่กระจายได้เร็วกว่าไวรัสสายพันธุ์ดั้งเดิม[ 24 ]อีกเหตุผลหนึ่งคือพวกเขาพบคลัสเตอร์ B.1.617.2 จำนวน 48 คลัสเตอร์ ซึ่งบางคลัสเตอร์แสดงให้เห็นถึงการแพร่กระจายในชุมชนในระดับหนึ่ง[ 203 ] [ 204 ]ด้วยจำนวนผู้ป่วยจากสายพันธุ์เดลต้าที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษจึงพิจารณาว่าสายพันธุ์เดลต้าได้แซงหน้าสายพันธุ์อัลฟาขึ้นมาเป็นสายพันธุ์หลักของ SARS-CoV-2 ในสหราชอาณาจักรในช่วงต้นเดือนมิถุนายน 2021 [ 205 ]ต่อมานักวิจัยที่ Public Health England พบว่าผู้ป่วยรายใหม่ในสหราชอาณาจักรมากกว่า 90% ในช่วงต้นเดือนมิถุนายน 2021 เป็นสายพันธุ์เดลต้า นอกจากนี้พวกเขายังอ้างหลักฐานว่าตัวแปรเดลต้ามีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นประมาณ 60% ของการแพร่เชื้อในครัวเรือนเมื่อเทียบกับตัวแปรอัลฟา[ 206 ]
กรณีแรกที่ได้รับการยืนยันของสายพันธุ์นี้ใน แคนาดาพบในควิเบกเมื่อวันที่ 21 เมษายน 2021 และในวันเดียวกันนั้นเองก็พบสายพันธุ์นี้อีก 39 รายในบริติชโคลัมเบีย [ 207 ] อัลเบอร์ตารายงานกรณีสายพันธุ์นี้เพียงรายเดียวเมื่อวันที่ 22 เมษายน 2021 [ 208 ]โนวาสโกเชียรายงานกรณีสายพันธุ์เดลต้า 2 รายในเดือนมิถุนายน 2021 [ 209 ]
ฟิจิยังยืนยันกรณีแรกของสายพันธุ์นี้เมื่อวันที่ 19 เมษายน 2021 ในเมืองเลาโตกาและตั้งแต่นั้นมาจำนวนผู้ป่วยก็เพิ่มขึ้นเป็น 47,000 รายและยังคงเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ[ 210 ]สายพันธุ์นี้ถูกระบุว่าเป็นสายพันธุ์ที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วและนำไปสู่การปิดเมือง 5 เมือง ( เลาโตกานาดีซูวาลามิและนาอูโซริ ) ซึ่ง เป็นพื้นที่ที่มีประชากรเกือบสองในสามของประเทศ
เมื่อวันที่ 29 เมษายน 2564 เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจากกระทรวงกิจการสังคมและสุขภาพของฟินแลนด์ (STM) และสถาบันสุขภาพและสวัสดิการแห่งฟินแลนด์ (THL) รายงานว่าตรวจพบสายพันธุ์ดังกล่าวในตัวอย่าง 3 ตัวอย่างที่ย้อนกลับไปถึงเดือนมีนาคม 2564 [ 172 ]
ฟิลิปปินส์ ยืนยันผู้ป่วยสองรายแรกของสายพันธุ์นี้เมื่อวันที่ 11 พฤษภาคม 2021แม้ว่าจะมีการห้ามเดินทางเข้าประเทศจากประเทศในอนุทวีปอินเดีย (ยกเว้นภูฏานและมัลดีฟส์ ) ผู้ป่วยทั้งสองรายไม่มีประวัติการเดินทางจากอินเดียในช่วง 14 วันที่ผ่านมา แต่มาจากโอมานและสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์แทน[ 211 ]
มาซิโดเนียเหนือยืนยันกรณีแรกของสายพันธุ์นี้เมื่อวันที่ 7 มิถุนายน 2021 หลังจากผู้ป่วยที่กำลังฟื้นตัวจากไวรัสในอิรักถูกส่งตัวไปยังมาซิโดเนียเหนือ ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ตรวจพบสายพันธุ์นี้ในบุคคลดังกล่าว เมื่อวันที่ 22 มิถุนายน 2021 ประเทศรายงานกรณีที่สองของสายพันธุ์เดลต้าในเพื่อนร่วมงานของผู้ป่วยรายแรกซึ่งเคยอยู่ในอิรักและต่อมามีอาการ[ 212 ]
การตรวจหาเชื้อ B.1.617 ในบางประเทศเป็นไปได้ยากเนื่องจากขาดชุดตรวจเฉพาะสำหรับสายพันธุ์นี้และห้องปฏิบัติการที่สามารถทำการทดสอบทางพันธุกรรมได้[ 213 ] [ 214 ]ตัวอย่างเช่น ณ วันที่ 18 พฤษภาคม ปากีสถานยังไม่รายงานผู้ป่วย แต่เจ้าหน้าที่ระบุว่า 15% ของตัวอย่าง COVID-19 ในประเทศเป็น "สายพันธุ์ที่ไม่ทราบชนิด" พวกเขาไม่สามารถระบุได้ว่าเป็น B.1.617 หรือไม่ เนื่องจากไม่สามารถทำการทดสอบได้ ประเทศอื่นๆ รายงานว่ามีผู้เดินทางมาจากปากีสถานติดเชื้อ B.1.617 [ 213 ]
ในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2564 นักวิทยาศาสตร์Vinod Scaria จาก สถาบันจีโนมิกส์และชีววิทยาเชิงบูรณาการของอินเดียได้เน้นย้ำถึงการมีอยู่ของตัวแปร B.1.617.2.1 หรือที่รู้จักกันในชื่อ AY.1 หรือ Delta plus ซึ่งมีการกลายพันธุ์ K417N เพิ่มเติมเมื่อเทียบกับตัวแปร Delta [ 56 ]ตรวจพบ B.1.617.2.1 ในยุโรปในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2564 และตั้งแต่นั้นมาก็ตรวจพบในเอเชียและอเมริกา[ 56 ]
เมื่อวันที่ 23 มิถุนายน 2021 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งยุโรป (ECDC) ได้เตือนว่าสายพันธุ์นี้จะคิดเป็น 90% ของผู้ป่วยรายใหม่ทั้งหมดในสหภาพยุโรปภายในสิ้นเดือนสิงหาคม[ 215 ]
ภายในวันที่ 3 กรกฎาคม 2564 เดลต้ากลายเป็นผู้นำในสหรัฐอเมริกา[ 216 ]
เมื่อวันที่ 9 กรกฎาคม 2564 หน่วยงานสาธารณสุขแห่งอังกฤษได้ออกเอกสารสรุปทางเทคนิคฉบับที่ 18 เกี่ยวกับสายพันธุ์ของ SARS-CoV-2 โดยบันทึกการเสียชีวิต 112 รายจากผู้ป่วย 45,136 รายในสหราชอาณาจักรที่ติดเชื้อสายพันธุ์ SARS-CoV-2 Delta โดยมีการติดตามผลเป็นเวลา 28 วัน คิดเป็นอัตราการเสียชีวิต 0.2% [ 217 ]เอกสารสรุปฉบับที่ 16 ระบุว่า “อัตราการเสียชีวิตเป็นตัวบ่งชี้ที่ล่าช้า ซึ่งหมายความว่าจำนวนผู้ป่วยที่ติดตามผลครบ 28 วันนั้นต่ำมาก ดังนั้นจึงเร็วเกินไปที่จะประเมินอัตราการเสียชีวิตของสายพันธุ์ Delta อย่างเป็นทางการ โดยแบ่งตามช่วงอายุ เมื่อเทียบกับสายพันธุ์อื่นๆ” [ 218 ] เอกสารสรุปฉบับที่ 18 เตือนว่า “อัตราการเสียชีวิตไม่สามารถเปรียบเทียบกันได้ระหว่างสายพันธุ์ต่างๆ เนื่องจากมีจุดสูงสุดที่แตกต่างกันในช่วงการระบาดใหญ่ ดังนั้นจึงมีความแตกต่างกันในด้านแรงกดดันในโรงพยาบาล ความพร้อมใช้งานและอัตราการฉีดวัคซีน โปรไฟล์ผู้ป่วย ตัวเลือกการรักษา และผลกระทบจากความล่าช้าในการรายงาน รวมถึงปัจจัยอื่นๆ” [ 217 ] ปัญหาที่น่ากังวลที่สุดคืออัตราการเติบโตแบบโลจิสติกส์ที่ 0.93/สัปดาห์ เมื่อเทียบกับอัลฟา ซึ่งหมายความว่าในแต่ละสัปดาห์ จำนวนตัวอย่าง/กรณีของเดลต้าจะเพิ่มขึ้นเป็นปัจจัย exp (0.93)=2.5 เมื่อเทียบกับตัวแปรอัลฟา ส่งผลให้ภายใต้มาตรการป้องกันการติดเชื้อแบบเดียวกัน จำนวนผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเวลาผ่านไป จนกระทั่งผู้คนจำนวนมากติดเชื้อ[ 219 ] [ 220 ]
การตอบสนองของรัฐบาล
หลังจากจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นจากการระบาดระลอกที่สอง อย่างน้อย 20 ประเทศได้ออกคำสั่งห้ามเดินทางและจำกัดการเดินทางของผู้โดยสารจากอินเดียในเดือนเมษายนและพฤษภาคม นายกรัฐมนตรีบอริส จอห์นสัน ของสหราชอาณาจักร ยกเลิกการเยือนอินเดียสองครั้ง ขณะที่นายกรัฐมนตรีโยชิฮิเดะ ซูกะ ของญี่ปุ่น เลื่อนการเดินทางในเดือนเมษายน[ 221 ] [ 222 ] [ 223 ]
ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2564 ผู้อยู่อาศัยในอาคารสูงสองแห่งในเมืองเวลเบิร์ตประเทศเยอรมนีถูกกักกันหลังจากหญิงคนหนึ่งในอาคารตรวจพบเชื้อไวรัสสายพันธุ์เดลต้า[ 224 ]
ในเดือนพฤษภาคมอาร์วินด์ เคจริวาล หัวหน้าคณะรัฐมนตรีของเดลี กล่าวว่า เชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่จากสิงคโปร์นั้นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับเด็ก และอาจส่งผลให้เกิดการระบาดระลอกที่สามในอินเดีย
ตั้งแต่วันที่ 16 พฤษภาคมถึง 13 มิถุนายน 2564 และตั้งแต่วันที่ 22 กรกฎาคม 2564 ถึง 10 สิงหาคม 2564 สิงคโปร์ได้ประกาศมาตรการล็อกดาวน์หรือที่เรียกว่า "ระยะที่ 2 ของการแจ้งเตือนระดับสูง" คล้ายกับปี 2563
เมื่อวันที่ 14 มิถุนายน นายกรัฐมนตรีอังกฤษบอริส จอห์นสันประกาศว่า การยกเลิกข้อจำกัดทั้งหมดในสหราชอาณาจักรในวันที่ 21 มิถุนายนตามที่เสนอไว้นั้นถูกเลื่อนออกไปนานถึงสี่สัปดาห์ และการฉีดวัคซีนก็ถูกเร่งดำเนินการ เนื่องจากมีความกังวลเกี่ยวกับสายพันธุ์เดลต้า ซึ่งเป็นสาเหตุของการติดเชื้อใหม่ส่วนใหญ่ (90%) [ 225 ]นักวิทยาศาสตร์ในสหราชอาณาจักรกล่าวว่า สายพันธุ์เดลต้าสามารถแพร่เชื้อได้มากกว่าสายพันธุ์อัลฟา ที่เคยแพร่หลายมาก่อนถึง 40% ถึง 60% ซึ่งสายพันธุ์อัลฟานี้ถูกระบุครั้งแรกในสหราชอาณาจักร (ในชื่อสายพันธุ์เคนท์) [ 226 ]
เมื่อวันที่ 23 มิถุนายน จังหวัดออนแทรีโอในแคนาดาได้เร่งการนัดหมายฉีดวัคซีนเข็มที่ 2 สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่เสี่ยงของเดลต้า เช่น โทรอนโต พีล และแฮมิลตัน[ 227 ]
เมื่อวันที่ 25 มิถุนายนอิสราเอลได้กลับมาบังคับใช้มาตรการสวมหน้ากากอนามัยอีกครั้ง โดยอ้างถึงภัยคุกคามจากเดลต้า[ 228 ]
เมื่อวันที่ 28 มิถุนายนซิดนีย์และดาร์วินกลับเข้าสู่การล็อกดาวน์อีกครั้งเนื่องจากการระบาดของเดลต้า[ 229 ]แอฟริกาใต้สั่งห้ามการชุมนุมทั้งในร่มและกลางแจ้ง ยกเว้นงานศพ บังคับใช้เคอร์ฟิว และห้ามจำหน่ายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์[ 230 ]
เมื่อวันที่ 3 กรกฎาคม เกาะบาหลีและเกาะชวาในอินโดนีเซียได้เข้าสู่ ภาวะ ปิดเมืองฉุกเฉิน[ 231 ]
เมื่อวันที่ 8 กรกฎาคม นายกรัฐมนตรีโยชิฮิเดะ ซูกะ ของญี่ปุ่น ประกาศว่าโตเกียวจะเข้าสู่ภาวะฉุกเฉินอีกครั้ง และผู้ชมส่วนใหญ่จะถูกห้ามไม่ให้เข้าร่วมชมการแข่งขันกีฬาโอลิมปิกที่จะเริ่มขึ้นในวันที่ 23 กรกฎาคม[ 232 ]
เมื่อวันที่ 9 กรกฎาคม กรุงโซลประเทศเกาหลีใต้ได้เพิ่มมาตรการจำกัดต่างๆ โดยเรียกร้องให้ประชาชนสวมหน้ากากอนามัยเมื่ออยู่กลางแจ้ง และจำกัดขนาดของการชุมนุม[ 233 ]
เมื่อวันที่ 12 กรกฎาคม ประธานาธิบดีเอ็มมานูเอล มาครง ของฝรั่งเศส ประกาศว่าบุคลากรทางการแพทย์ทุกคนจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนภายในวันที่ 15 กันยายน และฝรั่งเศสจะเริ่มใช้หนังสือเดินทางสุขภาพเพื่อเข้าบาร์ คาเฟ่ ร้านอาหาร และศูนย์การค้าตั้งแต่เดือนสิงหาคมเป็นต้นไป[ 234 ]
ลอสแอนเจลิสประกาศว่าจะกำหนดให้สวมหน้ากากอนามัยในอาคารตั้งแต่วันที่ 17 กรกฎาคม 2564 เป็นต้นไป[ 235 ]
สหราชอาณาจักรยกเลิกข้อจำกัดเกี่ยวกับโควิด-19 ส่วนใหญ่เมื่อวันที่ 19 กรกฎาคม แม้ว่าจะมีผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้นเนื่องจากสายพันธุ์เดลต้ากลายเป็นสายพันธุ์ที่แพร่ระบาดมากที่สุด รัฐบาลอ้างถึงการป้องกันและการครอบคลุมอย่างกว้างขวางของโครงการฉีดวัคซีนโควิด-19แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะแสดงความกังวลต่อการเคลื่อนไหวนี้ก็ตาม[ 236 ] [ 237 ]
เมื่อวันที่ 23 กรกฎาคมเวียดนามขยายเวลาปิดเมืองโฮจิมินห์ไปจนถึงวันที่ 1 สิงหาคม และประกาศว่าจะใช้มาตรการจำกัดการปิดเมืองในฮานอย ซึ่งส่งผลกระทบต่อประชากรหนึ่งในสามของประเทศ สายพันธุ์เดลต้าได้ก่อให้เกิด การระบาดครั้งใหญ่ที่สุดของประเทศนับตั้งแต่เริ่มใช้มาตรการควบคุมโรค ซึ่งส่วนใหญ่ประสบความสำเร็จตลอดปี 2020 [ 238 ] [ 239 ]
เมื่อวันที่ 17 สิงหาคมนิวซีแลนด์ประกาศล็อกดาวน์ระดับ 4หลังจากมีรายงานผู้ติดเชื้อในโอ๊คแลนด์ไม่นานก็มีผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้นในคาบสมุทรโคโรแมนเดล [ 240 ] นี่เป็นกรณีการแพร่เชื้อในชุมชนครั้งแรกที่มีรายงานในประเทศในรอบ 170 วัน (นับตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ 2021) [ 241 ]
การสูญพันธุ์
ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2564 ดร. เจนนี่ แฮร์รีส์ ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของหน่วยงานด้านสุขภาพและความปลอดภัยของสหราชอาณาจักร ระบุว่าสายพันธุ์ที่เคยแพร่ระบาดมาก่อน เช่นอัลฟาได้ 'หายไป' และถูกแทนที่ด้วยสายพันธุ์เดลต้า[ 242 ]ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2565 องค์การอนามัยโลกได้ระบุสายพันธุ์อัลฟาเบต้าและแกมมาว่าเคยแพร่ระบาดมาก่อน โดยอ้างถึงการไม่พบผู้ป่วยในช่วงหลายสัปดาห์และหลายเดือนก่อนหน้า ซึ่งส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากการแพร่หลายของสายพันธุ์เดลต้าและสายพันธุ์โอไมครอน ในเวลาต่อมา [ 243 ]ภายในเวลาไม่กี่เดือน สายพันธุ์เดลต้าก็ถูกระบุว่าเป็นสายพันธุ์ที่เคยแพร่ระบาดมาก่อน หลังจากที่สายพันธุ์โอไมครอนแพร่ระบาดอย่างรวดเร็ว โดยประเทศต่างๆ เช่น ออสเตรเลีย ไม่มีการตรวจพบสายพันธุ์เดลต้าเป็นเวลา 12 สัปดาห์[ 7 ]บางเวอร์ชันของ Delta ยังคงดำรงอยู่ต่อไปอีกระยะหนึ่งในรูปแบบของ Delta-Omicron recombinants ซึ่งLeondios G. Kostrikisตั้ง ชื่อว่า " Deltacron " [ 244 ] [ 245 ] [ 246 ] [ 247 ] [ 248 ]เช่น Delta AY.4/Omicron BA.1 recombinant ที่ตรวจพบในช่วงต้นปี 2022 [ 249 ]ต่อมาในปีนั้น สายพันธุ์ Omicron ได้ทำให้สายพันธุ์ Delta และสายพันธุ์ก่อนหน้าอื่นๆ สูญพันธุ์ไปอย่างมีประสิทธิภาพ[ 250 ] [ 251 ]
ดูเพิ่มเติม
- สายพันธุ์ของ SARS-CoV-2 : Alpha , Beta , Gamma , Epsilon , Zeta , Eta , Theta , Iota , Kappa , Lambda , Mu , Omicron , Lineage B.1.617
หมายเหตุ
ลิงก์ภายนอก
- หน่วยงานสาธารณสุขแห่งอังกฤษ: สายพันธุ์ที่น่าเป็นห่วงหรืออยู่ระหว่างการตรวจสอบ, B.1.617
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ ไวรัส SARS-CoV-2 สายพันธุ์เดลต้า
สายพันธุ์เดลต้า (B.1.617.2) เป็น สายพันธุ์หนึ่งของSARS-CoV-2ซึ่งเป็นไวรัสที่ก่อให้เกิดCOVID-19ตรวจพบครั้งแรกในอินเดียเมื่อวันที่ 5 ตุลาคม 2020...
การจำแนกประเภท
สายพันธุ์เดลต้ามีการกลายพันธุ์ในยีนที่เข้ารหัสโปรตีนหนามของ SARS-CoV-2 [ 9 ] ทำให้ เกิดการแทนที่ D614G , T478K, P681R และ L452R [ 32 ] [ 11 ] มันถูกระบุว่าเป็น กลุ่ม 21A, 21I และ 21J ภายใต้ระบบการจำแนกทางวิวัฒนาการ ของ Nextstrain [ 33 ]
ชื่อ
ไวรัสนี้ยังถูกเรียกด้วยคำว่า "สายพันธุ์อินเดีย" [ 34 ] เนื่องจากตรวจพบครั้งแรกในอินเดีย อย่างไรก็ตาม สายพันธุ์เดลต้าเป็นเพียงหนึ่งในสามสายพันธุ์ของ สายพันธุ์ B.1.
สายย่อยอื่นๆ ของ B.1.617
ปัจจุบัน สายพันธุ์ B.1.617 ถูกแบ่งออก เป็น 3 สายพันธุ์ย่อย
