กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 41 นาที

ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน

ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน ( HTP ) คือ ผลิตภัณฑ์ ยาสูบที่ให้ความร้อนแก่ยาสูบที่อุณหภูมิต่ำกว่าบุหรี่ทั่วไปความร้อนจะสร้างละอองหรือควันสำหรับสูดดม...

ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน

( เรียนรู้วิธีและเวลาในการลบข้อความนี้ )

ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน ( HTP ) [หมายเหตุ 1 ]คือ ผลิตภัณฑ์ ยาสูบที่ให้ความร้อนแก่ยาสูบที่อุณหภูมิต่ำกว่าบุหรี่ทั่วไป[ 32 ]ความร้อนจะสร้างละอองหรือควันสำหรับสูดดม ซึ่งประกอบด้วยนิโคติน[ 33 ]ซึ่งเป็นสารเสพติดที่มีฤทธิ์รุนแรง[ 32 ]และสารเคมีอื่นๆ[ 32 ] [ 17 ] HTP อาจมีสารเติมแต่งที่ไม่ได้มีอยู่ตามธรรมชาติในยาสูบ[ 34 ]รวมถึงสารเคมีปรุงแต่งรส[ 32 ]โดยทั่วไป HTP จะให้ความร้อนแก่ยาสูบที่อุณหภูมิต่ำกว่า 600  °C (1100  °F) [ 32 ] [ 11 ] [ 35 ]ซึ่งต่ำกว่าอุณหภูมิการเผาไหม้ของบุหรี่ทั่วไป[ 36 ]

HTP ใช้แหล่งความร้อนแบบฝังหรือภายนอก ห้องปิดผนึกที่ให้ความร้อน[ 37 ]หรือบุหรี่ที่ปรับแต่งเฉพาะผลิตภัณฑ์[ 32 ]แตกต่างจากบุหรี่ไฟฟ้าซึ่งทำให้ของเหลวที่มีนิโคตินกลายเป็นไอ HTP มักใช้ใบยาสูบหรือรูปแบบของแข็งอื่น ๆ แม้ว่าบางรุ่นไฮบริดจะสามารถใช้ทั้งยาสูบแข็งและของเหลวอิเล็กทรอนิกส์ได้[ 37 ] HTP มีหลายประเภทการออกแบบที่พบได้บ่อยที่สุดสองแบบคือ อุปกรณ์ที่ใช้แบตเตอรี่ในการให้ความร้อนแก่ใบยาสูบ (เช่นIQOS , glo, Pax ) และอุปกรณ์ที่ให้ความร้อนแก่ยาสูบโดยใช้ถ่าน (เช่น Eclipse, REVO, TEEPS) [ 32 ] มี อุปกรณ์ที่คล้ายกันสำหรับการให้ความร้อนแก่กัญชา[ 16 ] [ 38 ]

รายงานของ องค์การอนามัยโลกในปี 2016 พบว่าไม่มีหลักฐานสนับสนุนข้ออ้างเรื่องความเสี่ยงที่ลดลงหรือประโยชน์ต่อสุขภาพเมื่อเทียบกับบุหรี่ทั่วไป[ 39 ] การทบทวนของ Public Health Englandในปี 2018 สรุปว่า HTP อาจมีความเสี่ยงน้อยกว่าบุหรี่ทั่วไป แต่มีความเสี่ยงมากกว่าบุหรี่ไฟฟ้า[ 40 ]พบว่าละออง HTP บางชนิดมีระดับนิโคตินและสารก่อมะเร็งเทียบเท่ากับบุหรี่ทั่วไป[ 3 ] [ 41 ]แม้ว่า HTP อาจเป็นอันตรายน้อยกว่าการสูบบุหรี่ แต่คณะกรรมการด้านพิษวิทยาของสหราชอาณาจักรแนะนำให้เลิกบุหรี่อย่างเด็ดขาดแทนที่จะเปลี่ยนไปใช้ HTP [ 41 ]มีหลักฐานไม่เพียงพอเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ HTP ในการเลิกบุหรี่[ 36 ]หรือเกี่ยวกับความเสี่ยงของการได้รับควันบุหรี่มือสอง[ 32 ]หลักฐานที่จำกัดชี้ให้เห็นว่าการปล่อยสารพิษจาก HTP สูงกว่าจากบุหรี่ไฟฟ้า[ 42 ]ผู้สูบบุหรี่บางรายรายงานว่า HTP ให้ความพึงพอใจน้อยกว่าบุหรี่ทั่วไป[ 42 ]

บริษัทผู้ผลิตยาสูบเริ่มพัฒนาผลิตภัณฑ์ยาสูบทางเลือกในช่วงทศวรรษ 1960 [ 43 ] ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบ ให้ความร้อน (HTP) เริ่มวางจำหน่ายครั้งแรกในปี 1988 แต่ไม่ประสบความสำเร็จ[ 35 ]ความสนใจที่เพิ่มขึ้นของอุตสาหกรรมต่อ HTP ส่วนหนึ่งเชื่อมโยงกับการลดลงของการบริโภคยาสูบทั่วโลก[ 43 ] HTP รุ่นล่าสุดได้รับการส่งเสริมให้เป็นทางเลือกในการลดอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าจะยังไม่ได้รับการพิสูจน์ก็ตาม[ 43 ]ข้อห้ามการสูบบุหรี่ที่มีอยู่แตกต่างกันไปว่าครอบคลุมถึง HTP หรือไม่[ 44 ]

ประวัติศาสตร์

Steam Hot One เป็นบุหรี่ไฟฟ้าแบบญี่ปุ่นที่ดัดแปลงมาจากรุ่น Eclipse ผลิตโดยบริษัท Japan Tobacco
ภาพแสดงแท่งความร้อน Heatbar ของ Philip Morrisโดยไม่มีบุหรี่ที่ออกแบบมาโดยเฉพาะอยู่ภายใน

ตั้งแต่ช่วงต้นทศวรรษ 1960 บริษัทผู้ผลิตยาสูบเริ่มพัฒนาผลิตภัณฑ์ยาสูบทางเลือกเพื่อเสริมตลาดบุหรี่[ 43 ] ผลิตภัณฑ์ HTP เชิงพาณิชย์ตัวแรกคือ Premier โดย RJ Reynolds [ 45 ] ซึ่งเป็นบุหรี่ไร้วันที่เปิดตัวในปี 1988 และได้รับการอธิบายอย่างกว้างขวางว่าใช้งานยาก[ 26 ]ผู้สูบบุหรี่หลายคนไม่ชอบรสชาติของมัน[ 46 ]และไม่ได้รับความนิยมในระหว่างการทดลองตลาดในรัฐแอริโซนาและมิสซูรี[ 47 ]ผลิตภัณฑ์นี้มีลักษณะคล้ายบุหรี่แบบดั้งเดิมและต้องใช้การเผาไหม้เพื่อเคลื่อนถ่านที่ ไหม้เกรียม ผ่านยาสูบ แปรรูปที่มี กลีเซอรีนมากกว่า 50% เพื่อสร้างละอองลอย[ 48 ] [ 49 ]

ในปี พ.ศ. 2532 [ 50 ]หลังจากใช้เงิน 325 ล้านดอลลาร์สหรัฐในการพัฒนา[ 51 ] RJ Reynolds ได้ถอน Premier ออกตามคำแนะนำจากสมาคมการแพทย์อเมริกันและองค์กรอื่นๆ ที่ให้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา แห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) จำกัดหรือจัดประเภทให้เป็นยา[ 52 ]

แนวคิด Premier ได้รับการปรับปรุงและนำกลับมาใช้ใหม่ในชื่อEclipseในช่วงกลางทศวรรษ 1990 [ 50 ] [ 53 ] Eclipse ยังคงมีจำหน่ายในจำนวนจำกัดจนถึงปี 2015[ 54 ]และได้รับการส่งเสริมผ่านการตลาดแบบไวรัล [ 50 ] ต่อ มา Reynolds Americanได้แนะนำ Revo โดยอธิบายว่าเป็น Eclipse ที่ได้รับการปรับตำแหน่งใหม่[ 55 ] แต่ Revo ถูกถอนออกในปี 2015 [ 54 ]

Steam Hot One ถูกจำหน่ายในญี่ปุ่นโดยJapan Tobacco [ 56 ]

ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2541 ฟิลิป มอร์ริสได้เปิดตัว Accord ในสหรัฐอเมริกา เป็นบุหรี่ชนิดพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อใช้กับ ระบบ ทำความร้อนไฟฟ้ามีการร่างโฆษณาที่ระบุว่ามีความเสี่ยงลดลง แต่ไม่เคยเผยแพร่[ 20 ]บริษัทยังได้เปิดตัว Accord ในโอซาก้า ประเทศญี่ปุ่น โดยเปลี่ยนชื่อเป็น Oasis ผลิตภัณฑ์ขนาดเท่า เพจเจอร์ ที่ใช้แบตเตอรี่นี้ วางจำหน่ายในฐานะตัวเลือก "ควันน้อย" [ 20 ] [ 57 ]ในปี พ.ศ. 2550 เคนเนธ โพดราซา ซึ่งดำรงตำแหน่งรองประธานฝ่ายวิจัยและพัฒนาของฟิลิป มอร์ริส สหรัฐอเมริกา ได้ขอการรับรองจากศัลยแพทย์ ใหญ่ แห่งสหรัฐอเมริกา[ 20 ]แต่ไม่ได้รับการตอบสนอง[ 20 ]มีผู้บริโภคเพียงไม่กี่รายที่นำ Accord มาใช้ และหลายคนที่ใช้ก็ยังคงใช้บุหรี่แบบดั้งเดิมต่อไป[ 20 ]การผลิตสิ้นสุดลงในปี พ.ศ. 2549 [ 20 ]

ในปี 2550 Philip Morris Internationalได้เปิดตัว Heatbar [ 58 ]ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ที่คล้ายกับ Accord [ 20 ]มีขนาดประมาณโทรศัพท์มือถือโดยจะให้ความร้อนแก่บุหรี่ที่ออกแบบมาเป็นพิเศษแทนที่จะเผาไหม้[ 59 ] Heatbar ไม่ได้รับความสนใจจากผู้บริโภคมากนัก[ 60 ]และถูกยกเลิกหลังจากมีการศึกษาพบว่าประโยชน์ที่โดดเด่นเพียงอย่างเดียวคือการลดควันบุหรี่มือสอง[ 61 ]ทั้ง Accord และ Heatbar ถือเป็นต้นแบบของผลิตภัณฑ์ HTP ในปัจจุบันของ Philip Morris International [ 62 ]ผลิตภัณฑ์ HTP รุ่นแรกๆ หลายรายการไม่ประสบความสำเร็จในเชิงพาณิชย์และถูกถอนออกจากตลาดหลังจากเปิดตัวได้ไม่นาน[ 35 ]

ก่อนปี 2018 มาตรการควบคุมยาสูบ ที่เพิ่มขึ้นกระตุ้นให้ อุตสาหกรรมยาสูบพัฒนาผลิตภัณฑ์ยาสูบทางเลือก เช่น HTP [ 11 ]การลดลงของการบริโภคยาสูบทั่วโลก ซึ่งคุกคามผลกำไรของอุตสาหกรรม ยังผลักดันให้บริษัทต่างๆ สร้างและส่งเสริมผลิตภัณฑ์ใหม่ๆ[ 43 ]การเปิดตัว HTP อาจได้รับอิทธิพลจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของบุหรี่ไฟฟ้าที่เริ่มต้นประมาณปี 2007 ซึ่งในตอนแรกนำโดยบริษัทอิสระก่อนที่บริษัทยาสูบข้ามชาติจะเข้าสู่ตลาด[ 43 ]

การบริโภคบุหรี่ทั่วโลกที่ลดลงและอัตราการสูบบุหรี่ในผู้ใหญ่ที่ลดลง (จาก 24% ในปี 2550 เหลือ 21% ในปี 2558) ประกอบกับการนำมาตรการต่างๆ มาใช้ เช่นอนุสัญญากรอบองค์การอนามัยโลกว่าด้วยการควบคุมยาสูบอาจกระตุ้นให้บริษัทผู้ผลิตยาสูบแสวงหาผลิตภัณฑ์ทางเลือกเพื่อรักษาผลกำไรและอิทธิพลทางการเมือง[ 43 ] TL Caputi โต้แย้งว่าการแพร่หลายของบุหรี่ไฟฟ้าและความไม่พอใจของผู้ใช้บางรายที่ขาด "ความรู้สึกกระแทกคอ" อาจสร้างโอกาสให้กับผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน (HTPs) [ 35 ] Philip Morris International ได้แสดงความสนใจในอนาคตที่ปราศจากบุหรี่แบบดั้งเดิม แม้ว่านักรณรงค์ด้านสาธารณสุขและนักวิเคราะห์อุตสาหกรรมจะตั้งคำถามถึงความเป็นไปได้ที่บุหรี่ไฟฟ้าหรือผลิตภัณฑ์อย่าง IQOS จะเข้ามาแทนที่[ 63 ]

ผลกระทบต่อสุขภาพ

เครื่องสร้างควันจากบุหรี่ไฟฟ้าพร้อมผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบไม่เผาไหม้ สามารถสร้างควันจากผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบไม่เผาไหม้ทั้งสี่ชนิดพร้อมกันในการทดลอง จากนั้นวิเคราะห์โดยใช้เทคนิคการวิเคราะห์ที่เหมาะสมเพื่อเปรียบเทียบผลิตภัณฑ์
เครื่องปล่อยควันบุหรี่ไฟฟ้าพร้อมผลิตภัณฑ์ยาสูบร้อน[ 11 ]สามารถสร้างการปล่อยควันจากผลิตภัณฑ์ยาสูบร้อนสี่ชนิดพร้อมกันได้ในการทดลองปล่อยควัน[ 11 ]การปล่อยควันจะถูกวิเคราะห์โดยใช้เทคนิคการวิเคราะห์ที่เหมาะสม ทำให้สามารถเปรียบเทียบระหว่างผลิตภัณฑ์ต่างๆ ได้[ 11 ]

การทบทวนของ Cochraneในปี 2016 พบว่าไม่ชัดเจนว่าการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน (HTPs) จะ “เปลี่ยนแปลงความเสี่ยงต่ออันตรายอย่างมีนัยสำคัญ” เมื่อเทียบกับบุหรี่แบบดั้งเดิมหรือไม่[ 19 ]ในปีเดียวกันนั้น รายงานของ องค์การอนามัยโลกได้ระบุว่า การอ้างว่า HTPs ลดอันตรายลงนั้นส่วนใหญ่มาจากการวิจัยที่ได้รับทุนจากอุตสาหกรรมและขาดหลักฐานอิสระที่จะสนับสนุนข้ออ้างเหล่านี้ นอกจากนี้ยังรายงานหลักฐานที่บ่งชี้ว่า HTPs อาจเป็นอันตรายพอๆ กับบุหรี่แบบดั้งเดิม[ 39 ]

ในปี 2559 Action on Smoking and Health (UK) เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการวิจัยอิสระ โดยอ้างถึง "ประวัติอันยาวนานของการหลอกลวงของอุตสาหกรรมยาสูบ" เกี่ยวกับความเสี่ยงด้านสุขภาพของการสูบบุหรี่[ 64 ]ณ เดือนธันวาคม 2560อย่างไรก็ตาม การประเมินความเสี่ยงต่อสุขภาพจากการใช้ HTP ยังคงเป็นไปไม่ได้ เนื่องจากมีข้อมูลด้านสุขภาพที่จำกัด[ 41 ] [ 23 ]ผลกระทบเชิงลบในระยะสั้นและระยะยาวของ HTP ก็ยังไม่ชัดเจน เช่นกัน [ 11 ] [ 65 ]ณ ปี 2019มีการศึกษาวิจัยอิสระเพียงจำนวนจำกัดเกี่ยวกับ HTP และคาดว่าการวิจัยเพิ่มเติมจะช่วยให้เข้าใจผลกระทบต่อสุขภาพของ HTP ได้ดียิ่งขึ้น[ 66 ]

การออกแบบ HTP ที่หลากหลายก่อให้เกิดความท้าทายสำหรับนักวิจัย เนื่องจากผลิตภัณฑ์ที่แตกต่างกันอาจก่อให้เกิดผลที่แตกต่างกัน[ 67 ]การศึกษาหนึ่งพบว่าผู้ใช้ประมาณครึ่งหนึ่งเชื่อว่า HTP ปลอดภัยกว่าบุหรี่แบบดั้งเดิม[ 68 ]

เนื่องจากมีผลิตภัณฑ์ บุหรี่อิเล็กทรอนิกส์หลากหลายประเภทในสหราชอาณาจักร จึงยังไม่ชัดเจนว่า HTPs ให้ประโยชน์ที่โดดเด่นในฐานะอุปกรณ์ลดอันตรายหรือไม่[ 40 ] รายงานของ Public Health Englandในปี 2018 ระบุว่า HTPs อาจปลอดภัยกว่าบุหรี่แบบดั้งเดิมอย่างมีนัยสำคัญ แต่ปลอดภัยน้อยกว่าบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์[ 40 ]บทสรุปที่ไม่ใช่เชิงเทคนิคในปี 2017 โดยคณะกรรมการด้านพิษวิทยาแนะนำว่าผู้สูบบุหรี่ควรเลิกใช้ยาสูบโดยสิ้นเชิง แม้ว่า HTPs จะได้รับการประเมินว่ามีอันตรายน้อยกว่าการสูบบุหรี่ทั่วไปก็ตาม[ 41 ]

การทบทวนของ Cochrane ในปี 2022 พบหลักฐานว่าระดับสารพิษที่วัดได้นั้นต่ำกว่าในผู้ที่ใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนเมื่อเทียบกับผู้ที่สูบบุหรี่ แม้ว่าระดับดังกล่าวอาจยังคงสูงกว่าในผู้ที่ไม่ใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบใดๆ ก็ตาม[ 69 ] [ 70 ] [ 71 ]

การปล่อยมลพิษ

ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนทำให้ผู้ใช้และผู้ที่อยู่ใกล้เคียงสัมผัสกับละอองลอย[ 72 ]ละอองลอยนี้มีระดับของนิโคตินสารประกอบอินทรีย์ระเหยง่ายและสารก่อมะเร็งที่เทียบได้กับบุหรี่ทั่วไป และพบว่ามีระดับของอะเซนาฟทีน สูง กว่าควันบุหรี่[ 3 ] [ 73 ]สารอื่นๆ ที่มักเกี่ยวข้องกับการปล่อยควันบุหรี่ เช่นน้ำมันดินนิโคตินสารประกอบคาร์บอนิล (รวมถึงอะเซทัลดีไฮ ด์ อะ โครลีน และฟอร์มาลดีไฮด์ ) และไนโตรซามีน ก็พบได้ในการปล่อยควันของผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนเช่นกัน[ 10 ] การศึกษาในปี 2017 พบว่าการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนในอาคารทำให้ระดับ คาร์บอนมอนอกไซด์ และฟอร์มาลดีไฮด์ ในอากาศเพิ่มขึ้น10 เปอร์เซ็นต์[ 25 ]

การศึกษาวิจัยอีกฉบับในปี 2017 รายงานว่า HTP ก่อให้เกิดการปล่อยมลพิษที่มีอนุภาคโลหะ สารประกอบอินทรีย์ และอัลดีไฮด์และพบว่าความเข้มข้นของสารปนเปื้อนในอากาศต่ำกว่าที่เกิดจากบุหรี่แบบดั้งเดิม[ 25 ]แม้ว่าการใช้ HTP จะยังคงทำให้คุณภาพอากาศภายในอาคาร ลดลง ก็ตาม[ 74 ]

รายงานของ Public Health England ปี 2018 ระบุว่า เมื่อเปรียบเทียบกับบุหรี่แล้ว ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน (HTP) มีแนวโน้มที่จะทำให้ผู้ใช้และผู้ที่อยู่ใกล้เคียงสัมผัสกับอนุภาคและสารประกอบที่เป็นอันตรายและอาจเป็นอันตราย (HPHCs) ในระดับที่ต่ำกว่า แม้ว่าระดับการลดลงจะแตกต่างกันไปในแต่ละการศึกษา[ 67 ]รายงานยังพบว่าโดยทั่วไปแล้วจะมีการสูดดมสารนิโคตินจาก HTP น้อยกว่าจากควันบุหรี่[ 75 ]และการสัมผัสกับ สาร ก่อกลายพันธุ์และสารอันตรายอื่นๆ ก็ต่ำกว่า อย่างไรก็ตาม การสัมผัสที่ลดลงไม่ได้หมายความว่าความเสี่ยงต่อสุขภาพจะลดลงเสมอไป[ 11 ]การสัมผัสในระดับต่ำยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็ง โรคหลอดเลือดสมอง และโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่นๆ เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่[ 11 ]แม้ว่าจะมีการสังเกตพบการปล่อยมลพิษที่ต่ำกว่า แต่ในปี 2018 ยังไม่มีหลักฐานว่าการเปลี่ยนไปใช้ HTP จะช่วยลดความเสี่ยงโดยรวมสำหรับผู้สูบบุหรี่[ 17 ]ในปี 2017 คณะกรรมการด้านพิษวิทยาได้รายงานว่า HTP ไม่ได้ลดการสัมผัสหรือศักยภาพในการเสพติดนิโคติน สารที่สูดดมเข้าไปหลายชนิดยังคงเป็นสารก่อมะเร็ง[ 41 ]

การตอบสนองทางสรีรวิทยาต่อการปล่อยควันบุหรี่ร้อน ซึ่งรวมถึงการอักเสบ การเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึม และการเกิดมะเร็งในระบบอวัยวะหลายระบบ ยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างชัดเจนเนื่องจากการวิจัยที่จำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแบบจำลองสัตว์[ 36 ] การศึกษา ในหลอดทดลองในปี 2018 พบว่าการตอบสนองทางพยาธิสรีรวิทยาที่เป็นอันตรายน้อยกว่าในวัฒนธรรมเยื่อบุผิวช่องปากของมนุษย์ที่สัมผัสกับการปล่อยควันบุหรี่ร้อน[ 36 ]การศึกษาในสัตว์ในปี 2016 รายงานว่าการปล่อยควันบุหรี่ร้อนไม่ได้เพิ่มไขมันและโปรตีนของสารลดแรงตึงผิว อีโคซานอย ด์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ เอนไซม์เมตาบอลิซึม หรือเซราไมด์ชนิดต่างๆ ในหนูที่สัมผัสเมื่อเทียบกับหนูที่สัมผัสกับควันบุหรี่ การศึกษายังระบุด้วยว่าการใช้มากเกินไป (40 มวนต่อวัน) อาจนำไปสู่โรคปอดบวมอีโอซิโนฟิลในมนุษย์แม้ว่าระดับสารพิษจะลดลงก็ตาม[ 36 ]

ผลกระทบในระดับประชากรจากการปล่อยมลพิษของ HTP ยังไม่ชัดเจน[ 65 ]ณ ปี 2018 การศึกษาเกี่ยวกับการปล่อยมลพิษ HTP มือสองมีความแตกต่างกันอย่างมากและมักเกี่ยวข้องกับผู้ผลิต[ 7 ]มีความเห็นไม่ตรงกันเกี่ยวกับขอบเขตและองค์ประกอบของการปล่อยมลพิษ HTP [ 76 ]คาดว่าจะมีความเสี่ยงต่อผู้ที่อยู่ใกล้เคียงลดลงเมื่อใช้ HTP แทนบุหรี่[ 41 ]หลักฐานที่จำกัดชี้ให้เห็นว่าการสัมผัสสารพิษจากการปล่อยมลพิษ HTP สูงกว่าจากบุหรี่ไฟฟ้า[ 42 ]เนื่องจากไม่มีระดับการสัมผัสสารก่อมะเร็งที่ปลอดภัย จึงเป็นการยากที่จะระบุว่า HTP ช่วยลดความเสี่ยงต่อสุขภาพโดยรวมได้มากน้อยเพียงใด[ 77 ]

การเสพติดและการเลิก

HTP ประกอบด้วยสารเคมีนิโคตินซึ่งมีฤทธิ์เสพติด สูง [ 33 ]ปริมาณนิโคตินในควันของ HTP ใกล้เคียงกับควันบุหรี่ทั่วไป ซึ่งบ่งชี้ถึงศักยภาพในการเสพติดและการพึ่งพาที่เทียบเคียงได้[ 11 ]ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอว่า HTP มีประสิทธิภาพในการช่วยเลิกบุหรี่หรือ ไม่ [ 36 ]

รายงานขององค์การอนามัยโลกในปี 2018 ระบุว่า “[ยังไม่สามารถสรุปได้เกี่ยวกับความสามารถในการช่วยเลิกบุหรี่ (การเลิกสูบ) ศักยภาพในการดึงดูดผู้ใช้ยาสูบเยาวชนรายใหม่ ( ผลกระทบแบบประตูสู่การเสพ ) หรือปฏิสัมพันธ์ในการใช้ร่วมกับผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบดั้งเดิมอื่นๆ และบุหรี่ไฟฟ้า” [ 32 ]ในปี 2017 กระทรวงสาธารณสุขของนิวซีแลนด์ระบุว่ามี “ข้อมูลจำกัดเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์ รวมถึงว่าผู้สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนจากการสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิงหรือใช้ผลิตภัณฑ์ทั้งสองประเภท ตลอดจนการเริ่มต้นใช้โดยผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ (รวมถึงเยาวชน)” [ 78 ]ในปีเดียวกัน คณะกรรมการด้านพิษวิทยาแสดงความกังวลว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ รวมถึงเด็กและเยาวชน อาจเริ่มใช้ HTP แม้ว่าผลิตภัณฑ์เหล่านั้นจะไม่ปราศจากความเสี่ยงก็ตาม[ 79 ]

การมีรสชาติให้เลือกใน HTP อาจดึงดูดผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ได้[ 23 ]และหลักฐานบ่งชี้ว่าบุคคลที่ไม่เคยใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบมาก่อน โดยเฉพาะเด็กและวัยรุ่น อาจมีแนวโน้มที่จะลองใช้ HTP ซึ่งอาจนำไปสู่การสูบบุหรี่แบบดั้งเดิมในภายหลัง[ 3 ]ในปี 2017 คณะกรรมการด้านพิษวิทยาได้ตั้งข้อสังเกตเพิ่มเติมถึงความกังวลเกี่ยวกับเยาวชนที่เริ่มใช้ HTP เนื่องจากพวกเขามีโอกาสได้รับสารนิโคตินในระยะยาวและอาจมีความไวต่อสารนิโคตินเพิ่มขึ้น[ 79 ]

การใช้ HTP ควบคู่กับบุหรี่ธรรมดาเป็นเรื่องปกติ[ 80 ]การลองใช้ HTP มักเกิดขึ้นบ่อยในกลุ่มผู้ใหญ่ที่อายุต่ำกว่า 30 ปี และในกลุ่มผู้สูบบุหรี่เป็นประจำ[ 81 ]จากการสำรวจออนไลน์ในปี 2015 พบว่า 6.6% ของผู้ตอบแบบสอบถาม 8,240 คน เคยลองใช้ HTP อย่างน้อยหนึ่งครั้ง[ 82 ]งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ใช้ HTP และผู้หญิงที่สูบบุหรี่มีความทับซ้อนกันสูง[ 68 ]

การศึกษาทางระบาดวิทยา 4 ชิ้นรายงานว่า 10–45% ของผู้ใช้ HTP เป็นผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ โดยผลการวิจัยถูกตีความว่าเป็นหลักฐานแสดงถึงประสิทธิภาพทางการตลาดของอุตสาหกรรมยาสูบตัวอย่างเช่น มีรายงานว่าการใช้IQOSมักทำหน้าที่เป็นประตูสู่การใช้บุหรี่แบบดั้งเดิม (20%) มากกว่าเป็นเครื่องมือช่วยเลิกบุหรี่ (11%) โดยอีก 69% ที่เหลือเป็นผู้ใช้ทั้งสองประเภท ไม่มีการพิสูจน์ว่าผู้ใช้กลุ่มนี้มีความเสี่ยงลดลง[ 17 ]ในปี 2016 Philip Morris Internationalยอมรับว่า IQOS มีแนวโน้มที่จะเสพติดได้พอๆ กับการสูบบุหรี่แบบดั้งเดิม[ 64 ]บรรจุภัณฑ์ของ IQOS มีคำเตือนระบุว่าการหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ยาสูบโดยสิ้นเชิงเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด[ 83 ]

อุปกรณ์ IQOS สามารถบันทึกพฤติกรรมของผู้ใช้ได้ แม้ว่า Philip Morris International จะระบุว่ามีการดึงข้อมูลเฉพาะเมื่ออุปกรณ์ทำงานผิดปกติเท่านั้น แต่ Gregory Connolly จากมหาวิทยาลัย Northeasternแนะนำว่าบริษัทผู้ผลิตยาสูบสามารถพัฒนา "ฐานข้อมูลขนาดใหญ่" เกี่ยวกับพฤติกรรมการสูบบุหรี่และอาจปรับรูปแบบการส่งควันเพื่อเพิ่มการเสริมแรงและศักยภาพในการเสพติด[ 84 ]

ณ เดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2560 การรับรู้และการใช้ HTP ในสหรัฐอเมริกายังคงอยู่ในระดับต่ำ ประมาณหนึ่งในยี่สิบของผู้ใหญ่เคยได้ยินเกี่ยวกับ HTP รวมถึงหนึ่งในสิบของผู้สูบบุหรี่[ 81 ]ในอิตาลี การใช้ HTP อยู่ที่ 1.4% ในประชากรทั่วไปและ 3.1% ในกลุ่มผู้ใช้ยาสูบเป็นประจำ[ 68 ]การสำรวจของอิตาลีในปี พ.ศ. 2561 พบว่า 45% ของผู้ที่เคยทดลองใช้ IQOS และ 51% ของผู้ที่สนใจ IQOS ไม่เคยสูบบุหรี่มาก่อน[ 17 ]ในบริบทนี้ HTP อาจเป็นประตูสู่การเสพติดนิโคตินสำหรับผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่มาก่อน มากกว่า จะเป็นทางเลือกใน การลดอันตรายสำหรับผู้ที่สูบบุหรี่อยู่แล้ว[ 85 ]

ในเยอรมนี การใช้ HTP ยังไม่แพร่หลายและมักพบในกลุ่มผู้สูบบุหรี่ที่มีฐานะร่ำรวยและมีการศึกษามากกว่า ในญี่ปุ่น ซึ่งมีการจำหน่าย HTP มาตั้งแต่ปี 2014 การใช้งานอยู่ในระดับสูง[ 68 ]การสำรวจในปี 2017 ในญี่ปุ่นพบว่า ในกลุ่มผู้ใช้ IQOS ในปัจจุบัน20% ไม่เคยสูบบุหรี่มาก่อน 86% ของผู้ใช้ IQOS รายงานว่าผลิตภัณฑ์ไม่ตอบสนองความต้องการของพวกเขา และพวกเขายังคงสูบบุหรี่แบบดั้งเดิมควบคู่ไปกับ IQOS [ 17 ]การใช้ HTP ในกลุ่มเยาวชนยังคงไม่แน่นอน แม้ว่าจะมีการติดตามตรวจสอบอยู่ณ เดือนมีนาคม2019 [ 86 ]

ปริมาณนิโคติน

ข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับผู้ใช้ HTP บ่งชี้ว่าพวกเขามักจะสูบเป็นจังหวะสั้นๆ โดยมีช่วงเวลาระหว่างการสูบแต่ละครั้งสั้นมาก การทดสอบเชิงทดลองยังแสดงให้เห็นว่ามีการสูบหลายครั้งในช่วงเวลาสั้นๆ เมื่อเทียบกับบุหรี่แบบดั้งเดิม การทดลองทางคลินิกในปี 2018 พบว่าผู้สูบบุหรี่ที่เปลี่ยนมาใช้ IQOS มีแนวโน้มที่จะสูบถี่ขึ้นในช่วงเวลาสั้นๆ[ 17 ]

โดยทั่วไป ผู้ใช้จะถึงระดับนิโคตินในเลือดสูงสุดภายในหกถึงเจ็ดนาทีเมื่อใช้ HTP หรือบุหรี่แบบดั้งเดิม อุปกรณ์ IQOS ทำให้ระดับนิโคตินในเลือดโดยรวมต่ำกว่าบุหรี่แบบดั้งเดิมเล็กน้อย แต่สูงกว่าหมากฝรั่งนิโคตินการศึกษาในปี 2016 พบว่าผู้สูบบุหรี่รายงานความพึงพอใจที่ต่ำกว่าและการลดลงของความอยากบุหรี่น้อยกว่าเมื่อใช้ IQOS เมื่อเทียบกับบุหรี่แบบดั้งเดิม ในการศึกษานั้น ผู้เข้าร่วมที่เปลี่ยนมาใช้ HTP มักจะสูบบุหรี่แบบดั้งเดิมมากขึ้นหลังจากช่วงปรับตัวเริ่มต้นเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เปลี่ยน และยังรายงานว่า HTP ให้ความพึงพอใจและรางวัลน้อยกว่าบุหรี่ทั่วไป[ 17 ]

ระดับนิโคตินในเลือดที่พุ่งสูงขึ้นอย่างรวดเร็วจากการสูดดมส่งผลให้เกิดการพึ่งพานิโคตินมากขึ้นเมื่อเทียบกับการรับประทานทางปากผลิตภัณฑ์ทดแทนนิโคตินจะส่งมอบนิโคตินอย่างช้าๆ และสม่ำเสมอ ซึ่งเกี่ยวข้องกับศักยภาพในการเสพติดที่ต่ำกว่า นิโคตินที่สูดดมเข้าไปจะเข้าสู่กระแสเลือดได้เร็วกว่านิโคตินที่รับประทานทางปาก และระดับนิโคตินในเลือดจะลดลงครึ่งหนึ่งทุกๆ หนึ่งถึงสองชั่วโมงอาการถอนนิโคตินอาจนำไปสู่อารมณ์ที่แย่ลงและความอยากนิโคตินที่เพิ่มขึ้น[ 87 ]

การตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์ที่ต้องการเลิกสูบบุหรี่แต่ไม่สามารถทำได้มักมีทางเลือกจำกัด[ 85 ]เนื่องจากผลิตภัณฑ์ทดแทนนิโคตินมักไม่ได้ผลในการเลิกสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์บางรายจึงหันมาใช้ HTP เป็นทางเลือกอื่น[ 36 ]ณ ปี 2018ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากการปล่อย HTP ต่อทารก ใน ครรภ์[ 36 ]ความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์จากการใช้ HTP ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นยากที่จะประเมินปริมาณได้ แม้ว่าความเสี่ยงน่าจะต่ำกว่าความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่แบบดั้งเดิมก็ตาม คณะกรรมการด้านพิษวิทยาแนะนำให้คุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์เลิกสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง[ 41 ]นิโคตินเป็นอันตรายต่อทารกและสมองของวัยรุ่นที่กำลังพัฒนา[ 3 ]มันถูกเผาผลาญได้เร็วขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ รวมทั้งสามารถผ่านรกและสะสมในน้ำนมแม่ได้ หลักฐานเชื่อมโยงการได้รับนิโคตินในระหว่างตั้งครรภ์กับการคลอดก่อนกำหนด การตายในครรภ์และการพัฒนาสมองที่ผิดปกติ[ 87 ]การได้รับนิโคตินอาจส่งผลเสียต่อการพัฒนาทางระบบประสาทของทารกในครรภ์ได้เช่นกัน[ 88 ]

นิโคตินสามารถทำให้หลอดเลือดในมดลูกและรกหดตัว ส่งผลให้การส่งสารอาหารและออกซิเจนไปยังทารกในครรภ์ลดลง ซึ่งอาจส่งผลให้สารอาหารถูกส่งไปยังอวัยวะสำคัญ เช่น หัวใจและสมองมากขึ้น แทนที่อวัยวะอื่นๆ ทำให้เกิดพัฒนาการไม่สมบูรณ์และเกิดความผิดปกติในภายหลังได้ การศึกษาในสัตว์ทดลองเกี่ยวกับการได้รับนิโคตินจากแม่ในหนูพบผลเสียต่อการพัฒนาของตับอ่อน รวมถึงขนาด และจำนวนของ เซลล์ต่อม ไร้ท่อในตับอ่อน ลดลง การแสดงออกของปัจจัยการถอดรหัสบางชนิดลดลง และระดับฮอร์โมน เช่นอินซูลินและกลูคากอน ลดลง ลูกที่ได้รับผลกระทบแสดงอาการตับอ่อนทำงานผิดปกติและภาวะดื้อต่ออินซูลิน การศึกษาในสัตว์ทดลองอื่นๆ รายงานว่าพบภาวะดื้อต่ออินซูลินในลูกที่โตเต็มวัยหลังจากได้รับนิโคตินจากแม่ นอกจากนี้ยังพบว่านิโคตินกระตุ้นตัวรับอะเซทิลโคลีนนิโคตินิก (nAChRs) ในสมอง ซึ่งมีอิทธิพลต่อการพัฒนาของระบบประสาท ในแบบจำลองหนู การได้รับนิโคตินในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (2  มก./กก./วัน) เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในฮิปโปแคมปัสและคอร์เทกซ์รับความรู้สึกทางกาย[ 36 ]

การก่อสร้าง

แท่งยาสูบ; ด้านบนคือแบบแยกชิ้นส่วน ด้านล่างคือแบบสมบูรณ์ A: ฟิล์มยาสูบที่ประกอบขึ้นใหม่ ทำจากสารแขวนลอยยาสูบแห้ง ประกอบด้วยยาสูบ 70% สารให้ความชุ่มชื้น (น้ำและกลีเซอรีน) เพื่อช่วยในการสร้างละออง สารยึดเกาะ และสารแต่งกลิ่น B: ท่ออะซิเตทกลวง C: ตัวกรองฟิล์มโพลีเมอร์ช่วยลดอุณหภูมิของละออง D: ส่วนปากทำจากเซลลูโลสอะซิเตทอ่อนนุ่ม ซึ่งเลียนแบบความรู้สึกของบุหรี่แบบดั้งเดิม
แท่งยาสูบ; ด้านบน แยกชิ้นส่วน ด้านล่าง ครบชุด[ 11 ] A: ฟิล์มยาสูบที่ประกอบขึ้นใหม่จากสารแขวนลอยยาสูบ แห้ง [ 11 ]ฟิล์มประกอบด้วยยาสูบประมาณ 70% สารให้ความชุ่มชื้น (น้ำและกลีเซอรีน ) เพื่อส่งเสริมการก่อตัวของละอองลอย สารยึดเกาะ และสารให้กลิ่น[ 11 ] B: ท่ออะซิเตท กลวง [ 11 ] C: ตัวกรองฟิล์ม โพลีเมอร์ที่ช่วยลดอุณหภูมิของละอองลอย[ 11 ] D: ปากเป่า เซลลูโลสอะซิเตท อ่อนนุ่ม ที่ออกแบบมาเพื่อเลียนแบบความรู้สึกของบุหรี่แบบดั้งเดิม[ 11 ]

นิโคตินจะถูกปล่อยออกมาจากยาสูบที่ถูกให้ความร้อนสูงกว่า 150  °C [ 89 ]กระบวนการเผาไหม้ สารที่ปล่อยออกมา และระดับของสารเหล่านั้นจะแตกต่างกันไปตามอุณหภูมิต่างๆ การกลั่น—ซึ่งนิโคตินและกลิ่นหอมจะถ่ายโอนจากยาสูบไปยังควัน—เกิดขึ้นที่อุณหภูมิต่ำกว่า 300  °C การไพโรไลซิสเกิดขึ้นที่อุณหภูมิประมาณ 300–700 °C และเกี่ยวข้องกับการสลายตัวของไบโอโพ ลี เมอร์ โปรตีน และวัสดุอินทรีย์อื่นๆ ทำให้เกิดสารหลายชนิดที่พบในควันการเผาไหม้เกิดขึ้นที่อุณหภูมิสูงกว่า 750  °C และส่งผลให้เกิดคาร์บอนไดออกไซด์คาร์บอนมอนอกไซด์และน้ำ[ 18 ]

อุณหภูมิที่ยาสูบได้รับจะแตกต่างกันอย่างมากใน HTP แต่ละชนิด ขึ้นอยู่กับกลไกการให้ความร้อน[ 41 ]ตัวอย่างเช่น HeatSticks จะถูกให้ความร้อนสูงสุดประมาณ 350  °C ซึ่งเพียงพอที่จะทำให้เกิดการสลายตัวแบบไพโรไลซิสของวัสดุอินทรีย์บางชนิด[ 18 ]ในขณะที่ glo iFuse ให้ความร้อนแก่ยาสูบประมาณ 35  °C [ 17 ]มีรายงานการเกิดสารประกอบอินทรีย์ระเหยที่เป็นพิษ ซึ่งรวมถึงฟอร์มาลดีไฮด์ อะเซทัลดีไฮด์ และอะโครลีน ในละอองของบุหรี่ไฟฟ้าที่อุณหภูมิใกล้เคียงกับอุปกรณ์ IQOS พบว่าสารเคมีปรุงแต่งรสในบุหรี่ไฟฟ้าเกิดการเสื่อมสภาพจากความร้อนและมีส่วนทำให้เกิดการปล่อยอัลดีไฮด์[ 18 ]การปล่อยมลพิษอาจรวมถึงคาร์บอนมอนอกไซด์ (CO) ไนโตรเจนออกไซด์ เขม่าหรือน้ำมันดิน และอัลดีไฮด์[ 17 ]อนุภาคที่เป็นก๊าซ ของเหลว และของแข็งมีอยู่ในมลพิษ กากของแข็งได้รับการอธิบายว่าเป็นอนุภาคแห้งที่ปราศจากนิโคตินในงานวิจัยที่เขียนโดยบุคคลที่เกี่ยวข้องกับอุตสาหกรรมยาสูบ[ 17 ]

เนื่องจากส่วนประกอบของ HeatSticks แตกต่างจากบุหรี่แบบเผาไหม้—รวมถึงการใช้สารปรุงแต่งรสและสารเติมแต่ง—จึงเป็นไปได้ว่าละอองของ IQOS มีสารที่ไม่พบในควันบุหรี่ทั่วไป[ 18 ] การปล่อยไอจาก IQOS HeatSticks และบุหรี่ขนาดเล็กแบบเมนทอลมีน้ำมากกว่า ควันบุหรี่ทั่วไปประมาณสามเท่าและมีน้ำมันดิน น้อยกว่าประมาณครึ่งหนึ่ง [ 17 ] IQOS HeatSticks ไม่ก่อให้เกิดเปลวไฟ แต่จะไหม้เกรียมหลังจากใช้งาน[ 90 ]จนถึงปี 2016 นักวิจัยของPhilip Morris Internationalอธิบายการปล่อยไอของ IQOS ว่าเป็น "ควัน" [ 17 ]

โดยทั่วไป HTP ประกอบด้วยส่วนประกอบ 3 ส่วน ได้แก่ แท่งยาสูบที่ผ่านการแปรรูป เครื่องทำความร้อนแบบปากกา (ที่ยึด) ซึ่งใส่แท่งยาสูบเข้าไปและให้ความร้อนด้วยองค์ประกอบความร้อนที่ควบคุมด้วยไฟฟ้า และเครื่องชาร์จที่ใช้ชาร์จเครื่องทำความร้อน[ 11 ]อุปกรณ์หลายชนิดจะหยุดให้ความร้อนโดยอัตโนมัติหลังจาก 6 นาทีหรือ 14 ครั้งเพื่อจำกัดผลิตภัณฑ์ไพโรไลซิสและการปล่อยมลพิษตามเวลาและจำนวนครั้งที่สูบ[ 11 ] HTP ไม่ได้เผาไหม้ยาสูบอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นจึงอาจไม่ก่อให้เกิดควันด้านข้างแม้ว่าอุณหภูมิที่ได้จะเพียงพอสำหรับการเกิดไพโรไลซิส ก็ตาม [ 10 ]

อุปกรณ์บางชนิดใช้ปฏิกิริยาที่คล้ายกับการไพโรไลซิสหรือการเผาไหม้ แต่การวิจัยยังไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนว่ากระบวนการใดเกิดขึ้น[ 17 ]แท่งยาสูบประกอบด้วยฟิล์มยาสูบอัดที่ทำจากสารแขวนลอยยาสูบแห้งที่ม้วนเป็นฟอยล์สีน้ำตาลบาง ๆ พร้อมกับองค์ประกอบตัวกรองหลายชิ้น[ 11 ]ฟิล์มนี้ประกอบด้วยยาสูบประมาณ 70% สารให้ความชุ่มชื้น (เช่น น้ำและกลีเซอรีน ) เพื่อป้องกันการแห้งและส่งเสริมการก่อตัวของละอองลอย สารยึดเกาะ และสารปรุงแต่งรส ตัวกรองประกอบด้วยสองส่วน ได้แก่ ตัวกรองฟิล์มโพลีเมอร์ที่ทำให้ละอองลอยเย็นลง และส่วนปากที่ทำจากเซลลูโลสอะซิเตตอ่อนนุ่มซึ่งจำลองความรู้สึกสัมผัสของบุหรี่[ 11 ]

บนฝ่ามือที่กางออก มีที่ใส่ IQOS พลาสติกมันวาว บุหรี่ขนาดเล็กห่อด้วยกระดาษที่อยู่ในนั้น และแท่งยาสูบที่ค่อนข้างคล้ำซึ่งถูกดึงออกจากปลายกระบอกกระดาษ
คราบยาสูบหลังการใช้งาน

HTPs คือ ระบบที่ใช้พลังงาน จากแบตเตอรี่ซึ่งผลิตสารนิโคตินโดยการให้ความร้อนแก่ยาสูบ[ 11 ]แท่งยาสูบจะถูกใส่เข้าไปในอุปกรณ์ให้ความร้อนและให้ความร้อนจนถึงประมาณ 250–350  °C (ประมาณ 500  °F) [ 11 ] [ 35 ]ทำให้เกิดละอองนิโคตินซึ่งสูดดมเข้าไปทางปากเป่าที่มีตัวกรอง[ 11 ] HTPs ถือเป็นลูกผสมระหว่างบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์และบุหรี่ทั่วไป: พวกมันให้ความร้อนแก่ยาสูบที่ผ่านการแปรรูปโดยไม่เกิดการเผาไหม้เพื่อสร้างละออง ในขณะที่ใช้ยาสูบแทนของเหลวนิโคติน[ 85 ]อุปกรณ์บางชนิดทำงานโดยมีเวลาจำกัดซึ่งกำหนดให้ผู้ใช้ต้องสูดดมนิโคตินภายใน 3.5–10 นาทีก่อนที่อุปกรณ์จะปิดเครื่อง[ 17 ]กลไกนี้สนับสนุนระดับนิโคตินในเลือดที่สูงขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการพึ่งพานิโคตินที่ เพิ่มขึ้น [ 17 ]

ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนทั่วไป 3 ประเภทได้รับการอธิบายไว้[ 41 ]ประเภทหนึ่งให้ความร้อนแก่ยาสูบแปรรูปโดยตรงเพื่อสร้างละอองลอย อีกประเภทหนึ่งให้ความร้อนแก่ยาสูบแปรรูปแต่ไม่ได้สร้างละอองลอยเอง และประเภทที่สามอนุญาตให้ยาสูบแปรรูปส่งรสชาติไปยังละอองลอยขณะที่มันผ่านไป[ 41 ] อีกประเภทหนึ่งคือ เครื่องพ่นไอยาสูบแบบใบหลวมซึ่งเกี่ยวข้องกับการใส่ยาสูบแบบใบหลวมลงในห้องที่ให้ความร้อนด้วยไฟฟ้า[ 29 ]

สินค้า

ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน ก) ที่ชาร์จ (ซ้าย) และที่ใส่ (ขวา) ข) แท่งยาสูบ (ซ้าย) และที่ใส่พร้อมแท่งยาสูบเสียบอยู่ (ขวา) ค) ที่ใส่ที่ถอดประกอบแล้ว โดยเห็นส่วนประกอบทำความร้อน (ซ้าย) และฝาปิดของที่ใส่ (ขวา)
ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน ก) ที่ชาร์จ (ซ้าย) และที่ยึด (ขวา) ข) แท่งยาสูบ (ซ้าย) และที่ยึดพร้อมแท่งยาสูบที่เสียบอยู่ (ขวา) ค) ที่ยึดที่แยกชิ้นส่วน โดยมองเห็นองค์ประกอบความร้อน (ซ้าย) และฝาปิดของที่ยึด (ขวา) [ 11 ]

HTP ใช้ระบบทำความร้อนที่ทำให้ยาสูบร้อนและ กลาย เป็นละออง[ 32 ]นอกจากนิโคตินแล้ว ยังมีสารเติมแต่งที่ให้รสชาติและได้มาจากสารอื่นที่ไม่ใช่ยาสูบ[ 32 ]หลักฐานแสดงให้เห็นว่าความเข้มข้นของนิโคตินในละออง HTP ทั่วไปนั้นต่ำกว่าในควันบุหรี่[ 75 ]ผู้สูบบุหรี่มักรายงานว่าการใช้ HTP ให้ความพึงพอใจน้อยกว่าการสูบบุหรี่[ 42 ] HTP ที่ทดสอบให้ปริมาณนิโคตินในละอองมากกว่าบุหรี่ไฟฟ้าแบบคล้ายบุหรี่แต่มีปริมาณนิโคตินน้อยกว่าเมื่อเทียบกับบุหรี่ไฟฟ้าแบบแทงค์[ 42 ]

HTP ถูกออกแบบมาให้คล้ายกับบุหรี่แบบดั้งเดิมโดยจำลองการสูดดมและพ่นควัน รสชาติ การส่งนิโคตินเข้าสู่ระบบอย่างรวดเร็ว ความรู้สึกเมื่อเอามือเข้าปาก และความรู้สึกแสบคอ (ขึ้นอยู่กับอุณหภูมิ) เมื่อสูบบุหรี่แบบดั้งเดิม[ 91 ] [ 36 ] HTP มุ่งเป้าไปที่กลุ่มตลาดเฉพาะระหว่างการสูบบุหรี่แบบดั้งเดิมและบุหรี่ไฟฟ้าที่พ่นละอองนิโคติน[ 7 ]มี HTP หลายประเภทในท้องตลาด: [ 16 ]บางประเภทใช้แท่งยาสูบ เช่น glo และ IQOS ในขณะที่บางประเภทใช้ยาสูบแบบใบ เช่น Pax และPloom [ 32 ]

เครื่องพ่นไอน้ำหิ่งห้อย

Firefly ได้พัฒนา Firefly 2 ซึ่งให้ความร้อนแก่วัสดุพืชใบหลวมและสารสกัดเข้มข้น และมักใช้ในการพ่นกัญชาเป็น ละออง [ 16 ]และมีขนาดกะทัดรัดกว่าเครื่องพ่นไอ Firefly รุ่นดั้งเดิม[ 92 ]โดยใช้เทคโนโลยีการให้ความร้อนที่ได้รับการจดสิทธิบัตร ซึ่งจะให้ความร้อนแก่อุปกรณ์จนถึงอุณหภูมิที่ต้องการ (ระหว่าง 200 ถึง 500  °F) ในแต่ละครั้งที่สูบ แทนที่จะตั้งอุณหภูมิไว้ตั้งแต่เริ่มต้น[ 93 ]

โกล

ในปี 2016 บริษัท British American Tobaccoได้เปิดตัวผลิตภัณฑ์ให้ความร้อนด้วยแบตเตอรี่ชื่อ glo ในญี่ปุ่น ก่อนที่จะวางจำหน่ายในเกาหลีใต้[ 94 ]สวิตเซอร์แลนด์ รัสเซีย[ 12 ]และยูเครน[ 95 ]ในฝรั่งเศส glo ใช้แท่งยาสูบที่เรียกว่า Neostiks [ 17 ]โดยใช้ส่วนประกอบให้ความร้อนที่มีแท่งยาสูบซึ่งให้ความร้อนสูงถึง 240  °C [ 91 ] [ 17 ] glo ปล่อยนิโคตินน้อยกว่า IQOS ประมาณ 50% [ 74 ]ในเดือนพฤษภาคม 2017 บริษัท British American Tobacco ได้เปิดตัว i-glo ในแคนาดา[ 96 ] Bonnie Herzog นักวิเคราะห์อาวุโสของWells Fargo Securitiesกล่าวว่าการเข้าซื้อกิจการRJ Reynoldsโดย British American Tobacco ในปี 2016 จะทำให้พวกเขาสามารถตามทันคู่แข่งได้[ 97 ] glo ถูกทำการตลาดว่าใช้งานง่ายกว่า IQOS [ 95 ]

glo iFuse เปิดตัวในโรมาเนียในปี 2015 [ 91 ]และเป็นผลิตภัณฑ์ลูกผสมระหว่างผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนและบุหรี่ไฟฟ้า[ 18 ]ประกอบด้วยองค์ประกอบความร้อน ถังบรรจุของเหลว (เช่นเดียวกับบุหรี่ไฟฟ้า) และช่องใส่ยาสูบซึ่งละอองลอยจะผ่านเข้าไปและผสมผสานกับรสชาติยาสูบ[ 18 ]ใช้ตลับที่เรียกว่า Neopods และให้ความร้อนแก่ยาสูบที่อุณหภูมิประมาณ 35  °C [ 17 ]

ไอคิวโอส

IQOS ประกอบด้วยที่ชาร์จ ที่วาง และแท่งยาสูบ
IQOS ประกอบด้วยที่ชาร์จ เครื่องทำความร้อน และบุหรี่ขนาดเล็ก

IQOS ( / ˈ k s / EYE -kohs ) เป็นผลิตภัณฑ์ทางเลือกในการสูบบุหรี่ที่ไม่เผาไหม้และมี "ความเสี่ยงลดลง" ซึ่งเปิดตัวในเดือนมิถุนายน 2557 และวางจำหน่ายโดยPhilip Morris International (PMI) ภายใต้แบรนด์MarlboroและParliament [ 98 ] [ 99 ]แม้ว่าจะวางจำหน่ายในฐานะผลิตภัณฑ์ใหม่ แต่ก็มีความคล้ายคลึงกับ Accord ที่บริษัทเดียวกันนี้วางจำหน่ายในปี 2541 มาก อย่างไรก็ตาม แท่ง IQOS มีนิโคตินและทาร์มากกว่า และมียาสูบน้อยกว่า[ 20 ]และให้ความร้อนที่อุณหภูมิต่ำกว่า[ 20 ]

IQOS เปิดตัวครั้งแรกในปี 2014 ที่เมืองนาโกย่าประเทศญี่ปุ่น และเมืองมิลานประเทศอิตาลี และกำลังถูกนำเสนอไปยังประเทศอื่นๆ[ 100 ]และณ เดือนตุลาคม2019 มีจำหน่ายใน 49 ประเทศ[ 101 ] PMI คาดการณ์ว่าเมื่อขายได้ 30,000 ล้านหน่วย IQOS จะเพิ่มกำไรได้ 700 ล้านดอลลาร์สหรัฐ[ 102 ]ในเดือนตุลาคม 2018 PMI ได้เปิดตัว IQOS รุ่นที่ราคาถูกกว่าชื่อ IQOS 3 ในโตเกียว ประเทศญี่ปุ่น[ 103 ]นอกจากนี้ยังมีการเปิดตัว IQOS 3 Multi ซึ่งสามารถใช้งานต่อเนื่องได้หลายครั้ง[ 104 ]

IQOS ประกอบด้วยเครื่องชาร์จที่มีขนาดประมาณโทรศัพท์มือถือและที่วางแบบปากกา[ 105 ]แท่งยาสูบแบบใช้แล้วทิ้ง หรือที่รู้จักกันในชื่อ HeatStick [ 106 ] [ 107 ]ถูกอธิบายว่าเป็นบุหรี่ขนาดเล็ก[ 17 ]แท่งเหล่านี้ประกอบด้วยยาสูบแปรรูปที่แช่ในโพรพิลีนไกลคอล [ 106 ] แท่งจะถูกใส่เข้าไปในที่วางซึ่งจะให้ความร้อนจนถึงอุณหภูมิสูงถึง 350  °C [ 108 ]และปริมาณนิโคตินที่ให้มาอาจจะแรงเกินไปสำหรับผู้สูบบุหรี่ทั่วไป[ 109 ]ผู้ใช้รายงานว่ามีกลิ่นน้อยลงและกลิ่นติดเสื้อผ้าน้อยลง[ 49 ]

ผลกระทบทางกายภาพต่อผู้ใช้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด และมีการวิจัยในหัวข้อนี้อย่างจำกัด[ 110 ] [ 111 ]นักวิจัยอิสระถือว่าการปล่อยไอระเหยของ IQOS เป็นควัน และนักวิจัยของ Phillip Morris ก็เรียกมันว่าควันจนถึงปี 2016 [ 112 ]ไอระเหยที่เกิดจาก IQOS มีส่วนประกอบที่เป็นอันตรายเช่นเดียวกับควันบุหรี่รวมถึงสารประกอบอินทรีย์ระเหยง่ายในระดับที่เทียบได้กับควันบุหรี่ โพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอนและคาร์บอนมอนอกไซด์[ 3 ]สารแต่ละชนิดเหล่านี้ จากการวิจัยอย่างเข้มงวดเกี่ยวกับควันบุหรี่ เป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพอย่างมาก[ 3 ]ตามสถาบันสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมแห่งชาติในเนเธอร์แลนด์ IQOS นั้น "เป็นอันตรายต่อสุขภาพ แต่น่าจะอันตรายน้อยกว่าการสูบบุหรี่" [ 113 ]

ในปี 2559 PMI ได้ยื่นคำขอหลายล้านหน้าต่อ FDA ของสหรัฐอเมริกาเพื่อขออนุญาต IQOS เป็นผลิตภัณฑ์ยาสูบที่มีความเสี่ยงลดลง[ 114 ]ในเดือนมีนาคม 2560 PMI ได้ยื่นคำขอผลิตภัณฑ์ยาสูบก่อนวางจำหน่ายเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ IQOS ต่อ FDA [ 115 ]ในเดือนธันวาคม 2560 สำนักข่าวรอยเตอร์ได้เผยแพร่เอกสารและคำให้การของอดีตพนักงานที่ระบุรายละเอียดความผิดปกติในการทดลองทางคลินิกที่ PMI ดำเนินการเพื่อขออนุมัติผลิตภัณฑ์ IQOS จาก FDA [ 116 ]คณะกรรมการที่ปรึกษาที่ได้รับการแต่งตั้งจาก FDA ได้ตรวจสอบคำขอของ Philip Morris International ในเดือนมกราคม 2561 [ 117 ] FDA ได้อนุญาตให้ PMI จำหน่าย IQOS ในสหรัฐอเมริกาเมื่อวันที่ 30 เมษายน 2562 ซึ่งกำหนดให้บริษัทต้องปฏิบัติตามข้อจำกัดทางการตลาดอย่างเข้มงวดด้วย[ 118 ] IQOS เปิดตัวอย่างเป็นทางการในสหรัฐอเมริกาในเดือนตุลาคม 2019 [ 101 ]เมื่อวันที่ 7 กรกฎาคม 2020 FDA ได้ประกาศคำตัดสินที่ 456 ซึ่งให้คำสั่ง "การปรับเปลี่ยนการสัมผัส" ที่อนุญาตให้ PMI ทำการตลาด IQOS ในสหรัฐอเมริกา

ไอสโมค วันฮิตเตอร์

iSmoke OneHitter จาก iSmoke สามารถใช้เป็นเครื่องพ่นไอน้ำสำหรับยาสูบแบบใบหลวมหรือใช้กับน้ำมันแว็กซ์ได้[ 119 ]มันถูกอธิบายว่าเป็นเครื่องพ่นไอน้ำยาสูบแบบ "ให้ความร้อน ไม่ใช่การเผาไหม้" [ 120 ]และเปิดตัวในปี 2015 [ 121 ]มีช่องที่สามารถบรรจุยาสูบได้มากถึง 800 มิลลิกรัม[ 119 ]

IUOC 2

IUOC 2 วางจำหน่ายโดย Shenzhen Yukan Technology Co., Limited ของประเทศจีน[ 122 ] HTP สามารถใช้บุหรี่ได้ 20 มวนต่อการชาร์จแบตเตอรี่หนึ่งครั้ง และไม่ใช้ตลับบรรจุยาสูบ[ 122 ] เป็นรุ่นปรับปรุงจาก IUOC รุ่นเดิม และเปิดตัวอย่างเป็นทางการในปี 2018 ที่งาน InterTabacในประเทศเยอรมนี[ 122 ]

ลิล

lil เป็น HTP ที่ให้ความร้อนแก่แท่งบุหรี่ด้วยใบมีดทรงกลม ซึ่งเปิดตัวโดยบริษัทKorea Tobacco & Ginseng Corporationเมื่อวันที่ 20 พฤศจิกายน 2017 [ 123 ] [ 124 ]ตามข้อมูลของบริษัท การชาร์จแบตเตอรี่สองชั่วโมงสามารถใช้งานได้กับแท่งบุหรี่มากถึง 20 แท่ง รีฟิลมีราคาถูกกว่า IQOS และ glo และสามารถใช้กับผลิตภัณฑ์ IQOS ได้ แม้ว่าจะไม่แนะนำให้ทำเช่นนั้นด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัย[ 123 ]

ม็อก

ในเดือนพฤษภาคม 2019 บริษัท China Tobaccoได้เปิดตัว Mok ในเกาหลีใต้[ 125 ]ตามที่บริษัทระบุ Mok มีขนาดกะทัดรัดกว่าและมีน้ำหนักเบากว่าผลิตภัณฑ์อื่นๆ เช่น glo, IQOS และ lil [ 125 ] แท่งยาสูบ Coo มีความยาวและความกว้างมากกว่าแท่งยาสูบจากบริษัทอื่นๆ[ 125 ]

เครื่องพ่นไอน้ำ Pax

ในปี 2010 บริษัท Ploom (ต่อมาเปลี่ยนชื่อเป็นPax Labs ) ได้เปิดตัวผลิตภัณฑ์ที่ใช้พลังงานบิวเทนสำหรับให้ความร้อนแก่ยาสูบหรือผลิตภัณฑ์จากพืช[ 126 ]รุ่นต่อมาได้เปลี่ยนระบบทำความร้อนด้วยบิวเทนเป็นระบบไฟฟ้า[ 127 ]เครื่องระเหย Pax 2 ใช้พืชแบบหลวมๆ เช่น ยาสูบหรือกัญชา และยังคงเย็นเมื่อสัมผัสในขณะที่เตาอบร้อนขึ้นถึงหนึ่งในสี่อุณหภูมิ (สูงสุด 455  °F) [ 128 ] [ 129 ] Pax 3 ใช้เวลา 15 วินาทีในการทำความร้อนและสามารถใช้ให้ความร้อนแก่ดอกกัญชาได้[ 130 ]

เครื่องพ่นไอน้ำ Ploom

ในเดือนมกราคม พ.ศ. 2559 บริษัท Japan Tobaccoได้วางจำหน่าย Ploom [ 131 ]ซึ่งถูกถอนออกจากตลาดสหรัฐอเมริกา[ 91 ]แบรนด์ยังคงอยู่กับ Japan Tobacco และผลิตภัณฑ์ได้ถูกแทนที่ด้วย Ploom Tech ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีละอองลอยผ่านแคปซูลใบยาสูบแบบเม็ด[ 132 ]แบรนด์ Ploom ใช้แคปซูลอะลูมิเนียมที่เรียกว่า Vapodes ซึ่งยาสูบสามารถร้อนได้ถึง 180  °C [ 17 ]เนื่องจาก Ploom Tech ร้อนขึ้นถึงอุณหภูมิที่สูงขึ้น จึงอาจก่อให้เกิดการปล่อยมลพิษที่เป็นอันตรายมากขึ้น[ 17 ]ในเดือนมกราคม พ.ศ. 2562 บริษัท Japan Tobacco ได้แนะนำ Ploom TECH+ และ Ploom S ในโตเกียว ประเทศญี่ปุ่น[ 133 ]

ยอดขายขยายตัวทั่วประเทศญี่ปุ่นในปี 2017 [ 134 ]บริษัท Japan Tobacco ตั้งใจที่จะใช้เงิน 500 ล้านดอลลาร์สหรัฐเพื่อเพิ่มกำลังการผลิตยาสูบแบบให้ความร้อนภายในปลายปี 2018 [ 135 ]ยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ Ploom ของJapan Tobacco International ณ ปี 2017[ 78 ]

พัลส์

Pulze เป็นอุปกรณ์ยาสูบแบบให้ความร้อนที่พัฒนาโดยImperial Brandsระบบนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อทำให้แท่งยาสูบที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ ซึ่งรู้จักกันในชื่อ iD ร้อนขึ้นโดยไม่เผาไหม้ ทำให้เกิดละอองลอยที่มีนิโคติน[ 136 ] Pulze ทำงานด้วยการตั้งค่าความร้อนสองแบบ ได้แก่ โหมด "เข้มข้น" ซึ่งมีอุณหภูมิสูงถึงประมาณ 345 °C และโหมด "อ่อนโยน" ซึ่งทำงานที่อุณหภูมิประมาณ 315 °C ทั้งสองโหมดต่ำกว่าเกณฑ์การเผาไหม้ของยาสูบ

อุปกรณ์ Pulze พร้อมกับแท่ง iD ได้รับการแนะนำครั้งแรกในปี 2021 ผ่านการเปิดตัวนำร่องในสาธารณรัฐเช็ก ในปี 2023 Imperial Brands ได้เปิดตัว Pulze 2.0 ซึ่งเป็นเวอร์ชันอัปเดตของอุปกรณ์ที่ไม่มีเคสชาร์จภายนอกและมีความจุแบตเตอรี่เพิ่มขึ้น โดยเริ่มแรกมีวางจำหน่ายในตลาดยุโรปบางแห่ง รวมถึงอิตาลี โปแลนด์ สาธารณรัฐเช็ก และกรีซ[ 137 ]

ในปี 2024 บริษัทได้เปิดตัว iSENZIA ซึ่งเป็นแท่งนิโคตินที่ทำจากใบชาซึ่งไม่มีส่วนผสมของยาสูบและออกแบบมาเพื่อใช้กับอุปกรณ์ Pulze [ 138 ] [ 139 ]

เมื่อวันที่ 18 กันยายน พ.ศ. 2568 บริษัท Imperial Brands ได้ประกาศเปิดตัว Pulze 3.0 พร้อมการปรับปรุงด้านการออกแบบ เทคโนโลยีภายใน และการใช้งาน[ 140 ]

เต็นท์ทรงกรวย

ในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2560 PMI ได้เปิดตัว TEEPS ในสาธารณรัฐโดมินิกัน[ 141 ]ซึ่งเป็น HTP ที่มีลักษณะคล้ายบุหรี่ทั่วไป[ 141 ]แทนที่จะใช้ระบบทำความร้อนที่ควบคุมด้วยไฟฟ้า มันใช้แหล่งความร้อนจากคาร์บอน ซึ่งเมื่อจุดไฟแล้วจะส่งความร้อนไปยังแท่งยาสูบที่ผ่านการแปรรูป[ 142 ]

ซิกู

ในเดือนกันยายน พ.ศ. 2563 บริษัท Yunnan Xike Science & Technology จำกัด ได้เปิดตัว Cigoo [ 143 ]ตามที่บริษัทระบุ ผลิตภัณฑ์ดังกล่าวเป็นผลิตภัณฑ์สมุนไพรแบบให้ความร้อนซึ่งปล่อยนิโคตินและละอองกลิ่นหอมที่อุณหภูมิ 300  องศาเซลเซียส คล้ายกับ HTP ทั่วไป[ 143 ] แทนที่จะใช้ฟิล์มยาสูบที่ประกอบขึ้นใหม่ในแท่ง[ 11 ]แท่ง Cigoo ใช้อนุภาคพืชที่จดสิทธิบัตรเป็นตัวนำ พร้อมทั้งเติมแต่งรสชาติและสารปรุงแต่ง[ 144 ]

ทีโอ

TEO ให้ความร้อนแก่แท่งบุหรี่ด้วยใบมีดให้ความร้อน และเปิดตัวโดย Shenzhen ESON Technology Co. Ltd. ("ESON") ในเดือนธันวาคม 2021 หลังจาก PODA แท่งบุหรี่ไร้ยาสูบ NEAFS ไม่ได้ใช้ยาสูบ แต่ใช้สารประกอบอินทรีย์จากชาที่ผสมนิโคตินแทน[ 145 ]

เมื่อเปรียบเทียบกับการสูบบุหรี่แบบดั้งเดิมทั่วไป

ตารางด้านล่างแสดงเนื้อหาของสารวิเคราะห์ ที่เลือกไว้ ในละอองหลักของผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อนเมื่อเปรียบเทียบกับควันหลักของบุหรี่แบบดั้งเดิม[ 11 ]ค่าสูงสุดและต่ำสุดในแท่งยาสูบสองประเภทที่แตกต่างกันและบุหรี่แบบดั้งเดิมนั้นได้มาจาก Mallock et al.และ Counts et al.ตามลำดับ[ 11 ]คอลัมน์ที่ 5 แสดงการลดลงของสารวิเคราะห์ในละอองหลักของผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อนเมื่อเปรียบเทียบกับบุหรี่แบบดั้งเดิมเป็นเปอร์เซ็นต์[ 11 ]

แท่งยาสูบ (Mallock et al. 2018; [15])บุหรี่แบบดั้งเดิม (Counts et al. 2005; [18])การลดน้อยลง
พารามิเตอร์หน่วยต่ำสุด–สูงสุดต่ำสุด–สูงสุด%
จำนวนครั้งที่สูบพัฟ/สติ๊ก125.5–13.6
ทีพีเอ็มมก./แท่ง51.2–52.627.5–60.9
นิโคตินมก./แท่ง1.11.07–2.70
น้ำมก./แท่ง28.0–31.79.8–21.4
เอ็นเอฟดีพีเอ็มมก./แท่ง19.8–21.616.3–37.6
อะเซทัลดีไฮด์ไมโครกรัม/แท่ง179.4–183.5930–154080.5–88.2
อะโครลีนไมโครกรัม/แท่ง8.9–9.989.2–154.189.5–93.9
ฟอร์มาลดีไฮด์ไมโครกรัม/แท่ง4.7–5.329.3–130.382.9–96.2
โครโตนัลดีไฮด์ไมโครกรัม/แท่ง<3.032.7–70.8
1,3-บิวทาไดอีนไมโครกรัม/แท่ง0.20–0.277.0–116.799.7–99.8
เบนซินไมโครกรัม/แท่ง0.5–0.649.7–98.398.8–99.4
ไอโซพรีนไมโครกรัม/แท่ง1.8–2.1509–116099.6–99.8
สไตรีนไมโครกรัม/แท่ง0.515.4–33.396.9–98.6
โทลูอีนไมโครกรัม/แท่ง2.0–2.286.2–176.297.6–98.8

แท่งยาสูบ เช่น สำหรับผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ให้ความร้อน: แท่งยาสูบ; สำหรับบุหรี่แบบดั้งเดิม: บุหรี่[ 11 ]ค่าทั้งหมดถูกสร้างขึ้นโดยใช้เงื่อนไขการสูบแบบเข้มข้นของ Health Canada (HCI) [ 11 ] TPM = อนุภาคทั้งหมดและNFDPM = อนุภาคแห้งที่ปราศจากนิโคติน[ 11 ]

ความชุก

ยอดขายบุหรี่ลดลงอย่างรวดเร็วควบคู่กับการเพิ่มขึ้นของยอดขายผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน (HTP): จากรายงาน Burning Issues: The Global State of Tobacco Harm Reduction

ข้อมูล ณ ปี 2017HTP กำลังถูกนำเข้าสู่ตลาดทั่วโลก[ 146 ]และตั้งแต่เดือนตุลาคม 2019 มีการจำหน่ายในอย่างน้อย 49 ประเทศ[ 101 ] HTP ไม่ได้รับความนิยมทั่วโลกเท่ากับบุหรี่ไฟฟ้าซึ่งมีผู้ใช้ทั่วโลกประมาณ 20 ล้านคน[ 36 ] [ 147 ]ณ ปี 2018IQOS เป็นผลิตภัณฑ์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุด[ 36 ]และได้รับการอนุมัติให้วางจำหน่ายโดย FDA ในสหรัฐอเมริกาเมื่อวันที่ 30 เมษายน 2562 [ 118 ]

ข้อมูล ณ เดือนมกราคม2561 อุตสาหกรรมได้แนะนำผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนใหม่ๆ อย่างรวดเร็ว[ 43 ] HTP เริ่มวางจำหน่ายครั้งแรกในญี่ปุ่น[ 148 ]และมีหลายแบรนด์ที่วางจำหน่ายในญี่ปุ่นตั้งแต่ปี 2014 [ 146 ]นับตั้งแต่มีการนำ HTP เข้ามาในญี่ปุ่น ยอดขายบุหรี่ก็ลดลง 32% [ 149 ]

ส่วนแบ่งการตลาดในเกาหลีใต้สำหรับผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนเพิ่มขึ้นอย่างน้อยห้าเท่าในช่วงสองปีที่ผ่านมาจนถึงปี 2019 [ 150 ]ณ ต้นปี 2018 ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่ได้วางจำหน่ายในฝรั่งเศส[ 17 ]

ผู้นำ ในอุตสาหกรรมยาสูบคาดการณ์ว่า HTP อาจเข้ามาแทนที่การสูบบุหรี่แบบดั้งเดิม และโดยนัยเดียวกัน กลยุทธ์ การควบคุมยาสูบที่มักกำหนดขึ้นโดยอิงจากบุหรี่[ 146 ]

นับตั้งแต่การเปิดตัวแบรนด์ IQOS ของ PMI ในเมืองบางแห่งของญี่ปุ่นในเดือนพฤศจิกายน 2014 การค้นหาทางเว็บในญี่ปุ่นสำหรับ "ผลิตภัณฑ์ให้ความร้อนแต่ไม่เผาไหม้" (ชื่อทางการตลาดสำหรับ HTP) เพิ่มขึ้นอย่างมาก โดยการค้นหาเฉลี่ยต่อเดือนเพิ่มขึ้น 1,426% ( 95% CI : 746–3,574) ในช่วงปี 2015–2016 และยังคงเติบโตต่อไปอีก 100% (95% CI: 60–173) ระหว่างปี 2016 และ 2017 ในทางปฏิบัติ ปัจจุบันมีการค้นหาที่เกี่ยวข้องกับ "ความร้อนที่ไม่เผาไหม้" บน Googleในญี่ปุ่นประมาณ 5.9 ถึง 7.5 ล้านครั้งต่อเดือน โดยอิงจากการประมาณการการค้นหาล่าสุดสำหรับเดือนกันยายน 2017 ยิ่งไปกว่านั้น การคาดการณ์โดยอาศัยแนวโน้มในอดีตชี้ให้เห็นว่าการค้นหา "ความร้อนที่ไม่เผาไหม้" จะเพิ่มขึ้นอีก 32% (95%CI: -4 ถึง 79) ในปี 2018 เมื่อเทียบกับการประมาณการปัจจุบันสำหรับปี 2017 (มกราคม-กันยายน) และคาดว่าจะมีการเติบโตต่อไปอีก[ 146 ]

การค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ให้ความร้อนแต่ไม่เผาไหม้ในญี่ปุ่นเกิดขึ้นบ่อยกว่าการค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับบุหรี่ไฟฟ้าในสหรัฐอเมริกา โดยการค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ให้ความร้อนแต่ไม่เผาไหม้ในญี่ปุ่นเริ่มแซงหน้าการค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับบุหรี่ไฟฟ้าในเดือนเมษายน 2559 [ 146 ]นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงของจำนวนการค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ให้ความร้อนแต่ไม่เผาไหม้เฉลี่ยต่อเดือนในญี่ปุ่นระหว่างปี 2558 ถึง 2560 มีขนาดใหญ่กว่าการเปลี่ยนแปลงของจำนวนการค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับบุหรี่ไฟฟ้าเฉลี่ยต่อเดือนในสหรัฐอเมริกาในช่วงเวลาเดียวกันถึง 399 เท่า (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 184–1,490) โดยเพิ่มขึ้น 2,956% (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 1,729–7,304) เมื่อเทียบกับเพียง 7% (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 3–13) ซึ่งบ่งชี้ว่าความสนใจในผลิตภัณฑ์ให้ความร้อนแต่ไม่เผาไหม้อาจแซงหน้าความสนใจในบุหรี่ไฟฟ้าในอนาคต[ 146 ]

ความต้องการ HTP ก่อให้เกิดความท้าทายในการควบคุมยาสูบมากมายเช่นเดียวกับบุหรี่ไฟฟ้า และความท้าทายใหม่ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับผลิตภัณฑ์เหล่านี้ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ได้รับการโฆษณาว่าเป็นผลิตภัณฑ์ยาสูบที่มีความเสี่ยงลดลงในตลาดทดลองของญี่ปุ่น[ 146 ]

การตลาด

ห้องสูบบุหรี่ชั่วคราวและกิจกรรมส่งเสริมการขายผลิตภัณฑ์ glo ในงานประกวดความงาม Sendai Pageant of Starlight ปี 2016 ณ สวนโคโตไดโคเอ็น
ห้องสูบบุหรี่ชั่วคราวและกิจกรรมส่งเสริมการขายผลิตภัณฑ์ glo ในงานประกวดความงาม Sendai Pageant of Starlight ปี 2016 ณ สวนโคโตไดโคเอ็น

คำว่า "ให้ความร้อนแต่ไม่เผาไหม้" หมายถึงยาสูบที่ถูกให้ความร้อน (ที่อุณหภูมิประมาณ 350  °C) ด้วยองค์ประกอบที่ใช้พลังงานไฟฟ้าหรือคาร์บอน แทนที่จะเผาไหม้อย่างสมบูรณ์ (ที่อุณหภูมิประมาณ 800  °C) [ 36 ]คำที่ใช้ในการตลาดสำหรับผลิตภัณฑ์ที่คล้ายบุหรี่ที่ "ให้ความร้อนแทนที่จะเผาไหม้" อ้างถึงผลิตภัณฑ์เหล่านั้นว่าเป็น "ลดความเสี่ยง" และ "นวัตกรรม" [ 16 ]สโลแกนทางการตลาดเช่น "ให้ความร้อนแต่ไม่เผาไหม้" ไม่สามารถใช้แทนวิทยาศาสตร์ได้[ 106 ]อุตสาหกรรมยาสูบได้อธิบายผลิตภัณฑ์เหล่านี้ว่า "ไม่เผาไหม้" (ให้ความร้อนแต่ไม่เผาไหม้) แม้ว่าจะได้ถอนคำกล่าวอ้างนี้ไปแล้วตั้งแต่ปี 2018[ 17 ]โดยทั่วไปแล้ว HTP ไม่ได้ถูกทำการตลาดในฐานะสิ่งทดแทนการสูบบุหรี่ที่ไม่เป็นอันตราย[ 68 ] แม้ว่าจะมีการทำการตลาดในฐานะทางเลือก "ปลอดควัน" แทนบุหรี่แบบดั้งเดิมและส่งเสริมให้เป็นวิธีลดความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่[ 28 ]ผลิตภัณฑ์ IQOS ได้รับการโฆษณาว่า "ไม่ปล่อยควัน" [ 151 ]คำกล่าวอ้างในการโฆษณานี้ไม่สามารถทดแทนวิทยาศาสตร์ได้[ 3 ]คาดว่าการส่งเสริมการขายที่เกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะทำให้ความเสี่ยงจากยาสูบทั่วโลกแย่ลง[ 17 ]

บริษัทต่างๆ ใช้กลยุทธ์ที่คล้ายคลึงกันกับที่เคยใช้กับบุหรี่แบบดั้งเดิม เช่น การทำการตลาดผ่านช่องทางต่างๆ รวมถึง การใช้คนดัง เป็นพรีเซนเตอร์[ 152 ] "อุตสาหกรรมยาสูบได้เปิดร้านค้าเรือธงสำหรับผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน ร้านกาแฟ และให้การสนับสนุนกิจกรรมสาธารณะต่างๆ เช่น คอนเสิร์ตและการแข่งรถทั่วโลก ซึ่งเป็นเรื่องที่น่าตกใจ" จูดิธ แมคเคย์ผู้อำนวยการของ Asian Consultancy on Tobacco Control กล่าว [ 152 ]

เอกสารภายในและคำแถลงของนักวิจัย PMI ขัดแย้งกับคำกล่าวอ้างของ PMI เกี่ยวกับอันตรายที่ลดลงของผลิตภัณฑ์ IQOS [ 20 ]ตัวอย่างเช่น ในปี 2018 นักวิจัย PMI สี่คนที่ทำงานให้กับบริษัทระบุว่า ระดับของสารบางชนิดที่ลดลงซึ่งผลิตโดย IQOS ไม่ได้หมายความว่าผลิตภัณฑ์จะปลอดภัยกว่าโดยอัตโนมัติ แม้ว่า PMI จะระบุว่า IQOS ปลอดภัยกว่าบุหรี่แบบดั้งเดิมก็ตาม เนื่องจากพบว่าสาร 58 ชนิดในละออง IQOS มีระดับต่ำกว่าในควันบุหรี่[ 20 ]

อุตสาหกรรมยาสูบอ้างว่าผู้สูบบุหรี่จะเปลี่ยนไปใช้ HTP อย่างไรก็ตาม ผู้ใช้ IQOS มีแนวโน้มที่จะสูบบุหรี่และ/หรือใช้บุหรี่ไฟฟ้าด้วยเช่นกัน ในกลุ่มผู้ที่เคยลองใช้หรือตั้งใจจะลองใช้ IQOS ผู้ที่ไม่เคยสูบบุหรี่มีจำนวนเท่ากับหรือมากกว่าผู้สูบบุหรี่ การตรวจสอบงานวิจัยของ PMI พบว่าผู้สูบบุหรี่ไม่เข้าใจคำว่า "การเปลี่ยนอย่างสมบูรณ์" และผู้ใช้ IQOS ไม่น่าจะเปลี่ยนอย่างสมบูรณ์[ 153 ]

ตั้งแต่ปี 2017 PMI ได้ส่งเสริมผลิตภัณฑ์ IQOS ในยุโรปและเอเชีย[ 111 ]โดยผลิตภัณฑ์ IQOS ถูกจำหน่ายเป็นทางเลือกแทนบุหรี่ทั่วไป[ 154 ]นอกร้านค้าปลีก IQOS ในแคนาดา การตลาดรวมถึงป้ายแสดงสินค้าที่มีข้อความว่า "สร้างอนาคตปลอดบุหรี่" [ 155 ] Philip Morris International ตั้งใจที่จะเปลี่ยนลูกค้าในญี่ปุ่นให้มาใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน[ 156 ]

มีการถกเถียงกันอย่างมากเกี่ยวกับการตลาดและการใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้[ 157 ]บริษัทผู้ผลิตยาสูบใช้ข้ออ้างต่างๆ ในการทำการตลาด HTP [ 43 ]ทั้งในเว็บไซต์และแถลงการณ์ต่อสื่อและนักลงทุน HTP ถูกนำเสนอว่ามีอันตรายน้อยกว่าแต่ไม่ได้ปราศจากความเสี่ยง ในบางกรณี สื่อการตลาดอ้างว่าผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้สูบบุหรี่ที่ต้องการเลิก บางสื่อที่ประกาศเปิดตัวผลิตภัณฑ์ระบุว่า HTP ลดระดับส่วนประกอบของยาสูบที่เป็นอันตรายลง 90–95% เมื่อเทียบกับบุหรี่แบบดั้งเดิม ในขณะที่สื่ออื่นๆ เน้นย้ำถึงการไม่มีกลิ่นหรือการปล่อยควันให้เห็นเป็นส่วนหนึ่งของแคมเปญการตลาดณ เดือนเมษายน2561 ไม่มีหลักฐานยืนยันข้ออ้างก่อนหน้านี้[ 43 ]อย่างไรก็ตาม สาธารณชนอาจรับรู้ข้ออ้างเรื่อง "การสัมผัสที่ต่ำกว่า" ว่าเป็นความเสี่ยงที่ต่ำกว่า แม้ว่าจะไม่มีการกล่าวอ้างเช่นนั้นอย่างชัดเจนก็ตาม[ 153 ]ข้ออ้างทางการตลาดอื่นๆ เน้นย้ำว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดควัน (เช่น "ปลอดควัน") [ 43 ]โดยนัยในข้ออ้างเหล่านี้ ในโฆษณาและร้านค้าทั่วโลก คือผู้สูบบุหรี่ควรเปลี่ยนจากบุหรี่แบบดั้งเดิมไปใช้ผลิตภัณฑ์ใหม่เหล่านี้ ซึ่งอ้างว่ามีอันตรายน้อยกว่า[ 43 ]

ความน่าสนใจของผลิตภัณฑ์และคำศัพท์ทางการตลาดที่ใช้ในการโฆษณาผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนทางออนไลน์[ 16 ]
ชื่อผลิตภัณฑ์เงื่อนไขทางการตลาดความน่าสนใจของผลิตภัณฑ์
ไอคิวโอสผลิตภัณฑ์ลดความเสี่ยง นวัตกรรมใหม่สะอาดตา (สีขาว, สีฟ้าสดใส), มีสไตล์, หรูหรา
เรโวความเสี่ยงลดลงบรรจุภัณฑ์มีขนาดใกล้เคียงกับบุหรี่ทั่วไป มีสีขาว สีเทาอ่อน หรือสีทอง
แพ็กซ์ 2เล็กกว่า ฉลาดกว่า เพรียวบางกว่าดีไซน์สวยงามและสนุกสนาน
ไอฟิวส์ความเสี่ยงลดลงบรรจุในรูปแบบบุหรี่แบบดั้งเดิม ดูดีมีสไตล์

การใช้กรอบแนวคิด "การลดอันตราย" ของอุตสาหกรรมยาสูบยังส่งผลให้ การเคลื่อนไหว ควบคุมยาสูบ แตกแยก ขาดเสียงที่เป็นเอกภาพในการสื่อสารกับสาธารณชน สื่อ และผู้กำหนดนโยบายเกี่ยวกับกลยุทธ์ในการส่งเสริมการควบคุมยาสูบ[ 43 ]แนวคิดการลดอันตรายได้รับการยอมรับในหลายสาขาสาธารณสุข เช่น เข็มฉีดยาที่สะอาดสำหรับการใช้ยาเสพติดแบบฉีด และได้รับการสำรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการควบคุมยาสูบบางคนในอดีต โดยความกระตือรือร้นต่อความเป็นไปได้ของการลดอันตรายเพิ่มขึ้นพร้อมกับการแพร่หลายของบุหรี่ไฟฟ้าในบางตลาด[ 43 ]อุตสาหกรรมยาสูบมองว่าการลดอันตรายเป็นจุดร่วมกับผู้สนับสนุนด้านสุขภาพและเป็นจุดเริ่มต้นที่เป็นไปได้ในการมีอิทธิพลต่อกฎหมายและข้อบังคับเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ยาสูบ[ 43 ]

บริษัทผู้ผลิตยาสูบใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนเป็นส่วนหนึ่งของกิจกรรมทางการเมืองและการประชาสัมพันธ์ในวงกว้าง เพื่อวางตำแหน่งตนเองให้เป็น 'พันธมิตร' ในการแก้ไขปัญหาการระบาดของยาสูบ แทนที่จะเป็นพาหะที่ก่อให้เกิดการระบาด[ 43 ]นี่เป็นกลยุทธ์ที่คล้ายคลึงกันกับที่อุตสาหกรรมยาสูบเคยใช้เพื่อส่งเสริมตนเองให้เป็นพันธมิตรด้านสาธารณสุขในการลดอันตรายจากยาสูบ ในขณะเดียวกันก็บิดเบือนหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ชี้ให้เห็นว่าการลดอันตรายนั้นเกิดขึ้นได้จากนโยบายควบคุมยาสูบที่ช่วยลดการบริโภค[ 43 ]

ระเบียบข้อบังคับ

ผลิตภัณฑ์ HTP อยู่ภายใต้ข้อบังคับที่แตกต่างจากบุหรี่ทั่วไป ตัวอย่างเช่นข้อห้ามสูบบุหรี่ บางข้อ ไม่ได้ครอบคลุมถึงผลิตภัณฑ์เหล่านี้[ 44 ]และในประเทศส่วนใหญ่ที่จำหน่ายผลิตภัณฑ์เหล่านี้ จะมีการเก็บภาษีในอัตราที่ต่ำกว่าบุหรี่ทั่วไป[ 158 ]บริษัทผู้ผลิตยาสูบได้ใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้เพื่อขอรับการยกเว้นและการผ่อนปรนนโยบายควบคุมยาสูบที่มีอยู่[ 159 ]และใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ในการพยายามมีอิทธิพลต่อนโยบายการกำกับดูแลเพื่อรักษาและเพิ่มฐานลูกค้าท่ามกลางการใช้บุหรี่ที่ลดลง[ 159 ]

ในสหรัฐอเมริกา ผลิตภัณฑ์เหล่านี้อยู่ภายใต้เขตอำนาจของ FDA ตามที่แก้ไขเพิ่มเติมโดยพระราชบัญญัติการป้องกันการสูบบุหรี่ในครอบครัวและการควบคุมยาสูบปี 2016 [ 29 ]ในปีเดียวกันนั้นAction on Smoking and Healthระบุว่า "เว้นแต่และจนกว่าจะมีหลักฐานอิสระแสดงให้เห็นว่า IQOS และผลิตภัณฑ์ที่คล้ายคลึงกันมีอันตรายน้อยกว่าการสูบบุหรี่อย่างมีนัยสำคัญ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ควรได้รับการควบคุมในลักษณะเดียวกับผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่นๆ" [ 64 ]ในปี 2017 Mitchell H. Katzผู้อำนวยการสำนักงานสาธารณสุขเทศมณฑลลอสแอนเจ ลิส เขียนว่า "มีความกังวลว่ายาสูบแบบให้ความร้อนแต่ไม่เผาไหม้จะหลีกเลี่ยงข้อบัญญัติท้องถิ่นที่ป้องกันการสูบบุหรี่ในที่สาธารณะ" [ 44 ] Stanton Glantzนักเคลื่อนไหวเพื่อการควบคุมยาสูบระบุว่า FDA ควรระงับผลิตภัณฑ์ยาสูบใหม่จนกว่าบริษัทผู้ผลิตยาสูบจะหยุดขายบุหรี่แบบดั้งเดิม[ 160 ]ขอแนะนำให้ขยายการห้ามสูบบุหรี่แบบดั้งเดิมในที่ร่มไปยังผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนด้วย[ 106 ]ขอแนะนำให้มีการควบคุมการตลาดของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ และการกล่าวอ้างเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เหล่านี้[ 43 ]

การโฆษณาผลิตภัณฑ์ IQOS เองนั้นไม่ได้รับการควบคุมภายใต้คำสั่งผลิตภัณฑ์ยาสูบ ของสหภาพยุโรป แม้ว่าคำสั่งดังกล่าวอาจใช้กับการโฆษณาแท่งยาสูบของ IQOS ก็ตาม[ 91 ]รัฐบาลสหราชอาณาจักรกำลังพิจารณาที่จะสร้างหมวดหมู่แยกต่างหากสำหรับการเก็บภาษีผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน[ 161 ]

เนื่องจากความเชื่อที่ว่าการใช้ยาสูบแบบให้ความร้อนช่วยลดอันตรายในอิตาลี ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนจึงได้รับการยกเว้นจากระบบภาษีของผลิตภัณฑ์ยาสูบ ภาษีสำหรับผลิตภัณฑ์เหล่านี้ลดลงเท่ากับบุหรี่ไฟฟ้า หรือครึ่งหนึ่งของบุหรี่ทั่วไป นอกจากนี้ การบังคับใช้กฎระเบียบควบคุมยาสูบต่างๆ สำหรับผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนในอิตาลียังน้อยมาก เช่น คำเตือนด้านสุขภาพต้องครอบคลุมเพียง 30% ของบรรจุภัณฑ์ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน (แทนที่จะเป็น 65% สำหรับบุหรี่ทั่วไป) โดยไม่มีรูปภาพ กฎระเบียบปลอดบุหรี่ที่ครอบคลุมซึ่งห้ามสูบบุหรี่ในที่สาธารณะและสถานที่ทำงานทั้งหมดไม่ใช้กับผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน และการโฆษณาและการส่งเสริมการขายก็ไม่ถูกห้าม (นักระบาดวิทยา Xiaoqiu Liu และคณะ ) โปรดทราบว่าการบังคับใช้กฎหมายที่หย่อนยานเกี่ยวกับ HTPs ได้ถูกใช้ประโยชน์โดยการมีอยู่ของ "สถานทูต IQOS" และ "บูติก IQOS" ซึ่งเป็นร้านค้าแนวคิดที่ IQOS ได้รับการส่งเสริมให้เป็นสัญลักษณ์สถานะและมีการแจกตัวอย่างฟรี และเชื่อว่านโยบายควบคุมยาสูบที่เป็นที่ยอมรับมากที่สุดในอิตาลี (เช่น การเพิ่มราคา/ภาษี การห้ามสูบบุหรี่ การห้ามโฆษณา และคำเตือนด้านสุขภาพ) ได้ถูกบั่นทอนโดย HTPs [ 85 ]

HTP ไม่ถูกจำกัดการขายในอิสราเอลโดยกระทรวงสาธารณสุข[ 162 ] กระทรวงยุติธรรมใน อิสราเอลเห็นด้วยกับมุมมองขององค์กรอาสาสมัครสามแห่งที่ว่า IQOS เป็นผลิตภัณฑ์ยาสูบ และควรได้รับการควบคุมในลักษณะเดียวกับผลิตภัณฑ์ยาสูบ[ 163 ]ในอิสราเอล IQOS ถูกเก็บภาษีในอัตราเดียวกับบุหรี่ทั่วไป[ 164 ]

Ploom, IQOS และ glo จัดอยู่ในประเภทผลิตภัณฑ์ยาสูบภายใต้พระราชบัญญัติธุรกิจยาสูบในญี่ปุ่น เนื่องจากประกอบด้วยใบยาสูบ[ 80 ] Ploom และ IQOS อยู่ภายใต้ข้อบังคับของพระราชบัญญัติอุตสาหกรรมยาสูบในฐานะผลิตภัณฑ์ยาสูบในญี่ปุ่น[ 82 ]พรรคเสรีประชาธิปไตยจะพิจารณาเรื่องการเพิ่มอัตราภาษีสำหรับผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนในเดือนเมษายน พ.ศ. 2561 [ 165 ]

ผลิตภัณฑ์ยาสูบอิเล็กทรอนิกส์ที่ใช้วัสดุแห้งถูกควบคุมเป็นบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ในเกาหลีใต้โดยกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการ [ 166 ]ซึ่งมีการควบคุมที่แตกต่างจากบุหรี่ทั่วไปด้วยเหตุผลด้านภาษี[ 167 ]ส่งผลให้ IQOS ถูกเก็บภาษีในอัตราที่ต่ำกว่าเมื่อเทียบกับ 75% ที่เรียกเก็บจากบุหรี่ทั่วไป[ 167 ]ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่เกิดขึ้นใหม่ถูกห้ามในสิงคโปร์โดยกระทรวงสาธารณสุข[ 168 ]จีนวางแผนที่จะออกกฎหมายห้ามขายผลิตภัณฑ์เหล่านี้ให้กับผู้เยาว์ในปี2019 [ 169 ]

หลังจากที่ IQOS เปิดตัวแคมเปญการตลาดในนิวซีแลนด์ในเดือนธันวาคม 2016 กระทรวงสาธารณสุข ของประเทศ ได้ระบุในปี 2017 ว่าแท่งรีฟิลนั้นไม่ถูกกฎหมายสำหรับการจำหน่ายในนิวซีแลนด์ภายใต้พระราชบัญญัติสภาพแวดล้อมปลอดบุหรี่ พ.ศ. 2533 [ 170 ] ตัวแทนของบริษัทในนิวซีแลนด์ระบุว่าผลิตภัณฑ์ IQOS เป็นไปตามพระราชบัญญัติสภาพแวดล้อมปลอดบุหรี่[ 171 ]มีการประชุมสามครั้งระหว่างเจ้าหน้าที่กระทรวงสาธารณสุขและบุคคลจากอุตสาหกรรมยาสูบตั้งแต่วันที่ 30 พฤษภาคม 2017 ถึง 2 มิถุนายน 2017 เพื่อ "หารือเกี่ยวกับการควบคุมผลิตภัณฑ์ยาสูบและผลิตภัณฑ์ส่งนิโคตินใหม่" ในเดือนสิงหาคม 2017 รัฐบาลระบุว่าจะเริ่มกระบวนการตรวจสอบก่อนที่จะจำหน่ายผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน เช่น IQOS [ 172 ]ในปี 2018 PMI และกระทรวงสาธารณสุขมีข้อพิพาททางกฎหมายเกี่ยวกับความถูกต้องตามกฎหมายของการขาย IQOS ในนิวซีแลนด์[ 173 ]ก่อนที่ศาลนิวซีแลนด์จะตัดสินในเดือนมีนาคมว่าแท่ง HEETs ที่ใช้ในผลิตภัณฑ์ IQOS นั้นถูกต้องตามกฎหมายที่จะขายในประเทศ[ 174 ]บุคคลทั่วไปสามารถนำเข้าผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนไปยังนิวซีแลนด์เพื่อใช้ส่วนตัวได้[ 175 ]

ข้อมูล ณ ปี 201949 ประเทศอนุญาตให้จำหน่าย IQOS [ 101 ]

หมายเหตุ

  1. เรียกอีกอย่างว่า ผลิตภัณฑ์ความร้อนที่ไม่เผาไหม้บางส่วน [ 1 ]อุปกรณ์ความร้อนที่ไม่เผาไหม้ [ 2 ]ผลิตภัณฑ์ยาสูบความร้อนที่ไม่เผาไหม้ (HNB) [ 3 ]ผลิตภัณฑ์ยาสูบความร้อนที่ไม่เผาไหม้ [ 4 ]บุหรี่ความร้อนที่ไม่เผาไหม้ (HC) [ 5 ]บุหรี่ความร้อนที่ไม่เผาไหม้ [ 6 ]ผลิตภัณฑ์ยาสูบ HNB [ 3 ]ผลิตภัณฑ์ยาสูบ HnB [ 7 ]ผลิตภัณฑ์ HNB [ 8 ]ผลิตภัณฑ์ HnB [ 7 ]อุปกรณ์ยาสูบความร้อนที่ไม่เผาไหม้ [ 9 ]ระบบความร้อนที่ไม่เผาไหม้ [ 10 ]ระบบ HnB [ 7 ]อุปกรณ์ความร้อนที่ไม่เผาไหม้ (HNB) [ 8 ]อุปกรณ์ความร้อนที่ไม่เผาไหม้ [ 10 ]อุปกรณ์ HNB [ 8 ]อุปกรณ์ยาสูบ HnB [ 11 ]อุปกรณ์ HnB [ 12 ]บุหรี่ HNB [ 13 ]ให้ความร้อน บุหรี่ [ 14 ]บุหรี่ HTP [ 15 ]ผลิตภัณฑ์ที่คล้ายบุหรี่ [ 16 ]บุหรี่ขนาดเล็ก [ 17 ]ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนด้วยไฟฟ้า [ 18 ]ระบบสูบบุหรี่แบบให้ความร้อนด้วยไฟฟ้า (EHCSS) [ 19 ]ระบบสูบบุหรี่แบบให้ความร้อนด้วยไฟฟ้า [ 20 ]ระบบยาสูบแบบให้ความร้อนด้วยไฟฟ้า [ 21 ]บุหรี่ที่ไม่เผาไหม้ [ 22 ]ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่ไม่เผาไหม้ [ 22 ]บุหรี่แบบให้ความร้อน [ 23 ]ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน [ 23 ]ระบบให้ความร้อนยาสูบ (THS) [ 24 ] [ 25 ]บุหรี่ไร้ควัน [ 26 ]แท่งยาสูบไร้ควัน [ 27 ]ผลิตภัณฑ์แท่งยาสูบ [ 28 ]เครื่องพ่นไอน้ำยาสูบแบบใบหลวม (LLTV) [ 29 ]เครื่องพ่นไอระเหยยาสูบ[ 30 ]หรือ T-vapor [ 31 ]

บรรณานุกรม

  • "รายงานขององค์การอนามัยโลกเกี่ยวกับการระบาด ของยาสูบทั่วโลก ปี 2019" (PDF)องค์การอนามัยโลกกรกฎาคม 2019 หน้า1–209 
  • McNeill, A; Brose, LS; Calder, R; Bauld, L; Robson, D (กุมภาพันธ์ 2018). "การทบทวนหลักฐานเกี่ยวกับบุหรี่ไฟฟ้าและผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน ปี 2018" (PDF) . สหราชอาณาจักร: สำนักงานสาธารณสุขแห่งอังกฤษ . หน้า1–243 . 
  • "รายงานการประเมินผลกระทบด้านกฎระเบียบ: การควบคุมยาสูบไร้ควันและผลิตภัณฑ์ส่งนิโคติน" (PDF)กระทรวงสาธารณสุข (นิวซีแลนด์) 2017 หน้า1–52เก็บถาวรจากต้นฉบับ(PDF)เมื่อวันที่ 17 มิถุนายน 2019 
  • "การพัฒนาเพิ่มเติมของแนวทางปฏิบัติบางส่วนสำหรับการดำเนินการตามมาตรา 9 และ 10 ของ WHO FCTC" (PDF)องค์การอนามัยโลก 12 กรกฎาคม 2559 หน้า1–11เก็บถาวรจากต้นฉบับ(PDF)เมื่อวันที่ 8 มีนาคม 2564 สืบค้นเมื่อ 5 ตุลาคม 2563 
  • "Alternatieve tabaksproducten: harm reduction?" [ผลิตภัณฑ์ยาสูบทางเลือก: การลดอันตราย? ] (PDF)สถาบันสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมแห่งชาติเนเธอร์แลนด์ 2016 หน้า1–66 
  • โลโก้ Wikimedia Commonsสื่อที่เกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนในวิกิมีเดียคอมมอนส์
ดึงข้อมูลมาจาก " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Heated_tobacco_product&oldid=1360455326 "

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน

ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน ( HTP ) คือ ผลิตภัณฑ์ ยาสูบที่ให้ความร้อนแก่ยาสูบที่อุณหภูมิต่ำกว่าบุหรี่ทั่วไปความร้อนจะสร้างละอองหรือควันสำหรับสูดดม...

ประวัติศาสตร์

ตั้งแต่ช่วงต้นทศวรรษ 1960 บริษัทผู้ผลิตยาสูบเริ่มพัฒนาผลิตภัณฑ์ยาสูบทางเลือกเพื่อเสริมตลาดบุหรี่ [ 43 ] ผลิตภัณฑ์ HTP เชิงพาณิชย์ตัวแรกคือ Premier โดย RJ Reynolds [ 45 ] ซึ่ง เป็น บุหรี่ ไร้ ค วัน ที่ เปิด ตัว ใน ปี 1988...

ผลกระทบต่อสุขภาพ

การทบทวนของ Cochrane ในปี 2016 พบว่าไม่ชัดเจนว่าการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อน (HTPs) จะ “เปลี่ยนแปลงความเสี่ยงต่ออันตรายอย่างมีนัยสำคัญ” เมื่อเทียบกับบุหรี่แบบดั้งเดิมหรือไม่ [ 19 ] ในปีเดียวกันนั้น รายงานของ องค์การอนามัยโลก ได้ระบุว่า การอ้างว่า HTPs...

การปล่อยมลพิษ

ผลิตภัณฑ์ยาสูบแบบให้ความร้อนทำให้ผู้ใช้และผู้ที่อยู่ใกล้เคียงสัมผัสกับละอองลอย [ 72 ] ละอองลอยนี้มีระดับของ นิโคติน สารประกอบ อินทรีย์ระเหยง่าย และ สารก่อมะเร็ง ที่เทียบได้กับบุหรี่ทั่วไป และพบว่ามีระดับของ อะเซนาฟทีน สูง กว่าควันบุหรี่ [ 3 ] [ 73 ] สารอื่นๆ...