ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์เป็นใบอนุญาตที่อนุญาตให้บุคคลประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ ได้อย่างถูกกฎหมาย ในประเทศส่วนใหญ่ บุคคลต้องมีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ที่ออกโดยสมาคมวิชาชีพ ที่ได้รับการอนุมัติจากรัฐบาล หรือหน่วยงานของรัฐก่อนจึงจะสามารถประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ได้ ใบอนุญาตไม่ได้ออกให้โดยอัตโนมัติสำหรับทุกคนที่มีวุฒิการศึกษาทางการแพทย์ผู้สำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์ต้องได้รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพทางการแพทย์จึงจะสามารถเรียกตัวเองว่าเป็นแพทย์ได้ อย่างถูกกฎหมาย กระบวนการนี้โดยทั่วไปต้องมีการสอบโดยคณะกรรมการทางการแพทย์ ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์เป็นเอกสารแสดงอำนาจในการประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ในพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่ง ใบอนุญาตที่ยังใช้งานได้ยังจำเป็นสำหรับการประกอบวิชาชีพทางการแพทย์ในฐานะผู้ช่วยแพทย์ผู้ช่วยแพทย์หรือเจ้าหน้าที่คลินิกในเขตอำนาจศาลที่มีกฎหมายอนุญาต

ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพอาจถูกเพิกถอนได้หากไม่ถือว่าเหมาะสมที่จะประกอบวิชาชีพเช่น เนื่องจากขาดความสามารถ เหตุผลด้านสุขภาพ หรือการละเมิดจริยธรรม^{[ 1 ] : 6} ใบอนุญาตจะจำกัดขอบเขตการประกอบวิชาชีพของ ผู้ประกอบวิชาชีพ ^{[ 2 ]}

ประเทศแคนาดากำหนดให้ผู้สมัครต้องสำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนที่จดทะเบียนในWorld Directory of Medical Schoolsและสมัครเข้ารับการสอบ Medical Council of Canada Qualifying Examination [ ^{3 ] ใบ}อนุญาตจะออกโดย หน่วยงาน ระดับจังหวัดประวัติโดยย่อของการออกใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ในออนแทรีโอและควิเบกพร้อมรายชื่อแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตก่อนปี 1867 สามารถดูได้ที่เว็บไซต์ของ David Crawford

บทความจากปี 2013 กล่าวถึงเส้นทางสู่การได้รับใบอนุญาตในแคนาดาว่า "เส้นทางผ่านการตรวจคนเข้าเมือง การฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้าน การได้รับใบอนุญาต และการจ้างงานนั้นยังคงเป็นเส้นทางที่ยากลำบาก" และเน้นย้ำถึงความต้องการด้านการดูแลสุขภาพในปัจจุบันและอนาคต^{[ 4 ]}ซึ่งเน้นย้ำว่ามีอุปสรรคหลายประการที่แพทย์ต้องเผชิญเมื่อต้องประกอบวิชาชีพ แต่ความต้องการแพทย์นั้นสูงมาก

แพทย์ในประเทศจีนเริ่มได้รับใบอนุญาตเป็นครั้งแรกเมื่อกฎหมายว่าด้วยการประกอบวิชาชีพแพทย์แห่งสาธารณรัฐประชาชนจีนผ่านการอนุมัติเมื่อวันที่ 26 มิถุนายน พ.ศ. 2541 ^{[ 5 ]}กฎหมายดังกล่าวซึ่งมีผลบังคับใช้เมื่อวันที่ 1 พฤษภาคม พ.ศ. 2542 กำหนดให้นักศึกษาแพทย์ ที่สำเร็จการศึกษาใหม่ทุกคน ต้องเข้ารับการสอบใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์แห่งชาติ ซึ่งควบคุมโดยศูนย์สอบทางการแพทย์แห่งชาติ จากนั้นจึงลงทะเบียนกับหน่วยงานกำกับดูแลในท้องถิ่น การสอบประกอบด้วยสองส่วน ได้แก่ การทดสอบทักษะทางคลินิก (CS) และการทดสอบข้อเขียนทั่วไป (GW) ผู้สมัครต้องผ่านการทดสอบ CS เพื่อเข้ารับการทดสอบ GW ในแต่ละปี การสอบ CS จะจัดขึ้นในเดือนกรกฎาคม ตามด้วยการสอบ GW ในเดือนกันยายน^{[ 6 ]}แพทย์ที่ประกอบวิชาชีพอยู่แล้วและได้รับคุณวุฒิทางการแพทย์ขั้นต้น (เช่น แพทยศาสตรบัณฑิต) ก่อนกฎหมายจะมีผลบังคับใช้ ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการสอบและสามารถได้รับใบอนุญาตโดยตรง

สถาบันส่งเสริมการศึกษาขั้นสูงแห่งโคลอมเบีย (ICFES) และกระทรวงศึกษาธิการเป็นผู้กำกับดูแลโรงเรียนแพทย์ที่ได้รับอนุญาตให้มอบปริญญาทางการแพทย์ หลังจากที่แพทย์สำเร็จการศึกษาตามข้อกำหนดของโรงเรียนแล้ว พวกเขาจะต้องปฏิบัติงานบริการสังคมภาคบังคับ (ในพื้นที่ชนบท การวิจัย สาธารณสุข หรือกลุ่มประชากรพิเศษ เช่น เด็กกำพร้า) ซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งปี หลังจากเสร็จสิ้นการบริการสังคม แพทย์จะได้รับ "ทะเบียนแพทย์" จากสำนักงานผู้ว่าราชการจังหวัด/รัฐที่พวกเขาปฏิบัติงานภาคบังคับ ทะเบียนนี้เทียบเท่ากับใบอนุญาตในประเทศอื่นๆ และอนุญาตให้แพทย์ประกอบวิชาชีพได้ทุกที่ในประเทศ อย่างไรก็ตาม การประกอบวิชาชีพในจังหวัด/รัฐอื่นๆ จำเป็นต้องได้รับการขึ้นทะเบียนจากจังหวัด/รัฐนั้นๆ แตกต่างจากสหรัฐอเมริกา ในโคลอมเบียไม่มีการสอบใบอนุญาตอย่างเป็นทางการสำหรับผู้สำเร็จการศึกษาทางการแพทย์ เนื่องจากความรับผิดชอบนี้มอบหมายให้แก่โรงเรียนแพทย์ที่ได้รับอนุญาตให้มอบปริญญาทางการแพทย์

ในประเทศเยอรมนี การออกใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ ("Approbation") เป็นความรับผิดชอบของรัฐบาลระดับรัฐ แพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตจะต้องเป็นสมาชิกของ "Ärztekammern" (แปลตรงตัวว่า "สภาแพทย์") ซึ่งเป็นสมาคมทางการแพทย์ที่จัดตั้งขึ้นในระดับรัฐ เกณฑ์สำหรับการออกใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ได้รับการควบคุมในApprobationsordnung für Ärzteซึ่งเป็นกฎหมายของรัฐบาลกลาง^{[ 7 ]}ตามระเบียบการออกใบอนุญาต แพทย์จะต้องสำเร็จการศึกษาทางการแพทย์และผ่านการสอบ (ขั้นสุดท้าย) เขาหรือเธอจะต้องไม่มีพฤติกรรมเชิงลบที่ก่อให้เกิดความกังวลอย่างชัดเจนเกี่ยวกับความเหมาะสมของเขาหรือเธอ (เช่น การกระทำความผิดทางอาญา) นอกจากนี้ แพทย์จะต้องมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดด้านสุขภาพและมีทักษะภาษาเยอรมันเพียงพอที่จะสามารถประกอบวิชาชีพได้

แพทย์ที่ไม่ได้ศึกษาแพทยศาสตร์ในประเทศเยอรมนีจะต้องพิสูจน์ทักษะทางภาษาโดยใช้ใบรับรองภาษาเยอรมันระดับ B2 และการสอบ Fachsprachprüfung ที่ผ่านเกณฑ์ นอกจากนี้ แพทย์ที่ไม่ได้ศึกษาในสหภาพยุโรป เขตเศรษฐกิจยุโรป หรือสวิตเซอร์แลนด์จะต้องพิสูจน์ว่าการศึกษาของพวกเขามีความเทียบเท่ากัน โดยปกติแล้วพวกเขาจะต้องผ่านการสอบ Kenntnisprüfung ( การทดสอบความสามารถ ) เพื่อจุดประสงค์นี้ ^{[ 8 ]}

ในอินเดีย การรับรองคุณสมบัติแพทย์กำหนดให้ผู้สำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์ต้องสอบผ่านการสอบ MBBS ครั้งสุดท้าย และเข้ารับการฝึกงานหนึ่งปีในโรงพยาบาลที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการการแพทย์แห่งชาติ (เดิมคือสภาการแพทย์แห่งอินเดีย) ส่วนผู้สำเร็จการศึกษาทางการแพทย์จากต่างประเทศต้องเข้ารับการสอบ Foreign Medical Graduates Examination (FMGE) ซึ่งจัดโดยคณะกรรมการการสอบแห่งชาติ (NBE) พวกเขาสามารถประกอบวิชาชีพแพทย์ได้ทั่วประเทศหลังจากได้รับการรับรองตามพระราชบัญญัติสภาการแพทย์แห่งอินเดีย ค.ศ. 1956 แพทย์ที่ลงทะเบียนกับสภาการแพทย์ของรัฐใดรัฐหนึ่ง จะได้รับการลงทะเบียนในทะเบียนแพทย์แห่งอินเดียโดยอัตโนมัติ และมีสิทธิ์ประกอบวิชาชีพแพทย์ได้ทุกที่ในอินเดีย คณะกรรมการจริยธรรมของ MCI ได้กล่าวในการประชุมเมื่อวันที่ 2 กันยายน ค.ศ. 2547 ว่า "ไม่จำเป็นต้องลงทะเบียนในสภาการแพทย์ของรัฐมากกว่าหนึ่งรัฐ เพราะแพทย์ที่ลงทะเบียนกับสภาการแพทย์ของรัฐใดรัฐหนึ่ง จะได้รับการลงทะเบียนในทะเบียนแพทย์แห่งอินเดียโดยอัตโนมัติ และโดยอาศัยมาตรา 27 ของพระราชบัญญัติ IMC ค.ศ. 1956 บุคคลที่มีชื่ออยู่ใน IMR สามารถประกอบวิชาชีพได้ทุกที่ในอินเดีย" แพทย์ที่ขึ้นทะเบียนกับสภาการแพทย์ของรัฐต่างๆ ทั่วประเทศอินเดียจนถึงปี 2019 สามารถตรวจสอบได้ในเว็บไซต์อย่างเป็นทางการของสภาการแพทย์แห่งอินเดีย (Indian Medical Council of India) ^{[ 9 ]}

คำว่า "ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์" เป็นคำศัพท์ที่ใช้กันในสหรัฐอเมริกา ในสหราชอาณาจักรและประเทศ ใน เครือจักรภพ อื่นๆ เครื่องมือที่เทียบเคียงได้เรียกว่า การลงทะเบียน กล่าวคือ การมีชื่ออยู่ในทะเบียน หรือการถูกถอนชื่อออกจากทะเบียน สภาการแพทย์ทั่วไป (General Medical Council ) เป็นหน่วยงานกำกับดูแลการออกใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ในสหราชอาณาจักร ปัจจุบัน มีการลงทะเบียนขั้นพื้นฐานสองประเภท ได้แก่ "การลงทะเบียนชั่วคราว" และ "การลงทะเบียนเต็มรูปแบบ" และการลงทะเบียนเฉพาะทางสองประเภท ได้แก่ "การลงทะเบียนผู้เชี่ยวชาญ" และ "การลงทะเบียนแพทย์ทั่วไป" ^{[ 10 ]}ในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2552 GMC ได้นำ "ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ" มาใช้ และกฎหมายกำหนดให้แพทย์ทุกคนในสหราชอาณาจักรต้องลงทะเบียนและมีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพ^{[ 11 ]}ข้อมูลการลงทะเบียนสำหรับแพทย์ทุกคนที่มีใบอนุญาตในสหราชอาณาจักรสามารถดูได้ทางออนไลน์ที่เว็บไซต์ของ GMC ^{[ 12 ]}

ในสหรัฐอเมริกาใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์มักจะออกโดยแต่ละรัฐ เฉพาะผู้ที่มีปริญญาแพทยศาสตร์จากโรงเรียนที่อยู่ในรายชื่อWorld Directory of Medical Schools เท่านั้น ที่ได้รับอนุญาตให้ยื่นขอใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์^{[ 13 ]}การรับรองโดยคณะกรรมการเป็นกระบวนการที่แยกต่างหาก

รัฐบาลกลางไม่ได้ออกใบอนุญาต แพทย์ที่ปฏิบัติงานในสถานพยาบาลของรัฐบาลกลาง เรือนจำของรัฐบาลกลาง กองทัพสหรัฐฯ และ/หรือเขตสงวนของชนพื้นเมือง อาจมีใบอนุญาตจากรัฐใดก็ได้ ไม่ใช่เฉพาะรัฐที่ตนอาศัยอยู่เท่านั้น การแพทย์ทางไกลทำให้แพทย์สามารถให้คำปรึกษาหรือตีความภาพและข้อมูลจากสถานที่ห่างไกลได้ รัฐบางแห่งมีใบอนุญาตพิเศษสำหรับเรื่องนี้ กระบวนการขอใบอนุญาตสำหรับแพทย์ส่วนใหญ่ใช้เวลาประมาณสามถึงหกเดือน เนื่องจากมีการตรวจสอบประวัติอย่างละเอียด การศึกษา การฝึกอบรม และการตรวจสอบแหล่งข้อมูลหลักในอดีต

การแก้ไขเพิ่มเติมรัฐธรรมนูญฉบับที่สิบกลายเป็นรากฐานของระบบการออกใบอนุญาตทางการแพทย์ทั้งหมด หลังจากมีการอภิปรายและถกเถียงกันหลายปี การให้สัตยาบันของรัฐต่างๆ ต่อการแก้ไขเพิ่มเติมนี้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของบัญญัติสิทธิได้เสร็จสิ้นลงในวันที่ 15 ธันวาคม ค.ศ. 1791 ^{[ 14 ]}การแก้ไขเพิ่มเติมนี้ประกาศอย่างชัดเจนว่าอำนาจที่ไม่ได้มอบให้แก่รัฐบาลกลาง และไม่ได้ห้ามรัฐต่างๆ โดยรัฐธรรมนูญ การแก้ไขเพิ่มเติมฉบับที่สิบยังคงเป็นประมวลกฎหมายที่มีชีวิตชีวาเกี่ยวกับสิทธิของรัฐ และคณะกรรมการแพทย์ของรัฐต่างๆ มักอ้างถึงในปัจจุบันเพื่อพิสูจน์อำนาจที่ได้รับมอบหมายจากสภานิติบัญญัติของรัฐ^{[ 14 ]}ในปี ค.ศ. 1811 รัฐโอไฮโอได้ผ่านกฎหมายออกใบอนุญาตแพทย์ แต่ได้ยกเลิกกฎหมายเหล่านี้ในปี ค.ศ. 1833 ในปี ค.ศ. 1817 รัฐอิลลินอยส์ได้ออกกฎหมายเกี่ยวกับการปฏิบัติทางการแพทย์ แต่ได้ยกเลิกกฎหมายเหล่านี้ภายในปี ค.ศ. 1826 ^{[ 15 ] : 40}

เมื่อ สมาคมแพทย์อเมริกันก่อตั้งขึ้นในปี 1847 ได้เสนอให้รัฐออกกฎหมายเกี่ยวกับการแพทย์ (แทนที่จะเป็นโรงเรียนแพทย์แต่ละแห่ง) ฮอโรวิตซ์โต้แย้งว่าข้อเสนอนี้เกิดขึ้นเพื่อที่จะได้ควบคุมการศึกษาทางการแพทย์ได้มากขึ้น^{[ 15 ] : 38}

ในช่วงทศวรรษ 1870 แพทย์ในสหรัฐอเมริกาส่วนใหญ่ยังไม่มีใบอนุญาต^{[ 16 ]}แพทย์ส่วนใหญ่ได้รับปริญญาแพทยศาสตรบัณฑิตจากโรงเรียนแพทย์ในอเมริกา ส่วนที่เหลือส่วนใหญ่เป็นแพทย์โฮมีโอพาธีหรือแพทย์แบบผสมผสาน^{[ 17 ]} แพทย์ โฮมีโอพาธีได้รับการฝึกฝนในระบบวิทยาศาสตร์เทียมที่เรียกว่าโฮมีโอพาธีซึ่งพัฒนาโดยซามูเอล ฮาห์เนมันน์ แพทย์แบบผสมผสานก็เข้าเรียนในโรงเรียนแพทย์เช่นกัน แต่การปฏิบัติของพวกเขารวมเอาการแพทย์กระแสหลักเข้ากับลัทธิทอมสันซึ่งเป็นระบบสมุนไพรแต่ละกลุ่มเหล่านี้จัดตั้งเป็นสมาคมการแพทย์ทั้งในระดับชาติและระดับรัฐทั่วสหรัฐอเมริกา^{[ 17 ]}

ในปี พ.ศ. 2420 สภานิติบัญญัติแห่งรัฐอิลลินอยส์ได้ผ่านกฎหมายการออกใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ของรัฐอิลลินอยส์ ซึ่งนำไปสู่การดำเนินคดีอย่างเข้มงวดกับแพทย์ที่ถูกมองว่ากระทำผิดกฎหมายหรือผิดจรรยาบรรณ^{[ 16 ]}คณะกรรมการแพทย์ของรัฐอื่นๆ (ซึ่งมักประกอบด้วยแพทย์ทั้งที่ได้รับอนุญาตและไม่ได้รับอนุญาต) ก็ปฏิบัติตามเช่นกัน^{[ 16 ]}ผู้เขียนบางคนอ้างว่าความพยายามเหล่านี้ทำให้แพทย์ที่ได้รับอนุญาตและไม่ได้รับอนุญาตที่รวมตัวกันสามารถกีดกันไม่เพียงแต่ผู้ประกอบวิชาชีพที่ฉ้อโกงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกลุ่มอื่นๆ ด้วย เช่น หมอตำแย หมอดู แพทย์กระดูก คริสเตียนไซเอนซ์ และผู้รักษาด้วยแม่เหล็ก^{[ 18 ]}

ในปี พ.ศ. 2432 ในคดีDent v. West Virginia [ ^{19 ] ศาลฎีกา}สหรัฐฯ ได้ยืนยันกฎหมายการออกใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ของรัฐเป็นครั้งแรก แพทย์ผู้หนึ่งซึ่งมีคุณสมบัติไม่เพียงพอที่จะขอใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ได้ฟ้องร้องรัฐเวสต์เวอร์จิเนีย โดยอ้างว่ามีการละเมิดสิทธิของเขาภายใต้บทบัญญัติว่าด้วยกระบวนการยุติธรรมตามรัฐธรรมนูญฉบับที่ 14ศาลฎีกาได้ยืนยันกฎหมายดังกล่าว โดยระบุว่า แม้ว่าพลเมืองทุกคนมีสิทธิที่จะประกอบอาชีพใดๆ ที่ถูกต้องตามกฎหมาย แต่พวกเขาก็อยู่ภายใต้ข้อจำกัดของรัฐที่สมเหตุสมผล เนื่องจากลักษณะของการฝึกอบรมทางการแพทย์ ความรู้จำนวนมากที่จำเป็น และสถานการณ์ความเป็นความตายที่แพทย์ต้องเผชิญ ผู้ป่วยจึงจำเป็นต้องพึ่งพาความมั่นใจจากใบอนุญาตที่กำหนดให้แพทย์ต้องปฏิบัติตามมาตรฐานขั้นต่ำ

ในปี พ.ศ. 2499 สหพันธ์คณะกรรมการแพทย์แห่งรัฐได้เผยแพร่รายงานชื่อ "คู่มือสำหรับสาระสำคัญของพระราชบัญญัติการปฏิบัติทางการแพทย์สมัยใหม่" ^{[ 20 ]} รายงานดังกล่าวได้สรุปข้อเสนอแนะหลายประการที่กล่าวถึงประเด็นหลัก 5 ประเด็น ได้แก่ นิยามของการปฏิบัติทางการแพทย์ มาตรฐานคุณสมบัติสำหรับการออกใบอนุญาต การสอบใบอนุญาต การรับรองใบอนุญาต และหลักเกณฑ์สำหรับการทดลองงาน การระงับ หรือการเพิกถอนใบอนุญาต^{[ 14 ]}นับตั้งแต่การตีพิมพ์ครั้งแรกในปี พ.ศ. 2499 สาระสำคัญของพระราชบัญญัติการปฏิบัติทางการแพทย์สมัยใหม่ได้มีการปรับปรุงแก้ไขมาแล้ว 13 ครั้ง โดยครั้งล่าสุดคือในปี พ.ศ. 2555 ^{[ 14 ]}

เมื่อถึงต้นศตวรรษที่ 20 รัฐส่วนใหญ่ได้นำกฎหมายเกี่ยวกับการออกใบอนุญาตมาใช้^{[ 15 ] : 44} ในช่วงศตวรรษที่ 20 คณะกรรมการแพทย์พยายามกำจัดโรงเรียนแพทย์ที่ออกประกาศนียบัตรปลอมโดยการขยายข้อกำหนดสำหรับโรงเรียนแพทย์^{[ 16 ]}พวกเขาเริ่มกำหนดระยะเวลาและประเภทของการศึกษาที่จำเป็นสำหรับการออกใบอนุญาต^{[ 16 ]}ตั้งแต่ปี 1910 เป็นต้นมา ทุกรัฐยกเว้น 12 รัฐได้กีดกันแพทย์จากการประกอบวิชาชีพทางการแพทย์หากโรงเรียนของพวกเขาไม่ได้รับการรับรองว่า "อยู่ในสถานะที่ดี" ^{[ 16 ]}ระหว่างปี 1910 ถึง 1935 โรงเรียนแพทย์ของอเมริกามากกว่าครึ่งหนึ่งได้ควบรวมกิจการหรือปิดตัวลง ส่วนหนึ่งเป็นเพราะคณะกรรมการแพทย์ของรัฐทุกรัฐค่อยๆ นำมาใช้และบังคับใช้คำแนะนำของรายงาน Flexner เกี่ยวกับการที่โรงเรียนทั้งหมดเชื่อมโยงกับมหาวิทยาลัย ^{[ 21 ]}

ปัจจุบัน แพทย์เป็นหนึ่งในวิชาชีพที่มีการควบคุมอย่างเข้มงวดที่สุด โดยมีเกณฑ์การออกใบอนุญาตโดยละเอียดที่กำหนดโดยคณะกรรมการแพทย์ในแต่ละรัฐ อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา คณะกรรมการแพทย์ของรัฐได้วิพากษ์วิจารณ์ถึงการขาดดุลยพินิจในการดำเนินการลงโทษแพทย์ที่ประพฤติมิชอบ แม้จะมีข้อกังวลและข้อร้องเรียนจากผู้บริโภคหลายประการ^{[ 16 ] [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ]}

จากบทความในวารสาร Journal of Libertarian Studies ปี 1979 การออกกฎหมายควบคุมการประกอบวิชาชีพแพทย์ของรัฐในสหรัฐอเมริกาในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อลดการแข่งขันและทำให้แพทย์มีรายได้มากขึ้น^{[ 25 ]} ประโยชน์เพิ่มเติมด้านความปลอดภัยสาธารณะทำให้กฎหมายควบคุมการประกอบวิชาชีพที่เข้มงวดมีความน่าสนใจมากขึ้นสำหรับทั้งแพทย์และผู้ร่างกฎหมาย สิ่งที่ไม่ค่อยมีการกล่าวถึงในวรรณกรรมคือ "ความปลอดภัยสาธารณะ" ที่เกิดขึ้นจากการลดจำนวนผู้ประกอบวิชาชีพนั้นครอบคลุมเฉพาะผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลทางการแพทย์เท่านั้น ดังนั้น ผลโดยรวมจึงเป็นการดูแลทางการแพทย์ที่มีราคาแพงกว่าและมีคุณภาพสูงกว่าสำหรับผู้ป่วยจำนวนน้อยลง^{[ 26 ]}

นอกเหนือจากคำวิจารณ์ทั่วไปเกี่ยวกับการออกใบอนุญาตประกอบวิชาชีพที่ว่าการออกใบอนุญาตทำให้ต้นทุนสูงขึ้นและไม่สามารถปรับปรุงคุณภาพได้ การออกใบอนุญาตในวิชาชีพแพทย์โดยเฉพาะยังถูกวิจารณ์ว่าไม่สามารถบังคับใช้มาตรฐานการปฏิบัติที่ได้รับมอบหมายให้บังคับใช้ได้ ในปี 1986 ผู้ตรวจราชการใหญ่ของกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์แห่งสหรัฐอเมริกากล่าวว่าคณะกรรมการแพทย์ดำเนินการลงโทษทางวินัยต่อแพทย์น้อยมาก^{[ 27 ]} มีหลายกรณีที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของผู้ป่วยที่แพทย์ถูกเพิกถอนใบอนุญาตหลายปีหลังจากที่ผู้ป่วยเสียชีวิตจากการกระทำผิดหลายครั้ง^{[ 27 ] [ 28 ]}คณะกรรมการแพทย์ของรัฐได้เพิ่มจำนวนการลงโทษทางวินัยต่อแพทย์ตั้งแต่ช่วงทศวรรษ 1980 ^{[ 29 ]}

นอกจากนี้ ยังมีการกล่าวกันว่าเนื่องจากโรงพยาบาลมีภาระทางกฎหมายเพิ่มมากขึ้นในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา จึงมีแรงจูงใจมากขึ้นที่จะกำหนดให้แพทย์ของตนต้องมีความสามารถ ดังนั้น กระบวนการที่คณะกรรมการแพทย์ของรัฐตรวจสอบและออกใบอนุญาตให้กับแพทย์จึงส่งผลให้มีการประเมินซ้ำซ้อน แพทย์จะได้รับการประเมินทั้งในกระบวนการออกใบอนุญาตและอีกครั้งโดยโรงพยาบาลเพื่อวัตถุประสงค์ในการรับรองคุณสมบัติและการให้สิทธิ์ในการปฏิบัติงานในโรงพยาบาล^{[ 30 ]}

กฎหมายในบางรัฐห้ามการแพทย์ทางไกลข้ามรัฐหากไม่มีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพในรัฐที่ผู้ป่วยอยู่ ตามรายงานของสถาบัน Cato ระบุว่า สิ่งนี้ลดการเข้าถึงการดูแลรักษา^{[ 31 ] [ 32 ]}

คณะกรรมการแพทย์ของรัฐไม่สามารถรับประกันมาตรฐานการดูแลที่สูงได้ พวกเขาไม่ได้ตรวจสอบแพทย์เป็นประจำ และไม่ได้ประเมินแพทย์ ณ จุดให้บริการ ความรับผิดของผู้ให้บริการส่งผลให้เกิดการกำกับดูแลที่ปกป้องผู้บริโภค และถึงกระนั้นก็ยังไม่สมบูรณ์แบบ ก่อนที่พวกเขาจะจ้างหรือร่วมงานกับแพทย์แต่ละราย ผ่านการรับรองและการให้สิทธิ์ ผู้ให้บริการจะยืนยันการฝึกอบรม ความรู้ และทักษะที่จำเป็นในการปฏิบัติงานที่เกี่ยวข้อง พวกเขาตรวจสอบการลงโทษและการเรียกร้องค่าเสียหายจากการประมาททางการแพทย์^{[ 33 ]}มีกรณีที่ความรับผิดของแพทย์ถูกจำกัดโดยกฎระเบียบของรัฐบาลกลาง ซึ่งส่งผลกระทบในทางลบ เช่น ในเขตสงวนของชนพื้นเมืองอเมริกัน บริษัทประกันความรับผิดทางวิชาชีพทางการแพทย์ปฏิเสธการประกันความรับผิดทางการแพทย์ของแพทย์ที่มีปัญหา หรือจำกัดการปฏิบัติงานของพวกเขา^{[ 34 ]}

• การค้นหาใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ในสหรัฐอเมริกา