การสแกนออกทรีโอไทด์
การสแกนด้วย ออคทรีโอไทด์เป็นการ สแกน แบบ SPECT ชนิดหนึ่งที่ใช้ในการค้นหาเนื้องอกคาร์ซิโนอยด์เนื้องอกต่อมไร้ท่อของตับอ่อนและเพื่อระบุตำแหน่งของโรค ซาร์คอยโดซิส เรียกอีกอย่างว่าการสแกนด้วยตัวรับโซมาโตสแตติน (SRS) ออคทรีโอไทด์ซึ่งเป็นยาที่คล้ายกับโซมาโตสแตตินจะถูกติดฉลากด้วยอินเดียม-111 [ 1 ]และฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำและเดินทางผ่านกระแสเลือด ออคทรีโอไทด์กัมมันตรังสีจะเกาะติดกับเซลล์เนื้องอกที่มีตัวรับโซมาโตสแตติน (เช่นแกสทรินโนมากลูคากอนโนมาเป็นต้น) กล้องแกมมาจะตรวจจับออคทรีโอไทด์กัมมันตรังสี และสร้างภาพแสดงตำแหน่งของเซลล์เนื้องอกในร่างกาย โดยทั่วไปจะใช้เทคนิคSPECTนอกจากนี้ยังมีชุดเภสัชภัณฑ์กัมมันตรังสีที่ใช้เทคนีเซียม-99m อีกด้วย [ 2 ] [ 3 ]
มีรายงานว่าการสแกนด้วยออคทรีโอไทด์มีความไวระหว่าง 75% ถึง 100% ในการตรวจหาเนื้องอกต่อมไร้ท่อของตับอ่อน[ 4 ]
แทนที่จะใช้111 In ที่ปล่อยรังสีแกมมา อนุพันธ์ของออกทรีโอไทด์บางชนิด เช่นเอโดทรีโอไทด์ (DOTATOC) หรือโดทาเทตสามารถเชื่อมโยงโดยการคีเลตกับไอโซโทปที่ปล่อยโพซิตรอน เช่นแกลเลียม-68และทองแดง-64ซึ่งสามารถประเมินได้ด้วยเทคนิคการสแกนที่แม่นยำกว่า (เมื่อเทียบกับ SPECT) เช่นPET-CTดังนั้น การสแกนออกทรีโอไทด์จึงถูกแทนที่ในศูนย์ส่วนใหญ่ด้วย การสแกน แกลเลียม-68 โดทาเทตและทองแดง-64 โดทาเทตการถ่ายภาพตัวรับโซมาโตสแตตินสามารถทำได้ด้วยการถ่ายภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโพซิตรอน (PET) ซึ่งให้ความละเอียดสูงกว่าและถ่ายภาพได้เร็วกว่า[ 5 ]
ข้อบ่งชี้
การสแกนด้วยออคทรีโอไทด์อาจใช้เพื่อระบุตำแหน่งของเนื้องอกต่อมไร้ท่อประสาทปฐมภูมิ (NET) ที่สงสัย หรือเพื่อติดตามผลหรือกำหนดระยะหลังการรักษา[ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]
ในกรณีที่ระบุไว้ การสแกนด้วยออคทรีโอไทด์สำหรับเนื้องอก NET กำลังถูกแทนที่ด้วยการสแกน ด้วย แกลเลียม-68 DOTAและทองแดง-64 DOTATATE มากขึ้นเรื่อยๆ [ 9 ]
ขั้นตอน
อินเดียม-111
เภสัชภัณฑ์รังสี อินเดียม-111 เพนเททรีโอไทด์เตรียมจากชุดอุปกรณ์ในร้านขายยารังสีเพนเททรีโอไทด์เป็นสารประกอบDTPA ของออกทรีโอไทด์[ 6 ] [ 11 ]
ฉีดอินเดียม-111 ประมาณ 200 เมกะเบคเคอ เรล (MBq) เข้า ทางหลอดเลือดดำการถ่ายภาพจะเกิดขึ้น 24 ชั่วโมงหลังการฉีด แต่ก็อาจทำได้ที่ 4 และ 48 ชั่วโมงเช่นกัน[ 7 ] [ 12 ]
เทคนีเซียม-99ม
ผลิตภัณฑ์99m Tc จัดจำหน่ายเป็นชุดพร้อมขวดสองขวด ขวดหนึ่งบรรจุสารคีเลตเอทิลีนไดอะมีนไดอะซิติกแอซิด (EDDA) และอีกขวดหนึ่งบรรจุสารคีเลต HYNIC-Tyr3-octreotide และอะนาล็อกของโซมาโตสแตติน[ 13 ]อาจให้ยาประมาณ 400-700 MBq โดยทำการถ่ายภาพที่ 2, 4 และบางครั้ง 24 ชั่วโมงหลังการให้ยา[ 14 ] การถ่ายภาพด้วย octreotide ที่ใช้ 99m Tc แสดงความไวที่สูงกว่า111 In เล็กน้อย [ 2 ] [ 15 ]
ลิงก์ภายนอก
- "อินเดียม อิน 111 เพนทีทรีโอไทด์"เว็บไซต์ข้อมูลยาหอสมุดแห่งชาติสหรัฐอเมริกา เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อวันที่ 28 ธันวาคม 2021
- ข้อมูลเกี่ยวกับ การสแกน Octreotideในพจนานุกรมศัพท์มะเร็งของ NCI ที่เป็นสาธารณะ
บทความนี้ได้นำเนื้อหาที่เป็นสาธารณสมบัติจากพจนานุกรมศัพท์มะเร็งสถาบันมะเร็งแห่งชาติสหรัฐอเมริกามาใช้