โดรนาบินอล ( INN Tooltip International Nonproprietary Name ) ซึ่งจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าMarinolและSyndrosเป็นชื่อสามัญของโมเลกุล(−)-trans-Δ ⁹ -tetrahydrocannabinol ( THC ) ในบริบททางเภสัชกรรม มีข้อบ่งชี้ในการใช้เป็นยาเพิ่มความอยากอาหารและยาแก้คลื่นไส้อาเจียนและได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา แห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับอาการเบื่ออาหารที่เกิดจากHIV/AIDSและอาการคลื่นไส้อาเจียนที่เกิดจากเคมีบำบัด^{[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]}

ดรอนาบินอลเป็น ส่วนประกอบ ออกฤทธิ์ ต่อจิตประสาทหลัก ในรูปแบบ เอนันติโอเมอร์ (−)- trans -Δ ⁹ -tetrahydrocannabinol ซึ่งพบในพืชCannabis sativa L. ^{[ 7 ]}แต่ยังสามารถสังเคราะห์ได้ในห้องปฏิบัติการ ดรอนาบินอลไม่รวมไอโซเมอร์ของเตตระไฮโดรแคนนา บินอล (THC) หรือแคนนาบิไดออล (CBD) ใดๆ

ผลข้างเคียงทั่วไปของโดรนาบินอล ได้แก่ความรู้สึกเคลิบเคลิ้มง่วงนอนเวียนศีรษะการประสานงานของกล้ามเนื้อลดลงความวิตกกังวล ความหวาดระแวงสับสนและหัวใจเต้นเร็วเป็นต้น^{[ 16 ]}

แม้ว่าโดรนาบินอลจะได้รับการอนุมัติจาก สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา(FDA) ในวันที่ 31 พฤษภาคม 1985 ^{[ 18 ]}แต่จนกระทั่งวันที่ 13 พฤษภาคม 1986 สำนักงานปราบปรามยาเสพติด (DEA) จึงได้ออกกฎและแถลงการณ์นโยบายฉบับสุดท้ายที่อนุญาตให้ "จัดประเภทโดรนาบินอลสังเคราะห์ในน้ำมันงาและบรรจุใน แคปซูล เจลาติน นิ่มใหม่ จากประเภทที่ 1เป็นประเภทที่ 2 " (DEA 51 FR 17476-78) ซึ่งอนุญาตให้ใช้มารินอลทางการแพทย์ได้ แม้ว่าจะมีข้อจำกัดที่เข้มงวดที่เกี่ยวข้องกับสถานะประเภทที่ 2 ก็ตาม^{[ 19 ]}ตัวอย่างเช่น ไม่อนุญาตให้เติมใบสั่งยามารินอล

เมื่อวันที่ 29 เมษายน พ.ศ. 2534 คณะกรรมการยาเสพติดตามมาตรา 2 วรรค 5 และ 6 ของอนุสัญญาว่าด้วยสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท พ.ศ. 2514ได้ตัดสินใจว่า Δ9 ^- tetrahydrocannabinol (เรียกอีกอย่างว่า Δ9 ^{- THC) และอนุพันธ์สเตอริโอเคมีของมัน ควรถูกย้ายจากบัญชีรายชื่อที่ 1 ไปยังบัญชีรายชื่อที่ 2 ของอนุสัญญาดังกล่าว ซึ่งทำให้ Δ9} -THC หลุดพ้นจากข้อจำกัดหลายประการที่กำหนดโดยอนุสัญญา และอำนวยความสะดวกในการทำการตลาดในฐานะยา^{[ 20 ]}

บทความที่ตีพิมพ์ในวารสารJournal of Psychoactive Drugs ฉบับเดือนเมษายน-มิถุนายน พ.ศ. 2541 พบว่า "ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพไม่พบหลักฐานการแสวงหาใบสั่งยาหรือการเปลี่ยนแพทย์ในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยาโดรนาบินอล" ผู้เขียนระบุว่ามารินอลมีศักยภาพในการเสพติดต่ำ^{[ 21 ]}

ในปี พ.ศ. 2542 ในสหรัฐอเมริกา Marinol ถูกจัดประเภทใหม่จาก Schedule II เป็นSchedule IIIของพระราชบัญญัติควบคุมสารเสพติดซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงการค้นพบว่าโดรนาบินอลมีศักยภาพในการเสพติดน้อยกว่าโคเคนและเฮโรอีน^{[ 18} ] การจัดประเภทใหม่นี้เป็นส่วนหนึ่งของข้อโต้แย้งในการยื่นคำร้องในปี พ.ศ. 2545 เพื่อขอให้ถอนกัญชาออกจาก Schedule I ของพระราชบัญญัติควบคุมสารเสพติด^โดยผู้ยื่นคำร้องJon Gettmanตั้งข้อสังเกตว่า "กัญชาเป็นแหล่งธรรมชาติของโดรนาบินอล (THC) ซึ่งเป็นส่วนประกอบของ Marinol ซึ่งเป็นยาใน Schedule III ไม่มีเหตุผลใดที่จะจัดประเภทกัญชาไว้ในประเภทที่เข้มงวดกว่า Marinol" ^{[ 22 ]}

ในปี พ.ศ. 2546 คณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญด้านการพึ่งพายาเสพติดขององค์การอนามัยโลก แนะนำให้ย้าย THC ไปอยู่ในตารางที่ 4 ของอนุสัญญา โดยอ้างถึงการใช้ทางการแพทย์และศักยภาพในการเสพติดที่ต่ำ ^{[ 23 ]}ในปี พ.ศ. 2562 คณะกรรมการแนะนำให้ย้าย Δ ⁹ -THC ไปอยู่ในตารางที่ 1 ของอนุสัญญาว่าด้วยยาเสพติดฉบับเดียว พ.ศ. 2504 ^แต่คำแนะนำดังกล่าวถูกปฏิเสธโดยคณะกรรมาธิการยาเสพติดแห่งสหประชาชาติ [ ^{24 ]}

^{ต้นกัญชาตัวเมียไม่เพียงแต่มี THC เท่านั้น แต่ยัง มี}สารแคนนาบินอยด์อื่นๆ อีกอย่างน้อย 113 ชนิด^{[ 32 ]}รวมถึงแคนนาบิไดออล (CBD) ซึ่งเชื่อกันว่าเป็นสารต้าน อาการชักหลักที่ ช่วยผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง [ ^{33 ]}และแคนนาบิโครมีน (CBC) ซึ่งเป็นสารต้านการอักเสบที่อาจมีส่วนช่วยในการบรรเทาอาการปวดของกัญชา^{[ 34 ]}

Marinol ต้องใช้เวลามากกว่าหนึ่งชั่วโมงจึงจะออกฤทธิ์ทั่วร่างกาย^{[ 35 ]}เมื่อเทียบกับกัญชาที่สูบหรือสูด ดมซึ่งใช้เวลาเพียงไม่กี่วินาทีหรือนาที ^{[ 36 ]}มาร์ค ไคลแมนผู้อำนวยการโครงการวิเคราะห์นโยบายยาเสพติดที่โรงเรียนกิจการสาธารณะของ UCLA กล่าวถึง Marinol ว่า "มันไม่สนุกและทำให้ผู้ใช้รู้สึกแย่ ดังนั้นจึงสามารถอนุมัติได้โดยไม่ต้องกลัวว่าจะแทรกซึมเข้าสู่ตลาดเพื่อการสันทนาการ จากนั้นจึงนำมาใช้เป็นเครื่องมือในการต่อต้านผู้สนับสนุนกัญชาทั้งระบบในฐานะยา" ^{[ 37 ]}

การทดลองทางคลินิกที่เปรียบเทียบการใช้สารสกัดจากกัญชากับ Marinol ในการรักษาภาวะผอมแห้งจาก มะเร็ง ได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพและความเป็นอยู่ที่ดีที่เท่าเทียมกันในกลุ่มผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มที่ได้รับการรักษา^{[ 38 ]}ปัจจุบันกฎหมายของรัฐบาลกลางสหรัฐอเมริกากำหนดให้โดรนาบินอลเป็นสารควบคุมประเภทที่ 3 แต่ สารแคนนาบินอยด์อื่นๆ ทั้งหมดยังคงอยู่ในประเภทที่ 1 ยกเว้น สารแคนนาบินอยด์สังเคราะห์ต่างๆเช่นนาบิโลนและHU- 308 ^{[ 39 ] [ 40 ]}

องค์การอาหารและยา (FDA) ยอมรับว่าอาจมีสิ่งเจือปนของแคนนาบินอยด์ในโดรนาบินอลทางเภสัชกรรม ซึ่งรวมถึงแคนนาบินอล , Δ ⁸ -tetrahydrocannabinol , ไอโซเตตระไฮโดรแคนนาบินอลและΔ ¹¹ -tetrahydrocannabinol ^{[ 41 ] [ 42 ]}

• สารแคนนาบินอยด์
  • 11-ไฮดรอกซี-THCสารเมตาบอไลต์ของ THC
  • อนันดาไมด์ , 2-อะราคิโดนอยล์กลีเซอรอล , แคนนาบินอยด์ที่เกิดขึ้นเองในร่างกาย
  • เตตระไฮโดรแคนนาบินอล
  • แคนนาบิไดออล (CBD)
  • แคนนาบินอล (CBN) ซึ่งเป็นสารเมตาบอไลต์ของ THC
  • ไดเมทิลเฮปทิลไพแรน
  • พาราเฮกซิล
  • กรดเตตระไฮโดรแคนนาบินอลลิกซึ่งเป็นสารตั้งต้นในการสังเคราะห์ THC
  • HU-210 , WIN 55,212-2 , JWH-133 , สารกระตุ้นตัวรับแคนนาบินอยด์สังเคราะห์ ( นีโอแคนนาบินอยด์ )
• กัญชาทางการแพทย์ (สารแคนนาบินอยด์ที่ใช้ในเภสัชกรรม)
  • โดรนาบินอล/พาลมิดรอล
  • อีพิดิโอเล็กซ์ (ยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีสารแคนนาบิไดออลบริสุทธิ์สกัดจากกัญชา ใช้สำหรับรักษาโรคทางระบบประสาทที่หายากบางชนิด)
  • Sativex (nabiximols)
  • นาบิโลนสารแคนนาบินอยด์สังเคราะห์ชนิดใหม่
  • HU-308เป็นสารแคนนาบินอยด์สังเคราะห์ที่มีฤทธิ์แรงสูงและเป็นตัวกระตุ้นตัวรับ
  • เซนิโวล (ZTL-101)

• Medlineplus.gov เกี่ยวกับโดรนาบินอล