ซิสโตล ( / ˈ s ɪ s t əl i / SIST -ə-lee ) คือช่วงหนึ่งของวงจรการทำงานของหัวใจซึ่งห้องหัวใจบางห้อง จะหดตัวหลังจากเติมเลือดเข้าไปใหม่^{[ 1 ]}ระยะตรงกันข้ามคือไดแอสโตล ซึ่ง เป็นช่วงผ่อนคลายของวงจรการทำงานของหัวใจเมื่อห้องหัวใจกำลังเติมเลือดเข้าไปใหม่

คำนี้มีต้นกำเนิดมาจากภาษาละตินนีโอมาจากภาษากรีกโบราณσυστογή ( sustolē ) จากσυστέλλειν ( sustéllein 'tocontract'; จากσύν sun 'together' + στέλλειν stéllein 'to send') และมีความคล้ายคลึงกับการใช้คำภาษาอังกฤษto squeeze

หัวใจของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมมีสี่ห้อง ได้แก่ห้องหัวใจ ซ้าย บน(สีชมพูอ่อนกว่า ดูภาพประกอบ) ซึ่งอยู่ เหนือ ห้องหัวใจ ซ้ายล่าง และเชื่อมต่อกันด้วย ลิ้นหัวใจไมทรัล (หรือลิ้นหัวใจไบคัสปิด)และห้องหัวใจขวาบน (สีฟ้าอ่อนกว่า) ซึ่งอยู่เหนือห้องหัวใจขวาล่าง และเชื่อมต่อกันด้วยลิ้นหัวใจไตรคัสปิดห้องหัวใจบนและล่างทำหน้าที่รับเลือดเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต ส่วนห้องหัวใจล่างและบนทำหน้าที่ส่งเลือดออกจากหัวใจ

ในช่วงปลายของระยะคลาย ตัวของหัวใจ ห้องล่าง ห้องหัวใจส่วนบนจะหดตัวและส่งเลือดไปยังหัวใจห้องล่าง การไหลเวียนของเลือดนี้จะเติมเต็มหัวใจห้องล่างด้วยเลือด และความดันที่เกิดขึ้นจะปิดลิ้นหัวใจที่เชื่อมต่อกับห้องหัวใจส่วนบน หัวใจห้องล่างจะหดตัวแบบปริมาตรคงที่ซึ่งเป็นการหดตัวขณะที่ลิ้นหัวใจทุกลิ้นปิดอยู่ การหดตัวนี้เป็นการสิ้นสุดระยะแรกของการหดตัวของหัวใจ ระยะที่สองจะดำเนินต่อไปทันที โดยสูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนจากหัวใจห้องล่างซ้ายผ่านลิ้นหัวใจเอออร์ติกและ หลอดเลือดแดงเออ อร์ตาไปยังระบบต่างๆ ของร่างกาย และในขณะเดียวกันก็สูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนต่ำจากหัวใจห้องล่างขวาผ่านลิ้นหัวใจพัลโมนิกและหลอดเลือดแดงปอดไปยังปอดดังนั้น ห้องหัวใจทั้งสองคู่ (ห้องหัวใจส่วนบนและหัวใจห้องล่างส่วนล่าง) จะหดตัวสลับกันไปมา ก่อนอื่น การหดตัวของห้องหัวใจส่วนบนจะส่งเลือดไปยังหัวใจห้องล่าง จากนั้นการหดตัวของหัวใจห้องล่างจะสูบฉีดเลือดออกจากหัวใจไปยังระบบต่างๆ ของร่างกาย รวมถึงปอดเพื่อเติมออกซิเจน

การหดตัวของหัวใจ (Cardiac systole) คือการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเพื่อตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นทางไฟฟ้าเคมีที่ส่งไปยังเซลล์หัวใจ ( cardiomyocytes )

ปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดต่อนาทีคือปริมาณเลือดที่หัวใจห้องล่างสูบฉีดในหนึ่งนาทีอัตราส่วนการสูบฉีดคือปริมาณเลือดที่สูบฉีดหารด้วยปริมาณเลือดทั้งหมดในหัวใจห้องล่างซ้าย^{[ 3 ]}

การหดตัวของหัวใจห้องบนเกิดขึ้นในช่วงปลายของการคลาย ตัวของ หัวใจห้องล่าง และแสดงถึงการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจห้องบนซ้ายและขวาการลดลงอย่างรวดเร็วของความดันในหัวใจห้องล่างที่เกิดขึ้นในช่วงการคลาย ตัวของหัวใจห้องล่างทำให้ ลิ้นหัวใจเอทริโอเวน ทริคูลาร์ (หรือ ลิ้นหัวใจ ไมทรัลและไตรคัสปิด ) เปิดออก และทำให้เลือดจากหัวใจห้องบนไหลลงสู่หัวใจห้องล่าง ลิ้นหัวใจเอทริโอเวนทริคูลาร์ยังคงเปิดอยู่ ในขณะที่ลิ้นหัวใจเอออร์ติกและพัลโมนารียังคงปิดอยู่ เนื่องจากความแตกต่างของความดันระหว่างหัวใจห้องบนและห้องล่างยังคงอยู่ระหว่างช่วงปลายของการคลายตัวของหัวใจห้องล่าง การหดตัวของหัวใจห้องบนทำให้เลือดไหลเข้าสู่หัวใจห้องล่างเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย แต่จะมีความสำคัญในภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตหรือผนังหัวใจหนาขึ้น เนื่องจากหัวใจห้องล่างไม่คลายตัวอย่างเต็มที่ในช่วงคลายตัว การสูญเสียการนำไฟฟ้าตามปกติในหัวใจ ซึ่งพบได้ในภาวะ หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิด เอทริอัลฟิบริลเลชันเอทริอัลฟลัตเตอร์และภาวะหัวใจหยุด เต้นโดยสมบูรณ์ อาจทำให้การหดตัวของหัวใจห้องบนหายไปอย่างสิ้นเชิง

การหดตัวของหัวใจห้องบนเกิดขึ้นหลังจากเกิดการดีโพลาไรเซชัน ซึ่งแสดงโดยคลื่น Pใน ECG เมื่อหัวใจห้องบนทั้งสองห้องหดตัว—จากบริเวณด้านบนของหัวใจห้องบนไปยังผนังกั้นระหว่างหัวใจห้องบนและห้องล่าง—ความดันภายในหัวใจห้องบนจะเพิ่มขึ้น และเลือดจะถูกสูบฉีดเข้าไปในหัวใจห้องล่างผ่านลิ้นหัวใจห้องบนและห้องล่างที่เปิดอยู่ ในช่วงเริ่มต้นของการหดตัวของหัวใจห้องบน ในระหว่างการคลายตัวของหัวใจห้องล่าง หัวใจห้องล่างมักจะเต็มไปด้วยเลือดประมาณ 70–80 เปอร์เซ็นต์ของความจุโดยการไหลเข้าจากหัวใจห้องบน การหดตัวของหัวใจห้องบน หรือที่เรียกว่า "การเตะของหัวใจห้องบน" มีส่วนช่วยในการเติมเลือดในหัวใจห้องล่างอีก 20–30 เปอร์เซ็นต์ การหดตัวของหัวใจห้องบนใช้เวลาประมาณ 100 มิลลิวินาที และสิ้นสุดก่อนการหดตัวของหัวใจห้องล่าง เนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจห้องบนกลับสู่ระยะคลายตัว^{[ 4 ]}

ห้องหัวใจทั้งสองห้องถูกแยกออกจากกันทั้งทางไฟฟ้าและทางเนื้อเยื่อ (ในแง่ของเนื้อเยื่อ) จากห้องหัวใจทั้งสองห้องโดยชั้นคอลลาเจนที่ไม่สามารถผ่านกระแสไฟฟ้าได้ ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เรียกว่าโครงกระดูกหัวใจโครงกระดูกหัวใจประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นซึ่งให้โครงสร้างแก่หัวใจโดยการสร้างผนังกั้นระหว่างห้องหัวใจและห้องล่าง ซึ่งแยกห้องหัวใจออกจากห้องล่าง และวงแหวนเส้นใยซึ่งทำหน้าที่เป็นฐานสำหรับลิ้นหัวใจทั้งสี่^{[ 5 ]}ส่วนขยายของคอลลาเจนจากวงแหวนลิ้นหัวใจจะปิดผนึกและจำกัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของห้องหัวใจไม่ให้มีอิทธิพลต่อเส้นทางไฟฟ้าที่ข้ามห้องหัวใจ เส้นทางไฟฟ้าเหล่านี้ประกอบด้วยปมไซโนเอเท รียล ปมเอทริโอเวนทริคูลาร์และเส้นใยพูร์คินเจ (ข้อยกเว้นเช่นเส้นทางเสริมอาจเกิดขึ้นในกำแพงกั้นระหว่างอิทธิพลทางไฟฟ้าของห้องหัวใจและห้องล่าง แต่พบได้ยาก)

การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจด้วยยาเป็นเรื่องปกติในปัจจุบัน ตัวอย่างเช่น การใช้ยาไดจอกซินยาต้านตัวรับเบต้าอะดรีโนเซปเตอร์หรือยาปิดกั้นช่องแคลเซียมเป็นวิธีการรักษาที่สำคัญในอดีตสำหรับภาวะนี้ ที่สำคัญคือ บุคคลที่มีแนวโน้มที่จะมี ภาวะเลือด แข็งตัวผิด ปกติ (ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ) มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดลิ่มเลือด ซึ่งเป็นโรคร้ายแรงมากที่ต้องได้รับการรักษาด้วย ยาต้านการแข็งตัวของเลือดตลอดชีวิตหากไม่สามารถแก้ไขได้

ห้องหัวใจแต่ละห้องมีลิ้นหัวใจหนึ่งลิ้น ได้แก่ลิ้นหัวใจไตรคัสปิดในห้องหัวใจด้านขวาที่เปิดเข้าสู่ห้องหัวใจล่างด้านขวา และลิ้นหัวใจไมทรัล (หรือไบคัสปิด)ในห้องหัวใจด้านซ้ายที่เปิดเข้าสู่ห้องหัวใจล่างด้านซ้าย ลิ้นหัวใจทั้งสองจะถูกกดเปิดในช่วงปลายของระยะคลายตัวของห้องหัวใจล่าง (ดูแผนภาพของ Wiggers ในระยะ P/QRS (ที่ขอบด้านขวา)) จากนั้นการหดตัวของห้องหัวใจด้านขวาจะทำให้ห้องหัวใจล่างด้านขวาเต็มไปด้วยเลือดที่มีออกซิเจนน้อยลงผ่านทางลิ้นหัวใจไตรคัสปิด เมื่อห้องหัวใจด้านขวาว่างเปล่า—หรือปิดก่อนกำหนด—การหดตัวของห้องหัวใจด้านขวาจะสิ้นสุดลง และระยะนี้เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการสิ้นสุดของระยะคลายตัวของห้องหัวใจ ล่าง และการเริ่มต้นของ ระยะหดตัวของ ห้อง หัวใจ ล่าง (ดูแผนภาพของ Wiggers) ตัวแปรเวลาสำหรับรอบการหดตัวของห้องหัวใจด้านขวาจะวัดจากช่วงที่ลิ้นหัวใจ (ไตรคัสปิด) เปิดจนถึงช่วงที่ลิ้นหัวใจปิด

การหดตัวของหัวใจห้องบน (เอทริอัมซิสโตล) จะส่งเลือดที่มีออกซิเจนสูงขึ้นไปยังหัวใจห้องล่างซ้ายผ่านลิ้นหัวใจไมทรัล เมื่อหัวใจห้องบนซ้ายว่างเปล่าหรือปิดลง การหดตัวของหัวใจห้องบนซ้ายก็จะสิ้นสุดลง และการหดตัวของหัวใจห้องล่างซ้ายก็จะเริ่มต้นขึ้น ตัวแปรเวลาสำหรับวงจรซิสโตลของหัวใจห้องล่างซ้ายจะวัดจากช่วงที่ลิ้นหัวใจ (ไมทรัล) เปิดจนถึงช่วงที่ลิ้นหัวใจปิด

ภาวะหัวใจห้องบนสั่น พลิ้ว (Atrial fibrillation)เป็นความผิดปกติทางไฟฟ้าของหัวใจที่พบได้บ่อย ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่หัวใจห้องบนกำลังหดตัว (ดูรูปที่ขอบด้านขวา) ทฤษฎีกล่าวว่าจุดกำเนิดการเต้นผิดปกติซึ่งมักอยู่ภายในหลอดเลือดแดงปอด จะแย่งการควบคุมทางไฟฟ้าของหัวใจห้องบนกับปุ่มไซโนเอทริอัล (sinoatrial node)ทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจห้องบนลดลง การควบคุมทางไฟฟ้าของหัวใจห้องบนโดยปุ่มไซโนเอทริอัลถูกรบกวน ทำให้การสร้างแรงดันในหัวใจห้องบนทั้งสองห้องไม่ประสานกัน ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วจึงแสดงถึงการทำงานของหัวใจห้องบนที่ผิดปกติทางไฟฟ้า แต่ยังคงมีการไหลเวียนของเลือดที่ดี โดยทำงาน (อย่างไม่ประสานกัน) ร่วมกับการหดตัวของหัวใจห้องล่างที่ (ค่อนข้าง) มีสุขภาพดีทางไฟฟ้า

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชันทำให้ประสิทธิภาพการทำงานโดยรวมของหัวใจลดลง แต่ห้องหัวใจล่างยังคงทำงานเป็นปั๊มที่มีประสิทธิภาพ ด้วยความผิดปกตินี้ อัตราการบีบตัวของหัวใจอาจลดลงถึงร้อยละ 10-30 หากไม่ได้รับการแก้ไขภาวะเอทริอัลฟิบริลเลชันอาจทำให้หัวใจเต้นเร็วถึง 200 ครั้งต่อนาที (bpm) หากสามารถลดอัตราการเต้นของหัวใจลงให้อยู่ในระดับปกติ เช่น ประมาณ 80 ครั้งต่อนาที ระยะเวลาการเติมเลือดในวงจรการเต้นของหัวใจที่ยาวนานขึ้นจะช่วยฟื้นฟูหรือปรับปรุงความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจ ตัวอย่างเช่น การหายใจลำบากในผู้ที่มีภาวะเอทริอัลฟิบริลเลชันที่ควบคุมไม่ได้ มักจะสามารถกลับมาเป็นปกติได้ด้วยการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าหรือทางการ แพทย์

แผนภาพ วิกเกอร์ ( Wiggers diagram ) แสดงลำดับการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง ทั้งสองข้างอย่างชัดเจน การหดตัวของ ห้องล่างทำให้เกิด การหดตัวเอง ส่งผลให้ ความดันในห้องล่างซ้ายและขวาเพิ่มขึ้นสูงกว่าความดันในห้องหัวใจบนทั้งสองห้อง ทำให้ลิ้นหัวใจไตรคัสปิดและลิ้นหัวใจไมทรัลปิดลง—ซึ่งถูกป้องกันไม่ให้พลิกลับด้านโดยเอ็นยึดลิ้นหัวใจและกล้ามเนื้อปาปิลลารีจากนั้นความดันในห้องล่างจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องใน ระยะ การหดตัวแบบปริมาตรคงที่จนกระทั่งถึงความดันสูงสุด (dP/dt = 0) ทำให้ลิ้นหัวใจพัลโมนารีและลิ้นหัวใจเอออร์ติกเปิดออกในระยะการสูบฉีดในระยะการสูบฉีด เลือดจะไหลจากห้องล่างทั้งสองข้างตามความชันของความดัน—นั่นคือ 'ลง' จากความดันสูงไปสู่ความดันต่ำ—เข้าสู่ (และผ่าน) หลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงปอดตามลำดับ ที่สำคัญคือการไหลเวียน ของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ ผ่านทางหลอดเลือดหัวใจไม่ได้เกิดขึ้นในระหว่างการหดตัวของห้องหัวใจล่าง แต่เกิดขึ้นในระหว่างการคลายตัวของห้องหัวใจล่าง

การ หด ตัวของหัวใจห้องล่างเป็นจุดเริ่มต้นของชีพจร

ลิ้นหัวใจ พัลโมนารี(หรือลิ้นหัวใจพัลโมนิก)ในห้องหัวใจด้านขวาเปิดเข้าสู่ลำต้นพัลโมนารีหรือที่รู้จักกันในชื่อหลอดเลือดแดงพัลโมนารี ซึ่งแตกแขนงออกเป็นสองครั้งเพื่อเชื่อมต่อกับปอดแต่ละข้างทั้งด้านซ้ายและด้านขวา ในห้องหัวใจด้านซ้าย ลิ้นหัวใจเอออร์ติกเปิดเข้าสู่หลอดเลือดแดงเอออร์ตา ซึ่งแตกแขนงและแตกแขนงออกเป็นหลอดเลือดแดงหลายแขนงที่เชื่อมต่อกับอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกายทั้งหมด ยกเว้นปอด

การหดตัวของหัวใจห้องขวา (RV) ในช่วงซิสโตล จะสูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนต่ำผ่านลิ้นปอดไปยังหลอดเลือดแดงปอด ทำให้เกิดการไหลเวียนโลหิต ในปอด ในขณะเดียวกัน การหดตัวของหัวใจห้องซ้าย (LV) ในช่วงซิสโตล จะสูบฉีดเลือดผ่านลิ้นหัวใจเอออร์ตา หลอดเลือดแดงเอออร์ตา และหลอดเลือดแดงทั้งหมด เพื่อให้เกิดการไหลเวียนโลหิตที่มีออกซิเจนไปยังทุกระบบของร่างกาย การหดตัวของหัวใจห้องซ้ายในช่วงซิสโตล ทำให้สามารถ วัด ความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ของหัวใจห้องซ้ายได้เป็นประจำ

การหดตัวของหัวใจห้องซ้าย ( LV systole) กำหนดโดยปริมาตรจากอัตราส่วนการบีบตัวของหัวใจห้อง ซ้าย (LVEF) ในทำนองเดียวกัน การหดตัวของหัวใจห้องขวา ( RV systole) กำหนดโดย อัตราส่วนการบีบตัวของหัวใจห้องขวา (RVEF) ค่า RVEF ที่สูงกว่าปกติบ่งชี้ถึง ภาวะ ความดันโลหิตสูงในปอด ตัวแปรเวลาของการหดตัวของหัวใจแต่ละห้อง ได้แก่: หัวใจห้องขวา: จากลิ้นหัวใจปอดเปิดถึงลิ้นหัวใจปิด; หัวใจห้องซ้าย: จากลิ้นหัวใจเอออร์ติกเปิดถึงลิ้นหัวใจปิด

โหนดไซโนเอเทรียล (SA Node) เป็น ตัวกระตุ้นการเต้นของหัวใจตามธรรมชาติส่งสัญญาณไฟฟ้าที่เดินทางผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวซ้ำๆ เป็นรอบ โหนดนี้ตั้งอยู่ที่ด้านบนของห้องหัวใจด้านขวาติดกับจุดเชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำใหญ่ส่วนบน^{[ 6 ]}โหนด SA เป็นโครงสร้างสีเหลืองอ่อน สำหรับมนุษย์ มีความยาวประมาณ 25 มม. กว้าง 3–4 มม. และหนา 2 มม. ประกอบด้วยเซลล์สองประเภท: (ก) เซลล์ P ขนาดเล็กและกลม ซึ่งมี ออร์แกเนลล์และไมโอไฟบริลน้อยมากและ (ข) เซลล์เปลี่ยนผ่านที่เรียวยาวซึ่งมีลักษณะอยู่ระหว่างเซลล์ P และเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจทั่วไป^{[ 7 ]}เมื่อสมบูรณ์ โหนด SA จะให้การปล่อยกระแสไฟฟ้าอย่างต่อเนื่องที่เรียกว่าจังหวะไซนัสผ่านมวลเอเทรียล ซึ่งสัญญาณเหล่านี้จะรวมกันที่โหนดเอทริโอเวนทริคูลาร์ จากนั้นจึงจัดระเบียบเพื่อให้เกิดพัลส์ไฟฟ้าเป็นจังหวะเข้าและผ่านเวนทริเคิลผ่าน ช่องไอออนที่ควบคุมด้วยโซเดียม โพแทสเซียม หรือแคลเซียม

การปล่อยกระแสไฟฟ้าเป็นจังหวะอย่างต่อเนื่องก่อให้เกิดการเคลื่อนไหวเป็นคลื่นของคลื่นไฟฟ้าที่กระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบของกล้ามเนื้อหัวใจและทำให้เกิดการหดตัวเป็นจังหวะจากบนลงล่างของหัวใจ เมื่อชีพจรเคลื่อนออกจากห้องหัวใจบน (atria) ไปยังห้องหัวใจล่าง (ventricles) ชีพจรจะกระจายไปทั่วเครือข่ายกล้ามเนื้อเพื่อทำให้เกิดการหดตัวของหัวใจทั้งสองห้องพร้อมกัน จังหวะที่แท้จริงของวงจร—ว่าหัวใจเต้นเร็วหรือช้าแค่ไหน—จะถูกกำหนดโดยข้อความจากสมอง ซึ่งสะท้อนถึงการตอบสนองของสมองต่อสภาวะของร่างกาย เช่น ความเจ็บปวด ความเครียดทางอารมณ์ ระดับกิจกรรม และสภาพแวดล้อมโดยรอบ รวมถึงอุณหภูมิภายนอก เวลาของวัน เป็นต้น^{[ 8 ]}

การหดตัวทางไฟฟ้าจะเปิดช่องโซเดียม โพแทสเซียม และแคลเซียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้าในเซลล์ของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจ ต่อมา การเพิ่มขึ้นของแคลเซียมภายในเซลล์จะกระตุ้นการทำงานร่วมกันของแอคตินและไมโอซินในที่ที่มีATPซึ่งจะสร้างแรงทางกลในเซลล์ในรูปแบบของการหดตัวของกล้ามเนื้อ หรือการหดตัวทางกล การหดตัวจะสร้างความดันภายในโพรงหัวใจ ซึ่งจะเพิ่มขึ้นจนเกินความดันภายนอกที่เหลืออยู่ในลำต้นที่อยู่ติดกันของทั้งหลอดเลือดแดงปอดและหลอดเลือดแดงใหญ่ในขั้นตอนนี้ จะทำให้ ลิ้น หัวใจปอดและ ลิ้น หัวใจเอออร์ตา เปิดออก จากนั้นเลือดจะถูกขับออกจากโพรงหัวใจทั้งสองข้าง เต้นเป็นจังหวะเข้าสู่ ระบบไหลเวียนโลหิตทั้ง ปอด และเอออร์ตา^{[ 9 ]}

การหดตัวของหัวใจ (systole) เกิดจากแรงทางกล ทำให้เกิด ชีพจรซึ่งสามารถคลำหรือมองเห็นได้ง่ายในหลายจุดของร่างกาย ทำให้สามารถใช้วิธีการวัดความดันโลหิต ซิสโตลิกที่เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไป ไม่ว่าจะเป็นการสัมผัสหรือการมองเห็น แรงทางกลของการหดตัวของหัวใจทำให้มวลกล้ามเนื้อหมุนรอบแกนยาวและแกนสั้น ซึ่งกระบวนการนี้สามารถสังเกตได้ว่าเป็น "การบิด" ของโพรงหัวใจ

การหดตัวของหัวใจ (ซิสโตล) เริ่มต้นโดยเซลล์ที่ไวต่อการกระตุ้นทางไฟฟ้าซึ่งตั้งอยู่ในปุ่มไซโนเอทริอัลเซลล์เหล่านี้จะถูกกระตุ้นโดยอัตโนมัติจากการลดลงของศักย์ไฟฟ้าข้ามเยื่อหุ้มเซลล์ ซึ่งทำให้ช่องแคลเซียมที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้าบนเยื่อหุ้มเซลล์เปิดออกและยอมให้ไอออนแคลเซียมผ่านเข้าไปในซาร์โคพลาสม์ (ไซโตพลาสม์) ของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ ไอออนแคลเซียมจะจับกับตัวรับโมเลกุล บนซาร์โคพลาสมิกเรติคูลัม (ดูภาพประกอบ)ซึ่งทำให้เกิดการไหล (ฟลักซ์) ของไอออนแคลเซียมเข้าสู่ซาร์โคพลาสม์

ไอออนแคลเซียมจับกับโทรโปนินซีทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในโปรตีน คอมเพล็กซ์โทรโปนิน-โทรโปไมโอซิน ส่งผลให้หัวไมโอซิน (ตำแหน่งจับ) บนโปรตีนเส้นใยเอฟ-แอคตินถูกเปิดออก ซึ่งทำให้ เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อศักยภาพการกระทำของหัวใจแพร่กระจายออกไปทางปลาย (หรือออกไปด้านนอก) ไปยังกิ่งเล็กๆ ของต้นพูร์คินเจผ่านการไหลของแคตไอออนผ่านช่องว่าง เชื่อม ต่อที่เชื่อมต่อซาร์โคพลาสซึมของเซลล์กล้ามเนื้อที่อยู่ติดกัน

การทำงานทางไฟฟ้าของหัวใจห้องล่างขณะหดตัวนั้นถูกควบคุมโดยปมเอทริโอเวนทริคูลาร์ซึ่งเป็นกลุ่มเซลล์ที่แยกจากกัน ทำหน้าที่รับการกระตุ้นทางไฟฟ้าจากหัวใจห้องบนซ้ายและขวา และสามารถสร้างจังหวะการเต้นของหัวใจได้เอง (แม้ว่าจะช้ากว่า) ศักยภาพการกระทำของหัวใจจะถูกส่งผ่านไปตามเส้นทางไฟฟ้าผ่านมัดฮิสไปยังเส้นใยพูร์คินเจ การไหลของ กระแสไฟฟ้านี้ทำให้เกิดการลดขั้วและการเชื่อมโยงการกระตุ้นและการหดตัวอย่างเป็นระบบจากยอดของหัวใจขึ้นไปจนถึงโคนของหลอดเลือดใหญ่

เมื่อระบุค่าความดันโลหิตเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ โดยปกติจะเขียนโดยคั่นค่าความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิกด้วยเครื่องหมายทับเช่น 120/80  mmHgสัญลักษณ์ทางการแพทย์นี้ไม่ใช่ตัวเลขทางคณิตศาสตร์ที่แสดงเศษส่วนหรืออัตราส่วน หรือการแสดงตัวเลขเหนือตัวเลขฐาน แต่เป็นสัญลักษณ์ทางการแพทย์ที่แสดงค่าความดันสองค่าที่มีความสำคัญทางคลินิก (ซิสโตลิกตามด้วยไดแอสโตลิก) มักจะตามด้วยตัวเลขที่สาม ซึ่งเป็นค่าอัตราการเต้นของหัวใจ (ครั้งต่อนาที) ซึ่งโดยทั่วไปจะวัดพร้อมกับการวัดความดันโลหิต

ภาวะการทำงานผิดปกติของระบบหัวใจห้องซ้าย

• แผนภาพวิกเกอร์ส
• ซิสโตล (คณิตศาสตร์)
• ไดแอสโตล
• ความดันโลหิต

• "ซิสโตล"ในพจนานุกรมทางการแพทย์ของดอร์แลนด์
• การรักษาความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุ