ระบบทรงตัวในสัตว์มีกระดูกสันหลังเป็นระบบรับความรู้สึกที่สร้างความรู้สึกสมดุลและการรับรู้ตำแหน่งในอวกาศเพื่อประสานการเคลื่อนไหวกับความสมดุล เมื่อรวมกับโคเคลียซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบการได้ยิน ระบบทรงตัวจะประกอบกันเป็นเขาวงกตของหูชั้นในใน สัตว์เลี้ยงลูก ด้วยนม ส่วนใหญ่

เนื่องจากการเคลื่อนไหวประกอบด้วยการหมุนและการเคลื่อนที่เชิงเส้น ระบบการทรงตัวจึงประกอบด้วยสองส่วน คือท่อครึ่งวงกลมซึ่งบ่งชี้การเคลื่อนไหวแบบหมุนและหินปูนในหูซึ่งบ่งชี้การเร่งความเร็วเชิงเส้น ระบบการทรงตัวส่งสัญญาณไปยังโครงสร้างประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตา เป็นหลัก ซึ่งเป็นพื้นฐานทางกายวิภาคของ ปฏิกิริยาตอบสนองระหว่างระบบ การทรงตัวและดวงตา (vestibulo-ocular reflex ) ที่จำเป็นสำหรับการมองเห็นที่ชัดเจน นอกจากนี้ยังส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อที่ช่วยให้สัตว์ยืนตัวตรงและควบคุมท่าทาง โดยทั่วไป ซึ่งเป็นกลไกทางกายวิภาคที่จำเป็นเพื่อให้สัตว์สามารถรักษาระตำแหน่งที่ต้องการในอวกาศได้

สมองใช้ข้อมูลจากระบบการทรงตัวในศีรษะ และจากระบบรับรู้ตำแหน่งของร่างกาย เพื่อให้เข้าใจพลวัตและจลนศาสตร์ ของร่างกาย (รวมถึงตำแหน่งและความเร่ง) ในแต่ละช่วงเวลา อย่างไรก็ตาม ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าแหล่งข้อมูลการรับรู้ทั้งสองนี้บูรณาการกันอย่างไรเพื่อให้เกิดโครงสร้างพื้นฐานของระบบรับ รู้

ระบบท่อครึ่งวงกลมตรวจจับการเคลื่อนที่แบบหมุน ท่อครึ่งวงกลมเป็นเครื่องมือหลักในการตรวจจับนี้

ระบบแบบผลักและดึง

ท่อต่างๆ เรียงตัวกันในลักษณะที่ท่อแต่ละท่อทางด้านซ้ายจะมีท่อที่ขนานกันเกือบสนิทอยู่ทางด้านขวา ท่อทั้งสามคู่นี้ทำงานใน ลักษณะ ดึงและผลักกัน กล่าวคือ เมื่อท่อหนึ่งถูกกระตุ้น ท่อคู่ที่อยู่ตรงข้ามจะถูกยับยั้ง และในทางกลับกัน

ระบบดึงและผลักนี้ทำให้สามารถรับรู้ทิศทางการหมุนได้ทุกทิศทาง: ในขณะที่ท่อแนวนอนด้านขวาจะถูกกระตุ้นในระหว่างการหมุนศีรษะไปทางขวา (รูปที่ 2) ท่อแนวนอนด้านซ้ายจะถูกกระตุ้น (และส่งสัญญาณเป็นหลัก) โดยการหมุนศีรษะไปทางซ้าย

ท่อน้ำในแนวตั้งเชื่อมต่อกันในลักษณะไขว้ กล่าวคือ การกระตุ้นที่ทำให้เกิดการทำงานในท่อน้ำด้านหน้าจะยับยั้งการทำงานในท่อน้ำด้านหลังฝั่งตรงข้าม และในทางกลับกัน

รีเฟล็กซ์เวสติบูโล-โอคูลาร์ (VOR)

ปฏิกิริยาตอบสนองของระบบการทรงตัวต่อการเคลื่อนไหวของดวงตา ( VOR ) เป็นปฏิกิริยาตอบสนองของการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ช่วยรักษาภาพบนจอประสาทตา ให้คง ที่ขณะที่ศีรษะเคลื่อนไหว โดยการทำให้ดวงตาเคลื่อนไหวไปในทิศทางตรงกันข้ามกับการเคลื่อนไหวของศีรษะ จึงช่วยรักษาภาพให้อยู่ตรงกลางของล1านสายตา ตัวอย่างเช่น เมื่อศีรษะเคลื่อนไปทางขวา ดวงตาจะเคลื่อนไปทางซ้าย และในทางกลับกัน เนื่องจากมีการเคลื่อนไหวของศีรษะเล็กน้อยอยู่ตลอดเวลา VOR จึงมีความสำคัญมากในการรักษาเสถียรภาพของสายตา ผู้ป่วยที่มี VOR บกพร่องจะอ่านหนังสือได้ยากเพราะไม่สามารถรักษาเสถียรภาพของดวงตาได้ในขณะที่ศีรษะสั่นเล็กน้อย ปฏิกิริยาตอบสนองของ VOR ไม่ขึ้นอยู่กับข้อมูลทางสายตาและทำงานได้แม้ในที่มืดสนิทหรือเมื่อหลับตา

ปฏิกิริยานี้ เมื่อรวมกับหลักการผลัก-ดึงที่อธิบายไว้ข้างต้น ก่อให้เกิดพื้นฐานทางสรีรวิทยาของการทดสอบการกระตุ้นศีรษะอย่างรวดเร็วหรือการทดสอบ Halmagyi-Curthoysซึ่งศีรษะจะถูกเคลื่อนไปด้านข้างอย่างรวดเร็วและแรงในขณะที่สังเกตว่าดวงตายังคงมองไปในทิศทางเดียวกันหรือไม่^{[ 2 ]}

เส้นทางการฉายภาพ

นิวเคลียสเวสติบูลาร์ที่อยู่ด้านข้างของก้านสมองจะแลกเปลี่ยนสัญญาณเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวและตำแหน่งของร่างกาย สัญญาณเหล่านี้จะถูกส่งต่อไปยังเส้นทางประสาทต่อไปนี้

1. สัญญาณที่ส่งไป ยัง สมองส่วน ซีรีเบลลัมจะถูกส่งกลับมาในรูปของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อศีรษะ ดวงตา และท่าทาง
2. ไปยังนิวเคลียสของเส้นประสาทสมองคู่ที่ III , IVและVIสัญญาณที่ส่งไปยังเส้นประสาทเหล่านี้ทำให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองของระบบทรงตัวต่อการเคลื่อนไหวของดวงตา ซึ่งช่วยให้ดวงตาสามารถจับจ้องวัตถุที่เคลื่อนไหวได้อย่างคมชัด
3. สัญญาณที่ส่งไป ยังเรติคูลาร์ฟอร์เมชันจะบ่งบอกถึงท่าทางใหม่ของร่างกาย และวิธีการปรับการไหลเวียนโลหิตและการหายใจให้เหมาะสมกับท่าทางของร่างกาย
4. สัญญาณที่ส่งไป ยังไขสันหลังช่วยให้แขนขาและลำตัวตอบสนองอย่างรวดเร็วเพื่อรักษาสมดุล
5. ไปยังทาลามัสสัญญาณที่ส่งไปยังทาลามัสช่วยให้สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของศีรษะและร่างกายได้ รวมถึงการรับรู้ตำแหน่งของร่างกายด้วย^{[ 6 ]}

ในขณะที่ท่อครึ่งวงกลมตอบสนองต่อการหมุน อวัยวะรับความรู้สึกเกี่ยวกับการทรงตัว (otolithic organs)จะรับรู้การเร่งความเร็วเชิงเส้น มนุษย์มีอวัยวะรับความรู้สึกเกี่ยวกับการทรงตัวสองอันในแต่ละข้าง อันหนึ่งเรียกว่ายูทริเคิล (utricle ) อีกอันเรียก ว่า แซคคูล(saccule ) ยูทริเคิลประกอบด้วยกลุ่มเซลล์ ขน และเซลล์ค้ำจุน ที่เรียกว่า มาคู ลา (macula ) ในทำนองเดียวกัน แซคคูลก็ประกอบด้วยกลุ่มเซลล์ ขนและ มาคูลาเซลล์ขนแต่ละเซลล์ของมาคูลามีสเตอริโอซิเลีย (stereocilia) สี่สิบถึงเจ็ดสิบเส้น และซิเลียมแท้หนึ่งเส้นที่เรียกว่า คิโนซิเลียม (kinocilium ) ปลายของซิเลียมเหล่านี้ฝังอยู่ในเยื่อรับความรู้สึกเกี่ยวกับการทรงตัว เยื่อนี้มีน้ำหนักถ่วงด้วยเม็ดโปรตีน-แคลเซียมคาร์บอเนตที่เรียกว่า โอโตโคเนีย (otoconia) โอโตโคเนียเหล่านี้เพิ่มน้ำหนักและความเฉื่อยของเยื่อ และช่วยเพิ่มความรู้สึกถึงแรงโน้มถ่วงและการเคลื่อนไหว เมื่อศีรษะตั้งตรง เยื่อรับความรู้สึกเกี่ยวกับการทรงตัวจะกดลงบนเซลล์ขนโดยตรง และการกระตุ้นจะน้อยที่สุด อย่างไรก็ตาม เมื่อศีรษะเอียง เยื่อโอโทลิธจะหย่อนลงและทำให้สเตอริโอซิเลียโค้งงอ กระตุ้นเซลล์ขน การวางแนวของศีรษะใดๆ ก็ตามจะทำให้เกิดการกระตุ้นร่วมกันไปยังยูทริเคิลและแซคคูลของหูทั้งสองข้าง สมองจะตีความการวางแนวของศีรษะโดยการเปรียบเทียบข้อมูลเหล่านี้เข้าด้วยกันและข้อมูลอื่นๆ จากดวงตาและตัวรับการยืดในลำคอ จึงตรวจจับได้ว่าศีรษะเอียงหรือร่างกายทั้งหมดกำลังเอียง^{[ 6 ]}โดยพื้นฐานแล้ว อวัยวะโอโทลิธเหล่านี้จะรับรู้ว่าคุณกำลังเร่งความเร็วไปข้างหน้าหรือข้างหลัง ซ้ายหรือขวา หรือขึ้นหรือลงเร็วแค่ไหน^{[ 7 ]} สัญญาณส่วนใหญ่จากยูทริเคิลจะกระตุ้นการเคลื่อนไหวของดวงตา ในขณะที่สัญญาณส่วนใหญ่จากแซคคูลจะส่งไปยังกล้ามเนื้อที่ควบคุมท่าทางของเรา

แม้ว่าการตีความสัญญาณการหมุนจากท่อครึ่งวงกลมจะตรงไปตรงมา แต่การตีความสัญญาณจากหินปูนในหูนั้นยากกว่า เนื่องจากแรงโน้มถ่วงเทียบเท่ากับความเร่งเชิงเส้นคงที่ จึงต้องแยกแยะสัญญาณจากหินปูนในหูที่เกิดจากการเคลื่อนไหวเชิงเส้นออกจากสัญญาณที่เกิดจากแรงโน้มถ่วง มนุษย์สามารถทำได้ค่อนข้างดี แต่กลไกทางประสาทที่อยู่เบื้องหลังการแยกแยะนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ มนุษย์สามารถรับรู้การเอียงศีรษะและความเร่งเชิงเส้นได้แม้ในสภาพแวดล้อมที่มืดมิด เนื่องจากการวางตัวของกลุ่มเซลล์ขนสองกลุ่มที่อยู่ด้านข้างของช่องรับแสงเซลล์ขนที่อยู่ตรงข้ามกันจะเคลื่อนที่แบบสมมาตร ดังนั้นเมื่อด้านหนึ่งเคลื่อนที่ อีกด้านหนึ่งจะถูกยับยั้ง ผลกระทบที่ตรงกันข้ามที่เกิดจากการเอียงศีรษะทำให้เกิดการรับรู้ทางประสาทสัมผัสที่แตกต่างกันจากกลุ่มเซลล์ขน ทำให้มนุษย์สามารถบอกได้ว่าศีรษะเอียงไปทางใด^{[ 8 ]}จากนั้นข้อมูลทางประสาทสัมผัสจะถูกส่งไปยังสมอง ซึ่งสามารถตอบสนองด้วยการแก้ไขที่เหมาะสมต่อระบบประสาทและกล้ามเนื้อเพื่อให้แน่ใจว่าความสมดุลและการรับรู้ยังคงอยู่^{[ 9 ]}

ประสบการณ์จากระบบเวสติบูลาร์เรียกว่าการรับรู้สมดุล (equilibrioception ) ซึ่งส่วนใหญ่ใช้สำหรับการรับรู้สมดุลและการวางแนวเชิงพื้นที่เมื่อระบบเวสติบูลาร์ถูกกระตุ้นโดยไม่มีอินพุตอื่นใด บุคคลจะรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของตนเอง ตัวอย่างเช่น คนที่อยู่ในความมืดสนิทและนั่งอยู่บนเก้าอี้จะรู้สึกว่าตนเองหันไปทางซ้ายหากเก้าอี้หันไปทางซ้าย คนที่อยู่ในลิฟต์ซึ่งมีอินพุตทางสายตาคงที่ จะรู้สึกว่าตนเองกำลังลงเมื่อลิฟต์เริ่มลง มีสิ่งกระตุ้นเวสติบูลาร์ทั้งทางตรงและทางอ้อมหลายอย่างที่ทำให้คนรู้สึกว่าตนเองกำลังเคลื่อนไหวทั้งที่ไม่ได้เคลื่อนไหว ไม่เคลื่อนไหวทั้งที่เคลื่อนไหว เอียงทั้งที่ไม่ได้เอียง หรือไม่เอียงทั้งที่เอียง^{[ 10 ]}แม้ว่าระบบเวสติบูลาร์จะเป็นประสาทสัมผัสที่รวดเร็วมากที่ใช้ในการสร้างปฏิกิริยาตอบสนอง รวมถึงปฏิกิริยาตอบสนองการทรงตัวเพื่อรักษาเสถียรภาพในการรับรู้และท่าทาง เมื่อเทียบกับประสาทสัมผัสอื่นๆ เช่น การมองเห็น การสัมผัส และการได้ยิน อินพุตของเวสติบูลาร์จะถูกรับรู้ด้วยความล่าช้า^{[ 11 ] [ 12 ]}

โรคของระบบเวสติบูลาร์สามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบและมักทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะและเสียการทรงตัวหรือสูญเสียสมดุล ซึ่งมักมีอาการคลื่นไส้ร่วมด้วย^{[ 13 ]}โรคเวสติบูลาร์ที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ ได้แก่ โรคเวสติบูลาร์ นิวไรติ ส โรคที่เกี่ยวข้องที่เรียกว่า โรค ลาบิ รินไท ติส โรคเมนิแยร์และBPPVนอกจากนี้ การทำงานของระบบเวสติบูลาร์ยังอาจได้รับผลกระทบจากเนื้องอกบนเส้นประสาทเวสติบูโลโคเคลียร์ภาวะขาดเลือดในก้านสมองหรือในบริเวณเยื่อหุ้มสมองที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลสัญญาณเวสติบูลาร์ และภาวะสมองน้อยฝ่อ

การบางลงหรือการหลุดลอก (การแตกแยก) ของส่วนหนึ่งของกระดูกที่หุ้มท่อครึ่งวงกลม โดยปกติจะเกิดขึ้นที่ส่วนบนของท่อครึ่งวงกลมด้านบน นำไปสู่ ภาวะ ท่อครึ่งวงกลมแตกแยกซึ่งบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะเมื่อได้ยินเสียง หรืออาการผิดปกติอื่นๆ เช่น ได้ยินเสียงลูกตาเคลื่อนไหว

เมื่อระบบการทรงตัวและระบบการมองเห็นให้ข้อมูลที่ไม่สอดคล้องกัน มักจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ เมื่อระบบการทรงตัวรายงานว่ามีการเคลื่อนไหว แต่ระบบการมองเห็นรายงานว่าไม่มีการเคลื่อนไหว ความรู้สึกสับสนจากการเคลื่อนไหวนี้มักเรียกว่าอาการเมารถ (หรืออาการเมาเรือ เมารถ อาการเมาจากการจำลอง หรืออาการเมาเครื่องบิน) ในกรณีตรงกันข้าม เช่น เมื่อบุคคลอยู่ในสภาพแวดล้อมไร้แรงโน้มถ่วงหรือระหว่างการใช้งานเทคโนโลยีเสมือนจริง ความรู้สึกสับสนนี้มักเรียกว่าอาการเมาอวกาศหรือกลุ่มอาการปรับตัวในอวกาศอาการเหล่านี้มักจะหายไปเมื่อระบบทั้งสองกลับมาสอดคล้องกันอีกครั้ง

แอลกอฮอล์ยังสามารถทำให้ระบบการทรงตัวเปลี่ยนแปลงไปในช่วงเวลาสั้นๆ และจะส่งผลให้เกิดอาการเวียนศีรษะและอาจเกิดอาการตากระตุกได้เนื่องจากความหนืดของเลือดและน้ำเหลืองในหูชั้นในเปลี่ยนแปลงไปในระหว่างการดื่มแอลกอฮอล์ อาการนี้เรียกว่าอาการตากระตุกจากแอลกอฮอล์ตามท่าทาง (Positional Alcohol Nystagmus: PAN)

1. PAN I - ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดสูงกว่าในระบบทรงตัว ดังนั้นของเหลวในหูชั้นในจึงมีความหนาแน่นค่อนข้างสูง
2. PAN II - ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดต่ำกว่าในระบบทรงตัว ดังนั้นน้ำเหลืองในหูชั้นในจึงค่อนข้างเจือจาง

PAN I จะทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะในทิศทางเดียว และมักเกิดขึ้นไม่นานหลังจากดื่มแอลกอฮอล์เมื่อระดับแอลกอฮอล์ในเลือดสูงที่สุด ส่วน PAN II จะทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะในทิศทางตรงกันข้ามในที่สุด ซึ่งจะเกิดขึ้นหลายชั่วโมงหลังจากดื่มแอลกอฮอล์และหลังจากระดับแอลกอฮอล์ในเลือดลดลงแล้ว

ภาวะเวียนศีรษะเฉียบพลันจากท่าทางผิดปกติ (Benign Paroxysmal Positional Vertigoหรือ BPPV) เป็นภาวะที่ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะอย่างเฉียบพลัน สาเหตุอาจเกิดจากเศษหินปูนในหูที่แตกหักหลุดเข้าไปในท่อครึ่งวงกลมด้านใดด้านหนึ่ง โดยส่วนใหญ่มักเป็นท่อครึ่งวงกลมด้านหลัง ในบางท่าทางของศีรษะ อนุภาคเหล่านี้จะเคลื่อนที่และสร้างคลื่นของเหลว ซึ่งจะไปรบกวนส่วนนูนของท่อครึ่งวงกลมด้านที่ได้รับผลกระทบ ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ วิงเวียน และตากระตุก

อาการที่คล้ายกับ BPPV อาจเกิดขึ้นในสุนัขและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดอื่น แต่ไม่สามารถใช้คำว่าเวียนศีรษะได้ เนื่องจากเป็นคำที่หมายถึงการรับรู้ส่วนบุคคล จึงยังไม่มีการกำหนดมาตรฐานคำศัพท์สำหรับอาการนี้

พยาธิสภาพของระบบทรงตัวที่พบได้ทั่วไปในสุนัขและแมว มักเรียกกันว่า "โรคระบบทรงตัวในสุนัขแก่" หรือเรียกอย่างเป็นทางการว่า โรคระบบทรงตัวส่วนปลายที่ไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งทำให้เกิดอาการสูญเสียสมดุลอย่างฉับพลัน ศีรษะเอียงเป็นวงกลม และอาการอื่นๆ ภาวะนี้พบได้น้อยมากในสุนัขอายุน้อย แต่ค่อนข้างพบได้บ่อยในสัตว์สูงวัย และอาจส่งผลกระทบต่อแมวทุกวัย^{[ 14 ]}

พบว่าความผิดปกติของระบบทรงตัวมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติทางด้านการรับรู้และอารมณ์ รวมถึงการรู้สึกแปลกแยกจากตนเองและรู้สึกแปลกแยกจากความเป็นจริง^{[ 15 ]}

แม้ว่ามนุษย์และสัตว์มีกระดูกสันหลังส่วนใหญ่จะมีท่อครึ่งวงกลมสามท่อในระบบทรงตัว แต่ปลาแลมป์เรย์และปลาแฮกฟิชเป็นสัตว์มีกระดูกสันหลังที่แตกต่างไปจากแนวโน้มนี้ ระบบทรงตัวของปลาแลมป์เรย์มีท่อครึ่งวงกลมสองท่อ ในขณะที่ของปลาแฮกฟิชมีเพียงท่อเดียว ท่อสองท่อของปลาแลมป์เรย์มีพัฒนาการคล้ายคลึงกับท่อด้านหน้าและด้านหลังที่พบในมนุษย์ ส่วนท่อเดียวที่พบในปลาแฮกฟิชนั้นดูเหมือนจะเกิดขึ้นภายหลัง

นอกจากนี้ ระบบเวสติบูลาร์ของปลาแลมเพรย์และปลาแฮกฟิชยังแตกต่างจากที่พบในสัตว์มีกระดูกสันหลังชนิดอื่นตรงที่อวัยวะโอโทลิธของปลาแลมเพรย์และปลาแฮกฟิชไม่ได้แบ่งเป็นส่วนๆ เหมือนกับยูทริเคิลและแซคคูลที่พบในมนุษย์ แต่กลับก่อตัวเป็นโครงสร้างต่อเนื่องที่เรียกว่ามาคูลาคอมมูนิส^{[ 16 ]}

นกมี อวัยวะทรงตัว ที่สองอยู่ด้านหลัง คือ ท่อลัมโบซาครัล^{[ 17 ] [ 18 ]}หลักฐานทางพฤติกรรมชี้ให้เห็นว่าระบบนี้มีหน้าที่ในการทรงตัวของร่างกายขณะเดินและยืน^{[ 19 ]}

สัตว์ไม่มีกระดูกสันหลังมีอวัยวะทรงตัวหลากหลายชนิด ตัวอย่างที่รู้จักกันดีคือฮัลเทอร์ของแมลงวัน (Diptera) ซึ่งเป็นปีกหลังที่ดัดแปลงมา

• เซลล์มืด
• อาการเวียนศีรษะที่เกี่ยวข้องกับไมเกรน
• สตาโตซิสต์
• รายชื่อเซลล์ประเภทต่างๆ ในร่างกายมนุษย์ผู้ใหญ่
• หน่วยวัดความเฉื่อย (Inertial Measurement Unit ) – ระบบอิเล็กโทรแมคคานิกส์ที่ให้การทำงานคล้ายคลึงกับเครื่องบิน จรวด เรือ และอุปกรณ์อื่นๆ ที่มนุษย์สร้างขึ้น

• แบรนด์ท, โทมัส (2003). อาการเวียนศีรษะ: เป็นกลุ่มอาการที่เกี่ยวข้องกับประสาทสัมผัสหลายด้าน . เบอร์ลิน: สปริงเกอร์. ISBN 978-0-387-40500-1. OCLC 52472049 . ( หมายเหตุ:สำหรับแพทย์และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ที่ทำงานกับผู้ป่วยที่มีอาการเวียนศีรษะ)
• บริลล์, คริสโตเฟอร์; แฮนค็อก, ปีเตอร์ เอ.; กิลสัน, ริชาร์ด ดี. (2003). "ความเหนื่อยล้าของผู้ขับขี่: มีอะไรขาดหายไปหรือไม่?" (PDF) . มหาวิทยาลัยเซ็นทรัลฟลอริดา. เก็บถาวรจากต้นฉบับ(PDF)เมื่อ 2016-03-04 . สืบค้นเมื่อ2013-08-09 .( หมายเหตุ:งานวิจัยเกี่ยวกับอาการง่วงนอนที่เกิดจากการขับรถหรือการเคลื่อนไหว หรือที่เรียกว่า ' กลุ่มอาการง่วงนอน ' พบว่ามีความเกี่ยวข้องกับอวัยวะทรงตัว)
• Cullen, Soroush; Cullen, Kathleen (2008). "ระบบเวสติบูลาร์" . Scholarpedia . 3 (1): 3013. Bibcode : 2008SchpJ...3.3013C . doi : 10.4249/scholarpedia.3013 .
• Highstein, SM; Fay, RR; Popper, AN, บรรณาธิการ (2004). ระบบการทรงตัว . เบอร์ลิน: Springer. ISBN 978-0-387-98314-1. OCLC 56068617 . ( หมายเหตุ:หนังสือเล่มนี้เหมาะสำหรับผู้เชี่ยวชาญ โดยสรุปความเข้าใจล่าสุดเกี่ยวกับระบบการทรงตัว)
• ลอว์สัน, เบน ดี; รูเพิร์ต, แองกัส เอช; เคลลีย์, อแมนดา เอ็ม. "ความผิดปกติทางจิตร่วมกับพยาธิสภาพของระบบทรงตัว"บทนำของบทความเกี่ยวกับวิธีที่ความผิดปกติของระบบทรงตัวสามารถก่อให้เกิดอาการที่ดูเหมือนความผิดปกติทางจิต

• สมาคมโรคระบบทรงตัวสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคระบบทรงตัว (การทรงตัวในหูชั้นใน)
• (วิดีโอ) เว็บไซต์เกี่ยวกับการทดสอบการกระตุ้นศีรษะด้วยคลื่นเสียง (vHIT) เว็บไซต์ที่มีข้อมูลครบถ้วนเกี่ยวกับการทดสอบ vHIT
• SensesWeb ถูกเก็บถาวรเมื่อวันที่ 20 พฤษภาคม 2007 ที่Wayback Machineซึ่งประกอบด้วยภาพเคลื่อนไหวของระบบประสาทสัมผัสทั้งหมด และลิงก์เพิ่มเติม
• Dizzytimes.com ถูกเก็บถาวรเมื่อวันที่ 5 สิงหาคม 2010 ที่Wayback Machineชุมชนออนไลน์สำหรับผู้ที่มีอาการเวียนศีรษะและวิงเวียน
• Vestibular System, Neuroscience Online (electronic neuroscience textbook)