เส้นประสาทสมอง
| เส้นประสาทสมอง | |
|---|---|
 ภาพ ซ้าย:มุมมองด้านล่างของสมองมนุษย์ แสดงจุดกำเนิดของเส้นประสาทสมอง ภาพ ขวา: ฐานกะโหลกศีรษะที่แสดงรูเปิดซึ่งเป็นทางออกจากกะโหลกศีรษะของเส้นประสาทจำนวนมาก | |
 เส้นประสาทสมองขณะที่เคลื่อนผ่านฐานกะโหลกศีรษะไปยังสมอง | |
| รายละเอียด | |
| ตัวระบุ | |
| ละติน | เส้นประสาทสมอง(pl: เส้นประสาทสมอง) |
| เมช | D003391 |
| TA98 | A14.2.01.001 A14.2.00.038 |
| ทีเอ2 | 6142 , 6178 |
| เอฟเอ็มเอ | 5865 |
| คำศัพท์ทางกายวิภาคศาสตร์ของระบบประสาท | |
| เส้นประสาทสมอง |
|---|
|
เส้นประสาทสมองเป็น เส้นประสาทที่ออกมาจากสมอง โดยตรง รวมถึงก้านสมองซึ่งแตกต่างจากเส้นประสาทไขสันหลังที่ออกมาจากส่วนต่างๆ ของไขสันหลัง[ 1 ]เส้นประสาทเหล่านี้ส่งต่อข้อมูลระหว่างสมองและส่วนต่างๆ ของร่างกาย โดยส่วนใหญ่ไปยัง บริเวณ ศีรษะและลำคอและมีหน้าที่รับผิดชอบ ประสาท สัมผัสพิเศษได้แก่การมองเห็นการรับรส การ ดมกลิ่นและการได้ยิน[ 2 ]
เส้นประสาทสมองคู่ที่ 3 เกิดขึ้นจากระบบประสาทส่วนกลางเหนือระดับกระดูกสันหลังข้อที่ 1 [ 3 ]เส้นประสาทสมองคู่ที่ 3 แต่ละคู่มีอยู่ทั้งสองข้าง
โดยทั่วไปแล้วจะมีเส้นประสาทสมอง 12 คู่ ซึ่งระบุด้วยเลขโรมัน I–XII บางคนคิดว่ามีเส้นประสาทสมอง 13 คู่ รวมทั้งเส้นประสาทปลายที่ ไม่เป็นคู่ ด้วย การกำหนดหมายเลขของเส้นประสาทสมองนั้นขึ้นอยู่กับลำดับที่เส้นประสาทเหล่านั้นโผล่ออกมาจากสมองและก้านสมองจากด้านหน้าไปด้านหลัง[ 3 ]
เส้นประสาทส่วนปลาย (0) เส้นประสาทรับกลิ่น (I) และเส้นประสาทตา (II) เกิดขึ้นจากสมองใหญ่และอีกสิบคู่ที่เหลือเกิดขึ้นจากก้านสมอง ซึ่งเป็นส่วนล่างของสมอง[ 1 ]
เส้นประสาทสมองถือเป็นส่วนประกอบของระบบประสาทส่วนปลาย (PNS) [ 1 ]แม้ว่าในระดับโครงสร้าง เส้นประสาทรับกลิ่น (I) เส้นประสาทตา (II) และเส้นประสาทไตรเจมินัล (V) จะถือได้ว่าเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) มากกว่า[ 4 ]
กายวิภาคศาสตร์
โดยทั่วไป มนุษย์ถือว่ามีเส้นประสาทสมอง 12 คู่ (I–XII) โดยมีเส้นประสาทส่วนปลาย (0) ที่เพิ่งได้รับการกำหนดมาตรฐานเมื่อไม่นานมานี้[ 3 ] [ 5 ]เส้นประสาทเหล่านี้ได้แก่: เส้นประสาท รับกลิ่น (I), เส้นประสาทตา (II), เส้นประสาทตา (III), เส้นประสาททรอเคลียร์ (IV), เส้นประสาทไตรเจมินัล (V), เส้นประสาท แอ็บดูเซนส์ (VI), เส้นประสาทใบหน้า (VII), เส้นประสาทเวสติบูโลโคเคลียร์ (VIII), เส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจีย ล ( IX) , เส้น ประสาทเวกัส (X), เส้นประสาทแอ็ก เซสซอรี (XI) และเส้นประสาทไฮโปกลอสซัล (XII)
ศัพท์เฉพาะ
โดยทั่วไปแล้ว เส้นประสาทสมองจะถูกตั้งชื่อตามโครงสร้างหรือหน้าที่ของมัน ตัวอย่างเช่น เส้นประสาทรับกลิ่น (I) ทำหน้าที่รับกลิ่น และเส้นประสาทใบหน้า (VII) ทำหน้าที่ควบคุมกล้ามเนื้อใบหน้า เนื่องจากภาษาละตินเป็นภาษากลางในการศึกษากายวิภาคศาสตร์เมื่อมีการบันทึกและอภิปรายเกี่ยวกับเส้นประสาทเป็นครั้งแรก เส้นประสาทหลายเส้นจึงยังคงใช้ชื่อภาษาละตินหรือกรีกอยู่ รวมถึงเส้นประสาททรอเคลียร์ (IV) ซึ่งตั้งชื่อตามโครงสร้างของมัน เนื่องจากมันควบคุมกล้ามเนื้อที่ยึดติดกับรอก ( ภาษากรีก: trochlea ) เส้นประสาทไตรเจมินัล (V) ได้รับการตั้งชื่อตามส่วนประกอบสามส่วน ( ภาษาละติน: trigeminusหมายถึงสามเท่า ) [ 6 ]และเส้นประสาทเวกัส (X) ได้รับการตั้งชื่อตามเส้นทางที่คดเคี้ยวของมัน ( ภาษาละติน: vagus ) [ 7 ]
เส้นประสาทสมองจะถูกกำหนดหมายเลขตามตำแหน่งจากด้านหน้าไปด้านหลัง ( rostral-caudal ) ของตำแหน่งบนสมอง[ 8 ]เนื่องจากเมื่อมองดูสมองส่วนหน้าและก้านสมองจากด้านล่าง มักจะมองเห็นเส้นประสาทตามลำดับหมายเลข ตัวอย่างเช่น เส้นประสาทรับกลิ่น (I) และเส้นประสาทตา (II) เกิดขึ้นจากฐานของสมองส่วนหน้าและเส้นประสาทอื่นๆ ตั้งแต่ III ถึง XII เกิดขึ้นจากก้านสมอง[ 8 ]
เส้นประสาทสมองมีเส้นทางทั้งภายในและภายนอกกะโหลกศีรษะเส้นทางภายในกะโหลกศีรษะเรียกว่า "อินทราแครเนียล" และเส้นทางภายนอกกะโหลกศีรษะเรียกว่า "เอ็กซ์ทราแครเนียล" มีรูมากมายในกะโหลกศีรษะที่เรียกว่า "ฟอรามีนา" ซึ่งเส้นประสาทสามารถออกจากกะโหลกศีรษะได้ เส้นประสาทสมองทั้งหมดเป็นคู่ซึ่งหมายความว่าเส้นประสาทเหล่านี้อยู่ทั้งด้านขวาและด้านซ้ายของร่างกาย กล้ามเนื้อ ผิวหนัง หรือหน้าที่เพิ่มเติมที่เส้นประสาทส่งผ่านไปยังด้านเดียวกันของร่างกายกับด้านที่เส้นประสาทนั้นกำเนิดขึ้น เรียกว่า หน้าที่ ด้านเดียวกัน (ipsilateral function) หากหน้าที่นั้นอยู่ด้านตรงข้ามกับจุดกำเนิดของเส้นประสาท จะเรียกว่า หน้าที่ ด้านตรงข้าม (contralateral function) [ 9 ]
เส้นทางภายในกะโหลกศีรษะ
นิวเคลียส
โดยทั่วไปเส้นประสาทสมองทั้งหมดมีนิวเคลียสยกเว้นเส้นประสาทรับกลิ่น (I) และเส้นประสาทตา (II) นิวเคลียสทั้งหมดจะอยู่ในก้านสมอง[ 3 ]
สมองส่วนกลางมีนิวเคลียสของเส้นประสาทโอคูโลมอเตอร์ (III) และเส้นประสาททรอเคลียร์ (IV); พอนส์มีนิวเคลียสของเส้นประสาทไตรเจมินัล (V), เส้นประสาทแอ็บดูเซนส์ (VI), เส้นประสาทเฟเชียล (VII) และเส้นประสาทเวสติบูโลโคเคลียร์ (VIII); และเมดุลลามีนิวเคลียสของเส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจียล (IX), เส้นประสาทเวกัส (X), เส้นประสาทแอ็กเซสซอรี (XI) และเส้นประสาทไฮโปกลอสซัล (XII) [ 10 ]เส้นประสาทรับกลิ่น (I) ออกมาจากปุ่มรับกลิ่นและขึ้นอยู่กับการแบ่งเล็กน้อย เส้นประสาทตา (II) ถือว่าออกมาจากนิวเคลียสเจนิคิวเลตด้านข้าง[ 10 ]
เนื่องจากเส้นประสาทแต่ละเส้นอาจมีหลายหน้าที่เส้นใยประสาทที่ประกอบเป็นเส้นประสาทอาจรวมตัวกันในนิวเคลียส มากกว่าหนึ่งแห่ง ตัวอย่างเช่น เส้นประสาทไตรเจมินัล (V) ซึ่งมีบทบาททั้งด้านรับความรู้สึกและด้านการเคลื่อนไหว มีนิวเคลียสอย่างน้อยสี่แห่ง[ 10 ] [ 11 ]
ออกจากก้านสมอง
ยกเว้นเส้นประสาทรับกลิ่น (I) และเส้นประสาทตา (II) เส้นประสาทสมองจะออกมาจากก้านสมองเส้นประสาทตา (III) และเส้นประสาททรอเคลียร์ (IV) จะออกมาจากสมองส่วนกลางเส้นประสาทไตรเจมินัล (V) เส้นประสาทแอบดิวเซนส์ (VI) เส้นประสาทเฟเชียล (VII) และเส้นประสาทเวสติบูโลโคเคลียร์ (VIII) จะออกมาจาก พอนส์และเส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจียล (IX) เส้นประสาทเวกัส (X) เส้นประสาทแอ็กเซสซอรี (XI) และเส้นประสาทไฮโปกลอสซัล (XII) จะออกมาจาก เม ดุลลา[ 12 ]
เส้นประสาทรับกลิ่น (I) และเส้นประสาทตา (II) แยกออกจากกัน เส้นประสาทรับกลิ่นแยกออกมาจากปุ่มรับกลิ่นที่อยู่ด้านข้างของcrista galliซึ่งเป็นส่วนที่ยื่นออกมาเป็นกระดูกใต้กลีบหน้าผากและเส้นประสาทตา (II) แยกออกมาจาก lateral colliculus ซึ่งเป็นส่วนที่บวมอยู่ด้านข้างของกลีบขมับของสมอง[ 12 ]
ปมประสาท
เส้นประสาทสมองก่อให้เกิด ปมประสาทจำนวนมากซึ่งเป็นกลุ่มของเซลล์ประสาทในเส้นประสาทที่อยู่นอกสมอง ปมประสาทเหล่านี้มีทั้งปมประสาทพาราซิมพาเทติกและปมประสาทรับความรู้สึก[ 10 ]
ปมประสาทรับความรู้สึกของเส้นประสาทสมองนั้น สอดคล้องกับปมรากประสาทหลังของเส้นประสาทไขสันหลัง โดยตรง และเรียกว่าปมประสาทสมอง [ 8 ] ปมประสาทรับความรู้สึกมีอยู่สำหรับเส้นประสาทที่มีหน้าที่รับความรู้สึก ได้แก่ เส้นประสาทสมองคู่ที่ V , VII , VIII, IX และ X [ 3 ] นอกจากนี้ยังมีปมประสาทพาราซิ มพาเทติก ของเส้น ประสาทสมองอีกจำนวนหนึ่งปมประสาทซิมพาเทติกที่เลี้ยงศีรษะและคอนั้น อยู่ในบริเวณส่วนบนของลำต้นซิมพาเทติกและไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทสมอง[ 10 ]
ปมประสาทรับความรู้สึก ซึ่งมีโครงสร้างคล้ายกับปมประสาทรากหลังของไขสันหลังได้แก่: [ 13 ]
- ปมประสาทไตรเจมินัลของเส้นประสาทไตรเจมินัล (V) ซึ่งอยู่ในช่องว่างในเยื่อดูราที่เรียกว่าถ้ำเมคเคลปมประสาทนี้ประกอบด้วยเส้นใยประสาทรับความรู้สึกของเส้นประสาทไตรเจมินัลเท่านั้น
- ปมประสาทเจนิคิวเลตของเส้นประสาทใบหน้า (VII) ซึ่งอยู่ถัดจากจุดที่เส้นประสาทเข้าสู่ช่องใบหน้า
- ปมประสาทส่วนบนและส่วนล่างของเส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจียล (IX) ซึ่งอยู่ถัดจากจุดที่เส้นประสาทผ่านช่องจูงกูลาร์
มี ปมประสาทเพิ่มเติมสำหรับเส้นประสาทที่มี หน้าที่ พาราซิมพาเทติกได้แก่ปมประสาทซีเลียรีของเส้นประสาทโอคูโลมอเตอร์ (III) ปมประสาทเทอริโกพาลาที น ของเส้นประสาทแม็กซิลลารี (V2) ปมประสาทซับแมนดิบูลาร์ของเส้นประสาทลิ้น ซึ่ง เป็นสาขาหนึ่งของเส้นประสาทใบหน้า (VII) และปมประสาทโอติกของเส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจียล (IX) [ 14 ]
ออกจากกะโหลกศีรษะและเส้นทางภายนอกกะโหลก
| ที่ตั้ง | เส้นประสาท |
|---|---|
| แผ่นกระดูกพรุน | เส้นประสาทปลายสุด (0) |
| แผ่นกระดูกพรุน | เส้นประสาทรับกลิ่น (I) |
| รูประสาทตา | เส้นประสาทตา (II) |
| รอยแยกเบ้าตาบน | ออคิวโลมอเตอร์ (III) Trochlear (IV) Abducens (VI) Trigeminal V1 ( โรคตา ) |
| รูกลม | เส้นประสาทไตรเจมินัล V2 ( ขากรรไกรบน ) |
| ฟอราเมนโอวาเล | เส้นประสาทไตรเจมินัล V3 ( ขากรรไกรล่าง ) |
| ช่องสไตโลมาสตอยด์ | เส้นประสาทใบหน้า (VII) |
| ช่องหูชั้นใน | เวสติบูโลโคเคลียร์ (VIII) |
| ช่องหลอดเลือดดำจูงกูลาร์ | เส้น ประสาทกลอสโซฟาริงเจียล (IX) เส้นประสาทเวกัส (X) เส้นประสาทแอคเซสซอรี (XI) |
| ช่องลิ้น | ไฮโปกลอสซัล (XII) |
หลังจากออกมาจากสมอง เส้นประสาทสมองจะเดินทางภายในกะโหลกศีรษะและบางส่วนต้องออกจากกะโหลกศีรษะเพื่อไปยังจุดหมายปลายทาง บ่อยครั้งที่เส้นประสาทจะผ่านรูในกะโหลกศีรษะที่เรียกว่าช่องเปิด (foramina ) ขณะเดินทางไปยังจุดหมายปลายทาง เส้นประสาทอื่นๆ จะผ่านช่องกระดูก ซึ่งเป็นทางเดินที่ยาวกว่าและล้อมรอบด้วยกระดูก ช่องเปิดและช่องเหล่านี้อาจมีเส้นประสาทสมองมากกว่าหนึ่งเส้น และอาจมีหลอดเลือดอยู่ด้วย[ 13 ]
- เส้นประสาทปลายทาง (0) เป็นเครือข่ายเส้นใยบาง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเยื่อดูราและแผ่นปลายประสาทที่วิ่งไปทางด้านหน้าของเส้นประสาทรับกลิ่น โดยมีส่วนยื่นผ่านแผ่นกระดูกพรุน
- เส้นประสาทรับกลิ่น (I) ผ่านรูพรุนในแผ่นกระดูกพรุนของกระดูกเอทมอยด์เส้นใยประสาทสิ้นสุดที่โพรงจมูกส่วนบน
- เส้นประสาทตา (II) ผ่านช่องประสาทตาในกระดูกสฟีนอยด์ขณะเดินทางไปยังดวงตา
- เส้นประสาทโอคูโลมอเตอร์ (III), เส้นประสาททรอเคลียร์ (IV), เส้นประสาทแอ็บดูเซนส์ (VI) และแขนงจักษุของเส้นประสาทไตรเจมินัล (V1) เดินทางผ่านโพรงไซนัสคาเวอร์นัสเข้าสู่ช่องเปิดวงโคจรด้านบนผ่านออกจากกะโหลกศีรษะเข้าสู่เบ้าตา
- เส้นประสาทไตรเจมินัลส่วนขากรรไกรบน (V2) ผ่านรูฟอราเมนโรทันดัมในกระดูกสฟีนอยด์
- เส้นประสาทไตรเจมินัลส่วนที่ควบคุมขากรรไกร (V3) จะผ่านช่องรูปไข่ (foramen ovale)ของกระดูกสฟีนอยด์
- เส้นประสาทใบหน้า (VII) และเส้นประสาทหูชั้นใน (VIII) ต่างก็เข้าสู่ช่องหูชั้นในในกระดูกขมับ จากนั้นเส้นประสาทใบหน้าจะไปถึงด้านข้างของใบหน้าโดยใช้ช่องสไตโลมาสทอยด์ ซึ่งอยู่ในกระดูกขมับเช่นกัน เส้นใยของมันจะแผ่ขยายออกไปเพื่อควบคุมกล้ามเนื้อแสดงสีหน้าทั้งหมด ส่วนเส้นประสาทหูชั้นในจะไปถึงอวัยวะที่ควบคุมการทรงตัวและการได้ยินในกระดูกขมับ ดังนั้นจึงไม่ไปถึงพื้นผิวด้านนอกของกะโหลกศีรษะ
- เส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจียล (IX), เส้นประสาทเวกัส (X) และเส้นประสาทแอ็กเซสซอรี (XI) ออกจากกะโหลกศีรษะผ่านช่องจูงกูลาร์เพื่อเข้าสู่ลำคอ เส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจียลให้ความรู้สึกแก่ลำคอส่วนบนและด้านหลังของลิ้น เส้นประสาทเวกัสเลี้ยงกล้ามเนื้อในกล่องเสียงและต่อเนื่องลงมาเพื่อเลี้ยงระบบประสาทพาราซิมพาเทติกบริเวณหน้าอกและช่องท้อง เส้นประสาทแอ็กเซสซอรีควบคุมกล้ามเนื้อทราพีเซียสและกล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมาสทอยด์ในลำคอและไหล่
แบบจำลองสามมิติแสดงโครงสร้างเส้นประสาทสมอง
การพัฒนา
เส้นประสาทสมองเกิดจากการมีส่วนร่วมของเซลล์ตัวอ่อนเฉพาะสองกลุ่ม ได้แก่เซลล์ประสาทเครสต์ของศีรษะและแผ่นเนื้อเยื่อชั้นนอก ส่วนประกอบของระบบประสาทรับความรู้สึกของศีรษะได้มาจากเซลล์ประสาทเครสต์และจากกลุ่มเซลล์ตัวอ่อนที่พัฒนาอยู่ใกล้กัน คือ แผ่นเนื้อเยื่อรับความรู้สึกของศีรษะ (แผ่นเนื้อเยื่อรับกลิ่น เลนส์ หู เส้นประสาทไตรเจมินัล เอพิแบรนเชียล และพาราไทม์แพนิก) เส้นประสาทสมองที่มีต้นกำเนิดสองแหล่งนี้สรุปไว้ในตารางต่อไปนี้: [ 15 ]
บทบาทของเซลล์และแผ่นเซลล์ต้นกำเนิดประสาทในการสร้างปมประสาทและเส้นประสาทสมอง
| เส้นประสาทสมอง | ปมประสาทและประเภท | ที่มาของเซลล์ประสาท |
|---|---|---|
| CNI – การรับกลิ่น (เซลล์เกลียที่ห่อหุ้มเส้นประสาทรับกลิ่น) | สมองส่วนหน้า/แผ่นรับกลิ่น; เซลล์ประสาทในสมองส่วนหน้า | |
| CNIII – เส้นประสาทควบคุมการเคลื่อนไหวของลูกตา (ม) | ซิเลียรี, วิสเซอรัล เอฟเฟกต์ | NCC ที่ทางแยกสมองส่วนหน้า-สมองส่วนกลาง (caudal diencephalon และ anterior mesencephalon) |
| CNV – เส้นประสาทไตรเจมินัล (ผสม) | เส้นประสาทไตรเจมินัล, เส้นประสาทรับความรู้สึกทั่วไป | NCCs บริเวณรอยต่อระหว่างสมองส่วนหน้าและสมองส่วนกลาง (จาก r2 ไปยัง PA ที่ 1) และแผ่นเนื้อเยื่อประสาทไตรเจมินัล |
| CNVII – ใบหน้า (ผสม) | -เส้นประสาทรับความรู้สึกส่วนบน ทั่วไป และเฉพาะส่วน -ส่วนล่าง: เส้นประสาทเจนิคิวเลต เส้นประสาทรับความรู้สึกทั่วไปและเฉพาะ -เส้นประสาทสฟีโนพาลาทีน, เส้นประสาทนำออกของอวัยวะภายใน -เส้นประสาทใต้ขากรรไกร, เส้นประสาทรับความรู้สึกภายใน | -เซลล์ประสาทส่วนท้ายสมอง (จาก r4 ไปยัง PA ที่ 2), แผ่นเนื้อเยื่อเหงือกแรก -แผ่นเนื้อเยื่อเอพิแบรนเชียลแรก (เจนิคิวเลต) - การควบคุมระบบประสาทส่วนท้าย (ครั้งที่ 2) - การควบคุมระบบประสาทส่วนท้าย (ครั้งที่ 2) |
| CNVIII – เวสติบูโลโคเคลียร์ (s) | -ด้านเสียง: หูชั้นใน (cochlear), เส้นประสาทรับความรู้สึกพิเศษ; และหูชั้นใน (vestibular), เส้นประสาทรับความรู้สึกพิเศษ | -แผ่นเนื้อเยื่อหูและสมองส่วนท้าย (จาก r4) NCCs |
| CNIX – กลอสโซฟาริงเจียล (ผสม) | -เส้นประสาทรับความรู้สึกส่วนบน ทั่วไป และเฉพาะส่วน -เส้นประสาทรับความรู้สึกส่วนล่าง ส่วนเพโทรซัล ทั่วไป และพิเศษ -เส้นประสาทหูและเส้นประสาทรับความรู้สึกภายใน | -NCCs ของสมองส่วนท้าย (จาก r6 ไปยัง PA ที่ 3) -แผ่นเนื้อเยื่อเหงือกที่ 2 (เพโทรซัล) -NCC ของสมองส่วนท้าย (จาก r6 ถึง 3rd PA) |
| CNX – เส้นประสาทเวกัส (ผสม) กิ่งกล่องเสียงส่วนบน และกิ่งกล่องเสียงส่วนล่าง | -เส้นประสาทรับความรู้สึกทั่วไปส่วนบน -ส่วนล่าง: เส้นประสาทรับความรู้สึกทั่วไปและเฉพาะส่วน -เส้นประสาทเวกัส: พาราซิมพาเทติก, เส้นประสาทนำออกไปยังอวัยวะภายใน | -NCC ของสมองส่วนท้าย (ตั้งแต่ระดับ r7-r8 ถึง PA ระดับ 4 และ 6) -เซลล์ประสาทส่วนท้ายสมอง (PA ที่ 4 และ 6); แผ่นเนื้อเยื่อเหงือกที่ 3 (มีปุ่ม) และ 4 -Hindbrain NCCs (4 และ 6 PA) |
| CNXI – อุปกรณ์เสริม (ม) | ไม่มีปมประสาท * | สมองส่วนท้าย (จาก r7-r8 ถึง PA 4); NCCs (PA ที่ 4) |
คำย่อ: CN, เส้นประสาทสมอง; m, เส้นประสาทสั่งการอย่างเดียว; mix, เส้นประสาทผสม (รับความรู้สึกและสั่งการ); NC, สันประสาท; PA, ส่วนโค้งคอหอย (ส่วนโค้งเหงือก); r, รอมโบเมียร์; s, เส้นประสาทรับความรู้สึกอย่างเดียว * ไม่พบปมประสาทของเส้นประสาทเสริม ส่วนศีรษะของเส้นประสาทเสริมจะส่งแขนงไปยังปมประสาทส่วนบนของเส้นประสาทเวกัสเป็นครั้งคราว
การทำงาน
เส้นประสาทสมองทำหน้าที่ส่งกระแสประสาทสั่งการและรับความรู้สึกไปยังโครงสร้างต่างๆ ภายในศีรษะและลำคอเป็นหลัก การรับความรู้สึกนั้นรวมถึงความรู้สึก "ทั่วไป" เช่น อุณหภูมิและการสัมผัส และความรู้สึก "พิเศษ" เช่นรสชาติการมองเห็นกลิ่นการทรงตัวและการได้ยิน[ 11 ]เส้นประสาทเวกัส (X) ทำหน้าที่ส่งกระแสประสาทรับความรู้สึกและระบบประสาทอัตโนมัติ (พาราซิมพาเทติก) ไปยังโครงสร้างต่างๆ ในลำคอ รวมถึงอวัยวะส่วนใหญ่ในทรวงอกและช่องท้องด้วย[ 1 ] [ 3 ]
เส้นประสาทปลายสุด (0)
เส้นประสาทส่วนปลาย (0) อาจไม่มีบทบาทในมนุษย์[ 1 ]แม้ว่าจะเกี่ยวข้องกับการตอบสนองของฮอร์โมนต่อกลิ่น การตอบสนองทางเพศ และการเลือกคู่ครอง[ 5 ]
กลิ่น (ฉัน)
เส้นประสาทรับกลิ่น (I) ส่งข้อมูลที่ทำให้เกิดความรู้สึกในการดมกลิ่น[ 16 ]
ความเสียหายต่อเส้นประสาทรับกลิ่น (I) อาจทำให้สูญเสียการรับกลิ่น ( anosmia ) การรับรู้กลิ่นผิดเพี้ยน ( parosmia ) หรือการรับรสผิดเพี้ยนหรือขาดการรับรส[ 16 ] [ 17 ]
วิสัยทัศน์ (ภาค 2)
เส้นประสาทตา (II) ส่งข้อมูลภาพ[ 3 ]
ความเสียหายต่อเส้นประสาทตา (II) ส่งผลต่อการมองเห็นบางด้านที่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของความเสียหาย บุคคลอาจไม่สามารถมองเห็นวัตถุทางด้านซ้ายหรือด้านขวา ( homonymous hemianopsia ) หรืออาจมีปัญหาในการมองเห็นวัตถุจากขอบเขตการมองเห็นด้านนอก ( bitemporal hemianopsia ) หากส่วนไขว้ของเส้นประสาทตาได้รับผลกระทบ การอักเสบ ( optic neuritis ) อาจส่งผลต่อความคมชัดของการมองเห็นหรือการตรวจจับสี[ 16 ]
การเคลื่อนไหวของดวงตา (III, IV, VI)
เส้นประสาทโอคูโลมอเตอร์ (III), เส้นประสาททรอเคลียร์ (IV) และเส้นประสาทแอบดิวเซนส์ (VI) ประสานการเคลื่อนไหวของดวงตาเส้นประสาทโอคูโลมอเตอร์ (III) ควบคุมกล้ามเนื้อทั้งหมดของดวงตา ยกเว้นกล้ามเนื้อซูพีเรียร์โอบลิกที่ควบคุมโดยเส้นประสาททรอเคลียร์ (IV) และกล้ามเนื้อลาเทอรัลเรคตัสที่ควบคุมโดยเส้นประสาทแอบดิวเซนส์ (VI) ซึ่งหมายความว่าความสามารถของดวงตาในการมองลงและมองเข้าด้านในนั้นถูกควบคุมโดยเส้นประสาททรอเคลียร์ (IV) ความสามารถในการมองออกด้านนอกนั้นถูกควบคุมโดยเส้นประสาทแอบดิวเซนส์ (VI) และการเคลื่อนไหวอื่นๆ ทั้งหมดนั้นถูกควบคุมโดยเส้นประสาทโอคูโลมอเตอร์ (III) [ 16 ]
ความเสียหายต่อเส้นประสาทเหล่านี้อาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของดวงตา ความเสียหายอาจทำให้เกิดภาพซ้อน ( diplopia ) เนื่องจากการเคลื่อนไหวของดวงตาไม่ประสานกัน นอกจากนี้ยังอาจพบความผิดปกติของการเคลื่อนไหวทางสายตาได้จากการตรวจ เช่น การสั่นไหว ( nystagmus ) [ 17 ]
ความเสียหายต่อเส้นประสาทโอคูโลมอเตอร์ (III) อาจทำให้เกิดอาการมองเห็นภาพซ้อนและไม่สามารถประสานการเคลื่อนไหวของดวงตาทั้งสองข้างได้ ( ตาเหล่ ) รวมถึงเปลือกตาตก ( ptosis ) และรูม่านตาขยาย ( mydriasis ) [ 18 ]รอยโรคยังอาจนำไปสู่การไม่สามารถลืมตาได้เนื่องจาก กล้ามเนื้อ เลเวเตอร์พัลเปบราเป็น อัมพาต ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาทโอคูโลมอเตอร์อาจชดเชยด้วยการเอียงศีรษะเพื่อบรรเทาอาการเนื่องจากกล้ามเนื้อตาอย่างน้อยหนึ่งมัดที่เส้นประสาทนี้ควบคุมเป็นอัมพาต[ 17 ]
ความเสียหายต่อเส้นประสาททรอเคลียร์ (IV) อาจทำให้เกิดภาพซ้อนเมื่อดวงตาหันเข้าด้านในและยกขึ้น[ 18 ]ผลที่ได้คือดวงตาจะไม่สามารถเคลื่อนลงได้อย่างถูกต้อง (โดยเฉพาะลงเมื่ออยู่ในตำแหน่งเข้าด้านใน) ซึ่งเป็นผลมาจากความบกพร่องของกล้ามเนื้อเฉียงบน[ 17 ]
ความเสียหายต่อเส้นประสาทแอ็บดูเซนส์ (VI) อาจส่งผลให้เกิดอาการมองเห็นภาพซ้อนได้เช่นกัน[ 18 ]ซึ่งเป็นผลมาจากการทำงานบกพร่องของกล้ามเนื้อเรคตัสด้านข้างที่ได้รับเส้นประสาทแอ็บดูเซนส์[ 17 ]
เส้นประสาทไตรเจมินัล (V)
เส้นประสาทไตรเจมินัล (V) และสาขาหลักสามสาขา ได้แก่ เส้นประสาทจักษุ (V1) เส้นประสาทขากรรไกรบน (V2) และเส้นประสาทขากรรไกรล่าง (V3) ทำหน้าที่รับความรู้สึกที่ผิวหนังของใบหน้า และยังควบคุมกล้ามเนื้อในการเคี้ยว อีกด้วย [ 16 ]
ความเสียหายต่อเส้นประสาทไตรเจมินัลนำไปสู่การสูญเสียความรู้สึกในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ สภาวะอื่นๆ ที่ส่งผลต่อเส้นประสาทไตรเจมินัล (V) ได้แก่ โรค ปวดเส้นประสาทไตรเจมินัล โรคงูสวัด อาการปวดไซนัส การมีฝีในฟันและ อาการปวด หัวแบบคลัสเตอร์[ 19 ] [ 16 ]
การแสดงออกทางสีหน้า (VII)
เส้นประสาทใบหน้า (VII) ควบคุมกล้ามเนื้อส่วนใหญ่ในการแสดงออกทางใบหน้า ส่งสัญญาณรับรสจากลิ้นส่วนหน้าสองในสาม และควบคุมกล้ามเนื้อสเตปิเดียส [ 16 ] กล้ามเนื้อส่วนใหญ่ได้รับสัญญาณจากคอร์เทกซ์ฝั่งตรงข้ามของสมอง ยกเว้นกล้ามเนื้อหน้าผากซึ่งทั้งด้านซ้ายและด้านขวาของกล้ามเนื้อได้รับสัญญาณจากสมองทั้งสองข้าง[ 16 ]
ความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า (VII) อาจทำให้เกิดอัมพาตใบหน้าได้ ซึ่งทำให้บุคคลนั้นไม่สามารถขยับกล้ามเนื้อบนใบหน้าข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างได้[ 16 ]สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ โรค เบลล์พัลซีซึ่งสาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบแน่ชัด[ 16 ]ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบลล์พัลซีมักจะมีปากตกข้างที่ได้รับผลกระทบ และมักมีปัญหาในการเคี้ยวอาหารเนื่องจากกล้ามเนื้อแก้มได้รับผลกระทบ[ 1 ] เส้นประสาทใบหน้ายังเป็นเส้นประสาทสมอง ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากการบาดเจ็บแบบทื่อ[ 20 ]
การได้ยินและการทรงตัว (VIII)
เส้นประสาทเวสติบูโลโคเคลียร์ (VIII) ส่งข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการทรงตัวและการได้ยินผ่านทางสองสาขา คือเส้นประสาทเวสติบูลาร์และ เส้นประสาทโคเคลียร์ ส่วนเวสติบูลาร์มีหน้าที่รับความรู้สึกจากเวสติบูลและท่อครึ่งวงกลมของหูชั้นใน รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการทรงตัวและเป็นส่วนประกอบสำคัญของรีเฟล็กซ์เวสติบูโลโอคูลา ร์ ซึ่งช่วยให้ศีรษะคงที่และช่วยให้ดวงตาติดตามวัตถุที่เคลื่อนที่ได้ เส้นประสาทโคเคลียร์ส่งข้อมูลจากโคเคลียทำให้ได้ยินเสียง[ 3 ]
เมื่อเส้นประสาทเวสติบูลาร์ได้รับความเสียหาย อาจทำให้เกิดความรู้สึกหมุนและวิงเวียนศีรษะ ( เวียนหัว ) การทำงานของเส้นประสาทเวสติบูลาร์สามารถทดสอบได้โดยการใส่น้ำเย็นและน้ำอุ่นในหูและสังเกตการเคลื่อนไหวของดวงตา ( การกระตุ้นด้วย ความร้อน ) [ 1 ] [ 17 ]ความเสียหายต่อเส้นประสาทเวสติบูโลโคเคลียร์ยังอาจแสดงออกมาในรูปของการเคลื่อนไหวของดวงตาซ้ำๆ และไม่ตั้งใจ ( ไนสตากมัส ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อดวงตากำลังเคลื่อนที่ในแนวนอน[ 17 ] ความเสียหายต่อเส้นประสาทโคเคลียร์จะทำให้หู หนวกบางส่วนหรือทั้งหมดในหูข้างที่ได้รับผลกระทบ[ 17 ]
การรับรู้ทางปาก รสชาติ และการหลั่งน้ำลาย (IX)
เส้นประสาทกลอสโซฟาริงเจียล (IX) ทำหน้าที่เลี้ยงกล้ามเนื้อสไตโลฟาริงเจียสและให้ความรู้สึกแก่ช่องปากและด้านหลังของลิ้น[ 1 ] เส้นประสาทกลอสโซฟาริง เจียลยังส่งสัญญาณพาราซิมพาเทติกไปยังต่อมน้ำลายพาโรติด อีกด้วย [ 1 ]
ความเสียหายต่อเส้นประสาทอาจทำให้รีเฟล็กซ์การสำลักล้ม เหลว นอกจากนี้ยังอาจพบความล้มเหลวในกรณีที่เส้นประสาทเวกัสเสียหาย (X) [ 16 ]
เส้นประสาทเวกัส (X)
เส้นประสาทเวกัส (X) ให้การรับความรู้สึกและระบบประสาทพาราซิมพาเทติกแก่โครงสร้างในลำคอและอวัยวะส่วนใหญ่ในทรวงอกและช่องท้อง[ 3 ]
การสูญเสียการทำงานของเส้นประสาทเวกัส (X) จะนำไปสู่การสูญเสียการส่งสารสื่อประสาทพาราซิมพาเทติกไปยังโครงสร้างจำนวนมาก ผลกระทบที่สำคัญของความเสียหายต่อเส้นประสาทเวกัสอาจรวมถึงความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจที่สูงขึ้น การทำงานผิดปกติของเส้นประสาทเวกัสเพียงอย่างเดียวนั้นหายาก แต่หากรอยโรคอยู่เหนือจุดที่เส้นประสาทเวกัสแตกแขนงออกไปเป็นครั้งแรก อาจแสดงอาการด้วยเสียงแหบเนื่องจากการทำงานผิดปกติของแขนงหนึ่งของเส้นประสาทเวกัส คือเส้นประสาทลaryngeal recurrent [ 10 ]
ความเสียหายต่อเส้นประสาทนี้อาจส่งผลให้กลืนลำบาก[ 17 ]
การยกไหล่และการหันศีรษะ (XI)
เส้นประสาทเสริม (XI) ทำหน้าที่เลี้ยง กล้ามเนื้อ สเตอร์โนไคลโดมาสทอยด์และกล้ามเนื้อทราพีเซียส[ 16 ]
ความเสียหายต่อเส้นประสาทเสริม (XI) จะนำไปสู่ความอ่อนแรงของกล้ามเนื้อทราพีเซียสในด้านเดียวกับที่เกิดความเสียหาย กล้ามเนื้อทราพีเซียสทำหน้าที่ยกไหล่เมื่อยกไหล่ดังนั้นไหล่ข้างที่ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถยกไหล่ได้ และกระดูกสะบัก ( scapula ) จะยื่นออกมาในลักษณะคล้ายปีก[ 1 ]ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรค อาจมีความอ่อนแรงในกล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมาสทอยด์ด้วย ซึ่งทำหน้าที่หมุนศีรษะเพื่อให้ใบหน้าหันไปทางด้านตรงข้าม[ 16 ]
การเคลื่อนไหวของลิ้น (XII)
เส้นประสาทไฮโปกลอสซัล (XII) ทำหน้าที่เลี้ยงกล้ามเนื้อภายในของลิ้น ควบคุมการเคลื่อนไหวของลิ้น[ 16 ]เส้นประสาทไฮโปกลอสซัล (XII) มีความพิเศษตรงที่ได้รับเส้นประสาทจากคอร์เทกซ์มอเตอร์ของสมองทั้งสองซีก[ 17 ]
ความเสียหายต่อเส้นประสาทอาจทำให้เกิดอาการกระตุกหรือกล้ามเนื้อลิ้นลีบ ( ฝ่อ ) ซึ่งจะทำให้การเคลื่อนไหวของลิ้นด้านนั้นอ่อนแรง เมื่อเกิดความเสียหายและยืดออก ลิ้นจะเคลื่อนไปทางด้านที่อ่อนแรงหรือเสียหาย ดังแสดงในภาพ[ 17 ]บางครั้งอาการกระตุกของลิ้นก็ถูกกล่าวว่าดูเหมือน "ถุงหนอน" ความเสียหายต่อเส้นประสาทหรือนิวเคลียสจะไม่ทำให้เกิดการฝ่อหรือกระตุก แต่จะทำให้กล้ามเนื้อด้านเดียวกับที่เกิดความเสียหายอ่อนแรงเท่านั้น[ 17 ]
ความสำคัญทางคลินิก
การตรวจสอบ
แพทย์นักประสาทวิทยาและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่นๆ อาจทำการตรวจเส้นประสาทสมองเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจระบบประสาทเพื่อตรวจสอบเส้นประสาทสมอง ซึ่งเป็นขั้นตอนที่มีรูปแบบตายตัวมาก โดยมีการทดสอบเฉพาะสำหรับแต่ละเส้นประสาท[ 16 ]ความผิดปกติของเส้นประสาทที่ตรวจพบระหว่างการทดสอบอาจบ่งชี้ถึงปัญหาของเส้นประสาทหรือส่วนใดส่วนหนึ่งของสมอง[ 16 ]
การตรวจเส้นประสาทสมองเริ่มต้นด้วยการสังเกตผู้ป่วย เนื่องจากรอยโรคของเส้นประสาทสมองบางส่วนอาจส่งผลต่อความสมมาตรของดวงตาหรือใบหน้า[ 16 ]การมองเห็นอาจได้รับการทดสอบโดยการตรวจลานสายตาหรือโดยการตรวจจอประสาท ตา ด้วยกล้องตรวจตาโดยใช้กระบวนการที่เรียกว่าการตรวจจอประสาทตาการทดสอบลานสายตาอาจใช้เพื่อระบุรอยโรคทางโครงสร้างในเส้นประสาทตา หรือตามเส้นทางการมองเห็นต่อไป[ 17 ]การเคลื่อนไหวของดวงตาจะได้รับการทดสอบ และความผิดปกติเช่นอาการตากระตุกจะได้รับการสังเกต ความรู้สึกของใบหน้าจะได้รับการทดสอบ และผู้ป่วยจะถูกขอให้ทำการเคลื่อนไหวใบหน้าต่างๆ เช่น การพองแก้ม การได้ยินจะได้รับการตรวจสอบโดยใช้เสียงและส้อมเสียง ลิ้นไก่ของผู้ป่วยจะได้รับการตรวจ หลังจากทำการยักไหล่และหันศีรษะแล้ว การทำงานของลิ้นของผู้ป่วยจะได้รับการประเมินโดยการเคลื่อนไหวของลิ้นต่างๆ[ 16 ]
โดยปกติแล้วจะไม่ทำการทดสอบการรับกลิ่น แต่หากสงสัยว่าการรับกลิ่นมีการเปลี่ยนแปลง จะทำการทดสอบรูจมูกแต่ละข้างด้วยสารที่มีกลิ่นที่ทราบ เช่น กาแฟหรือสบู่ สารที่มีกลิ่นแรง เช่นแอมโมเนียอาจกระตุ้นตัวรับความเจ็บปวดของเส้นประสาทไตรเจมินัล (V) ที่อยู่ในโพรงจมูก ซึ่งอาจทำให้การทดสอบการรับกลิ่นเกิดความคลาดเคลื่อนได้[ 16 ] [ 17 ]
ความเสียหาย
การบีบอัด
เส้นประสาทอาจถูกกดทับเนื่องจากความดันในกะโหลกศีรษะ เพิ่มขึ้น ผลกระทบจากก้อนเลือดออกในสมองหรือเนื้องอกที่กดทับเส้นประสาทและขัดขวางการส่งผ่านกระแสประสาท[ 22 ] การสูญเสียการทำงานของเส้นประสาทสมองอาจเป็นอาการแรกของมะเร็งในกะโหลกศีรษะหรือฐานกะโหลก[ 23 ]
การเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะอาจนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาทตา (II) เนื่องจากการกดทับของเส้นเลือดและเส้นเลือดฝอยโดยรอบ ทำให้เกิดอาการบวมของลูกตา ( papilloedema ) [ 24 ]มะเร็ง เช่นเนื้องอกของเส้นประสาทตา (glioma ) อาจส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทตา (II) ได้เช่นกันเนื้องอกต่อมใต้ สมอง อาจกดทับเส้นทางประสาทตาหรือจุดตัดประสาทตา (II) ทำให้สูญเสียการมองเห็น เนื้องอกต่อมใต้สมองอาจขยายเข้าไปในโพรงไซนัส กดทับเส้นประสาทตา (III) เส้นประสาททรอเคลียร์ (IV) และเส้นประสาทแอ็บดิวเซนส์ (VI) ทำให้เกิดอาการมองเห็นภาพซ้อนและตาเหล่เส้นประสาทเหล่านี้อาจได้รับผลกระทบจากการเคลื่อนตัวของกลีบขมับของสมองผ่านฟัลซ์เซเรบรี[ 22 ]
สาเหตุของโรคปวดเส้นประสาทไตรเจมินัลซึ่งทำให้ใบหน้าด้านหนึ่งเจ็บปวดอย่างรุนแรง เชื่อว่าเกิดจากการกดทับเส้นประสาทโดยหลอดเลือดแดงขณะที่เส้นประสาทโผล่ออกมาจากก้านสมอง[ 22 ]เนื้องอกประสาทหูโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่บริเวณรอยต่อระหว่างพอนส์และเมดุลลา อาจกดทับเส้นประสาทใบหน้า (VII) และเส้นประสาทเวสติบูโลโคเคลียร์ (VIII) ทำให้สูญเสียการได้ยินและการรับรู้ทางประสาทสัมผัสในด้านที่ได้รับผลกระทบ[ 22 ] [ 25 ]
จังหวะ
การอุดตันของหลอดเลือดที่เลี้ยงเส้นประสาทหรือนิวเคลียสของเส้นประสาท หรือโรคหลอดเลือดสมอง ตีบ อาจทำให้เกิดอาการและสัญญาณเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับบริเวณที่เสียหาย หากเกิดโรคหลอดเลือดสมองที่สมองส่วนกลางพอนส์หรือเมดุลลาเส้นประสาทสมองต่างๆ อาจได้รับความเสียหาย ส่งผลให้เกิดความผิดปกติและอาการของ กลุ่ม อาการต่างๆ มากมาย[ 26 ]ภาวะลิ่มเลือดอุดตันเช่นภาวะลิ่มเลือดอุดตันในโพรงไซนัสหมายถึงลิ่มเลือด ( thrombus ) ที่ส่งผลต่อการระบายเลือดดำจากโพรงไซนัสส่งผลต่อเส้นประสาทตา (II) เส้นประสาทควบคุมการเคลื่อนไหวของลูกตา (III) เส้นประสาททรอเคลียร์ (IV) เส้นประสาทตาของเส้นประสาทไตรเจมินัล (V1) และเส้นประสาทแอบดิวเซนส์ (VI) [ 25 ]
การอักเสบ
การอักเสบของเส้นประสาทสมองอาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ เช่น สาเหตุจากไวรัส เช่นไวรัสเริม ที่กลับมาทำงานอีกครั้ง หรืออาจเกิดขึ้นเองโดยธรรมชาติ การอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า (VII) อาจส่งผลให้เกิดอัมพาตเบลล์ได้[ 27 ]
Multiple sclerosis, an inflammatory process resulting in a loss of the myelin sheathes which surround the cranial nerves, may cause a variety of shifting symptoms affecting multiple cranial nerves. Inflammation may also affect other cranial nerves.[27] Other rarer inflammatory causes affecting the function of multiple cranial nerves include sarcoidosis, miliary tuberculosis, and inflammation of arteries, such as granulomatosis with polyangiitis.[25]
Other
Trauma to the skull, disease of bone, such as Paget's disease, and injury to nerves during surgery are other causes of nerve damage.[25]
History
The Graeco-Roman anatomist Galen (AD 129–210) named seven pairs of cranial nerves.[7] Much later, in 1664, English anatomist Sir Thomas Willis suggested that there were actually 9 pairs of nerves. Finally, in 1778, German anatomist Samuel Soemmering named the 12 pairs of nerves that are generally accepted today.[7] However, because many of the nerves emerge from the brain stem as rootlets, there is continual debate as to how many nerves there actually are, and how they should be grouped.[7] For example, there is reason to consider both the olfactory (I) and optic (II) nerves to be brain tracts, rather than cranial nerves.[7]
Other animals
เส้นประสาทสมองยังพบได้ในสัตว์มีกระดูกสันหลัง ชนิดอื่น ๆ ด้วย สัตว์มีถุงน้ำคร่ำชนิดอื่น ๆ(สัตว์สี่ขาที่ไม่ใช่สัตว์สะเทินน้ำสะเทินบก ) มีเส้นประสาทสมองที่คล้ายกับของมนุษย์ ในสัตว์ไม่มีถุงน้ำคร่ำ (ปลาและสัตว์สะเทินน้ำสะเทินบก) เส้นประสาทเสริม (XI) และเส้นประสาทลิ้น (XII) ไม่มีอยู่ โดยเส้นประสาทเสริม (XI) เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเวกัส (X) ส่วนเส้นประสาทลิ้น (XII) ประกอบด้วยเส้นประสาทไขสันหลังจำนวนหนึ่งที่แยกออกมาจากปล้องกระดูกสันหลังที่เชื่อมกันเป็นท้ายทอย เส้นประสาททั้งสองนี้เพิ่งแยกเป็นเส้นประสาทต่างหากในบรรพบุรุษของสัตว์มีถุงน้ำคร่ำ[ 28 ]เส้นประสาทปลายสุดขนาดเล็กมาก(เส้นประสาท N หรือ O) มีอยู่ในมนุษย์ แต่อาจไม่มีการทำงาน ในสัตว์ชนิดอื่น ๆ ดูเหมือนว่ามีความสำคัญต่อการตอบสนองทางเพศโดยอาศัยการรับรู้ฟีโรโมน[ 1 ] [ 29 ]
เส้นประสาทสมองในม้า
ภาพตัดขวางด้านล่างของ สมอง แกะจุดที่เส้นประสาทสมองต่างๆ ออกจากสมองถูกทำเครื่องหมายด้วยสีแดง
ดูเพิ่มเติม
ลิงก์ภายนอก
การตรวจเส้นประสาทสมอง - โดย UBC Medicine - สื่อการศึกษา