กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 14 นาที

หูด

หูดเป็นการเจริญเติบโตของไวรัสที่ไม่เป็นมะเร็ง มักเกิดขึ้นที่มือและเท้า แต่ก็อาจเกิดขึ้นที่บริเวณอื่นๆ เช่นอวัยวะเพศหรือใบหน้า ได้เช่นกัน...

หูด

หูด
ชื่ออื่นๆVerrucae, [ 1 ]ติ่งเนื้อ[ 2 ]
มีหูดขึ้นที่ฝ่ามือใต้นิ้วชี้ ตรงกลางฝ่ามือมีข้อความว่า "คุณจะแต่งงานกับฉันไหม?"
หูดที่ฝ่ามือใต้นิ้วชี้
ความเชี่ยวชาญเวชศาสตร์ผิวหนัง
อาการการเจริญเติบโตของผิวหนังมักเกิดขึ้นที่มือ เท้า หรืออวัยวะเพศ[ 1 ] [ 3 ]
ระยะเวลาหลายเดือนถึงหลายปี[ 1 ]
สาเหตุไวรัสฮิวแมนแพปิลโลมา[ 1 ]
ปัจจัยเสี่ยงห้องอาบน้ำสาธารณะและสระว่ายน้ำ, โรคผิวหนังอักเสบ[ 3 ]
การวินิจฉัยแยกโรคแคลลัส , โรคผิวหนังอักเสบชนิดเซบอร์เรอิก , มะเร็งเซลล์สความัส[ 4 ]
การป้องกันหลีกเลี่ยงการสัมผัสผิวหนังกับผู้ติดเชื้อ ไม่เดินเท้าเปล่าในที่สาธารณะ มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยหรือละเว้นการมีเพศสัมพันธ์
การรักษากรดซาลิไซลิก , การบำบัดด้วยความเย็น , [ 1 ]การผ่าตัดเอาออก
ความถี่พบได้บ่อยมาก[ 2 ]

หูดเป็นการเจริญเติบโตของไวรัสที่ไม่เป็นมะเร็ง มักเกิดขึ้นที่มือและเท้า แต่ก็อาจเกิดขึ้นที่บริเวณอื่นๆ เช่นอวัยวะเพศหรือใบหน้า ได้เช่นกัน [ 1 ] [ 3 ]อาจมีหูดปรากฏขึ้นหนึ่งหรือหลายเม็ดก็ได้[ 3 ]หูดแตกต่างจาก เนื้องอก มะเร็งตรงที่เกิดจากไวรัส papillomavirus ในมนุษย์ไม่ใช่ การเจริญเติบโต ของมะเร็ง[ 3 ]

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยง ได้แก่ การใช้ห้องอาบน้ำและสระว่ายน้ำสาธารณะ การทำงานกับเนื้อสัตว์โรคผิวหนังอักเสบและระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ [ 1 ] [ 3 ] เชื่อกันว่าไวรัสจะเข้าสู่ร่างกายผ่านทางบาดแผล ที่ ผิวหนัง[ 1 ]มีหลายประเภท ได้แก่หูดที่ฝ่าเท้า " หูดรูปเส้นใย " และหูดที่อวัยวะเพศ [ 3 ] หูดที่อวัยวะเพศมักติดต่อทางเพศสัมพันธ์[ 5 ]

หากไม่ได้รับการรักษา หูดส่วนใหญ่จะหายไปเองภายในไม่กี่เดือนถึงหลายปี[ 1 ]การรักษาหลายวิธีอาจช่วยเร่งการหายได้ เช่น การใช้ กรดซาลิไซลิกทาที่ผิวหนังและการรักษาด้วยความเย็น [ 1 ] ในผู้ที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปแล้วจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาสำคัญ[ 1 ]การรักษาหูดที่อวัยวะเพศจะแตกต่างจากการรักษาหูดชนิดอื่นๆ[ 3 ]การติดเชื้อไวรัส เช่นHIVสามารถทำให้เกิดหูดได้ ซึ่งสามารถป้องกันได้โดยการระมัดระวังในการใช้เข็มหรือของมีคมที่อาจทำให้ติดเชื้อผ่านการบาดเจ็บที่ผิวหนัง รวมถึงการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยโดยใช้ถุงยาง อนามัย ไวรัสที่ไม่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรือไม่ติดต่อในกรณีของหูด สามารถป้องกันได้ด้วยพฤติกรรมหลายอย่าง เช่น การสวมรองเท้าเมื่ออยู่กลางแจ้ง และหลีกเลี่ยงพื้นที่ที่ไม่สะอาดโดยไม่สวมรองเท้าหรือเสื้อผ้าที่เหมาะสม เช่น ห้องน้ำสาธารณะหรือห้องล็อกเกอร์

หูดพบได้บ่อยมาก โดยคนส่วนใหญ่จะติดเชื้อในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต[ 2 ]อัตราการเกิดหูดที่ไม่ใช่บริเวณอวัยวะเพศในประชากรทั่วไปโดยประมาณอยู่ที่ 1–13% [ 1 ]พบได้บ่อยในกลุ่มคนหนุ่มสาว[ 1 ]ก่อนที่จะมีการใช้วัคซีน HPV อย่างแพร่หลาย อัตราการเกิดหูดบริเวณอวัยวะเพศในผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์โดยประมาณอยู่ที่ 12% [ 5 ]หูดได้รับการกล่าวถึงมาตั้งแต่ 400 ปีก่อนคริสตกาลโดยฮิปโปเครติ[ 4 ]

ประเภท

หูดเส้นเล็กบนเปลือกตา

มีการระบุหูดหลายประเภทที่แตกต่างกันไปตามรูปร่างและตำแหน่งที่ได้รับผลกระทบ รวมถึงชนิดของไวรัส papillomavirus ในมนุษย์ที่เกี่ยวข้องด้วย[ 6 ] [ 7 ]ซึ่งรวมถึง:

  • หูดธรรมดา ( verruca vulgaris ) [ 8 ]หูดนูนที่มีพื้นผิวขรุขระ พบได้บ่อยที่สุดบนมือ แต่สามารถขึ้นได้ทุกที่บนร่างกาย บางครั้งเรียกว่าหูดปาล์มเมอร์หรือหูดเล็ก
  • หูดแบน ( verruca plana ) คือหูดขนาดเล็ก ผิวเรียบ แบน สีเนื้อ ซึ่งอาจขึ้นเป็นบริเวณกว้าง พบได้บ่อยที่สุดบริเวณใบหน้า คอ มือ ข้อมือ และหัวเข่า
  • หูดชนิดเส้นใยหรือนิ้วมือ คือหูดที่มีลักษณะเป็นเส้นหรือคล้ายนิ้วมือ พบได้บ่อยที่สุดบนใบหน้า โดยเฉพาะบริเวณใกล้เปลือกตาและริมฝีปาก
  • หูดที่อวัยวะเพศ (กามโรคหูด, condyloma acuminatum , verruca acuminata ) หูดที่เกิดขึ้นที่อวัยวะเพศ
  • หูดรอบเล็บคือกลุ่มหูดที่มีลักษณะคล้ายดอกกะหล่ำ เกิดขึ้นรอบเล็บ
  • หูดที่ฝ่าเท้าบริเวณนิ้วหัวแม่เท้า
    หูดฝ่าเท้า ( verruca , verruca plantaris ) คือก้อนแข็งๆ ที่บางครั้งอาจเจ็บปวด มักมีจุดดำๆ หลายจุดอยู่ตรงกลาง โดยปกติจะพบเฉพาะบริเวณที่กดทับบนฝ่าเท้าและระหว่างนิ้วเท้า
  • หูดโมเสก คือกลุ่มของหูดชนิดที่ขึ้นหนาแน่นบริเวณฝ่าเท้า มักพบที่มือหรือฝ่าเท้า

สาเหตุ

หูดเกิดจากไวรัสฮิวแมนแพปิลโลมา (HPV) มีไวรัสฮิวแมนแพปิลโลมาที่รู้จักกันประมาณ 130 ชนิด[ 9 ] HPV ติดเชื้อเยื่อบุผิวแบบสควาโมส ซึ่งมักจะเป็นผิวหนังหรืออวัยวะเพศ โดยทั่วไปแล้ว HPV แต่ละชนิดจะสามารถติดเชื้อได้เฉพาะบริเวณเฉพาะบางส่วนของร่างกายเท่านั้น HPV หลายชนิดสามารถทำให้เกิด การเจริญเติบโต ที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งมักเรียกว่า "หูด" หรือ "พาพิลโลมา" ในบริเวณที่ติดเชื้อ[ 10 ]ไวรัส HPV และชนิดของหูดที่พบได้บ่อยหลายชนิดมีรายชื่ออยู่ด้านล่าง

พยาธิสรีรวิทยา

หูดธรรมดามีลักษณะเฉพาะเมื่อมองผ่านกล้องจุลทรรศน์ คือ มีการหนาตัวของชั้นเคราติน (hyperkeratosis) การหนาตัวของชั้นหนาม (acanthosis) การหนาตัวของ ชั้นเม็ด (granulosum ) การยืด ตัวของ สันเรติ (rete ridge ) และหลอดเลือดขนาดใหญ่บริเวณรอยต่อ ระหว่างหนังกำพร้า และ หนังแท้

การวินิจฉัย

ภาพถ่ายจุลทรรศน์ ( ย้อมสี H&E ) ของหูดธรรมดา ( verruca vulgaris ) แสดงลักษณะเฉพาะ ( ภาวะเคราตินมากเกินไป , ภาวะอะแคนโทซิส , ภาวะแกรนูโลซิส มากเกินไป , การยืดตัวของสันเร ติและหลอดเลือด ขนาดใหญ่ บริเวณรอยต่อระหว่างหนังแท้และหนังกำพร้า )

จาก การตรวจ ด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนังหูดมักจะมีส่วนยื่นคล้ายนิ้วหรือปุ่ม[ 16 ]

การป้องกัน

Gardasil 6 เป็นวัคซีน HPVที่มุ่งเป้าไปที่การป้องกันมะเร็งปากมดลูกและหูดที่อวัยวะเพศ Gardasil ออกแบบมาเพื่อป้องกันการติดเชื้อ HPV ชนิด 16, 18, 6 และ 11 ปัจจุบัน HPV ชนิด 16 และ 18 เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกประมาณ 70% [ 13 ] [ 14 ]และยังเป็นสาเหตุ ของ มะเร็งช่อง คลอด อวัยวะเพศชาย[ 11 ] และมะเร็งทวารหนักอีกด้วย[ 12 ] HPV ชนิด 6 และ 11 เป็นสาเหตุของหูดที่อวัยวะเพศ 90% ของกรณีที่ได้รับการบันทึกไว้[ 17 ]

Gardasil 9 ป้องกันเชื้อ HPV ชนิด 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 และ 58 [ 18 ]

ปัจจุบันวัคซีน HPV ยังไม่สามารถป้องกันไวรัสสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดหูดที่ฝ่าเท้าได้[ 19 ]

การฆ่าเชื้อโรค

ไวรัสค่อนข้างทนทานและต้านทานต่อสารฆ่าเชื้อ ทั่วไปหลายชนิด การสัมผัสกับ เอทานอล 90% เป็นเวลาอย่างน้อย 1 นาทีกลูตารัลดีไฮ ด์ 2% คลอร์ เฮกซิดีน 30% และ/หรือโซเดียมไฮโปคลอไรต์ 1% สามารถฆ่าเชื้อโรคได้[ 20 ]

ไวรัสนี้ทนต่อการแห้งและความร้อน แต่จะถูกทำลายด้วยอุณหภูมิ 100 °C (212 °F) และรังสีอัลตราไวโอเลต[ 20 ]

การรักษา

มีวิธีการรักษาและขั้นตอนมากมายที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดหูด[ 21 ]การทบทวนวิธีการรักษาหูดที่ผิวหนังต่างๆ สรุปได้ว่าการรักษาเฉพาะที่ที่มีกรดซาลิไซลิกมีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอก[ 22 ] การรักษาด้วยความเย็นดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพเท่ากับกรดซาลิไซลิก แต่มีการทดลองน้อยกว่า[ 22 ]

ยา

ขั้นตอน

ถังพ่นไนโตรเจนเหลว
ภาพนี้แสดงหูดที่คอ ( papillomas ) ก่อนและระหว่างการรักษา จากซ้ายไปขวา: หูดก่อนการรักษา, หูดในวันที่รักษาด้วยซิลเวอร์ไนเตรต , หูดสองวันหลังการรักษา, หูดสี่วันหลังการรักษา, หูดหกวันหลังการรักษา และหูดที่เหลืออยู่เก้าวันหลังการรักษา

การแพทย์ทางเลือก

ถึงแม้จะมีลักษณะคล้ายคางคก แต่คางคกไม่ได้เป็นสาเหตุของหูด

การใช้ ยางสีเหลืองฉุนของChelidonium majus (greater celandine) ทุกวันเป็นการรักษาแบบดั้งเดิม[ 48 ] [ 49 ]

มี วิธีการรักษาและพิธีกรรมพื้นบ้านแบบดั้งเดิมมากมายที่อ้างว่าสามารถกำจัดหูดได้ ตามความเชื่อพื้นบ้านของอังกฤษ การสัมผัส คางคกทำให้เกิดหูด ตาม ความเชื่อ พื้นบ้านของเยอรมันการสัมผัสคางคกใต้แสงจันทร์เต็มดวงสามารถรักษาหูดได้[ 50 ] คางคก ที่พบได้ทั่วไปในซีกโลกเหนือมีต่อมที่ยื่นออกมาจากผิวหนังซึ่งดูคล้ายหูด หูดเกิดจากไวรัส และคางคกไม่ได้เป็นพาหะของไวรัส[ 51 ]

ในหนังสือเรื่อง "การผจญภัยของทอม ซอว์เยอร์"มาร์คทเวนได้ให้ตัวละครของเขาพูดคุยถึงวิธีการรักษาต่างๆ มากมาย ทอม ซอว์เยอร์เสนอ "น้ำจากตอไม้" (หรือ "น้ำจากโพรงตอไม้" ซึ่งเป็นน้ำที่สะสมอยู่ในโพรงของตอไม้) เป็นยารักษาหูดที่มือ ในฉบับของเขา จะต้องเอามือจุ่มลงในน้ำตอนเที่ยงคืนแล้วพูดว่า:

ข้าวบาร์เลย์ ข้าวบาร์เลย์ กางเกงขาสั้นแป้งอินเดียน น้ำอสุจิ น้ำอสุจิ กลืนหูดพวกนี้เข้าไป

จากนั้นก็ต้อง "เดินหนีไปอย่างรวดเร็ว 11 ก้าว โดยหลับตา แล้วหันหลังกลับ 3 ครั้ง แล้วเดินกลับบ้านโดยไม่พูดกับใคร เพราะถ้าพูด มนต์เสน่ห์ก็จะหมดไป" นี่เป็นตัวอย่างวิธีการแก้ไขที่ฮัคเคิลเบอร์รี ฟินน์วางแผนไว้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการโยนแมวตายลงไปในสุสาน เพราะปีศาจหรือปีศาจหลายตนจะมาเก็บคนชั่วที่เพิ่งถูกฝัง อีกวิธีหนึ่งคือการผ่าถั่วครึ่งซีก เอาเลือดจากหูดออกมา แล้วเอาถั่วครึ่งซีกหนึ่งไปประกบกับหูด จากนั้นก็ฝังถั่วครึ่งซีกนั้นไว้ที่ทางแยกตอนเที่ยงคืนทฤษฎีก็คือ เลือดบนถั่วที่ฝังไว้จะดึงหูดออกไป[ 52 ]ทเวนได้รับการยอมรับว่าเป็นนักสะสมและบันทึกนิทานพื้นบ้านอเมริกัน แท้ๆ ใน ยุคแรกๆ [ 53 ]

มีการบันทึกการปฏิบัติที่คล้ายคลึงกันในที่อื่น ในรัฐลุยเซียนาวิธีรักษาหูดวิธีหนึ่งคือการถูหูดด้วยมันฝรั่งจากนั้นจึงนำไปฝัง เมื่อ "มันฝรั่งที่ฝังแห้ง หูดก็จะหายไป" [ 54 ]มีรายงานวิธีการรักษาอีกวิธีหนึ่งที่คล้ายกับของทเวนจากไอร์แลนด์เหนือซึ่งเชื่อกันว่าน้ำจากบ่อน้ำเฉพาะแห่งหนึ่งบนเกาะราธลินมีพลังในการรักษาหูด[ 55 ]

ประวัติศาสตร์

หูดที่ฝ่าเท้าขนาดประมาณ 7 มิลลิเมตร ถูกผ่าตัดออกหลังจากวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล

ตำราแพทย์โบราณที่ยังหลงเหลืออยู่แสดงให้เห็นว่าหูดเป็นโรคที่มีการบันทึกไว้อย่างน้อยตั้งแต่สมัยของฮิปโปเครติสซึ่งมีชีวิตอยู่ราว 460  – 370 ปีก่อนคริสตกาล ในหนังสือDe Medeciaโดยแพทย์ชาวโรมันAulus Cornelius Celsusซึ่งมีชีวิตอยู่ราว 25 ปีก่อนคริสตกาล – 50 ปีหลังคริสตกาล ได้มีการอธิบายถึงหูดชนิดต่างๆ Celsus ได้อธิบายถึงmyrmeciaซึ่งปัจจุบันรู้จักกันในชื่อหูดฝ่าเท้าและจัดประเภทacrochordon (ติ่งเนื้อ) เป็นหูด ในศตวรรษที่ 13 หูดได้รับการอธิบายไว้ในหนังสือที่ตีพิมพ์โดยศัลยแพทย์William of SalicetoและLanfranc of Milanคำว่าverrucaสำหรับหูดได้รับการแนะนำโดยแพทย์Daniel Sennertซึ่งได้อธิบายไว้ในหนังสือHypomnemata physicaeใน ปี 1636 ของเขา [ 56 ]

สาเหตุของการเกิดหูดเป็นที่ถกเถียงกันในวงการแพทย์ในช่วงแรก ในช่วงต้นศตวรรษที่ 18 แพทย์แดเนียล เทอร์เนอร์ผู้ตีพิมพ์หนังสือเล่มแรกเกี่ยวกับโรคผิวหนังได้เสนอว่าหูดเกิดจากเส้นประสาทที่อยู่ใกล้ผิวหนังเสียหาย ในช่วงกลางศตวรรษที่ 18 ศัลยแพทย์จอห์น ฮันเตอร์ได้เผยแพร่ความเชื่อที่ว่าหูดเกิดจาก การติดเชื้อ ซิฟิลิส จากแบคทีเรีย ศัลยแพทย์เบนจามิน เบลล์ได้บันทึกว่าหูดเกิดจากโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับซิฟิลิสเลย และได้สร้างความเชื่อมโยงเชิงสาเหตุระหว่างหูดกับมะเร็ง ในศตวรรษที่ 19 หัวหน้าแพทย์ของ โรงพยาบาล เวโรนาได้สร้างความเชื่อมโยงระหว่างหูดกับมะเร็งปากมดลูก โดยเฉพาะ แต่ในปี 1874 แพทย์ผิวหนัง เฟอร์ดินานด์ ริตเตอร์ ฟอน เฮบราได้ตั้งข้อสังเกตว่า แม้จะมีทฤษฎีต่างๆ มากมายที่เสนอโดยวงการแพทย์ แต่ "ปัจจัยที่ทำให้เกิดหูดยังคงคลุมเครือมาก" [ 56 ]

ในปี พ.ศ. 2450 แพทย์ Giuseppe Ciuffo เป็นคนแรกที่แสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อไวรัสทำให้เกิดหูด ในปี พ.ศ. 2519 นักไวรัสวิทยาHarald zur Hausenเป็นคนแรกที่ค้นพบว่าหูดเกิดจากไวรัสpapillomavirus ในมนุษย์ (HPV) การวิจัยอย่างต่อเนื่องของเขาได้สร้างหลักฐานที่จำเป็นในการพัฒนาวัคซีน HPVซึ่งเริ่มวางจำหน่ายครั้งแรกในปี พ.ศ. 2549 [ 56 ]

ดูเพิ่มเติม

ดึงข้อมูลมาจาก " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Wart&oldid=1358348457 "

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ หูด

หูดเป็นการเจริญเติบโตของไวรัสที่ไม่เป็นมะเร็ง มักเกิดขึ้นที่มือและเท้า แต่ก็อาจเกิดขึ้นที่บริเวณอื่นๆ เช่นอวัยวะเพศหรือใบหน้า ได้เช่นกัน...

ประเภท

มีการระบุหูดหลายประเภทที่แตกต่างกันไปตามรูปร่างและตำแหน่งที่ได้รับผลกระทบ รวมถึงชนิดของไวรัส papillomavirus ในมนุษย์ที่เกี่ยวข้องด้วย [ 6 ] [ 7 ] ซึ่งรวมถึง:

สาเหตุ

หูดเกิดจากไวรัส ฮิวแมนแพปิลโลมา (HPV) มีไวรัสฮิวแมนแพปิลโลมาที่รู้จักกันประมาณ 130 ชนิด [ 9 ] HPV ติดเชื้อ เยื่อบุผิวแบบสควา โมส ซึ่งมักจะเป็นผิวหนังหรืออวัยวะเพศ โดยทั่วไปแล้ว HPV แต่ละชนิดจะสามารถติดเชื้อได้เฉพาะบริเวณเฉพาะบางส่วนของร่างกายเท่านั้น HPV...

พยาธิสรีรวิทยา

หูดธรรมดามีลักษณะเฉพาะเมื่อมองผ่านกล้องจุลทรรศน์ คือ มีการหนาตัวของ ชั้นเคราติน (hyperkeratosis) การหนาตัวของ ชั้นหนาม (acanthosis) การหนาตัวของ ชั้นเม็ด (granulosum ) การยืด ตัวของ สันเรติ (rete ridge ) และ หลอดเลือด ขนาดใหญ่บริเวณ รอยต่อ ระหว่างหนังกำพร้า...