การแก่ชรา

การแก่ชรา (หรือagingในภาษาอังกฤษแบบอเมริกัน ) คือกระบวนการที่สิ่งมีชีวิตมีอายุมากขึ้นคำนี้ส่วนใหญ่หมายถึงมนุษย์สัตว์อื่นๆและเชื้อรา ในขณะที่แบคทีเรียพืชยืนต้นและสัตว์บางชนิดอาจมีอายุขัยทางชีววิทยาเป็นอมตะในความหมายที่กว้างขึ้น การแก่ชราอาจหมายถึงเซลล์เดี่ยวๆ ภายในสิ่งมีชีวิตที่หยุดการแบ่งตัวหรือประชากรของสายพันธุ์^{[ 1 ]}

ในมนุษย์ การแก่ชราหมายถึงการสะสมของการเปลี่ยนแปลงในมนุษย์เมื่อเวลาผ่านไป และอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ จิตใจ และสังคม^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}ตัวอย่างเช่น เวลาตอบสนองอาจช้าลงเมื่ออายุมากขึ้น ในขณะที่ความจำและความรู้ทั่วไปมักจะเพิ่มขึ้น จากจำนวนผู้เสียชีวิตประมาณ 150,000 คนต่อวันทั่วโลก ประมาณสองในสามเสียชีวิตจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับอายุ^{[ 4 ]}

ทฤษฎีความชราในปัจจุบันถูกจัดอยู่ในกลุ่มแนวคิดความเสียหาย ซึ่งการสะสมของความเสียหาย (เช่นการออกซิเดชันของ DNA ) อาจทำให้ระบบชีวภาพล้มเหลว หรืออยู่ในกลุ่มแนวคิดความชราตามโปรแกรม ซึ่งกระบวนการภายใน (การบำรุงรักษาเอพิเจเนติกส์ เช่นการเมทิลเลชันของ DNA ) ^{[ 5 ]}อาจทำให้เกิดความชราโดยธรรมชาติ ความชราตามโปรแกรมไม่ควรสับสนกับการตายของเซลล์ตามโปรแกรม ( อะพอพโทซิส )

ความแก่ชรากับความเป็นอมตะ

มนุษย์และสมาชิกของสายพันธุ์อื่น ๆ โดยเฉพาะสัตว์ ต่างก็แก่ชราและตายไป เชื้อราก็แก่ชราได้เช่นกัน^{[ 6 ]}ในทางตรงกันข้าม หลายสายพันธุ์อาจถือได้ว่ามีชีวิตอมตะตัวอย่างเช่น แบคทีเรียแบ่งตัวเพื่อสร้างเซลล์ลูก ต้นสตรอ ว์เบอร์รีสร้างลำต้นเลื้อยเพื่อสร้างโคลนของตัวเอง และสัตว์ในสกุลไฮดรามีความสามารถในการงอกใหม่ซึ่งทำให้พวกมันหลีกเลี่ยงการตายจากความชรา

สิ่งมีชีวิตยุคแรกบนโลก เริ่มต้นอย่างน้อย 3.7 พันล้านปีก่อน^{[ 7 ]}เป็นสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียว สิ่งมีชีวิตดังกล่าว ( โปรคาริโอตโปรโตซัวสาหร่าย)ขยายพันธุ์โดยการแบ่งตัวเป็นเซลล์ลูก ดังนั้นจึงเชื่อกันว่าสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวจะไม่แก่ชราและอาจเป็นอมตะได้ภายใต้สภาวะที่เหมาะสม^{[ 8 ]}^{[ 9 ]} อย่างไรก็ตาม มีรายงานหลักฐานว่าการแก่ชราที่นำไปสู่ความตายเกิดขึ้นในแบคทีเรียเซลล์เดียวEscherichia coliซึ่งเป็นสิ่งมีชีวิตที่สืบพันธุ์โดยการแบ่งตัวแบบสมมาตรทางสัณฐานวิทยา^{[ 10 ]}นอกจากนี้ยังมีรายงานหลักฐานการแก่ชราสำหรับแบคทีเรียCaulobacter crescintus [ ^{11 ] และ}ยีสต์เซลล์เดียวSaccharomyces cerevisiae ^{[ 12 ]}^{[ 13 ]}

การแก่ชราและการตายของสิ่งมีชีวิตแต่ละตัวเริ่มชัดเจนมากขึ้นด้วยวิวัฒนาการของการสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ของยูคาริโอต [ ^{14 ]}ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการกำเนิดของอาณาจักรเชื้อรา/สัตว์เมื่อประมาณหนึ่งพันล้านปีก่อน และวิวัฒนาการของ พืชที่ ^{สร้าง}เมล็ดเมื่อ 320 ล้านปีก่อน สิ่งมีชีวิตที่สืบพันธุ์แบบอาศัยเพศสามารถส่งต่อสารพันธุกรรมบางส่วนเพื่อสร้างสิ่งมีชีวิตใหม่ได้ และตัวมันเองก็สามารถถูกกำจัดได้เมื่อพิจารณาถึงการอยู่รอดของสายพันธุ์^{[ 14 ]}อย่างไรก็ตาม แนวคิดทางชีววิทยาแบบคลาสสิกนี้ถูกรบกวนเมื่อเร็ว ๆ นี้โดยการค้นพบว่าแบคทีเรียE. coliอาจแบ่งตัวเป็นเซลล์ลูกสาวที่แยกแยะได้ ซึ่งเปิดโอกาสทางทฤษฎีของ "ชั้นอายุ" ในหมู่แบคทีเรีย^{[ 10 ]}

แม้แต่ในมนุษย์และสิ่งมีชีวิตอื่นๆ ที่ต้องตาย ก็ยังมีเซลล์ที่มีศักยภาพที่จะเป็นอมตะได้ เช่น เซลล์มะเร็งที่สูญเสียความสามารถในการตายเมื่อเลี้ยงในวัฒนธรรมเซลล์ เช่นเซลล์สายพันธุ์HeLa ^{[ 15 ]}และเซลล์ต้นกำเนิด เฉพาะ เช่นเซลล์สืบพันธุ์ (ที่ผลิตไข่และอสุจิ ) ^{[ 16 ]}ในการโคลนนิ่ง เทียม เซลล์ของผู้ใหญ่สามารถฟื้นฟูให้กลับสู่สถานะตัวอ่อนได้ จากนั้นจึงนำไปใช้ในการสร้างเนื้อเยื่อหรือสัตว์ตัวใหม่โดยไม่แก่ชรา^{[ 17 ]}อย่างไรก็ตาม เซลล์มนุษย์ปกติจะตายหลังจากแบ่งเซลล์ประมาณ 50 ครั้งในวัฒนธรรมในห้องปฏิบัติการ ( ขีดจำกัดของ Hayflickซึ่งค้นพบโดยLeonard Hayflickในปี 1961) ^{[ 15 ]}

อาการและสัญญาณ

บางครั้งมีการกล่าวโทษว่าหูและจมูกที่ใหญ่ขึ้นในผู้สูงอายุเกิดจากการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อนอย่างต่อเนื่อง แต่สาเหตุที่แท้จริงน่าจะเป็นแรงโน้มถ่วงมากกว่า^{[ 20 ]}

มนุษย์ส่วนใหญ่หรือจำนวนมากจะประสบกับอาการและสัญญาณเฉพาะของการแก่ชราในช่วงชีวิตของตน การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในระบบร่างกายต่างๆ และในแต่ละบุคคล ซึ่งความแตกต่างนี้เรียกว่า 'การแก่ชราแบบโมเสก' ^{[ 21 ]}

วัยรุ่นมักจะสูญเสียความสามารถใน การได้ยินเสียงความถี่สูงที่สูงกว่า 20 kHz เหมือน เด็กเล็ก^{[ 18 ]}
ริ้วรอยเกิดขึ้นส่วนใหญ่เนื่องจากภาวะผิวแก่ก่อนวัยจากแสงแดด โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณที่โดนแดด เช่น ใบหน้า^{[ 22 ]}
หลังอายุ 35 ปีความสามารถในการมีบุตรของผู้หญิงจะลดลงอย่างรวดเร็ว^{[ 23 ]}
คนส่วนใหญ่มักมีภาวะสายตายาวตามอายุเมื่ออายุ 45-50 ปี^{[ 24 ]}สาเหตุเกิดจากเลนส์แข็งตัวเนื่องจากระดับของอัลฟา-คริสตัลลิน ลดลง ซึ่งกระบวนการนี้อาจเร่งขึ้นได้ด้วยอุณหภูมิที่สูงขึ้น^{[ 24 ]}^{[ 25 ]}ทฤษฎีทางเลือกอีกประการหนึ่งคือการสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อซิลิอารีในดวงตา^{[ 26 ]}^{[ 27 ]}
เมื่ออายุ 55 ปีผมมักจะเริ่มหงอก^{[ 28 ]}
ผมร่วงตามรูปแบบเมื่ออายุ 55 ปี ส่งผลกระทบต่อผู้ชายประมาณ 30–50% ^{[ 29 ]}และผู้หญิงหนึ่งในสี่^{[ 30 ]}
ภาวะหมดประจำเดือนมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 44 ถึง 58 ปี^{[ 31 ]}
ในกลุ่มอายุ 60–64 ปี อุบัติการณ์ของโรคข้อเสื่อมเพิ่มขึ้นเป็น 53% อย่างไรก็ตาม มีเพียง 20% เท่านั้นที่รายงานว่ามีโรคข้อเสื่อมที่ทำให้เกิดความพิการในช่วงอายุนี้^{[ 32 ]}
เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีอายุมากกว่า 75 ปีมีภาวะสูญเสียการได้ยิน (presbycusis) ซึ่งส่งผลกระทบต่อการสื่อสารด้วยวาจา^{[ 33 ]}สัตว์มีกระดูกสันหลังหลายชนิด เช่น ปลา นก และสัตว์ครึ่งบกครึ่งน้ำ ไม่เกิดภาวะ presbycusis ในวัยชรา เนื่องจากพวกมันสามารถสร้าง เซลล์ประสาทรับความรู้สึก ในหูชั้น ในขึ้นใหม่ได้ ในขณะที่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม รวมทั้งมนุษย์ ได้สูญเสียความสามารถนี้ไปทางพันธุกรรม^{[ 34 ]}
เมื่ออายุ 80 ปี ชาวอเมริกันมากกว่าครึ่งมีต้อกระจกหรือเคยผ่าตัดต้อกระจกมา แล้ว ^{[ 35 ]}
ความอ่อนแอซึ่งเป็นกลุ่มอาการของความแข็งแรงที่ลดลง กิจกรรมทางกาย สมรรถภาพทางกาย และพลังงาน ส่งผลกระทบต่อร้อยละ 25 ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 85 ปี^{[ 36 ]}^{[ 37 ]}กล้ามเนื้อมีความสามารถในการตอบสนองต่อการออกกำลังกายหรือการบาดเจ็บลดลง และการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรง ( sarcopenia ) เป็นเรื่องปกติ^{[ 38 ]}การใช้ออกซิเจนสูงสุดและอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดลดลง^{[ 39 ]}ความแข็งแรงและการเคลื่อนไหวของมือลดลง^{[ 40 ]}
โรคหลอดเลือดแดงแข็งจัดเป็นโรคที่เกิดจากความชรา^{[ 41 ]}ซึ่งนำไปสู่โรคหัวใจและหลอดเลือด (เช่น โรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจวาย) ^{[ 42 ]}ซึ่งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลก^{[ 43 ]}ความชราของหลอดเลือดทำให้เกิดการปรับโครงสร้างของหลอดเลือดและการสูญเสียความยืดหยุ่นของหลอดเลือดแดง ส่งผลให้หลอดเลือดแข็งตัว^{[ 41 ]}
อายุขัยสูงสุดของมนุษย์คาดว่าจะอยู่ที่ประมาณ115 ปี [ ^{44 ] [}^{45 ] มนุษย์}ที่มีอายุยืนที่สุดที่ได้รับการบันทึกไว้อย่างน่าเชื่อถือคือJeanne Calmentซึ่งเสียชีวิตในปี 1997 เมื่อ อายุ 122 ปี

ภาวะสมองเสื่อมพบได้บ่อยขึ้นตามอายุ^{[ 46 ]}ประมาณ 3% ของผู้ที่มีอายุระหว่าง 65 ถึง 74 ปี 19% ของผู้ที่มีอายุระหว่าง 75 ถึง 84 ปี และเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีอายุมากกว่า 85 ปีเป็นโรคสมองเสื่อม^{[ 47 ]} ความรุนแรงของ ภาวะสมองเสื่อมมีตั้งแต่ความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยไปจนถึงโรคทางระบบประสาทเสื่อม เช่นโรคอัลไซเมอร์โรคหลอดเลือดสมอง โรคพาร์กินสันและ โรคกล้ามเนื้ออ่อน แรง(โรค Lou Gehrig ) นอกจากนี้ ความจำหลายประเภทจะลดลงตามอายุแต่ไม่ใช่ความจำเชิงความหมายหรือความรู้ทั่วไป เช่น ความหมายของคำศัพท์ ซึ่งโดยทั่วไปจะเพิ่มขึ้นหรือคงที่จนถึงวัยผู้ใหญ่ตอนปลาย^{[ 48 ]}สติปัญญาจะลดลงตามอายุ แม้ว่าอัตราการลดลงจะแตกต่างกันไปตามประเภทและอาจคงที่ตลอดช่วงชีวิตของมนุษย์ส่วนใหญ่ โดยจะลดลงอย่างฉับพลันเมื่อใกล้ถึงช่วงสุดท้ายของชีวิต ดังนั้น ความแตกต่างของอัตราการลดลงทางสติปัญญาในแต่ละบุคคลอาจอธิบายได้ในแง่ของช่วงชีวิตที่แตกต่างกันของแต่ละบุคคล^[⁴⁹^]มีการเปลี่ยนแปลงในสมอง: หลังจากอายุ 20 ปี ความยาวรวมของแอกซอนที่มีไมอีลินหุ้ม ในสมองจะลดลง 10% ในแต่ละทศวรรษ ^[⁵⁰^]^[⁵¹^]

อายุอาจส่งผลให้การมองเห็นบกพร่องซึ่งทำให้การสื่อสารที่ไม่ใช้คำพูดลดลง^{[ 52 ]}ซึ่งอาจนำไปสู่การแยกตัวและภาวะซึมเศร้าได้ อย่างไรก็ตาม ผู้สูงอายุอาจไม่ประสบกับภาวะซึมเศร้ามากเท่ากับผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า และพบว่ามีอารมณ์ดีขึ้นอย่างน่าประหลาดใจ แม้ว่าสุขภาพกายจะเสื่อมลงก็ตาม^{[ 53 ]} โรค จอประสาทตาเสื่อมทำให้สูญเสียการมองเห็นและเพิ่มขึ้นตามอายุ ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 80 ปีเกือบ 12% ^{[ 54 ]}การเสื่อมนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในระบบการไหลเวียนของของเสียและการเจริญเติบโตของหลอดเลือดที่ผิดปกติรอบจอประสาทตา^{[ 55 ]}

โรคทางสายตาอื่นๆ ที่มักเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น ได้แก่ ต้อกระจกและต้อหิน ต้อกระจกเกิดขึ้นเมื่อเลนส์ตาขุ่นมัว ทำให้การมองเห็นพร่ามัว และในที่สุดจะทำให้ตาบอดหากไม่ได้รับการรักษา^{[ 56 ]}โรคนี้จะค่อยๆ พัฒนาขึ้นตามกาลเวลา และมักพบในผู้สูงอายุ ต้อกระจกสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด ต้อหินเป็นอีกโรคทางสายตาที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ ต้อหินเกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทตา ทำให้สูญเสียการมองเห็น^{[ 57 ]}ต้อหินมักจะพัฒนาขึ้นตามกาลเวลา แต่ก็มีความแตกต่างกันในหลายรูปแบบ และบางกรณีก็เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน มีวิธีการรักษาต้อหินอยู่บ้าง แต่ไม่มีวิธีรักษาหรือแก้ไขความเสียหายที่เกิดขึ้นแล้ว การป้องกันจึงเป็นมาตรการที่ดีที่สุดในกรณีของต้อหิน^{[ 57 ]}

สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่าง "การแก่ตัวในระยะใกล้" (ผลกระทบตามอายุที่เกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยในอดีตอันใกล้) และ "การแก่ตัวในระยะไกล" (ความแตกต่างตามอายุที่สามารถสืบย้อนไปถึงสาเหตุในช่วงต้นชีวิตของบุคคล เช่นโรคโปลิโอ ในวัยเด็ก ) ^{[ 49 ]}

ความชราเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดที่ทราบกันดีสำหรับโรคต่างๆ ของมนุษย์ จากจำนวนผู้เสียชีวิตประมาณ 150,000 คนต่อวันทั่วโลก ประมาณสองในสาม หรือ 100,000 คนต่อวัน เสียชีวิตจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับอายุ^{[ 58 ]}ในประเทศอุตสาหกรรม สัดส่วนจะสูงกว่า โดยสูงถึง 90% ^{[ 58 ]}^{[ 59 ]}^{[ 60 ]}

พื้นฐานทางชีววิทยา

ในศตวรรษที่ 21 นักวิจัยเพิ่งเริ่มศึกษาพื้นฐานทางชีววิทยาของการแก่ชรา แม้แต่ในสิ่งมีชีวิตที่ค่อนข้างเรียบง่ายและมีอายุสั้น เช่นยีสต์^[ 61 ^]^{ความรู้เกี่ยวกับการแก่ชราในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมยังมีน้อย ส่วนหนึ่งเป็นเพราะสัตว์ เลี้ยง}ลูกด้วยนมขนาดเล็ก เช่น หนู มีอายุยืนยาวกว่ามาก (ประมาณ 3 ปี) สิ่งมีชีวิตต้นแบบสำหรับการศึกษาการแก่ชราคือหนอนตัวกลมC. elegansซึ่งมีอายุขัยสั้นเพียง 2-3 สัปดาห์ทำให้สามารถดัดแปลงพันธุกรรมหรือยับยั้งการทำงานของยีนด้วยการรบกวน RNAและปัจจัยอื่นๆ ได้ ^{[ 62 ]}การกลายพันธุ์และเป้าหมายการรบกวน RNA ที่รู้จักส่วนใหญ่ที่ช่วยยืดอายุขัยนั้นถูกค้นพบครั้งแรกในC. elegans ^{[ 63 ]}

ปัจจัยที่เสนอให้มีอิทธิพลต่อการแก่ชราทางชีวภาพแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก ได้แก่ ปัจจัยที่ถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าและ ปัจจัย ที่เกี่ยวข้องกับข้อผิดพลาด [ ^{64 ] ปัจจัย}ที่ถูกกำหนดไว้ล่วงหน้าเป็นไปตามตารางเวลาทางชีวภาพซึ่งอาจเป็นการต่อเนื่องจากกลไกโดยธรรมชาติที่ควบคุมการเจริญเติบโตและพัฒนาการในวัยเด็ก^{[ 64 ]}การควบคุมนี้จะขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงในการแสดงออกของยีนที่ส่งผลต่อระบบที่รับผิดชอบในการบำรุงรักษา การซ่อมแซม และการตอบสนองต่อการป้องกัน^{[ 64 ]} ปัจจัยที่ก่อให้เกิดข้อผิดพลาดหรือความเสียหาย ได้แก่ เหตุการณ์ภายในและภายนอกร่างกาย ที่ กระตุ้นให้เกิดการเสื่อมสภาพสะสมในอวัยวะ หนึ่งหรือมากกว่า ^{[ 64 ]}

ปัจจัยที่ตั้งโปรแกรมไว้

อัตราการแก่ชราแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละสายพันธุ์ และส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับพันธุกรรม ตัวอย่างเช่นพืชยืนต้น จำนวนมาก ตั้งแต่สตรอว์เบอร์รีและมันฝรั่งไปจนถึงต้นวิลโลว์มักจะสร้างโคลนของตัวเองโดยการสืบพันธุ์แบบไม่อาศัยเพศจึงอาจเป็นอมตะได้ ในขณะที่พืชปีเดียวเช่น ข้าวสาลีและแตงโม จะตายในแต่ละปีและสืบพันธุ์โดยการสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ในปี 2551 มีการค้นพบว่าการปิดใช้งานยีนเพียงสองยีนในพืชปีเดียวArabidopsis thalianaนำไปสู่การเปลี่ยนพืชนั้นให้กลายเป็นพืชยืนต้นที่อาจเป็นอมตะได้^{[ 65 ]} สัตว์ที่เก่าแก่ที่สุดที่รู้จักจนถึงปัจจุบันคือ ฟองน้ำแอนตาร์กติกที่มีอายุ 15,000 ปี[ ⁶⁶^{] ซึ่งสามารถสืบพันธุ์}^ได้ทั้งแบบอาศัยเพศและแบบโคลน

นอกเหนือจากความเป็นอมตะแบบโคลนแล้ว ยังมีบางสายพันธุ์ที่มีอายุขัยของแต่ละตัวที่โดดเด่นในบรรดาสิ่งมีชีวิตบนโลก รวมถึงต้นสนบริสเติลโคนที่มีอายุ 5062 ปี^{[ 67 ]}หรือ 5067 ปี^{[ 66 ]} สัตว์ ไม่มีกระดูกสันหลัง เช่นหอยกาบแข็ง (ที่รู้จักกันในชื่อquahogในนิวอิงแลนด์) ที่มีอายุ 508 ปี^{[ 68 ]}ฉลามกรีนแลนด์ที่มีอายุ 400 ปี^{[ 69 ]}หนอนท่อทะเลลึกหลายชนิดที่มีอายุมากกว่า 300 ปี^{[ 70 ]}ปลา เช่นปลาสเตอร์เจียนและปลาหินและดอกไม้ทะเล^{[ 71 ]}และกุ้งมังกร^{[ 72 ]}^{[ 73 ]}บางครั้งกล่าวกันว่าสิ่งมีชีวิตเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงความชราภาพที่น้อยมาก [ ^{74 ] ด้าน}พันธุกรรมยังได้รับการพิสูจน์แล้วในการศึกษาของมนุษย์ที่มีอายุยืนถึง 100 ปี

การเร่งตัวในช่วงวัยกลางคน

การศึกษาวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร Cell ในปี 2025 ได้ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของโปรตีนในตัวอย่างเนื้อเยื่อ 516 ตัวอย่างที่เก็บรวบรวมจากผู้บริจาค 76 รายที่มีอายุระหว่าง 14 ถึง 68 ปี นักวิจัยได้พัฒนา " นาฬิกา โปรตีน " เฉพาะเนื้อเยื่อเพื่อติดตามความคืบหน้าของการแก่ชราในอวัยวะต่างๆ การวิเคราะห์ของพวกเขาเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดในอัตราการแก่ชราเมื่ออายุประมาณ 50 ปี โดยมีการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงที่สุดเกิดขึ้นระหว่างอายุ 45 ถึง 55 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลอดเลือด^{[ 75 ]}^{[ 76 ]}^{[ 77 ]}

ในบรรดาเนื้อเยื่อต่างๆ ที่ศึกษาเส้นเลือดแดงใหญ่แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดในองค์ประกอบของโปรตีน โปรตีนตัวหนึ่งที่ระบุได้คือGAS6ซึ่งเชื่อมโยงกับการแก่ตัวที่เร็วขึ้น เมื่อนำเข้าสู่หนูทดลอง จะกระตุ้นให้เกิดการเสื่อมสภาพของหลอดเลือดก่อนวัยอันควรและสัญญาณอื่นๆ ของการแก่ตัวทั่วร่างกาย^{[ 78 ]}การวิจัยยังพบว่าอวัยวะบางส่วน เช่นต่อมหมวกไตเริ่มแสดงการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการแก่ตัวตั้งแต่อายุ 30 ปี^{[ 79 ]}ซึ่งบ่งชี้ว่าไม่ใช่ทุกส่วนของร่างกายที่แก่ตัวในอัตราเดียวกัน ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการแก่ตัวของมนุษย์เร่งตัวขึ้นในช่วงวัยกลางคนมากกว่าที่จะค่อยๆ ดำเนินไปอย่างต่อเนื่องตลอดวัยผู้ใหญ่ การทำความเข้าใจการเปลี่ยนแปลงนี้อาจช่วยชี้นำแนวทางที่เร็วขึ้นและตรงเป้าหมายมากขึ้นเพื่อสนับสนุนการแก่ตัวที่มีสุขภาพดีขึ้น^{[ 80 ]}^{[ 81 ]}

วิวัฒนาการของการแก่ชรา

อายุขัย เช่นเดียวกับฟีโนไทป์ อื่นๆ ถูกคัดเลือกในวิวัฒนาการ ลักษณะที่เอื้อต่อการอยู่รอดและการสืบพันธุ์ในช่วงต้นจะถูกคัดเลือก แม้ว่าจะส่งผลให้เสียชีวิตเร็วขึ้นก็ตาม ผลกระทบทางพันธุกรรมดังกล่าวเรียกว่าผล กระทบ พลีโอโทรปีแบบต่อต้านเมื่อกล่าวถึงยีน (พลีโอโทรปีหมายถึงยีนมีหน้าที่สองอย่าง คือ ช่วยให้สืบพันธุ์ได้ตั้งแต่อายุยังน้อย แต่ทำให้อายุขัยของสิ่งมีชีวิตลดลงในวัยชรา) และเรียกว่า ผลกระทบ โซมาแบบใช้แล้วทิ้งเมื่อกล่าวถึงโปรแกรมทางพันธุกรรมทั้งหมด (สิ่งมีชีวิตเบี่ยงเบนทรัพยากรที่มีจำกัดจากการบำรุงรักษาไปสู่การสืบพันธุ์) ^{[ 14 ]}กลไกทางชีววิทยาที่ควบคุมอายุขัยน่าจะวิวัฒนาการมาพร้อมกับสิ่งมีชีวิตหลายเซลล์กลุ่มแรกเมื่อกว่าพันล้านปีก่อน^{[ 63 ]}อย่างไรก็ตาม แม้แต่สิ่งมีชีวิตเซลล์เดียว เช่น ยีสต์ ก็ถูกนำมาใช้เป็นแบบจำลองในการแก่ชรา ดังนั้น การแก่ชราจึงมีรากฐานทางชีววิทยาที่เก่าแก่กว่าการมีหลายเซลล์มาก^{[ 82 ]}

ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความเสียหาย

ทฤษฎีความเสียหายของ DNA ที่เกี่ยวข้องกับความชรา : ความเสียหายของ DNA ถือเป็นพื้นฐานร่วมกันของทั้งมะเร็งและความชรา และมีการโต้แย้งว่าสาเหตุภายในของความเสียหายของ DNAเป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดของความชรา^{[ 83 ]}^{[ 84 ]}ความเสียหายทางพันธุกรรม (การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่ผิดปกติของ DNA) การกลายพันธุ์ (การเปลี่ยนแปลงในลำดับ DNA) และการกลายพันธุ์แบบเอพิเจเนติก ( การเมทิลเลชันของบริเวณโปรโมเตอร์ของยีนหรือการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้าง DNAที่ควบคุมการแสดงออกของยีน ) สามารถทำให้เกิดการแสดงออกของยีนที่ผิดปกติได้ ความเสียหายของ DNA ทำให้เซลล์หยุดการแบ่งตัวหรือกระตุ้นให้เกิดอะพอพโทซิสซึ่งมักส่งผลกระทบต่อกลุ่มเซลล์ต้นกำเนิดและขัดขวางการสร้างใหม่ อย่างไรก็ตาม การศึกษาตลอดชีวิตของหนูชี้ให้เห็นว่าการกลายพันธุ์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงการพัฒนาของตัวอ่อนและวัยเด็ก เมื่อเซลล์แบ่งตัวบ่อยครั้ง เนื่องจากการแบ่งเซลล์แต่ละครั้งเป็นโอกาสที่จะเกิดข้อผิดพลาดในการจำลองแบบ DNA ^{[ 85 ]} การวิเคราะห์เมตาของการศึกษา 36 เรื่องที่มีผู้เข้าร่วม 4,676 คน แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างอายุและความเสียหายของ DNAในมนุษย์^{[ 86 ]} ใน ส่วนของ เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด ของมนุษย์ ความเสียหายของ DNA จะสะสมเพิ่มขึ้นตามอายุ^{[ 87 ]}ในมนุษย์ที่มีสุขภาพดีหลังจากอายุ 50 ปี อายุตามปฏิทินแสดงความสัมพันธ์เชิงเส้นกับการสะสมความเสียหายของ DNA ใน เซลล์ เม็ดเลือดขาว^{[ 88 ]} โปรไฟล์ความเสียหายของ DNA ทั่วทั้งจีโนมสามารถใช้เป็นตัวทำนายอายุของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมได้อย่างแม่นยำสูง^{[ 89 ]}
ความไม่เสถียรทางพันธุกรรม : สุนัขสูญเสีย DNA ในเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจประมาณ 3.3% ต่อปี ในขณะที่มนุษย์สูญเสีย DNA ในกล้ามเนื้อหัวใจประมาณ 0.6% ต่อปี ตัวเลขเหล่านี้ใกล้เคียงกับอัตราส่วนของอายุขัยสูงสุดของทั้งสองสายพันธุ์ (120 ปี เทียบกับ 20 ปี อัตราส่วน 6/1) เปอร์เซ็นต์เปรียบเทียบยังคล้ายคลึงกันระหว่างสุนัขและมนุษย์สำหรับการสูญเสีย DNA ในสมองและลิมโฟไซต์ต่อปี ดังที่ผู้เขียนหลักBernard L. Strehler กล่าวไว้ว่า "... ความเสียหายทางพันธุกรรม (โดยเฉพาะการสูญเสียยีน) เกือบจะแน่นอน (หรือน่าจะเป็น) สาเหตุหลักของการแก่ชรา" ^{[ 90 ]}
การสะสมของขยะ:
- การสะสมของของเสียในเซลล์อาจรบกวนกระบวนการเผาผลาญตัวอย่างเช่น ของเสียที่เรียกว่าไลโปฟัสซินเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาที่ซับซ้อนในเซลล์ซึ่งจับไขมันกับโปรตีน ไลโปฟัสซินอาจสะสมในเซลล์เป็นเม็ดเล็กๆ ในระหว่างการแก่ชรา^{[ 91 ]}
- ลักษณะเด่นของเซลล์ยีสต์ที่แก่ตัวลงดูเหมือนจะเป็นการผลิตโปรตีนบางชนิดมากเกินไป^{[ 61 ]}
- การเหนี่ยวนำ ออโตฟาจีสามารถเพิ่มการกำจัดของเสียภายในเซลล์ที่เป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับโรคทางระบบประสาทเสื่อม และได้รับการพิสูจน์อย่างครอบคลุมแล้วว่าช่วยยืดอายุขัยในยีสต์ หนอน แมลงวัน หนู และไพรเมต อย่างไรก็ตาม สถานการณ์มีความซับซ้อนมากขึ้นจากการระบุว่าการควบคุมออโตฟาจีที่เพิ่มขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการแก่ชราเช่นกัน^{[ 92 ]}
ทฤษฎีการสึกหรอ: แนวคิดทั่วไปที่ว่าการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับความชราเป็นผลมาจากความเสียหายโดยบังเอิญที่สะสมมาเรื่อยๆ ตามเวลา^{[ 64 ]}
การสะสมของข้อผิดพลาด: แนวคิดที่ว่าความชราเกิดจากเหตุการณ์โดยบังเอิญที่หลุดรอดจากกลไกการตรวจสอบความถูกต้อง ซึ่งค่อยๆ ทำลายรหัสพันธุกรรมไปเรื่อยๆ
การสูญเสีย เฮเทอโรโครมาตินแบบจำลองของความชรา^{[ 93 ]}^{[ 94 ]}
การเชื่อมโยงข้าม: แนวคิดที่ว่าการแก่ชราเกิดจากการสะสมของ สารประกอบ ที่เชื่อมโยงข้ามซึ่งขัดขวางการทำงานของเซลล์ตามปกติ^{[ 95 ]}
การศึกษาในหนูที่มีการกลายพันธุ์ของ mtDNA แสดงให้เห็นว่าระดับการกลายพันธุ์ของ mtDNA ในเซลล์ร่างกายที่เพิ่มขึ้นสามารถทำให้เกิดลักษณะอาการแก่ชราได้หลากหลายรูปแบบ ผู้เขียนเสนอว่าการกลายพันธุ์ของ mtDNA นำไปสู่เซลล์ที่มีห่วงโซ่การหายใจบกพร่อง และจากนั้นจึงเกิดอะพอพโทซิสและการสูญเสียเซลล์ อย่างไรก็ตาม พวกเขาตั้งข้อสงสัยในเชิงทดลองเกี่ยวกับสมมติฐานทั่วไปที่ว่าการกลายพันธุ์และการทำงานผิดปกติของไมโทคอนเดรียจะนำไปสู่การสร้างอนุมูลอิสระ (ROS) ที่เพิ่มขึ้น^{[ 96 ]}
ทฤษฎีอนุมูลอิสระ : ความเสียหายจากอนุมูลอิสระหรือโดยทั่วไปคือสารออกซิเจนที่ว่องไวหรือความเครียดออกซิเดชันก่อให้เกิดความเสียหายที่อาจก่อให้เกิดอาการที่เรารู้จักว่าเป็นความชรา^{[ 97 ]}ผลของการจำกัดแคลอรี่อาจเกิดจากการก่อตัวของอนุมูลอิสระที่เพิ่มขึ้นภายในไมโทคอน เดรีย ทำให้เกิดการเหนี่ยวนำรองของ ความสามารถในการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระที่เพิ่มขึ้น^{[ 98 ]}
ทฤษฎีความชราตามไมโตคอนเดรีย : อนุมูลอิสระที่เกิดจาก กิจกรรมของ ไมโตคอนเดรียทำลายส่วนประกอบของเซลล์ นำไปสู่ความชรา
การออกซิเดชันของ DNAและการจำกัดแคลอรี่: การจำกัดแคลอรี่ช่วยลด ความเสียหายของ DNA 8-OH-dGในอวัยวะของหนูและหนูทดลองที่แก่ชรา^{[ 99 ]}^{[ 100 ]}ดังนั้น การลดความเสียหายของ DNA จากการออกซิเดชันจึงเกี่ยวข้องกับอัตราการแก่ชราที่ช้าลงและอายุขัยที่เพิ่มขึ้น^{[ 101 ]}ในบทความวิจารณ์ปี 2021 Vijg กล่าวว่า "จากหลักฐานมากมายความเสียหายของ DNAในปัจจุบันถือเป็นตัวขับเคลื่อนที่สำคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวของกระบวนการเสื่อมสภาพที่ก่อให้เกิดความแก่ชราโดยรวม" ^{[ 102 ]}

วิจัย

อาหาร

อาหารเมดิเตอร์เรเนียนได้รับการยกย่องว่าช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร^{[ 103 ]}^{[ 104 ]}ปัจจัยหลักที่ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตดูเหมือนจะเป็นการบริโภคผัก ปลา ผลไม้ ถั่ว และกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวในปริมาณที่สูงขึ้น เช่น การบริโภคน้ำมันมะกอก^{[ 105 ]}

ณ ปี 2021 ยังไม่มีหลักฐานทางคลินิก ที่เพียงพอ ว่าการจำกัดแคลอรี่หรือการปฏิบัติด้านอาหารใดๆ มีผลต่อกระบวนการชราภาพ^{[ 106 ]}

ออกกำลังกาย

ผู้ที่ออกกำลังกายในระดับปานกลางถึงสูงจะมีอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่าผู้ที่ไม่ได้ออกกำลังกาย^{[ 107 ]}ประโยชน์ส่วนใหญ่จากการออกกำลังกายจะได้รับเมื่อออกกำลัง กายประมาณ 3500 MET นาทีต่อสัปดาห์^{[ 108 ]}ตัวอย่างเช่น การขึ้นบันได 10 นาที การดูดฝุ่น 15 นาที การทำสวน 20 นาที การวิ่ง 20 นาที และการเดินหรือปั่นจักรยาน 25 นาทีในแต่ละวัน จะรวมกันได้ประมาณ 3000 MET นาทีต่อสัปดาห์^{[ 108 ]}

การออกกำลังกายยังพบว่าเป็นมาตรการที่มีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะการทำงานของระบบประสาท และกล้ามเนื้อ เสื่อมลงเนื่องจากอายุ ^{[ 109 ]} การวิเคราะห์แบบเมตาพบว่าการฝึกความต้านทานด้วยยางยืดหรือเคettlebells ช่วยเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในการจับ ความเร็วในการเดิน และมวลกล้ามเนื้อโครงร่างในผู้ป่วยที่มี ภาวะกล้ามเนื้อลีบได้ อย่างมีนัย สำคัญ^{[ 109 ]}นอกจากนี้ การวิเคราะห์อีกครั้งพบว่าผลดีของการออกกำลังกายแบบต้านทานต่อความแข็งแรง มวลกล้ามเนื้อ และการประสานงานของมอเตอร์ ช่วยลดความเสี่ยงของการหกล้มในผู้สูงอายุ ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดี^{[ 110 ]}ในแง่ของการวางแผนโปรแกรม ไม่มีวิธีการใดที่เหมาะกับทุกคน^{[ 109 ]}^{[ 110 ]}คำแนะนำทั่วไปสำหรับการปรับปรุงความเร็วในการเดิน ความแข็งแรง และขนาดกล้ามเนื้อเพื่อลดความเสี่ยงต่อการหกล้ม ได้แก่ โปรแกรมการฝึกความต้านทาน โดยออกกำลังกาย 40-60 นาที สัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง ประกอบด้วย 1-2 เซต เซตละ 5-8 ครั้ง ของท่าออกกำลังกาย 2-3 ท่าที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละกลุ่มกล้ามเนื้อหลัก แต่ต้องพิจารณาเป็นรายบุคคลเนื่องจากความแตกต่างในสถานะสุขภาพ แรงจูงใจ และการเข้าถึงสถานที่ออกกำลังกาย^{[ 109 ]}^{[ 110 ]}

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าการออกกำลังกายทุกประเภทอาจช่วยบรรเทาการเสื่อมสภาพของจุดเชื่อมต่อประสาทกล้ามเนื้อ (NMJ) ที่เกิดขึ้นตามอายุได้^{[ 111 ]} หลักฐานในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าการออกกำลังกายแบบแอโรบิกทำให้เกิด การเจริญเติบโตของ NMJ มากที่สุด แม้ว่าการฝึกความแข็งแรงจะยังคงมีประสิทธิภาพอยู่บ้าง ^{[ 111 ]}อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อระบุโปรโตคอลการฝึกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการทำงานของ NMJ และเพื่อทำความเข้าใจเพิ่มเติมว่าการออกกำลังกายส่งผลต่อกลไกที่ทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของ NMJ อย่างไร^{[ 111 ]}

ปัจจัยทางสังคม

การวิเคราะห์แบบเมตาแสดงให้เห็นว่าความเหงามีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงกว่าการสูบบุหรี่^{[ 112 ]}

สังคมและวัฒนธรรม

แต่ละวัฒนธรรมมีวิธีการแสดงอายุที่แตกต่างกัน อายุของผู้ใหญ่โดยทั่วไปจะวัดเป็นปีนับจากวันเกิด (ข้อยกเว้นที่เห็นได้ชัดที่สุดคือการนับอายุแบบเอเชียตะวันออกซึ่งกำลังลดน้อยลง โดยเฉพาะในบริบทที่เป็นทางการ) การแบ่งช่วงชีวิตตามอำเภอใจอาจรวมถึงวัยเด็ก (ตั้งแต่ทารกจนถึงวัยเด็ก วัยก่อนวัยรุ่นและวัยรุ่น) วัยผู้ใหญ่ตอนต้นวัยกลางคนและวัยผู้ใหญ่ตอนปลาย คำ ที่ไม่เป็นทางการได้แก่ " วัยรุ่นตอนต้น " "วัยรุ่น" "วัยยี่สิบกว่า" "วัยสามสิบกว่า" เป็นต้น รวมถึง "วัยสิบ" "วัยสามสิบ" "วัยสี่สิบ" เป็นต้น

ระบบกฎหมายส่วนใหญ่กำหนดอายุที่เฉพาะเจาะจงสำหรับบุคคลที่ได้รับอนุญาตหรือมีหน้าที่ต้องทำกิจกรรมบางอย่าง ข้อกำหนดด้านอายุเหล่านี้รวมถึง อายุ ในการลงคะแนนเสียงอายุในการดื่ม อายุที่ยินยอมอายุบรรลุนิติภาวะ อายุที่รับผิดชอบทางอาญา อายุ ที่สามารถแต่งงานได้ อายุในการลงสมัครรับเลือกตั้งและอายุเกษียณภาคบังคับตัวอย่างเช่น การเข้าชมภาพยนตร์อาจขึ้นอยู่กับอายุตามระบบการจัดเรตภาพยนตร์ค่าโดยสารรถประจำทางอาจลดราคาสำหรับเด็กหรือผู้สูงอายุ แต่ละประเทศ รัฐบาล และองค์กรที่ไม่ใช่รัฐบาลมีวิธีการจัดประเภทอายุที่แตกต่างกัน กล่าวอีกนัยหนึ่ง การแก่ ตามลำดับเวลาอาจแตกต่างจาก "การแก่ทางสังคม" (ความคาดหวังทางวัฒนธรรมเกี่ยวกับวิธีที่ผู้คนควรปฏิบัติตนเมื่ออายุมากขึ้น) และ "การแก่ทางชีววิทยา" (สภาพทางกายภาพของสิ่งมีชีวิตเมื่ออายุมากขึ้น) ^[¹¹³^]

จากการศึกษาของคณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยเยล พบว่า การเลือกปฏิบัติทางอายุทำให้สหรัฐอเมริกาสูญเสียเงิน 63 พันล้านดอลลาร์ ภายในหนึ่งปี ^{[ 114 ]}ในรายงานของ UNFPA เกี่ยวกับการสูงวัยในศตวรรษที่ 21 ได้เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการ "พัฒนาวัฒนธรรมการสูงวัยแบบใหม่ที่ยึดหลักสิทธิ และการเปลี่ยนแปลงความคิดและทัศนคติของสังคมที่มีต่อการสูงวัยและผู้สูงอายุ จากผู้รับสวัสดิการไปสู่สมาชิกที่มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในสังคม" ^{[ 115 ]} UNFPA กล่าวว่าสิ่งนี้ "จำเป็นต้องมีการทำงานเพื่อพัฒนาเครื่องมือสิทธิมนุษยชนระหว่างประเทศและการแปลเครื่องมือเหล่านั้นเป็นกฎหมายและข้อบังคับระดับชาติ ตลอดจนมาตรการเชิงบวกที่ท้าทายการเลือกปฏิบัติทางอายุและยอมรับผู้สูงอายุในฐานะบุคคลที่มีอิสระ" ^{[ 115 ]}การมีส่วนร่วมทางดนตรีของผู้สูงอายุมีส่วนช่วยในการรักษาความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและส่งเสริมการสูงวัยอย่างประสบความสำเร็จ^{[ 116 ]}ในขณะเดียวกัน ผู้สูงอายุสามารถมีส่วนร่วมในสังคมได้ รวมถึงการดูแลและการเป็นอาสาสมัคร ตัวอย่างเช่น "การศึกษาผู้อพยพชาวโบลิเวียที่ย้ายไปสเปนพบว่า 69% ทิ้งลูกไว้ที่บ้าน โดยส่วนใหญ่มักฝากไว้กับปู่ย่าตายาย ในชนบทของจีน ปู่ย่าตายายดูแลเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี 38% ที่พ่อแม่ไปทำงานในเมือง" ^{[ 115 ]}

เศรษฐศาสตร์

ภาวะประชากรสูงวัยคือการเพิ่มขึ้นของจำนวนและสัดส่วนของผู้สูงอายุในสังคม ภาวะประชากรสูงวัยมีสาเหตุที่เป็นไปได้ 3 ประการ ได้แก่ การย้ายถิ่นฐานอายุขัย ที่ยืนยาวขึ้น (อัตราการตายลดลง) และอัตราการเกิดลดลง ภาวะสูงวัยส่งผลกระทบอย่างมากต่อสังคม คนหนุ่มสาวมักมีสิทธิทางกฎหมายน้อยกว่า (หากพวกเขายังไม่บรรลุนิติภาวะ ) พวกเขามีแนวโน้มที่จะผลักดันให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางการเมืองและสังคม พัฒนาและนำเทคโนโลยีใหม่มาใช้ และต้องการการศึกษา ผู้สูงอายุมีความต้องการที่แตกต่างจากสังคมและรัฐบาล และมักมีค่านิยมที่แตกต่างกันด้วย เช่น สิทธิในทรัพย์สินและเงินบำนาญ^{[ 117 ]}

ในศตวรรษที่ 21 แนวโน้มประชากรที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งคือการสูงวัย^{[ 118 ]}ปัจจุบันประชากรโลกกว่า 11% มีอายุ 60 ปีขึ้นไป และองค์การกองทุนประชากรแห่งสหประชาชาติ (UNFPA) คาดการณ์ว่าภายในปี 2050 ตัวเลขนี้จะเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 22% ^{[ 115 ]}การสูงวัยเกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาที่ทำให้มีโภชนาการ สุขอนามัย การดูแลสุขภาพ การศึกษา และความเป็นอยู่ที่ดีทางเศรษฐกิจมากขึ้น ส่งผลให้อัตราการเจริญพันธุ์ลดลงอย่างต่อเนื่องและอายุขัยเฉลี่ยเพิ่มขึ้น ปัจจุบันอายุขัยเฉลี่ยเมื่อแรกเกิดสูงกว่า 80 ปีใน 33 ประเทศ การสูงวัยเป็น "ปรากฏการณ์ระดับโลก" ที่เกิดขึ้นเร็วที่สุดในประเทศกำลังพัฒนา รวมถึงประเทศที่มีประชากรวัยหนุ่มสาวจำนวนมาก และก่อให้เกิดความท้าทายทางสังคมและเศรษฐกิจต่อโลก ซึ่งสามารถเอาชนะได้ด้วย "ชุดนโยบายที่เหมาะสมเพื่อเตรียมความพร้อมให้บุคคล ครอบครัว และสังคมในการรับมือกับความท้าทายเหล่านี้และเก็บเกี่ยวผลประโยชน์" ^{[ 119 ]}

เมื่ออายุขัยเฉลี่ยเพิ่มสูงขึ้นและอัตราการเกิดลดลงในประเทศที่พัฒนาแล้ว อายุ เฉลี่ยก็เพิ่มขึ้นตามไปด้วย ตามรายงานของสหประชาชาติ กระบวนการนี้เกิดขึ้นในเกือบทุกประเทศทั่วโลก^{[ 120 ]}อายุเฉลี่ยที่เพิ่มขึ้นอาจส่งผลกระทบทางสังคมและเศรษฐกิจอย่างมาก เนื่องจากกำลังแรงงานมีอายุมากขึ้นเรื่อยๆ และจำนวนผู้สูงอายุและผู้เกษียณอายุเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับจำนวนคนหนุ่มสาว โดยทั่วไปแล้วผู้สูงอายุจะมีค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพมากกว่าคนหนุ่มสาวในที่ทำงาน และอาจมีค่าใช้จ่ายด้านค่าชดเชยแรงงานและภาระผูกพันด้านบำนาญมากกว่าด้วย^{[ 121 ]}ในประเทศที่พัฒนาแล้วส่วนใหญ่ กำลังแรงงานที่มีอายุมากขึ้นนั้นค่อนข้างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ตัวอย่างเช่น ในสหรัฐอเมริกาสำนักงานสถิติแรงงานคาดการณ์ว่าคนงานชาวอเมริกันหนึ่งในสี่คนจะมีอายุ 55 ปีขึ้นไปภายในปี 2020 ^{[ 121 ]}

หนึ่งในข้อกังวลเร่งด่วนที่สุดของผู้สูงอายุทั่วโลกคือความมั่นคงทางรายได้ ซึ่งก่อให้เกิดความท้าทายสำหรับรัฐบาลที่มีประชากรสูงอายุในการรับประกันว่าการลงทุนในระบบบำนาญจะยังคงให้ความเป็นอิสระทางเศรษฐกิจและลดความยากจนในวัยชรา ความท้าทายเหล่านี้แตกต่างกันไปสำหรับประเทศกำลังพัฒนาและประเทศที่พัฒนาแล้ว UNFPA ระบุว่า "ความยั่งยืนของระบบเหล่านี้เป็นเรื่องที่น่ากังวลเป็นพิเศษ โดยเฉพาะในประเทศที่พัฒนาแล้ว ในขณะที่การคุ้มครองทางสังคมและการครอบคลุมบำนาญผู้สูงอายุยังคงเป็นความท้าทายสำหรับประเทศกำลังพัฒนา ซึ่งมีสัดส่วนแรงงานจำนวนมากอยู่ในภาคที่ไม่เป็นทางการ" ^{[ 115 ]}

วิกฤตเศรษฐกิจโลกได้เพิ่มแรงกดดันทางการเงินเพื่อให้มั่นใจถึงความมั่นคงทางเศรษฐกิจและการเข้าถึงการดูแลสุขภาพในวัยชรา เพื่อลดแรงกดดันนี้ “ต้องมีการนำมาตรการคุ้มครองทางสังคมขั้นพื้นฐานมาใช้เพื่อให้มั่นใจถึงความมั่นคงทางรายได้และการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพและสังคมที่จำเป็นสำหรับผู้สูงอายุทุกคน และจัดให้มีเครือข่ายความปลอดภัยที่ช่วยชะลอความพิการและป้องกันความยากจนในวัยชรา” ^{[ 115 ]}

มีการโต้แย้งว่าการสูงวัยของประชากรได้บั่นทอนการพัฒนาเศรษฐกิจ^{[ 122 ]}และอาจนำไปสู่ภาวะเงินเฟ้อที่ลดลง เนื่องจากผู้สูงอายุให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับมูลค่าของเงินบำนาญและเงินออมของตน หลักฐานชี้ให้เห็นว่าเงินบำนาญ แม้จะส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้สูงอายุ แต่ก็เป็นประโยชน์ต่อทั้งครอบครัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวิกฤตที่อาจมีการขาดแคลนหรือสูญเสียงานในครัวเรือน การศึกษาของรัฐบาลออสเตรเลียในปี 2546 ประมาณการว่า "ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 65 ถึง 74 ปี มีส่วนร่วมในการดูแลที่ไม่ได้รับค่าตอบแทนและงานอาสาสมัครเป็นมูลค่า 16 พันล้านดอลลาร์ออสเตรเลียต่อปี ในทำนองเดียวกัน ผู้ชายในกลุ่มอายุเดียวกันมีส่วนร่วมเป็นมูลค่า 10 พันล้านดอลลาร์ออสเตรเลียต่อปี" ^{[ 115 ]}

เนื่องจากสัดส่วนของผู้สูงอายุในประชากรที่เพิ่มขึ้น ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพจะยังคงเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับเศรษฐกิจในอีกหลายทศวรรษข้างหน้า ซึ่งถือเป็นปรากฏการณ์เชิงลบ และควรพิจารณากลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพ เช่น การเพิ่มผลิตภาพแรงงาน เพื่อรับมือกับผลกระทบเชิงลบของการสูงวัย^{[ 123 ]}

สังคมวิทยา

ในสาขาสังคมวิทยาและสุขภาพจิต การสูงวัยถูกมองใน 5 มุมมองที่แตกต่างกัน ได้แก่ การสูงวัยในฐานะความเป็นผู้ใหญ่ การสูงวัยในฐานะความเสื่อมถอย การสูงวัยในฐานะเหตุการณ์ในวัฏจักรชีวิต การสูงวัยในฐานะรุ่น และการสูงวัยในฐานะการอยู่รอด^{[ 124 ]}ปัจจัยเชิงบวกที่สัมพันธ์กับการสูงวัย มักรวมถึงเศรษฐกิจ การจ้างงาน การแต่งงาน บุตร การศึกษา และความรู้สึกของการควบคุม รวมถึงปัจจัยอื่นๆ อีกมากมายสังคมศาสตร์เกี่ยวกับการสูงวัยประกอบด้วยทฤษฎีการถอนตัว ทฤษฎีกิจกรรม ทฤษฎีการเลือก และทฤษฎีความต่อเนื่อง การเกษียณอายุ ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงทั่วไปที่ผู้สูงอายุเผชิญ อาจมีผลทั้งเชิงบวกและเชิงลบ^{[ 125 ]}เนื่องจากไซบอร์กกำลังเพิ่มจำนวนขึ้นในปัจจุบัน^{[ 126 ]}นักทฤษฎีบางคนจึงโต้แย้งว่ามีความจำเป็นต้องพัฒนานิยามใหม่ของการสูงวัย และตัวอย่างเช่น นิยามการสูงวัยแบบชีวเทคโนโลยีสังคมได้รับการเสนอแนะ^{[ 127 ]}

มีการถกเถียงกันอยู่ในปัจจุบันว่าการแสวงหาอายุยืนยาวและการชะลอความเสื่อมของร่างกายเป็นเป้าหมายด้านการดูแลสุขภาพที่คุ้มค่าหรือไม่ เมื่อพิจารณาถึงทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพที่มีจำกัด เนื่องจากความเจ็บป่วยที่สะสมมาในวัยชรา นักชีวจริยธรรมEzekiel Emanuelแสดงความคิดเห็นว่าการแสวงหาอายุยืนยาวผ่าน สมมติฐาน การบีบอัดความเจ็บป่วยเป็น "จินตนาการ" และชีวิตมนุษย์ไม่มีค่าควรแก่การดำรงอยู่หลังจากอายุ 75 ปี ดังนั้นอายุยืนยาวจึงไม่ควรเป็นเป้าหมายของนโยบายการดูแลสุขภาพ^{[ 128 ]}ความคิดเห็นนี้ถูกโต้แย้งโดยศัลยแพทย์ระบบประสาทและนักจริยธรรมทางการแพทย์Miguel Fariaซึ่งกล่าวว่าชีวิตอาจมีค่าในช่วงวัยชรา และควรแสวงหาอายุยืนยาวควบคู่ไปกับการบรรลุคุณภาพชีวิต^{[ 129 ]} Faria อ้างว่าการชะลอความเสื่อมของร่างกาย ตลอดจนความสุขและปัญญา สามารถบรรลุได้ในวัยชราในสัดส่วนมากของผู้ที่ดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและยังคงกระตือรือร้นทางปัญญา^{[ 130 ]}

ความต้องการด้านการดูแลสุขภาพ

เมื่ออายุมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพที่หลีกเลี่ยงไม่ได้จะเกิดขึ้น ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยและความพิการ UNFPA ระบุว่า: ^{[ 119 ]}

"แนวทางการดูแลสุขภาพตลอดช่วงชีวิต – ที่เริ่มต้นตั้งแต่อายุยังน้อย ต่อเนื่องไปจนถึงวัยเจริญพันธุ์ และยาวนานไปจนถึงวัยชรา – เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสุขภาพกายและสุขภาพจิตของผู้สูงอายุ และแท้จริงแล้วสำหรับทุกคน นโยบายและโครงการของภาครัฐควรคำนึงถึงความต้องการของผู้สูงอายุที่ยากจนซึ่งไม่สามารถจ่ายค่ารักษาพยาบาลได้ด้วย"

สังคมหลายแห่งในยุโรปตะวันตกและญี่ปุ่นมีประชากรสูงอายุเพิ่มขึ้น แม้ว่าผลกระทบต่อสังคมจะซับซ้อน แต่ก็มีความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบต่อความต้องการการดูแลสุขภาพ ข้อเสนอแนะจำนวนมากในวรรณกรรมเกี่ยวกับการแทรกแซงเฉพาะเพื่อรับมือกับความต้องการการดูแลระยะยาวที่คาดว่าจะเพิ่มขึ้นในสังคมผู้สูงอายุสามารถจัดกลุ่มได้ภายใต้หัวข้อสี่หัวข้อ ได้แก่ การปรับปรุงประสิทธิภาพของระบบ การออกแบบการให้บริการใหม่ การสนับสนุนผู้ดูแลที่ไม่เป็นทางการ และการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ทางประชากรศาสตร์^{[ 131 ]}

อย่างไรก็ตาม การเติบโตของการใช้จ่ายด้านสุขภาพของประเทศในแต่ละปีไม่ได้เกิดจากความต้องการที่เพิ่มขึ้นจากประชากรสูงอายุเป็นหลัก แต่เกิดจากรายได้ที่เพิ่มขึ้น เทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ที่มีราคาแพง การขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ และความไม่สมดุลของข้อมูลระหว่างผู้ให้บริการและผู้ป่วย^{[ 132 ]}ปัญหาสุขภาพหลายอย่างพบได้บ่อยขึ้นเมื่อคนเราอายุมากขึ้น ซึ่งรวมถึงปัญหาสุขภาพจิตและปัญหาสุขภาพกาย โดยเฉพาะภาวะสมองเสื่อม

มีการประมาณการว่าการสูงวัยของประชากรอธิบายได้เพียง 0.2 เปอร์เซ็นต์ของอัตราการเติบโตประจำปีของค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่ 4.3% ตั้งแต่ปี 1970 นอกจากนี้ การปฏิรูปบางประการของระบบ Medicare ในสหรัฐอเมริกาทำให้ค่าใช้จ่ายของผู้สูงอายุในการดูแลสุขภาพที่บ้านลดลง 12.5% ต่อปีระหว่างปี 1996 ถึง 2000 ^{[ 133 ]}

การรับรู้ตนเอง

มาตรฐานความงามได้พัฒนาไปตามกาลเวลา และเนื่องจากการวิจัยทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับเวชภัณฑ์ ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางที่เชื่อว่ามีประโยชน์ทางการแพทย์ เช่น ครีมต่อต้านริ้วรอย ได้เพิ่มมากขึ้น อุตสาหกรรมนี้จึงขยายตัวเช่นกัน ผลิตภัณฑ์ประเภทต่างๆ ที่พวกเขาผลิต (เช่น เซรั่มและครีม) ได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อยๆ และกลายเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรการดูแลส่วนบุคคลของผู้คนจำนวนมาก^{[ 134 ]}

ความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับเวชสำอางทำให้เหล่านักวิทยาศาสตร์ค้นหาส่วนผสมสำหรับผลิตภัณฑ์เหล่านี้ในสถานที่ที่ไม่ธรรมดา ตัวอย่างเช่น พบว่าสารคัดหลั่งของหอยทากสวนสีน้ำตาล (cryptomphalus aspersa) มีคุณสมบัติเป็นสารต้านอนุมูลอิสระ เพิ่มการแบ่งตัวของเซลล์ผิวหนัง และเพิ่มโปรตีนนอกเซลล์ เช่น คอลลาเจนและไฟโบรเนกติน (โปรตีนสำคัญสำหรับการแบ่งตัวของเซลล์) ^{[ 135 ]}สารอีกชนิดหนึ่งที่ใช้เพื่อป้องกันการแสดงออกทางกายภาพของความชราคือ โอโนโบทูลินัมทอกซินเอ ซึ่งเป็นสารพิษที่ฉีดในโบท็อกซ์^{[ 136 ]}

ในบางวัฒนธรรม ผู้สูงอายุได้รับการเฉลิมฉลองและให้เกียรติ ตัวอย่างเช่น ในเกาหลี มีการจัดงานเลี้ยงพิเศษที่เรียกว่าฮวางกัปเพื่อเฉลิมฉลองและแสดงความยินดีกับบุคคลที่อายุครบ 60 ปี^{[ 137 ]}ในประเทศจีน การเคารพผู้สูงอายุเป็นพื้นฐานสำคัญในการจัดระเบียบชุมชน และเป็นรากฐานของวัฒนธรรมและศีลธรรมของจีนมาหลายพันปี ผู้สูงอายุได้รับการเคารพในภูมิปัญญาของพวกเขา และการตัดสินใจที่สำคัญส่วนใหญ่มักจะไม่เกิดขึ้นหากไม่ปรึกษาพวกเขาก่อน นี่เป็นกรณีที่คล้ายกันในประเทศเอเชียส่วนใหญ่ เช่น ฟิลิปปินส์ ไทย เวียดนาม สิงคโปร์ เป็นต้น

การรับรู้ตนเองในเชิงบวกเกี่ยวกับการสูงวัยมีความสัมพันธ์กับสุขภาพจิตและสุขภาพกายที่ดีขึ้นและความเป็นอยู่ที่ดี^{[ 138 ]}การรับรู้ตนเองในเชิงบวก เกี่ยวกับสุขภาพ มีความสัมพันธ์กับความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นและอัตราการเสียชีวิตที่ลดลงในผู้สูงอายุ^{[ 139 ]}^{[ 140 ]}มีการเสนอเหตุผลต่างๆ มากมายสำหรับความสัมพันธ์นี้ ผู้ที่มีสุขภาพดีตามวัตถุประสงค์อาจประเมินสุขภาพของตนเองได้ดีกว่าผู้ที่มีสุขภาพไม่ดี แม้ว่าความเชื่อมโยงนี้จะถูกสังเกตพบแม้ในการศึกษาที่ควบคุมสถานะทางเศรษฐกิจและสังคม การทำงานทางจิตวิทยา และสถานะสุขภาพแล้วก็ตาม^{[ 141 ]}โดยทั่วไปแล้วการค้นพบนี้จะแข็งแกร่งกว่าในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง^{[ 140 ]}แม้ว่าความสัมพันธ์นี้จะไม่เป็นสากลในทุกการศึกษาและอาจเป็นจริงได้เฉพาะในบางสถานการณ์เท่านั้น^{[ 141 ]}

เมื่อคนเราอายุมากขึ้น สุขภาพตามความรู้สึกส่วนตัวยังคงค่อนข้างคงที่ แม้ว่าสุขภาพตามความเป็นจริงจะแย่ลงก็ตาม^{[ 142 ]}ในความเป็นจริง สุขภาพที่รับรู้จะดีขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นเมื่อควบคุมสุขภาพตามความเป็นจริงในสมการ^[ 143 ] ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า "ความขัดแย้งของการสูงวัย" ซึ่งอาจเป็นผลมาจาก^การเปรียบเทียบทางสังคม [ ¹⁴⁴^{] ตัวอย่างเช่น ยิ่งคน}^เราอายุมากขึ้นเท่าไหร่ พวกเขาก็ยิ่งอาจคิดว่าตนเองมีสุขภาพดีกว่าคนในวัยเดียวกันมากขึ้นเท่านั้น^[^{145 ] ผู้}สูงอายุมักเชื่อมโยงความเสื่อมถอยของการทำงานและร่างกายของตนเองกับกระบวนการสูงวัยตามปกติ^{[ 146 ]}^{[ 147 ]}

วิธีหนึ่งที่จะช่วยให้คนรุ่นใหม่ได้สัมผัสถึงความรู้สึกของการแก่ชราคือการใช้ชุดจำลองการแก่ชรามีชุดจำลองหลายประเภท ได้แก่ ชุด GERT (ตั้งชื่อตามศาสตร์ผู้สูงอายุ ) ชุดโครงกระดูกภายนอก R70i และชุด AGNES (Age Gain Now Empathy Suit) ^{[ 148 ]}^{[ 149 ]}^{[ 150 ]}ชุดเหล่านี้สร้างความรู้สึกถึงผลกระทบของการแก่ชราโดยการเพิ่มน้ำหนักและแรงกดในจุดต่างๆ เช่น ข้อมือ ข้อเท้า และข้อต่ออื่นๆ นอกจากนี้ ชุดต่างๆ ยังมีวิธีการที่แตกต่างกันในการจำกัดการมองเห็นและการได้ยินเพื่อจำลองการสูญเสียประสาทสัมผัสเหล่านี้ เพื่อสร้างความรู้สึกสูญเสียความรู้สึกในมือที่ผู้สูงอายุประสบ ถุงมือพิเศษจึงเป็นส่วนหนึ่งของชุด

การใช้ชุดเหล่านี้อาจช่วยเพิ่มความเห็นอกเห็นใจที่มีต่อผู้สูงอายุ และอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่กำลังเรียนรู้เกี่ยวกับความชรา หรือผู้ที่ทำงานกับผู้สูงอายุ เช่น พยาบาล หรือเจ้าหน้าที่ศูนย์ดูแลผู้สูงอายุ

การออกแบบเป็นอีกสาขาหนึ่งที่อาจได้รับประโยชน์จากความเห็นอกเห็นใจที่ชุดเหล่านี้อาจก่อให้เกิด^{[ 148 ]}^{[ 150 ]}เมื่อนักออกแบบเข้าใจว่าการมีความบกพร่องในวัยชรานั้นรู้สึกอย่างไร พวกเขาสามารถออกแบบอาคาร บรรจุภัณฑ์ หรือแม้แต่เครื่องมือต่างๆ ได้ดียิ่งขึ้น เพื่อช่วยในการทำกิจวัตรประจำวันง่ายๆ ที่ทำได้ยากขึ้นเนื่องจากความคล่องแคล่วลดลง การออกแบบโดยคำนึงถึงผู้สูงอายุอาจช่วยลดความรู้สึกเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียความสามารถที่ผู้สูงอายุต้องเผชิญ

การมีสุขภาพดีในวัยสูงอายุ

กรอบแนวคิดการสูงวัยอย่างมีสุขภาพดีที่เสนอโดยองค์การอนามัยโลก^{[ 151 ]}กำหนดให้สุขภาพเป็นความสามารถในการทำงาน ซึ่งเป็นผลมาจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างความสามารถภายในและสิ่งแวดล้อม

ความสามารถโดยเนื้อแท้

ความสามารถโดยกำเนิดเป็นโครงสร้างที่ครอบคลุมความสามารถทางกายภาพและจิตใจของบุคคล ซึ่งสามารถนำมาใช้ได้ในระหว่างการสูงวัย^{[ 151 ]}ความสามารถโดยกำเนิดประกอบด้วยโดเมนต่างๆ ได้แก่ การรับรู้ การเคลื่อนไหว พลังชีวิต/โภชนาการ จิตวิทยา และประสาทสัมผัส (การมองเห็นและการได้ยิน) ^{[ 152 ]}

การศึกษาล่าสุดพบ "โปรไฟล์" หรือ "สถานะ" ของความสามารถโดยกำเนิด 4 แบบในผู้สูงอายุ ได้แก่ ความสามารถโดยกำเนิดสูง (43% ในช่วงเริ่มต้น) การเสื่อมถอยต่ำร่วมกับการเคลื่อนไหวบกพร่อง (17%) การเสื่อมถอยสูงโดยไม่มีความบกพร่องทางสติปัญญา (22%) และการเสื่อมถอยสูงร่วมกับความบกพร่องทางสติปัญญา (18%) ผู้เข้าร่วมการศึกษากว่าครึ่งยังคงอยู่ในสถานะเดิมทั้งในช่วงเริ่มต้นและช่วงติดตามผล (61%) ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้เข้าร่วมเปลี่ยนจากความสามารถโดยกำเนิดสูงไปเป็นสถานะการเสื่อมถอยต่ำ และมีเพียง 3% ของผู้เข้าร่วมเท่านั้นที่มีสถานะดีขึ้น ที่น่าสนใจคือ พบความน่าจะเป็นของการดีขึ้นในสถานะการเสื่อมถอยสูง ผู้เข้าร่วมในสถานะแฝงของการเสื่อมถอยระดับต่ำและสูงมีความเสี่ยงต่อภาวะเปราะบาง ความพิการ และภาวะสมองเสื่อมสูงกว่าผู้ที่มีความสามารถโดยกำเนิดสูงอย่างมีนัยสำคัญ^{[ 153 ]}

การแก่ชราขั้นสุดยอด

ผู้สูงอายุที่มีความสามารถสูง (superager หรือ super-ager) คือบุคคลที่มีอายุทางชีวภาพสูง (80 ปีขึ้นไป) ^{[ 155 ]}ที่ยังคงมีประสิทธิภาพในการรับรู้เทียบเท่ากับบุคคลที่อายุน้อยกว่ามาก^{[ 156 ]}คำนี้ถูกบัญญัติโดยนักประสาทวิทยา Marsel Mesulam ^{[ 156 ]}บุคคลในช่วงอายุนี้ที่แสดงประสิทธิภาพตามปกติเรียกว่า "ผู้สูงอายุทั่วไป" (typical-agers) เพื่อแยกความแตกต่างจากผู้สูงอายุที่มีความสามารถสูง^{[ 154 ]}

การสูงวัยอย่างประสบความสำเร็จ

แนวคิดเรื่องการสูงวัยอย่างประสบความสำเร็จสามารถสืบย้อนไปได้ถึงช่วงทศวรรษ 1950 และได้รับความนิยมในช่วงทศวรรษ 1980 คำจำกัดความดั้งเดิมของการสูงวัยอย่างประสบความสำเร็จเน้นที่การปราศจากความพิการทางร่างกายและสติปัญญา^{[ 157 ]}ในบทความปี 1987 ของ Rowe และ Kahn ได้อธิบายลักษณะของการสูงวัยอย่างประสบความสำเร็จว่าประกอบด้วยองค์ประกอบสามประการ ได้แก่ ก) การปราศจากโรคภัยและความพิการ ข) การทำงานของสมองและร่างกายในระดับสูง และ ค) การมีส่วนร่วมทางสังคมและการผลิต^{[ 158 ]}การศึกษาที่อ้างถึงก่อนหน้านี้ก็ทำขึ้นในปี 1987 เช่นกัน ดังนั้นปัจจัยเหล่านี้ที่เกี่ยวข้องกับการสูงวัยอย่างประสบความสำเร็จอาจมีการเปลี่ยนแปลงไปแล้ว ด้วยความรู้ในปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์เริ่มมุ่งเน้นไปที่การเรียนรู้เกี่ยวกับผลกระทบของจิตวิญญาณต่อการสูงวัยอย่างประสบความสำเร็จ มีความแตกต่างกันในแต่ละวัฒนธรรมว่าองค์ประกอบใดมีความสำคัญที่สุด บ่อยครั้งที่การมีส่วนร่วมทางสังคมได้รับการจัดอันดับสูงที่สุดในทุกวัฒนธรรม แต่ขึ้นอยู่กับวัฒนธรรม คำจำกัดความของการสูงวัยอย่างประสบความสำเร็จก็จะเปลี่ยนแปลงไป^{[ 159 ]}

การศึกษาและผู้สูงอายุ

การศึกษาถือเป็นปัจจัยสำคัญในการมีชีวิตที่ยืนยาว มีสุขภาพดี และมีความสุข งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ที่ใช้เวลาเรียนในโรงเรียนนานขึ้นมักจะมีอายุยืนยาวขึ้น มีสุขภาพดีขึ้น และมีความสามารถทางสติปัญญาที่เฉียบคมขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น^{[ 160 ]}การศึกษาช่วยให้เข้าถึงทรัพยากรได้มากขึ้น ส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพที่ดี และช่วยให้บุคคลตัดสินใจอย่างรอบรู้เกี่ยวกับอาหาร การออกกำลังกาย และการดูแลทางการแพทย์ ซึ่งทั้งหมดนี้มีส่วนช่วยให้ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นในวัยชรา

นักวิทยาศาสตร์ด้านความรู้ความเข้าใจยังแนะนำว่าการศึกษาช่วยเสริมสร้างจิตใจ ในขณะที่ความสามารถบางอย่าง เช่น การแก้ปัญหาที่ไม่คุ้นเคย อาจลดลงตามอายุ แต่ทักษะอื่นๆ เช่น การประยุกต์ใช้ความรู้และประสบการณ์ที่สะสมมา อาจคงที่หรือดีขึ้นได้^{[ 161 ]}

ดูเพิ่มเติม

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

11 ] และ

[ 12 ]

[ 13 ]

14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 18 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

44 ] [

45 ] มนุษย์

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[

[

[

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[

[ 62 ]

[ 63 ]

64 ] ปัจจัย

[ 65 ]

66

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

74 ] ด้าน

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

[ 93 ]

[ 94 ]

[ 95 ]

[ 96 ]

[ 97 ]

[ 98 ]

[ 99 ]

[ 100 ]

[ 101 ]

ไม่มีชื่อบทความ